복분자의 궤양성 대장염 개선 효과연구

박정환 대구한의대학교 한방산업대학원 2018 국내석사

궤양성 대장염은 만성적인 염증성 장질환으로 병인은 복잡하고 다양해서 계속 연구되고 있다. 궤양성 대장염의 치료제인 스테로이드제제, 면역억제제로 장기 복용 시 부작용이 심각하여 이러한 문제점을 보완할 수 있는 천연물 유래 치료제 개발이 절실히 요구되고 있는 실정이다. 본 연구에서는 dextran sulfate sodium (DSS)로 유발된 궤양성 대장염 모델에서 복분자 열수 추출물의 효능을 규명하고자 하였다. 실험동물은 정상 대조군, DSS 단독 투여군, DSS + 복분자 추출물 투여군, DSS + 양성대조군 (sulfasalazine, SFZ)으로 분류하고 5% (w/v)의 DSS로 급성궤양성 대장염을 유도하고 복분자 추출물과 SFZ는 경구 투여하여 실험을 수행하였다. 체중 감소, 결장 길이, 설사, 잠혈/육안 출혈을 포함한 임상 증상과 대장조직에서 염증성 사이토카인 발현에 대한 복분자 추출물의 효과를 측정하였다. 실험결과, 복분자 추출물은 DSS로 유도된 대장염 모델에서 체중 감소, 대장 길이 축소 및 질병활성화정도 등을 유의적으로 억제시켰고 양성대조군과 비슷한 양상으로 효과를 나타내었다. 또한 DSS 투여에 의하여 대장 조직에서 증가된 TNF-α, IL-6의 발현이 복분자 추출물에 의하여 현저하게 억제되었다. 또한 복분자 추출물의 농도가 증가함에 따라 DPPH free radical 소거 활성능 및 총 페놀 함량도 비례적으로 증가하여 항산화 효과도 확인하였다. 이상의 결과를 토대로, 복분자는 DSS로 유도된 궤양성 대장염 모델에서 대장염 임상증상 개선 및 염증성 사이토카인의 생성 조절을 억제함으로써 궤양성 대장염 치료제 개발을 위한 소재로 활용될 수 있을 것으로 사료된다. 핵심어 : 복분자; 궤양성대장염; Dextran sulfate sodium; 염증성사이토카인 Ulcerative colitis (UC) is an inflammatory bowel disease, which is one of chronic gastrointestinal disorders. Rubi Frutus (RF) has traditionally been used herbal medicine for various diseases including spermatorrhea, enuresis, and asthma. However, the regulatory effect of RF on intestinal inflammation has not been fully understood. The aim of this study was to investigate the effect of RF on dextran sulfate sodium (DSS)-induced colitis in mice. The results indicated that mice treated with DSS showed remarkable clinical signs, including weight loss, and reduced colon length. However, treatment with RF significantly improved the weight loss and DAI as clinical symptoms. Moreover, RF reduced the TNF-α and IL-6 levels in DSS-treated colon tissues. Collectively, the findings of this study provide us with novel insights into the pharmacological actions of RF as a potential medicine for use in the treatment of ulcerative colitis. Keywords: Rubi Frutus; Ulcerative Colitis; Dextran Sulfate Sodium; Interleukin-6

