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교대 근무간호사의 피로도,수면양상,수면장애,수면박탈증상에 관한 연구
The research which it sees fatigue of the shift work of nurse and the fixed work of nurse, about under investigating confirms the difference respects a sleep disorder, a sleep pattern, a fatigue recovery method and the back and to be the nurse who works to G University Hospital which are located at Jinju, Korea pearl hour to a research in the object it participates, 400 people which agree it executed an investigation in the object. The investigation will yell and from 2007 January 20th until February 4th self - report question to lead it was advanced. The data which is collected 389 issue (the answer back in frequency ratio 97%) middle is deficient, or, the disease which is in the process of treating (the cancer, that the thyroid diseased back) it is, the question answer back it will yell and 358 issues which it excepts in the analytical object (267 shift work of nurses and 91 fixed work of nurses) it did. The research which it sees used and question who becomes structural anger and opening elder brother question about under mixing which it will yell also the general quality 17 question item and fatigue were composed with 19 question item, the fatigue subjective symptom 30 question item, the sleep disorder 5 question item, the sleep aspectual 14 question item and the sleep deprivation symptom 34 question item. The results of this study are as follows. 1. The shift work of nurses compares in the fixed work of nurses and fatigue the level is higher. The general fatigue tile situation fatigue which is a fatigue moral subordinate item from all the shift work of nurses compared in the fixed work of nurses and fatigue the score was high. 2, The shift work of nurses to compare in the fixed work of nurses the sleep disorder degree is more serious. 3, The shift work of nurses to compare in the fixed work of nurses in the shift work of nurses and, the sleep deprivation symptom appeared compared to on a large scale and it compared with the fact that the sleep deprivation symptom score is higher it appeared. There was not a difference which but the shift work of nurses score was high but considers statistically from body condition. 4. The sleep which is sufficient answer back with a fourth, fatigue recovery method most plentifully did not have a difference to the shift work of nurses and fixed work of nurses for. But it rests with fatigue recovery method, break, take shower, light gymnastics, with the tea, and listens to the music, the theater, there were two group for differences from food intake and the shopping which are taste. Rest and take shower, light gymnastics, with the tea, and listens to the music the not gliding shift nurse compared in the shift work of nurses and the response rate was high. The other side, the theater, the food intake and the shopping which are taste the shift work of nurses compared in the fixed work of nurses and the response rate was higher. 5, Shift work of nurses (night duty, day duty and evening duty) consequently from all there was a difference from bulk and quality of sleep degree. The shift work of nurse appeared with the fact that the quality of sleep falls with the order of night service, day duty and evening duty. There was a service form star difference even from sleep degree. One day the average sleep time compared in night duty and day duty when working, it was longest. Nap the result which comparison tries the nap average time of the answer back sleeping field which sleeps, the night duty nap time was longest, service, the nap time was long evening in day duty order. The place where it falls sleep with a night duty order plentifully the time when it is caught the service was caught about one hour degree evening, day duty, it was caught. 6. Shift work of nurse to gliding shift form consequently had a difference from fatigue subjective symptom. Body condition and mental condition night duty, day duty and the evening duty in order high nervous sense condition was high evening in order of day duty, night duty and service. 7. Between fatigue tile sleep disorder of the seventh, shift work of nurse and the fixed work of nurses there was static interrelation which considers statistically. Whole fatigue also the recording sleep disorder degree where the score will be high was high. The gliding shift nursing company newsletter multi fixed work of nurses whole fatigue tile sleep disorder interrelation was stronger. The shift work of nurses compares conclusively in the fixed work of nurses and fatigue boat song it is high, also the sleep disorder is serious, at the time of sleep disorder the conduct which appears, it appeared with the fact that also the emotion and body change are many. But before getting off like this conclusion, the shift work of nurses where has become the investigation object of the research which it sees and the fixed work of nurses from general quality are showing a many difference must consider to a point. like this general qualities with the element who effect goes mad to a gliding shift setups and the not gliding shift, the fatigue which it measures from the research which it sees, are effect to go mad to the sleep disorder back systematically.
