성인의 체중 변화 및 신체활동량과 골밀도 감소의 관계

김은서 연세대학교 교육과학대학원 2018 국내석사

The purpose of this study was to evaluate the relationship between bone mineral density (BMD) and weight change and to determine the association of BMD with physical activity level in adulthood. This study was based on data from the 2009-2011 Korea National Health and Nutrition Examination Surveys. The subjects were 3,249 men, ages 20-49, and 4,246 pre-menopausal women, ages 20-55. BMD at the total hip, femoral neck, and lumbar spine were measured by dual-energy X-ray absorptiometry. Low BMD group was defined as Z-score of less than average at the total hip, femoral neck, and lumbar spine. After adjusting for confounders, weight loss was independently associated with BMD at the total hip and femoral neck in women than men. In this study, weight loss group in female was more active in daily life than weight maintenance group, and as s result, there was a tendency that bone density was increased even though body weight was decreased. On the other hand, physical activity level was positively associated with BMD at the total hip, femoral neck, and lumbar spine in men but not women. Bone mineral density was more closely associated with physical activity level than body mass index in men. In summary, it was found that factors affecting BMD vary according to gender and age group. Therefore, it is necessary to develop a flexible and practical health system for managing bone health in the daily life of adults who a general lack of physical activity as well as an understanding of the adults' culture. 연구배경: 성인기에 낮은 골밀도는 향후 골다공성 골절의 위험을 결정짓는 중요한 요 인으로 간주하고 있으며 가능한 최대골밀도를 형성하고 유지하는 것이 중요하다. 그 러나 성인기의 잦은 체중 감량과 함께 신체활동량 감소, 좌식 생활의 증가, 영양 섭취 부족은 골밀도 감소 위험 요인으로 꼽히며 이와 관련된 골밀도 연구는 주로 폐경 이 후 여성에게 국한되어 있고, 비만 인구가 많은 서양인을 대상으로 한 국외연구를 한 국인에게 적용하기에 다소 무리인 측면이 있다. 이에 본 연구는 초⋅중년 성인을 대 상으로 체중 변화 및 신체활동량과 골밀도 감소 관계를 분석하는데 목적이 있다. 방법: 국민건강영양조사 2009-2011년 수집자료 중 만 20세 이상에서 50세 미만의 남 성과 만 20세 이상 55세 미만의 폐경 전 여성을 대상자로 선정하였으며 총 7,495명으 로 남성 3,249명, 여성 4,246명이다. 체중 변화 및 신체활동량과 골밀도의 관련성 분석 을 위해 복합표본설계를 반영한 일반선형모델 (complex sample general linear model, CSGLM)과 이분형 로지스틱 회귀분석 (Binary logistic regression)을 하였다. 결과: 1년간 체중이 감소한 여성에서 대퇴골 전체 골밀도 감소 가능성이 낮았으며, 이 는 체중이 감소한 여성의 높은 신체활동이 대퇴골 전체 골밀도를 증가시키는 요인으 로 작용하였다. 남성의 경우 체중 변화와 골밀도의 관련성은 찾아볼 수 없었고, 신체 활동량이 높을수록 골밀도가 증가하는 매우 밀접한 관련성을 나타내며 골밀도를 증가 시키는 체질량지수가 높더라도 신체활동량이 낮으면 골밀도 감소 위험도가 증가했다. 결론: 한국 초⋅중년 성인들의 골 건강 수준은 좋지 않으며, 성별과 연령 집단에 따라 부위별 골밀도에 미치는 요인들이 제각기 달랐음을 고려하여 이 시기의 성인들의 사 회문화를 이해함과 동시에 부족한 신체활동에 대한 동기부여를 이끌어 낼 수 있는 보 건정책 및 제도 마련이 필요하다

