이상지질혈증 유무에 따른 식생활요인 비교 분석 : 2018년 국민건강영양조사 자료 활용 = Comparison of dietary factors in Koreans with or without dyslipidemia using 2018 Korea National Health and Nutrition Examination Survey(KNHANES Ⅶ-3)

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study is to analyze the relationship between dietary factors and dyslipidemia, which has a characteristic that is easily neglected due to the fact that the symptoms do not usually appear, although the prevalence rate is steadily increasing compared to other diseases among chronic diseases that occur more frequently due to changes in dietary environment. To this end, it analyzed general characteristics, health factors, and meal frequency factors according to subjects with or without dyslipidemia, and subjects classified by blood lipid level as the criteria for dyslipidemia in 2,431 adults over the age of 19 with valid data for the study factors, based on the data from the health survey, examination, and nutrition survey of Korea National Health and Nutrition Examination Survey(KNHANES Ⅶ-3). Then, it analyzed the difference in intake of representative food groups in subjects classified by general characteristics, health factors, and meal frequency factors, and subjects with or without dyslipidemia, and subjects classified by blood lipid level as the criteria for dyslipidemia. Also, subjects without dyslipidemia and subjects with dyslipidemia were separated to compare and analyze the difference in intake by representative food group. As a result, it was found that there was a significant difference in blood lipid profiles of subjects with or without dyslipidemia, and total cholesterol, triglyceride, HDL cholesterol, and LDL cholesterol were confirmed to be significant as the criteria for dyslipidemia, and it was confirmed that the significant association with the level of lipids used as the criteria for dyslipidemia was found to be triglyceride in men and HDL cholesterol in women, and because when looking at men and women, and overall, HDL cholesterol was found to be the highest, followed by triglycerides, the management of triglycerides in men, HDL in women, and overall, HDL cholesterol and triglyceride were found to be important. Also, the older you get, the more you need to be careful about managing these lipids, and as the more obese you are, the higher the rate of the total cholesterol level 'high' group, the triglycerides level ' high' and 'very high' group, the HDL cholesterol level 'low' group, and the LDL cholesterol level 'boundary' group tends to increase, obesity management was found to be important in managing lipids used as the criteria for dyslipidemia. In addition, overall, in the intake of each food group according to each factor, it was vegetables that were related the most, and meat was the least related to the factor. In particular, there was a difference in cereal&grain intake in women according to the presence or absence of dyslipidemia, and the cereal&grain intake in women with dyslipidemia was higher. In men, there was a significant difference between vegetables and fruits according to HDL cholesterol level. The higher the HDL cholesterol level, the higher the vegetable intake and the lower the fruit intake. In addition, compared to those without dyslipidemia, grain and fruit intake in subjects with dyslipidemia tended to decrease, and vegetable intake increased. The significance of this study can be found in that it attempted to find implications by comprehensively understanding the relationship between dyslipidemia and dietary factors. Also, as the importance of total cholesterol, triglyceride, HDL cholesterol, and LDL cholesterol as a criteria of dyslipidemia is understood, and the direction of improvement of dietary habits to manage them is identified through the analysis of differences in intake by food group, so it can be used as important information for dietary and nutrition education for the management of blood lipids used as the criteria for dyslipidemia and the prevention of dyslipidemia by correct dietary factors.

