감염병스트레스가 요양보호사 직무스트레스에 미치는 영향

이재우 대구대학교 사회복지대학원 2021 국내석사

본 연구의 목적은 감염병스트레스가 요양보호사의 직무스트레스에 미치는 영향을 분석하는 것이다. 코로나19로 인해 사회적, 경제적 어려움과 함께 요양보호사의 심리적 스트레스도 가중되면서 요양보호사는 여러 형태의 직업스트레스를 경험하고 있다. 특히, 요양보호사들은 업무 특성상 서비스 제공을 위해 이동이 많고, 기저질환이 있는 노인을 대상으로 서비스를 제공하고 있어 감염의 위험뿐만 아니라 이로 인한 심리적 스트레스를 경험하고 있다. 따라서 본 연구는 코로나19 초기에 대유행을 경험한 대구광역시 노인복지시설에 종사하는 요양보호사를 대상으로 감염병스트레스와 직무스트레스에 대한 설문조사를 실시하였다(N=203). 구체적으로 종속변수는 요양보호사 직무스트레스(전체)와 두 하위 요인(업무 관련 및 관계 관련 직무스트레스)이다. 독립변수는 감염병스트레스이며, 통제변수는 일반적 특성과 조직특성으로 설정하였다. 기술분석(예, 독립표본 t 검증, 일원분산분석, 상관관계)을 이용하여 변수들간의 이변량 관계를 분석하였다. 일반적 특성과 조직특성을 통제한 후, 감염병스트레스가 요양보호사의 직무스트레스에 미치는 영향을 파악하기 위해서 다중회귀분석을 실시하였다. 연구결과, 감염병스트레스는 요양보호사의 직무스트레스(전체, 업무 관련, 관계 관련)에 유의미한 영향을 주었다. 첫째, 직무스트레스 전체에서 일반적 특성(통근시간), 조직특성(시설규모, 운영주체)이 영향을 주었다. 둘째, 직무스트레스(업무 관련)에서 조직특성(기관 평가등급)이 영향을 주었다. 셋째, 직무스트레스(관계 관련)에서 일반적 특성(통근시간), 조직특성(운영주체, 기관 평가등급)이 영향을 주었다. 본 연구결과에 근거하여 사회복지적 함의를 제시하였다. 우선, 감염병스트레스로 인한 요양보호사의 직무스트레스를 감소시키기 위해서 이들의 일반적 특성과 조직특성을 고려한 통합적 노력이 필요할 것이다. 구체적으로 첫째, 요양보호사도 타 직종과 같이 맞춤형 교육이 필요하다. 둘째, 동료지지와 명확한 업무분장은 요양보호사의 직무스트레스를 감소시키는데 기여할 것이다. 셋째, 장기요양기관 관리자는 요양보호사의 직무스트레스를 정기적으로 관리하고 점검해야 할 필요가 있다. 넷째, 방역보조인력을 배치하여, 요양보호사의 업무 외 방역활동 업무부담을 완하시켜야 할 것이다. 또한, 장기요양제도와 장기요양기관평가의 제도적 개선을 통하여 요양보호사의 직무스트레스를 경감하고 이들의 처우를 향상시켜야 할 것이다. This study aimed to identify the influence of the infectious disease stress on the job stress among personal care assistants. Personal care assistants have been experiencing various types of stress in their job as well as economical difficulties and psychological stress after the outbreak of Coronavirus Disease-19 (COVID-19). Due the nature of a job description, personal care assents are not only exposed to a high risk of COVID-19 infection but also more likely to suffer from psychological stress at their workplace. For this reason, this study explored the infectious disease stress and job stress among personal care assistants during the pandemic. Thus, this study recruited 203 personal care assistants at care facilities for the elderly in Daegu Metropolitan City, South Korea. The dependent variables of this study consisted of the overall job stress and its two sub-dimensions (i.e., task-related and relationship-related job stress). The independent variable was the infectious disease stress. The control variables were comprised of the general characteristics and organizational characteristics. In addition to a descriptive analysis, this study conducted bi-variate analyses (i.e., independent t-test, One-Way ANOVA, and correlation) to explore the relationships among the variables mentioned above. Finally, the multiple regression analyses were implemented to identify the influence of infectious disease stress on job stress of the personal care assistants after controlling for the general and organizational characteristics. As a result, this study found that the infectious disease stress significantly influenced on the job stress (i.e., overall, task-related, and relationship-related) of the personal care assistants after controlling for the general and organizational characteristics. As well, a few variables of the general and organizational characteristics were differently associated with the job stress. First, the general (i.e., commuting time), and organizational characteristics (i.e., size of facility and operational entity) influenced on the overall job stress. Second, the organizational characteristics (i.e., evaluation rating of facilities) was related with the task-related job stress. Third, the general (i.e., commuting time) and organizational characteristics (i.e., operational entity and evaluation rating of facilities) were associated with the relationship-related job stress. Based on the results, this study suggested several implications on alleviating the job stress and improving work environment of personal care assistants during the pandemic. First, considering the general and organizational characteristics mentioned above, the collective efforts should be implemented in order to reduce the job stress of personal care assistants. Specifically, the educational programs or trainings regarding stress management should be developed provided to person care assistants. In addition, peer supports and explicit work arrangements can contribute to reducing the job stress of personal care assistants. In particular, supervisors at long-term care facilities should monitor and deal with the job stress of their personal care assistants on a regular basis. As well, it is necessary to deploy and designate quarantine workers at care facilities for the elderly in order to alleviate the work burden of personal care assistants during the pandemic. Finally, institutional improvements of the long-term care policy and the evaluation system on the long-term care facilities should include the directions that enhance the job-related wellbeing (e.g., salary, benefits, incentives, etc.) and reduce the job stress of personal care assistants.

