한방병원간호사의 간호업무수행 및 한방간호지식 요구도 = Nursing Practice and Knowledge Need for Oriental Nursing in Nurses working at Oriental Medicine Hospitals

국문 초록 (Abstract)

본 연구의 목적은 한방병원간호사가 한방병원에서 수행하고 있는 간호업무와 이에 필요한 한방간호지식의 요구를 파악하는 것이다. 연구대상은 전국의 11개 한의과대학 부속한방병원 25개 중 16개 병원에 근무하는 간호사 164명이며, 2002년 6월1일부터 6월15일까지 설문지를 통하여 자료를 수집하였다. 연구도구는 선행연구(김춘길, 1991; 이애란 등, 1993; 장혜숙과 한선희, 1992; 남궁은하, 2000)의 고찰을 토대로 본 연구자가 개발한 한방병원 간호업무수행정도 41문항과 선행연구의 고찰 및 사전조사와 전문가의 자문을 토대로 본 연구자가 개발한 한방간호지식 요구도 45문항을 사용하였다. 수집된 자료는 윈도우즈용 SPSS 프로그램을 이용하여 분석하였다. 대상자의 일반적인 특성 및 한방간호교육관련 특성, 간호업무수행정도와 한방간호지식 요구도는 실수, 백분율, 평균과 표준편차를 구하고, 대상자의 특성에 따른 간호업무수행정도와 한방간호지식 요구도의 차이는 t-test와 ANOVA로 분석하였고, 간호업무수행정도와 한방간호지식 요구도의 상관관계는 Pearson의 상관계수를 구하였다.
본 연구의 결과는 다음과 같다.
1. 대상자의 일반적 특성으로 평균연령은 29.6세였고 평균 근무경력은 7년이었으며, 직위는 일반간호사가 77.4%이었으며, 병동근무자가 81.1%이었고, 학력은 간호전문대학졸업자가 65.9%이었다.
대상자의 한방간호교육관련 특성에서는 대학에서 한방간호 교과목을 배우지 않은 응답자가 57.9%이었으며, 한방간호 교육 및 세미나시간을 가진 적이 없다는 대답은 34.8%이었고, 한방간호교육 및 세미나중 학점을 이수 받은 적이 없다는 대답은 84.1% 이었다. 한방간호지식을 배운 경로는 병원의 실무교육이라고 응답한 경우가 50.6%로서 가장 많았다. 스스로 생각하기에 한방간호지식이 부족하나 한방간호업무를 수행한다는 응답이 92.0%로 거의 대부분을 차지했다. 지식부족으로 한의사와 의사소통이 어려웠던 경험이 있다는 경우는 49.4%, 없다는 경우가 50.6%이었다. 지식부족으로 대상자와 의사소통이 어려웠던 경험이 있다는 응답은 53.7%, 없다는 응답은 46.3%이었다.
2. 간호업무수행정도는 5점 척도에서 평균 3.84(±.48)로 나타나서 자주 수행하고 있음을 보였다. 자주 수행하고 있는 항목은 체온, 혈압, 맥박을 측정한다가 4.89(±.38)점으로 가장 많았으며, 그 다음으로 간호회진을 한다, 간호시 행한 것을 기록한다, 환자의 호소를 들어준다, 한의사의 지시를 수행한다, 환자의 섭취량, 배설량을 기록한다 순으로 많이 수행하는 것으로 나타났다.
수행정도가 낮은 항목으로는 한약을 이용하여 구강간호를 한다가 1.98(±1.02)점으로 가장 낮았으며, 그 다음으로 목욕 시기에 맞춰 목욕하는 것을 도와준다, 경락마사지를 한다, 치료과정시 한의사를 보조한다(뜸, 부항) 순으로 나타나 한방간호업무수행이 양방에서 많이 수행되는 간호행위에 중점을 두고 있으며 한방과 관련된 업무수행은 저조한 것으로 나타났다.
3. 한방간호지식 요구도는 5점 척도에서 평균 3.99(±.57)점으로 나타나, 높은 요구도를 보였다. 가장 높은 항목은 한약지식으로 4.27(±.48)점이었으며, 그 뒤를 이어 직접간호지식, 요법지식, 수기요법지식, 침의 종류에 대한 지식의 순으로 한방간호지식 요구가 큰 것으로 나타났다. 지식 요구가 낮은 항목으로는 진단, 치료 지식이 3.72(±.71)로 한방간호지식 요구도가 낮게 나타났다.