경기도권 지방의료원에 근무하는 교대근무 간호사의 근무형태에 따른 직무스트레스와 회복탄력성이 소진에 미치는 영향
박진아 서울시립대학교 도시보건대학원 2023 국내석사
The present study aimed to investigate the relationship between burnout, induced by shift work patterns, job stress, and resilience among nurses employed at regional medical centers in the Gyeonggi Province. The principal objective of this study was to identify the factors that contribute to burnout. Data was collected from May 30 to June 1, 2023, via surveys administered to 172 shift work nurses working in six regional medical centers within the Gyeonggi Province. The Oldenburg Burnout Inventory, translated into Korean by Na (2013), was employed to measure burnout. Job stress was measured utilizing the Korean Nurses Job Stress Scale [K-NOSS], a measurement tool developed by the Korean Occupational Safety and Health Agency and standardized by Baek et al. (2019). Resilience was evaluated using a measurement tool specifically designed for Korean nurses by Park (2015). We used a linear probability model, and all statistical analyses were performed using the SPSS statistics 27 program. Analyses included frequency, percentage, mean, standard deviation, t-test, ANOVA, Scheffé post hoc test, Pearson's correlation coefficient, and hierarchical regression. The results of the study are as follows. 1. The mean burnout score among the respondents was 3.38±.61 out of a maximum of 5 points, while the job stress averaged 2.67±.39 out of 4 points. Resilience scored an average of 3.67±.55 out of a possible 5 points. 2. Burnout levels revealed significant disparities based on the average daily working hours, the mean number of patients managed per day, and the degree of job satisfaction. Job stress varied significantly according to factors such as religious affiliation, current department, total clinical experience, average daily working hours, mean number of patients managed daily, and job satisfaction. Notably, resilience demonstrated significant differences based on parameters such as age, marital status, work pattern, total clinical experience, average monthly night shifts, and job satisfaction. 3. A significant positive correlation surfaced between job stress and burnout(r=.660, p<.001). Meanwhile, a notable negative correlation emerged between resilience and burnout(r=-.544, p<.001) as well as between resilience and job stress(r=-.317, p<.001). 4. Hierarchical regression analysis revealed that job stress had a significantly positive impact on burnout(β=.425, p<.001), while resilience exerted a significant negative influence(β=-.240, p<.001). Burnout appeared significantly elevated in the shift work group compared to the fixed night shift group(β=-.163, p=.006). The interplay between job stress and resilience had a significantly negative effect on burnout when night shifts were established. The explanatory power of this regression analysis stood at 66.5%. The results of the study suggest that as job stress escalates, burnout intensifies, whereas an increase in resilience correlates with a decrease in burnout. Burnout levels were lower when night shifts were established, indicating a potential reduction in the relationship between job stress and burnout in groups with high resilience during fixed night shifts. Hence, to mitigate nurse burnout, management of work patterns, job stress, and resilience is crucial. Furthermore, these results can serve as a foundation for pilot initiatives aimed at enhancing nurse shift systems. To prevent and reduce nurse burnout, provisions for reducing job stress and augmenting resilience—such as policy support, burnout management programs, and suitable compensation—must be put in place. 본 연구는 경기도권 지방의료원에 근무하는 교대근무 간호사를 대상으로 간호사의 주 근무형태인 교대근무제로 인한 소진, 근무형태에 따른 직무스트레스, 회복탄력성 및 소진의 정도와 변수 간의 상관성을 확인하고, 소진에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위한 연구이다. 본 연구는 경기도권 6개의 지방의료원에서 교대근무를 하는 172명의 간호사를 대상으로 2023년 5월 30일부터 2023년 6월 1일까지 설문조사를 통해 자료를 수집하였다. 본 연구에서 대상자의 소진은 올덴버그 소진 설문지를 나윤주(2013)가 한국어로 번역한 도구를 사용하였고, 직무스트레스는 산업안전보건공단 산업안전보건연구원에서 간호사의 직무스트레스를 측정하기 위해 개발한 한국 간호사 직무스트레스 측정도구[K-NOSS]를 백희정 등(2019)이 표준화하여 재구성한 측정도구를 사용하여 측정하였다. 회복탄력성은 박미미(2015)가 한국 간호사를 대상으로 개발한 회복탄력성 측정도구를 사용하여 측정하였다. 본 연구는 선형 확률모형으로 추정했으며, 수집한 자료는 SPSS statistics 27 프로그램을 사용하여, 빈도, 백분율, 평균, 표준편차, t-test, ANOVA, Scheffé 사후검정, 피어슨 상관계수(Pearson’s correlation coefficient), 위계적 회귀분석(Hierarchical regression)으로 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 연구대상자의 소진의 정도는 최대 5점 중 평균 3.38±.61점, 직무스트레스는 최대 4점 중 평균 2.67±.39점, 회복탄력성은 최대 5점 중 평균 3.67±.55점으로 나타났다. 2. 연구 대상자의 소진은 일일 평균 근무시간, 일일 평균 담당 환자 수, 간호직 만족도에 유의한 차이가 있었고, 직무스트레스는 종교유무, 현재 근무부서, 총 임상경력, 일일 평균 근무시간, 일일 평균 담당 환자 수, 간호직 만족도에 유의한 차이가 있었다. 회복탄력성은 연령, 결혼유무, 근무형태, 총 임상경력, 월 평균 야간근무 수, 간호직 만족도에 유의한 차이를 나타냈다. 3. 연구 대상자의 직무스트레스와 소진과의 관계에서는 양의 상관관계(r=.660, p<.001)가 있는 것으로 나타났고, 회복탄력성과 소진과의 관계(r=-.544, p<.001), 회복탄력성과 직무스트레스 관계(r=-.317, p<.001)는 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 4. 연구 대상자의 소진에 미치는 영향요인을 확인하기 위하여 위계적 회귀분석을 시행한 결과, 직무스트레스는 소진에 유의한 정의 영향을 미치고(β=.425, p<.001), 회복탄력성은 유의한 부의 영향을 미친다(β=-.240, p<.001). 근무형태는 야간근무 고정인 그룹보다 교대근무 그룹이 소진에 유의하게 높은 것으로 나타났다(β=-.163, p=.006). 야간근무 고정일 때 직무스트레스와 회복탄력성의 상호작용항은 소진에 유의한 부의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이 회귀분석의 설명력은 66.5%였다. 본 연구의 결과를 통해 직무스트레스가 높아질수록 소진이 높아지고, 회복탄력성이 높아질수록 소진이 낮아지며, 야간근무 고정 일 때 소진이 더 낮게 나타났다. 이는 야간근무 고정 일 때 회복탄력성이 높은 집단에서 상대적으로 직무스트레스와 소진간의 관련성이 약해진 것을 확인하였다. 따라서 간호사의 소진을 낮추기 위해 근무형태, 직무스트레스, 회복탄력성의 관리가 필요하며, 더 나아가 이 연구결과를 바탕으로 간호사 교대제 개선 시범사업의 바탕이 될 수 있다. 간호사들의 소진을 예방하고 낮추기 위해 정책적인 지원과 소진관리 프로그램, 적절한 보상 등을 제공하는 등 직무스트레스를 줄이고 회복탄력성을 높이기 위한 방안을 마련해야 한다.