도토리의 潰瘍性 大腸炎 改善에 관한 硏究

장경순 대구한의대학교 한방산업대학원 2013 국내석사

도토리(Acorn)는 참나무속(Genus Querus)에 속하는 열매로서 우리나라 전국 산야에 약 28종이 자생하고 있으며 옛부터 식용 재료로 이용해왔다. 한의약에서 도토리는 청열제(淸熱劑)에 속하며 설사(泄瀉), 인후염(咽喉炎), 구내염(口內炎), 강장(强壯)의 효능이 있으며, 현대의학에서는 도토리의 항산화 효과, 항혈전 효능 등이 보고되어 있다. 이 연구의 목적은 도토리의 궤양성 대장염의 개선 효능을 알아보기 위해 DSS를 이용하여 mice에 궤양성 대장염을 유발함과 동시에 도토리 추출물을 투여하여 대장염 발병에 대한 억제 효과 및 염증성 사이토카인 발현 양에 대한 도토리의 효과를 확인하였다. 7일동안 DSS가 함유된 물을 임의로 섭취하게 하여 대장염을 유도하면서 도토리 에탄올 추출물과 양성 대조군인 sulfasalazine을 각 각 200 mg/kg, 150 mg/kg의 농도로 매일 1회 경구 투여하였다. 도토리 에탄올 추출물을 투여한 결과 체중감소, 결장길이 및 질병활성도가 유의적으로 억제됨을 확인 할 수 있었다(P < 0.05). 또한 대장염 모델의 염증 매개인자인 TNF-α와 IL-6의 생성 정도에 대해 관찰 한 결과, 도토리 에탄올 추출물 투여군에서 TNF-α와 IL-6의 억제가 45.6%, 39.3%로 현저히 억제됨을 확인 할 수 있었다. 결론적으로, 본 연구의 결과에서 도토리는 DSS 처리로 유도된 궤양성 대장염 치료에 효과가 있음을 확인할 수 있다. Ulcerative colitis (UC) is an inflammatory bowel disease, which is a chornic gastrointestinal disorder. Acorn has been used as a traditional remedy as well as food source. However, the regulatory effect of Acorn in intestinal inflammation have not been understood. The aim of this study is to investigate the protective effects of Acorn on dextran sulfate sodium (DSS)-induced colitis. The colitis mice were induced by drinking water containing 5% DSS for 7 days. Our findings showed that Acorn attenuated the DSS-induced loss of body weight and shortening of colorectum and improved DAI score. Additionally, Acorn inhibited the tumor necrosis factor (TNF)-α and interleukin (IL)-6 levels in colon tissue, which were elevated in DSS-treated group. Taken together, we provide experimental evidence that Acorn might be a useful therapeutic drug for patients with UC.

The study of inhibitory effect of corosolic acid on DSS-induced ulcerative colitis

이희령 우석대학교 일반대학원 2025 국내석사

궤양성 대장염은 염증을 동반한 장질환의 일종으로 복통 설사 항문 출혈을 동반하고 식습관 유전적 요인 스트레스 등에 의해 발병된다 본 연구는 의 한 종류로 알려진 triterpenoid corosolic aicd의 유도 궤양성 대장염 억제 효과 및 dextran sulfate sodium(DSS) 염증 기전을 확인하고자 한다. 궤양성 대장염에 대한 corosolic aicd 의 효능을 확인하기 위하여 수컷 마우스에 를 자연음수 C57BL/6j DSS 수하여 궤양성 대장염을 유도하였다. corosolic aicd 투여로 음수로 인한 몸무게 감소 대장 길이 축소 조직학적 대장 손상 대장조직 내 활성을 조절하였다MPO . C 는orosolic aicd prostaglandin E2(PGE2 분비와 생성을 조절하여 유도 궤양성 ) nitric oxide(NO) DSS 대장염 동물 모델에서 항염증 효능을 나타내었다. 더욱이 corosolic aicd는 대장 조직 내 구조 손상을 효과적으로 조절하였다 . 이러 한 연구 결과는 corosolic aicd가 유도 궤양성 대장염에 대하여 DSS 임상적 증후 조절과 염증관련 인자 조절 활성으로 천연물 유래 치료제로서의 가능성을 시사한다. Ulcerative colitis (UC) is a subtype of inflammatory bowel disease characterized by abdominal pain, diarrhea, and rectal bleeding, and is influenced by dietary habits, genetic predisposition, and psychological stress. This study aimed to investigate the ameliorative and anti-inflammatory effects of corosolic acid, a naturally occurring triterpenoid compound, on UC. To evaluate the therapeutic potential of corosolic acid, UC was induced in mice via oral administration of dextran sulfate sodium (DSS). Treatment with corosolic acid attenuated DSS-induced weight loss, colon shortening, histopathological damage, and myeloperoxidase (MPO) activity in colonic tissues. Moreover, corosolic acid significantly ameliorated the production of nitric oxide (NO) and prostaglandin E2 (PGE2), both of which are key mediators of inflammation, thereby exerting anti-inflammatory effects in the DSS-induced colitis model. In addition, corosolic acid effectively protected colonic tissues from structural damage. These findings suggest that corosolic acid holds therapeutic potential as an anti-inflammatory agent for the treatment of ulcerative colitis.