코로나19 감염병 재난 시 감염병 스트레스, 사회적 지지가 재가노인의 불안과 우울에 미치는 영향

김남희 경희대학교 대학원 2022 국내석사

This study is a cross-sectional descriptive correlation study aims to verify the impact of COVID-19 stress and social support on anxiety and depression of the community-dwelling elderly. This studied sample was composed 178 community-dwelling elderly people aged 65 or older living in Seoul and Gyeonggi-do, Republic of Korea. Self-reporting questionnaire was used to collect data on COVID-19 stress, social support, anxiety and depression. The collected data was analyzed by descriptive statistics, t-test, one-way ANOVA, Scheffe test, Pearson's Correlation Coefficient and stepwise multiple regression analysis using SPSS 25.0 program. The main analysis results of this study are summarized as follows. 1. The average score for COVID-19 stress among the community-dwelling elderly was 57.40, The fear of infection was 24.28, the anger toward others was 18.69 and the difficulties in social distancing was 14.43. The average social support score was 58.99, 28.46 for the emotional support, 10.51 for the appraisal support, 10.29 for the informational support, and 9.74 for the material support. 2. The community-dwelling elderly showed lower in anxiety those with higher level of education, type of health insurance and better perceived health status than others. Similarly, the degree of depression of them was lower with higher level of education, type of health insurance type, better perceived health status, fewer diseases, and more supportive member. 3. An anxiety of the community-dwelling elderly showed a statistically significant positive correlation with the difficulties in social distancing, and negative correlation with emotional support, informational support, material support and appraisal support. Depression of the community-dwelling elderly showed a positive correlation with difficulties in social distancing and a negative correlation with emotional support, informational support, material support, and appraisal support. 4. The factor most impacting the anxiety of the community-dwelling elderly was emotional support(β=-.37, p<.001), followed by difficulties in social distancing(β=.29, p<.001). This regression model in this study accounted for 22.4% of the variance(F=25.33, p<.001). 5. The factor most impacting the depression of the community-dwelling elderly was also emotional support(β=-.38, p<.001). Other factors impacted on the depression in such order: material support(β=-.25, p<.001), difficulties in social distancing(β=.22, p<.001), disease(β=.15, p=.009). This regression model in this study accounted for 44.7% of the variance(F=38.18, p<.001). The results of this study indicate that social support is more important than the COVID-19 stress during the COVID-19 pandemic. Emotional support has been identified as the most significant factor among social support. Therefore, it is desperately needed to develop a nursing intervention program that can reduce the difficulties in social distancing and improve emotional support as a strategy to reduce anxiety and depression of the community-dwelling elderly during the COVID-19 pandemic. Further, it is required to repeatedly studies on the level and patterns of anxiety and depression of the community-dwelling elderly during the COVID-19 pandemic. 국문초록 본 연구는 감염병 스트레스와 사회적 지지가 재가노인의 불안과 우울에 미치는 영향을 확인하고자 실시한 횡단적 서술적 상관관계연구이다. K대학교 생명윤리심의위원회의 승인을 받았으며, 연구대상자는 서울시와 경기도에 거주하고 있는 만 65세 이상의 재가노인 178명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 감염병 스트레스, 사회적 지지, 불안, 우울 척도를 사용하여 측정하였다. 수집한 자료는 SPSS 25.0을 이용하여 기술통계, t-검정, 일원배치 분산분석, Scheffe test, Pearson 상관분석, 단계적 다중회귀분석으로 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 재가노인의 감염병 스트레스 평균 점수는 57.40점이었으며, 감염병 스트레스 하위요인인 감염에 대한 두려움 24.28점, 타인에 대한 분노 18.69점, 사회적 거리두기로 인한 어려움 14.43점으로 나타났다. 사회적 지지 평균 점수는 58.99점이며, 사회적지지 하위요인인 정서적 지지 28.46점, 평가적 지지 10.51점, 정보적 지지 10.29점, 물질적 지지 9.74점으로 나타났다. 2. 재가노인의 일반적 특성에 따른 불안의 차이는 교육수준이 높을수록, 건강보험 유형, 주관적 신체건강상태가 좋을수록 불안이 낮은 것으로 나타났다. 우울의 차이는 종교가 있고, 교육수준이 높을수록, 건강보험, 주관적 신체건강상태가 좋을수록, 질병이 없을수록, 지지자원 수가 많을수록 우울 정도가 낮은 것으로 나타났다. 3. 재가노인의 감염병 스트레스, 사회적 지지, 불안, 우울의 상관관계를 분석한 결과, 불안은 사회적 거리두기로 인한 어려움과 통계적으로 유의한 정적 상관관계를 보였고, 정서적 지지, 정보적 지지, 물질적 지지, 평가적 지지와는 부적 상관관계를 보였다. 우울은 사회적 거리두기로 인한 어려움, 불안과 정적 상관관계를 보였고, 정서적 지지, 정보적 지지, 물질적 지지, 평가적 지지와는 부적 상관관계를 보였다. 4. 재가노인의 불안에 영향을 미치는 주요요인은 정서적 지지(β=-.37, p<.001)가 가장 큰 영향을 미쳤으며, 사회적 거리두기로 인한 어려움(β=.29, p<.001) 보다 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉, 재가노인들의 불안 정도에 가장 큰 영향을 미치는 요인은 사회적 지지 중에서도 정서적 지지임이 확인되었다. 재가노인의 불안에 영향을 미치는 요인들의 전체 설명력은 22.4%이었다(F=25.33, p<.001). 5. 재가노인의 우울에 영향을 미치는 주요요인은 정서적 지지(β=-.38, p<.001)가 가장 큰 영향을 미쳤으며, 그 다음으로 물질적 지지(β=-.25, p<.001), 사회적 거리두기로 인한 어려움(β=.22, p<.001), 질병 있음(β=.15, p=.009)순으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉, 재가노인의 우울정도에 가장 큰 영향을 미치는 요인은 사회적 지지 중에서도 정서적 지지임이 확인되었다. 재가노인의 우울에 영향을 미치는 요인들의 전체 설명력은 44.7%이었다(F=38.18, p<.001). 이상과 같이 코로나19 감염병 재난 상황에서 재가노인의 불안과 우울에 미치는 영향은 감염병 스트레스보다 사회적 지지가 중요하며, 사회적 지지 중에서도 정서적 지지가 가장 많은 영향을 미치는 요인으로 확인되었다. 이를 통해 감염병 재난 상황에서 재가노인의 불안과 우울을 감소시키기 위한 전략으로 사회적 거리두기로 인한 어려움을 감소시키고, 정서적 지지를 향상시킬 수 있는 간호 중재 프로그램 개발이 필요하다. 또한 감염병 재난의 시기에 따른 재가노인의 불안과 우울 수준과 양상에 대한 반복연구가 필요하다.

COVID-19 팬데믹을 겪고 있는 워킹맘의 사회적 지지, 통합성(SOC), 감염병 스트레스가 일과 삶의 균형에 미치는 영향

박소희 건양대학교 대학원 2023 국내석사

This study is a descriptive correlational research study conducted to identify the factors influencing work-life balance and social support, sense of coherence, infectious disease stress, and work-life balance in working mom’s suffering from COVID-19. The purpose of this study is to provide basic data for working mom’s to come up with intervention plans to improve life satisfaction and quality of life with work-life balance. Data were collected from 173 working mom’s who understood the purpose of this study and voluntarily agreed to participate in the study, targeting working mom’s with pre-school and school-aged children aged 4 to 13 as of 2020, the time of the spread of COVID-19. The data were collection from September 8 to October 31, 2022 and then analyzed using frequency, percentage, mean, standard deviation, Independent t-test, One-way ANOVA, Scheffé test, Pearson’s correlation coefficient, and stepwise multiple regression analysis using SPSS Statistics 26.0. The results of the study were as follows: Social support averaged 53.13±8.08 out of 75 points. sense of coherence averaged 57.03±10.19 out of 91 points, infectious disease stress averaged 51.23±14.21 out of 80 points, and work-life balance averaged 38.54±10.68 out of 65 points. Social support according to the general characteristics of the subject was marital type(t=2.28, p=.024), occupation(F=3.49, p=.017), position (t=-2.59, p=.010), number of cars(t=-2.55, p=.012), there was a statistically significant difference, and there was no variable that showed a significant difference in sense of coherence. In infectious disease stress, there was a statistically significant difference in chronic disease(t=3.09, p=.002) and work-life balance in monthly income (F=3.44, p=.034). As a result of analyzing the correlation between social support, sense of coherence, infectious disease stress, and work-life balance, Social support showed a significant positive correlation in sense of coherence(r=.428, p<.001) and work-life balance(r=.266, p<.001). sense of coherence showed a positive correlation with work-life balance(r=.519, p<.001) and a negative correlation with infectious disease stress(r=-.231, p=.002). Infectious disease stress showed a negative correlation with work-life balance(r=-.364, p<.001). As a result of analyzing the factors influencing the work-life balance of the subjects, monthly income of 8 million won or more(β=.16, p=.011), sense of coherence(β=.45, p<.001), and infectious diseases stress(β=-.25, p<.001). The explanatory power for these variables was 34.6%. The results of this study showed that sense of coherence, infectious disease stress, and monthly income have an effect on the work-life balance of working mom’s, and it was confirmed that sense of coherence and infectious disease stress are the factors that have the greatest influence. Therefore, intervention programs such as leisure, physical activity programs, positive psychological programs for emotional control, and counseling services are needed to improve sense of coherence in order to balance work and life of working mom’s. 본 연구는 COVID-19 팬데믹을 겪고 있는 워킹맘을 대상으로 사회적 지지, 통합성, 감염병 스트레스 및 일과 삶의 균형 수준을 확인하고 일과 삶의 균형에 미치는 영향요인을 파악하고자 시행된 서술적 상관성 조사 연구이다. 연구의 대상은 COVID-19 확산 시점인 2020년을 기준으로 4세에서 13세의 학령전기 및 학령기 아동을 둔 워킹맘 173명을 대상으로 하였다. 자료수집 기간은 2022년 9월 8일부터 10월 31일까지이며, 수집된 자료는 SPSS statistics 26.0 프로그램을 사용하여 빈도, 백분율, 평균, 표준편차, Independent t-test, One-way ANOVA, Scheffé test, Pearson’s correlation coefficient, stepwise multiple Regression으로 분석하였다. 연구 결과 대상자의 사회적 지지는 75점 만점에 평균 53.13±8.08점, 통합성은 91점 만점에 평균 57.03±10.19점, 감염병 스트레스는 80점 만점에 평균 51.23±14.21점, 일과 삶의 균형은 65점 만점에 평균 38.54±10.68점으로 나타났다. 대상자의 일반적 특성에 따른 사회적 지지는 결혼형태(t=2.28, p=.024), 직업(F=3.49, p=.017), 직위(t=-2.59, p=.010), 자동차 수(t=-2.55, p=.012)에서 통계적으로 유의한 차이가 있었으며, 통합성에서는 유의한 차이를 보인 변수는 없었다. 감염병 스트레스에서는 만성질환(t=3.09, p=.002), 일과 삶의 균형은 월 소득(F=3.44, p=.034)에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 사회적 지지는 통합성(r=.428, p<.001)과 일과 삶의 균형(r=.266, p<.001)에서 서로 유의한 양의 상관관계를 보였으며, 통합성은 일과 삶이 균형(r=.519, p<.001)과 양의 상관관계를 감염병 스트레스(r=-.231, p=.002)와는 음의 상관관계를 보였다. 감염병 스트레스는 일과 삶의 균형(r=-.364, p<.001)과 음의 상관관계를 보였다. 다중회귀분석 결과 일과 삶의 균형에 미치는 영향요인으로 월 소득 800만원 이상(β=.16, p=.011), 통합성(β=.45, p<.001), 감염병 스트레스(β=-.25, p<.001)로 나타났으며 이 중 통합성, 감염병 스트레스가 가장 큰 영향을 미치는 요인임을 확인하였다. 이들 변수에 대한 설명력은 34.6%였다. 이상의 연구 결과를 통해 워킹맘의 일과 삶의 균형을 위해 통합성을 증진 시키기 위한 중재방안을 마련하고 재난 상황에서의 감염병 스트레스를 낮출 수 있는 여가, 신체활동 프로그램, 정서조절을 위한 긍정심리 프로그램, 상담 서비스 등 중재 프로그램이 필요하다.

