독거노인이 우울에 미치는 미술치료 단일사례연구 = A case study of art therapy on depression in a senior citizen who lives alone

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The development of science today and improvement of diet cause extension of human life expectancy. Therefore, percentage of low-income senior citizens who live themselves population has been growing. Especially, senior citizens who live alone are socially and economically isolated and physically vulnerable than the general
elderly people who live with the family. These are the main factors for the depression for living alone seniors. Depression in seniors is very closely related to the death and suicide, and this affects significantly the quality of their life. Thus, our society needs to have an urgent attention.
This case study was settled to help the living alone senior citizen’s psychological stability and wants to know the impact and effectiveness of art therapy program on depression. This study was done on a female senior citizen living herself.
This case was studied at the daycare center in Seoul for elderly people who have low income and 65 years and older getting free lunch. They had GDS-K questioners individually and answered verbally, and this had been dictated. As a result of the questioner, a senior citizen who had more than 17points, which is categorized on
tendency to have a depression, and selected one female senior citizen living alone, and then advice to have art therapy from July 2012 to March 2013 once every week for 60 minutes, total of 24 times of art therapy. This art therapy session was recorded and then analyzed the record. For the supplementary research, the case study was used GDS-K exam and HTP exam. Throughout the case study, the results are shown as below. Art therapy on a senior citizen who lives alone had a positive impact on depression. A senior citizen who lives alone had a tendency to have an isolated life, so at the early stage of the study, she showed depression and no
motivation. She had very inactive routine daily life due to no learning experience during her childhood, so art therapy seemed awkward and difficult at the beginning. However, when she tried this art therapy experience first time, it was interesting with bright art media. This fun art activity brought her vitality and animation unlikely boring daily life, so she was able to relieve her frustration, chagrin, and her loneliness. Gradually, she showed her brightness and cheery appearance.
The supplementary research, GDS-K exam, post test result showed that depression’s sub factors, which are central depression, loss of interest, unhappiness, nervousness, and poor motivation, had been improved. Also, this art therapy process influenced on accomplishment of self-esteem of the senior citizen living alone and complains on physical symptoms.
Through art therapy, she seemed confident and had positive behavior change. At the early stage of the study, she had lack of confident, so she thought that she couldn’t do anything. With this passive attitude, she limited herself using the art materials during art therapy, but when the study was proceeds more and more, she expressed more of herself and actively involved in the session using more of materials to represent her art work delicately and precisely.
Beside this, she was kept telling that she had no talent and she didn’t like it at the early stage of the study. Simultaneously she complained a lot on her physical symptoms. However, later the stage of her art therapy, she was telling that she felt great and she liked it, and also reduced complains on her physical symptoms.
For the result of the case study, art therapy program experienced the senior citizen who lives alone feels grace and increased interest and vitality, as well as self-esteem and accomplishment. Therefore, depressive tendency reduced, so it helps to see the life positively

국문 초록 (Abstract)