4. 간호업무수행정도는 대상자의 일반적인 특성 중 학력(t=4.50, p= .012)에 따라서만 유의한 차이를 보였고, 한방간호지식 요구도는 연령(t=3.89, p= .010),결혼상태(t=-2.51, p= .013), 직위(t=-3.64, p= .000), 근무경력(t=3.28, p= .022), 근무부서(t=-2.10, p= .037), 학력(t=7.30, p= .001)에 따라 모두 유의한 차이를 보였다.
5. 한방간호교육관련 특성위주에 따라 간호업무수행정도는 자신의 한방간호지식에 대한 평가에서 한방간호지식이 부족하다고 느끼는지 여부(t=2.78, p= .006)에 따라 유의한 차이를 보였다. 한방간호지식 요구도는 한방간호교육 및 세미나 시간(t=3.95, p= .004), 자신의 한방간호지식에 대한 평가(t=2.84, p= .005)에서 유의한 차이를 보였다.
6. 간호업무수행정도와 한방간호지식 요구도는 유의한 순 상관관계를 보여(r= .375, p= .000) 간호업무를 자주 수행할수록 한방간호지식 요구도는 높은 것으로 나타났다.
이상의 결과를 종합해 보면, 한방병원에 근무하는 간호사들의 간호업무수행정도는 높은 편이지만 한방간호지식이 부족한 상태에서 업무를 수행하고 있음을 알 수 있었으며, 한방간호지식의 요구가 높음을 알 수 있다. 한방병원에서의 간호업무수행은 한방간호지식 요구와 상관관계가 있는 것으로 나타났으므로 한방간호지식을 높여 수행을 증진시킬 수 있을 것으로 사료된다. 한방간호지식이 증진되면 간호대상자에게 좀 더 나은 간호서비스를 제공할 기회를 가져올 수 있으므로 한방간호지식을 효과적으로 증진시키기 위해 다양한 한방간호교육 프로그램 개발과 참여가 필요하다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study was to describe nursing practice of nurses working at oriental medicine hospitals and their knowledge needs for oriental nursing. The subjects were 164 nurses employed at 16 oriental medicine hospitals chosen from a total of 25 oriental medicine hospitals affiliated to 11 colleges of oriental medicine in Korea. The data were collected from June 1 to 15, 2002 using a survey questionnaire. The instruments used in this study included 41 items on nursing practice at the oriental medicine hospital, developed by the investigator based on the findings from previous studies (Kim, 1991; Lee et al, 1992; Chang & han, 1992; NamKung, 2000), and 45 items of knowledge need for oriental nursing, which were also developed by the investigator based on the findings from previous studies, preliminary field study, and expert opinions. Data were analyzed using SPSS/PC for Windows program. The subjects' general characteristics, aspects of nursing education related to oriental medicine, the level of nursing practice, and knowledge need for oriental nursing were analyzed with frequency, percentage, mean, and standard deviation. The differences in nursing practice and knowledge need for oriental nursing by the subjects' characteristics were examined using t-test and ANOVA, and the correlations between nursing practice and knowledge need were examined with Pearson correlation coefficient.
The results were as follows:
1. The subjects had an average age of 29.6 and an average year of work experience of 7 years. Majority of the subjects were staff nurses (77.4%), worked at in-patient unit wards (81.1%), and graduated 3-year nursing college (65.9%). In terms of the characteristics related to the oriental nursing education, 57.9% of the subjects reported not having taken any nursing course on oriental nursing at college, 34.8% not having any experience in participating an education class or seminar for oriental nursing, and 84.1% not having taken any course credit for education for oriental nursing or seminar. The most common route of obtaining knowledge about oriental nursing was short courses provided by the hospital (50.6%).
Dominant number of the subjects (92.0%) reported that they carried out oriental nursing practice although they consider their level of knowledge on oriental nursing to be insufficient. It was reported that 49.4% of the subjects experienced difficulties with communicating with oriental medicine doctors because of their lack of knowledge on oriental medicine. If was also reported that 53.7% of the subjects had ever experienced difficulties with communicating with the clients because of their lack of knowledge on oriental medicine.