상급종합병원 간호사의 COVID-19 스트레스와 소진의 관계 : 사회적 책임의 매개효과

허소희 연세대학교 간호대학원 2021 국내석사

PURPOSE The aim of this study was to identify the mediating effects of social responsibility in the relationship between COVID-19 stress and burnout in nursing at Tertiary and General Hospitals METHOD The study design was a descriptive correlational study. The subjects of the study were limited to nurses with more than a year of working experience at three Tertiary General hospitals in Seoul. Through an online questionnaire for them, data were collected from March 30, 2021 to April 4, 2021, and finally 193 responses were used for analysis. This study utilized following statistical analyses: independent t-test, paired t-test, ANOVA, Pearson`s correlation analysis, and regression analysis with Baron & Kenny(1986)’s procedure to test mediation effect. RESULT The average age of the subjects was 32.3±6.94 years, with 169 (87.6%) women. 115 people (59.6%) had no religion, 126 (65.3%) unmarried people and 140 (72.5%) of the respondents had no children. The respondents had 145 Bachelor's degrees (75.1%), an average of 9.2±7.02 years of work experience. They also said 74 (38.3%) had worked in general wards, 65 (33.7%) worked in intensive care units, and 132 (68.4%) said they had nursing confirmed and suspected COVID-19 patients. Twenty people (10.4%) had experience in self-quarantine, and on average, 2.96±2.65 experiences were reported with COVID-19 testing. The subject's stress for COVID-19 was 3.27±0.55 out of 4 and 3.51±0.39 out of 5 for social responsibility. The average score of burnout was 3.00±0.75 out of 6, and the total score was 66.01±16.53, of which the emotional exhaustion was 34.91±9.20. The levels of COVID-19 stress according to general characteristics showed significant difference depending on the experience of nursing confirmed and suspected COVID-19 patients, self-quarantine, and experience of being tested for COVID-19. Social responsibility levels differed significantly depending on age, religion, marital status, children, educational stating, work experience, workplace, and experience in COVID-19 testing. The burnout level showed statistically significant differences according to age, religion, educational stating, experience in self-quarantine, and experience in COVID-19 testing. The study subjects' COVID-19 stress and burnout (r=.280, p<.001), COVID-19 stress and social responsibility (r=.219, p<.001) were found to have a significant positive correlation. Social responsibility was found to have a negative correlation with burnout (r=-.305, p<.001). To test mediation effect, regression analysis was conducted following Baron & Kenny(1986)’s procedure. Both effect of COVID-19 stress on burnout(1st step) and effect of COVID-19 stress on social responsibility(2nd step) were significant. On third step, both effects of COVID-19 stress and social responsibility were significant on burnout(β=-.395, p<.001). Therefore, it is meaningful that social responsibility had a partial mediating effect on the relationship between COVID-19 stress and burnout. CONCLUSION In this study, COVID-19 stress, social responsibility, and burnout were found to have significant correlations between the three variables, and social responsibility had a partial mediating effect on the relationship between COVID-19 stress and burnout. Therefore, it is believed that reducing the burnout of nurses will require mediating the factors of COVID-19 stress and developing and applying educational programs to cultivate social responsibility values. 간호사는 감염병 대유행 상황에 직면하여 다양한 스트레스를 경험하며, 이는 소진을 유발한다. 이때 간호사의 전문직 의무인 사회적 책임은 사회 문제를 해결하고 부정적인 반응을 이겨낼 힘을 제공한다. 이에 본 연구의 목적은 상급종합병원 간호사의 COVID-19 스트레스, 사회적 책임과 소진을 파악하고, COVID-19 스트레스와 소진의 관계에서 사회적 책임의 매개효과를 확인하여 감염병 대유행 상황에서 간호사의 소진을 예방하는 방안에 기초 자료를 제공하는 것이다. 연구 대상자는 편의 추출한 서울시 소재 3개의 상급종합병원에서 1년 이상의 근무 경험이 있는 간호사로 온라인 설문지를 이용하여 2021년 3월 30일부터 2021년 4월 4일까지 자료 수집을 시행하였으며, 최종적으로 193부의 자료를 분석에 사용하였다. 연구 도구는 Lee 등(2005)이 SARS 유행 기간의 대만 간호사의 스트레스를 측정하기 위하여 개발한 도구를 연구자가 한국의 COVID-19 상황에 맞게 번안, 수정한 COVID-19 스트레스 도구, 사회적 책임은 Conrad와 Hedin(1981)이 개발하고 김진숙(2000)이 한국의 상황에 맞게 번안한 도구를 간호사에게 적합하도록 수정한 도구와 소진은 Maslach와 Jackson(1981)이 개발한 MBI(Maslach Burnout Inventory)의 한국어 버전 도구를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS WIN 25.0을 이용하여 기술통계, independent t-test, paired t-test, ANOVA, Pearson`s correlation analysis, Baron과 Kenny가 제시한 3단계의 매개 회귀분석을 시행하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 1. 대상자의 평균연령은 32.3±6.94세이며, 종교는 무교가 115명(59.6%), 결혼 상태는 미혼이 126명(65.3%), 자녀는 140명(72.5%)이 없었다. 최종학력은 학사가 145명(75.1%), 근무경력은 평균 9.2±7.02년, 근무지는 일반병동이 74명(38.3%), 중환자실이 65명(33.7%)이며, COVID-19 확진 및 의심환자 간호 경험은 132명(68.4%)이 있다고 답하였다. 자가격리 경험이 있는 대상자는 20명(10.4%), COVID-19 검사를 받은 경험은 평균 2.96±2.65회이었다. COVID-19 유행 전 직무만족도는 3.29±0.76점/5점, 현재의 직무만족도는 2.84±0.94점/5점으로, COVID-19 유행 전보다 현재의 직무만족도는 통계적으로 유의(paired t=6.965, p=<.001)하게 감소한 것으로 나타났다. 2. 대상자의 COVID-19 스트레스는 3.27±0.55점/5점, 사회적 책임은 3.51±0.39점/5점이었다. 소진은 평균 3.00±0.75점/6점, 총점 평균은 66.01±16.53이며, 그중 정서적 소모가 34.91±9.20점으로 나타났다. 3. 일반적 특성에 따른 COVID-19 스트레스 수준은 COVID-19 확진 및 의심환자 간호 경험(t=2.078, p=.039), 자가격리 경험(t=2.001, p=.047), COVID-19 검사를 받은 경험(F=3.785, p=.024) 여부에 따라 유의한 차이를 보였다. 사회적 책임 수준은 연령(F=17.701, p=<.001), 종교(t=2.159, p=.032), 결혼상태(t=-4.393, p=<.001), 자녀(t=4.656, p=<.001), 최종학력(t=-4.023, p=<.001), 근무경력(F=14.015, p=<.001), 근무지(F=8.043, p<.001), COVID-19 검사를 받은 경험(F=4.061, p=.019)에 따라 유의한 차이를 보였다. 소진 수준은 연령(F=3.496, p=.032), 종교(t=-3.336, p=.001), 최종학력(t=2.326, p=.021), 자가격리 경험(t=2.79, p=.006), COVID-19 검사를 받은 경험(F=3.076, p=.048)에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 4. 연구 대상자의 COVID-19 스트레스와 소진(r=.280, p<.001), COVID-19 스트레스와 사회적 책임(r=.219, p<.002)은 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 사회적 책임은 소진(r=-.305, p<.001)과 유의한 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 5. Baron과 Kenny(1986)가 제시한 3단계 절차를 이용한 다중회귀분석을 한 결과, 1단계와 2단계 모두 통계적으로 유의하였으며, 3단계에서 COVID-19 스트레스와 사회적 책임이 소진에 통계적으로 유의(β=-.395, p<.001)한 영향을 미치는 것으로 나타나, 사회적 책임이 COVID-19 스트레스와 소진 사이에서 부분 매개효과가 있는 것으로 나타났다. 이상의 결과에서 COVID-19 스트레스, 사회적 책임과 소진은 세 변수 간 유의한 상관관계를 보였으며, COVID-19 스트레스와 소진의 관계에서 사회적 책임이 부분 매개효과가 있는 것으로 나타났다. 따라서 간호사의 소진을 감소시키기 위해, COVID-19 스트레스 요인을 중재하는 방안과 사회적 책임 가치를 함양시킬 수 있는 교육 프로그램 개발 및 적용이 필요할 것으로 사료된다.