이현정 고려대학교 보건대학원 2015 국내석사
Abstract Premenstrual Syndrome and Characteristics of Menstruation among Nurses Working Shifts and Not Working Shifts Hyun-jung Lee Department of Environmental Health Sciences Graduate School of Public Health, Korea University (Supervising Professor : Hae-Joon Kim, M.D., Ph.D) Objectives: This study investigated premenstrual syndrome (PMS) and the characteristics of menstruation among nurses working shifts and not working shifts and attempted to determine the risk factors that influence premenstrual syndrome and the characteristics of menstruation in order to improve nursing service quality and the quality of life of nurses as women. Methods: A total of 262 surveys were distributed to shift and non-shift nurses working at a teaching hospital located in Seoul with approval of the Korea University Kuro Hospital Institutional Review Board (IRB). The questionnaire was composed of items for analyzing demographic characteristics, health-related characteristics, and menstruation-related characteristics. Premenstrual syndrome was measured by the Menstrual Distress Questionnaire (MDQ) developed by Moos. Nurses who scored two or more than two were identified as PMS patients. Menstrual cycle, number of days of menstruation, menstrual cycle regularity, and level of menstrual pain were considered as the characteristics of menstruation. The data were analyzed using the chi-square test, and logistic and multiple regressions. Results: Premenstrual syndrome was significant among shift nurses. There was a significant difference in the characteristics of menstruation; more number of shift nurses experienced irregular menstrual cycles. Shift nurses also suffered from more severe menstrual pain. When related variables were controlled, premenstrual syndrome was influenced by the type of shift work, sleep disorder, and a stress score of 2.8 or higher. The characteristics of menstruation that influenced menstrual pain were the type of shift work, sleep disorder, stress score between 1.8 and 2.8, stress score of 2.8 or higher, and PMS history. Menstrual cycle irregularity was influenced by the type of shift work, 2-5 years of work, and 10 or more years of work. Menstrual cycle was significantly influenced by 5-10 years of work, one or more deliveries, and PMS history. Conclusions: The results of this study show that shift work had a significant influence on PMS, menstrual pain, and menstrual cycle regularity. The amount of stress was also found to be a risk factor for PMS. Therefore, programs that help nurses to manage or respond to their stress are recommended, Keywords: Shift working nurse, PMS, Menstrual characteristics 목적: 교대 및 비교대 간호사간의 월경전증후군과 월경양상에 대해 파악하고 월경전증후군과 월경양상에 미치는 위험요인을 파악하여 여성으로서의 삶의 질을 향상시키고 간호서비스의 질을 향상 시키고자 본 연구를 진행하였다. 