교대간호사와 비교대간호사의 월경 전 증후군과 월경양상

이현정 고려대학교 보건대학원 2015 국내석사

Abstract Premenstrual Syndrome and Characteristics of Menstruation among Nurses Working Shifts and Not Working Shifts Hyun-jung Lee Department of Environmental Health Sciences Graduate School of Public Health, Korea University (Supervising Professor : Hae-Joon Kim, M.D., Ph.D) Objectives: This study investigated premenstrual syndrome (PMS) and the characteristics of menstruation among nurses working shifts and not working shifts and attempted to determine the risk factors that influence premenstrual syndrome and the characteristics of menstruation in order to improve nursing service quality and the quality of life of nurses as women. Methods: A total of 262 surveys were distributed to shift and non-shift nurses working at a teaching hospital located in Seoul with approval of the Korea University Kuro Hospital Institutional Review Board (IRB). The questionnaire was composed of items for analyzing demographic characteristics, health-related characteristics, and menstruation-related characteristics. Premenstrual syndrome was measured by the Menstrual Distress Questionnaire (MDQ) developed by Moos. Nurses who scored two or more than two were identified as PMS patients. Menstrual cycle, number of days of menstruation, menstrual cycle regularity, and level of menstrual pain were considered as the characteristics of menstruation. The data were analyzed using the chi-square test, and logistic and multiple regressions. Results: Premenstrual syndrome was significant among shift nurses. There was a significant difference in the characteristics of menstruation; more number of shift nurses experienced irregular menstrual cycles. Shift nurses also suffered from more severe menstrual pain. When related variables were controlled, premenstrual syndrome was influenced by the type of shift work, sleep disorder, and a stress score of 2.8 or higher. The characteristics of menstruation that influenced menstrual pain were the type of shift work, sleep disorder, stress score between 1.8 and 2.8, stress score of 2.8 or higher, and PMS history. Menstrual cycle irregularity was influenced by the type of shift work, 2-5 years of