COVID-19 감염병 전담병원 간호사의 직무스트레스, 간호전문직관, 회복탄력성이 소진에 미치는 영향

양미란 가천대학교 대학원 2023 국내석사

본 연구는 COVID-19 감염병 전담병원 간호사의 직무스트레스, 간호전문직관, 회복탄력성이 소진에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 상관관계 조사연구이다. 자료수집은 2022년 9월 10일부터 10월 31일까지 실행하였으며, 대상으로는 COVID-19 유행기간동안 감염병 전담병원을 운영했거나 운영 중인 B시와 I시 소재 4개 병원의 응급실, 전담 격리 중환자실, 전담 격리 병동에 근무한 간호사 총 214명이 참여하였다. 연구 결과는 다음과 같다. 1. 대상자의 인구사회학적 특성은 여자가 92.1%, 평균 연령은 31.85±6.54세, 최종 학력은 학사가 74.8%, 결혼 상태는 미혼이 69.6%이었다. 현 직위는 일반 간호사가 57.9%, 임상 총 경력 평균 8.32±6.65년, 이전 신종감염병 간호 유경험자는 64.5%이었으며 간호사 선택 동기는 졸업 후 취업 보장 34.6%, 현재 보수 만족도는 보통이 49.1%이었다. 대상자의 COVID-19 관련 특성은 근무 부서가 전담 격리 병동 35.5%, 근무 기간은 평균 1.1±0.71년, 근무 형태는 교대 근무가 90.2%이었고, COVID-19 관련 교육 횟수는 평균 2.84±1.25번, 보호복 착탈의 교육 횟수는 평균 2.7±1.23번이었다. 대상자 중 확진된 경우는 62.6%로 확진 시 감염 경로는 모름이 25.7%, 확진 시 심리 상태는 부정적 정서 67.2%, 긍정적 정서 19.4%이었다. 당시 보수 만족도는 보통 43.5%, 거주 상태는 가족 또는 친척과 함께 산다가 65.4%, 백신 접종 횟수는 3차 접종이 90.7%이었다. 2. 각 변수 수준은 직무스트레스가 5점 만점 기준 3.55±0.73, 간호전문직관은 5점 만점 기준 3.43±0.43, 회복탄력성은 4점 만점 기준 2.29±0.48점, 소진은 5점 만점 기준 3.08±0.55점이다. 3. 일반적 특성에 따른 소진과 유의한 차이를 보인 변수는 현 부서 F=3.251, p= .041, 간호사 선택 동기 F=7.373, p<.001, 현재 보수 만족도는 r=-.325, p<.001, COVID-19 관련 교육 정도 r=-.219, p<.001, 보호구 착탈의 교육 정도 r=-.244, p<.001, 본인 확진 t=-2.047, p= .042, 감염병 전담병원 운영 시 보수 만족도는 r=-.158, p= .020으로 나타났다. 4. 일반적 특성에 따른 소진의 상관관계는 직무스트레스와 r= .610, p<.001로 양(+)의 상관관계를, 간호전문직관은 r=-.386, p<.001로 음(-)의 상관관계를, 회복탄력성은 r=-.481, p<.001로 음(-)의 상관관계를 보였다. 5. 소진에 미치는 영향요인은 일반적 특성은 현재 보수 만족도(β=-.127, p= .023), COVID-19 관련 교육 정도 (β=-.139, p= .045), 직무스트레스(β= .481, p<.001), 회복탄력성(β=-.309. p<.001)이 유의한 변수였다. 소진에 대한 위 변수들의 설명력은 53.9%이다. 본 연구 결과는 다음과 같다. COVID-19 감염병 전담병원 간호사의 소진에 영향을 미치는 요인으로는 직무스트레스, 회복탄력성, 현재 보수 만족도, 감염병 관련 교육이었다. COVID-19와 같은 신종감염병으로 인한 간호사의 소진을 낮추기 위해서는 간호사들의 처우 및 근무환경 개선으로 직무스트레스를 감소시키고 회복탄력성을 증가시키는 표준화된 감염관리 시뮬레이션 교육과 같은 효과적이고 실질적인 방안 마련이 필요하다. 또한, 격리환자 간호에 대한 법적, 제도적인 적절한 보상을 통하여 보수 만족도를 높이며, 특히 COVID-19와 같은 신종감염병 유행 시 감염병에 대해 교육과 훈련을 반복 제공하는 체계적이고 실질적인 관리가 필요하다.

