전방십자인대 재건술 후 초기재활운동프로그램이 슬관절 근기능에 미치는 영향

정현 경기대학교 스포츠과학대학원 2006 국내석사

This study is intended to identify how much a 12-week initial exercise program(5 cycles or more a week; 60 min. per cycle) after reconstruction of Anterior crucial ligament may have effects on the myofunction of knee joint, femoral circumference and the functional assessment of knee joint. In this study, 34 subjects with their Anterior crucial ligament reconstructed( exercise group and control: 17 persons respectively) were asked to join in a rehabilitation program devised herein; Exercise group was asked to join in 2-week isometric exercises from the day after operation, and then in isometric and uniform exercises under the formulated guidance of hospital for the benefit of their ultimate rehabilitation. Even after discharge(in 4 weeks after operation), they were guided to keep on with exercises in neighborhood sports center, while control group was asked to join simply in the orientation about rehabilitative exercise program, because many of control were supposed to leave hospital early for personal reasons. Based on these research procedures hereof, the findings of this study can be summarized as follows: 1. Myofunction of knee joint 1) For myofunction of normal extensor, exercise group exerted stronger muscle power(angular velocity = 180°sec) than control(p <.001). Though the former group also exerted a little stronger muscle force(angular velocity = 60°/sec) and muscular endurance(angular velocity = 300°/sec) than the latter, there was not any significant difference on statistical level. 2) For myofunction of normal hamstring, exercise group exerted stronger muscle force(angular velocity = 60°/sec) and power(angular velocity = 180°/sec) than control(p <.001). In addition, the former group also exerted significantly higher muscular endurance(angular velocity = 300°/sec) than control on statistical level(p <.01). 3) For myofunction of affected extensor, exercise group exerted stronger muscle force(angular velocity = 60°/sec) and power(angular velocity = 180°sec) than control(p <.01). In addition, the former group also exerted significantly higher muscular endurance(angular velocity = 300°/sec) than control on statistical level(p <.05). 4) For myofunction of affected hamstring, exercise group exerted stronger muscle force(angular velocity = 60°/sec; p <.01) and power(angular velocity = 180°/sec; p <.05) than control. Although the former showed a little higher muscular endurance(angular velocity = 300°/sec) than control, there was not any significant difference on statistical level. 5) For the rate of myofunctional defects, control reached significantly higher rate of defect in the muscle force of extensor(angular velocity = 60°/sec) and hamstring(angular velocity = 60°/sec) than exercise group on statistical level(p <.05). 6) For the ratio of protagonist and antagonist(angular velocity = 60°/ sec), exercise group showed significantly higher ratio of them on normal (p<.001) and affected(p <.05) side than control on statistical level. 2. Femoral circumference In regard to dimensional variations, exercise group showed significantly more extended femoral circumference on normal(p<.05) and affected(p<.001) side in 12 weeks after operation on statistical level than before. But control showed significantly more shortened femoral circumference on both normal and affected side(p <.05) than before operation on statistical level. 3. Functional assessment of knee joint For the ratings from functional assessment of knee joint, both exercise group(p <.001) and control(p <.01) showed significantly higher ratings in 12 weeks after operation on statistical level than before. Summing up, it is concluded that the 12-week initial rehabilitative exercise program for cases with Anterior crucial ligament reconstructed is helpful to enhance the myofunction of femoral knee joint in exercise group than in control, and also improve both femoral circumference and functional ratings of knee joint. 본 연구의 목적은 전방십자인대 재건술 후 12주 간(주 5회 이상, 1회 60분)의 초기운동프로그램이 슬관절 근기능, 대퇴부의 둘레, 슬관절 기능평가에 미치는 영향을 알아보는데 있다. 전방십자인대 재건술을 실시한 환자 34명(운동군 17명, 비운동군 17명)을 대상으로 운동군의 경우, 수술후 다음날부터 등척성운동 실시, 2주 이후에는 등장성, 등속성 운동을 체계적으로 병원에서 지도를 받으며 재활운동을 실시하였다. 그리고 퇴원(수술후 4주)후에도 가까운 센타에서 운동을 실시하였으며, 비운동군의 경우 개인의 사정에 의해 조기 퇴원을 하게 되어 재활운동프로그램에 대한 교육만 실시 하였다. 이상의 연구절차를 토대로 하여 얻은 연구결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 슬관절 근기능 1) 건측 신전 근기능의 경우 근파워(각속도180°/sec)는 운동군이 비운동군 보다 높았다(p <.001). 근력(각속도60°/sec), 근지구력(각속도300°/sec)은 운동군이 높았지만 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 2) 건측 굴곡 근기능의 경우 근력(각속도60°/sec), 근파워(각속도180°/sec)는 운동군이 비운동군 보다 높았으며(p <.001), 근지구력(각속도300°/sec)도 운동군이 비운동보다 통계적으로 유의하게 높았다(p <.01). 3) 환측 신전 근기능의 경우 근력(각속도60°/sec), 근파워(각속도180°/sec)는 운동군이 비운동군보다 높았으며(p <.01), 근지구력(각속도300°/sec)도 운동군이 비운동군보다 통계적으로 유의하게 높았다(p <.05). 4) 환측 굴곡 근기능의 경우 근력(각속도60°/sec)은 운동군이 비운동군 보다 높았으며(P <.01), 근파워(각속도180°/sec)도 높았다(p <.05). 그러나 근지구력(각 속도300°/sec)은 운동군이 비운동군보다 높았지만 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 5) 근기능 결손율의 경우 신전근력(각속도60°/sec), 굴곡근력(각속도60°/sec) 모두 비운동군이 운동군보다 통계적으로 유의하게 높았다(p <.05). 6) 주동근과 길항근 비율(각속도60°/sec)의 경우 건측(p <.001), 환측(P <.05)모두 운동군이 비운동군보다 통계적으로 유의하게 높았다. 2. 대퇴부의 둘레 대퇴부의 둘레 변화는 운동군의 경우 수술전에 비해 수술 12주후 건측(p<.05), 환측(p<.001) 모두 통계적인 유의한 증가를 나타냈으나, 비운동군은 건측, 환측(p<.05)이 모두 통계적으로 유의한 감소를 보였다. 3. 슬관절 기능평가 슬관절 기능평가 점수는 수술전 보다 수술 12주후 운동군(p<.001)과 비운동군(p<.01) 모두 통계적으로 유의한 증가를 보였다. 이상의 결과를 종합해 볼 때 전방십자인대 재건술 환자에게 실시된 12주간의 초기재활운동프로그램은 비운동군에 비해 운동군의 대퇴부의 슬관절 근기능을 높여주며, 대퇴부의 둘레와 슬관절 기능평가를 향상 시킨다는 것을 알 수 있었다.