work, and 10 or more years of work. Menstrual cycle was significantly influenced by 5-10 years of work, one or more deliveries, and PMS history. Conclusions: The results of this study show that shift work had a significant influence on PMS, menstrual pain, and menstrual cycle regularity. The amount of stress was also found to be a risk factor for PMS. Therefore, programs that help nurses to manage or respond to their stress are recommended, Keywords: Shift working nurse, PMS, Menstrual characteristics 목적: 교대 및 비교대 간호사간의 월경전증후군과 월경양상에 대해 파악하고 월경전증후군과 월경양상에 미치는 위험요인을 파악하여 여성으로서의 삶의 질을 향상시키고 간호서비스의 질을 향상 시키고자 본 연구를 진행하였다. 방법: 고려대학교 구로병원 임상윤리위원회의 승인을 받은 후, 서울시에 소재하는 일개 대학병원의 교대 및 비교대 간호사 전수를 중심으로 수집된 설문조사에서 262부를 분석하였다. 대상자의 일반특성, 건강관련특성, 월경관련특성 등의 문항이 포함된 자가기입식 설문지를 사용하였다. 월경전증후군의 측정은 Moos가 개발한 MDQ(menstrual Distress questionnaire)를 이용하여 2점을 기준으로 월경전증후군 여부를 구분하였다. 대상자의 월경양상 파악을 위해 월경주기, 월경기간, 월경의 규칙성, 월경통의 척도 등에 대하여 설문하였다. 자료 분석은 카이스퀘어검정, 로지스틱회귀분석과 다중회귀분석을 이용하였다. 결과: 월경전증후군은 교대간호사 군이 비교대간호사군 보다 유의하게 높았다(p<0.001). 교대간호사 및 비교대간호사의 월경양상의 차이는 교대간호사 군에서 월경이 불규칙한 경우가 더 많아 유의한 차이가 있었다 (p=0.004), 월경통에서도 교대 간호사군에 월경통이 더 심한 것으로 나타났다(p<0.001). 월경전증후군에 영향을 미치는 위험요인은 관련변수들을 보정 통제하였을 때 교대여부(OR 3.154, 95% 신뢰구간: 1.169-8.474), 수면장애여부(OR 2.659, 95% 신뢰구간: 1.360-5.181), 스트레스 양에서 2.8이상인 군(OR 5.094, 95% 신뢰구간:1.839-14.113)이었다. 월경양상 중 월경통에 유의한 영향을 미치는 요인은 교대여부(β=0.300, p<0.001), 수면장애여부(β=0.180, p=0.005), 스트레스양 중 1,8-2.8인 군(β=0.162, p=0.021), 스트레스양 중 2.8이상인 군(β=0.175, p=0.014), 월경전증후군 과거력 (β=0.119, p=0.044)이었다. 월경의 불규칙성에 유의한 영향을 미치는 요인은 관련변수들을 보정 통제하였을 때 교대여부(OR 4.504, 95% 신뢰구간: 1.724-11.765), 총 근무 기간 중 2-5년인 군(OR 5.322, 95% 신뢰구간: 1.324-21.383), 총 근무 기간 중 10년 이상인 군(OR 9.942, 95% 신뢰구간: 1.053-93.860)이었다. 월경의 주기에 유의한 영향을 미치는 요인은 관련변수들을 보정 통제하였을 때 총 근무 기간 중 5-10년인 군(OR 19.086, 95% 신뢰구간: 1.195-304.909), 출산횟수가 1회 이상인 군(OR 21.759, 95% 신뢰구간: 2.232-212.093), 월경전증후군의 과거력이 있는 군(OR 3.255 95% 신뢰구간: 1.066-9.940)이었다. 결론: 본 연구의 결과 교대근무는 월경전증후군, 월경통 및 월경의 규칙성에 영향을 미치는 유의한 위험요인임을 보여주었다. 본 연구의 대상자가 일개 대학병원의 간호사 전수를 대상으로 연구하였지만 타 병원의 간호사들과 비교분석하는 후속연구를 통해 교대 여부와 월경전증후군의 관계를 재확인 할 필요가 있을 것으로 생각된다. 또한 스트레스 양이 월경전증후군에 영향을 미치는 위험요인으로 나타나 간호사들의 스트레스를 관리하거나 스트레스에 대응하는 프로그램 개발이 필요할 것임을 시사 하였다. 주제어: 교대근무 간호사, 월경전증후군, 월경양상