성장기 쥐에서 청국장과 녹차청국장이 골 대사 지표와 골밀도 및 골함량에 미치는 영향

나안예 계명대학교 대학원 2011 국내석사

본 연구에서는 성장기 수컷 흰쥐를 대상으로 청국장과 녹차청국장이 골격대사에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 실험군은 1) 대조군, 2) 청국장군, 3) 녹차청국장군 세 군으로 분류하여 척추와 대퇴 골밀도 및 골대사 지표에 미치는 영향을 분석하였다. 난괴법을 이용하여 Sprague-Dawley 수컷 쥐(평균 체중 50 g)를 실험별로 구분하여 9주간 실험식이를 공급하였다. 실험식이는 대조군은 단백질 급원으로 Casein을 사용하였고 실험군은 청국장 33.1 g/100 g diet, 녹차청국장 33.1 g/100 g diet를 공급하였다. 실험 3주ㆍ6주ㆍ9주째에 척추와 대퇴골의 골밀도(bone mineral density, BMD)와 골무기질함량(bone mineral content, BMC)을 측정하였다. 골밀도는 마우스전용 골밀도 측정기인 PIXImus(LUNAR)를 이용하였다. 9주간 사육 후 골대사와 관련한 생화학적 지표로 혈 중 칼슘, 인, BAP, osteocalcin을 측정하였고, 요 중 칼슘, 인과 DPD의 crosslinks value를 측정하였다. 실험결과, 청국장과 녹차청국장이 골밀도 및 골대사 지표에 미치는 영향에서 체중증가량과 식이효율은 대조군에 비해 청국장군과 녹차청국장군이 유의적으로 낮았고, 혈청 칼슘과 인의 농도, 요 중 칼슘 배설량은 실험식이에 따른 유의적인 차이가 없었다. BAP, osteocalcin은 대조군과 실험군 간의 유의적인 차이가 없었고 DPD crosslinks value도 실험군 간의 유의적인 차이는 없었다. 3주째 체중 당 척추 골밀도와 체중 당 대퇴 골함량에서 녹차청국장군은 대조군에 비해 유의적으로 높았고, 체중 당 대퇴 골밀도는 실험군내에서 녹차청국장군이 청국장군보다 유의적으로 높았다. 6주째 체중 당 척추 골밀도에서 녹차청국장군은 대조군보다 유의적으로 높았다. 9주째 체중 당 척추 골밀도는 실험군내에서 녹차청국장군이 청국장군에 비해 유의적으로 높았고 체중 당 척추 골함량에서는 녹차청국장이 대조군보다 높았다. 결론적으로, 성장기 수컷 흰쥐에서 청국장과 녹차청국장의 섭취는 골밀도에 유익한 영향을 미치는 것으로 나타났으며 녹차청국장이 청국장에 비해 체중 당 척추 골밀도에 유익한 효과가 있는 것으로 나타났다. The overall purpose of this study was to investigate the effects of Chunggukjang and greentea Chunggukjang on bone metabolism in growing male rats. Twenty four rats were divided into three groups ; Control, Chunggukjang(CH), greentea Chunggukjang(GCH). All of the rats in this study have been fed on experimental diets and deionized water ad libitum for nine weeks. Bone mineral density(BMD) and bone mineral content(BMC) were estimated by using PIXImus(GE Lunar Co, Wisconsin.) in the spine and femur on three, six and nine weeks after feeding. The serum and urine concentrations of calcium and phosphorus were determined. Serum osteocalcin and BAP, urinary DPD crosslinks value were measured to monitor bone formation and resorption. This study of results were as follows : experimental groups were lower than control group on weight gain, food efficiency ratio. The serum concentration of calcium, phosphorus, BAP and osteocalcin were not significantly different by experimental diets. The urinary calcium excretion, DPD crosslinks value were not significantly different by experimental diets among all groups. However, spine BMD per weight of GCH group was significantly higher than that of CH group, spine BMC per weight was significantly increased in experimental group(CH, GCH) compared to control group on the ninth week after feeding. It can be concluded that CH and GCH influence bone mineral density and bone mineral content in growing male rats. These results suggest that Cunggukjang and greentea Chunggukjang were effective to the increase of BMD spine in growing male rats, respectively.

Effects of body composition, leptin and adiponectin on bone mineral density in prepubertal girls

이영준 Graduate School, Yonsei University 2009 국내석사

The relationship between obesity and bone mineral density is not clear. Body weight is positively associated with bone mineral density. It has been a controversy whether lean mass or fat mass has more influence on bone stimulatory effect. Some adipokines seem to participate in bone metabolism. Leptin and adiponectin are potential independent contributors to bone mineral density. The aim of this study was to assess the relation among body composition, adipokines (leptin and adiponectin) and bone mineral density, and whether adipokines and body composition determine bone mineral density independently in prepubertal girls. Subjects included forty eight prepubertal girls. They were classified as obese and control groups according to their body mass index. Serum leptin and adiponectin levels were determined by enzyme immunoassay. Bone mineral density by dual energy X-ray absorptiometry and body composition by bioelectrical impedance analysis were measured. Lean mass was positively correlated with bone mineral density. Fat mass was negatively correlated with L-spine bone mineral density after adjustment for body weight. Serum leptin levels were positively correlated with bone mineral density. Lean mass was a positive independent predictor of bone mineral density. Serum leptin was a positive independent predictor of femoral bone mineral density. Fat mass was found to be a negative independent predictor of femoral bone mineral density. Lean mass has favorable effect on bone mineral density. Fat mass seems not to be beneficial to the bone structure against osteoporosis, despite increased mechanical loading. Leptin may have a certain biological role in regulating bone metabolism. 비만과 골밀도의 상관 관계는 명확하지 않다. 체중은 골밀도와 양의 상관 관계가 있다. 그러나, 제지방과 체지방 중 어느 것이 골밀도에 더 영향을 끼치는지에 대해서는 논란의 여지가 많다. 어떤 지방세포에서 분비되는 호르몬은 골대사에 직접 관계되는 것으로 보인다. 렙틴과 아디포넥틴은 골밀도에 독립적으로 영향을 주는 것으로 보인다. 본 연구의 목적은 체성분과 렙틴, 아디포넥틴의 골밀도에 대한 영향을 알아보고, 체성분과 렙틴, 아디포넥틴이 골밀도에 독립적인 영향을 주는지 확인해 보는 것이다. 대상 환아는 모두 48명의 사춘기 이전 여아로 구성되었다. 이들은 체질량지수에 의해 비만군과 대조군으로 분류되었다. 혈중 렙틴, 아디포넥틴 농도를 효소면역 측정법으로 측정하였다. 체성분은 생체전기 임피던스법으로, 골밀도는 이중 에너지 방사선 흡수법으로 측정하였다. 제지방은 골밀도와 양의 상관 관계가 있었다. 체지방은 체중을 통제한 후 요추 골밀도와 음의 상관 관계가 있었다. 혈중 렙틴 농도는 골밀도와 양의 상관 관계가 있었다. 제지방은 골밀도에 대해 독립적인 양의 예측자로 판명되었다. 혈중 렙틴 농도는 대퇴 골밀도에 대한 독립적인 양의 예측자였다. 체지방은 대퇴 골밀도에 대한 독립적인 음의 예측자였다. 제지방은 골밀도에 유익한 영향을 끼치며, 체지방은 물리적인 부하에도 불구하고 골밀도에 유익하지 않는 것으로 보인다. 렙틴은 골대사의 조절에 특정한 생물학적 역할을 하는 것으로 생각된다.

