발달장애인 자립능력 평가지표 개발 연구 = The Development of Independent Ability Skill Assessment for Persons with Developmental Disabilities

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study is to develop indicators to help support self-reliance as the need for self-reliance of people with developmental disabilities is emphasized due to deinstitutionalization and community care policies.
As part of the Community Care implemented by Jangbong Hyerimwon in 2019, the primary community care for the disabled (practices, research manual), how to develop a guidebook for local life. This researcher conducted a second basic study of the “Individual Evaluation Indicators for Developmental Disabled Persons” conducted by Hyerimwon Jangbong in 2020 as a continuous project. In the literature study on persons with developmental disabilities, detailed questions reviewed by field experts were extracted, and expert surveys and preliminary surveys were conducted. The purpose of this study was to develop practical evaluation indicators that enable persons with developmental disabilities to lead a stable life in all areas of life through validation.
The Development of Independent Ability Skill Assessment for Persons with Developmental Disabilities the research method for this is as follows.
First, five field experts and advisors reviewed detailed questions on the self-reliance-related scales of people with developmental disabilities and established the basis of the questionnaire, two professors in rehabilitation related departments, three doctoral level, eight field experts, and two parties participated, and I-CVI (Item level-Content Validity Index) Content validity was also verified through. Third, the factors derived through factor analysis were confirmed as questions that can diagnose the degree of self-sufficiency of the developmental disability. Fourth, a score calculation equation was presented by calculating the weight by factor loading. Fifth, by applying the developed question, an example was provided as a method of using the evaluation index for the self-sufficiency of the developmental disabilities in the field.
The research results for the development of indicators of self-reliance in persons with developmental disabilities are as follows.
First, reflecting the literature review and the opinions of 5 field experts, we developed six areas consisting of 'Basic', 'Self-management', 'Daily life at home', 'Community use', 'Daytime activities', and 'Special considerations'. A survey questionnaire containing 34 factors and 178 detailed factors was established.
Second, To verify the content validity, in the process of developing the assistive technology service quality index of Nam Se-hyun (2012), 15 experts were surveyed for the validity of the item content. In the contents investigated at that time, Polit's explanation was also used to analyze the content tangibility ratio (I-CVI). Focusing on suitability, ‘Seat management’, ‘Daily life at home’, and ‘Community use’. A questionnaire for self-reliance assessment indicators for the developmentally disabled was completed, which included 4 domains consisting of ‘daytime activities’, 25 factors, and 143 detailed factors. Overall, the experts' opinions on the suitability of the questions were on average 4.22 or higher, and the validity was 0.79~1.00.
Third, the completed questionnaire was surveyed on facilities for the disabled, residential facilities for the disabled, standard workplaces, and general companies used by the developmentally disabled. A total of 1204 copies were collected, but 1076 copies were analyzed, excluding errors.
Fourth, factor analysis was conducted three times to verify the construct validity, and the basic domain was basic information on the developmental disability, and in this study result, the factor analysis was not conducted because it did not significantly affect the factors of independence. The final question consists of 127 components, covering 4 areas and 25 components. The factor loading amount and eigenvalue of the previous factor analysis were used as weight calculation for index development.
Fifth, as a result of calculating scores based on the calculated weights, examples of application using weights were presented for 2 cases (non-independent and independent).
It is suggested according to the results of the study, and an institutional support system should be prepared so that the development research on the self-reliance ability evaluation index for developmental disabilities is not only a tool at the level of inspection by employees, but also concrete establishment and practice in self-reliance. In addition, by using this tool, we cultivate evaluation experts who can support to prepare for self-reliance, specify the contents of services in all areas suitable for the characteristics of the developmentally disabled person, and support policies and systems to increase the degree of independence and self-reliance of persons with developmental disabilities. The system will have to be supported.
In the case of a person with a developmental disability, the reality is that there is a lack of preparation for stable independence while performing family, school, and social activities due to the main characteristics of the type of disability when it comes to self-reliance. Therefore, in this study, the self-reliance ability of persons with developmental disabilities was evaluated and the necessary support and training to be provided so that they could become stable and independent was prepared.