근무형태에 따른 간호사의 피로와 수면의 질 및 월경양상

김민혜 고려대학교 대학원 2016 국내석사

Nurses take care of inpatients in a 24-hour shift due to their job characteristics as such medical institutions as tertiary general hospitals and general hospitals. Shift work is a form of work needed to maintain ongoing works, but it causes changes to the circadian rhythms including the sleep-wake cycle and raises a variety of issues including physiological function changes, physical health problems, and lower job efficiency following the changes of body rhythms. The changing sleep-wake cycle due to shift work, in particular, disturbs the internal rhythms of human body and lowers the sleep quality, thus increasing fatigue and affecting the functions of the ovary, which plays critical roles in the physical and mental development and reproductive functions of women. This study thus set out to examine fatigue, sleep quality, and menstrual patterns according to the changing physical rhythms of nurses in different work patterns and also relations among them, thus providing basic data to improve their work patterns. The investigator conducted a descriptive survey research to investigate relations among the fatigue, sleep quality and menstrual patterns of nurses according to their work patterns. The subjects include total 255 nurses including 121 in shift work and 134 in fixed work at a K General Hospital. Data were collected on March 1∼10, 2016 with a questionnaire of total 87 items including 13 on general characters, five on disease-related characteristics, 30 on fatigue, 28 on sleep quality, and 11 on menstrual characteristics. Collected data were analyzed in mean, standard deviation, frequency, percentage, Independent t-test, chi-square test, Fisher's exact test, repeated-measure ANOVA, and Pearson’s correlation coefficient with the IBM SPSS ver. 23.0 program. The findings were as follows: 1) As for fatigue according to work patterns, the nurses in shift work and those in fixed work scored mean 64.40±16.57 points and mean 60.88±13.71 points, respectively. Although the former recorded a higher degree of fatigue than the latter, there were no statistically significant differences between them(t=-1.837, p=0.067). When the degree of fatigue was further segmented, however, the former scored significantly higher points in physical and mental fatigue than the latter. 2) As for sleep quality according to work patterns, the nurses in shift work and those in fixed work scored mean 67.02±13.85 points and mean 57.09±11.95 points, respectively, with the former in a significantly lower level of sleep quality than the latter(t=-6.102, p<0.001). As for sleep quality according to shifts(daytime, evening, and night shifts), the nurses on daytime, evening, and night shifts scored mean 67.8±1.27, 60.4±1.30, and 69.8±1.36 points, respectively, with those on night shifts recording the lowest level of sleep quality(F=37.480, p<0.001). 3) As for menstrual patterns according to work patterns, 52.9%(64) of nurses in shift work had an irregular menstrual cycle, and the percentage was significantly higher than 38.8%(52) of nurses in fixed work(x2=46.217, p<0.001). The average menstrual cycle of nurses in shift work was 40.39±27.92 days, which were significantly longer than average 32.99±15.70 days of nurses in fixed work(t=-2.573, p=0.011). 