60세 이상 노년 한국인들의 골밀도 수준 및 관련 요인

김영란 충남대학교 대학원 2013 국내박사

This study is to analyze the bone density of femoral necks and lumbar spine in Korean men and women aged 60 or older, as well as to research on its correlation with Anthropometry, life style, diet, fracture history, family history of osteoporosis, medical history, menstrual history and reproductive factor. This study was conducted on 2,763 men and 3,736 women, aged 60 or older, out of 12,328 men and 15,907 women who participated in Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES) (the 2nd and 3rd year at the 1st survey, and the 1st year at the 5th survey), in whom a calculation was made of osteoporosis prevalence, exclusive of missing data. In the end, the study was conducted on 1,739 men and 2,044 women aged 60 or older. The principal results are as in the following: 1. Osteoporosis prevalence reached 6.7%, 15.8% and 31.4% in sexagenarian, septuagenarian and octogenarian men respectively, and 35.9%, 63.3% and 84.2% in women in the same brackets. In the femoral neck, osteoporosis prevalence reached 2.6%, 8.2% and 24.8% in men of the 3 age groups respectively and 18.1%, 45.2% and 76.4% in women. In the lumbar spine, it reached 5.5%, 11.3% and 15.4% in men and 29.0%, 48.6% and 59.0% in women. 2. In men, height, lean mass, fat mass, walk for exercise, dietary calcium intake and spine fracture were found to be principal precursors to femoral neck bone density. The followings show an increase or decrease in femoral neck bone density in relation to every Unit: femoral neck bone density increased 0.067, 0.013 and 0.009 per lean mass, fat mass and dietary calcium intake respectively, but it decreased 0.013 in inverse proportion to height. femoral neck bone density increased 0.010 per one-week walking workout (at least 5 times; at least 30 minutes every time) but it decreased 0.060 in inverse proportion to spine fracture. Lean mass greatly influenced femoral neck bone density, followed by dietary calcium intake, fat mass, height, walk for exercise and spine fracture. 3. In women, lean mass, fat mass, dietary energy intake, year since menopause and Oral estrogen use were found to be principal precursors to femoral neck bone density. The followings show an increase or decrease in femoral neck bone density in relation to every Unit: femoral neck bone density increased 0.043, 0.018, 0.009 per lean mass, fat mass, dietary energy intake respectively, but decreased 0.014 in inverse proportion to the year since menopause. femoral neck bone density increased 0.012 per Oral estrogen use. Lean mass greatly influenced femoral neck bone density, followed by fat mass, year since menopause, dietary energy intake and Oral estrogen use. 4. In men, height, lean mass, fat mass, dietary calcium intake, spine fracture and diabetes were found to be significant variables relevant to lumbar bone density. The followings show an increase or decrease in lumbar bone density in relation to every SD: lumbar bone density increased 0.058, 0.026 and 0.007 per lean mass, fat mass and dietary calcium intake respectively, but it decreased 0.021 in inverse proportion to height. lumbar bone density increased 0.038 per diabetes but it decreased 0.089 in inverse proportion to spine fracture. Lean mass greatly influenced lumbar bone density, followed by fat mass, diabetes, height, dietary calcium intake and spine fracture. 