베트남전 제대군인의 외상후 스트레스 장애 증상에 대한 위험요인과 회복요인

국문 초록 (Abstract)

본 연구의 목적은 우리나라 베트남전 제대군인의 경험(전쟁 전, 전쟁 중, 전쟁 후 요인)이 노년기의 외상후 스트레스 장애(PTSD) 증상에 어떠한 영향을 미치는지를 살펴보는 것이다. 전생애 관점에서 비롯된 5개의 가설을 검증하였다(King 등, 1996): 스트레스 소멸 가설(전쟁 전 요인만이 중요); 스트레스 잔류 가설(전쟁 중 요인만이 중요); 주효과 가설(각 요인이 독립적으로 기여); 스트레스 취약성 가설(전쟁 전 요인과 전쟁 중 요인의 상호작용); 그리고 간접 효과 가설.
연구 참여자는 450명의 우리나라 남성 베트남전 제대군인이었다. 연구 참여자는 전쟁 전, 전쟁 중, 전쟁 후 요인과 PTSD 증상으로 구성된 우편 설문을 실시하였다. 가설을 검증하기 위해 위계적 회귀 분석과 경로 분석이 사용되었다.
전쟁 전, 중, 후 요인이 독립적으로 PTSD 증상에 기여하였기 때문에, 주효과 가설은 지지되었다. 그러나 스트레스 취약성 가설의 강력한 증거도 발견되었다. 즉, 아동기 가정환경과 입대 전 생활사건은 전투 노출과 PTSD 증상의 관계를 조절하였다. 아동기의 좋은 가정환경은 전투 노출이 PTSD 증상에 미치는 영향을 완화한 반면, 입대 전 생활사건은 그 효과를 악화시켰다. 경로분석에 따르면, 누적 이익 가설뿐만 아니라 누적 불이익 가설이 지지되었다. 모든 변수들은 노년기의 PTSD 증상에 직접 효과 또는 간접 효과를 나타냈다. 추가적으로, 누적 이익 경로와 누적 불이익 경로는 상호 독립적이지 않음이 밝혀졌다. 연구의 마지막 부분에서는 본 연구의 시사점이 논의되었다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study was how the experiences of Korean Vietnam War veterans, including prewar, warzone, and postwar factors, affected PTSD symptoms in later life. Five different hypotheses from a lifespan approach were examined (King et al., 1996): stress evaporation (only childhood experiences are important); residual stress (only warzone experiences are important); stress vulnerability (childhood and warzone experiences interact); main effects (independent contribution); and indirect effect hypotheses.
The sample included 450 male Korean Vietnam War veterans. They completed mail surveys on prewar, warzone, postwar factors, and PTSD symptoms. Hierarchical multiple regression and Path analyses were used to test the hypotheses.
The main effects hypothesis was supported: we found independent contributions of prewar, warzone, and postwar factors in predicting PTSD symptoms. However, there was stronger evidence for the stress vulnerability hypothesis, given that cohesive childhood family environments and prior life events moderated the relationship between combat exposure and PTSD symptoms. Cohesive early childhoods mitigated the effects of combat exposure on PTSD symptoms, while the prior life events increased the effects. Path analysis found evidence for cumulative advantage