20-30대 미혼여성의 HPV 관련 지식과 주관적 규범이 HPV백신 접종 의도에 미치는 영향

김보현 창원대학교 일반대학원 2025 국내석사

본 연구는 20-30대 미혼 여성을 대상으로 HPV 관련 지식과 주관적 규범이 HPV백신 접종 의도에 미치는 영향을 파악하여 HPV 감염 고위험군인 20-30대 미혼여성의 HPV백신 접종률을 높이는데 기초자료를 제공하기 위해 시도된 서술적 상관성 조사연구이다. HPV백신 접종 경험이 없는 만 20세 이상 39세 이하인 미혼 여성 147명을 대상으로 분석하였고, 눈덩이 표집으로 진행하여 서면 설문지와 온라인 설문지(네이버폼)를 함께 이용하였다. 서면 설문지는 C시의 야구장, 도서관, 공원, 카페 등의 장소에서 자료를 수집하였으며, 온라인 설문지의 경우 대상자 선정 기준에 부합하지 않은 경우 설문이 자동 종료되도록 하였다. 본 연구에서 HPV 관련 지식은 김혜원과 안혜영(2007)이 대학생을 대상으로 개발한 HPV 관련 지식측정 도구 20문항, 주관적 규범은 Ajzen (2013)의 계획된 행동이론 설문지를 근거로 하여, 이규은(2014)이 수정·보완한 도구 3문항을 사용하였다. HPV백신 접종 의도는 Ajzen (2013)의 계획된 행동이론 설문지를 근거로 하여, 이규은(2014)이 수정·보완한 도구 3문항을 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS 25.0 통계 프로그램을 이용하여 기술통계, Independent t-test, ANOVA, Scheffe’ test, Pearson's correlation coefficient, Stepwise multiple regression로 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. HPV 관련 지식은 평균 7.09점(20점 만점), 주관적 규범은 평균 4.73점(7점 만점), HPV백신 접종 의도의 점수는 평균 4.90점(7점 만점)으로 나타났다. 2. 본 연구의 대상자에 대한 HPV 관련 지식의 정답률이 가장 높은 문항은 ‘예방백신을 맞으면 인유두종 바이러스를 예방할 수 있다.’ 74.1%였으며, 정답률이 가장 낮은 문항은 ‘성적으로 활동적인 여성은 매년 바이러스 검사를 받는 것이 좋다.’ 12.9%로 나타났다. 3. HPV 관련 지식은 일반적 특성 중 최종학력은 대학원 이상(F=6.32, p=.002), HPV에 대해 들어본 경험이 ‘예’(t=4.24, p<.001), HPV백신에 대해 들어본 경험이 ‘예’(t=4.71, p<.001)로 응답한 군에서 HPV 관련 지식이 유의하게 높았다. 4. 주관적 규범은 일반적 특성 중 경제 상태에서 ‘상/중’(t=2.00, p=.047), 자궁경부암 검진 경험이 ‘예’(t=2.64, p=.009), HPV에 대해 들어본 경험이 ‘예’(t=3.59, p<.001), HPV백신에 대해 들어본 경험이 ‘예’(t=4.36, p<.001)로 응답한 군에서 주관적 규범이 유의하게 높았다. 5. HPV백신 접종 의도는 일반적 특성 중 경제 상태에서 ‘상/중’(t=2.16, p=.033), 자궁경부암에 대해 들어본 경험(t=4.92, p<.001), HPV에 대해 들어본 경험이 ‘예’(t=3.94, p<.001), HPV백신에 대해 들어본 경험이 ‘예’(t=4.37, p<.001)로 응답한 군에서 HPV백신 접종 의도가 유의하게 높았다. 6. HPV백신 접종 의도는 HPV 관련 지식(r=.334, p<.001), 주관적 규범(r=.704, p<.001)과 정적 상관관계를 보였다. 7. HPV백신 접종 의도에 영향을 주는 변인은 주관적 규범(β=0.65, p<.001), 자궁경부암에 대해 들어본 경험(β=0.21, p<.001), HPV 관련 지식(β=0.13, p=.028) 순으로, 변인들에 대한 설명력은 54.5%로 나타났다(F=29.55, p<.001). 이상의 연구 결과를 정리하면, 20-30대 미혼여성의 HPV백신 접종 의도는 HPV 지식과 주관적 규범의 영향을 받기에 HPV백신 접종률을 높이기 위해서 개인의 지식수준을 향상시키는 동시에 HPV백신 접종을 장려하는 사회적 분위기 조성과 주변의 지지체계 강화가 필요하다. 따라서 향후 HPV 관련 교육은 여성 개인뿐만 아니라 그들의 주변 환경까지도 고려한 다각적인 접근이 필요할 것이다. 본 연구는 20-30대 미혼여성의 HPV백신 접종률을 높이기 위한 기초자료가 되기를 기대한다.