5. In women, lean mass, fat mass, dietary B2 intake, wrist fracture, spine fracture, diabetes, osteoarthritis, year since menopause and oral estrogen use were found to be significant variables relevant to lumbar bone density. The followings show an increase or decrease in lumbar bone density in relation to every SD: lumbar bone density increased 0.047, 0.038 and 0.006 per lean mass, fat mass and dietary B2 intake respectively, but it decreased 0.022 in inverse proportion to year since menopause. lumbar bone density increased 0.017, 0.013 and 0.047 per diabetes, osteoarthritis and oral estrogen use respectively, but it decreased 0.036, 0.072 in inverse proportion to wrist fracture, spine fracture. Lean mass greatly influenced lumbar bone density, followed by fat mass, oral estrogen use, year since menopause, spine fracture, wrist fracture, osteoarthritis, diabetes and dietary B2 intake. In conclusion, the prevalence of osteoporosis in the femoral neck and lumbar spine was proportional to age, which was higher in Korea than in European countries, USA and Middle East but was similar to Asian countries. In men aged 60 or older, lean mass greatly influenced bone density in the femoral neck and lumbar spine. In women in the same brackets, lean mass and fat mass were the key factors to femoral neck bone density and lumbar bone density respectively. Thus, it requires that elderly men should increase the lean mass and elderly women should maintain a healthy weight in addition to lean mass. 본 연구는 60세 이상 한국 남성노인과 여성노인을 대상으로 이들의 대퇴경부 골밀도와 요추골밀도의 골밀도 수준을 파악하고, 신체계측, 생활습관, 식이섭취, 골절 과거력, 골다공증 가족력, 병력, 월경력 및 산과적 요인 등의 제 요인들과의 관련성을 알아보고자 시도하였다. 연구대상자는 국민건강영양조사 제 4기 2?3차년도, 제 5기 1차 년도에 참여한 남자 13,328명, 여자 15,907명 중 60세 이상 남자노인 2,763명, 여자 3,736명을 선별하여 골다공증 유병률을 산출하였다. 또한 이들 중 결측치가 있는 자는 제외하고 60세 이상 남자 노인 1,739명, 여자 노인 2,044명 총 3,783명을 최종 연구대상자로 선정하였다. 주요 결과는 다음과 같다. 1. 골다공증 유병률은 남성노인에서는 60대는 6.7%, 70대는 15.8%, 80대이상은 31.4%이었고, 여성노인에서는 60대는 35.9%, 70대는 63.3%, 80대이상은 84.2%이었다. 부위별 골다공증 유병률을 보면, 남성노인의 대퇴 경부부위 유병률은 60대는 2.6%, 70대는 8.2%, 80대이상은 24.8%, 요추부위 유병률은 60대는 5.5%, 70대는 11.3%, 80대이상은 15.4%이었다. 여성노인의 대퇴 경부부위 유병률은 60대는 18.1%, 70대는 45.2%, 80대이상은 76.4%이었고, 요추부위 유병률은 60대는 29.0%, 70대는 48.6%, 80대이상은 59.0%이었다. 2. 남성에서 대퇴경부 골밀도에 영향을 미치는 예측인자는 키, 제지방량, 체지방량, 걷기 실천율, 1일 칼슘섭취량, 척추골절으로 나타났다. 즉 1 Unit 증가할 때 제지방량은 0.067, 체지방량은 0.013, 1일 칼슘섭취량은 0.009만큼 대퇴경부 골밀도가 증가했고, 키는 0.013만큼 대퇴경부 골밀도가 감소했다. 걷기 1회 30분 이상 주 5일 이상 실천한 사람은 0.010 만큼 대퇴경부 골밀도가 증가했고, 척추골절이 있는 사람은 0.060만큼 대퇴경부 골밀도가 감소했다. 제지방량, 1일 칼슘섭취량, 체지방량, 키, 걷기실천율, 척추골절 순으로 대퇴경부 골밀도에 영향을 많이 주었다. 3. 여성에서 대퇴경부 골밀도에 영향을 미치는 예측인자는 제지방량, 체지방량, 1일 에너지 섭취량, 폐경 후 년수, 여성호르몬제 복용이 유의한 변수로 선정되었다. 1 Unit 증가할 때 제지방량은 0.043, 체지방량은 0.018, 1일 에너지 섭취량은 0.009만큼 대퇴경부 골밀도가 증가했고, 폐경 후 년수가 증가할수록 0.014만큼 대퇴경부 골밀도가 감소했다. 여성호르몬제 복용한 사람일수록 0.012만큼 대퇴경부 골밀도가 증가했다 제지방량, 체지방량, 폐경 후 년수, 1일 에너지 섭취량, 여성호르몬제 복용 순으로 대퇴경부 골밀도에 영향을 많이 주었다. 4. 남성에서 요추 골밀도에 영향을 미치는 예측인자는 키, 제지방량, 체지방량, 1일 칼슘섭취량, 척추골절, 당뇨병이 유의한 변수로 선정되었다. 즉 1 Unit 증가할 때 제지방량은 0.058, 체지방량은 0.026, 1일 칼슘섭취량은 0.007만큼 요추골밀도가 증가했고, 키는 0.021만큼 요추골밀도가 감소했다. 당뇨병이 있는 사람은 0.038만큼 요추골밀도가 증가했고, 척추골절이 있는 사람은 0.089만큼 요추골밀도가 감소했다. 제지방량, 체지방량, 당뇨병, 키, 1일 칼슘섭취량, 척추골절 순으로 요추 골밀도에 영향을 많이 주었다. 5. 여성에서 요추 골밀도에 영향을 미치는 예측인자는 제지방량, 체지방량, 1일 리보플라빈 섭취량, 손목골절, 척추골절, 당뇨병, 골관절염, 폐경 후 년수, 여성호르몬제 복용여부가 유의한 변수로 선정되었다. 즉 1 Unit증가할 때 제지방량은 0.047, 체지방량은 0.038, 1일 리보플라빈 섭취량은 0.006만큼 요추 골밀도가 증가했고, 폐경 후 년수가 증가할수록 0.022만큼 요추골밀도가 감소했다. 당뇨병이 있는 사람은 0.017, 골관절염이 있는 사람은 0.013, 여성호르몬제를 복용하는 사람은 0.047만큼 요추 골밀도가 증가했고, 손목골절이 있는 사람은 0.036, 척추골절이 있는 사람은 0.072만큼 요추골밀도가 감소했다 체지방량, 제지방량, 여성호르몬제 복용여부, 폐경 후 년수, 척추골절, 손목골절, 골관절염, 당뇨병, 1일 리보플라빈 섭취량 순으로 요추 골밀도에 영향을 많이 주었다. 결론적으로, 한국의 남성노인과 여성노인에서 대퇴경부와 요추의 골다공증 유병률은 연령이 증가할수록 증가하였고, 유럽, 미국, 중동 보다 높았으나, 아시아 지역의 유병률과는 많은 차이가 없었다. 또한 남성노인의 대퇴경부 및 요추 골밀도에는 제지방량이 가장 큰 영향을 미쳤고, 여성노인의 대퇴경부에는 제지방량이 요추에는 체지방량이 가장 큰 영향을 미치는 것으로 나타났다. 따라서 남성노인에서는 제지방량을 늘리는 것이, 여성노인에서는 제지방량을 늘리고, 적정한 체중을 유지하는 것이 골밀도를 유지하여 골다공증을 예방하는 효과적인 방안이 될 것이다.