4) The study examined relations among fatigue, sleep quality, menstrual cycle, and duration of menstruation according to work patterns and found statistically significant positive correlations between sleep quality and fatigue(r=0.282, p<0.001) and no correlations between the menstrual cycle and fatigue and sleep quality among the nurses in fixed work. There were statistically significant positive correlations between sleep quality and fatigue(r=0.568, p<0.001) and between the menstrual cycle and fatigue(r=0.179, p=0.049) and no correlations between the menstrual cycle and sleep quality among the nurses in shift work. No correlations were found among the duration of menstruation, fatigue, and sleep quality both among the nurses in shift work and those in fixed work. The findings indicate correlations between fatigue and sleep quality and menstrual cycle among nurses in shift work. Follow-up study, however, needs to expand the scope of subjects since the present study sampled nurses only at a university hospital. It also needs to develop and apply work patterns to minimize the disturbance of circadian rhythms based on the findings of the present study. 입원환자를 돌보는 상급종합병원, 종합병원 등의 의료기관에 근무하는 간호사는 업무 특성상 24시간 교대로 근무하며 환자를 돌보고 있다. 교대근무는 지속적인 업무를 유지하기 위해 필요한 근무형태이나 수면-각성주기와 같은 일주기 리듬에 변화를 일으키게 되고, 인체 리듬에 변화로 인한 생리적 기능의 변화, 신체적 건강문제, 직무효율성 등의 다양한 문제에 직면하게 된다. 특히 교대근무로 인한 수면-각성장애는 인체의 내부 리듬을 교란시킴으로써 수면의 질 저하를 유발하여 이는 피로의 증가 및 여성의 신체 및 정서발달과 생식기능에 중요한 작용을 하는 난소의 기능에 영향을 미친다. 이에 본 연구는 근무형태에 따른 간호사의 신체리듬의 변화로 인한 피로, 수면의 질, 월경양상을 파악하고 이들 간의 관계를 조사하여 근무형태의 개선을 위한 기초자료를 제공하고자 한다. 본 연구는 근무형태에 따른 간호사의 피로와 수면의 질 및 월경양상의 관계를 규명하는 서술적 조사연구이다. 연구 대상자는 서울소재의 K종합병원에 근무하는 교대근무 간호사 121명, 고정근무 간호사 134명으로 총255명을 대상으로 하였다. 자료수집 기간은 2016년 3월 1일부터 2016년 3월 10일까지 이루어졌으며, 연구도구는 총 87문항으로 일반적 특성 질문지 13문항, 질병 관련 특성 질문지 5문항, 피로를 측정하기 위한 30문항, 수면의 질을 측정하기 위한 28문항, 월경 관련 특성을 조사하기 위한 11문항으로 구성되었다. 수집된 자료는 IBM SPSS ver 23.0 program을 이용하여 분석하였으며, 각각의 사항에 대해 평균, 표준편차, 빈도, 백분율, Independent t-test, chi-square test, Fisher's exact Test, Repeated measure ANOVA, Pearson’s Correlations Coefficient를 이용하여 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1) 근무형태에 따른 피로 정도는 교대근무 간호사군의 경우 평균 64.40±16.57점, 고정근무 간호사군의 경우 평균 60.88±13.71점으로 교대근무 간호사들이 경험하는 피로가 높았으나 통계적으로 유의한 차이가 없었다(t=-1.837, p=0.067). 하지만 구성영역별 피로 정도는 교대근무 간호사가 고정근무 간호사 보다 신체적 피로, 정신적 피로 정도가 통계적으로 유의하게 높았다. 2) 근무형태에 따른 수면의 질 정도는 교대근무 간호사군의 경우 평균 67.02±13.85점, 고정근무 간호사군의 경우 평균 57.09±11.95점으로 교대근무 간호사군의 수면의 질이 고정근무 간호사군에 비해 유의하게 낮았다(t=-6.102, p<0.001). 근무패턴(낮번, 초번, 밤번)에 따른 수면의 질 정도는 낮번 근무 시 평균 67.8±1.27점, 초번 근무 시 평균 60.4±1.30점, 밤번 근무 시 평균 69.8±1.36점으로 밤번 근무 시 수면의 질이 가장 낮았다(F=37.480, p<0.001). 3) 근무형태에 따른 월경양상은 불규칙한 월경주기를 가지는 교대근무 간호사군은 52.9%(64명)로 고정근무 간호사군은 38.8%(52명)에 비해 유의하게 많았다(x2=46.217, p<0.001). 교대근무 간호사군의 평균 월경주기는 40.39±27.92일로 고정근무 간호사군의 평균 월경주기는 32.99±15.70일보다 유의하게 늦어졌다(t=-2.573, p=0.011). 4) 근무형태에 따른 피로와 수면의 질 및 월경주기, 월경기간의 관계를 살펴보면, 고정근무 간호사군은 수면의 질과 피로(r=0.282, p<0.001)는 통계적으로 유의한 양의 상관관계를 나타내었으나 월경주기와 피로, 월경주기와 수면의 질은 상관관계가 나타나지 않았다. 교대근무 간호사군은 수면의 질과 피로(r=0.568, p<0.001), 월경주기와 피로(r=0.179, p=0.025), 월경주기와 수면의 질(r=0.159, p=0.041)은 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 반면에 고정근무, 교대근무 간호사군 모두 월경기간과 피로, 수면의 질은 상관관계가 나타나지 않았다. 본 연구의 결과, 교대근무 간호사군은 피로와 수면의 질 및 월경주기간의 상관관계가 있었다. 하지만 대상자 모집이 대학병원 한 곳에서만 이루어졌기에 차후 연구 대상자 수의 확대가 필요하고 연구결과를 토대로 일주기 리듬 교란을 최소화 할 수 있는 근무형태의 개발과 적용에 대한 연구가 필요하다.