집단운동프로그램이 치매노인의 인지기능과 일상생활동작 및 우울에 미치는 효과

김년준 용인대학교 재활보건과학대학원 2008 국내석사

본 연구는 치매 노인에게 있어 집단운동프로그램이 인지기능과 일상생활동작 및 우울에 미치는 효과를 알아보기 위한 목적으로 실시하였다. 2008년 3월 4일부터 2008년 4월 28일까지 경기도 용인시 소재 OO병원에 입원한 경도에서 중등도의 인지기능을 가진 치매노인 24명을 대상으로 각각 12명씩 임의 배정하여 연구군과 대조군 두 집단으로 나누어 연구를 진행하였다. 연구군은 집단운동프로그램과 통상적인 물리치료를 8주간 시행하였고, 대조군은 통상적인 물리치료를 8주간 시행하였다. 연구군과 대조군은 연구전, 연구시작 4주 후 그리고 연구시작 8주 후에 인지기능, 일상생활동작 및 우울정도를 측정하였다. 인지기능의 측정을 위하여 한국형 간이정신상태 판별검사(MMSE-K), 일상생활동작을 측정하기 위하여 기능적 독립 측정(FIM), 우울정도를 측정하기 위하여 한국형 노인우울척도 단축형(GDSSF-K)을 사용하였다. 수집된 모든 자료는 통계처리 프로그램(SPSS 13.0/PC)을 이용하여 Wilcoxon matched pairs test와 Mann-Whitney U Test를 실시하였으며, 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 동일 집단내에서 인지기능, 일상생활동작 그리고 우울정도의 변화를 비교한 결과, 대조군에서는 인지기능과 일상생활동작의 저하가 통계적으로 유의하게 나타났고, 연구군에서는 우울정도의 감소가 통계적으로 유의하게 나타났으며, 연구군의 인지기능과 일상생활동작은 향상되었으나 통계적으로 유의하지 않았고, 대조군의 우울정도도 감소하였지만 통계적으로 유의하지 않았다. 둘째, 집단간 인지기능, 일상생활동작 그리고 우울정도의 변화를 비교한 결과, 8주 후의 결과와 연구전 측정의 차이에서 연구군이 대조군보다 인지기능과 일상생활동작의 향상이 통계적으로 유의하게 나타났고, 우울정도의 감소가 통계적으로 유의하게 나타났다. 셋째, 집단운동프로그램 적용기간에 따른 효과를 분석한 결과, 4주 후보다는 8주 후가 긍정적인 효과가 높게 나타났으며, 지속적인 집단운동프로그램의 실시는 집단운동프로그램을 실시하지 않은 집단보다 인지기능과 일상생활동작은 향상되고, 우울정도는 감소하여 긍정적인 효과가 있는 것으로 분석되었다. 따라서 본 연구의 결과 집단운동프로그램이 치매노인의 인지기능과 일상생활동작을 유지하는데 효과가 있고, 우울정도의 감소에 효과적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 앞으로 집단운동프로그램이 치매노인의 인지기능과 일상생활동작 우울정도에 미치는 효과를 보다 체계적으로 연구하기 위해서는 집단운동프로그램 적용 시 들려준 음악이 미치는 효과 변수에 대한 연구와 치매 정도, 치매의 종류 그리고 약물복용 등 다양한 변수 통제를 통해 이루어져야 할 것으로 사료된다. The purpose of this study is to investigate the effects of group exercise program on cognitive function, activity of daily living and depression in the elders with dementia. Subjects of this research were selected from the patients of OO hospital in Yong In, Gyeonggi-do. Subjects were chosen to be elders with dementia having minor to intermediate degrees of cognitive function. Study was started out by randomly dividing the 24 subjects into two groups, each with 12 people; study group and the control group. The study group performed 8 weeks of group exercise program and general physiotherapy while the control group only performed general physiotherapy. Cognitive function, activity of daily living and depression of the study group and the control group were measured before the study and 4 weeks and 8 weeks after the study. Cognitive function was measured by Mini-Mental State Examination-Korean version (MMSE-K), activity of daily living was measured by Functional Independence Measure (FIM) and depression was measured by Geriatric Depression Scale Short Form Korea Version (GDSSF-K). All the collected data went through Wilcoxon matched pairs test and Mann-Whitney U Test by statistical analysis program SPSS 13.0/PC. The result of this study is as followed. Firstly, when comparing the levels of cognitive function, activity of daily living and depression within the same group, cognitive function and activity of daily living were significantly lower in the control group while depression was significantly lower in the study group. However, cognitive function and activity of daily living of the study group had increased but was not considered significant. Depression of the control group was also not significant. Secondly, when comparing the levels of cognitive function, activity of daily living and depression of the control group and the study group, difference between the levels measured before the study and 8 weeks after the study was significantly higher in the study group for cognitive function and activity of daily living while the levels significantly lower for depression. Thirdly, effects of group exercise program according to the applied period were analyzed and 8 weeks of group exercise showed more beneficial effects than 4 weeks. People who perform continuous group exercise program showed increase in cognitive function and activity of daily living while decrease in depression compared to the absence of group exercise program. This can infer the beneficial effect of group exercise program. Therefore, group exercise program had beneficial effects on maintaining and promoting the levels of cognitive function and activity of daily living while having desirable influence on decreasing the level of depression. Various aspects such as degree of dementia, type of dementia and medication status of the subjects should be controlled for further systematic investigation regarding the effect of group exercise program on cognitive function, activity of daily living and depression on the elders with dementia.

