건강행태와 정신건강이 남성 독거노인의 이상지질혈증 유무에 미치는 영향: 2017년 지역사회 건강조사 활용

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 65세 이상 남성 독거노인의 이상지질혈증 유병여부와 관련요인을 조사하고 이상지질혈증 영향 요인을 파악하여 남성 독거 노인의 이상지질혈증 예방과 개선방안을 찾기 위한 근거를 마련하고자 시행하였다.
충남대학교 IRB 승인을 받은 후 질병관리본부 주관으로 지역주민의 건강 실태를 파악하기 위해 만 19세 이상의 성인을 대상으로 시행한 2017년 지역사회건강조사의 원시자료를 승인받아 그 중 65에 이상 남성 독거노인을 대상으로 하여 분석하였다.
수집된 자료는 SPSS version 25.0 프로그램을 이용하여 복합표본분석을 통한 빈도분석과 기술통계, 교차분석, 로지스틱 회귀분석으로 분석하였다.
대상자는 총 2,912명으로, 연령은 65세 이상 69세 이하 865명(29.7%), 70세 이상 74세 이하 688명(23.7%), 75세 이상 79세 미만 678명(23.2%), 80세 이상 681명(23.4%)이었다. 교육수준은 초졸 이하가 1,238명(42.5%)으로 가장 많았으며, 고졸 697명(24%), 중졸 596명(20.5%), 대졸 이상 381명(13%)순으로 나타났다. 가구소득은 50-100만원 미만 1,075명(36.9%), 50만원 미만 1,043명(35.8%), 100-200만원 미만 521명(17.9%), 200-300만원 미만 171명(5.9%), 300만원 이상 102명(3.5%)순이었다. 보건기관 이용여부는 이용했다고 답한 자가 1,904명(65.4%)으로 이용하지 않았다고 답한 자 1,008명(34.6%)보다 많았다.
복합표본분석을 통한 교차분석을 실시한 결과, 65세 이상 남성 독거노인의 일반적 특성에 따른 이상지질혈증 유병여부는 연령(F=48.33, p<.001), 교육수준(F=10.58 p<.001), 가구소득(F=4.66, p<.001), 보건기관 이용여부(t=3.56, p=.014)에 유의한 차이를 보였다. 건강행태에 따른 이상지질혈증 유병여부는 연간 음주빈도(F=6.54, p<.001), 근력운동 일수(F=19.07, p<.001), 주간 아침식사 일수(F=4.53, p=.034)에 유의한 차이를 보였다. 정신건강에 따른 이상지질혈증 유병여부는 주관적 스트레스 수준(F=14.19, p<.001), 우울감 경험여부(F=13.83, p<.001)에 유의한 차이를 보였다.
65세 이상 남성 독거노인의 일반적 특성, 건강행태, 정신건강이 이상지질혈증의 유무에 미치는 영향을 살펴보기 위해 복합표본분석을 통한 로지스틱 회귀분석을 시행한 결과 65-74세 노인에 비해 75세 이상 노인에서 이상지질혈증 유병 오즈비는 2.182배 높았다. 초졸이하인 군에 비해 중졸 이상인 군의 오즈비는 0.711배 낮게 나타났으며, 보건기관을 이용하지 않는 경우는 이용하는 군에 비하여 p =.014로 유의하였으며, 오즈비는 0.842배로 낮았다.
정신건강이 이상지질혈증 유무에 미치는 영향을 살펴보면, 주관적 스트레스는 스트레스 수준이 낮은 군에 비해 높은 군에서 p <.001으로 유의하였으며, 오즈비는 1.411로 높았다. 우울감 경험여부는 우울감을 경험하지 않은 군에 비해 우울감을 경험한 군이 오즈비는 0.621로 낮았다.
건강행태가 이상지질혈증 유무에 미치는 영향을 살펴보면, 연간 음주빈도는 한달에 한번 이하로 음주하는 군에 비해 한달에 2~4회 이상 음주하는 군이 오즈비 1.360으로 유의하게 높았다. 유연성 운동 일수는 시행하지 않은 군에 비해 일주일에 하루 이상 시행한 군이 0.870배, 근력 운동 일수는 시행하지 않은 군에 비해 일주일에 하루 이상 시행한 군이 0.727배로 유의하게 낮았다. 주간 아침식사 일수는 0~4일 시행한 군보다 5~7일 시행한 군에서 1.258배 유의하게 높았다.
위와 같이 65세 이상 남성독거노인의 이상지질혈증 유병여부와 영향요인을 파악하기 위해 시행한 본 연구에서 연령, 교육수준, 보건기관 이용여부, 주관적 스트레스수준, 우울감 경험여부, 연간 음주빈도, 유연성 운동일수, 근력운동 일수, 주간 아침식사 일수가 이상지질혈증 발생에 영향을 미치는 것으로 확인되었다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study was attempted to prepare data for the prevention and improvement of dyslipidemia by identifying factors affecting dyslipidemia in the elderly living alone in men over 65 using the Community Health Survey, 2017.
The presence or absence of dyslipidemia according to the general characteristics showed a significant difference in age(F=48.33, p<.001), education level(F=10.58 p<.001), household income(F=4.66, p<.001), and availability of health institutions institutions (t=3.56, p=.014).