방법: 고려대학교 구로병원 임상윤리위원회의 승인을 받은 후, 서울시에 소재하는 일개 대학병원의 교대 및 비교대 간호사 전수를 중심으로 수집된 설문조사에서 262부를 분석하였다. 대상자의 일반특성, 건강관련특성, 월경관련특성 등의 문항이 포함된 자가기입식 설문지를 사용하였다. 월경전증후군의 측정은 Moos가 개발한 MDQ(menstrual Distress questionnaire)를 이용하여 2점을 기준으로 월경전증후군 여부를 구분하였다. 대상자의 월경양상 파악을 위해 월경주기, 월경기간, 월경의 규칙성, 월경통의 척도 등에 대하여 설문하였다. 자료 분석은 카이스퀘어검정, 로지스틱회귀분석과 다중회귀분석을 이용하였다. 결과: 월경전증후군은 교대간호사 군이 비교대간호사군 보다 유의하게 높았다(p<0.001). 교대간호사 및 비교대간호사의 월경양상의 차이는 교대간호사 군에서 월경이 불규칙한 경우가 더 많아 유의한 차이가 있었다 (p=0.004), 월경통에서도 교대 간호사군에 월경통이 더 심한 것으로 나타났다(p<0.001). 월경전증후군에 영향을 미치는 위험요인은 관련변수들을 보정 통제하였을 때 교대여부(OR 3.154, 95% 신뢰구간: 1.169-8.474), 수면장애여부(OR 2.659, 95% 신뢰구간: 1.360-5.181), 스트레스 양에서 2.8이상인 군(OR 5.094, 95% 신뢰구간:1.839-14.113)이었다. 월경양상 중 월경통에 유의한 영향을 미치는 요인은 교대여부(β=0.300, p<0.001), 수면장애여부(β=0.180, p=0.005), 스트레스양 중 1,8-2.8인 군(β=0.162, p=0.021), 스트레스양 중 2.8이상인 군(β=0.175, p=0.014), 월경전증후군 과거력 (β=0.119, p=0.044)이었다. 월경의 불규칙성에 유의한 영향을 미치는 요인은 관련변수들을 보정 통제하였을 때 교대여부(OR 4.504, 95% 신뢰구간: 1.724-11.765), 총 근무 기간 중 2-5년인 군(OR 5.322, 95% 신뢰구간: 1.324-21.383), 총 근무 기간 중 10년 이상인 군(OR 9.942, 95% 신뢰구간: 1.053-93.860)이었다. 월경의 주기에 유의한 영향을 미치는 요인은 관련변수들을 보정 통제하였을 때 총 근무 기간 중 5-10년인 군(OR 19.086, 95% 신뢰구간: 1.195-304.909), 출산횟수가 1회 이상인 군(OR 21.759, 95% 신뢰구간: 2.232-212.093), 월경전증후군의 과거력이 있는 군(OR 3.255 95% 신뢰구간: 1.066-9.940)이었다. 결론: 본 연구의 결과 교대근무는 월경전증후군, 월경통 및 월경의 규칙성에 영향을 미치는 유의한 위험요인임을 보여주었다. 본 연구의 대상자가 일개 대학병원의 간호사 전수를 대상으로 연구하였지만 타 병원의 간호사들과 비교분석하는 후속연구를 통해 교대 여부와 월경전증후군의 관계를 재확인 할 필요가 있을 것으로 생각된다. 또한 스트레스 양이 월경전증후군에 영향을 미치는 위험요인으로 나타나 간호사들의 스트레스를 관리하거나 스트레스에 대응하는 프로그램 개발이 필요할 것임을 시사 하였다. 주제어: 교대근무 간호사, 월경전증후군, 월경양상
교대근무 간호사의 월경 전, 후의 수면의 질, 직무스트레스, 간호업무수행 비교
박다솜 국립창원대학교 일반대학원 2025 국내석사
본 연구는 교대근무 간호사를 대상으로 월경 전, 후 수면의 질, 직무스트레스, 간호업무수행의 차이를 비교한 서술적 비교조사 연구이다. C특례시 소재 C종합병원 교대근무 간호사 70명을 대상으로 설문조사를 실시하여 자료를 수집하였고, SPSS 통계프로그램을 활용해 서술통계, t-test, ANOVA, paired t-test로 분석하였다. 수면의 질은 이혜련(2004)이 개발한 도구, 직무스트레스는 김매자와 구미옥(1984)이 개발하고 최은정(2010)이 수정, 보완한 도구, 간호업무수행은 고유경, 이태화, 임지영(2007)이 개발한 도구를 사용해 측정하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 첫째, 수면의 질은 전체적으로 월경 전이 월경 후보다 유의하게 더 양호했다(t=2.84, p=.006). 하위항목에서는 주간기능장애와 잠들기 어려움은 월경 전이 더 나았고, 수면 후 회복, 일어나기 어려움, 수면만족도는 월경 후가 더 좋은 것으로 나타났다. 수면유지의 어려움은 두 시기 간 유의한 차이가 없었다. 둘째, 직무스트레스는 월경 전이 월경 후보다 유의하게 높았다(t=-9.25, p<.001). 하위항목 중 역할갈등을 제외한 모든 영역에서 월경 전의 스트레스 수준이 더 높았다. 셋째, 간호업무수행은 월경 후가 월경 전보다 유의하게 높았으며(t=5.55, p<.001), 업무수행능력, 업무수행태도, 간호과정 적용 등 모든 하위항목에서도 월경 후가 더 높은 점수를 보였다. 하위항목인 업무수행능력, 업무수행태도, 간호과정 적용에서도 모두 월경 후의 수행 정도가 높았다. 본 연구결과, 월경 전 시기는 직무스트레스가 높고 간호업무수행이 저하되는 시기로 나타났다. 반면, 수면의 질은 전체적으로는 월경 전이 더 양호한 수준을 보였다. 이는 월경 전 시기에 간호사가 심리적, 신체적으로 부담을 느끼며 직무 수행에 어려움을 겪을 수 있음을 시사한다. 따라서 월경 전 시기의 특수성을 반영한 맞춤형 근무 조정과 제도적 지원 방안 마련이 필요하며, 간호사의 주기적 건강 변화를 조직 차원에서 관리 가능한 요소로 인식하는 인식 전환이 요구된다.