팀-모델 기법을 이용한 시지각 운동프로그램이 지적장애아동의 사회적 기술 향상에 미치는 효과

심상인 명지대학교 대학원 2013 국내박사

This study aims to examine the influence of the visual perception motor program using the team-model technique on the disabled children's social techniques in accordance with the measuring period or the team-model technique, and also examine what visual perception motor programs have influence on social techniques. The subjects of this study are 24 intellectually disabled children participating in motor program of M University. Dividing them into 12 for multidisciplinary team-model technique and another 12 for study transactional team-model technique, it was provided to them twice a week for 14 weeks. The preliminary test was performed by using the evaluation for social techniques and visual perception ability completed through pre-test. After completing the visual perception motor program using the team-model technique for 14 weeks, the posterior test was carried out. The summary of this study results is like below. 1) The visual perception motor program using the team-model technique improved intellectually disabled children's social techniques in accordance with measuring period. 2) The visual perception motor program using multidisciplinary team-model technique was more effective than the visual perception motor program using the study transactional team-model technique. 3) The influential factors of the visual perception motor program using the multidisciplinary team-model technique on the disabled children's social techniques are like below. (1) In the preliminary test of the visual perception program using the multidisciplinary team-model technique, the hand-eye coordination factor had influence on cooperativity, a sub-factor of social techniques. In the posterior test, however, the contour drawing factor had influence on cooperativity, a sub-factor of social techniques. (2) In the preliminary test of the visual perception program using the multidisciplinary team-model technique, the spatial position factor had influence on self-assertiveness, a sub-factor of social techniques. In the posterior test, however, the figure-background factor had influence on self-assertiveness, a sub-factor of social techniques. 4) The influential factors of the visual perception motor program using the study transactional team-model technique are like below. (1) In both preliminary and posterior tests of the visual perception program using the study transactional team-model technique, the hand-eye coordination factor had influence on cooperativity, a sub-factor of social techniques. (2) In both preliminary and posterior tests of the visual perception program using the study transactional team-model technique, the spatial position factor had influence on self-assertiveness, a sub-factor of social techniques. Since the objective of this study is to examine the influence of the visual perception motor program using the team-model technique on the disabled children's social techniques in accordance with measuring period or team-model technique and what visual perception motor program has influence on social techniques, its objective is considered to be pretty much achieved. It is necessary to have more studies on the actual application measures for the effect of long-term continuous training to improve intellectually disabled children's social techniques in the future. 본 연구는 팀-모델 기법을 이용한 시지각 운동 프로그램이 측정시기나 팀 모델기법에 따라 장애아동의 사회적 기술에 어떤 영향을 미치는지 알아보며, 어떤 시지각 운동 프로그램이 사회적 기술에 영향력을 미치는지 알아보고자 하는데 목적이 있다. 연구의 대상은 M대학교에서 운동프로그램을 참여하고있는 지적장애 아동 24명을 대상으로 하였으며 다 학문적 팀 모델기법 12명, 학문내 교환적 팀 모델기법 12명으로 나누어 배정하였고, 매주 2회씩 14주 동안 실시하였다. 평가방법은 예비조사에서 완성된 시지각 능력 평가표와 사회적 기술 평가표를 이용하여 사전검사가 이루어졌으며, 14주간의 팀-모델 기법을 이용한 시지각 운동프로그램을 진행하여 종료 후 사후검사가 이루어졌다. 본 연구의 결과를 요약 정리하면 다음과 같다. 1) 팀 모델 기법을 이용한 시지각 운동 프로그램은 측정시기에 따라 지적장애 아동의 사회적 기술의 향상을 가져왔다. 2) 팀 모델 기법을 이용한 시지각 운동 프로그램은 다 학문적 팀 모델 기법을 이용한 시지각 운동 프로그램이 학문내 교환적 팀 모델 기법을 이용한 시지각 운동 프로그램보다 효과적인 것으로 나타났다. 3) 다 학문적 팀-모델 기법을 이용한 시지각 운동 프로그램은 장애아동의 사회적 기술에 영향을 미치는 요인은 다음과 같다. (1) 다 학문적 팀-모델 기법을 이용한 시지각 프로그램은 사전검사에서는 눈-손 협응 요인이 사회적 기술의 하위 요인인 협동성에 영향을 주는 요인으로 나타났지만, 사후검사에서는 따라그리기 요인이 사회적 기술의 하위요인인 협동성에 영향을 주는 요인으로 나타났다. (2) 다 학문적 팀-모델 기법을 이용한 시지각 프로그램은 사전검사에서는 공간위치 요인이 사회적 기술의 하위 요인인 자기주장에 영향을 주는 요인으로 나타났지만, 사후검사에서는 도형-배경 요인이 사회적 기술의 하위요인인 자기주장에 영향을 주는 요인으로 나타났다. 4) 학문내 교환적 팀-모델 기법을 이용한 시지각 운동 프로그램은 장애아동의 사회적 기술에 영향을 미치는 요인은 다음과 같다. (1) 학문내 교환적 팀-모델 기법을 이용한 시지각 프로그램은 사전검사와 사후검사 모두 눈-손 협응 요인이 사회적 기술의 하위요인인 협동성에 영향을 주는 요인으로 나타났다. (2) 학문내 교환적 팀-모델 기법을 이용한 시지각 프로그램은 사전검사와 사후검사 모두 공간위치 요인이 사회적 기술의 하위요인인 자기주장에 영향을 주는 요인으로 나타났다. 본 연구의 주 목적이 팀-모델 기법을 이용한 시지각 운동 프로그램이 측정시기나 팀 모델기법에 따라 장애아동의 사회적 기술에 어떤 영향을 미치는지 알아보며, 어떤 시지각 운동 프로그램이 사회적 기술에 영향력을 미치는지 알아보고자 하는데 목적이 있는 연구가 수행된 만큼 작은 목표가 성취되었다고 보이며, 앞으로 지적장애 아동의 사회적 기술 향상을 위한 장기간의 지속적인 훈련 효과에 대한 연구를 실제적 적용방안에 대한 연구가 필요하다.

척추측만증 환자의 운동프로그램 형태가 신체정렬과 통증지수 및 기능적인 동작 수행능력에 미치는 영향

백유리 성신여자대학교 대학원 2014 국내석사

논문 개요 본 연구에서는 운동프로그램 형태가 척추측만증 환자의 신체 정렬상태, 통증정도, 기능적인 동작 수행능력에 미치는 영향을 분석하여 척추측만증 환자의 치료에 필요한 효과적인 운동방법 개발에 기초자료를 제공하고자 수동적인 운동 형태인 기구를 사용하는 운동과 스스로 신체를 조절할 수 있는 능동적인 운동 형태로 나누어 시행하였다. 연구 대상자는 정형외과 전문의에게 진료를 받고 X-ray 검사 결과 콥스각이 10˚ 이상으로 척추측만을 판정 받은 15명을 선정하였다. 능동적인 운동프로그램 형태로 처치한 집단 5명(G1)과 수동적인 운동프로그램 형태로 처치한 집단 5명(G2), 운동을 시키지 않은 집단 5명(G3)으로 나누었으며, 운동은 1회 60분, 주 3회, 4주간 운동을 시행하였다. 변인을 비교?분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 신체 정렬상태는 집단 내 전후 차이 비교에서 통제 집단은 어깨에서 기울기 수치가 증가한 것으로 나타났으며 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<.05). 능동적인 운동프로그램을 실시한 집단은 어깨 및, 척추 기울기에서, 수동적인 운동프로그램을 실시한 집단은 어깨 및 경추 기울기 수치가 감소한 것으로 나타났으며 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<.05). 집단 간 차이 비교에서 통제집단과 능동적인 운동프로그램 집단, 통제집단과 수동적인 운동프로그램 집단 간에 척추 기울기에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<.05). 2. 통증 지수는 집단 내 전후 차이 비교에서 통제집단과 수동적인 운동프로램을 실시한 집단은 통계적으로 유의한 차이가 없었으며, 능동적인 운동프로그램 집단은 어깨와 허리통증 지수에서 수치가 감소한 것으로 나타났으며 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<.05). 집단 간 차이 비교에서 통제집단과 능동적인 운동프로그램 집단, 통제집단과 수동적인 운동프로그램 집단 간에 허리통증 지수에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<.05). 3. 기능적인 동작 수행능력은 집단 내 전후 차이 비교에서 통제집단은 통계적으로 유의한 차이가 없었으며, 능동적인 운동프로그램 집단은 Deep Squat Score와 Inline Lunge Score, FMS total score 수치가 증가한 것으로 타나났으며 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<.05). 수동적인 운동프로그램 집단은 Inline Lunge Score와 Shoulder Mobility Score, FMS total score 에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<.05). 집단 간 차이 비교에서 통제집단과 능동적인 운동프로그램 집단, 통제집단과 수동적인 운동프로그램 집단 간에 Inline Lunge Score와 FMS total score에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<.05). 이상 결과를 종합해 볼 때, 능동적인 운동프로그램 형태와 수동적인 운동프로그램 형태 모두 신체정렬 상태와 통증정도, 기능적인 동작 수행능력에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 운동을 하지 않은 것보다 수동적인 운동프로그램 형태로 운동하는 것이 더 긍정적인 영향을 미쳤고, 능동적인 운동프로그램 형태로 운동하는 것이 가장 긍정적인 영향을 미쳤다. 따라서 척추측만증 개선을 위한 운동프로그램 제공에 중요한 기초자료가 될 것으로 사료된다.