난소절제 쥐에서 카페인 첨가식이가 골밀도 및 골함량에 미치는 영향

이주영 계명대학교 대학원 2006 국내석사

본 연구에서는 카페인 첨가식이가 난소절제 쥐의 골밀도와 골무기질 함량에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. Sprague-Dawley 암컷 쥐 28마리를 난소절제(OVX)군과 SHAM군으로 나누어 수술한 후 1주일 적응시킨 뒤 총 4군으로 나누어 6주간 실험식이를 공급하였다. 실험식이는 대조군과 카페인군으로 나누어 6주간 실험식이를 공급하였다. 6주 후 척추와 대퇴부의 골밀도(bone mineral density, BMD)와 골무기질함량(bone mineral content, BMC)을 Lunar사의 동물 전용 골밀도 측정기 PIXImus를 이용하여 측정하였다. 또한 골대사와 관련한 생화학적 지표로 혈청 칼슘과 인, 요 중 칼슘과 인, ALP, Osteocalcin 그리고 DPD의 crosslonks value를 측정하였다. 실험결과, 체중 증가량과 식이 섭취량은 난소절제(OVX)군이 SHAM군에 비해 유의적으로 증가하였다. 혈 중 ALP는 SHAM군과 난소절제군 모두에서 카페인군이 대조군보다 높게 나타났다. 혈 중 Osteocalcin, 요 중 칼슘 및 인의 농도, crosslink value는 SHAM군과 난소절제군 간에 유의적인 차이를 나타내지 않았고, 카페인 첨가식이는 각 군내에서 대조군과의 차이도 나타내지 않았다. 난소절제 시 척추골밀도, 체중당 척추골밀도 및 척추골함량, 체중당 대퇴골밀도 및 대퇴골함량은 SHAM군에 비해 유의적으로 낮았다. 난소절제군의 카페인첨가군은 체중당 척추골밀도와 체중당 척추골함량은 대조군에 비해 증가하는 경향이 있었다. 결론적으로 난소절제 쥐에서 0.03%카페인의 6주간 섭취는 골밀도 및 골무기질함량에 부정적 영향을 미치지 않는 것으로 사료된다. The purpose of this study was to examine the effects of dietary caffeine supplementation(0.03% caffeine) on bone mineral density and bone mineral content in ovariectomized rats. Twenty eight female Sprague-Dawley rats(body weight 210±5 g) were divided into two groups, ovariectomy(OVX) and sham surgery groups, which were each randomly divided into two subgroups that were fed control and control supplemented with caffeine diets(caffeine 0.03% diets). The diets were fed for 6 weeks after operation. All rats were fed on experimental diet and deionized water ad libitum for 6 weeks. Bone mineral density(BMD) and bone mineral content(BMC) were measured using PIXImus(GE Lunar Co, Wisconsin) in spine and femur. Serum alkaline phosphatase activity(ALP) and osteocalcin and urinary DPD crosslinks value were measured as markers of bone formation and resorption. The results of this study indicate that body weight gain and food intake were higher in OVX groups than in SHAM groups regardless of diets. There were no differences weight gain between the control and caffeine groups in OVX and SHAM group. Within the OVX groups, serum Ca concentration was lower in rats fed caffeine than in rats fed control diet. Serum ALP of OVX groups and SHAM groups were tended to higher in rats fed caffeine diet than rats fed control diet but the concentrations of Ca were in normal range. Serum osteocalcin, urinary Ca, urinary phosphate were no differences in each group. Spine BMD, spine BMD/weight, and spine BMC/weight, femur BMD/weight and femur BMC/weight of ovariectomy groups were significantly lower than SHAM groups after 6 weeks. Within OVX group, caffeine supplemented group in ovariectomy groups spine BMD/weight and spine BMC/weight were increased. These results suggest that the caffeine intake will not be negative effect on bone mineral density and bone mineral content.

여대 육상선수와 일반여대생의 골밀도와 골밀도 관련 요인 비교 연구

유민주 강원대학교 대학원 2011 국내석사

The purpose of this study was to establish the effect of long-term running exercise as compared with bone mineral density, related hormones, nutrition status, vitamin D level and amount of sunshine in women college runners and women college students. The experimental groups included ten female runner and ten female control group who didn't participated in exercise. The study measured lumber spine and femur bones and measured estrogen, osteocalcin, calcitonin, parathyroid hormone(PTH) and vitamin D level, and investigated nutrition status and amount of sunshine through questionnaire. The data of study were analyzed by t-test and correlation analysis and regression analysis by stepwise, and the alpha level of α=.05 was set for all test of significance. The conclusion of the study were as follows 1. Body composition The experimental group's muscle mass and lean body mass of body composition were significantly higher than the control group's. 2. Bone mineral density The experimental group's lumbar spine(L2, L3, L4, total) and femur bones(neck, upperneck, wards, troch, shaft, total)were significantly higher than the control group's. 3. Bone mineral density related hormones. The experimental group's estrogen and osteocalcin were higher than control group's but there was no significantly difference. the experimental group's calcitonin and parathyroid hormone were lower than the control group's but there also was not significantly difference. 4. Nutrition status The experimental group's nutrition status were lower than those in control group but there was no significantly difference. 5. Vitamin D level and amount of sunshine. The experimental group's vitamin D level and amount of sunshine were significantly higher than the control group's. 6. Correlation analysis of bone mineral density and body composition. There were significant relationship between lumber spine and weight, muscle mass and lean body mass of body composition. And There were significant relationship between femur bones and musle mass and lean body mass of body composition. 7. Correlation analysis of bone mineral density and related hormone. There were no significant relationship. 8. Correlation analysis of bone mineral density and vitamin D level or amount of sunshine. There were significant relationship between lumber spine and amount of sunshine. There were significant relationship between femur bones and amount of sunshine. And there were no significant relationship between bone mineral density that lumber spine and femur bones and Vitamin D level. 본 연구는 육상선수와 일반학생의 골밀도와 골밀도 관련 호르몬, 영양섭취상태, 비타민D농도, 일조량을 비교하여 장기간 달리는 운동이 골밀도에 미치는 영향을 알아보는데 그 목적이 있다. 연구 대상자는 K 대학교에 속해있는 육상선수 10명과 전문적으로 운동을 한 경험이 없는 일반 여대생 10명을 대상으로 하였다. 골밀도 측정은 요추와 대퇴골밀도를 측정하였으며, 골밀도 관련 호르몬은 에스트로겐, 오스테오칼신, 칼시토닌, 부갑상선호르몬과 혈중비타민D농도를 측정하였고, 설문지조사를 통해 영양섭취상태와 일조량을 조사하였다. 자료분석은 집단간의 차이검증을 t-test를 하였으며, 골밀도와 관련요인사이의 상관을 Pearson의 상관계수로 분석하였으며, 유의한 상관이 나타난 요인을 회귀분석하였다. 통계적 유의수준은 a=.05로 설정하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같이 나타났다. 1. 신체구성은 육상선수그룹이 일반여대생 그룹보다 근육량과 제지방체중에서 유의하게 높게 나타났다. 2. 골밀도는 육상선수그룹이 일반여대생 그룹보다 요추골밀도 L2,L3,L4, total에서 유의하게 높게 나타났으며, 대퇴골밀도는 육상선수그룹이 일반여대생 그룹보다 전 부위(neck, upperneck, wards, troch, shaft, total)에서 유의하게 높게 나타났다. 3. 골밀도 관련 호르몬은 육상선수그룹이 일반여대생그룹보다 에스트로겐, 오스테오칼신은 약간 높게 나타났으나 유의한 차이는 나타나지 않았으며, 칼시토닌과 부갑상선호르몬은 육상선수그룹이 일반여대생그룹보다 약간 낮게 나타났으나 유의한 차이는 나타나지 않았다. 4. 영양섭취상태에서는 육상선수그룹이 일반여대생그룹보다 약간 낮게 나타났지만 유의한 차이는 나타나지 않았다. 5. 육상선수그룹이 일반여대생그룹보다 비타민D와 일조량에서 유의하게 높게 나타났다. 6. 요추골밀도는 체중, 근육량, 제지방체중과 유의한 상관이 나타났으며, 대퇴골밀도는 근육량과 제지방체중에서 유의한 상관이 나타났다. 7. 골밀도와 골밀도관련 호르몬은 유의한 상관이 나타나지 않았다. 8. 요추골밀도와 대퇴골밀도는 일조량과 유의한 상관이 나타났으며, 비타민D와는 유의한 상관이 나타나지 않았다.

