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국문 초록 (Abstract)

목적: 퇴행성 아래눈꺼풀속말림 발생의 3가지 주요 원인을 동시 교정하는 아래눈꺼풀당김기재부착, 가쪽눈꺼풀판띠고정 및 앞층판절제 복합수술의 장기 임상 치료 효과에 대해 알아보았다....

목적: 퇴행성 아래눈꺼풀속말림 발생의 3가지 주요 원인을 동시 교정하는 아래눈꺼풀당김기재부착, 가쪽눈꺼풀판띠고정 및 앞층판절제 복합수술의 장기 임상 치료 효과에 대해 알아보았다.
대상과 방법: 2004년 4월부터 2014년 2월까지 고려대학교 구로병원, 천안충무병원에서 아래눈꺼풀의 수직이완, 수평이완, 안와사이막앞 눈둘레근의 상방이동이 동반된 퇴행성 아래눈꺼풀속말림 환자를 대상으로 가쪽 눈구석 인대 이완과 앞층판 여분을 측정하였다. 두 검사의 측정치를 참고하여 복합수술을 동시 시행 받은 환자 중 최소 추적기간이 12개월 이상인 80명 85안을 대상으로 의무기록을 후향적으로 조사하였다.
결과: 퇴행성 아래눈꺼풀속말림 환자 총 80명 85안이 포함되었으며, 평균 연령은 71세, 남성은 35명, 여성은 45명이었고 평균 추적관찰 기간은 26.5개월이었다. 가쪽 눈구석 인대 이완 검사 결과 52안(61.2%)에서 grade II, 33안(38.8%)에서 grade III였고 앞층판 여분정도는 17안(20%)에서 grade I, 57안(67.1%)에서 grade II, 11안(12.9%) grade III였다. 85안 중 84안(98.8%)에서 성공하였으며, 1안(1.2%)에서 재발하였다. 수술 후 외안각 변형이 2안(2.4%)에서 발생하여 재수술을 통해 교정해 주었다.
결론: 최대 3년간의 경과관찰 기간에서 98.8%의 높은 성공률과 0%의 과교정을 보여 아래눈꺼풀당김기재부착술, 가쪽눈꺼풀판띠고정술 및 앞층판절제술은 퇴행성 아래눈꺼풀속말림 치료에 매우 효과적이고 안전한 방법으로 생각된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Purpose: To evaluate the long-term effectiveness of inferior retractor tightening combined with lateral tarsal strip surgery and anterior lamellar resection for simultaneously correcting the 3 main causes of involutional entropion.
Methods: In this retrospective study we reviewed 80 patients diagnosed with involutional entropion between April 2004 and February 2014 at the Korea University Guro Hospital and Cheonan Chungmu Hospital. The patients were evaluated for the 3 major causes of involutional entropion and were confirmed to have all components. Lateral canthal tendon laxity test and anterior lamellar redundancy test were performed to grade the involutional entropion patients. The patients received inferior retractor tightening, lateral tarsal strip operation and anterior lamellar resection procedure simultaneously.
Results: Eighty involutional entropion patients were included in the present study. The patients consisted of 35 males and 45 females with an average age of 71.1 ± 9.3 years. In the lateral canthal tendon laxity test, 52 (61.2%) eyes were grade II, 33 (38.8%) eyes were grade III. In the anterior lamellar redundancy test, 17 (20%) eyes were grade I, 57 (67.1%) eyes were grade II and; 11 (12.9%) eyes were grade III. Among the 80 patients, 85 eyelids received combined surgery, 84 had successful outcomes and 1 case recurred at 5 months following the primary surgery with an average follow up of 26.5 ± 4.6 months. Lateral canthal deformity was observed in 2 eyelids which were corrected successfully.
Conclusions: Simultaneous correction of the 3 main causes of involutional entropion through inferior retractor tightening, lateral tarsal strip surgery and anterior lamellar resection procedure is effective in correcting involutional entropion and safe in avoiding overcorrection.

목차 (Table of Contents)

Abstract
대상과 방법
결과
고찰
REFERENCES

Abstract
대상과 방법
결과
고찰
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국문초록

참고문헌 (Reference)

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4 강선아, "성인에서 눈꺼풀속말림과 눈꺼풀겉말림 환자에서 발생원인과 치료방법에 대한 분석" 대한안과학회 55 (55): 953-957, 2014

5 김상원, "가쪽눈꺼풀판띠고정술과 퀴커트 봉합술을 동시에 시행한 퇴행성 눈꺼풀속말림의 치료결과분석" 대한안과학회 53 (53): 1213-1218, 2012

6 Asamura S., "What is the best strategy for asians with involutional entropion?" 25 : 972-975, 2014

7 Kreis AJ., "Transconjunctival entropion repair – the backdoor approach" 32 : 271-274, 2013

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