운동중재프로그램이 알츠하이머병 환자의 신체적 능력, 인지기능 및 일상생활활동에 미치는 효과: 메타분석

박윤상 을지대학교 대학원 2024 국내박사

This study analyzes and confirms domestic and international research literature on exercise intervention programs for patients with Alzheimer's disease (AD), the most common type of dementia, in order to present specific and scientific evidence for future clinical field application. was carried out. First, a metaanalysis was performed to confirm the relationship between exercise intervention programs for patients diagnosed with Alzheimer's disease and clinical outcomes such as improvement in physical ability, improvement in cognitive function, and improvement in activities of daily living. Second, a subgroup analysis was performed to test whether the effectiveness of the exercise intervention program for patients with Alzheimer's disease showed significant differences depending on control variables such as type of exercise, frequency of exercise, and exercise period. This study was structured using PICO, a systematic literature review method for research design, research model, and research procedures. The subject (P) was a patient diagnosed with Alzheimer's disease, and the application and comparison (C) of the exercise intervention program in the intervention (I) was done in the group exercise group and individual exercise group. The results (O) were selected as changes in physical ability, cognitive function, and promotion of activities of daily living. Keywords to collect research data include 'Alzheimer', 'exercise', 'physical activity', 'physical activities', 'physical training', '알츠하이머', '운동', and '신체 활동'. A total of 20 previous studies were finally selected through domestic and overseas search databases, and a meta-analysis was performed on them. As a result of the study, significant improvement effects were confirmed in balance, cardiorespiratory endurance, overall cognitive function, attention, and activities of daily living. In addition, as a result of subgroup analysis to understand in more detail the difference in effect size within the group exercise group or individual exercise group, significant results were confirmed in overall cognitive function in the individual exercise group. This appears to be similar to previous studies and the results of this meta-analysis, and there appears to be a need for follow-up studies to continue to observe these convergent results. In addition, it seems possible to propose a cognitive complex exercise program including aerobic exercise for less than 16 weeks, 3 times a week, 40 minutes or less as a future exercise intervention program. In particular, the exercise intervention program should be simplified and specified to ensure consistency. It is thought that it is important to prevent cognitive confusion from occurring in patients. In addition, considering the difference in effect size between the group exercise group and the individual exercise group in this study, it would be important to design a customized exercise intervention program taking into account the characteristics and preferences of each patient. For example, group exercise can be effective when you want to focus on improving balance or improving overall cognitive function, while individual exercise can be effective when you want to focus more on specific areas (cardiorespiratory endurance, overall cognitive function, activities of daily living, etc.) You can choose. This study confirmed the clinical effectiveness of the Alzheimer's exercise intervention program based on various outcome indicators, and was a domestic and international meta-analysis study targeting a specific type of Alzheimer's disease rather than patients with existing mild cognitive impairment or Parkinson's dementia. It is intended to be used as basic data for efficient intervention for patients with Alzheimer's disease. In the future, it is necessary to conduct follow-up research based on large-scale clinical studies that can provide useful information and direction for the development of exercise intervention programs for patients with Alzheimer's disease regarding these results. Furthermore, it is necessary to conduct followup research based on more objective evaluation indicators and actual clinical data. Research to generate evidence should be conducted. 본 연구는 치매의 가장 많은 유형인 알츠하이머병(Alzheimer's Disease, AD) 환자를 대상으로 한 운동중재프로그램의 국내외 연구문헌을 분석하여 확인함으로써 향후 임상 현장 적용에 대한 구체적이고 과학적인 근거를 제시하기 위해 다음을 수행하였다. 첫째, 알츠하이머병으로 진단받은 환자를 대상으로 한 운동중재프로그램이 신체적 능력 개선, 인지 기능 개선, 일상생활활동의 개선 등의 임상 결과간 연관성을 확인하기 위해 메타분석을 수행하였다. 둘째, 알츠하이머병 환자를 대상으로 한 운동중재프로그램의 효과가 운동의 유형, 운동의 빈도, 운동기간 등 조절변수에 따라 유의한 차이를 보이는지 검정하기 위하여 하위집단 분석을 수행하였다. 본 연구는 연구 설계 및 연구모형, 연구 절차에 대한 체계적인 문헌 고찰 수행 방법인 PICO로 구성하였다. 대상자(P)는 알츠하이머병으로 진단받은 환자이고, 중재(I)에서 운동중재프로그램의 적용과 비교(C)는 그룹운동군과 개인운동군으로 하였다. 결과(O)는 신체적 능력 개선, 인지 기능 향상, 그리고 일상생활활동 증진의 변화로 선정하였다. 연구자료를 수집하기 위한 주제어는 ‘Alzheimer', ‘exercise’, ‘physical activity’, ‘physical activities’, ‘physical training’, ‘알츠하이머’, ‘운동’, 그리고 ‘신체 활동’을 검색어로 조합하여 실시하였으며 국내와 해외 검색 데이터베이스를 통해 총 20편의 선행연구가 최종 선정되어 이에 대한 메타분석을 수행하였다. 연구 결과, 균형, 심폐지구력, 전반적 인지기능, 주의력 및 일상생활활동에서 유의한 개선 효과를 확인하였다. 그리고 그룹운동군 또는 개인운동군 내에서 효과크기의 차이를 보다 자세히 파악하기 위해 하위집단 분석을 실시한 결과 개인운동군에서 전반적인 인지기능에서 유의한 결과를 확인하였다. 이는 이전 연구들과 본 메타분석 결과가 유사하게 나타난 것으로 이러한 수렴적 결과에 대해서 후속연구가 계속 관찰할 필요성이 있어 보인다. 또한 향후 운동중재프로그램으로 16주 미만, 주 3회, 40분 이내로 유산소 운동을 포함한 인지-복합운동프로그램 구성을 제안할 수 있다고 보여지며, 특히 운동중재프로그램은 단순화하고 구체화하여 일관성이 있도록 프로그램을 구성함으로써 환자로 하여금 인지적인 혼란이 발생하지 않도록 하는 것이 중요할 것으로 생각된다. 또한, 본 연구에서는 그룹운동군과 개인운동군에서의 효과 크기에 차이가 나타난 부분을 고려할 때, 각각의 환자의 특성 및 선호도를 고려하여 맞춤형 운동 중재프로그램을 설계하는 것이 중요하겠다. 예를 들어, 균형 향상이나 전반적 인지기능 향상을 중점적으로 개선하고자 할 때는 그룹운동이 효과적일 수 있고, 개인운동은 특정 영역(심폐지구력, 전반적 인지기능, 일상생활활동 등)에 더 집중하고자 할 때 선택할 수 있겠다. 본 연구는 다양한 결과 지표를 바탕으로 알츠하이머 운동중재프로그램의 임상적 효과를 확인하였으며 기존의 경증인지장애 환자나 파킨슨 치매 환자 등이 아닌 특정 단일 유형인 알츠하이머병을 대상으로 한 국내외 메타분석 연구로 임상에서 알츠하이머병 환자의 효율적인 중재를 위한 기초자료로 쓰이고자 한다. 향후 이러한 결과에 대해 알츠하이머병 환자를 위한 운동중재프로그램 개발에 유용한 정보를 제공하고 방향을 제시할 수 있는 대규모 임상 연구를 바탕으로 한 후속 연구 수행이 필요하며 나아가 보다 객관적인 평가 지표와 실제 임상 자료를 기반으로 한 근거 생성 연구가 수행되어야 하겠다.