국문 초록 (Abstract)

2019년 장봉혜림원에서 실시한‘실천하는 커뮤니티 케어’의 일환으로 1차 발달장애인 커뮤니티케어(실천편, 연구편), 지역생활안내서 매뉴얼을 개발되었다. 본 연구자는 연속사업으로 진행된 2020년 장봉혜림원에서 2차로 실시한‘발달장애인 자립능력 평가지표’기초연구를 함께 진행하였다. 발달장애인 대상 관련 문헌연구를 현장전문가의 의해 검토 된 세부 문항을 추출하여 전문가 조사와 사전조사를 실시하였다. 타당성검증을 통하여 발달장애인의 삶의 모든 영역에서 안정적인 삶을 영위해 나갈 수 있는 실천적인 평가지표를 개발하고자 하였다.
발달장애인 자립능력 평가지표 개발을 위한 연구방법은 다음과 같다.
첫째, 현장전문가 5인과 지도교수는 발달장애인의 자립 관련 척도에서 세부 문항을 검토하여 설문 조사지 기초를 세웠으며, 둘째, 내용전문가로서 재활 관련 학과 교수 2인과 박사급 3인, 현장 전문가 8명, 당사자 2인이 참여하였으며 I-CVI(Item level-Content Validity Index)를 통한 내용타당도 검증을 하였다. 셋째, 요인분석을 통해 도출된 요인들로 발달장애인 자립능력을 진단할 수 있는 문항들로 확정하였다. 넷째, 요인적재량으로 가중치를 산출해서 점수계산식을 제시하였다. 다섯째, 개발된 문항을 적용하여 현장에서 발달장애인 자립능력 평가지표의 활용방안으로 예시를 제공하였다.
발달장애인 자립능력 평가지표 개발을 위한 연구결과는 다음과 같다.
첫째, 문헌고찰과 현장전문가 5명의 의견을 반영하여‘기본’, ‘자기관리’, ‘가정 내 일상생활’, ‘지역사회 이용’,‘낮 시간 활동’, ‘특별 고려사항’으로 구성된 6개의 영역과 34개 요인, 178개 세부요인이 담긴 설문조사지 기초를 세웠다.
둘째, 내용타당도 검증을 위하여 남세현(2012)의 보조공학 서비스 품질 지표를 개발하는 과정에서 전문가 15명에게 설문을 통해서 문항 내용에 대한 타당도를 조사하였다. 그 때 조사했던 내용에서도 Polit의 설명을 인용해서 내용내탕도 비율(I-CVI)을 분석하였다. 적합성을 중심으로‘자리 관리’,‘가정 내 일상생활’,‘지역사회이용’. ‘낮 시간활동’으로 구성된 4개의 영역과 25개요인, 143개 세부요인이 담긴 발달장애인 자립능력 평가지표 설문지를 완성하였다. 전체적으로 전문가들의 문항에 대한 적합성 의견은 평균 4.22이상, 타당도 0.79~1.00으로 나타났다.
셋째, 완성된 설문지는 발달장애인이 이용하는 장애인이용시설, 장애인거주시설, 표준사업장, 일반회사 등을 대상기관으로 설문조사를 실시하였다. 총 1204부가 수거되었으나 그 중 오류를 제외한 유효한 1076부를 대상으로 분석하였다.
넷째, 구성타당도 검증을 위한 요인분석을 실시하였으며, 기본영역은 발달장애인에 대한 기본 정보로써 본 연구결과에서는 자립요인에 큰 영향을 미치지 않아 요인분석을 실시하지 않았다. 최종문항은 127개로 4개의 영역과 25개의 구성 요인으로 확정되었다. 지표 개발을 위한 가중치 계산으로 앞선 요인분석의 요인적재량과 고유값을 활용하였다.
다섯째, 산출된 가중치를 토대로 점수를 계산한 결과 2케이스(미자립과 자립)에 대해 가중치를 이용한 적용 예시를 제시하였다.
연구결과에 따라 제언하며, 발달장애인 자립능력 평가지표 개발연구가 단순히 실무자가 점검하는 수준의 도구뿐만 아니라, 자립함에 있어서 구체적인 수립과 실천될 수 있도록 제도적 지원체계가 마련되어야 할 것이다. 또한 이 도구를 활용하여 자립을 준비할 수 있도록 지원할 수 있는 평가 전문가를 양성하고 발달장애인의 특성에 맞는 모든 영역별 서비스 내용을 구체화 하며 발달장애인의 자립정도 및 자립의지를 높일 수 있는 정책·제도 지원체계가 뒷받침되어야 할 것이다.
발달장애인의 경우에는 자립을 하는데 있어 장애유형의 주요 특성 등으로 인해 가정과 학교 그리고 사회활동을 하면서 안정적인 자립이 되기 위한 준비가 부족한 것이 현실이다. 따라서 본 연구에서는 발달장애인의 자립능력을 평가하여 안정적인 자립이 될 수 있도록 필요한 지원과 훈련을 제공 할 수 있는 기반을 마련하고자 하였다.