계획된 행위이론(TPB)을 적용한 사람유두종 바이러스(HPV)백신 접종의도에 영향을 미치는 요인 : 성인 남성을 대상으로

CAO YANGYANG 경희대학교 대학원 2023 국내석사

본 연구는 남성 HPV질환 발병률이 증가하는 추세에서 남성의 HPV백신 접종률을 높이기 위하여 건강행동을 예측하는 유명한 이론인 계획된 행위이론을 적용하여 성인남성의 HPV백신 접종의도에 영향을 미치는 요인들을 파악하고자 하는 횡단 조사연구이다. 또한 타 연령대에 따른 영향요인 차이성을 검토하였다. 계획된 행위이론에 따라 HPV백신접종에 대한 태도, 주관적 규범, 지각된 통제감을 독립변인으로 설정하였으며 2023년 5월18일 20세-39세 남성을 대상으로 온라인 설문조사를 실시한 후 할당층화추출방법으로 각각250명 데이터를 수집하였다. 수집된 자료를 SPSS 27.0 프로그램에 도입하여 빈도분석, 측정도구의 신뢰도 분석,t검정(t-test)와 아노바(ANOVA), 상관관계 분석, 다중회귀분석(Multiple Regression Analysis)을 실시하여 다음과 같은 연구결과를 도출하였다.  성인남성 HPV백신 접종의도에 영향을 미치는 요인은 HPV백신접종에 대한 태도(β= .527 p=.000< .05)와 지각된 통제감(β=.088, p=.020< .05)이고 태도가 가장 강력한 예측요인이다. 연령대에 따라 영향요인 차이성 검정 결과,HPV백신접종에 대한 태도, 주관적 규범, 지각된 통제감의 접종의도에의 영향이 연령에 따라 차이가 없는 것으로 나타났다. 따라서 성인남성은 HPV백신접종에 대한 긍정적인 태도를 가질수록,HPV백신을 접종하기 쉽다고 지각할수록 백싱 접종의도가 높아질 것이다. 향후 성인남성의 HPV백신 접종률을 높이기 위해 설득 커뮤니케이션을 할 때 태도 및 지각된 통제감에 몰입하면 더 효과적이다. This study is a cross-sectional study to identify factors that affect adult men's HPV vaccination intentions by applying the Theory of Planned Behavior, a famous theory that predicts men's HPV vaccination rates in order to increase men's HPV vaccination rates.In addition, differences in influencing factors according to other age groups were reviewed. According to the Theory of Planned Behavior, attitudes, subjective norms, and perceived control of HPV vaccination were set as independent variables, and on May 18, 2023, an online survey of men aged 20-39 was conducted, and data of 500 people were collected using the allocation stratification extraction method.The collected data were introduced into the SPSS 27.0 program to derive the research results by conducting frequency analysis, reliability analysis of measurement tools, t-test and ANOVA, correlation analysis, and multiple regression analysis. The factor affecting the intention of adult male HPV vaccination is the attitude toward HPV vaccination (β=.527 p=.000<.05) and perceived control (β=.088, p=.020<.05), and attitude is the most powerful predictor.As a result of the difference test in influencing factors according to age group, it was found that there was no age difference in the attitude toward HPV vaccination, subjective norms, and the effect of perceived control on vaccination intention. Therefore, the more positive adult men have about HPV vaccination and the more they perceive that HPV vaccination is easier to get, the higher their intention to get vaccinated.It is more effective to immerse yourself in attitude and perceived control when communicating persuasion to increase the HPV vaccination rate of adult men in the future.

여성의 HPV 백신접종 완료 실태

김소연 중앙대학교 대학원 2020 국내석사

본 연구의 목적은 여성의 HPV 백신접종 완료 및 적기접종 실태를 파악하기 위함이다. 본 연구는 후향적 조사연구이다. 연구 대상자는 서울과 경북지역에 소재한 2개 대학병원의 산부인과에서 2014년 1월부터 2019년 2월 사이에 HPV 백신접종을 시작한 만 15~45세 여성으로 총 501명이었다. 자료는 전자의무기록을 이용하여 대상자의 일반적 특성과 HPV 백신접종을 총 3회 완료하였는지, 권장된 기간 이내에 2차와 3차 백신을 접종하였는지에 관해 수집하였으며, 기술통계를 이용하여 분석하였다. 본 연구 결과 대상자(총 501명) 중 총 3회 HPV 백신접종 완료자는 366명(73.1%)이었고 총 1회 접종자는 78명(15.6%), 총 2회 접종자는 57명(11.4%)이었다. HPV 백신접종을 총 3회 완료한 대상자 중 2차 백신을 적기 접종한 여성은 347명(95.3%), 3차 백신을 적기 접종한 여성은 315명(86.1%)으로 2차에 비해 3차 백신 적기 접종자 수가 더 적었다. 특히, HPV 백신 총 2회 접종자는 총 3회 접종 완료자에 비해 2차 백신 적기 접종자 수가 더 적었다. 따라서 HPV 백신접종의 필요성과 권장된 시기 이내에 백신접종 완료의 중요성에 대해 대중매체나 캠페인 등을 이용한 교육과 홍보, 비용지원 등 국가의 정책적 지원이 필요하다. 또한 의료기관 차원에서도 의료진의 적극적인 권유와 교육, 접종일정에 대한 안내와 사전알림 서비스를 강화해야 할 것이다. The purpose of present study was to identify actual states of completion and timeliness of HPV vaccination of females. The study was conducted in the form of retrospective investigation. Subjects of the present study were 501 females of the ages distributing in the range from 15 to 45 years who started the HPV vaccination during the period from January 2014 to February 2019 in the Department of Obstetric and Gynecology of the two University Hospitals located in Seoul and Gyeongbuk Province. The electronic medical records of subjects, on the presence and times of vaccinations, were collected for which the descriptive statistics thereof were used to conduct the statistical analyses. The result of investigation conducted in the present study revealed a total of 366 female subjects(73.1%) who completed 3-times of HPV vaccination, 78 female subjects(15.6%) who completed the HPV vaccination once, and 57 female subjects(11.4%) who completed the HPV vaccination for twice among the entire 501 female subjects. The number of 347 female subjects(95.3%), who took the second HPV vaccination on right time among female subjects who completed the 3-times of vaccination, appeared greater than the number of 315 female subjects(86.1%) who completed the tertiary HPV vaccination on right time. In particular, the number of female subjects whose number of total vaccination for twice appeared with less number of second vaccination on right time than the number of subject females who completed three time of HPV vaccination. Thus, the necessity of HPV vaccination and significance of the timeliness of completion of HPV vaccination within recommended times need to be publicized through national policies for financial supports of education, public relation, and campaign utilizing mass media. Besides, the guidance and pre-notification service on right times of vaccination by medical institutions need to be intensified.