4기 국민건강영양조사 자료를 이용한 중년기 성인의 부위별 골밀도 관련 요인 분석

이정윤 용인대학교 2012 국내석사

필라테스 운동이 여중생의 상완골, 척추 및 대퇴골 골밀도에 미치는 영향

장민경 대구대학교 대학원 2011 국내석사

운동은 누구에게나 건강상태와 신체적인 기능 향상에 영향을 끼친다. 특히 규칙적인 운동은 노년층의 노화를 방지해주며 골다공증과 같은 뼈의 무기질 손실을 청소년기에 예방하도록 도와준다. 이러한 질병들은 개인의 유전적인 조건이나, 운동 습관, 흡연, 음식물 섭취와 스테로이드 약물 등의 복용과 깊은 관련이 있다. 또한, 골다공증은 중년 여성만의 심각한 병중에 하나로 여겨져 왔지만, 현대에는 젊은 여성에게도 그 위험도가 증가되고 있다. 특히, 한국의 중•고등학교 학생들은 충분한 운동을 할 기회가 없기 때문에 골다공증의 위험성은 갈수록 높아지고 있다. 일반적으로 청소년들과 성인들은 규칙적인 운동을 하기가 힘들며, 건강상태를 장기적으로 유지하기란 쉽지 않다. 그러한 점에서 필라테스는 격렬한 움직임 없이 즐기면서 할 수 있으나 ROM과 신체기능 향상에는 많은 도움이 된다고 알려져 있다. 아직까지는 필라테스 운동의 효과가 정확히 알려진 바가 없지만, 이 운동을 젊은 층에게 권장하기 위해서는 필라테스의 ROM 향상과 같은 기능을 더욱더 연구해야 할 것이다. 따라서 중 강도의 필라테스 운동이 아무런 부작용 없이 골다공증의 위험성을 낮출 수 있을 것인지를 규명하기 위하여 본 연구에서는 12주간의 필라테스 운동이 여중생의 상완 골, 척추 및 대퇴골 골 밀도에 미치는 영향을 조사하였다. 본 연구의 방법은 13.5-15.5세의 청소년을 대상으로 필라테스 운동 군과 비운동군으로 구분하였다. 이들은 사전에 어떠한 훈련도 받지 않은 자들이었으며, 실험 전과 실험 기간 동안 어떠한 약물복용도 하지 않았고 심혈관계나 골다공증과 같은 질병들도 없는 자들이었다. 실험은 대상 자들로부터 실험 참가에 대한 동의서를 받은 후 진행되었다. 필라테스 운동 프로그램의 종목은 upper abdominal curl, single leg stretch, roll up and down, side kick, basic bouncing, swan 등이었으며, 훈련은 12주간 주 3회, 매회 65분간 수행하도록 했다. 운동 강도는 polar system과 peak intensity로 확인하여 최대 심 박수가 50~75%에 이르도록 했다. 키와 몸무게를 포함한 신체 조성은 Inbody 330으로 측정하였고, 신체 밀도는 T-score로 머리, 상완 팔, 척추 전반과 요추 1-4번, 골반 및 대퇴부를 Dual Energy Absorptiometry 로 측정했다. 데이터는 대응 표본 t-검정으로 분석하였다(유의 확률 α=.05). 본 연구 결과, 필라테스 운동 군과 비운동군 사이에 신체적 특성 및 골 밀도 관련 변인에 있어서 유의한 차이는 없었다. 그러나 동일 집단에서 12주 필라테스 운동 전후를 비교하였을 때, 필라테스 운동 군의 우측 상완 골과 좌 우측 상완 골에서 골 밀도가 유의하게 증가하였다. 또한 비운동군은 척추와 대퇴 경부 골 밀도가 유의하게 감소하였다. 이러한 연구결과를 종합하였을 때, 비록 단기간의 훈련 기간 이였지만 여중생들을 위한 필라테스 운동은 상완 골, 척추 및 대퇴골의 골 밀도를 향상시키는데 효과적으로 영향을 미치는 것으로 볼 수 있었다. 따라서 골다공증을 비롯한 각종 건강 위험 요소가 있는 성장기 여중생들에게 필라테스와 같은 중등도 운동은 건강 위험 요소를 감소시키거나 제거하는데 긍 적 적인 영향을 줄 것으로 생각되며 여중생들이나 젊은 여성들에게 권장되어야 할 것으로 생각된다. BACKGROUND: Osteoporosis is one of the main diseases in elderly women. However, now a day this is increasing in the young woman, too. Because the middle and high school students are limited the physical activities, the risks of osteoporosis are getting increase in south Korea. May the risk of osteoporosis decrease by middle intensity Pilates exercise program without fatigue and disturbance? PURPOSE: The aiming of this study was to investigate the effects of 12 weeks Pilates exercise on the bone density of upper arm, lumbar and femur in middle school girls. METHODS: Subjects were 13.5-15.5 years old girls and they were classified into Pilates training group(PT. n=6) and control group (Cont. n=6). Pilates program was consisted with upper abdominal curl, single leg stretch, roll up and down, side kick, basic bouncing, swan, etc. Training was performed 65 minutes with 3 day week during 12 weeks. Exercise intensity was checked with polar system and peak intensity was reached 50-75%HRR. Body densities that mean T score were measured at head, upper arm, total vertebra and lumbar 1-4. pelvis and femur by Dual Energy Absorptiometry (Lunar DPX-L system, USA). This scan mode and type were standard and DPX-a Data were analyzed by Paired sample t-test(a=.05). RESULTS: Bone density of Right upper arm in PT was significantly increased, but those of lumbar vertebra and femur were not significantly changed. And bone density of Cont. was significantly increase. CONCLUSIONS: In this study, Pilates training for middle school girls is related with improvement of upper arm bone density. Therefore to prevent osteoporosis of woman, physical exercise such as Pilates is recommended to young girls and woman.