교대근무 간호사의 직무스트레스, 직무만족도, 감정노동이 이직의도에 미치는 영향
본 연구는 교대근무 간호사의 직무스트레스, 직무만족도, 감정노동이 이직의도에 미치는 영향요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. 자료수집은 2023년 10월 25일부터 2023년 10월 31일까지였고 연구대상은 의료기관 5곳에서 6개월 이상 근무경력 간호사 182명이었다. 수집된 자료는 IBM SPSS 28.0 프로그램을 이용하여 평균과 표준편차, t-test, ANOVA, 사후검증, 다중회귀분석을 이용하여 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 대상자의 평균 나이는 30.6세, 여성이 160명(87.9%), 근무경력은 5년-10년 근무자가 44명(24.2%)으로 가장 많았으며, 근무부서는 일반병동 100명(54.9%), 근무형태는 3교대 143명(78.6%)으로 가장 많았다. 둘째, 대상자의 직무스트레스는 3.58±.54점, 직무만족도 2.60±.31점, 감정노동 3.27±.60점, 이직의도 3.17±.84점이었다. 셋째, 일반적 특성에 따른 직무스트레스는 근무경력(F=2.54, p=.030)에서 유의한 차이가 있었고, 직무만족도는 성별(t=2.77, p=.006), 근무부서(F=2.74, p=.045)에서, 이직의도는 근무부서(F=6.00, p<.001)에서 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 넷째, 이직의도는 직무스트레스(r=.40, p<.001), 감정노동(r=.35, p<.001)과 유의한 양의 상관관계, 직무만족도(r=-.35, p<.001)와 유의한 음의 상관관계 있었으며, 감정노동은 직무스트레스(r=.52, p<.001)와 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 다섯째, 이직의도에 영향요인은 직무스트레스(β=.27, p<.001), 직무만족도(β=-.37, p<.001), 감정노동(β=.23, p=.003), 근무부서의 응급실(β=.17, p=.007)로 나타났으며, 변수의 설명력은 36%이었다. 본 연구결과, 직무스트레스, 직무만족도, 감정노동이 교대근무 간호사의 이직의도에 영향을 미친다는 것을 확인하였다. 이에 교대근무 간호사의 이직의도를 줄이기 위해 직무스트레스, 감정노동을 줄이고 직무만족도를 높이는 프로그램 개발 필요하다. 또한 근무부서에 따라 이직의도의 차이가 있으므로 근무형태, 근무부서 등의 특수상황을 고려한 이직의도 감소방안 마련과 간호사 근무환경 개선을 위한 제도적 노력이 이직의도를 감소시키는데 도움이 될 것이라 사료된다.
교대근무간호사의 간호전문직관과 건강증진활동 및 직장 내 괴롭힘이 간호업무성과에 미치는 영향
This study aimed to investigate the degree and the relationship of nursing professionalism, health promoting behaviors, workplace bullying and nursing work performance, and to identify the factors that these variable influence on nursing work performance. The participants were 250 shift-work nurses who are working at one the University hospital and they were recruited through convenience sampling method. the data collected using the structured questionnaire were analyzed using statistical analysis using the SPSS 22.0 Program, t-test, and one-way ANOVA test and post-test, and hierarchical multiple regression analysis. The results are as follows: 1. The average age of the subjects was 27.98 years old, with 109 patients (43.6%) being 26-29 years old. As for the gender, 233 women (93.2%) were women, 235 people (94.0%) in bachelor's degree, 203 people (81.2%) unmarried, and 233 people (93.2%) in the supportive system answered 'yes'. In the working department, the intensive care unit and emergency room were 100 (40.0%), and the total working career was 5.24 years on average, with 84 (33.6%) in the group under 3 years. In terms of work load, 127 people (50.8%) for 'severe', 118 people (47.2%) for 'moderate', and the turnover intention, 107 people (42.8%) answered ' considered'. 2. The overall average of the subject's nursing performance was 62.95±7.36 points, and the scores for each sub-category were 26.48±3.33 points for nursing performance competency, 14.68±2.12 points for nursing performance attitude, 11.007±1.71 points for application of nursing process, and 10.79±1.74 points for willingness to improve. 