현대에는 과학의 발전과 식생활 개선 등으로 인간의 평균수명이 높아 지면서 노인 인구비율이 증가하고 저소득층 독거노인도 함께 그 비율이 증가하고 있다. 특히 독거노인은 사회적 고립과 경제적, 신체적으로 일반 노인집단에 비해 취약하며 이는 우울에 영향을 미치는 요인이 된다. 노년기의 우울은 노인자살 및 사망과 밀접한 관련이 있고, 이는 그들 삶의
질에 영향을 크게 미치는 요인이 되므로 사회적으로 이에 대한 절실한 관심이 필요할 때이다.
본 연구는 이러한 노년기의 심리적 안정을 위해 홀로 생활하고 있는 한명의 여성 독거노인을 대상으로 우울에 미치는 영향을 알아보기 위해 미술치료 프로그램을 적용하여 그에 미치는 영향과 효과에 대하여 알아 보고자 한다.
본 연구는 서울에 위치한 ○○데이케어센터에서 기초수급대상자로 무료급식을 하러 다니는 65세 이상 독거노인들 중 한국판 노인 우울 척도 검사(GDS-K)를 개개인에게 질문지를 읽어주고 답을 받아 적는 면접방법을 실시하였다. 그 결과 점수가 17점 이상으로 우울수준을 가진 것으로 판명된 노인 중 개인 상담을 통하여 미술치료 할 것을 권하여 여성독거노인 1명을 선정하여 동의를 구하고 2012년 7월부터 2013년 3월까지 주 1회 60분을 23회기에 개인미술치료를 실시하여 사례를 녹취, 기록하는 질적 분석을 하였고 보충적인 연구도구로는 노인우울척도 GDS-K 검사와 HTP투사검사를 사용하였다.
본 연구를 통해 나타난 결과는 다음과 같다.
미술치료 프로그램이 독거노인의 우울적인 성향에 긍정적인 영향을 끼쳤다. 연구대상자는 독거노인이라는 특성상 고립된 생활로 인해 초기에는 우울과 무기력 등 일상적 생활에 의욕이 없었으며 또한 어린 시절 배움의 기회가 없었기 때문에 처음부터 미술치료 활동이 어색하고 어렵게 느꼈다. 하지만 미술치료에서 처음 경험하는 화사한 미술매체를 신기하게 느
꼈고 재미있는 미술활동을 통하여 무료했던 일상과는 다르게 활력과 생기를 찾고 답답함과 억울함, 외로움을 미술치료 활동 시간을 통해 해소하면서 밝아지고 명랑한 모습을 보여주었다. 그리고 보조적으로 시행한 노인 우울척도 검사 GDS-K 사전·사후 검사 결과에서도 우울증의 하위요인인 중심적 우울증상, 흥미상실, 불행감, 초조감, 의욕부진에서 사후 향상됨을 알 수 있었다.
또한 미술치료 과정에서 보여진 독거노인의 성취감과 자존감, 그리고 신체적 증상호소에 대한 영향을 끼쳤다. 미술치료활동을 통해 자신감이 생기고 적극적인 행동변화를 보였는데,
초기에 활동에서 자신감 없이 매사 할 수 없다는 생각이 많았고 소극적인 태도를 보이며 재료사용에 스스로 많은 제한을 두고 있었으나 회기가 진행될수록 자신을 드러내어 표현하는 데 적극적이며 다양한 재료로 섬세하고 세밀하게 표현을 했다. 또한 자신이 소질이 없고 마음에 들지 않는다는 언어를 주로 사용하였고 그 때마다 신체적 증상에 대한 호소를
더욱 많이 하였다. 그런데 미술치료활동을 하면서 점차로 마음에 들고 기분이 좋다는 단어를 많이 사용하였으며 따라서 신체적증상의 호소도 줄어들게 되었다.
이상의 연구 결과를 볼 때 미술치료 프로그램이 독거노인에게 기쁜 감정을 경험하게 되면서 흥미와 활력이 높아지고 성취감과 자존감도 또한 높아졌다. 이로 인하여 우울적 성향이 감소되어 삶을 긍정적으로 바라보는데 도와줄 수 있었다.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성과 목적 = 1
• 2. 연구문제 = 4
• Ⅱ 이론적 배경 = 4
• 1. 독거노인에 대한 이해 = 4
• 1) 독거노인의 정의 = 4
• 2) 독거노인의 심리적 특징 = 5
• 3) 독거노인의 신체적 특징 = 8
• 4) 독거노인의 사회적 특징 = 9
• 2. 독거노인과 우울 = 10
• 3. 우울과 미술치료 = 13
• 4. 선행연구 = 14
• 1)우울과 미술치료 선행연구 = 14
• 2) 독거노인 미술치료 선행연구 = 17
• 3) 독거노인 우울에 대한 미술치료 선행연구 = 19
• Ⅲ 연구방법 = 21
• 1. 연구대상 = 21
• 2. 연구절차 = 22
• 3. 연구도구 = 23
• 1) HTP 검사 = 23
• 2) 한국형 노인 우울 척도(GDS- K) = 23
• 3) 미술치료 프로그램 = 24
• Ⅳ 연구결과 = 30
• 1. 미술치료의 회기별 관찰기록 = 30
• 2.한국형노인우울검사 (GDS-K)결과 = 64
• 3. HTP 검사의 사전, 사후 비교분석 결과 = 65
• 4. 미술치료 과정 중 단계별 우울성향의 변화 = 70
• Ⅴ 논의 및 결론 = 74
• 참고문헌 = 78
• 부록 = 86