염증성장질환에서 골대사질환과 비타민 D 결핍의 빈도 및 위험인자

오혜원 경상대학교 대학원 2014 국내석사

배경/목적: 염증성장질환은 면역과 관련된 만성 장질환으로 궤양성대장염과 크론병이 대표적이다. 염증성장질환 환자들은 대사성골질환 및 비타민 D 결핍의 위험도가 높은 것으로 알려져 있다. 그러나 우리나라에서는 대상성골질환과 비타민 D 결핍의 유병률과 위험인자에 대한 연구가 많지 않아 잘 알려져 있지 않은 실정이다. 이에 저자는 염증성장질환 환자에서 대사성골질환 및 비타민 D 결핍의 빈도와 위험인자를 알아보고자 이 연구를 시행하였다. 연구대상 및 방법: 2013년 1월부터 2014년 4월까지 총 68명(크론병 31명, 궤양성대장염 37명)의 염증성장질환 환자를 대상으로 골밀도검사 및 25-hydroxy-vitamin D3 측정을 전향적으로 시행하였고, 일반혈액검사와 생화학검사, 적혈구침강속도(erythrocyte sedimentation rate, ESR), C 반응단백(C-reactive protein, CRP) 등을 동시에 측정하였으며, 환자의 약물치료를 포함한 기타 임상적 자료는 의무기록을 후향적으로 검토하여 조사하였다. 골밀도는 이중에너지 X선 흡수계측법(dual energy X-ray absorptiometry)으로 측정하였고, 비타민 D는 방사면역측정법(radioimmunoassay)으로 측정하였으며 비타민 D 수치 결과는 충분(≥30 ng/mL), 부족(≥20~<30 ng/mL), 결핍(<20 ng/mL)으로 세분하고, 비타민 D 부족과 결핍을 통틀어 비타민 D 결핍이라고 정의하였다. 결과: 염증성장질환 환자 68명 중 30명(44.1%)가 골밀도검사 이상을 보였으며, 크론병의 35.5%(11/31), 궤양성대장염 환자의 51.4%(19/37)가 대사성골질환을 동반하였고, 비타민 D 결핍은 염증성장질환 환자의 98.5%로, 크론병 환자는 100%, 궤양성대장염 환자의 97.3%에서 동반하였다. 세분하였을 때, 비타민 D 부족 및 결핍은 각각 염증성장질환 환자의73.5%(50/68), 25.0%(17/68)였고, 비타민 D는 평균 15.3±6.8 ng/mL였다. 크론병 환자군과 궤양성대장염 환자군 간에 골대사질환(35.5% vs. 51.4%)과 비타민 D 결핍(100.0% vs. 97.3%)의 빈도 차이는 없었다. 골다공증과 골감소증은 전체 염증성장질환 환자에서 각각10.3% (크론병 4명, 궤양성대장염 3명)와 33.8% (크론병 7명, 궤양성대장염 16명)였다. 정상 골밀도 환자군에 비하여 골대사질환 환자군에서 높은 흡연율(p=0.012), 낮은 체질량지수(p=0.024), 긴 스테로이드 치료기간(p=0.042), 적은 항-TNF 치료(p=0.042), 낮은 혈청 알부민(p=0.018), 높은 CRP(p=0.032)을 관찰할 수 있었다. 환자의 성별, 나이, 직업, 스테로이드 치료여부, 비타민 D 수치는 두 군 사이에 유의한 차이가 없었다. 로지스틱 회귀분석에서 골대사질환의 유의한 위험인자는 확인할 수 없었다. 비타민 D 부족군에 비해 결핍군에서 크론병의 빈도가 높았고(p=0.043), 환자의 나이(p=0.000)와 염증성장질환 진단 당시의 나이(p=0.000)가 낮았으며, 실내활동 위주의 직업을 가진 경우가 많았고(p=0.011), 스테로이드 치료 종료 후 비타민 D 측정까지의 기간이 짧았으며(p=0.020), ESR 수치가 낮았다(p=0.000). 단변량 회귀분석에서 스테로이드 치료 종료 후 비타민 D 측정까지의 기간이 짧을수록 비타민 D도 유의하게 낮았고(p=0.022), 다변량 회귀분석에서 환자의 어린 나이가 비타민 D 결핍의 독립적인 위험인자였다(p=0.000). 결론: 우리나라 염증성장질환 환자에서 대사성골질환 및 비타민 D 결핍의 빈도는 각각 44.1% 및 98.5%였다. 대사성골질환은 비타민 D 결핍과는 관련이 없으며, 흡연, 낮은 체질량지수, 긴 스테로이드치료기간, 낮은 혈청 알부민, 높은 CRP 등과 관련이 있었고, 항-TNF치료는 역관계를 보였다. 비타민 D결핍은 환자의 어린 나이가 유일한 인자였다. 따라서 이러한 인자들을 가진 염증성장질환 환자는 주기적인 골밀도검사 및 비타민 D 측정과 적극적인 치료가 필요하다.