3. The variable that showed the difference in nursing work performance according to the general characteristics of the subjects was the total working career (F=3.92, p=.009), and the post-analysis result was not significant. 4. The subject's nursing work performance is based on nursing professionalism (r=.357, p<.001), Workplace Bullying in Nursing-Consequence Inventory(WPBN-CI, r=-.199, p=.002), eating behavoir (r=.201, p) =.001) had a significant correlation. There was a significant positive correlation between nursing professionalism and eating behavoir, and negative correlation with Workplace Bullying in Nursing-Consequence Inventory (WPBN-CI). Nursing work performance was not related to Workplace Bullying in Nursing-Type Inventory(WPBN-TI) and physical activity. 5. The subject's nursing work performance was total working career (B=.18, p=.026), dietary life (B=.14, p=.031), nursing professionalism (B=.22, p<.001), Workplace Bullying in Nursing-Type Inventory(B=.13, p=.019) and Workplace Bullying in Nursing-Consequence Inventory(B=-.16, p=.036) were found to have a significant influence, and nursing professionalisms(β=.39) was significant predictors with the explanatory power of 19.4% (F=7.59, p<.001, Adjusted R²=.194). In order to improve nursing work performance, nursing managers reflect the factors identified in the study results to build a positive nursing professionalism, a training program for strengthening nurse capacity, and a program for promoting eating behavior and physical activity for nurse’s health promotion activities, It needs to be applied to the development of nurse’s workplace mutual respect programs to prevent workplace bullying. 본 연구의 목적은 교대근무간호사의 간호전문직관, 건강증진활동, 직장 내 괴롭힘 및 간호업무성과의 정도와 관계성을 파악하고 간호업무성과에 미치는 영향을 확인하는 것이었다. 본 연구의 대상자는 일 상급종합병원에 재직 중인 교대근무 간호사 250명 이었고, 편의 표집을 통해 모집하였다. 구조화된 설문지를 이용하여 수집된 자료는 SPSS 22.0 Program을 이용하여 기술통계, t-test, one-way ANOVA 및 사후검증과 위계적 다중회귀분석으로 분석하였다. 본 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 대상자의 평균 연령은 27.98세로 26~29세가 109명(43.6%)으로 가장 많았으며, 성별은 여성이 233명(93.2%)으로 많았다. 학력은 학사가 235명(94.0%), 결혼상태는 미혼이 203명(81.2%), 지지체계는 233명(93.2%)이 ‘있다’고 대답하였다. 근무부서는 중환자실과 응급실이 100명(40.0%), 총 임상경력은 평균 5.24년으로 3년 미만 군이 84명(33.6%)으로 가장 많았다. 업무강도는 ‘상’이 127명(50.8%), ‘중’이 118명(47.2%) 순이었고, 이직의도는 ‘고려한다’가 107명(42.8%)으로 많았다. 둘째, 대상자의 간호업무성과의 전체 평균은 62.95±7.36점이었고, 하위영역별 점수는 간호업무 수행능력 26.48±3.33점, 간호업무 수행태도 14.68±2.12점, 간호과정 적용 11.007±1.71점, 업무 수준 향상 10.79±1.74점으로 나타났다. 셋째, 대상자의 일반적 특성에 따른 간호업무성과에 차이를 보인 변수는 총 임상경력(F=3.92, p=.009)이었으나 사후분석 결과는 유의하지 않았다. 넷째, 대상자의 간호업무성과는 간호전문직관(r=.357, p<.001), 직장 내 괴롭힘 결과(WPBN-CI, r=-.199, p=.002), 식생활(r=.201, p=.001)과 유의한 상관관계가 있었다. 간호전문직관과 식생활은 유의한 정적 상관관계가 있으며 직장 내 괴롭힘 결과(WPBN-CI)와는 부적 상관관계가 있었다. 간호업무성과는 직장 내 괴롭힘 경험(WPBN-TI)과 신체활동과는 관련성이 없는 것으로 나타났다. 다섯째, 대상자의 간호업무성과는 총 임상경력(B=.18, p=.026), 식생활(B=.14, p=.031), 간호전문직관(B=.22, p<.001), 직장 내 괴롭힘 경험(B=.13, p=.019), 직장 내 괴롭힘 결과(B=-.16, p=.036)가 유의한 영향을 미치는 요인으로 확인되었으며, 간호전문직관이 가장 강력한 영향 요인으로 확인되었다(β=.39). 설명력은 19.4%이었다(F=7.59, p<.001, Adjusted R²=.194). 간호관리자는 간호업무성과를 증진시키기 위하여 본 연구 결과에서 확인된 요인을 반영하여 긍정적인 간호전문직관을 형성할 수 있는 직원 역량 강화 교육 프로그램과 직원의 건강증진활동을 위한 식생활 및 신체활동 증진 프로그램, 직장 내 괴롭힘을 방지하기 위한 상호존중 프로그램 개발에 적용할 필요가 있다.
