표면근전도와 적외선체열촬영을 이용한 요통의 평가 = Low Back Pain Assessment Using Surface Electromyography and Digital Infrared Thermographic Imaging

국문 초록 (Abstract)

목적 : 요통환자에서 요통의 유무와 강도를 평가하고자 표면근전도를 이용하여 근육 활동성의 차이를 검증하였고 적외선체열촬영을 이용하여 제표면 온도의 변화를 측정하였다.
방법 : 요통환자군 16명과 대조군 16명에 대하여 요부에 부착한 표면전극에서 얻은 근전도 신호와 적외선체열촬영 결과를 비교하였다. 교란요인의 영향을 배제하기 위하여 연령과 성별 그리고 비만도에 따라 정상 대조군과 요통환자군을 짝짓기하여 각각 16명씩 선정하였다.
결과 : 정적표면근전도 실시 결과 우측의 경우 중앙값이 요통환자군에서 198.1 ㎶, 정상대조군에서는 161.3 ㎶로 통계적으로 유의한 차이가 있었고(p<0.01), 좌측은 요통환자군에서 194.2 ㎶, 정상대조군에서 180.5 ㎶로 유의한 차이는 없었다. 동적표면근전도 실시 결과 재신전시와 굴곡시 근전위의 비가 우측의 경우 요통환자군에서 중앙값이 1.12였고 정상 대조군은 1.39로서 두 군간에 유의한 차이가 있었고(p=0.027), 좌측의 경우도 요통환자군에서는 1.08이었고 정상 대조군에서는 1.21로 유의한 차이가 있었다(p=0.036). 적외선체열촬영결과 ΔT가 0.5 ℃ 이상의 차이가 있을 때 이상이 있는 것으로 정하면, 요통환자군에서는 16명 모두 이상자로 판정되었고, 정상 대조군에서는 16명중 3명이 이상자로 판정되어 민감도는 100 %, 특이도는 81.3 % 였다. 표면근전도를 이용한 요통의 진단은 민감도가 78.6 %이고 특이도가 72.2 %였으며, 적외선체열촬영은 민감도가 100 %였고 특이도가 87.5 %였다.
결론 : 이러한 결과로 볼 때 표면근전도 검사법과 적외선체열촬영은 요통을 간접적으로 평가하는데 도움이 되는 검사법이며, 적외선체열촬영이 표면근전도검사법에 비하여 보다 정확한 검사법으로 판단된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Objectives : We studied the efficacy of surface electromyography(SEMG) and digital
infrared theimographic imaging (DITI) in the assessment of low back pain both(LBP)
Methods : We compared electromygraphic signals from electrodes placed in the lumbar
area and the digital theimographic images in 16 LBPpatients and 16 control subjects. The LBP patients and the control subjects were matched for age, gender, and body mass
index(BMI) to adjust for any confounding effects
Results : In the static analyses of SEMG, median value was 198.1 ㎶ for the controls on the right side, and they were 194.2 ㎶ and 180.5㎶ on left side respectively. There was a statistically significant difference between the two groups on the right side(p<0.01), but not on the left side.
In the dynamic analyses of the SEMG, the median values of the extension per flexion ratio of right side were 1.12 for LBP patients and 1.39 for controls. and those on the left side were 1.08 and 1.21 respectively. There were statistically significant differences in both sodes(p<0.05).
The sensitivity and specificity were 100% and 81.3% in DITI, 78.6% and 72.2% in SEMG.
Conclusions : These results indicate that SEMG and DITI are useful methods for indirect assessments of LBP, and that DITI is more sensitive and specific than SEMG.

목차 (Table of Contents)

• 서론
• 대상 및 방법
• 1.대상집단의 선정
• 2.요통의 평가
• 3.표면근전도의 변이성 평가
• 4.자료의 분석
• 결과
• 고찰