청소년 사회불안 조절 집단 프로그램의 효과성: 메타분석 연구 = The Effects of Social Anxiety Regulation Group Programs for Adolescents: A Meta-analysis

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study utilized meta-analytic methods to evaluate the effectiveness of social anxiety regulation programs for adolescents. A total of 32 studies published from 1994 through 2017 were selected and 40 effect sizes were calculated. The overall effect size of the programs was 1.422, indicating a large effect size for random effects model. In the analysis according to the group participants characteristics, the groups with participants of high social anxiety were more effective than those with general participants, while the groups divided by sex and by age did not differ in effectiveness.. As to the effect size according to intervention methods, cognitive·behavioral groups were more effective than medium-based groups. However, the effect sizes of solution-focused groups and empathy training groups were not statistically significant. Furthermore, cognitive·behavioral groups including role play sessions were more effective than those without such sessions. As to the parameters of group operation, 2~5-week-long groups and 11 or more sessions were most effective. But the difference in effect sizes according to the number of group members was not statistically significant. Based on these findings, implications for future research and adolescent social anxiety program development were discussed.

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 국내에서 연구된 청소년 대상 사회불안 조절을 위한 집단 프로그램을 메타분석하여 그 효과를 분석하였다. 1994년부터 2017년 8월까지 수행된 연구 중 총 32편을 무선효과 모형으로 40개 효과크기를 통합한 결과, 전체 평균효과크기 1.422로 큰 효과크기를 얻었다. 참가자 특성별 분석에서는 성별과 학교급별 구분이 유의하지 않았고, 사회불안이 높은 참가자가 일반 참가자에 비해 더 큰 효과크기를 보였다. 프로그램 유형에 따른 분석 결과에서는 인지·행동 계열 프로그램이 매체중심 프로그램보다 더 큰 효과크기를 나타냈으며, 공감중심, 해결중심 프로그램은 통계적으로 유의하지 않았다. 인지·행동 계열 프로그램 구성요소 분석에서는 역할극 포함에 따라 효과크기에 차이가 있었다. 집단크기, 운영기간, 회기수 등 프로그램 운영방식에 따른 효과크기를 분석한 결과, 집단크기 구분에 따른 차이는 통계적으로 유의하지 않았다. 운영기간은 2-5주, 6-9주 순서로 큰 효과크기를 보였고, 회기수는 11회기 이상, 9-10회기 순으로 큰 효과크기를 나타냈다. 이러한 결과를 기반으로 청소년 사회불안을 위한 집단 프로그램 개발과 이후 연구를 위한 시사점을 제시하고 제언을 논의하였다.

참고문헌 (Reference)

1 조혜정, "한국 학교기반 청소년 음주예방프로그램의 효과에 관한 메타분석" 한국청소년학회 23 (23): 523-547, 2016

2 최인재, "청소년의 학업스트레스와 자살생각과의 관계에서 자아존중감의 매개효과 및 조절효과 분석" 한국청소년학회 21 (21): 219-243, 2014

3 정문경, "청소년의 사회불안과 삶의 만족도간의 관계에서 정서억제와 지각된 사회적지지의 매개효과" 한국청소년학회 22 (22): 335-361, 2015

4 이윤희, "청소년 우울 개선 프로그램의 특성 및 효과크기 분석: 다층메타분석을 통한 효과크기 검증" 한국정서행동장애학회 31 (31): 261-283, 2015

5 박혜정, "청소년 미술치료에 대한 메타분석" 한국미술치료학회 16 (16): 423-444, 2009

6 조한익, "집단상담 프로그램이 학업관련 변인에 미치는 효과에 대한 메타분석" 한국청소년학회 18 (18): 163-183, 2011

7 보건복지부, "정신장애통계"

8 김나진, "인지행동상담프로그램의 메타분석" 단국대학교 2015

9 이안나, "인지행동 집단상담의 불안감소 효과에 대한 메타분석" 서울대학교 대학원 2003

10 조용래, "우울과 불안증상에 대한 마음챙김에 기반을 둔 개입의 효과: 메타분석" 한국심리학회 33 (33): 903-928, 2014

11 신민섭, "아동 청소년 정신장애에 대한 인지행동치료" 6 (6): 145-161, 2006

12 Morrison, J., "쉽게 배우는 DSM-5 임상가를 위한 진단지침" 시그마프레스 2016

13 김은정, "사회불안장애" 학지사 2016

14 권정혜, "사회공포증 인지행동치료의 최근동향" 7 (7): 1-15, 2007

15 오성삼, "메타분석의 이론과 실제" 건국대학교 출판부 2002

16 김계현, "국내 집단상담 성과연구에 대한 메타분석" 한국상담학회 3 (3): 47-62, 2002

17 Zerbe, K. J., "Uncharted waters : Psychodynamic considerations in the diagnosis and treatment of social phobia" 58 (58): 3-20, 1994