HPV 백신 정보에 대한 노출이 HPV 백신 관련 정부 정책 지지에 미치는 영향

신희정 서울대학교 대학원 2018 국내석사

본 연구는 다양한 채널을 통해 인유두종바이러스(Human papillomavirus) 백신(이하 HPV 백신)에 대해 노출되는 행위가 HPV 백신에 대한 인식에 어떠한 영향을 주는지 알아보고 궁극적으로 해당 백신과 관련한 정부 정책 지지에 어떠한 영향을 미치는지 탐색한 연구이다. 이를 위해 본 연구에서는 1)HPV 백신에 대한 건강 정보에 노출되고 이를 획득하는 과정을 통해 변하는 HPV 백신에 대한 인식 변화와 관련 정부 정책 지지에 까지 이르는 일련의 과정에 관한 연구모형을 설정하고 2)내용분석을 통해 현재 미디어 환경에서 HPV 백신에 대한 정보가 어떠한 식으로 얼마나 제공되고 있는지 파악하고자 하였으며 3) 1880명의 표본을 대상으로 서베이를 실시하여 위계적 회귀분석(Hierarchical Regression Analysis)을 시행하였다. 연구 결과, 1) 텔레비전, 신문 및 잡지, 소셜미디어, 건강 웹사이트, 전문가, 비전문가를 통해 접한 HPV 백신에 대한 정보는 백신에 관한 혜택 인식을 형성하였으며, 2) 이러한 혜택 인식은 HPV 백신 지원에 대한 정부 차원의 정책을 지지하는 결과로 이어지는 것을 확인할 수 있었다. 그러나 4)혜택인식이 정부 정책 지지에 미치는 영향만큼은 아니지만, HPV 백신 정보 노출을 통해 형성된 위험인식 또한 백신 관련 정부 정책 지지를 높이는 것으로 나타났다. 이같은 결과가 도출된 것은 아직 한국에서 HPV 백신 접종률이나 국가 차원의 예방접종 사업 포함 여부 등을 살펴보면 여전히 HPV 백신은 이슈 주기(issue cycle)의 초기 단계이며 따라서 이에 대한 대중의 명확한 인식이나 입장이 정해지지 않았기 때문이라고 예상할 수 있다. 이 연구는 개인적, 사회적 차원에서 긍정적으로 기능하는 HPV 백신에 대한 정부 차원의 지원 정책을 지지하고 정책이 확대되기 위한 일련의 과정을 살펴보았다는 점에서 의의를 가진다.

HPV 백신 접종에 대한 의사결정 과정 및 의미 구성에 대한 연구 : 20대 미혼 여성의 경험을 중심으로

박정은 서울대학교 보건대학원 2013 국내석사

Human papillomavirus(HPV) vaccine has become popular among healthcare professionals and women of all age in Korea, as it has been known for preventing cervical cancer. The vaccine is the technology to control risk of disease before its onset, it is recommended to the all healthy population. Moreover, it is a technology that is closely related to women's practice of reproductive health and their experience with gynecologists. The decision-making process regarding the HPV vaccination of people in Korea is greatly influenced by these socio-cultural circumstances. This study explores how young women in their 20s make decisions on the HPV vaccination, and the experiences they go through in the process in the Korean context using grounded theory methodology. As a result of the study, “Perceiving cervical cancer risk through the HPV vaccination campaign, and finding a way for the vaccination” is found to be the core theme. Young unmarried women perceive themselves as being at risk of cervical cancer and come to think they can control the risk through the HPV vaccination. Over the course of decision-making process about the vaccination, they talk to significant others to arrive at a shared perception. When considering the vaccination, young women try to judge the uncertain information and negotiate conditions for HPV vaccination, to make a rational consumption choice. Meanwhile, the complex biology of HPV is not mentioned in the cervical cancer framing of HPV vaccine, and HPV vaccine is considered as a simple solution to cervical cancer for women. Young women are satisfied as they practice what they are told to do for their health risk, rather than taking an active part in preventing cervical cancer. Young women take HPV vaccine as a cancer vaccine for it is framed as such, and they consider it as a solution to cervical cancer. When HPV vaccination spreads to young women without considering the comprehensive understanding of young women’s sexuality and reproductive health, the vaccination only becomes an one-off attempt rather than being a way of efficient prevention for cervical cancer and other HPV diseases. Therefore, when considering HPV vaccination and cervical cancer prevention strategy in the field of public health, the complex causes of cervical cancer and women’s health issues should be discussed together with HPV vaccination. 인유두종바이러스(Humanpapilloma virus, HPV) 백신은 자궁경부암에 대한 예방책으로 알려지면서 한국에서 의료계와 사용자들에게 큰 관심을 불러일으키고 있는 기술이다. HPV 백신의 접종은 백신이기 때문에 특정 연령대의 여성 전체에게 권유된다는 점과, 여성의 성경험이나 자궁건강과 밀접하게 연관된다는 특성을 갖고 있다. 따라서 한국 사회에서 이 백신이 받아들여지는 과정은 미래의 위험을 현재에 통제해야 한다는 위험 관리 담론과 기존의 여성의 생식 건강에 관한 여러 가지 담론과 제도의 영향을 받는다. 이 연구에서는 한국 사회에서 20대 여성에게 HPV 백신이 받아들여지는 맥락과 그 과정에서의 여성의 경험을 근거이론을 통해 자세히 살펴보고 구성하였다. 연구 결과 20대 미혼 여성들의 HPV 백신 접종에 대한 의사결정 과정은 ‘HPV 백신을 통해 자궁경부암을 인식하고, 백신 접종 방안 모색하기’로 드러났다. 여성들은 HPV 백신을 접하게 되면서 자신을 암의 위험을 가진 존재로 인식하게 되고, 다른 암과는 달리 자궁경부암의 경우에는 HPV 백신을 통해 그 위험을 통제할 수 있다고 생각한다. 이 과정에서 참여자들은 주위 사람들과 백신에 대한 이야기를 나누면서 공동의 인식을 형성하기도 한다. 구체적으로 백신 접종을 고민하는 과정에서도 여성들은 불확실한 정보를 판단하고 주위와 백신의 접종 조건을 협상하며 합리적인 소비를 하고자 한다. 하지만 암 예방의 프레이밍 안에서 HPV의 복잡한 생물학적인 실체는 이야기되지 않으며 HPV 백신만이 간단한 여성 암 예방의 수단으로 여겨진다. 여성들은 HPV 백신을 접종받고도 자궁경부암 예방에 대하여 능동적인 자세를 취하기보다는 HPV 백신의 접종이라는 일회적인 예방 행위 자체에 만족을 드러내는 경향을 보인다. 여성들은 HPV 백신을 특정한 프레이밍 안에서 이해함으로써 자궁경부암의 해결책으로써 백신을 접종받지만, 자궁경부암 예방과 여성 건강에 대한 보다 포괄적인 이해 없이 HPV 백신만을 접종받는 것은 단발적인 예방의 실천에서 그치는 것이며, 여성의 자궁경부암을 효과적으로 예방하는 방법이 아니다. 따라서 HPV 백신과 자궁경부암에 대한에 대한 보건학적인 고려를 함에 있어서 백신이라는 해결책 위주로 자궁경부암 예방을 논의할 것이 아니라 질병의 발생 기전에 대한 폭 넒은 이해와 여성 건강에 대한 고려가 함께 되어야 할 것이다.