보조항암화학요법을 받은 유방암 생존자의 갱년기 증상과 월경양상에 대한 연구

윤미라 서울대학교 대학원 2004 국내석사

본 연구는 보조항암화학요법을 받은 유방암 생존자의 갱년기 증상과 관련요인, 월경양상의 변화를 파악하여 유방암 생존자의 갱년기 증상 완화를 위한 간호중재 개발의 기초자료를 얻기 위해 시도된 서술적 조사연구이다. 2003년 7월 1일부터 10월 2일까지 서울시내 일개 3차 의료기관에서 수술후 보조항암화학요법 완료 후 추후경과관찰을 위해 외래를 방문한 30세에서 54세의 유방암 생존자 169명을 대상으로 자료를 수집하였다. 대상자의 질병과 치료관련 특성은 의무기록을 이용했고 일반적 특성과 월경양상의 변화, 주관적인 갱년기 증상의 정도는 구조화된 설문지를 사용해서 수집했다. 갱년기 증상의 정도는 Hilditch 등(1996)이 개발하여 박영주 등(2001)이 번안한 갱년기 증상 관련 삶의 질 도구(A Menopause-specific Quality of Life Questionaire: MENOQOL)를 이용하여 측정하였다. 수집된 자료는 SPSSWIN 10.0 프로그램을 이용하여 서술통계, ANOVA, t-test, Fisher’s exact X^(2) test로 분석하였다. 본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 1) 보조항암화학요법을 받은 유방암 생존자가 가장 많이 호소하는 갱년기 증상은 기억력의 감소, 피로, 불안하고 신경이 예민함, 전보다 힘이 없음, 전보다 활력이 없음, 근관절 통증 등의 증상이었다. 2) 보조항암화학요법을 받은 유방암 생존자가 가장 고통스러워 하는 증상은 안면홍조 증상이었고 안면홍조가 심할수록 사회심리적 증상, 신체적 증상, 성적 증상 영역 등의 다른 갱년기 증상의 정도가 심했다. 3) 보조항암화학요법을 받은 유방암 생존자의 갱년기 증상에 영향을 주는 변수는 연령, 경제상태, 결혼상태, 폐경유무, 자가요법 유무, 운동 유무 등이었다. 4) 보조항암화학요법을 받은 유방암 생존자의 20.7%는 현재의 갱년기 증상에 대해 치료가 꼭 필요하다고 응답했다. 5) 보조항암화학요법 시행 후 60%에서 폐경이 되었고 3개월 이상의 항암제 관련 무월경이 발생했다가 돌아온 경우는 24%, 월경이 불규칙하게 변한 경우 7%, 월경양상에 변화가 없는 경우는 4%였다. 6) 연령에 따라 항암화학요법 후 월경양상의 변화에 차이를 보였는데, 연령이 높은 군일수록 항암제 관련 무월경과 폐경의 발생율이 높았다. 7) 항암제 관련 무월경의 발생시기는 항암화학요법 후 평균 1.70개월이었고 무월경 기간은 평균 6.38개월이었다. 이상의 연구결과를 종합해 볼 때, 유방암 생존자가 가장 많이 호소하는 갱년기 증상인 피로와 고통 정도가 심한 안면홍조를 적절히 관리하기 위한 간호중재 전략이 모색되어야 할 것이며, 이에 적극적인 운동을 포함한 중재프로그램이 개발되어야 할 것이다. 또 유방암 치료후의 월경양상의 변화를 정확히 파악하기 위해서 대상자의 나이, 항암화학요법, 타목시펜 복용 등의 관련변수들을 적절히 통제하여 장기적인 종단적 연구를 수행할 것을 제언한다. The purpose of this study is to describe the prevalence and severity of menopausal symptoms and menstrual changes in breast cancer survivors treated with adjuvant chemotherapy. The subjects were 169 women aged 30 to 54 years, had treated adjuvant chemotherapy and premenopausal status at diagnosis. Researcher reviewed subjects’ medical records and then subjects completed standardized self-report measures of menopausal symptoms and menstrual status. The measures of menopausal symptoms was used Menopause-specific Quality of Life Questionaire developed by Hilditch, et al. (1996) and translated to Korean by Park, et al. (2001). All items were scored on a 7-point Likert type scale with high scores reflecting high severity of the menopausal symptoms. The Cronbach’s Alpha reliabilities for vasomotor domain, psychosocial domain, physical domain, and sexual domain were .81, .88, .90, and .85, respectively. The data were analyzed using descriptive statistics, ANOVA, t-test, Fisher’s exact X^(2) test. The results were as follows: 1) The common menopausal symptoms in breast cancer survivors were experiencing poor memory, feeling tired or worn out, feeling anxious or nervous, decrease in physical strength, feeling low energy, aching in muscles and joints, and so on. 2) The most bothersome menopausal symptom in breast cancer survivors is hot flashes. With increasing severity of hot flashes, the severity of other menopausal symptoms such as psychosocial domain, physical domain, and sexual domain were increased. 3) The variables that influence menopausal symptoms in breast cancer survivors were age, economic status, marital status, menopausal status, alternative therapy, and excercises. 4) 20.7% of breast cancer survivors responded that they needed treatment for menopausal symptoms positively. 5) The data of subjects who survived more than one and half year after adjuvant chemotherapy showed these characteristics. Sixty percent of those developed menopause, 24% experienced chemotherapy related amenorrhea (CRA), 7% showed irregularity of menstrual cycles, and only 4% had no changes. 6) The incidence rate of menopause and CRA was higher in older subjects. Subjects who are exercising showed less menopausal symptoms. 7) The average onset of CRA after initiation of chemotherapy is 1.70 months, and the average duration of CRA was 6.38 months. In conclusion, most of the breast cancer survivors who received adjuvant chemotherapy experience some change in their menstrual cycle or early menopause. There is a need to develop nursing program to help these subjects. Including some form of exercise in the program would be useful. Long term prospective study is recommend to investigate variables that influence menopausal symptoms and menstrual changes after treatment for breast cancer.

