경도인지장애 노인군에서 APOE ε4와 지질농도가 인지기능에 미치는 영향 = (The) influence of APOE ε4 and lipid profile on cognitive function in elders with mild cognitive impairment

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Objectives: The aim of this study is to examine the relationship between lipid profiles including total cholesterol(TC), triglyseride(TG), high-density lipoprotein (HDL cholesterol), and low-density lipoprotein (LDL cholesterol) and cognitive function by the occurrence of the apolipoprotein E (APOE) ε4 in the community-dwelling elderly individuals with mild cognitive impairment(MCI).
Methods: The total number of subjects was 203 (77 men and 126 women) who were diagnosed with mild cognitive impairment from a Korean project of "Early Detection of Dementia". Aged 65-85 years were included in this analysis. The eight neuropsychological domain from the Korean version of CERAD neuropsychological test battery (CERAD-K, NP) were conducted to test subjects. The lipid profiles of all subjects were measured including TC, TG, HDL cholesterol, and LDL cholesterol levels and the correlation between the lipid levels and the neuropsychological test scores was analyzed by the occurrence of the APOE ε4.
Results: There was significant correlation between HDL cholesterol and Word List Recall Test(WLRT) of the neuropsychological test score in CERAD-K(NP) in the presence of APOE ε4 (WLRT / HDL cholesterol : r=0.163, p<0.05).
Conclusion: The HDL cholesterol level might be correlated with verbal episodic memory domain in CERAD-K(NP) test in the presence of APOE ε4 in community-dwelling elders diagnosed with MCI.
Keyword : MCI, APOE, HDL, CERAD-K, Cognitive function

국문 초록 (Abstract)

목적: 이 연구의 목적은 지질 profile들 즉, 혈중 총콜레스테롤 (total cholesterol, TC), 중성지방 (triglyceride, TG), 고밀도지단백콜레스테롤 (high-density lipoprotein, HDL cholesterol, 이하 HDL-C), 저밀도지단백콜레스테롤 (low-density lipoprotein, LDL cholesterol, 이하 LDL-C)이 APOE ε4의 여부에 따라 인지기능과 상관관계가 유의한지를 심층적으로 파악하고자 경도인지장애 (mild cognitive impairment, MCI)로 진단된 지역 사회에 거주하는 노인을 대상으로 본 연구를 시행하게 되었다.
방법: 2009년도 보건복지부 지원 전국 치매조기검진사업에서 65-83세 노인들 중 경도 인지장애로 진단된 203명 (남77명, 여126명)을 대상으로 하였다. 대상자들은 모두 한국판 CERAD 신경심리검사 (CERAD-K, NP)에 포함되는 8개의 신경심리검사 항목 검사를 완성하였다. 모든 대상자들에서 지질 profile들 즉, TC, TG, HDL-C, LDL-C 농도를 측정하였고 APOE ε4의 여부에 따른 지질 농도와 신경심리검사 점수와의 상관관계를 분석하였다.
결과: APOE ε4가 존재할 때 HDL-C와 CERAD-K(NP)에서의 단어목록회상검사(Word List Recall Test, WLRT) 점수 사이에 유의한 상관관계가 있었다 (WLRT / HDL-C : r=0.163, p<0.05).
결론: MCI로 진단된 지역사회에 거주하는 노인들에서 APOE ε4가 존재할 때 HDL-C는 CERAD-K(NP) 중 언어적 삽화기억 영역과 상관관계가 있을 것이다.
주제어 : MCI, APOE, HDL, CERAD-K, 인지기능

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 = 1
• II. 연구 대상 및 방법 = 3
• 1. 대상군의 선정 및 방법 = 3
• 2. 유전자형 결정 = 3
• 3. 지단백 콜레스테롤의 분석 = 4
• 4. 신경심리검사 평가 도구 = 4
• 5. 노인우울증 평가 = 5
• 6. 통계적 분석 방법 = 6
• Ⅲ. 연구 결과 = 7
• 1. 대상군의 인구학적, 임상적 정보 = 7
• 2. ε4 유무에 따른 지질 농도의 비교 = 7
• 3. ε4 여부에 따른 신경심리검사 결과와 지질농도의 상관관계 = 7
• Ⅳ. 고찰 = 8
• 참고문헌 = 16
• 국문초록 = 19