목차 (Table of Contents)

• 목 차
• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구목적 3
• Ⅱ. 이론적 고찰 5
• 1. 발달장애의 개념 5
• 2. 발달장애인의 자립 6
• 3. 선행연구 9
• Ⅲ. 연구방법 22
• 1. 설문지 개발 22
• 2. 연구절차 54
• 3. 조사대상 56
• 4. 분석방법 61
• Ⅳ. 연구결과 64
• 1. 발달장애인 자립능력 평가지표 문항 개발 64
• 2. 평가지표를 적용해 본 발달장애인의 자립능력 결과 74
• 3. 발달장애인 자립능력 평가지표 가중치 산출 결과 107
• Ⅴ. 결론 및 제언 110
• 1. 연구결과 요약 110
• 2. 논의 117
• 3. 연구의 한계 및 제언 118
• 참고문헌 120
• ABSTRACT 124
• 부 록 128
• [부록 1] 발달장애인 자립능력 평가지표 구성항목 타당성조사 양식 129
• [부록 2] 문항 내용 타당성 조사 I-CVI 산정 결과 166
• [부록 3] 문항 검토 결과 및 2차 타당성조사 양식 172
• [부록 4] 최종 설문지 양식 185
• [부록 5] 각 영역별 가중치 산출 200
• [부록 6] 산출된 가중치를 이용한 점수 적용예시(미자립/자립) 208

참고문헌 (Reference)

1. 장애인복지론, 정일교, 김만호, 양서원, , 2007

2. 구조방정식 모형 분석, 김계수, 서울:한나래아카데미, , 2010

3. An index of factorial simplicity, Kaiser, H. F., Psychometrika , 39 ( 1 ) , 31-36, , 1974

4. 『한국판 적응행동검사』, 이병인, 백은희, 조수제, 학지사, , 2007

5. “ The right to self determination ”, Nirje , B, Wolfensberger ( ed . ) NormalizationThe principle of Normalization , pp.177-200, , 1972

6. Tests of significance in factor analysis, Bartlett, M. S., British journal of mathematical and statistical psychology3 ( 2 ) , 77-85, , 1950

7. 「KISE-적응행동검사 개발연구」, 정동영, 정인숙, 강역택, 김계옥, 박경숙, 국립특수교육원, , 2003

8. 『자기결정기술 활동프로그램』, 방명애, 도서출판 특수교육, , 2007

9. “ The Vineland Adaptive Behavior Scales ”, Sparrow , S.Balla , D.Cichetti , D, American Guidance ServiceCircle Pines, , 1984

10. 「장애인 자립생활의 의미와 측정」, 윤재영, 성균관대학교 박사, , 2010

11. 김정일,『지역사회적응검사(CISA-2)』, 박희찬, 김동일, 학지사, , 2017

12. 「발달재활서비스의 현황과 개선방안」, 문장원, 가야대학교, , 2015

13. 「보조공학 서비스 품질 지표 개발연구」, 남세현, 한신대학교 박사, , 2012

14. 논문작성에 필요한 SPSS/AMOS 통계분석 방법, 송지준, 21세기사, , 2015

15. “ Independent living for physically Disabled people ”, Crewe , NZolaI. K, San Jose : People with Disabilities Press, , 2001

16. 발달장애인의 직업생활에 관한 문화기술지, 신빛나, 강남대학교 박사, , 2014

17. 「성인발달장애인 평생설계준비지표 개발」, 이민희, 한신대학교 박사, , 2018

18. ‘발달장애’ 개념에 대한 특수교육학적 고찰, 조홍중, 이승희, 『발달장애 연구』, 5권 2호, 한국발달장애학회, , 2001

19. 취약청소년의 자립준비도 척도개발 및 타당화, 조규필, 중앙대학교 박사, , 2013

20. The Varimax criterion for analytic rotation in factor analysis, Kaiser, H. F, Psychometrika , 23 , 187-200, , 1958

21. 「발달장애인 및 장애아동 지원체 계 구축방안」, 김성천, 신철민, 장혜림, 이미혜, 심석순, 보건복지부 중앙대학교, , 2012

22. 「미국의 중증장애인 독립생활운동에 관한 고찰」, 박석돈, 『 지체․중복․건강 장애연구』, 43권 1호, 한국지체부자유아교육학회, , 2007