폐경 전 후 여성의 요추골과 대퇴경부골의 골밀도 관련 요인

이강용 경북대학교 보건대학원 2013 국내석사

폐경 전 후 여성의 요추골과 대퇴경부골의 골밀도 관련 요인 본 연구는 2011년 1월부터 2012년 12월까지 경북 영천시보건소 통합건강관리센터에 등록하고 골밀도를 측정한 40세 이상 여성으로 폐경 전 86명, 폐경 후 226명, 총 312명을 대상으로 분석 하였으며, 동 기간 동안 검사결과를 바탕으로 한 후향적으로 연구되었다. 40세 이상 폐경 전과 폐경 후 여성을 대상으로 요추골, 대퇴경부골 골밀도에 영향을 미치는 요인들을 분석하고자 관련 변수로는 대상자의 신체적 특성, 혈액적 특성, 질환적 특성, 생활습관이었고, 요추골 골밀도 폐경 전 후 여성의 정상이 각각 83.7%, 36.7%이었고, 골밀도 평균은 폐경 전 후 각각 0.09±1.17, -1.35±1.34였다. 대퇴경부골 골밀도는 폐경 전 후 각각 정상이 62.8%, 31.4%이고, 골밀도 평균은 -0.69±0.93, -1.52±0.91이었다. 폐경 전 여성의 골밀도와 관련 요인 변수는 HDL 콜레스테롤, 중등도 신체활동, 유제품 섭취이었고 HDL 콜레스테롤은 정상 범위로서 높을수록, 중등도 신체활동은 많이 할수록, 유제품 섭취도 많이 할수록 골밀도 영향 요인으로 보았다. 폐경 후 여성의 골밀도와 관련 요인 변수는 연령, 신장, 체중, 체질량지수, 중성지방, HDL 콜레스테롤, 유제품 섭취이었고 연령은 낮을수록, 신장은 클수록, 체중은 높을수록, 중성지방은 낮을수록, HDL 콜레스테롤은 높을수록, 유제품은 많이 섭취할수록 골밀도에 영향을 미쳤다. 폐경 전 후 모두 골밀도와 관련 있는 변수는 HDL 콜레스테롤과 유제품 섭취이었고 HDL 콜레스테롤은 정상범위를 유지하는 것만으로도 골밀도에 영향을 미치고, 유제품은 많이 섭취할수록 골밀도에 좋은 결과를 보였다. 이처럼 여성은 폐경과 함께 골밀도의 급격한 감소를 보이기 때문에 폐경 전에 골밀도를 충분히 높일 필요성이 있고, 폐경 후에도 골밀도 감소 요인을 철저히 분석하여 골절로 인한 사회 활동의 제한 및 경제적 손실 그리고 사망률을 최대한 줄여 나가야 할 것이다. 골밀도 연구와 관련해서 서로 다른 측정도구로 연구를 하기 때문에 표준화된 측정도구가 반드시 있어야 하겠고, 주로 건강검진병원 방문자를 대상으로 하는 연구가 많아 한 지역 내에서도 전체적인 표본으로 일반화하기 어려운 점이 있고, 지역에 따라 다양한 골밀도를 보이고 있기 때문에 앞으로 더 많은 연구가 필요할 것으로 보이고, 골밀도 연구는 폐경 전과 후로 반드시 분리하여야 하며 요추골과 대퇴경부골의 골밀도를 함께 연구되어야 하고 연령은 골감소가 시작되는 30대부터 골밀도 관련 요인에 대해서 지속적으로 연구가 이루어져야 할 것으로 생각된다. Bone Mineral Density of Both L-spine and Femur Neck and Its Related Factors in Pre and Post Menopausal Women Kang-Yong LEE Department of Healthcare Management Graduate School of Public Health Kyungpook National University Daegu, Korea (Supervised by Professor Kam, Sin) (Abstract) This study was carried out by retrospectively analyzing the data of 312 subjects who had a BMD (bone marrow density) at The Young Cheon health center (Young Cheon city, Korea) between January 2011 and december 2012. Over 40 years old participants both 86 patients of premenopause and 226 patients of postmenopause were measured for their age, height, weight, body mass index, lipid profile, previous medical history, physical activity and dairy product intake. 83.7 percent of premenopausal and 36.7 percent of postmenopausal subjects had a normal density of lumbar spines. the mean density of lumbar spines in pre and post menopausal women were -0.67±0.93 and -1.52±0.91 respectively. In premenopausal women, high density lipoprotein cholesterol and moderate physical activity and dairy intake had positive association with bone marrow density. In post menopausal women, positive associated factors were height, weight, body mass index, high density lipoprotein cholesterol and diary intake. but, age and triglyceride were negatively associated with bone density. Regardless of menopause, high density lipoprotein cholesterol and dairy intake made better results of BMD. especially, normal range of high density lipoprotein cholesterol was positively associated BMD score. After menopause women undergo rapid loss of bone density, they need prevention of osteoporosis before menopause, especially. moreover, postmenopausal risk factor of osteoporosis has to be analyzed to prevent osteoporotic fracture, attributed to socio-economic losses and mortality. Because too many kinds of tools to measure bone mineral density, there must be a standardization of measuring BMD. Of course, this result cannot be generalized due to limitation of sample visited to health care center just for screening and restriction of downtown area. it is necessary to separate premenopause and postmenopause for bone mineral density survey and to enroll thirties due to bone loss begin at that time.