생태학적 모형에 기반한 여중생 HPV 백신접종에 관한 어머니의 의사결정 영향요인

한규민 부산대학교 대학원 2019 국내석사

본 연구는 여중생 HPV 백신접종에 관한 어머니의 의사결정 영향요인을 생태학적 모형에 기반하여 파악함으로써 HPV 백신 접종률 향상을 위한 방안 마련의 기초자료를 제시하기 위해 시행된 서술적 조사연구이다. 연구대상자는 부산, 경남 지역에 거주하며 중학교 2학년 여학생 자녀를 둔 어머니 230명으로, 2018년 7월 4일부터 2018년 9월 26일까지 온라인 설문조사를 통해 자료를 수집하였다. 연구도구는 생태학적 모형을 기반으로 개인 요인(인구사회학적 특성, HPV 관련 지식, HPV 백신접종에 대한 태도), 대인관계 요인(주관적 규범, 자녀와의 성 관련 의사소통, 의료진의 영향)과 지역사회 요인(지역사회환경)으로 구성하였다. 자료는 IBM SPSS Statistics 23 통계 프로그램을 사용하여 빈도, 백분율, 평균, 표준편차, t-test, χ2-test로 분석하였으며, 위계적 로지스틱 회귀분석을 시행하였다. 분석 결과 개인 요인으로는 HPV 백신 지식(t=2.53, p=.012)과 HPV 백신접종에 대한 태도(t=-7.82, p<.001), 대상자의 HPV 백신접종 여부(χ2=5.63, p=.025)가 자녀 HPV 접종 의사결정에 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 대인관계 요인은 주관적 규범(t=4.73, p<.001)과 의료진으로부터 정보제공 여부(χ2=10.38, p=.002)가 유의한 차이를 보였다. 지역사회 요인으로는 자녀 학교에서의 HPV 백신 관련 교육 및 정보의 충분정도(t=-2.95, p=.003)와 대중매체로부터 HPV 백신의 유용성 정보의 노출 경험(χ2=5.30, p=.028), 의료기관에서 안내책자나 자료를 통한 HPV 백신 관련 정보 노출 경험(χ2=6.43, p=.014), 긍정 또는 부정적 정보유형(χ2=46.06, p<.001)에 따라 자녀 HPV 접종 의사결정에 차이가 있었다. 다수준 분석결과 개인 요인의 HPV 백신접종에 대한 태도(OR=0.77, p<.001)와 대인관계 요인의 의료진으로부터의 정보제공(OR=2.42, p=.030), 지역사회 요인으로 긍정적 유형(OR=4.10, p=.023)이 여중생 HPV 백신접종 의사결정의 영향요인으로 나타났다. 여중생의 HPV 백신 접종률 향상을 위해서는 이들의 접종여부를 결정하는 어머니가 HPV 백신에 대한 긍정적인 태도를 갖도록 하며, 의료진이 HPV 백신에 대한 정확한 정보를 제공함이 중요하다. 특히 백신 관련 정보를 교육하거나 홍보할 때 백신접종으로 얻게 되는 이익을 강조한 긍정적 메시지를 사용하는 전략이 필요할 것이다. Purpose: The purpose of this study was to investigate factors influencing mothers’ decision making of the Human papillomavirus (HPV) vaccination for their daughter based on the Ecological Model. Methods: The participants were 230 mothers of female middle school students living in Busan and Gyungsangnam-Do. Data were collected from July 4, 2018, to September 26, 2018, through an online survey. The questionnaire consisted of individual factors (demographic characteristics, knowledge on HPV, attitudes on HPV), interpersonal factors (subjective norm, Mother-daughter communication about sex, support of health care providers), and community factors based on the Ecological Model. The collected data were analyzed by t-test, χ2-test and hierarchical logistic regression for multivariate analysis using the IBM SPSS Statistics 23 statistical program. Results: HPV knowledge (t=2.53, p=.012), attitudes (t=-7.82, p<.001), and mothers’ HPV vaccination (χ2=5.63, p=.025) on intrapersonal factors showed significant differences in HPV vaccination of their daughter. Also, there were significant differences in subjective norm (t=4.73, p<.001), and healthcare providers’ information offering (χ2=10.38, p=.002) on interpersonal factors. For community factors, there were significant differences in perceived sufficient of education and information from daughters' school (t=-2.95, p=.003), acquirement of usefulness of HPV vaccine in the mass media (χ2=5.30, p=.028), promotion materials at medical centers (χ2=6.43, p=.014), information type (χ2=46.06, p<.001). Factors influencing on mothers’ decision making of HPV vaccination for their daughter were identified the attitudes on HPV (OR=0.77, p<.001), healthcare providers’ information offering (OR=2.42, p=.003), and gain-framed information (OR=4.10, p=.023). Conclusion: As a result of this study, it is important that the mother who determines whether or not the daughter is vaccinated has a positive attitude toward the HPV vaccine and that the clinician provides accurate information on the HPV vaccine. In particular, strategies for using gain-framed messages that emphasize the benefits of vaccination when educating or promoting vaccine-related information will be needed.