12주간 복합운동프로그램이 비만아의 기초체력에 미치는 영향

이세덕 한국체육대학교 교육대학원 2007 국내석사

이 연구는 비만학생에게 운동에 대한 흥미도를 유발함으로써 12주 복합운동프로그램에의 참여가 초등학교 비만 학생의 기초 체력 증진에 미치는 효과를 규명하는데 목적이 있다. 이러한 목적을 달성하기 위하여 서울 강남구에 위치한 서울○○초등학교 5학년 남자 비만학생 30명을 대상으로 비교집단은 자유 놀이 활동을 실시하고 실험집단은 12주간 복합운동프로그램을 실시하였다 수집된 자료는 SPSS 프로그램을 이용하여 기술직 통계치를 산출하고 t 검증 방법을 이용하여 사전검사와 사후검사 평균치 간의 차이에 대한 통계적 유의도를 검증하였다. 검증 결과, 첫째, 순발력은 12주간의 복합 운동프로그램 참여 한 학생들에게서만 a=.001로 통계적으로 유의한 차이가 나타났고, 자유놀이 참여 집단에서는 유의한 차이가 나타나지 않았다. 둘째, 근지구력은 12주간의 복합 운동프로그램 참여 한 학생들에게서 a=.002로 통계적으로 유의한 차이가 나타났고, 자유놀이 참여 집단에서도 a=.OE9로 유의한 차이가 나타났다. 셋째, 유연성은 12주간의 북합 운동프로그램 참여 한 학생들에게서만 a=.001로 통계적으로 유적한 차이가 나타났고, 자유놀이 참여 집단에서는 유의한 차이가 나타나지 않았다. 넷째, 심폐지구력은 12주간의 복합 운동프로그램 참여 한 학생들에게서 a=.001로 통계적으로 유의한 차이가 나타났고, 자유놀이 참여 집단에서도 a=.023로 유의한 차이가 나타났다. 이상의 결과를 보면 자유놀이 운동을 한 집단은 근지구력과 심폐지구력에서 유의한 차이가 나타났지만 12주 복합운동프로그램을 적용한 집단은 순발력, 근지구력, 유연성, 심페지구력에서 유의한 차이가 나타났다. 따라서 자유놀이 활동보다는 저항성운동 요소가 포함된 복합운동프로그램 참여가 초등학교 비만 학생의 기초 체력 향상에 더 많은 효과가 있는 것으로 나타났다. The purpose of this study was to verify the effect of participating in the twelve-week combined exercise program on obese children's enhancement in basic physical strength through stimulating their interest with the physical activity. To fulfil that purpose, I selected 30 obese children who were fifth graders at Seoul ○○ Elementary School located in Gingham Area, Seoul, as the subjects of this study. For the comparison group, free playing activity was executed and for the controlled group, twelve-week combined exercise program was executed. I processed the collected data using SPSS program and calculated descriptive values. Using T-test, I testified the level of significance regarding the gap between pre-test and post-test Means. Reviewing the results; First, the power indicated significant difference only in the participants of twelve-week composite program at the a=.001 level of significance. And the participants of free playing activity group indicated no significant difference. Second, the muscular endurance revealed significant disparity in the participants of twelve-week combined bodily program at the a=.001 level of significance, and in the participants of liberal playing activity group at the a=.029 level of significance showed meaningful disparity. Third, the flexibility indicated significant difference only in the participants of twelve-week combined bodily program at the a=.001 level of significance. And in the participants of free amusement activity group no significant difference appeared. Fourth, the cardiovascular endurance revealed significant gap in the participants of twelve-week combined athletic program at the a=.001 level of significance, and in the participant of liberal amusement activity group at the a=.023 level of significance showed significant disparity. Reviewing the above results, while the group carried out free playing activity program indicated meaningful significance in the muscular endurance and the cardiovascular endurance, the group carried out complex athletic activity program showed meaningful significance in the power, the muscular endurance, the flexibility, and the cardiovascular endurance. Therefore, participating in the composite athletic program including the resistance exercise turned out to have more effects on the enhancement of physical strength in elementary pupils with obesity than participating in the free playing activity program.