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 식생활 환경의 변화로 인해 발생빈도가 높아지는 만성질환 중에서, 다른 질환에 비해 유병률이 증가하고 있음에도 불구하고, 평소에 증상이 잘 나타나지 않아 소홀하기 쉬운 이상지질혈증에 대하여 식생활요인과의 연관성을 분석하기 위한 것이다. 이를 위하여 제7기 3차년도(2018) 국민건강영양조사의 건강설문조사, 검진조사, 영양조사 데이터를 바탕으로 일반 및 건강 요인, 식사빈도 요인과 이상지질혈증 유무 및 혈중 지질농도와의 관련성을 살펴보고자 유효한 데이터를 가진 만 19세 이상 성인 2,431명을 대상으로 분석하였다. 그런 다음, 이들 요인에 따른 대표 식품군별 식품섭취량에 대한 집단별 차이 분석을 수행하고, 추가로 이상지질혈증이 없는 집단과 있는 집단을 따로 구분하여 식품군별 섭취량의 차이를 비교 분석하였다. 그 결과, 이상지질혈증 유무와 이상지질혈증 기준 혈중 지질농도가 유의한 연관성이 있는 것으로 나타나, 총콜레스테롤, 중성지방, HDL 콜레스테롤, LDL 콜레스테롤이 이상지질혈증의 기준 지질로서 유의미한 것으로 확인되었으며, 일반 및 건강 요인, 식사빈도 요인과 이상지질혈증 기준 혈중 지질농도 수준과의 유의한 연관성은 남자의 경우 중성지방이, 여자의 경우 HDL 콜레스테롤이, 남자와 여자와 전체를 통틀어 보면 HDL 콜레스테롤이 가장 높은 것으로 나타났으며 그다음으로 중성지방인 것으로 나타나, 남자는 중성지방, 여자는 HDL 콜레스테롤, 전체적으로는 HDL 콜레스테롤과 중성지방 관리가 중요하다는 것을 알 수 있었다. 또한, 나이가 들수록 이들 지질관리에 더 유의해야 하며, 비만할수록 총콜레스테롤 수준 높음, 중성지방 수준 높음과 매우높음, HDL 콜레스테롤 수준 낮음, LDL 콜레스테롤 수준 경계 군의 비율은 점점 높아지는 경향을 보이므로 이상지질혈증 기준 지질의 관리에 있어서 비만 관리가 중요하다는 것을 알 수 있었다. 그리고, 일반 및 건강 요인, 식사빈도 요인에 따른 식품군별 섭취량의 유의한 차이가 가장 많은 요인에서 나타나는 것은 채소류이고, 가장 적은 요인에서 나타나는 것은 육류였다. 특별히, 여자에서 이상지질혈증 유무에 따라 곡류 섭취량의 차이가 있고, 이상지질혈증이 있는 여자의 곡류 섭취량이 높은 것으로 나타났으며, 남자에서 HDL 콜레스테롤 수준에 따라 채소류와 과일류의 유의한 차이가 있고, HDL 콜레스테롤 수준이 높을수록 채소류 섭취량은 많고, 과일류 섭취량은 적은 것으로 나타났다. 아울러, 이상지질혈증이 없는 집단에 비해, 이상지질혈증이 있는 집단의 곡류와 과일류 섭취량은 줄어들고 채소류 섭취량은 늘어난 경향을 보였다. 본 연구는 이상지질혈증 유무와 기준 혈중 지질농도를 중심으로 일반 및 건강 요인, 식사빈도 요인과의 관련성을 파악하고 식품군별 섭취량의 차이 분석을 통해 각 요인 간의 관계와 차이점을 파악한 다음, 이를 기반으로 이상지질혈증과 식생활요인의 연관성에 대해 종합적으로 파악하여 시사점을 찾고자 시도한 점에서 의의를 찾을 수 있다. 또한, 이상지질혈증의 기준으로서의 총콜레스테롤, 중성지방, HDL 콜레스테롤, LDL 콜레스테롤에 대한 중요성을 파악하고, 식품군별 섭취량의 차이에 대한 분석결과를 통해 식습관 개선 방향을 파악하여 올바른 식생활요인에 의해 이상지질혈증 기준 지질을 관리하고 이를 통해 이상지질혈증 예방을 위한 식생활과 영양교육의 중요한 정보로 활용할 수 있을 것이다.

목차 (Table of Contents)

• I. 서론 1
• 1. 연구의 배경과 목적 1
• 2. 선행연구 2
• II. 연구내용 및 방법 4
• 1. 연구모형 4
• 2. 연구가설 5
• 3. 연구대상 6
• 4. 분석방법 6
• 5. 연구내용 8
• 가. 이상지질혈증 유무 및 혈중 지질농도에 따른 일반 및 건강, 식사빈도 요인 분석 9
• 나. 일반 및 건강 요인, 식사빈도에 따른 식품군별 섭취량 분석 10
• 다. 이상지질혈증 유무 및 혈중 지질농도에 따른 식품군별 섭취량 분석 10
• 6. 통계처리 11
• III. 결과 및 고찰 12
• 1. 이상지질혈증 유무 및 혈중 지질농도에 따른 일반 및 건강, 식사빈도 요인 분석 12
• 가. 이상지질혈증 유무에 따른 혈중 지질농도 비교 분석 12
• 나. 이상지질혈증 유무에 따른 일반 및 건강, 식사빈도 요인 분석 14
• 1) 이상지질혈증 유무에 따른 일반 요인 비교 분석 14
• 2) 이상지질혈증 유무에 따른 건강 요인 비교 분석 16
• 3) 이상지질혈증 유무에 따른 식사빈도 요인 비교 분석 18
• 다. 이상지질혈증 기준 혈중 지질농도에 따른 일반 및 건강, 식사빈도 요인 분석 20
• 1) 이상지질혈증 기준 혈중 지질농도에 따른 일반 요인 비교 분석 21
• 2) 이상지질혈증 기준 혈중 지질농도에 따른 건강 요인 비교 분석 25
• 3) 이상지질혈증 기준 혈중 지질농도에 따른 식사빈도 요인 비교 분석 30
• 2. 일반 및 건강, 식사빈도 요인에 따른 식품군별 섭취량 분석 32
• 가. 일반 요인에 따른 식품군별 섭취량 분석 33
• 나. 건강 요인에 따른 식품군별 섭취량 분석 37
• 다. 식사빈도 요인에 따른 식품군별 섭취량 분석 42
• 3. 이상지질혈증 유무 및 혈중 지질농도에 따른 식품군별 섭취량 분석 46
• 가. 이상지질혈증 기준 혈중 지질농도에 따른 식품군별 섭취량 분석 46
• 나. 이상지질혈증이 없는 집단의 식품군별 섭취량 분석 50
• 다. 이상지질혈증이 있는 집단의 식품군별 섭취량 분석 53
• IV. 요약 및 결론 59
• 참고문헌 66
• ABSTRACT 72