자녀의 HPV 백신에 대한 부모의 지식 및 수용여부와 영향요인

박원희 을지대학교 임상간호대학원 2014 국내석사

본 연구는 부모의 자궁경부암과 HPV 백신에 대한 지식을 확인하고 자녀의 HPV 백신에 대한 수용여부와 영향요인을 파악하기 위한 조사 연구이다. 자료수집기간은 2013년 8월 10일부터 10월 10일까지였으며, D 광역시 중 고등학생 딸을 둔 어머니와 아버지 260명을 대상으로 하였다. 본 연구는 본 대학의 기관생명연구윤리위원회(IRB)의 심의절차를 밟았다(EU 13-26). 연구 도구로 자궁경부암 지식 측정은 조선진(2003)의 도구를 김미향과 최순희(2007)가 수정 보완한 지식도구를 사용하였고, HPV 백신에 대한 지식은 김혜원과 안혜영(2007)이 개발한 도구를 본 연구자가 문헌고찰을 토대로 하여 수정한 도구로 측정하였다. 자료 수집은 학교, 학원을 방문하여 학생들에게 설문지를 배부하거나 회사, 종교단체, 어머니모임, 아버지모임 등에서 개별적으로 설문지를 배부하여 연구의 목적, 내용, 절차 등을 설명하고 대상자들에게 직접 작성하도록 한 후 회수하였다. 자료의 분석은 SPSS WIN 21.0 프로그램을 이용하여 빈도와 백분율, 평균과 표준편차 및 t-test로 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. (1) 자궁경부암 지식은 10점 만점에 어머니 6.75±1.93, 아버지 3.68±2.56으로 어머니군에 비해 아버지군의 지식정도가 유의하게 낮았다(t=-10.935, p<.001). HPV백신지식은 16점 만점에 어머니 6.85±3.68, 아버지 1.38±2.75로 아버지군의 지식정도가 어머니군보다 유의하게 낮았다(t=-13.607, p<.001). (2) 부모의 HPV 백신 접종여부는 ‘접종’이 어머니 1.5%, 아버지 0%로 두 군의 접종률은 매우 낮았다. (3) 중고생 딸의 HPV 백신 접종여부는 ‘접종’이 어머니 10%, 아버지 3.1%였으며, 미접종군에서 딸의 HPV 백신접종의사유무는 ‘접종의사 있음’이 어머니는 59.8%, 아버지는 31.0%였다. (4) HPV 백신에 대한 수용여부(딸의 백신접종여부, 미접종 딸에 대한 백신접종의사 유무)에 영향을 미치는 요인 중 어머니들의 접종결정요인은 지식의 습득이 46.2%였고, 접종장애요인으로는 백신의 부작용 염려가 60.7%였다. 미접종 딸을 둔 어머니들의 접종의사결정요인은 지식의 습득이 61.4%였고, 접종 의사장애요인은 부작용 염려가 76.6%였다. 아버지들의 접종결정요인은 접종권유(50.0%), 무료혜택이나 할인(50.0%), 비용면 에서 효율적이라는 생각(50.0%)이 각각 같은 빈도로 나타났고, 접종장애요인은 HPV 백신에 대해 몰라서가 77.0%였다. 미접종 딸을 둔 아버지들의 접종의사결정요인은 백신에 대한 지식의 습득이 71.8%였고, 접종의사장애요인은 백신에 대해 몰라서가 75.9%였다. 중고등학생 딸을 둔 부모의 HPV 백신에 대한 지식이 자궁경부암에 대한 지식보다 낮게 나타났고, 특히 아버지의 지식이 어머니에 비해 매우 낮게 나타났다. 또한 중고생 딸의 HPV 백신 접종률과 부모의 딸에 대한 HPV 백신 접종의사도 낮게 나타났으며, 그 요인으로 HPV 백신에 대한 정보 부족과 부작용에 대한 우려가 높은 것으로 나타나 부모에게 HPV 백신에 대한 홍보와 부작용에 관련된 정확한 정보제공이 필요하다고 생각된다.