재활운동프로그램이 퇴행성 슬관절염 노인의 통증, 체력, 우울 및 생활만족도에 미치는 영향

조윤경 고신대학교 대학원 2007 국내석사

우리나라 65세 이상 노인인구의 대부분이 주된 만성질환으로 퇴행성 관절염을 가지고 있다. 퇴행성 슬관절염은 전체 퇴행성 관절염의 94.8%를 차지하는 퇴행성 슬관절염은 ADL의 장애, 통증, 우울, 삶의 만족도의 저하를 가져온다. 본 연구는 재활운동프로그램이 퇴행성 슬관절염 노인의 통증, 체력, 우울 및 생활만족도에 미치는 효과를 파악하여 노인들의 효율적인 건강관리 방안을 모색하기 위해 시도한 것이다. 연구설계는 재활운동프로그램의 효과를 측정하는 비동등성 대조군 전후 시차설계이며, 자료수집기간 및 방법은 5월 17일 부터 9월 22일까지 재활운동의 목적과 절차를 먼저 설명하고, 참여를 동의한 대상자에게 동의 절차를 확인한 후 8주간의 재활운동프로그램을 적용하여 자료를 수집하였다. 연구대상은 충남 소재 일개 S의원 외래에 내원하는 만60세 이상의 퇴행성 슬관절염 진단을 받은 노인으로 재활운동프로그램을 실시한 실험군 30명, 대조군 30명으로 총 60명이었다. 실험처치는 맨손체조와 유연성 운동으로 구성된 준비운동과 등척성 및 저항성 운동으로 구성된 본 운동 및 정리운동(맨손체조 및 유연성운동)으로 구성된 재활운동프로그램이었으며, 실험측정은 1일 60분간, 주 3회, 개별적으로 점진적 부하강도를 조절한 총 8주간 시행되었고, 측정도구로 통증은 시각적 상사 척도 (VAS), 근력은 수은 혈압계, 균형은 줄자와 자, 우울은 기백서(1996)의 한국판 단축형 노인 우울 척도(Geriatric Depression Scale Short Korea Version, GDSSF-K로, 생활만족도는 윤진(1982)의 생활만족도의 도구로 측정하였다. 자료 분석은 SPSS 12.0을 이용하였으며, 실수, 백분율, 평균, 표준편차, x2-test, t-test, ANCOVA로 분석하였다. 1. 동질성 가설 검증에서는 동거인, 종교, 용돈, 질병, 관절염의 통증위치, 약물복용여부에서 유의한 차이를 나타내었다. 2. 본 연구의 가설을 검정한 결과는 다음과 같았다. 1) 가설 1. ‘재활운동프로그램에 참여 군(이하 실험군)에서 재활운동프로그램에 참여하지 않은 군(이하 대조군)보다 통증이 감소할 것이다‘에서 통증의 강도는 지지되었고, 통증의 언어평정척도는 기각되어 제1가설은 부분적으로 지지되었다. 부가설 1-1 : ‘실험군에서 대조군보다 통증강도는 감소할 것이다’를 분석한 결과 실험군(평균 -1.06±0.44)이, 대조군 (평균 -0.23±0.72)보다 통계적으로도 유의하게 감소하여 부가설 1-1이 지지되었다(F=17.1,P=0.000). 부가설 1-2 : ‘실험군에서 대조군보다 통증의 언어평정척도 점수는 감소할 것이다’를 분석한 결과 실험군(평균 -0.86±0.50)과, 대조군(평균-0.16±0.37)이 모두 감소하였으나 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 않았으므로 부가설 1-2는 기각되었다. 2) 가설 2. ‘재활운동프로그램에 참여 군(이하 실험군)에서 재활운동프로그램에 참여하지 않은 군(이하 대조군)보다 체력정도가 증가될 것이다‘를 확인하기 위하여 실험전후 평균차이에 대한 ANCOVA분석으로 분석하였다. 부가설 2-1 : ‘실험군에서 대조군보다 근력이 증가될 것이다’를 분석한 결과 실험군(평균6.07±3.30)이 증가하였고, 대조군(평균 -10.12±1.48) 로 통계적으로 유의하게 증가하여 부가설 2-1이 지지되었다 (F=31.14, P=0.000). 부가설 2-2 : ‘실험군에서 대조군보다 정적균형감이 향상될 것이다’를 분석한 결과 실험군(평균 1.33±0.56cm)과, 대조군(평균 0.24±1.11cm)이 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았으므로 부가설 2-2는 기각되었다. 부가설 2-3 : ‘실험군에서 대조군보다 동적균형감이 향상될 것이다’를 분석한 결과 실험군(평균-0.49±1.87초)이 대조군(평균-0.17±0.9초) 보다 통계적으로 유의하게 증가하여 제4가설은 지지되었다 (F=5.04, P=0.02). 3) 가설 3. ‘실험군에서 대조군보다 우울점수가 감소할 것이다’를 분석한 결과 실험군(평균 13.07±2.77)과 대조군(평균 -0.40±3.08)이 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았으므로 제 3가설은 기각되었다. 4) 가설 4. ‘실험군에서 대조군보다 생활만족도 점수가 증가할 것이다‘를 분석한 결과 실험군(평균 1.33±3.25)증가하였고, 대조군(평균 -0.58±5.79)이 감소하여 대조군이 통계적으로도 유의하게 증가하여 제4가설은 지지되었다(F=6.85, P=0.01) 결론적으로 재활운동프로그램은 퇴행성 슬관절염 노인의 통증을 감소시키며 근력, 동적균형감을 증가시키는데 효과적이었고, 노인의 생활만족도를 향상시키는데도 비교적 효과적인 간호중재가 됨을 알 수 있었다. 따라서 퇴행성 슬관절염 노인을 위한 재활운동프로그램은 노인의 신체증진과 생활만족도 증진을 위한 간호중재로 적극 활용하는 것이 필요하리라 본다. Most of the elderly who are more than 65 years old in Korea are suffering from osteoarthritis of the knee as a chronic disease. Osteoarthritis of the knee which constitutes 94.8% of total degenerative arthritis, brings ADL(Activity of Daily Living) disability, pain, depression, and decrease of life satisfaction. This study was attempted to find out a plan for an effective health care program through examining the effect of a rehabilitation exercise program on pain, physical fitness(muscular strength, dynamic & static equilibrium), depression and life satisfaction of the elderly with osteoarthritis of the knee. As a research method, nonequivalent control group pretest-posttest design which measures the effect of rehabilitation exercise program, was used, as the period and method of collecting data, from May 17 to Sep. 22, 2006, we confirmed the subjects' content to join our research after explaining them the purpose and process of the rehabilitation exercise program, and make them participate in the program during 8 weeks, then collected the data. The subjects' were 60 elderly persons who would go to S hospital in Chungcheongnam-do, and were divided into an experimental group of 30 persons, and a control group 30 persons. As experimental treatments, warming-up exercise which consisted of free gymnastics and flexibility exercise, and main exercise which consisted of isometric exercise and resistance exercise and wrapping-up exercise(free gymnastics and flexibility exercise), constituted a rehabilitation exercise program. Experimental measurement was performed 3 times a week, 60 minutes a day as gradually adjusting exercise intensity during 8 weeks, as measurement tools, a Visual Analogue Scale, VAS for measuring pain, a mercurial blood pressure meter for measuring muscular strength, a measuring tape and ruler for measuring postural control, were used, and for measuring depression level, Geriatric Depression Scale Short Korea Version, GDSSF-K by Gi Baek-seo(1996), and for measuring life satisfaction, a measurement tool for life satisfaction by Yun Jin(1982) were used. For analyzing the data, we used SPSS 12.0 program, and analyzed the data as real numbers, percentages, averages, standard deviations, x2-test, t-test, ANCOVA. The results of testing the hypotheses of the study are as the following. 1) Hypothesis 1. 'in the group who participated in the rehabilitation exercise program(the experimental group), pain will more decrease than in the group who didn't participated in the rehabilitation exercise program(the control group)', in order to hypothesis 1, we analyzed the data using ANCOVA about the difference of average between ante and post experiment. Sub-hypothesis 1-1 : 'in the experimental group, pain intensity will more decrease than in the control group', as a result of analyzied. Sub-hypothesis 1-1, the experimental group (-1.06±0.44) decreased, and the control group (-0.23±0.72) decreased, so this result showed meaningful decrease, the sub-hypothesis 1-1 was supported(F=17.14, P=0.00). Sub-hypothesis 1-2 : 'in the experimental group, linguistic rating scale score will more decrease than in the control group', as a result of analyzing sub-hypothesis 1-2, the experimental group(-0.86±0.50) decreased, and the control group(-0.16±0.37) decreased, but because the difference was not statistically meaningful, sub-hypothesis 1-2 was rejected. In conclusion, hypothesis 1 'in the experimental group, pain will more decrease than in the control group was partially supported. 2) Hypothesis 2. 'in the group who participated in the rehabilitation exercise program(the experimental group), physical fitness will more increase than in the group who didn't participated in the rehabilitation exercise program(the control group)', in order to prove it, we analyzed the data using ANCOVA about the difference of average between ante and post experiment. Sub-hypothesis 2-1 : 'in the experimental group, muscular strength will more increase than in the control group', as a result of analyzing sub-hypothesis 2-1, the experimental group (6.07±3.30) increased, and the control group (-10.12±1.48) decreased, so because this result showed meaningful increase, the sub-hypothesis 2-1 was supported(F=31.14, P=0.00). Sub-hypothesis 2-2 : 'in the experimental group, sense of still postural control will more increase than in the control group', as a result of analyzing sub-hypothesis 2-2, the experimental group(1.33±0.56cm) increased, and the control group(0.24±1.11cm) increased, so because the difference was not statistically meaningful, sub-hypothesis 2-2 was rejected. Sub-hypothesis 2-3 : 'in the experimental group, sense of dynamic postural control will more increase than in the control group', as a result of analyzing sub-hypothesis 2-3, the experimental group(-0.49±1.87sec) changed, and the control group (-0.17±0.96sec) changed, so because this result showed meaningful increase, the sub-hypothesis 2-3 was supported (F=5.04, P=0.02). 3) Hypothesis 3. 'in the experimental group, depression score will more decrease than in the control group', as a result of analyzing hypothesis 3, the experimental group(13.07±2.77) increased, and the control group(-0.40±3.08) changed, so because the difference was not statistically meaningful, hypothesis 3 was rejected. 4) Hypothesis 4. 'in the experimental group, life satisfaction score will more increase than in the control group', as a result of analyzing hypothesis 4, the experimental group(1.33±3.25) increased, and the control group(-0.58±5.79)decreased, so because the experimental group's increase was statistically meaningful, hypothesis 4 was supported(F=6.85, P=0.01). In conclusion, the rehabilitation exercise program was effective for decreasing pain and increasing muscular strength, sense of dynamic postural control of the elderly with osteoarthritis of the knee, as well as played a role of nursing intervention to improving their life satisfaction with relative effectiveness. Therefore, a rehabilitation exercise program for the elderly with osteoarthritis of the knee is need to be utilized as biological, psychological, and social nursing intervention for nursing the elderly.