2. The average score of nursing practice was 3.84(±.48) out of the maximum of 5, showing a high frequency of nursing practice. Taking vital sings such as temperature, blood pressure, and pulse was the most common nursing practice with the score of 4.89 (±.38), followed by making a nursing round, documenting nursing records, listening to the patients' complaints, carrying out the oriental medicine doctor's prescriptions, and documenting intake and output of the patients.
On the other end of the scale, providing oral care using herbal medication was the least common nursing practice (1.98±1.02), followed by helping out bathing, providing meridian massage, and assisting oriental medicine doctors during treatments (moxibustion, cupping therapy). These findings show that nursing practice by the oriental medicine nurses was emphasized on physical dimensions of nursing care, similar to that by nurses in western medicine. Nursing practice related to the oriental medicine was found not to be carried out actively.
3. The average score for knowledge need for oriental nursing was 3.99(±.57) out of the maximum of 5, showing a high level of need. Knowledge on herbal medication was the most needed with the score of 4.27(±.48), followed by knowledge on direct nursing care, knowledge on therapies (such as acupuncture, moxibustion, and cupping therapy), knowledge on manipulation therapy, and knowledge on types of acupuncture. Findings indicate a high level of knowledge need for oriental nursing. The items with lower knowledge need were knowledge on diagnosis and treatment (3.72±.71).
4. In nursing practice by general characteristics of the subjects, the level of nursing practice was significantly different among the subjects by their level of education (t=4.50, p= .012). Knowledge need for oriental nursing by general characteristics of the subjects was significantly different according to their age(t=3.89, p= .010), marital status(t=-2.51, p= .013), positions they held (t=-3.64, p= .000), work experience(t=3.28, p= .022), working unit (t=-2.10, p= .037), and education level(t=7.30, p= .001).
5. Analysis by the characteristics of education for oriental nursing resulted as follows. There was a statistically significant difference in the level of nursing practice by the perception of their own knowledge level(t=2.78, p= .006). Knowledge need for oriental nursing was shown to be different by class- and seminar-hour they had (t=3.95, p= .004), and the perception of their own knowledge level(t=2.84, p= .005).
6. There was a statistically significant positive correlation between the level of nursing practice and knowledge need for oriental nursing (r= .375, p= .000). Those who carried out nursing practice more frequently had higher level of knowledge need for oriental nursing.
In summary, the level of nursing practice of the nurses working at oriental medicine hospitals was fairly high. However, the nurses felt they practice with insufficient level of knowledge on oriental medicine and had a high level of knowledge need for oriental nursing. Since the nursing practice at the oriental medicine hospitals was shown to be correlated with knowledge need for oriental nursing, nursing practice at the oriental medicine hospitals may be improved by increasing their level of knowledge about oriental nursing. Various educational programs need to be developed and implemented in order to effectively improve the level of knowledge about oriental nursing for the nurses working at oriental medicine hospitals. Better nursing service for clients of oriental medicine hospital can be expected by enhanced knowledge about oriental nursing.

목차 (Table of Contents)

• 목차
• I. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 = 1
• 2. 연구의 목적 = 4
• 3. 용어의 정의 = 4
• II. 이론적 배경 = 6
• 1. 간호업무수행 = 6
• 2. 한방간호지식 = 11
• 3. 간호업무수행과 한방간호지식 = 13
• III. 연구 방법 = 16
• 1. 연구설계 = 16
• 2. 연구대상 = 16
• 3. 연구도구 = 16
• 4. 자료수집방법 = 18
• 5. 자료처리 및 분석 = 18
• 6. 연구 제한점 = 19
• IV. 연구결과 = 20
• 1. 대상자의 일반적 특성 = 20
• 2. 대상자의 한방간호교육관련 특성 = 20
• 3. 간호업무수행정도 = 25
• 4. 한방간호지식 요구도 = 29
• 5. 대상자의 일반적 특성에 따른 간호업무수행정도 및 한방간호지식 요구도의 차이 = 33
• 6. 대상자의 한방간호교육관련 특성에 따른 간호업무수행정도 및 한방간호 지식 요구도의 차이 = 35
• 7. 간호업무수행정도와 한방간호지식 요구도의 상관관계 = 36
• V. 논의 = 38
• VI. 결론 및 제언 = 44
• 1. 결론 = 44
• 2. 제언 = 47
• 참고문헌 = 49
• 부록 = 55
• 영문초록 = 64