23. 「정신지체인 지역사회 적응기술 평가척도 연구」, 김윤봉, 이달엽, 이성일, 『특수교육저널:이론과실천』, 제5권 1호 , 한국과학기술정보연구원, , 2004

24. 「지체장애인의 자립생활에 영향을 미치는 요인」, 윤순이, 백석대학교 박사, , 2009

25. “ Independent living : from social movement to analytic paradigm ”, DeJong . G1979a, ArchPhys Med Rehabil 60 ( Oct. ) : 435-446,

26. 발달장애인 자립생활 지원을 위한 사정도구 개발연구, 김성태, 강남대학 교 박사, , 2016

27. 「지적장애인 자립생활기술의 구성요소에 관한 연구」, 박안나, 삼육대학교 석사, , 2014

28. 「바인랜드 적응행동척도 2판 (K-Vineland-II) 표준화연구」, 배성훈, 황순택, 홍상황, 김지혜, 조성우, 『한국심리학회지:임상』, 34권 4호, 한국심리 학회, , 2015

29. 「사회복지실천에서 자기결정권과 자기결정권의 제한」, 오혜경, 인간연구. 11: 220-235, , 2006

30. 「장애인의 자립 생활 지원방안-발달장애인을 중심으로」, 강민희, 정희경, 황주희, 이민경, 심석순, 김동주, 김정희, 한국사회보건사회연구원, , 2013

31. 「ICF에 준거한 장애인의 자립생활 수준과 영향요인 탐색」, 박재국, 김은라, 임혜경, 『특수교육학연구』, 50권 2호, 한국특수교육학회, , 2015

32. 「장애학생 진 로 직업교육 자립생활훈련 성과지표 개발」, 정민호, 박재국, 이미숙, 김영미, 송소현, 조성열, 김혜리, 『지체중복건강장애연구』, 55권 1호, 한국지체중복건강장애교육학회, , 2012

33. 「전국성인 발달장애인 복지서비스 이용실태와 정책제언」, 김용득, 한국지적 장애인협회, , 2013

34. 「발달지체청년을 위한 자기결정 능력 검사 의 표준화 연구」, 김정권, 문태형, 조인수, 김혜경, 『특수교육재활과학연구』, 39권 2호, 대구대학교 특수교육 재활과학연구소, , 2000

35. 「발달장애인의 자립생활에 대한 사회복지사들의 인식 유형」, 최문경, 경남 대학교 박사, , 2019

36. 「발달장 애인의 자립생활 증진을 위한 부모교육 매뉴얼 개발」, 김상은, 최복천, 유영준, 김기룡, 이혜연, 이명희, 전혜인, 백은령, 보건복지부, , 2013

37. 「성인발달장애인의 자기결정 지원에 영향을 미치 는 요인 연구」, 이복실, 이동석, 제철웅, vol.40. 한국장애인복지학회, , 2018

38. 「발달장애인지원센터 종사자들의‘장애’에 대한 주관적 인 식」, 배진기, 신원식, 『한국장애인복지학』, 제40권 제40호, , 2018

39. 「인천지역의 복원탄력성 평가 -(1)복원탄력성 모 형 개발 및 평가」, 박주언, 김형수, 김덕환, 16권 6호, 한국방재학회, , 2016

40. ‘발달장애’의 개념에 관한 고찰–관련 법률과의 관 계를 중심으로-, 이미정, 조홍중, 『발달장애연구』, 16권 3호, 한국발달장애학회, , 2012

41. 「가정 외 보호 청소년 자립기술 평가척도의 신뢰도 와 타당도 검증」, 김지선, 김보욱, 이정애, 『청소년복지연구』, 20권 2호, , 2018

42. 「성인발달장애인 자립생활지원 방안 연구- 전환서비스를 중심으로」, 간기현, 이선화, 최성일, 심석순, 한국장애인개발원, , 2013

43. “ Effects of interventions to promote self-determination for individuals with disabilities ”, Algozzine , B.Browder , D.Karvonen , M.TestD. W.WoodW. M, Review of Educational Research 71 ( 2 ) : 219-277, , 2001