교대 근무 간호사의 그릿, 체력이 피로와 소진에 미치는 영향
본 연구는 교대 근무 간호사의 그릿과 체력이 피로, 소진에 영향을 미치는 지를 알아보기 위한 횡단적 서술적 조사 연구이다 서울에 있는 C 상급종합병원의 일반병동 및 특수부서(중환자실, 응급실, 분만실 등)에서 교대 근무를 하는 간호사 192명을 대상으로 설문이 실시되었으며, 배포된 설문지 192개 중 177개가 회수되었다. 17개의 병동, 5개의 중환자실 및 응급실 등 총 22개 부서의 177개가 분석에 사용되었다. 이 중 30명의 대상자에게는 연구에 사용한 신체구성 측정 체중계의 타당도를 확인하기 위해, 가정용 체성분 분석기와 동시 측정하였다. 연구자료는 SPSS WIN program 26.0을 이용하여 분석하였으며, 빈도, 백분율, 평균, 표준편차 등의 기술적 통계 분석과 선형 회귀 분석을 실시하였다. 관심의 지속성이 높은 간호사는 피로 중 만성피로(B=-4.89, p<0.05)가 낮은 것으로 나타났으며 소진에서는 감정소진(B=-2.72, p<0.01), 비인격화(B=-1.11, p<0.05)가 낮은 것으로 나타났다. 간호사가 꾸준히 노력하는 정도가 피로에는 영향을 미치지 않는 것으로 나타났으며 소진에서는 자아성취감(B=2.41, p<0.01)이 높은 것으로 나타났다. 체력은 체지방률이 저체중인 간호사가 체지방률이 정상인 간호사에 비해 감정소진(B=2.96, p<0.01)이 높은 것으로 나타났으며 골격근량, 체질량지수는 피로와 소진에 모두 유의미한 영향을 미치지 않았다. 그릿이 피로와 소진에 영향을 미치며 체력 중 체지방률이 소진에 영향을 미친다는 결론을 얻었다. 피로와 소진을 낮추기 위해서는 교대 근무 간호사의 그릿과 체력을 증진시키는 방법을 모색해야 하며 체력이 실제로 영향을 미치는 지에 대한 더 많은 연구가 필요하다. PURPOSE: The purpose of this study was to investigate the effects of grit and physical fitness on fatigue and burnout of shift-working nurses. METHOD: This study employed a descriptive cross-sectional design using self-reported questionnaires. Data were collected between February and April 2021 from 192 working-shift nurses in 22 units at C general hospitals. Among distributed 192 questionnaire, 177 questionnaires were returned (return rate was 92.2%). Of these, 30 nurses were measured with a home body composition analyzer to confirm the validity of the body composition measurement scale used in the study. RESULT: Nurses with high persistence of interest had lower chronic fatigue (B=-4.89, p<0.05) and lower emotional exhaustion (B=-2.72, p<0.01) and depersonalization (B=-1.11, p<0.05). nurse's perseverance of effort had no effect on fatigue, and the personal accomplishment (B=2.41, p<0.01) was higher in burnout. In physical fitness, nurses with a body fat percentage below the standard showed a higher emotional exhaustion (B=2.96, p<0.01) than nurses with a standard body fat percentage. Nurses’ skeletal muscle mass and body mass index had no significant effect on fatigue and exhaustion. CONCLUSIONS: This study indicated that that grit affects fatigue and burnout, and that body fat percentage in physical fitness affects burnout. To reduce nurses’ fatigue and burnout, we need to seek out ways to increase grit and physical fitness in shift nurses, and More research is needed to determine whether physical fitness affects fatigue and burnout.
교대근무 간호사의 심박변이도에 대한 근무 관련 요인 및 개인 요인의 영향 : 종단적 관찰 연구
Associations of Work-Related and Individual Characteristics on Heart Rate Variability in Shift-Work Nurses: A Longitudinal Observational Study Kyulhee Park Major in Nursing Department of Nursing The Graduate School of Chung-Ang University Background: Shift-work nurses are chronically exposed to circadian disruption, insufficient recovery, and psychosocial stress, all of which elevate the risk of impaired autonomic regulation. Heart rate variability (HRV)— with RMSSD reflecting vagal modulation and SDNN capturing overall autonomic variability—serves as an essential non-invasive tool for detecting sympathetic activation and parasympathetic recovery, making its fluctuation across work and sleep contexts critical for evaluating cumulative physiological strain in this population. Purpose: This study investigated whether work-related characteristics (hospital type, unit type shift type, physical/psychological work demands) and individual characteristics (age, chronotype, sleep quality, regular exercise) were associated with HRVs measured immediately after work and during the main sleep period following a shift. Methods: Fifty-one nurses participated in a 14-day longitudinal study where they systematically recorded work characteristics and health behaviors using a daily timeline-based diary. Concurrently, continuous HRV monitoring was performed using wearable PPG sensors. Work HRV was extracted from 15 minutes immediately after each shift, whereas sleep HRV was calculated from the main sleep episode. RMSSD and SDNN were derived from long- term recordings, and repeated measures were analyzed using linear mixed- effects models. Results: Older age was linked to lower sleep HRV (RMSSD: β = –1.32; SDNN: β = –1.12). Morning chronotype was associated with lower work HRV compared with Evening types (RMSSD: β = –14.46, p < .001; SDNN: β = –17.96, p < .001), with