자세조절운동프로그램이 요통완화에 미치는 영향

박현주 계명대학교 대학원 2008 국내박사

본 연구는 요통완화 및 치료, 예방을 위한 방법으로 적은 비용으로 짧은 시간에 많은 수의 사람들에게 손쉽게 적용할 수 있는 또 하나의 운동치료 방법을 제시하기 위하여 연구자가 쉽고 간단하게 개인의 척추나 자세의 변형 특성에 맞게 전신의 자세조절을 위해 개발한 자세조절운동프로그램을 적용할 수 있을지 알아보고자 하였다. 이를 위하여 만성요통을 경험하고 있는 대학생들에게 요통의 완화 및 치료를 위한 보존요법 중 많이 실시하고 있는 마사지프로그램과 요통운동프로그램 중 많이 사용되고 있는 요부안정화운동프로그램, 그리고 연구자가 전신의 자세조절을 위해 개발한 자세조절운동프로그램의 3가지 처치그룹과 측정시기에 따른 근력(복근력, 배근력), 유연성(좌전굴, 체후굴), 평형성, 체형, 시각적사상척도(VAS: Visual Analog Scale), 요통장애지수(OSI: Oswestry Disability Index)의 변화를 분석하는데 연구의 목적이 있다. 연구대상자는 만성요통을 가진 대학생들 79명을 4개 그룹(자세조절운동프로그램군 20명, 요부안정화운동프로그램군 17명, 마사지프로그램군 22명, 대조군 20명)으로 나누고 6주간 주3회, 30분씩 각 그룹별 처치방법을 실시하였으며, 5차례 측정(사전, 2주후, 4주후, 사후, 지연사후)을 실시하였다. 본 연구의 자료분석은 통계적 유의수준을 5%로 하여 그룹을 급간설계, 시기를 급간내 설계로 혼합한 이원반복분산분석을 실시하였다. 자료분석을 통하여 얻어진 결과로써 자세조절운동프로그램군과 요부안정화운동프로그램군은 대학생 만성요통환자들의 근력, 유연성, 평형성 향상, 체형균형 회복과 시각적사상척도, 요통장애지수 감소에 유의한 효과가 나타났으며, 마사지프로그램군도 일부 측정항목에서 유의한 효과가 나타났다. 처치가 종료된 지연사후검사에서 자세조절운동프로그램군은 많은 항목에서 유의하게 증가하였나, 요부안정화운동프로그램군은 일부항목에서 증가 또는 유지, 마사지프로그램군은 대부분 항목에서 효과가 유의하게 감소되었다. 자세조절운동프로그램은 자세조절을 통해 요통의 완화는 물론 신체골격을 바르게 정렬시키고, 이를 유지할 수 있는 몸통과 사지의 근력과 유연성을 균형있게 발달시켜주어 전신의 바른자세 유지능력을 향상시키고, 이를 통하여 동작의 효율성 향상, 미적 자신감 회복에도 도움을 주었기 때문이라 사료된다. 또한 자세조절운동프로그램은 쉽고 간단한 동작으로 구성되어 누구나 손쉽게 실시할 수 있으며, 개인의 자세변형 특성에 맞게 운동할 수 있는 요통운동의 한 방법으로 일반적으로 많이 사용되어지는 요부안정화운동프로그램과 마사지프로그램보다 효과적인 방법으로 만성요통환자들에게 적용될 수 있다고 생각되어진다. In order to suggest the effective exercising method that can be easily practiced by people in short period of time at a small charge yet effective for low back pain, this thesis has been said to find out if this newly developed posture adjusting program can be applied for adjusting the posture of the body according to one's spine and features of one's posture with simple and easy instruction. In accordance with above, the purpose of this study is at comparing/analyzing the changes of OSI (Oswestry Disability Index), balance, flexibility (trunk flexition forward, trunk extension backward), strength (back muscle strength, abdominal muscle strength), posture balance and VAS (Visual Analog, Scale) made by the 3 exercising methods that are 1) massage method that is most commonly used when treating college students suffering from inveterate backache, 2) one of the popular low back pain exercising programs called lumbar stabilization exercise program and 3) the posture adjusting exercise that I have developed for adjusting the body posture. Total 79 College students suffering from low back pain have been divided into 4 groups (20 for controlled group, 20 for posture adjusting exercise, 17 for lumbar stabilization exercise program and 22 for massage). Treatments were given to them for 6 weeks, 3 times a week for 30 minutes each day. The measurement was conducted for 5 times (before test, after 2 weeks, after 4 weeks, post-treatment and long time after treatment) The data analysis in this study was carried out based on statistical significance level of 5%. The result obtained from classification of groups and periods have been combined together for two-way repetitive ANOVA. As a result of data analysis, posture adjusting exercise and lumbar stabilization exercise program caused positive effects on the strength, flexibility, balance, posture balance, visual aspect standard, lumbar difficulty of the patients. The massage group showed similar effects in certain measurement categories. At the measurement carried out at post-treatment point, the positive effects of posture adjusting exercise has increased but the lumbar stabilization exercise group had increased effects or maintained at the same level. On the other hand, the massage group showed significant reduction in its effectiveness in most of the categories. The posture adjusting exercise relieves the back pain by adjusting one's posture. It aligns the body structure and develops the strength and flexibility of the limbs. This improves the ability to maintain the right posture which eventually leads to improvement in efficiency of movement and one's self-confidence can be retrieved. Besides, this posture adjusting exercise is composing easy and simple motions which can be followed by anyone. It is one of the lumbar exercising method according to the feature of one's posture transform. It can be more effective than the commonly used methods such as lumbar stabilization exercise exercise or massage to the inveterate low back pain patients.