44. “ Independent living and community care : A disempowering framework.Disability and Society ”, Morris , J, 19 ( 5 ) : 427-442, , 2004

45. “ Independence and Transition To Community Living : The Role of the Independent Living Center ”, O ’ Day , B, Houston : ILRU Research & Training Center on Management of Centers for Independent Living, , 1999

46. 「발달장애인 주간보호센터의 작업치료 요구도 조사:종사자 를 대상으로」, 배원진, 정남해, 『고령자치매작업치료학회지』, 13권 2호, , 2019

47. 「성인 지적장애인의 개별적 특성과 환경적 특성이 자기결정에 미치 는 영향」, 이복실, 한국사회복지학. 65(2): 5-28, , 2013

48. 「장애인거주시설 발달장애인의 자기결정권에 대한 사회복지 사의 지원경험」, 김미옥, 유하얀, 『한국사회복지질적연구』, 제11권 3호, 한국사회복지질적연 구학회, , 2017

49. “ Behavioral control and education of severely handicapped students : Who 's doing what to whom ? And Why ?, Guess , D.Siegel-Causey E, D. Bricker & J . Filler ( eds . ) , Severe mental retardation : From theory to practice . Reston , VA : The Council for Exceptional children230-244, , 1985

50. 「중증장애인 자립생활 자기평가지표 개발 과 평가결과-국립재활원을 중심으로-」, 박경혜, 윤정아, 김미경, 국은주, 『재활복지』, 9권 2호, , 2005

51. 「주거시설 정신지체인의 적응행동 연구 –주거 및 지역사회 적응행동 검사 적용」, 엄정금, 성공회대학교 석사, , 2003

52. “ The content validity index : Are you sure you know what 's being reported ? Critique and recommendations ”, Polit DBeck C, Res Nurs Health29 ( 5 ) : 489-97, , 2006

53. 「생활자립훈련중심 전환교육활동이 정신지체학생의 적응행동기술에 미치는 효과」, 유정희, 대구대학교 박사, , 2007

54. “ Self-determination and positive adult outcomes : A follow-up study of youth with mental retardation or learning disabilities , ”, WehmeyerM. L.Schwartz M, Exceptional Children , Vol.63 , No.2 , pp.245-255, , 1997

55. “ Variations in the social inclusion of people with intellectual disabilities in supported living schemes and residential settings ?, McConkey , R, Journal of Intellectual Disability Research51 ( 3 ) : 207-217, , 2007

56. 강경선, 박숙경, 조백기, 김동기, 장서연,「장애유형별 자립생활 현 황과 지원체계 개선에 관한 연구」, 박경수, 국가인권위원회, , 2011

57. 정민아,「지원생활모델을 적용한 발달장애인의 자립-한국장애인복지 에의 함의」.『한국사회복지학』69(1), 김미옥, 한국사회복지학회, , 2017

58. 「성인 지적장애인의 자립생활능력 평가척도 개발에 관한 연구-신체 적 정신적 자립생활능력을 중심으로」, 박선아, 한남대학교 박사, , 2010

59. 「발달장애인의 자기결정권에 대한 사회복지사의 인식 및 실천에 관한 연구:중요도-실행도분석(IPA)의 적용」, 이동영, 이남정, 20권 11호, 한국콘텐츠학 회, , 2020

60. 「발달장애인 자녀를 둔 부모의 돌봄 부담감 및 관 련 변인 연구 양부모가구자녀의 생애주기에 따른 차이를 중심으로」, 김고은, 김영란, 김소영, 여성연구, , 2015

61. 박지선, 정진, 정창수, 조아라, 「장애인 탈시설 방안 마련을 위한 실태조사- 시설에서 지역사회로의 전환을 위한 정책연구」, 김명연, 김용진, 문혁, 박숙경, 구나영, 국가인권위원회, , 2017

62. 「성인발달장애인 자립생활 프로그램 개발을 위한 기초조사 : 성인발달장애인과 가족의 욕구 및 복지관 사업 현황을 중심으로」, 강보희, 윤다올, 김정인, 이한결, 한이슬, 서홍랑, 정소연, 서울시복지재단, , 2016

63. 정민아,「탈시설 발달장애인의 자립을 위한 지역사회 지원체계 모 색:미국과 호주의 지원생활 경험을 중심으로」,『한국사회복지학』,70권 3호, 김미옥, 한국사회복지학회, , 2018