고등학생의 인유두종바이러스 백신접종 의도 영향요인 : 계획된 행위이론 중심

김경옥 전남대학교 2024 국내석사

The purpose of this study was to establish the relationship between high school students' human papilloma virus (HPV) vaccination intention, knowledge of HPV, attitude to HPV vaccination, subjective norm, and perceived behavioral control, based on the planned behavior theory, and to lay the foundation for an effective intervention strategy to improve high school students' HPV vaccination intention by identifying the impacts on HPV vaccination intention. The subjects of this study were males and females in the third grade of two general high schools located in G Metropolitan City. Data collection was conducted from April 10 to April 14, 2023, through a structured self-population questionnaire, and the final 192 datas were analyzed. The knowledge tool about HPV was a tool developed by Kim and Ahn (2007), and the attitude and subjective norms to HPV vaccination, perceived behavioral control and intention tools were measured using the tool revised and supplemented by Lee (2014) based on the postoperative patient movement-related tool developed by Ajzen (2006). The collected data were analyzed by t-test, one-way ANOVA, Scheffe test, Pearson's correction coefficients, and Hierachical multiple regression analysis using the IBM SPSS Statistics 27.0 program. The results of the study are summarized as follows. 1. Subjects' HPV vaccination intention averaged 4.07±1.55 points on a 7-point scale, HPV knowledge averaged 5.06±2.53 points out of a total of 20 points, attitudes to HPV vaccination averaged 1.78±1.10 points on a score distribution of –3 to +3, subjective norms to HPV vaccination averaged 4.31±1.24 points on a 7-point scale, and perceived behavioral control to HPV vaccination averaged 4.82±1.06 points on a 7-point scale. 2. According to the general and HPV-related characteristics of the subjects, HPV vaccination intentions showed statistically significant differences in gender (t=6.69, p<.001), experience of hearing cervical cancer (t=3.91, p<.001), experience of hearing HPV (t=2.80, p=.006), experience of hearing HPV vaccination (t=3.34, p=.001), awareness of expanding HPV vaccination national support (t=2.91, p=.004), and HPV vaccination status (F=5.82, p=.004). 3. HPV vaccination intention were significantly positively correlated with attitude to HPV vaccination (r=.51, p<.001), subjective norm to HPV vaccination (r=.59, p<.001), and perceived behavioral control to HPV vaccination (r=.61, p<.001). 4. Factors influencing the subject's HPV vaccination intention were subjective norm to HPV vaccination (β=.31, p<.001), perceived behavioral control to HPV vaccination (β=.31, p<.001), and attitude to HPV vaccination (β=.22, p<.001) and gender (β=.19, p=.005), and subjective norm and perceived behavioral control to HPV vaccination showed the highest influence. These factors explained the subject's HPV vaccination intention by 54% (Adj.R2). Through the above results, it was confirmed that the HPV vaccination intention of high school students was above the middle, but the HPV knowledge was low. HPV vaccination intention was investigated to have a positive correlation with attitude to HPV vaccination, subjective norm, and perceived behavioral control. In addition, the factors influencing the HPV vaccination intention were subjective norm to HPV vaccination, perceived behavioral control, attitude, and gender. Based on the results of this study, it is believed that it is possible to lay the foundation for the development and application of effective intervention strategies to improve the HPV vaccination intention of high school students. ※ Keywords: High school students, HPV vaccination, intention, attitude, subjective norm, perceived behavioral control 본 연구의 목적은 계획된 행위이론을 중심으로 고등학생의 인유두종바이러스 (human papilloma virus, HPV) 백신접종 의도, HPV에 대한 지식, HPV 백신접종에 대한 태도, 주관적 규범, 지각된 행위통제 간의 관계를 파악하고, HPV 백신접종 의도 에 미치는 영향을 규명하여 고등학생의 HPV 백신접종 의도를 향상시키기 위한 효과 적인 중재 전략의 기반을 마련하고자 한다. 연구대상자는 G광역시에 소재한 2개의 일반계 고등학교 3학년 남, 여학생을 대상 으로 하였다. 자료수집은 구조화된 자기 기입식 설문지를 통해 2023년 4월 10일부터 4월 14일까지 진행하였으며, 최종 192부의 자료를 분석하였다. HPV에 대한 지식 도 구는 김혜원과 안혜영(2007)이 개발한 도구를, HPV 백신접종에 대한 태도와 주관적 규범, 지각된 행위통제 및 의도 도구는 Ajzen (2006)이 개발한 수술 후 환자 운동 관련 도구를 근거로 이규은(2014)이 수정 및 보완한 도구를 사용하여 측정하였다. 수 집된 자료는 IBM SPSS Statistics 27.0 프로그램을 사용하여 t-test, one-way ANOVA, Scheffe test, Pearson’s correlation coefficients, Hierarchical multiple regression analysis로 분석하였다. 연구 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 대상자의 HPV 백신접종 의도는 7점 척도에서 평균 4.07±1.55점, HPV 지식은 총 20점 만점에 5.06±2.53점, HPV 백신접종에 대한 태도는 –3∼+3점의 점수 분포에 서 평균 1.78±1.10점, HPV 백신접종에 대한 주관적 규범은 7점 척도에서 평균 4.31±1.24점, HPV 백신접종에 대한 지각된 행위통제는 7점 척도에서 평균 4.82±1.06점이었다. 2. 대상자의 일반적 및 HPV 관련 특성에 따른 HPV 백신접종 의도는 성별(t=6.69, p<.001), 자궁경부암에 대해 들어본 경험(t=3.91, p<.001), HPV에 대해 들어본 경험 (t=2.80, p=.006), HPV 백신접종에 대해 들어본 경험(t=3.34, p=.001), HPV 백신접 종 국가지원 확대에 대한 인식(t=2.91, p=.004), HPV 백신접종 여부(F=5.82, p=.004)에서 통계적으로 유의한 차이가 나타났다. 3. HPV 백신접종 의도는 HPV 백신접종에 대한 태도(r=.51, p<.001), HPV 백신접종 에 대한 주관적 규범(r=.59, p<.001), HPV 백신접종에 대한 지각된 행위통제(r=.61, p<.001)와 유의한 양의 상관관계를 보였다. 4. 대상자의 HPV 백신접종 의도에 영향을 미치는 요인은 HPV 백신접종에 대한 주 관적 규범(β=.31, p<.001), HPV 백신접종에 대한 지각된 행위통제(β=.31, p<.001), HPV 백신접종에 대한 태도(β=.22, p<.001)와 성별(β=.19, p=.005)이었고, HPV 백 신접종에 대한 주관적 규범과 지각된 행위통제가 가장 높은 영향력을 나타냈다. 이러 한 요인들은 대상자의 HPV 백신접종 의도를 54%(Adj.R2) 설명하였다. 이상의 결과를 통해 고등학생의 HPV 백신접종 의도는 중간 이상이었으나, HPV 지식은 낮은 수준임을 확인하였다. HPV 백신접종 의도는 HPV 백신접종에 대한 태 도, 주관적 규범, 지각된 행위통제와 양의 상관관계가 있는 것으로 조사되었다. 또한 HPV 백신접종 의도에 영향을 미치는 요인은 HPV 백신접종에 대한 주관적 규범, 지 각된 행위통제, 태도, 성별로 나타났다. 본 연구 결과를 바탕으로 고등학생의 HPV 백 신접종 의도를 향상시키기 위한 효율적인 중재 전략 개발의 기초를 마련할 수 있을 것으로 사료된다. ※ 주요어: 고등학생, HPV 백신접종, 의도, 태도, 주관적 규범, 지각된 행위통제