Clinical Implications of Fecal Calprotectin and Fecal Immunochemical Test on Mucosal Status in Patients with Ulcerative Colitis

유대곤 부산대학교 대학원 2020 국내박사

배경 : 대변 칼프로텍틴(Fcal)과 대변 면역화학검사(FIT)가 궤양성대장염의 내시경 중증도와 관련이 있다고 알려져 있지만, 점막상태에 따른 두 검사의 임상적 차이는 잘 알려져 있지 않다. 방법 : 대장내시경과 대변검사를 동시에 시행한 궤양성대장염 환자 128명, 총 174개의 검사결과가 2015년 3월부터 2018년 2월까지 후향적으로 평가하였다. 각각 대변검사와 내시경 중증도와의 상관성과 점막치유에 대한 각각 대변검사의 예측 값을 통계적으로 평가 하였다. 결과 : 두가지 대변 검사 모두 Mayo Endoscopic Subscore (MES) (Fcal : r = 0.678, p <0.001 및 FIT : r = 0.635, p <0.001) 및 Ulcerative Colitis Endoscopic Index of Severity (UCEIS) (Fcal : r = 0.711, p <0.001 및 FIT : r = 0.657, p <0.001)와 통계적인 유의성을 보였다. 내시경 중증도에 대한 예측 정확도에서 Fcal은 FIT보다 통계적으로 우수했다. (MES - AUC : 0.863 vs 0.765, p <0.001 및 UCEIS – AUC : 0.847 vs 0.757, p <0.001). 반면에 FIT은 점막 치유에 대한 민감도에서 Fcal보다 우수 하였다. (MES - 98.0% vs 78.4%, UCEIS - 94.9% vs 74.6 %). 결론 : Fcal과 FIT은 궤양성대장염의 내시경 중증도와 밀접한 관련이 있으며 점막 염증의 표지자가 될 수 있다. 점막 상태에 따라 Fcal은 염증이 있는 상태에서 내시경 중증도를 예측하는 데 더 정확했고 FIT은 점막 치유 달성을 예측하는 데 더 민감했다.