여고생의 四象體質에 따른 월경양상에 관한 연구

박해웅 동국대학교 대학원 2007 국내석사

The purpose of this study was to investigate menstrual symptoms and patterns of high school girls by Sasang constitution and relationship between such symptoms and Sasang constitution. For the study, QSCCII and 'M.D.Q' employed to analyze the data collected from 581 high school girls in Pusan from July 11 to July 20, 2006. The result of this study are as follows: Regarding the menstrual characteristics. 54.9% of the subjects experienced the menarche at the age of 14-15. Of the subjects, 57.1% said that they have regular menses, while 70.6% have a menstrual cycle of 26-30 days and 64.5% have menses lasting for 4-6 days in average. In terms of quantity, 72.8% of the subjects have normal menses. For 49.2%, the first day of or one day prior to menstruation is the time when they witness strongest physical and psychological change while 64.0% feel heaviest pains one day after the menses stat. As self management for the premenstrual syndrome or dysmenorrhea, 70.2% responded with "wait and see" used nothing, followed in order by 54.2% with "lying-down", 45.3% with "keeping abdomen on the warm floor", 44.6% with analgesics taken and 30.5% with massage for the part in pain. With regard to Sasang constitution of the subjects, majority(35.3%) belong to Soeumin. while 35.1% to Soyangin and 29.6% to Taeeumin but there is no Taeyangin included in the surveyed. As for menstrual characteristics of the subjects by Sasang constitution Taeeumins start menarche is relatively early in contrast with Soeumins who experienced menarche relatively late(P=.012). This survey proves that menses last relatively long for Soeumin whereas Soyangins have relatively short period of menstruation(P=.043). Furthermore, Taeeumins account for majority of those who have much quantity of menstruation with 22.7% while Soeumins account for majority with 13.2%. In comparison, Soeumins account for majority of those who have scanty menstruation with 12.7% while Taeumins for majority with 5.8%, the result showing that Taeumins have relatively more quantity of menstruation(P=.049). From the analysis into menstrual symptoms of the subjects put under 5 categories of Sasang constitution, it became evident that Soeumins turned out to have most negative affect(11.8±3.78)(P=.053). In detail, they scored the highest points in the area "feeling like crying"(P=.011), "mood swing and no self-control"(P=.005) and "depression"(P=.014). No difference was found in the area of pains and water retention. Soeumins, however, scored the highest points in the response area of autonomic reactions(10.6±3.24)(P=.014), and claimed most frequently for "insomnia"(P=.020), "feeling dizzy or vertigo"(P=.031), "flushing face or cold sweat"(P=.033) and "nausea and vomiting"(P=.025) among 6 sub-categories, according to the survey. In the area of behavioral change, Soeumins demonstrated the highest points(10.5±3.20)(P=.018), claiming "lowering mobility and mobility reduction"(P=.018), "leave-me-alone" attitude(P=.040) and "no attention to a task"(P=.020) out of 5 sub-area. In the total points of menstrual symptoms including the above 5 sub-categories, Soeumins recorded the highest scores(52.4±12.5), followed by Soyangins(50.0±12.2) and Taeeumins in order, showing that there is no statistically significant difference(F=2.869, P=.058) among them although Soeumins seem to feel slightly more menstrual symptoms than Soyangins and Taeeumins.