신종감염병 전담간호사의 직무스트레스 측정도구 개발

신미경 김천대학교 일반대학원 2024 국내석사

This study is a methodological study to develop a job stress measurement tool based on works of a dedicated nurse who cares patients in a new infectious disease. Tool development and verification process of this study use the steps suggested by DeVellis(2012), a job stress measurement tool was developed through the process of tool development and evaluation. First, the tool was developed by analyzing concept and property of job stress through literature reviews and personal in-depth interviews with five clinical nurses of public infectious disease hospital. Then, we derived 53 initial preliminary questions. The scale of the tool was determined on 5-point likert scale, and the initial questions was revised to 43 final preliminary questions after two times of a content validity test, item modification and review process by two expert professeors and five clinical nurses. The data collection period for this study was about 12 days from October 30 to November 10, 2023, and surveys were collected from 275 nurses at nationwide infectious disease hospitals to test the validity and reliability of the tool. Data was analyzed by using the SPSS Statistics 27 program, the content validity of the tool was calculated by using CVI, and the construct validity of the tool was conducted through analyzing questions and factors. For configuration validity tests, factor analysis resulted in 5 parts, 12 properties and 43 questions. In ‘quantitative work stress’ part includes 2 factor; ‘increased workload’ and ‘lack of manpower’, In ‘qualitative work stress’ part includes 3 factors; ‘lack of response guidelines or knowledge about emerging infectious diseases’, ‘excessive work’ and ‘increased nursing demand’. In interpersonal relationships and conflicts of organization’ part includes 2 factors; ‘role conflict as a professional job’, ‘relationship conflict within the organization’, In ‘work environment and physical stress’ part includes 3 factors; ‘inappropriate compensation and treatment’, ‘work environment’ and ‘physical stress’, In ‘job instability and lack of autonomy’ part includes 2 factors; ‘anxiety and fear’ and ‘job autonomy’. For configuration validity tests, factor analysis resulted in 5 parts, 12 properties and 43 questions. In ‘quantitative work stress’ part includes 2 factor; ‘increased workload’ and ‘lack of manpower’, In ‘qualitative work stress’ part includes 3 factors; ‘lack of response guidelines or knowledge about emerging infectious diseases’, ‘excessive work’ and ‘increased nursing demand’. In interpersonal relationships and conflicts of organization’ part includes 2 factors; ‘role conflict as a professional job’, ‘relationship conflict within the organization’, In ‘work environment and physical stress’ part includes 3 factors; ‘inappropriate compensation and treatment’, ‘work environment’ and ‘physical stress’, In ‘job instability and lack of autonomy’ part includes 2 factors; ‘anxiety and fear’ and ‘job autonomy’. The total reliability of the tool showed Chronbach's α value of .97, so the stability of the tool was confirmed. Chronbach's α value of each factor was as follows; Increased workload .84, lack of manpower .80, lack of response guidelines or knowledge about emerging infectious diseases .86, excessive work .83, increased nursing demands .71, role conflict as a professional job .88, relationship conflict within the organization .86, physical stress .90, work environment .82, inappropriate compensation and treatment .88, anxiety and fear .89, and job autonomy .85 etc. Each factor was measured by .71 to .90, so we confirm that it is a highly reliable measurement tool. In this study, we developed a tool to measure the job stress of a dedicated nurse for Emerging infectious disease. As a result of this study, we will expect this tool will be used in a variety of ways such as the development of job-related administration and education programs for a dedicated nurse for new infectious disease.istration and education programs for a dedicated nurse for new infectious disease. 본 연구는 신종감염병 유행 시 환자 간호를 전담하였던 간호사의 직무에 기반한 직무스트레스 측정도구를 개발하기 위한 방법론적 연구이다. 본 연구의 도구 개발과 검증 과정은 DeVellis(2012)가 제시한 단계를 이용하여 도구의 개발과 평가의 과정을 거쳐 직무스트레스 측정도구가 개발되었다. 먼저 도구 개발은 문헌고찰과 공공 감염병전담병원 임상간호사 5명을 대상으로 개인 심층 면담을 통해 직무스트레스 개념과 요인을 분석하여 53개의 초기 예비 문항을 구성하였다. 도구의 척도는 5점 likert 척도로 결정하였고, 초기 문항에 대해 두 차례에 걸쳐 전문가 교수 2인과 임상간호사 5인의 내용타당도 검정과 문항 수정과 검토 과정을 거쳐 43문항의 최종 예비문항으로 수정하였다. 본 조사 자료수집 기간은 2023년 10월 30일∼11월 10일까지 약 12일간 전국 공공 감염병전담병원 지방의료원 임상간호사 275명을 대상으로 설문을 수집 조사하여 도구에 대한 타당도와 신뢰도를 검정하였다. 자료 분석은 SPSS Statistics 27 프로그램을 사용하여 분석하였으며, 도구의 내용 타당도는 CVI로 산출, 도구의 구성타당도는 문항 분석과 요인분석을 시행하였다. 구성타당도 검증은 요인분석의 결과 5개 영역, 12개 요인, 43개의 문항으로 추출되었으며, ‘양적업무 스트레스’ 영역에는 ‘업무증가’, ‘인력부족’ 2개의 요인, ‘질적업무 스트레스’ 영역에는 ‘과도한 업무’, ‘신종감염병에 대한 지침이나 지식부족’, ‘간호요구도 증가’ 3개의 요인, ‘대인관계 및 조직갈등’ 영역에는 ‘전문직으로서 역할갈등’, ‘조직 내 관계갈등’ 2개의 요인, ‘업무환경 및 물리적 스트레스’ 영역에는 ‘물리적 스트레스’, ‘업무환경’, ‘부적절한 보상과 대우’ 3개의 요인, ‘직무 불안정 및 자율성 부족’ 영역에는 ‘불안 및 두려움’, ‘직무자율성’ 2개의 요인이 도출되었다. 도구에 대한 전체 신뢰도는 Chronbach's α는 .97로 나타나 도구의 안정성이 확인되었으며, 각 요인별 Chronbach's α는 업무증가 .84, 인력부족 .80, 과도한 업무 .83, 신종감염병 대한 지침이나 지식부족 .86, 간호요구도 증가 .71, 전문직으로서 역할갈등 .88, 조직 내 갈등 .86, 물리적 스트레스 .90, 업무환경 .82, 부적절한 보상과 대우 .88, 불안 및 두려움 .89, 직무자율성 .85로 도출되어 요인별 .71∼.90로 측정되어 신뢰도가 높은 측정도구임을 확인하였다. 본 연구에서는 신종감염병 환자를 전담한 간호사의 직무스트레스를 측정 할 수 있는 도구를 개발하였다. 연구의 결과를 통해 신종감염병 전담간호사의 직무 관련 행정, 교육프로그램 개발 등에 다양하게 활용되기를 기대한다.

국가감염병전담병원 간호사의 직무스트레스, 사회적지지, 회복탄력성이 소진에 미치는 영향

박수민 호남대학교 사회융합대학원 2022 국내석사

본 연구는 국가감염병전담병원 간호사의 직무스트레스, 사회적지지, 회복탄력성이 소진에 미치는 영향을 규명함으로써 국가감염병전담병원 간호사의 소진 발생을 예방하고 최소화 시킬 수 있는 중재방안 마련의 기초자료를 제공하고자 시도되었다. 본 연구대상은 G광역시·J도에 소재한 국가감염병전담병원 3곳과 S특별시·G도에 소재한 국가감염병전담병원 3곳을 의도표집한 후, 연구의 취지를 이해하고 자발적으로 참여할 것을 동의한 총 임상경력 3개월 이상 간호사를 대상으로 하였다. 자료수집은 구조화된 설문지를 통해 2021년 8월 01일부터 8월 31일까지 이루어졌으며, 최종분석에는 184부의 자료를 사용하였다. 본 연구도구 중 직무스트레스는 백희정 등(2018)이 개발한 한국 간호사 직무스트레스 측정도구(K-NOSS)를 사용하였고, 사회적지지는 Blumenthal 등과 Zimet(1987)이 개발하고 오지연(2015)이 번안한 도구를, 회복탄력성은 Connor & Davidson(2003)이 개발한 Connor-Davidson Resilience Scale(CD-RISC)를 백현숙 등(2010)이 번안한 Korean Version of Conner-Davidson Resilience Scale(K-CD-RISC) 측정도구를, 소진은 Maslach와 Jackson(1981)이 개발한 MBI(Maslach Burnout Inventory)도구를 최혜윤(2002)이 번안한 도구를 사용하여 측정하였다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 26.0 프로그램을 이용하여 기술통계, t-test, One-way ANOVA, Scheffe's test, Pearson correlation coefficients, Stepwise Multiple regression으로 분석하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 1. 국가감염병전담병원 간호사의 직무스트레스 점수는 4점 만점에 2.58점, 사회적지지 점수는 5점 만점에 4.14점, 회복탄력성 점수는 5점 만점에 3.45점, 소진 점수는 6점 만점에 2.71점이었다. 2. 국가감염병전담병원 간호사의 일반적 특성에 따른 직무스트레스의 차이를 분석한 결과 성별(t=-.3.27, p=.001), 총 임상경력(F=.3.24, p=.023), 신종감염병(코로나 19 등) 환자 발생 시 환자 간호 참여의향(F=7.09, p=.001)에 따라 유의한 차이가 있었다. 3. 국가감염병전담병원 간호사의 일반적 특성에 따른 사회적지지의 차이를 분석한 결과 신종감염병(코로나 19 등) 환자 발생 시 환자 간호 참여의향(F=3.83, p=.023)에 따라 유의한 차이가 있었으나, 사후검정결과에서는 유의하지 않았다. 4. 국가감염병전담병원 간호사의 일반적 특성에 따른 회복탄력성의 차이를 분석한 결과 성별(t=2.80, p=.006), 학력(t=-3.32, p=.001), 신종감염병(코로나 19 등) 환자 발생 시 환자 간호 참여의향(F=3.13, p=.046)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 5. 국가감염병전담병원 간호사의 일반적 특성에 따른 소진의 차이를 분석 한 결과 성별(t=-4.43, p<.001), 직위(t=2.60 p=.010), 근무부서(t=2.74, p=.007), 신종감염병(코로나 19 등) 환자 발생 시 환자 간호 참여의향(F=6.05, p=.003)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 6. 소진과 예측변수들 간의 관계에서는 직무스트레스(r=.49, p<.001)와 유의한 순 상관관계가, 사회적지지(r=-.24, p<.001)와 회복탄력성(r=-.42, p<.001)과는 유의한 역 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 7. 국가감염병전담병원 간호사의 소진에 가장 주요한 예측 요인은 직무스트레스(β=.38, p<.001), 회복탄력성(β=-.27, p<.001), 직위(일반간호사)(β=.21, p<.001), 근무부서(일반병동)(β=.18, p=.002), 사회적지지(β=-.16, p=.007), 성별(여자)(β=.13, p=.030)의 순으로 나타났으며 이들 변수의 설명력은 44.0%이었다(F=24.66, p<.001). 종합해보면, 본 연구를 통해 국가감염병전담병원 간호사의 직무관련 특성, 사회적지지, 회복탄력성은 소진에 영향을 미치는 중요한 요인이라는 점이 검증되었다. 이상의 결과를 근거로, 국가감염병전담병원 간호사의 소진을 낮추기 위해서는 감염병 환자 간호업무 프로토콜 및 시뮬레이션 교육 프로그램을 개발하고 적용할 필요가 있다. 또한 사회적지지, 회복탄력성 향상에 중점을 두고 근무부서 등 직무 관련 특성을 고려한 차별화된 교육 및 훈련 프로그램이 도입될 필요가 있다. 이를 통해 감염병 환자 간호업무 수행과 질 향상에 기여할 수 있을 것이라 판단된다.