茵蔯五苓散이 DSS로 유발된 흰쥐의 潰瘍性 大腸炎에 미치는 영향

황태현 東國大學校 2006 국내박사

INTRODUCTION : Inflammatory bowel disease(IBD) is the general medical terminology on chronic inflammatory illness of unknown origin, which disease is usually composed of ulcerative colitis(UC) and Crohn's disease(CD). The etiologies of the IBD are not known, but it is considered that environmental, genetical, immunological factors and etc may develop this chronic ailment. The UC, one of the IBD, has major symptoms which are bloody diarrhea and abdominal pain, and is accompanied by a lot of watery stools contained blood and pus, in serious case, heavy abdominal cramps, dehydration, anemia, fever, weight loss, tenesmus. The gross pathologic findings of UC are a lot of erosions, redness, and bleeding in colon, and mostly involved to rectum upward continuously. UC is put within the categories of diarrhea, dysentery, hemafecia on the Korean traditional medicine, which categories are originated from 『Huangti neiching』. The herbal decoction, Injinoryung-san, is seen in 『Jinguiyaolue』 for the first time, and has been much frequently prescribed on icterus by damps more serious than heat. OBJECTIVES : This study is aimed to find out the therapeutic effects of Injinoryung-san against 5% Dextran Sulfate Sodium(DSS)-induced colitis. METHODS : The author progressed experiment as three groups divided as normal, control and test group, and assigned 5 rats on each group. The normal group is not treated by any processes, but just observed for 12 days. Control group(CONT) is provided with only water for 7 days after 5% DSS treatment for 5 days. Meanwhile, test group(IO) is provided with Injinoryng-san for 7 days after 5% DSS treatment for 5 days. RESULTS : According to the findings of this experiment, the results were obtained as follows : 1. IO re-gained weight faster than CONT. 2. Histologically, the speed of regeneration of crypt and superficial epithelium of IO is faster than that of CONT, and the submucosal edema lessened significantly in IO more than CONT. 3. Immunohistologically, the positive COX-2 reaction were reduced in surface epithelium of IO compared with that of CONT, and the immunity of Ki 67 were limited in repaired epithelial cells. 4. According to electron microscopic findings, regeneration of both crypts and goblet cells were to be observed in IO, and many mucous granulations in the repaired goblet cell were observed as well. CONCLUSIONS : As a result of above experiment, Injinoryung-san is considered to be effective on the treatment about DSS-induced colitis.

중중 궤양성 대장염 입원환자의 스테로이드 치료 반응에 대한 예측인자 및 모델 검정

김정욱 경희대학교 대학원 2012 국내석사

목적: 중증 급성 악화 궤양성 대장염 환자에서 스테로이드에 대한 반응 여부를 조기에 예측하는 것은 지속적인 스테로이드 사용으로 인한 부작용을 줄이고 급성 악화 기간을 줄여 여러 가지 합병증을 줄일 수 있다. 여러 가지 임상 요인들과 실험실 요인들이 스테로이드 치료 실패를 조기에 판단하는 예측 인자로 알려져 왔으나 연구 마다 의미 있는 인자의 차이가 있으며 대부분 서양 환자들 대상으로 한 결과이며 실제 임상 특히 국내에서 적용가능 여부에 대한 검증은 없었다. 따라서 저자들은 이전에 제시된 모델들을 실제 임상에 적용하여 검증 하고 국내 임상에서 적용 가능한지 보고자 하였다. 대상 및 방법: 2001년 1월부터 2011년 6월까지 경희의료원에 입원하여 중증 궤양성 대장염의 급성악화로 진단 받고 정맥 내 스테로이드 투여를 받은 환자 70명의 의무기록을 후향 조사하였다. 모든 환자는 스테로이드 투여 기간 중 활력 징후와 배변횟수, 혈변 유무, 복통 등의 임상 증상 및 ESR, CRP 수치 등 실험실 인자도 함께 조사하였다. 스테로이드 반응여부에 따라 반응 군 비 반응 군으로 구분하였으며 비 반응 군은 수술이나 2차 약물치료를 시행하였으며 이를 치료 실패로 정의하였고 배변 빈도 등을 이용한 치료 예측 모델에 적용하여 치료 실패 비율을 조사하였다. 결과: 회기 분석을 통하여 5일째 배변횟수와 대장 확장 여부만이 치료 실패와 관련된 독립적인 인자임을 확인하였다. 3일간의 평균 배변 횟수, 대장 확장 여부 및 저알부민혈증을 변수로 합산한 점수는 비 반응 군에서 의미 있게 높았고 이 점수를 기준으로 세 군으로 증등도 분류를 하여 스테로이드 치료실패 비율을 조사하였을 때 각각 5.9%, 11.1%, 50%로 고 위험군 에서 치료 실패 비율이 높았다. 그리고 3일째 배변 횟수 + 1.4 x CRP 점수가 8점을 넘은 군에서 30.8%로 8점을 이하의 군 8.6% 보다 치료 실패 빈도가 유의하게 더 높았다. 또한 치료 3일째 배변빈도가 8회를 넘고 CRP 수치가 4.5mg/dL 이상이 되는 환자 군에서 치료 실패 빈도가 40%로 그렇지 않은 군 7.3% 보다 높았다. 마지막으로 3일째 혈변이 지속되고 4.3mg/dL 이상의 CRP를 보이는 환자들에서 치료 실패율은 33.3%로 그렇지 않은 군보다 유의하게 높았다(p=0.014) 결론: 현재까지 제안된 스테로이드 치료 반응에 대한 예측 인자들 중 실제 임상에 가장 의미 있는 인자로는 배변 횟수와 CRP 수치 이며 이중 배변 횟수가 독립적인 치료 실패에 대한 예측 인자이다. 현재까지 서양에서 제안된 여러 가지 스테로이드 치료 실패에 대한 예측 모델은 우리나라 임상에서도 유용할 것으로 생각된다. Background/Aims: Some clinical and laboratory parameter are predictors to determine steroid treatment failure in patients in the early stage of acute severe ulcerative colitis (UC). But, there are differences among studies about the meaningful parameters and many studies targeted western populations. We aimed to validate previous models in the Korean population. Methods: This study was conducted retrospectively with 70 patients who were diagnosed with severe UC between January 2001 and June 2011. Clinical and laboratory parameters were investigated during the period of intravenous steroid use. The rate of treatment failure was investigated using predictors from prior studies. Predictive factors of outcome were assessed using univariate and logistic regression analyses. Results: The logistic regression analysis revealed that stool frequency on the fifth day and colonic dilatation were the only independent predictive factors related to treatment failure. The total score of mean stool frequency, colonic dilation, and hypoalbuminemia was significant higher in the nonresponding group than that in the responding group, and the treatment failure rate was higher in the high-risk group (50%) compared with that in the low-risk group (5.9%, p = 0.001). Treatment failure rate was significantly higher in the group in which the score of stool frequency on the third day + 1.4 × CRP was >8 (30.8%) than in the group with a score <8 (8.6%). Additionally, treatment failure rate was higher (40%) in the group in which stool frequency was > 8 times and CRP level was > 4.5 mg/dL than those of the other group (7.3%) at the third day. Lastly, treatment failure rate was significant higher (33.3%) in the group in which bloody stool lasted for 3 days and CRP level was >4.3 mg/dL than those in the other group (p = 0.014). Conclusions: Stool frequency and CRP level were the meaningful parameters among the predictors for steroid treatment response. Furthermore, several predictive models for steroid treatment failure in western countries seem to be of value for use in the Korean population.