무용전공자와 비전공자의 신체구성 및 골밀도에 관한 비교분석

이희영 숙명여자대학교 대학원 2003 국내석사

The aim of this study is to look into what effects can give on body constitution and bone material density to the young women who have the continuous dancing practice. This study has been conducted by comparing with two groups; one-Korean dance majors and ballet majors who have practiced dancing from their adolescence and the other-students who do not major dancing. In this study, the analysis of body constitution and tests of bone mineral density have been conducted with the help of ten dance (five korean dance and five ballet) major students from S girls college and five other students who do not exercise at all. For the analysis of body constitution, Inbody3.0 has been used and for the test of bone mineral density, Achilless express has been used. Data collected has been analysed using the statistic program SPSS10.0. ANOVA has been used to analyse the differences in bone mineral density and body constitution and Piersons product-monent correlation to analyse the relation in bone mineral density and body constitution. From this study following facts have been identified. 1. In the bone mineral density tests, no statistically meaningful difference has been found between the three groups. Nevertheless, students who do not major in dancing have shown relatively lower bone mineral density figures compared to ballet majors or Korean dance majors. 2. In the analysis of body constitution, no meaningful difference has been found among the three groups. 3. Of the three groups (namely, Korean dance majors, ballet majors and non majors in dancing), ballet majors have been found to have meaningful relations between the bone mineral density and body fat, between the bone mineral density and BMI. It can be inferred that no distinguishable difference in their bone mineral density between the dance majors and non dance majors results from the fact that early 20s is the age when ones bone mineral density can be the highest. But as ballet majors who has the lowest body fat has shown the highest bone mineral density, it can safely be concluded that physical exercise has undeniably beneficial effects on body constitution and the reinforcement of bone mineral density. I propose that further study will have to be done for dance majors over 30 ages. 본 연구의 목적은 10대부터 장기간 무용활동을 지속하여온 한국무용과 발레 집단의 신체구성및 골밀도를 무용을 전공하지 않은 비전공 집단과 비교하여 봄으로써, 지속적인 무용활동이 신체구성및 골밀도에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고, 이에 대한 자료를 제공하는데 그 목적이 있다. 본 연구에서는 검사에 동의한 S여자 대학교 무용전공 학생 10명(한국무용 5명, 발레 5명)과, 특별한 운동 경험이 없는 S대학교 여학생 5명등, 총 15명을 대상으로 신체구성 분석과 골밀도 검사를 하여 그 결과를 비교분석하였다. 신체구성 분석은 Inbody3.0으로 실시하였으며, 골밀도 검사는 정량적 초음파 측정기로 Achilless express를 사용하였다. 연구 조사된 자료는 SPSS10.0 통계프로그램을 사용하여 분석하였고, 세 집단(한국무용전공, 발레전공, 비전공)의 신체구성과 골밀도의 차이를 분석하기 위해서는 일원분산분석(ANOVA)을 실시하였으며, 세 집단(한국무용전공, 발레전공, 비전공)의 신체구성과 골밀도의 상호관계를 분석하기 위해서는 피어슨 적률상관계를 실시하였다. 본 연구의 결과 다음과 같은 사실을 알 수 있었다. 1. 골밀도(T score, stiffness index)는 집단간에 통계적인 유의성은 발견할 수 없었으나 발레전공이나 한국무용전공에 비하여 비전공 집단이 상대적으로 낮은 골밀도를 나타냈다. 2. 신체구성면에서도 세 집단간의 유의한 차이는 나타나지 않았다. 3. 세 집단(한국무용전공, 발레전공, 비전공)의 골밀도와 신체구성의 상호관계에서 발레전공 집단이 골밀도(T score, stiffness index)와 복부지방 그리고 골밀도(T score, stiffness index)와 BMI에서 유의한 상관관계를 나타냈다. 이와 같이 무용전공 집단과 비전공 집단간의 골밀도 비교에서 차이가 없음은 20대 초반까지는 아직 최대 골량을 유지할 수 있는 나이이기 때문이라 판단된다. 그러나 골밀도와 신체구성의 상호관계에서 복부지방이 가장 낮은 발레전공 집단이 골밀도와의 유의성을 보인 것은 발레전공 집단의 신체활동이 바람직한 신체구성과 골밀도 증가에 좋은 영향을 미치고 있음을 보여준 것이라 하겠다. 이에 본 연구자는 차후의 연구에서는 30대 이상의 무용 숙련자의신체구성과 골밀도에 대한 종단적인 연구가 반드시 필요함을 제언한다.