운동프로그램 적용이 비만 초등학생에게 미치는 영향

윤희나 조선대학교 대학원 2009 국내석사

광주광역시 소재 초등학교 재학 중인 4, 5, 6학년 재학생 103명을 대상으로 운동프로그램을 3개월간 실시하고, 중도 포기한 15명을 제외하고 88명을 대상으로 실시한 사전ㆍ사후 분석에 대한 결론은 다음과 같다. 첫째, 운동프로그램 실시 전보다 후에 대상자의 생활패턴 변인이 대체적으로 긍정적인 변화를 보였다. 둘째, 체중조절 경험에 대한 조사결과 전체 대상자의 44.7%가 이미 체중조절을 경험한 것으로 나타났으며, 그 방법에 대하여는 주로 규칙적인 운동을 통하는 것(48.5%)으로 나타났다. 셋째, 체중조절 계획에 대한 조사결과 ‘비만교실에 대한 참여의사’와 ‘스포츠센타 운동교실 등록의사’, ‘규칙적인 운동 시행 의사’의 항문간 평균이 모두 증가하여 운동에 대한 인식도가 높아진 것으로 나타났고, ‘식이요법에 대한 시행 의사’ 역시 많은 긍정적인 변화를 보여 체중관리에 대한 인식이 높아진 것으로 나타났다. 넷째, 운동프로그램에 대한 만족도에 대한 조사결과 운영기간과 수업시간에 대한 반응이 대체로 적당하다고 응답하였고, 수업에 만족도 역시 대체로 만족 이상의 반응을 보였으며, 추천의사에 대해 75.3%가 ‘예’라고 응답하였다. 다섯째, 신체구성에 대한 조사결과 운동 실시 전보다 후에 체중이 운동 실시 전에 전체 대상자 평균 42.31kg에서 43.37kg으로 다소 증가하였으나, BMI는 감소하여 근육량 증가 또는 신장의 증가요인에서 비롯되어 긍정적인 변화를 보인 것으로 나타났다. 수축기 혈압은 다소 증가하였으나 이완기 혈압과 혈당, TC가 감소하여 신체구성에 대한 결과는 바람직한 변화를 보인 것으로 나타났다. 여섯째, 체력검사에 대한 조사결과 운동 실시 전보다 후에 악력, 배근력, 체전굴, 팔굽혀펴기, 윗몸일으키기 변인 모두가 증가한 것으로 나타났고, 심폐지구력 평가항목인 앉았다 일어서기 변인에서 심박수의 변화량이 다소 증가한 것으로 나타났다. 근력 및 유연성에 대한 운동능력의 정체시점을 8주, 심폐지구력에 대한 정체시점을 12주라고 볼 때 운동 프로그램 실시에 있어 충분한 운동기간 설정과 신체구성 및 체력검사 변인의 긍정적인 검사결과에도 불구하고 그 결과 값이 오히려 부정적인 것으로 나타난 것은 측정방법의 문제점을 보이는 것으로, 향후 측정방법에 대한 고려가 필요할 것으로 보인다. 일곱째, 체중관리 실천율에 대한 조사결과 결식율에 대한 긍정적인 변화는 보이지 않았으나 간식횟수, 외식횟수, 포만감 후 추가섭취가 다소 감소하고, 영양표시에 대한 관심정도가 증가하였으며, 탄산음료 음용정도가 다소 감소하였고, 술이 건강에 미치는 영향에 대한 인식이 다소 증가한 것으로 나타났다. 열덟째, 영양교육에 대한 영향 및 만족도에 대한 조사결과 모두 긍정적인 반응을 보인 것으로 나타났다. ABSTRACT A Study on the Effect of Exercise Program on Obese Elementary School Students Yun, Hee-Na Adivisor : Prof. Lee, Kyung-il, Ph.d. Department of physical Education Graduate School of Chosun University This study provided an exercise program for three months targeting 103 students in grades 4, 5 and 6 from three elementary schools in G city and analysed the pre- and post- conditions of 88 subjects except 15 who gave up the program in the middle of it. The results are presented as follows: A. The subjects had positive changes in variables of life style after the program. B. As a result of looking at their experience of weight control, we found that 44.7% of the subjects experienced weight control mainly through regular exercise (48.5%). C. As a result of looking at weight control plans, we found that the mean scores of such items as ' joining in weight control program', ' intention to join in exercise program in sports center' and ' intention to exercise regularly' increased, which indicates that their recognition on exercise increased. ' Their intention to engage in dieting' showed positive changes, which means they had higher recognition on weight control. D. As a result of looking at satisfaction in exercise programs, they answered that the period and contents of program were suitable, their satisfaction in the program was higher and 75.3% affirmed its recommendation to other people. E. As a result of looking at the physical composition, their weight increased somewhat from a mean of 42.31kg to 43.37kg after the program, but their BMI decreased because of increase in muscles or height. Their systolic blood pressure increased somewhat, but diastolic blood pressure, blood sugar and TC decreased, which means desirable changes in physical compositions. F. As a result of looking at examinations of physical strength, we found that the variables such as grasping power, back strength, trunk flexion, push-up, sit-up showed positive changes, and the heart-rate increased in squat, an item to asses cardio - respiratory endurance. When stagnant point of exercise ability in muscular strength and suppleness is eight weeks and stagnant point of cardio - respiratory endurance is twelve weeks, the fact that the results were negative indicates that measuring methods are a problem though enough periods of exercise were provided and physical composition and examinations of physical strength showed positive changes. So we should pay more attention to how to measure properly. G. There was no positive changes in the rate of skipping meals, but they had less between-meals and eat-out, and extra eating after enough eating, paid more attention to nutrition marks, drank less soda drinks and had more awareness on the influence of drinking alcohol on their health. H. In respect to the influence of nutrition education and satisfaction, they showed positive changes.

복합운동프로그램에 참여한 중년여성의 신체구성 및 혈중지질의 변화

양지 삼육대학교 2010 국내석사

본 연구는 중년여성을 대상으로 복합운동프로그램을 적용하여 그 운동이 신체구성 및 혈중지질에 미치는 영향을 알아보고자 시행하였다. 연구의 대상자는 J시에 거주하는 중년 여성 50명으로 모두 본인의 의사표시를 통해 연구에 동의하였고, 연구에 참여하는 대상자를 운동을 수행한 수행군(25명)과 수행하지 않은 비수행군(25명)으로 나누었다. 복합운동프로그램은 6주의 기간으로 이루어졌으며 수행군의 대상자들은 하루 1시간씩 주 5회, 6주간 운동을 수행하였으며, 프로그램 도중 각 군에서 3명의 탈락자가 발생하여 총 44명이 사후검사에 참여하였다. 신장은 신장계로 측정하였고, 체중은 체성분 분석기기, 혈중지질농도는 혈액자동 분석기를 사용하여 측정하였다. 복합운동프로그램 수행 전․후 신체구성의 비교결과 프로그램 수행군에서 체지방량과 BMI 항목에서 통계적으로 유의한 차이가 있었고(p<.05), 비수행군에서는 모든 항목에서 유의한 차이가 없었다. 복합적 운동프로그램 수행 전․후의 혈중지질의 비교에서는 프로그램 수행군과 비수행군 두 그룹의 혈중지질 모든 항목에서 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 그러나 통계적으로 유의하지는 않지만, 프로그램 수행군이 프로그램 수행 후에 총콜레스테롤(TC)과 지질(TG) 항목에서 감소함을 보여주었다. 본 연구를 통하여 중년여성의 복합운동프로그램이 중년여성의 신체구성에서 체지방량, BMI에 긍정적인 영향을 주며, 혈중 지질 성분에도 긍정적인 효과를 나타낸다는 것을 확인하였다. 이 연구의 결과로 중년여성에게 앞으로 다가오는 노화와 폐경 후 올 수 있는 신체기능 감소의 예방과 기능조절에 복합운동프로그램이 도움이 된다는 하나의 근거가 될 수 있음을 보여주었다. 건강한 중년여성이 노화와 폐경에 대비할 수 있도록 근육량 유지와 근육기능 감소 방지를 위한 적정기간의 운동수행 및 양질의 영양섭취 내용이 포함된 보다 생활화된 복합운동프로그램에 대한 후속 연구가 필요하다고 사료된다. 주요어 : 중년여성, 복합운동, 신체구성, 혈중지질 This study examined the effect of an integrated kinetic program on the middle-aged women's body composition and blood lipid components. The subjects of this study included 50 middle-aged woman who dwell at J city under their agreements, and were divided into one experimental group (25 persons) and the other control group (25 persons). The integrated kinetic program was conducted during 6 weeks, and the experimental group were accomplished at 5 times a week during 6 weeks. Total 44 persons participated in the examination after experiment because 3 persons of each group fell out. The extensions were measured with the extensometer, the weights with the body ingredient analysis instrument and the blood lipid consistency with the blood autoanalyzer. Before and after accomplishing the integrated kinetic program, there were statistically significant differences between body fat mass and BMI items in the experimental group, but there were no significant differences of all items in the control group. Also, there were no statistically significant differences of all items in blood lipid components between two groups. There were not statistically significant differences, but the experimental group showed the decrement from total cholesterol (TC) and blood lipid mass (TG) items after accomplishing the program. Through this study, the integrated kinetic program showed affirmative effects on body lipid mass and BMI of middle-aged women. Also, it is confirmed that it showed positive effects on blood lipid components. The results of this study showed one ground that this kinetic program helps the prevention and functional control of bodily functional decrement to middle-aged women who will have aging and menopause coming in the future. It is considered that follow-up studies on practically integrated kinetic program are needed so that they include exercise accomplishment of proper period and nutrition intake contents of good quality in order to maintain muscular quantity and prevent muscle function decrement for healthy middle-aged women preparing in aging and menopause. Key words: middle-aged women, integrated kinetic, body composition, blood lipid mass