Prediction model of clinical remission to anti-tumor necrosis factor therapy in patients with ulcerative colitis by metabolomics analysis

김석영 중앙대학교 대학원 2021 국내박사

Dexamethasone-Zinc-PLGA Nanocomplex in Alginate Microgel for the Treatment of Ulcerative Colitis

사파르바예바, 아루잔 부산대학교 대학원 2022 국내석사

Colon-targeted oral drug delivery systems comprised of nanoparticles (NPs) and microparticles (MPs) have emerged as potent tools for the treatment of ulcerative colitis (UC). Colon-targeted drug delivery minimizes side effects by avoiding systemic absorption in the small intestine and maximizing the local drug concentration. Dexamethasone is a potent anti-inflammatory glucocorticoid used for the treatment of UC. However, nearly all patients experience steroid-related systemic side effects limiting its use. In addition, its physicochemical properties challenge formulation of the dexamethasone into widely used poly(lactic-co-glycolic acid) (PLGA) nanoparticles, hence colon-targeted drug delivery. In the present study, we developed a sodium alginate gel (DZP-NCs in microgel) encapsulating dexamethasone sodium phosphate-zinc-PLGA nanocomplex (DZP-NCs) to reduce systemic absorption in the small intestine. The successful encapsulation of the DZP-NCs in the alginate gel was confirmed by scanning electron microscope imaging. The prepared gel released DZP-NCs in the simulated intestinal fluid and damped the release of DSP in the upper gastro-intestinal tract. In vivo distribution of the DZP-NCs in microgel demonstrated accumulation in colon. Furthermore, DZP-NCs in microgel alleviated colonic inflammation in murine model of dextran sodium sulfate-induced colitis model by relieving clinical symptoms and histological marks. Our results propose an alternative approach to oral colon-targeted delivery of dexamethasone sodium phosphate for the treatment of IBD.