중국 하북성 한단시 적령기 여성의 HPV 백신 인지와 접종 현황 연구

정염염 우석대학교 일반대학원 2022 국내박사

For a long time, cervical cancer caused by human papillomavirus (HPV) has threatened thousands of women's health. After the appearance of HPV vaccine, large numbers of clinical practices have proved that it can prevent HPV infection effectively. HPV vaccination has become an effective and feasible which means to prevent cervical cancer. But the process of HPV prevention in China is relatively slow, and there are still some phenomena such as low awareness rate and low vaccination rate. In order to the further explore the strategy of HPV vaccination and to provide reference for the prevention and treatment of cervical cancer and the promotion of HPV vaccine in the future, this study was conducted a questionnaire survey on 1008 age-appropriate female population in Handan, combined with demographic variables, and used correlation analysis, logistic regression and other methods to analyze the influencing factors of HPV vaccination willingness. The conclusions of this study are shown below: First, people's awareness rate of HPV and HPV vaccine is not high, and there were significant differences in age, place of residence, education level, occupation, payment of medical expenses and whether relatives and friends have a history of cancer. Second, the cognitive scores of HPV and HPV vaccine among age-appropriate female population in Handan were generally low, and there were significant differences in cognitive levels among different individuals. Place of residence, occupation and whether relatives and friends have a history of cancer were the factors affecting the cognitive level. Third, age, ethnicity, marital status and whether relatives and friends have a history of cancer had significant effects on people's willingness of HPV vaccination. Fourth, mothers have low awareness of HPV and HPV vaccine, while they have high willingness to vaccinate their daughters. The main reason why mothers reluctant to vaccinate their daughters were concerns about the side effects and vaccine quality. In addition, there is a big gap between the price of HPV vaccine which can be accepted by people and the actual price. Based on the above results, the following suggestions are put forward: health education and publicity guidance should be carried out for different groups to reduce or even eliminate the public's cognitive barriers to HPV vaccine. Fully consider the level of economic development among regions and other factors, and formulate HPV vaccine promotion strategies according to local conditions. On the other hand, it is necessary to strengthen the quality control and market supervision of HPV vaccine to prove the safety and effectiveness of vaccines. So the HPV vaccination rate and the primary prevention of cervical cancer can be improved. 인간유두종바이러스(HPV)로 인한 자궁경부암은 오랫동안 수많은 여성의 건강을 위협해왔다. HPV 백신이 나온 후 HPV 감염을 예방하는 데 효과가 있다는 사실이 임상적으로 입증됐다. HPV 백신 접종은 이미 자궁경부암 예방에 효과적인 수단이 됐다. 그러나 중국은 HPV는 인지도가 낮고 접종률이 낮은 등 예방이 느리게 진행되고 있다. HPV 백신 접종 전략을 더욱 모색하고 향후 자궁경부암 예방과 HPV 백신 보급을 위해 인구학적 변수를 결합하여 한단시의 적령기 여성 1008명을 설문조사하고 관련성 분석, logistic 회귀 등의 방법으로 HPV 백신 접종에 영향을 미치는 요인을 분석했다. 연구결과는 다음과 같다. 첫째, HPV와 HPV 백신에 대한 인지도가 높지 않고 연령, 거주지, 교육수준, 직업, 의료비 지급, 암 가족력 등에서 현격한 차이가 있었다. 이어서 한단시 적령기 여성들은 HPV와 HPV 백신에 대한 인지점수가 낮아 개인별로 인지수준에 현격한 차이를 보였다. 거주지, 직업, 친지의 암 유무는 인지 수준에 영향을 미치는 요인이었다. 셋째, 연령, 민족, 혼인 상태, 가족과 지인의 암 발생 여부는 HPV 접종 의향에 큰 영향을 주었다. 넷째, 부모들은 HPV와 HPV 백신에 대한 인식이 낮지만 딸에 대한 백신 접종 의사가 높었다. 부모가 딸에게 예방접종을 꺼리는 주된 이유는 백신 부작용과 백신의 품질 걱정 때문이었다. 또는 사람들이 납득할 수 있는 HPV 백신의 가격은 실제 가격과 큰 차이를 보였다. 이에 따라 건강교육과 홍보지도를 실시하여 HPV 백신에 대한 인지장애를 줄이거나 해소할 것을 권고한다. 지역 간 경제 발전 수준 등을 충분히 고려하여 지역에 맞는 HPV 백신 보급 정책을 제정하는 것이 유리하다. 한편 HPV 백신의 품질 통제와 시장 감시를 강화하여 백신의 안전성과 유효성을 확보할 필요가 있으며, 이를 통하여 HPV 백신 접종률과 자궁경부암 1급 예방률을 높일 수 있을 것으르 예상된다.