정상 여성에 있어서 월경주기에 따른 수면양상

김정웅 高麗大學校 大學院 2003 국내박사

서론 남성에 비하여 여성에서는 수면문제가 일반적으로 많고 월경주기에 따른 수면의 변화를 경험하며 난포기에 비해 황체기에 수면잠복기가 증가하고 수면효율과 수면의 질이 감소되며, 특히 월경전기증후군 환자에서는 수면과 관련된 증상이 황체기와 월경기중에 악화된다고 보고되고 있다. 비록 정확한 병태생리학적 기전은 입증되지 않았으나 월경주기에 따른 수면의 변화는 생식호르몬, 멜라토닌, 심부체온의 변화와 관련된다고 가정되고 있다. 또한 스트레스는 시상하부-뇌하수체-부신 축과 corticotropin releasing hormone 등에 의해 매개되어 개인의 특성, 스트레스의 특성, 대처방식에 따라 수면에 다양한 영향을 미친다. 본 연구의 목적은 일반 여성군에서 월경주기와 관련된 수면 양상을 조사하고 수면에 영향을 미치는 월경통, 월경전기증후군, 정서상태, 스트레스와 대처방식 간의 관련성을 알아보고자 하였다. 방법 93명의 건강한 여성들을 대상으로 수면일지와 일상생활스트레스평가서를 난포기와 황체기 각각 5일간 평가하고, Beck Depression Inventory, Spielberger State Anxiety Inventory를 난포기와 황체기동안 평가하였다. 또한 난포기에 대처방식척도, 월경전기증후군평가서, 사회재적응평가척도를 평가하도록 하였다. 결과 월경주기에 따라 입면후각성시간을 제외하고 황체기와 난포기 사이에 유의한 수면 변수의 차이는 보이지 않았다. 월경통군은 비월경통군에 비하여 각성이후 졸리움이 보다 많고 낮잠 시간이 더 길고, 충격사건점수, 우울점수, 불안점수가 보다 높았다. 월경전기증후군의 경우 증상군은 무증상군에 비하여 전체누운시간, 전체수면시간이 더 길었고, 난포기에 비하여 황체기에 전체누운시간과 전체수면시간이 보다 길었으며, 우울과 불안점수가 난포기에 비하여 황체기에 높았다. 수면변수는 우울, 불안, 스트레스, 대처양식과 유의한 상관관계를 보였다. 결론 연구 결과 월경주기에 따른 전체적 수면양상은 황체기에서 입면후각성시간이 증가하는 것을 제외하고는 유의한 변화는 없었다. 하지만 월경통, 월경전기증후군 증상은 수면에 유의한 영향을 주었고, 대처방식과 스트레스 평가 역시 수면에 유의한 영향을 주었다. Background Sleep problems seem to be higher in women than in men. Normally menstruating women are reported to experience sleep change during the menstrual cycle. There are reports that healthy women experience increased sleep latency, decreased sleep efficiency and sleep quality in the luteal phase than in the follicular phase. In women with premenstrual syndrome, symptoms related to sleep are reported to exacerbate during the luteal phase and the menstruation period. Although no consensus regarding exact pathophysiological mechanism exists, sleep changes with the menstrual cycle are thought to be related with changes of sex steroid hormones, melatonin and body temperature. Also, acute and chronic stresses are thought to have different effects on sleep mediated through H-P-A axis or CRH. These effects are variable with characteristics of stresses and individual sensitivity. The purpose of this study is to investigate the relationships between sleep pattern, stress perception and coping strategies during menstrual cycle in healthy women. Method Ninety three women were evaluated by daily sleep log and K-DSI during the follicular and the luteal phase for 5 days respectively. They were evaluated by BDI, STAI during menstrual cycle. The Ways of Coping Checklist, Social Readjustment Scale, PMS Questionnaire were checked in the follicular phase. Result There were no significant differences between the follicular and the luteal phase of the menstrual cycle phase except waking after sleep onset time in the various sleep measures. Women with the dysmenorrhea showed significantly increased somnolence after waking and duration of nap than women without dysmenorrhea in all the phases of the menstrual cycle. Also they had higher scores of I/E ratio, BDI, STAI compared to the women without the dysmenorrhea. The PMS group showed increased TIB and TST than non-PMS control group and increased TST and TIB in the luteal phase compared with that of the follicular phase. Also, BDI and state anxiety scores were higher in the luteal phase than in the follicular phase for PMS group. Sleep parameters showed significant relationships with depression, anxiety, stressors and coping style. Conclusion Although significant differences do not exist between the follicular and the luteal phase, premenstrual symptoms and the dysmenorrhea exerted significant effect on the sleep measures during the menstrual cycle, Also, coping style and appraisal of stressors played significant role in sleep, maybe through the mediating effects of arousal. These results suggest the important role of education in coping strategies and appraisal of stressors in the management of sleep problem and the effect of menstrual cycle, premenstrual symptoms and dysmenorrhea in the sleep study in women. Future studies are required to investigate the possible role of gonadal steroids, sleep, stressors, depression and anxiety.