군 병원 간호사의 스트레스, 간호업무환경, 조직몰입이 신종감염병 환자 간호의도에 미치는 영향

김소미 울산대학교 산업대학원 2023 국내석사

군 병원 간호사의 스트레스, 간호업무환경, 조직몰입이 신종감염병환자 간호의도에 미치는 영향 연구 목적: 군 병원 간호사의 COVID-19 간호 관련 스트레스, 간호업무 환경, 조직몰입에 대해 규명하고, 근무자의 간호의도에 미치는 영향요인을 파악하고자 하였다. 이를 통해 신종감염병 팬데믹과 같은 감염병 재난 상황에 파견되는 군병원 간호사의 간호의도를 높일 수 있는 전략을 수립하는데 활용할 수 있는 기초자료를 마련하고자 한다. 연구 방법: 경기도 S시에 소재한 군병원의 간호사(간호장교, 간호군무원) 161명을 대상으로 하였다. 온라인 설문을 이용하여 신종감염병 상황에서의 일반적 특성, 신종감염병 관련 특성, COVID-19 스트레스, 간호업무환경, 조직몰입이 간호의도에 미치는 영향요인에 대해 조사하였다. 수집된 자료는 independent t-test와 ANOVA, Mann Whitney U test, Kruskal-Wallis test Pearson correlation coefficient, hierarchical regression analysis로 분석하였다. 연구 결과: 연구대상자의 신종감염병 상황에서의 측정한 각 요인들의 평균 점수는 COVID-19 스트레스 57.78±14.61점 (Range:28∼94), 간호업무환경 109.04±12.80 점 (Range:74∼149), 조직몰입 49.16±10.11점 (Range:27∼75), 간호의도 9.71±3.01 점 (Range:2∼14)이었다. 간호의도에 차이를 보이는 특성은 근무부서(X²=6.000. p&lt;.001) 신분(Z=-2.394, p=.017), 결혼(Z=-2.976, p=.003), 거주지(X²=11.715, p=.003), 동거인 여부(Z=-2.680, p=.007), 종교(Z=-2.007, p=.045)이었다. 이 중 신종감염병 환자 간호의도에 영향을 미치는 요인은 근무부서 중 외래, 수술실, 종교, COVID-19 스트레스, 간호업무환경으로 나타났다. 외래근무자 일수록(β =-.480, p=.002) 수술실에서 근무할수록(β=-.318, p=.027) COVID-19 스트레스 점수가 높을수록(β=-.172, p=.026) 간호의도에 부정적인 영향을 주었고, 종교가 있 는 사람일수록(β=.175, p=.014), 간호업무환경이 좋을수록(β=.254, p=.004) 간호의도에 긍정적인 영향을 주었다. 연구 결론: 신종감염병 상황에서 군병원 간호사의 신종감염병 환자 간호의도에 영향을 미치는 요인은 근무부서 중 외래와 수술실에서 근무하는 간호사일수록, COVID-19 스트레스 점수가 높을수록 간호의도가 낮았고, 종교가 있는 사람과 간호업무환경을 좋게 생각하는 간호사일수록 간호의도가 높았다. 따라서 군 병원은 신종감염병 환자에 대한 간호사의 간호의도를 높이기 위해 신종감염병 상황에서 업무가 가중되는 부서와 상황을 파악하고, 업무를 효율적으로 할 수 있는 절차와 스트레스 경감 및 간호업무환경을 향상시킬 수 있는 대책을 마련해야 한다. 주요어(Key words): 신종감염병, 간호의도, 스트레스, 간호업무환경, 조직몰입

국가재난형동물감염병 방역활동과 수의사의 알코올 사용 경향성 : 급성 스트레스 및 직무성 외상의 매개효과 분석

김명주 건국대학교 수의방역대학원 2025 국내석사

The Impact of National Disaster Infectious Animal Disease Control Activities and Veterinarians` Alcohol Use Trends: An Analysis of the Mediating Effects of Acute Stress and Occupational Trauma This study aimed to analyze the impact of participation in national disaster infectious animal disease control activities on veterinarians' alcohol use and to clarify the mediating effects of acute stress and occupational trauma on the correlation between infectious animal disease control activities and alcohol use. An online survey was conducted on 119 veterinarians with experience participating in infectious animal disease control activities for national disaster infectious animal diseases such as foot-and-mouth disease and highly pathogenic avian influenza, and data was collected. The survey included questions assessing the extent of participation in national disaster infectious animal disease control activities, acute stress levels, occupational trauma symptoms, and alcohol use levels. The collected data were analyzed using Pearson correlation analysis and multiple regression analysis to verify the relationships between key variables and the direct effects of infectious animal disease control activities. The mediating effects of acute stress and occupational trauma were analyzed using three-stage regression analysis, Sobel tests, and bootstrapping methods. The analysis results showed a significant positive correlation between acute stress, occupational trauma, and alcohol use. In the regression analysis, the degree of participation in infectious animal disease control activities did not significantly predict alcohol use among veterinarians, but a higher level of acute stress was associated with an increase in alcohol use. Mediation analysis revealed that acute stress and occupational trauma played important mediating roles in the pathway through which infectious animal disease control activities influenced alcohol use. Specifically, an increase in acute stress due to infectious animal disease control activities was found to raise occupational trauma levels, which in turn indirectly increased veterinarians' alcohol use. This study is significant in that it empirically clarified the association between the mental health and alcohol use behavior of veterinarians deployed to national disaster infectious animal disease control sites. In particular, by highlighting the importance of managing acute stress and occupational trauma caused by infectious animal disease control activities in preventing alcohol abuse among veterinarians, the study suggested the need for systematic psychological support and intervention programs for veterinarians participating in infectious animal disease control activities in the future. 국가재난형동물감염병 방역활동과 수의사의 알코올 사용 경향성: 급성 스트레스 및 직무성 외상의 매개효과 분석 본 연구는 국가재난형 동물감염병 방역활동 참여가 수의사의 알코올 사용에 미치는 영향을 분석하고, 방역활동과 음주의 상관관계가 급성 스트레스 및 직무성 외상에 어떠한 매개 효과가 있는지 규명하고자 하였다. 구제역, 고병원성 조류인플루엔자 등 국가재난형 동물감염병 방역 현장에 투입된 경험이 있는 수의사 119명을 대상으로 온라인 설문조사를 실시하여 자료를 수집하였다. 설문에는 방역활동 참여 정도, 급성 스트레스 수준, 직무성 외상 증상 및 알코올 사용 수준 등을 평가하는 문항이 포함되었다. 수집된 자료는 주요 변수 간 관계 및 방역활동의 직접 효과를 검증하기 위해 Pearson 상관분석과 다중 회귀분석을 실시하였으며, 급성 스트레스와 직무성 외상의 매개효과는 3단계 회귀분석과 Sobel 검정 및 부트스트래핑 방법으로 분석하였다. 분석 결과, 급성 스트레스, 직무성 외상, 알코올 사용 간에 유의한 양의 상관관계가 확인되었다. 회귀분석에서는 방역활동 참여 정도 자체는 수의사의 알코올 사용을 유의하게 예측하지 못하였으나, 급성 스트레스 수준이 높을 수록 알코올 사용 수준이 증가하는 경향을 보였다. 매개효과 분석 결과, 방역활동이 알코올 사용에 영향을 미치는 경로에서 급성 스트레스와 직무성 외상이 중요한 매개 역할을 하는 것으로 나타났다. 즉, 방역활동으로 인한 급성 스트레스 증가는 직무성 외상 수준을 높이고, 이는 다시 수의사의 알코올 사용을 증가시키는 간접 경로가 확인되었다. 본 연구는 국가재난형 동물감염병 방역 현장에 투입되는 수의사들의 정신 건강과 음주 행동 간의 연관성을 실증적으로 규명하였다는데 의의가 있다. 특히 방역활동으로 인한 급성 스트레스와 직무성 외상의 관리가 수의사들의 알코올 남용 예방에 중요함을 밝힘으로써, 향후 방역활동에 참여한 수의사에 대한 체계적인 심리 지원 및 중재 프로그램 개발의 필요성을 제언하였다.