The presence or absence of dyslipidemia according to mental health showed a significant difference in subjective stress level(F=14.19, p<.001) and depression experience(F=13.83, p<.001). The presence or absence of dyslipidemia according to health behaviors includes annual drinking frequency (F=6.54, p<.001), strength training days (F=19.07, p<.001), and weekly breakfast days(F=4.53, p=.034) showed a significant difference.
Looking at the effect of general characteristics on dyslipidemia, the odds of dyslipidemia were 2.182 times higher in the elderly aged 75 and older than in the aged 65-74. The group with more than middle school graduates was 0.711 times less likely to have dyslipidemia than the group with less than elementary school graduates. Using a health institution, the probability of dyslipidemia was 0.842 times lower than that of a group not using it.
Looking at the effect of mental health on the presence or absence of dyslipidemia, subjective stress was 1.411 times more likely to be dyslipidemia in the high-stress group than in the low-stress group. The depressive experience was 0.621 times less likely for dyslipidemia in the depressed group compared to the non-depressed group.
Looking at the effect of health behaviors on the presence or absence of dyslipidemia, the annual drinking frequency was 1.360 times higher in the high-risk group than in the low-risk group. The number of days of flexibility exercise was significantly lower than that of the non-executed group, 0.870 times in the group that was performed more than one day a week, and the number of days of strength training was 0.727 times that in the group that was performed more than one day per week. The weekly breakfast days were 1.258 times higher in the 5-7 day group than in the 0-4 day group.
In this study, it was confirmed that age, education level, health institution use, subjective stress level, depression, annual drinking frequency, flexibility exercise days, strength training days, and weekly breakfast days had an effect on dyslipidemia in elderly living alone men.

목차 (Table of Contents)

• I. 서 론 1
• 1. 연구 필요성 1
• 2. 연구 목적 6
• 3. 용어 정의 7
• II. 문헌고찰 10
• 1. 이상지질혈증 10
• 2. 이상지질혈증 영향 요인 12
• Ⅲ. 연구방법 17
• 1. 연구 설계 17
• 2. 연구 대상 17
• 3. 연구 도구 18
• 4. 자료 수집 방법 21
• 5. 자료 분석 방법 22
• 6. 연구의 윤리적 고려 23
• Ⅳ. 연구결과 24
• 1. 대상자의 일반적 특성 24
• 2. 일반적 특성에 따른 이상지질혈증 유무 26
• 3. 정신건강, 건강행태에 따른 이상지질혈증 유무 28
• 4. 이상지질혈증 유무 관련 영향요인 30
• Ⅴ. 논의 33
• Ⅵ. 결론 및 제언 39
• 1. 결론 39
• 2. 제언 42
• 참고문헌 43
• ABSTRACT 53
• 부록 56