18 Littell, J. H., "Systematic reviews and meta-analysis" Oxford University Press 2008

19 Cohen, J., "Statistical power analysis for the Behavioral Sciences" Lawrence Erlbaum Associates 1988

20 Clark, D. M., "Social phobia: Diagnosis, assessment, and treatment" The Guilford Press 69-93, 1995

21 Butler, G., "Social phobia: Diagnosis, Assessment, and Treatment" The Guilford Press 310-333, 1995

22 Heimberg, R. G., "Social phobia: Clinical and research perspectives" American Psychiatric Press 1995

23 Capps, D., "Social phobia: Alleviating anxiety in an age of self-promotion" Wipf and Stock Publishers 2010

24 Bruch, M. A., "Social phobia and difficulties in occupational adjustment" 50 (50): 109-, 2003

25 Kashdan, T. B., "Social anxiety spectrum and diminished positive experiences : Theoretical synthesis and meta-analysis" 27 (27): 348-365, 2007

26 Ginsburg, G. S., "Social anxiety in children with anxiety disorders : Relation with social and emotional functioning" 26 (26): 175-185, 1998

27 Leary, M. R., "Social Phobia: Diagnosis, Assessment, and Treatment" The Guilford Press 94-112, 1995

28 O'Hanlon, B., "Shifting contexts: The generation of effective psychotherapy" Guilford Press 1987

29 황성동, "R을 이용한 메타분석" 학지사 2015

30 Hope, D. A., "Representations of the self in social phobia : Vulnerability to social threat" 14 (14): 177-189, 1990

31 Fedoroff, I. C., "Psychological and pharmacological treatments of social phobia : A meta-analysis" 21 : 311-324, 2001

32 Krauss, D. A., "Photography, imaging, and visually referent language in therapy : Illuminating the metaphor" 1 (1): 58-63, 1981

33 Trower, P., "New theoretical conceptions of social anxiety and social phobia" 9 (9): 19-35, 1989

34 Borenstein, M., "Introduction to meta-analysis" John Wiley and Sons, Ltd 2009

35 Hood, S., "International handbook of social anxiety" Wiley 471-504, 2001

36 Schneier, F. R., "Functional impairment in social phobia" 55 : 322-331, 1994

37 Chambless, D. L., "Frontiers of cognitive therapy" Guilford Press 345-382, 1996

38 Butler, G., "Exposure as a treatment for social phobia : Some instructive difficulties" 23 : 651-657, 1985

39 Barkowski, S., "Efficacy of group psychotherapy for social anxiety disorder : A meta-analysis of randomized-controlled trials" 39 : 44-64, 2016

40 American Psychiatric Association, "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" American Psychiatric Publishing 2013

41 Morris, T. L., "Developmentally sensitive assessment of social anxiety" 11 (11): 13-28, 2004

42 Ok, K. J., "Developmental and psychological media selection and application of art therapy" Hana Medicine Publisher 2013

43 권준수, "DSM-V 정신질환의 진단 및 통계 편람" 학지사 2015

44 Burlingame, G. M., "Cohesion in group psychotherapy" 38 (38): 373-, 2001

45 Heimberg, R. G., "Cognitive—behavioral group treatment for social phobia : Effectiveness at five-year followup" 17 (17): 325-339, 1993

46 Hartman, L. M., "Cognitive components of social anxiety" 40 (40): 137-139, 1984

47 Degnan, K., "Behavioral inhibition and anxiety disorders : Multiple levels of a resilience process" 19 (19): 729-746, 2007

48 Beck, A. T., "Anxiety disorders and phobias: A Cognitive Perspective" Basic Books 1985

49 Scaini, S., "A comprehensive meta-analysis of cognitive-behavioral interventions for social anxiety disorder in children and adolescents" 42 : 105-112, 2016

50 Cox, B. J., "A comparison of social phobia outcome measures in cognitive-behavioral group therapy" 22 (22): 285-297, 1998

51 Rapee, R. M., "A cognitive-behavioral model of anxiety in social phobia" 35 (35): 741-756, 1997