중학생의 감염병(COVID-19) 및 일상생활 스트레스, 우울, 사회적 지지가 공격성에 미치는 영향

유정림 공주대학교 일반대학원 2021 국내석사

본 연구는 중학생의 감염병(COVID-19) 및 일상생활 스트레스, 우울, 사회적 지지 및 공격성 정도를 확인하고, 이들 간의 관계와 공격성에 미치는 영향을 파악하여 중학생의 공격성을 감소시키기 위한 프로그램 개발 및 적용을 위한 기초자료를 제공하고자 하였다. 연구대상은 2020년 10월 14일부터 10월 31일까지 충청남도 Y지역과 H지역에 소재하는 중학교에 재학 중인 1, 2, 3학년 중학생 206명을 최종 대상자로 선정하였다. 대상자 선정기준에 적합하고, 본 연구의 목적과 내용에 대해 이해하며, 자발적으로 연구 참여에 학생뿐만 아니라 학부모의 서면동의를 구한 대상자에 한해서 연구를 시행하였다. 대상자의 감염병(COVID-19) 스트레스는 ‘최근 1년 동안에 국내에서 또는 국외에서 발생한 감염병(COVID-19)으로 인한 스트레스 정도’를 0점∼10점으로 구분된 선위에 직접 표시하는 시각적 상사척도(Visual Analogue Scale [VAS])를 사용하였고, 일상생활 스트레스는 Felner 등(1988)의 자기보고식 질문지(Daily Hassles Questionnaire: DHQ)를 기초로 이경주(1997)가 청소년을 대상으로 작성한 일상생활 스트레스 척도를 이용하였다. 사회적 지지는 Dubow와 Ulman(1989)의 Social Support Appraisal Scal(SASS)를 참고로 하여 한미현(1996)이 제작한 도구를 사용하였고, 우울은 Kovacs(1981)가 개발하고 한유진(1993)이 번역한 Children's Depression Inventory(CDI) 도구를 사용하였다. 공격성은 Buss와 Perry(1992)가 개발하고, 권석만과 서수균(2002)이 번안하여 한국판으로 타당화한 공격성 질문지(Aggression Questionnaire-Korea version: AQ-K)를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 25.0 program을 이용하여 빈도와 백분율, 평균과 표준편차, t-test, ANOVA로 분석하였으며, 사후검정은 Scheffe' test로 분석하였다. 상관관계는 Pearson's correlation coefficient를 이용하였으며, 영향요인은 단계적 다중회귀분석(stepwise multiple regression analysis)으로 분석하였다. 본 연구를 요약하면 다음과 같다. 1. 본 연구대상자의 일반적 특성에서 성별은 남학생 95명(46.1%), 여학생 111명(53.9%)이었으며, 학년은 1학년 62명(30.1%), 2학년 79명(38.3%), 3학년 65명(31.6%)이었다. 자신의 주관적 건강상태는 ‘보통’ 163명(79.1%)이 대부분이었으며, 삶의 만족도는 ‘보통’ 145명(70.4%)이 가장 많았다. 신체활동 유무는 ‘안 한다’가 147명(71.4%)이었으며, ‘한다’면 신체활동 시간은 ‘1∼2시간 미만’이 42명(71.2%)으로 가장 높게 나타났다. 수면시간은 ‘6∼7시간 미만’ 73명(35.4%), 자신이 인식한 부모의 양육 형태는 ‘혼합적(권위적+민주적)’이 133명(64.6%)으로 가장 많았다. 2. 본 연구대상자의 감염병(COVID-19) 스트레스는 10점 만점에 평균 4.42점으로 나타났다. 일상생활 스트레스는 135점 만점에 평균 54.22±24.97점으로 나타났으며, 하위영역에서는 ‘가족관련 스트레스’ 14.05±6.99점, ‘친구관련 스트레스’ 12.66±5.74점, ‘학업관련 스트레스’ 11.22±5.03점, ‘교사관련 스트레스’ 9.92±5.29점, ‘신체관련 스트레스’ 6.38±3.34점 순으로 나타났다. 우울은 81점 만점에 평균 57.89점으로 나타났으며, 하위영역에서는 ‘흥미상실’ 14.41±2.87점, ‘우울정서’ 10.92±2.05점, ‘행동장애’ 10.92±2.05점, ‘자기비하’ 8.84±1.59점, ‘신체적 증상’ 8.42±1.56점으로 ‘흥미상실’이 가장 높았다. 사회적 지지는 115점 만점에 평균 75.25점으로 높게 나타났으며, 하위영역에서는 ‘가족지지’ 27.72±6.40점으로 가장 높았고, ‘교사지지’ 25.54±6.15점, ‘친구지지’ 21.99±6.96점 순이었다. 공격성은 135점 만점에 평균 50.49점으로 나타났으며, 하위영역에서는 ‘신체적 공격성’ 18.93±5.27점, ‘적대감’ 16.21±5.526점, ‘분노감’ 11.77±2.45점, ‘언어적 공격성’ 10.00±3.87점 순으로 ‘신체적 공격성’이 가장 높았다. 3. 본 연구대상자의 일반적 특성에 따른 감염병(COVID-19) 스트레스는 학년 (F=7.82, p=.001), 삶의 만족도(F=6.75, p=.001), 신체활동 유무(t=2.54, p=.012), 1일 수면시간(F=14.31, p<.001), 자신이 인식한 부모의 양육태도 (F=10.86, p<.001)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었으며, 일상생활 스트레스는 학년(F=3.13, p=.046), 주관적 건강상태(F=25.56, p<.001), 삶의 만족도(F=69.71, p<.001), 신체활동 유무(t=3.02, p=.003), 1일 수면시간(F=21.20, p<.001), 자신이 인식한 부모의 양육태도(F=38.85, p<.001)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 우울은 성별(t=-2.10, p=.037), 학년(F=6.77, p=.001), 주관적 건강 상태(F=39.77, p<.001), 삶의 만족도(F=92.11, p<.001), 신체활동 유무(t=3.47, p=.001), 1일 수면시간(F=25.46, p<.001), 자신이 인식한 부모의 양육태도(F=30.81, p<.001)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 사회적 지지는 성별(t=2.72, p=.007), 학년(F=3.56, p=.030), 주관적 건강상태(F=28.37, p<.001), 삶의 만족도(F=68.22, p<.001), 신체활동 유무(t=3.19, p=.002), 1일 수면시간(F=32.44, p<.001), 자신이 인식한 부모의 양육태도(F=42.53, p<.001)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었으며, 대상자의 공격성은 학년(F=7.82, p=.001), 삶의 만족도(F=6.75, p=.001), 신체활동 유무(t=2.54, p=.012), 수면시간(F=14.31, p<.001), 자신이 인식한 부모의 양육태도(F=10.86, p<.001)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 4. 본 연구의 상관분석 결과 공격성은 감염병(COVID-19) 스트레스(r=0.206, p=.003), 일상생활 스트레스(r=0.413, p<.001), 우울(r=.371, p<.001)과 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있었고, 사회적 지지(r=-0.708, p<.001)와 는 유의한 음의 상관관계가 있었다. 5. 본 연구에서 공격성에 영향을 미치는 요인은 사회적 지지(β=-.70, p<.001), 우울(β=.22, p=.018), 학년(β=-.18, p=.002) 순으로 나타났다. 이러한 영향요인들이 중학생의 공격성을 36% 설명하였으며, 그 중 가장 높은 영향요인은 사회적 지지였다. 이상의 결과를 종합하면 중학생의 공격성은 사회적 지지, 우울, 학년에 따라 영향을 받는 것으로 나타났다. 따라서 사회적 지지가 낮을수록, 우울의 정도가 높을수록, 학년이 낮을수록 공격성이 증가하므로 이를 근거로 중학생의 공격성을 감소시킬 수 있는 교육프로그램을 개발하여 실제 학교 현장에서 적용할 필요가 있다. 주요 용어 : 중학생, 공격성, 감염병(COVID-19) 스트레스, 일상생활 스트레스, 우울, 사회적 지지 This study investigates the degree of infectious disease (COVID-19) and daily life stress, depression, social support, and aggression in middle school students, and develops and applies a program to reduce the aggression of middle school students by identifying the relationship and their impact on aggression. We tried to provide basic data for this. The subjects of this study were 206 middle school students in the 1st, 2nd, and 3rd grades enrolled in middle schools located in Y and H areas in Chungcheongnam-do from October 14 to October 31, 2020. This study was conducted only for subjects who met the criteria for selection of subjects, understood the purpose and contents of this study, and voluntarily sought the written consent of not only students but also parents to participate in the study. The subject's infectious disease (COVID-19) stress is a visual analogue scale that directly displays'the level of stress due to infectious diseases (COVID-19) that occurred in Korea or abroad in the last year' on a line divided by 0 to 10 points (Visual Analogue Scale [VAS]) was used, and the daily life stress scale developed by Kyung-joo Lee (1997) for adolescents was based on the Daily Hassles Questionnaire (DHQ) of Felner et al. (1988). Was used. For social support, a tool produced by Mi-Hyun Han (1995) was used with reference to the Social Support Appraisal Scal (SASS) of Dubow and Ulman (1989). Depression was developed by Kovacs (1981) and translated by Han Yu-jin (1993). Depression Inventory (CDI) tool was used. Aggression Questionnaire-Korea version (AQ-K) developed by Buss and Perry (1992) and validated as the Korean version by Kwon Seok-man and Seo Su-gyun (2002) was used. The collected data were analyzed by frequency and percentage, mean and standard deviation, t-test, and ANOVA using the SPSS/WIN 25.0 program, and post-test was analyzed by Scheffe' test. Pearson's correlation coefficient was used for correlation, and influencing factors were analyzed by stepwise multiple regression analysis. The summary of this study is as follows. 