남자 고등학생의 인유두종 바이러스 백신접종 의도 모형구축

김세인 고려대학교 교육대학원 2024 국내석사

본 연구는 남자 고등학생의 인유두종 바이러스 백신접종 의도에 영향을 미치는 요인을 규명하는 가설적 모형을 구축하여 영향을 미치는 변수간의 인과관계 및 강도를 확인하고, 남자 고등학생의 인유두종 바이러스 백신접종률 촉진을 위한 전략개발의 근거를 제공하고자 시도된 구조방정식 모형구축 연구이다. Skinner, Trio, & Champion (2015)의 건강신념모델을 토대로 가설적 모형을 구축하였다. 가설적 모형은 HPV 백신 지식이 해당하는 외생변수 1개, HPV에 대한 지각된 민감성, HPV에 대한 지각된 심각성, HPV 백신접종에 대한 지각된 유익성, HPV 백신접종에 대한 지각된 장애성, HPV 백신접종에 대한 지각된 자기효능감, HPV 백신접종에 대한 행동의 계기, HPV 백신접종 의도라는 7개의 내생변수로 총 18개의 가설을 설정하였다. 자료수집은 2023년 10월 12일부터 2023년 11월 15일까지 경기도의 J고등학교의 남자 고등학생을 대상으로 온라인 설문조사를 통해 최종 316부의 자료가 분석되었다. 자료의 분석은 IBM SPSS Statistics 29.0과, IBM AMOS 20.0을 이용하여 가설적 모형의 적합도 검증 및 가설 검정을 실시하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 가설적 모형의 적합도 검증결과는 χ²(p)=.002(p=.969), DF=1, χ²/DF=.002, GFI=1.000, AGFI=1.000, NFI=1.000, TLI=1.035, CFI=1.000, SRMR=.000, RMSEA=.000으로 수정 모델 없이 분석을 진행하였다. 둘째, 연구가설은 총 18개의 가설 중, 가설적 모형에서부터 최종 모형까지 효과 분석에서 직접효과와 간접효과 총 효과를 고려하여 유의한 것으로 나타난 12개의 가설이 지지 되었다. 셋째, 최종모형에서 남자 고등학생의 HPV 백신접종 의도에 대해 HPV 백신 지식은 간접적인 영향을 미치며, HPV에 대한 지각된 민감성, HPV 백신접종에 대한 지각된 유익성, HPV 백신접종에 대한 지각된 장애성, HPV 백신접종에 대한 지각된 자기효능감, HPV 백신접종에 대한 행동의 계기는 직접적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 넷째, HPV 백신접종 의도에 대해 통계적으로 유의하고, 가장 효과 크기가 큰 변인은 HPV 백신접종에 대한 행동의 계기와 HPV에 대한 지각된 민감성이었다. 본 연구를 통해 확인된 남자 고등학생의 HPV 백신접종 의도에 미치는 영향요인과 모형 검증을 통해 도출된 결과는 남자 고등학생의 HPV 백신접종 관련 연구 및 백신접종 전략개발에 기반이 될 수 있을 것으로 사료 된다. This study attempted to construct a structural equation model to identify hypothetical factors influencing the intention of Human Papilloma Virus vaccination among male high school students, determine the causal relationships and strengths among the influencing variables, and provide the basis for developing strategies to promote Human Papilloma Virus vaccination rates among male high school students. This study established a hypothetical model based on the health belief model developed by Skinner, Trio, & Champion (2015). The hypothetical model comprised 18 hypotheses, with HPV vaccine knowledge as one exogenous variable and HPV-related perceived susceptibility, perceived severity of HPV, perceived benefits of HPV vaccination, perceived barriers to HPV vaccination, perceived self-efficacy for HPV vaccination, cues to action for HPV vaccination, and HPV vaccination intent as seven endogenous variables. The data collection took place through an online survey targeting male high school students at J High School in Gyeonggi Province from October 12, 2023, to November 15, 2023, with a total of 316 responses analyzed. The data analysis was conducted using IBM SPSS Statistics 29.0 and IBM AMOS 20.0 to validate the fit of the hypothetical model and perform hypothesis testing. The results of this study are as follows. First, the goodness of fit of the hypothetical model was χ²(p) =.002(p=.969), DF=1, χ²/DF=.002, GFI=1.000, AGFI=1.000, CFI=1.000, NFI=1.000, TLI=1.035, SRMR=.000, and RMSEA=.000. As such, analysis was carried out without modifying the model. Second, out of the 18 hypotheses, 12 hypotheses were found to be significant considering the total effects of the direct and indirect effects from the hypothetical model to the final model. Third, in the final model, HPV vaccination intent was indirectly influenced by male high school students’ knowledge of HPV vaccines and directly influenced by perceived susceptibility related to HPV, perceived benefits of HPV vaccination, perceived barriers related to HPV vaccination, perceived self-efficacy for HPV vaccination, cues to action related to HPV vaccination. Fourth, the descriptive variables with statistical significance and high effect were cues to action related to HPV vaccination and perceived susceptibility related to HPV. The factors influencing male high school students' intent to receive the HPV vaccine identified in this study, along with the results derived from model validation, are considered to provide a basis for further research on HPV vaccination among male high school students and the development of vaccination strategies.