Intestinal factors associated with clinical outcomes after fecal microbiota transplantation in ulcerative colitis

박소원 Graduate School, Yonsei University 2023 국내박사

Background and Aim The efficacy of fecal microbiota transplantation (FMT) in the treatment of ulcerative colitis (UC) is inconsistent because of the lack of prognostic factors. Thus, we investigated potential prognostic markers for clinical outcomes of patients with UC after FMT. Methods We conducted a prospective study that included 10 patients with active UC who completed two FMTs at a 1-month interval. Intestinal and systemic markers were analyzed for prognostic factors based on clinical outcomes and temporal sequences of samples for 6 months after FMT. Gut microbes and their genes were analyzed using shotgun metagenomic sequencing, followed by analysis using the decision tree classifier method. Results At 1 month after the second FMT (T60), we regrouped the patients into remission (R) and non-remission (NR) groups based on their partial Mayo scores and analyzed their pre-FMT (T0) parameters to determine prognostic factors. Remission rate was 40%, and C-reactive protein (CRP) levels significantly decreased from T0 to T60. Moreover, we observed that intestinal factors were more discernible than CRP levels; they were characterized by lower abundance of phylum Bacteroidetes (R vs. NR at T0, p<0.001; T0 vs. T60 in R, p<0.05; abundance threshold, 17.8%) and higher copy numbers of genes encoding glycerol dehydrogenase (R vs. NR at T0, p<0.01; T0 vs. T60 in R, p<0.05; copy number threshold, 280.88) and mannosyl glycerate hydrolase (R vs. NR at T0, p<0.05; T0 vs. T60 in R, p<0.05; gene number threshold, 17.62) at T0. Conclusions FMT can be considered as an effective treatment option in patients with active UC, but the post-FMT clinical outcome may vary according to the intestinal environment of recipients. Gut microbes and their genes of the recipients are potential prognostic markers for post-FMT clinical outcome in patients with UC. Therefore, bacterial phyla composition, bacterial genes, and CRP should be evaluated before FMT for the selection of suitable patients to achieve better treatment efficiency. 궤양성대장염에서 분변미생물이식술의 효과는 상이하며, 이는 결과에 영향을 미치는 요인에 대한 이해의 부족에서 기인한다. 따라서 본 연구에서는 분변미생물이식술의 결과에 영향을 미치는 요인을 평가하고자 한다. 10명의 활동성 궤양성대장염 환자에서 1개월 간격으로 두 차례 분변미생물이식술을 시행하였다. 분변미생물이식술 전과 후의 임상적인 지표와 혈액학적인 지표, 대변 칼프로텍틴 등의 변화를 분석하였으며, 장내미생물과 유전정보의 발현을 샷건 메타지노믹스 분석과 의사결정나무 분석법으로 분석하였다. 분변미생물이식술 한 달 경과 후(T60) 부분 메이요 점수를 기반으로 하여, 환자들을 관해군(R) 과 비관해군(NR)로 분류하였고, 각 군에서 분변미생물이식술 전(T0)에 차이를 보이는 요인을 분석하였다. 분변미생물이식술 후 관해율은 전체의 40%였고, T0와 T60 사이에 C반응단백 (C-reactive protein, CRP)이 감소하였다. 관해군에서 박테로이데테스문의 상대적 수(relative abundance)는 T0에서 비관해군에 비해 유의미하게 적었으며, T60에서 T0에 비해 유의미학 수적 증가를 보였다. (R vs. NR at T0, p<0.001; T0 vs. T60 in R, p<0.05; abundance threshold, 17.8%) 유전 정보의 발현에서도 유의미한 차이를 보였으며, T0에 glycerol dehydrogenase (R vs. NR at T0, p<0.01; T0 vs. T60 in R, p<0.05; gene number threshold, 280.88) 와 mannosylglycerate hydrolase (R vs. NR at T0, p<0.05; T0 vs. T60 in R, p<0.05; gene number threshold, 17.62) 의 발현이 관해군에서 유의미하게 높았고, T60에서 T0에 비해 유의미하게 감소하였다. 장내미생물과 유전정보는 분변미생물이식술의 결과에 영향을 미치는 요인으로 분석되었다. 분변미생물이식술 전에 박테리아의 조성과 장내 염증 정도를 평가하여, 이식술을 시행할 환자군을 분별한다면 그 효과가 더 좋을 것으로 기대한다.