1. In the general characteristics of the subjects of this study, gender was 95 male students (46.1%) and 111 female students (53.9%). (31.6%). Most of their subjective health status was “normal” with 163 people (79.1%), and life satisfaction was the most with ‘normal’ 145 people (70.4%). As for the presence or absence of physical activity, 147 people (71.4%) answered 'Do not do', and 42 people (71.2%) showed 'less than 1 to 2 hours' for physical activity if they 'do'. 73 people (35.4%) of sleep time ‘less than 6-7 hours’, and 133 people (64.6%) were ‘mixed (authoritative + democratic)’ as the parenting type they perceived. 2. The stress of infectious disease (COVID-19) of this study was 4.42 points out of 10. Daily life stress was found to be 54.22±24.97 points on average out of 135 points, and in the sub-areas, 'family-related stress' 14.05±6.99 points, 'friend-related stress' 12.66±5.74 points, and 'academic stress' 11.22±5.03 points, 'Teacher-related stress' was 9.92±5.29 points, and 'body-related stress' was 6.38±3.34 points. Depression showed an average of 57.89 points out of 81 points, and in the sub-domains, 'interesting loss' 14.41±2.87 points, 'depressive emotion' 10.92±2.05 points, 'behavioral disorder' 10.92±2.05 points, and 'self-defense' 8.84±2. In the order of 1.59 points, 'physical symptoms' and 8.42±1.56 points, 'interesting loss' was the highest. Social support was high with an average of 75.25 points out of 115 points, and in the lower areas, 'family support' was highest with 27.72±6.40 points, 'teacher support' 25.54±6.15 points, and 'friend support' 21.99±6.96 points in order. Aggression showed an average of 50.49 points out of 135 points, and in the sub-areas, 'physical aggression' 18.93±5.27 points, 'hostility' 16.21±5.526 points, 'anger feeling' 11.77±2.45 points, 'verbal aggression' 10.00± 'Physical aggression' was the highest in the order of 3.87 points. 3. The stress of infectious disease (COVID-19) according to the general characteristics of this study subject was grade (F=7.82, p=.001), life satisfaction (F=6.75, p=.001), physical activity (t=2.54, p=.012), sleep time per day (F=14.31, p<.001), and parenting attitudes of parents perceived by themselves (F=10.86, p<.001). There were statistically significant differences. Life stress was grade (F=3.13, p=.046), subjective health status (F=25.56, p<.001), life satisfaction (F=69.71, p<.001), and physical activity (t=3.02, p=.003), 1 day sleep time (F=21.20, p<.001), and there were statistically significant differences according to parental attitudes (F=38.85, p<.001) perceived by the parents. Depression was gender (t=-2.10, p=.037), grade (F=6.77, p=.001), subjective health status (F=39.77, p<.001), and life satisfaction (F=92.11, p=.037). <.001), physical activity (t=3.47, p=.001), sleep time per day (F=25.46, p<.001), parenting attitude perceived by parents (F=30.81, p<.001), there was a statistically significant difference. Social support includes gender (t=2.72, p=.007), grade (F=3.56, p=.030), subjective health status (F=28.37, p<.001), and life satisfaction (F=68.22, p=.<.001), physical activity (t=3.19, p=.002), sleep time per day (F=32.44, p<.001), parenting attitude perceived by parents (F=42.53, p<.001), there was a statistically significant difference, and the subject's aggressiveness was grade (F=7.71, the subject's aggression was grade (F=7.82, p=.001), and life satisfaction (F=6.75, p=.001), the presence or absence of physical activity (t=2.54, p=.012), sleep time (F=14.31, p<.001), and the parenting attitude perceived by the parents (F=10.86, p<.001). There was a significant difference. 4. As a result of correlation analysis of this study, aggressiveness was infectious disease (COVID-19), stress (r=0.206, p=.003), daily life stress (r=0.413, p<.001), depression (r=.371, p) There was a statistically significant positive correlation with <.001), and a significant negative correlation with social support (r=-0.708, p<.001). 5. Factors influencing aggressiveness in this study were social support (β=-.70, p<.001), depression (β=.22, p=.018), grade (β=-.18, p= .002). These influencing factors accounted for 36% of middle school students' aggression, and the highest influencing factor was social support. Overall, it was found that middle school students' aggression was affected by social support, depression, and grade. Therefore, the lower the social support, the higher the degree of depression, and the lower the grade, the greater the aggression, so it is necessary to develop an educational program that can reduce the aggression of middle school students based on this and apply it in the actual school field. Keyword : Middle school students, aggressiveness, infectious disease (COVID-19) stress, daily life stress, depression, social support