intermediate types also showing modest reductions. ICU/ER nurses demonstrated significantly lower work HRV (RMSSD: β = – 6.42, p = .01; SDNN: β = –5.40, p = .03). At the day level, day shifts and night shifts both showed reduced HRV relative to evening shifts after work (Day RMSSD: β = –7.60, p < .001; Night RMSSD: β = –5.68, p = .05) and during sleep (Day RMSSD: β = –4.38, p = .02; Night RMSSD: β = –5.69, p < .001). Higher psychological work demands were associated with lower sleep RMSSD (β = –0.95, p = .03). These findings indicate that both work- related and individual characteristics shape autonomic recovery patterns. Conclusion: Long-term, real-world HRV monitoring provides an ecologically valid approach to identifying physiological strain in shift-work nurses. These results underscore the need for organizational interventions such as optimizing shift schedules, reducing consecutive day/night duties, adjusting staffing in high-intensity units, and monitoring psychological demands. At the individual level, sleep hygiene education and promotion of regular exercise may help maintain autonomic resilience. Future research can explore causal mechanisms using intervention trials, evaluate cumulative long-term cardiovascular consequences, and leverage wearable HRV biofeedback as a recovery-support tool for high-risk nursing populations. Keywords: mHealth, shift-work nurses, heart rate variability, PPG sensor, diary study, multi-level regression, South Korea 교대근무 간호사는 일주기 리듬의 교란, 불충분한 회복, 그리고 지속적인 심리사회적 스트레스에 노출되어 자율신경조절 기능 저하의 위험이 높아진다. 심박변이도(heart rate variability, HRV)는 부교감신경 조절을 반영하는 RMSSD와 전반적 자율신경 변동성을 나타내는 SDNN을 포함하며, 교감신경 활성화와 부교감신경 회복 정도를 비침습적으로 평가할 수 있는 핵심 지표이다. 따라서 HRV 가 근무와 수면 맥락에서 어떠한 양상을 보이는지는 교대근무 간호사의 누적 생리적 부담을 이해하는 데 필수적이다. 본 연구는 근무 관련 요인(병원 종류, 부서유형, 근무스케줄, 신체적/심리적 요구도)과 개인 요인(연령, 아침형–저녁형 성향, 수면의 질, 규칙적 운동 여부)이 근무 중 및 근무 이후 주수면 시 HRV 와 관련되는지를 규명하고자 하였다. 총 51 명의 교대근무 간호사가 참여하였으며, 14 일간 근무 관련 요인과 개인 요인을 다이어리 형식으로 기록하였으며, 웨어러블 PPG 센서를 활용해 14 일동안의 수면과 근무 HRV 를 측정하였다. 근무 HRV 는 근무 종료 직후 15 분 자료를 사용하였고, 수면 HRV 는 교대 이후 주요 수면구간의 전체 자료를 사용하였다. RMSSD 와 SDNN 지표를 추출하여 반복측정 자료를 선형혼합모형으로 분석하였다. 분석 결과, 연령이 증가할수록 HRV는 감소해(수면 RMSSD: β = –1.32, p = .04; SDNN: β = –1.12, p = .01) 연령 증가에 따라 부교감신경 회복이 감소함을 나타냈다. 아침형 성향(Morning type)은 저녁형(Evening type)에 비해 근무 HRV가 낮았으며(RMSSD: β = –14.46, p < .001; SDNN: β = 17.96, p < .001), 중간형(Intermediate type) 역시 부분적으로 감소를 보였다. ICU/응급실 간호사는 근무 HRV가 유의하게 낮았고(RMSSD: β = 6.42, p = .01; SDNN: β = –5.40, p = .03), Day shift 와 Night shift 모두 Evening shift 대비 근무 HRV와 수면 HRV가 낮았다(근무 RMSSD: Day β = –7.60, p < .001; Night β = –5.68, p = .05 / 수면 RMSSD: Day β = –4.38, p = .02; Night β = –5.69, p < .001). 또한 심리적 업무요구도는 수면 RMSSD 의 감소와 관련되었다(β = –0.95, p = .03). 이러한 결과는 근무 관련 요인과 개인 특성이 모두 자율신경 회복 패턴에 영향을 미친다는 것을 시사한다. 장기적·현장 기반 HRV 모니터링은 교대근무 간호사의 생리적 과부하를 생태학적으로 평가할 수 있는 유용한 방법이다. 본 연구 결과는 근무형태의 최적화, 고강도 부서의 인력 조정, 심리적 요구도 모니터링과 같은 조직적 개입의 필요성을 제시한다. 개인 수준에서는 수면위생 교육과 규칙적 운동의 촉진이 자율신경 회복 탄력성 유지에 도움이 될 수 있다. 향후 연구에서는 실험적 중재연구를 통한 인과적 검증, 반복된 자율신경 부하의 장기적 심혈관 영향 평가, 그리고 실시간 HRV 바이오피드백을 활용한 회복지원 전략 개발이 요구된다.
교대근무간호사의 감정노동과 직무만족 관계에서 긍정심리자본의 영향
urpose: The purpose of this study was to verify the effect of positive psychological capital between emotional labor and job satisfaction in shift work nurses. Methods: A cross-sectional study was conducted with 219 shift work nurses at three hospital in the D city, Korea. Data were collected in September 7 to September 23 2016 using structured questionnaires which included general characteristics, emotional labor, job satisfaction and positive psychological capital. Data were analyzed using descriptive statistics, correlations and structural equation model by using SPSS/WIN 21.0 and AMOS 21.0. Results: Shift work nurses’positive psychological capital provided partial mediation between emotional labor and job satisfaction in shift work nurses. It was found that emotional labor have negative effects on the job satisfaction and positive psychological capital has positive effect on the job satisfaction. Conclusion: Positive psychological capital had mediating effect between emotional labor and job satisfaction in shift work nurses. Based on the results, this study suggest that as a way to improve job satisfaction, nursing administrators should develop intervention programs for shift work nurses to improve positive psychological capital and to reduce emotional labor.