자궁외 임신으로 부분 난관절제술을 받았던 환자에서 발생한 파열된 이소성 난관 임신: 증례 보고 = Ruptured Heterotopic Tubal Pregnancy for a Patient with a History of Segmental Salpingectomy from Ectopic Pregnancy: A Case Report

국문 초록 (Abstract)

이소성 임신은 자궁내 임신과 자궁외 임신이 동시에 존재하는 것을 말한다. 저자들은 이전에 자궁외 임신으로 인해 오른쪽 난관부분절제술을 시행받았던 환자에서 동일한 난관에 발생한 파열된 이소성임신을 경험하였기에 보고하고자 한다. 30세의 무월경 6주의 여성이 하복부통증을 호소하였고 저혈량성 쇼크를 보였다. 초음파검사에서 오른쪽자궁부속기에 고에코의 이중고리나 변연부 증가 혈류를동반하지 않은 찌그러진 낭종 혹은 늘어난 관모양의 구조물이 자궁내 임신낭과 함께 관찰되었다. 초음파 소견을 바탕으로 정상 자궁내 임신과 동반된 황체낭의 파열로 진단하였다. 응급수술이 시행되었고 수술에서 파열된 오른쪽자궁부속기에 임신종괴와 혈복강이 확인되었다. 오른쪽 난관절제술이 시행되었고 조직병리검사에서 자궁외 난관임신으로 확진되었다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Heterotopic pregnancy refers to the simultaneous development of an intrauterine pregnancy and an extrauterine pregnancy. We experienced a case of a ruptured heterotopic pregnancy for a patient with a history of a right segmental salpingectomy from an ectopic pregnancy. The 30-year-old patient with amenorrhea for six weeks complained of lower abdominal pain with hypovolemic shock. Transabdominal ultrasonography showed diffuse hemoperitoneum with a structure similar to an ectatic tube or a deformed cyst with no echogenic double ring or peripheral hypervascularity in the right adnexa and an intrauterine gestational sac. We considered a ruptured corpus luteum cyst as an ultrasonographic finding and found a ruptured tubal mass in the right salpinx and hemoperitoneum through an emergency laparotomy. We performed a right salpingectomy, and the histopathologic report confirmed ectopic pregnancy.

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