상급종합병원 간호사의 노인에 대한 지식, 태도 및 간호수행도

김은지 연세대학교 간호대학원 2020 국내석사

본 연구는 상급종합병원 간호사의 노인에 대한 지식, 태도 및 노인간호수행도를 확인하고, 노인간호수행에 영향을 주는 요인을 파악한 서술적 조사연구이다. 연구의 자료는 S시에 소재한 S상급종합병원의 노인환자 비율이 높은 병동에서 근무하는 경력 1년 이상인 간호사를 대상으로 하여 수집하였다. 구조화된 설문지 115부를 배부하였고, 114부가 회수되어 그 중 응답이 1문항 이상 미비된 5부를 제외하고 총 109부를 자료분석에 사용하였다. 자료수집 기간은 2019년 9월 27일부터 10월 2일까지였다. 본 연구에서 노인에 대한 지식은 Dikken 등(2017)이 개발한 Knowledge about Older Patients Quiz(KOP-Q)의 영문판을 저자에게 도구 사용에 대한 허락을 받아 한국어로 번역한 도구를 사용하여 측정하였고, 노인에 대한 태도는 Sanders 등(1984)이 개발하고 임영신(2002)이 번안한 도구를 사용하였다. 노인간호수행은 김혜은(2009)이 간호수행 관련 선행연구도구와 관련 문헌을 기초로 개발한 것을 사용하였다. 자료의 분석은 IBM SPSS statistics 25.0 program을 이용하여, 기술통계, Independent t-test, ANOVA, Pearson‘s Correlation, 다중회귀분석을 실시하였다. 연구결과는 다음과 같다. 1. 간호사들의 노인에 대한 지식은 총점 30점 만점에 평균 22.50점(±2.14)으로 정답률 75%였다. 2. 간호사들의 노인에 대한 태도는 총점 140점 만점에 평균 87.17점(±12.25)으로 중립적인 범위(70~90점)내에서 약간 부정적인 쪽으로 기울어져 있었다. 3. 간호사들의 노인간호수행도는 총 265점 만점에 평균 200.50점(±24.99)이었다. 4. 일반적 특성에 따른 노인에 대한 지식 정도에서 유의한 차이를 보이는 변수는 없었다. 5. 일반적 특성에 따른 노인에 대한 태도 정도는 결혼 상태와 근무부서에 따라 유의한 차이를 보여, 기혼인 간호사가 미혼인 간호사에 비해 노인에 대한 태도가 부정적이며, 외과계 병동 간호사가 내과계 병동 간호사에 비해 노인에 대해 부정적인 태도를 가진 것으로 나타났다. 6. 일반적 특성에 따른 노인간호수행도는 근무부서와 부서 내 역할에 따라 유의한 차이를 보여, 내과계 병동 간호사가 중환자실 간호사에 비해 높은 간호수행도를, 일반간호사에 비해 책임간호사와 교육간호사가 높은 간호수행도를 보였다. 7. 간호사들의 노인에 대한 지식, 태도 및 간호수행도와의 상관관계에서는 통계학적으로 유의한 상관관계가 없는 것으로 나타났다. 8. 간호사들의 노인간호수행에 영향을 미치는 요인은 부서 내 역할(p=.003)과 근무부서(p=.005)인 것으로 확인되었다. 본 연구는 상급종합병원 간호사들의 노인에 대한 지식, 태도 및 노인간호수행의 정도를 확인함으로써 효과적인 교육프로그램을 계획하고 실행하는 데 도움이 될 수 있다. 또한, 노인에 대한 지식, 태도 및 노인간호수행의 상관관계와 노인간호수행에 영향을 미치는 요인을 확인하여 노인간호수행을 높이기 위한 방안을 모색하는데 기초자료로 활용할 수 있을 것이다.

혈액투석환자의 인지기능에 따른 자가간호수행과 생리적 지표

장연화 전남대학교 대학원 2010 국내석사

The purpose of this study was to investigate correlation with self-care practice and physiological index related to cognitive function of hemodialysis patients. The data was collected from 108 patients with chronic renal failure on hemodialysis in C university hospital in G city. The period of data collection was from January 4, to January 31, 2010. The instrument used for the research were cognitive function measure examination MMSE developed by Folstein et, al (1975), and adapt to hemodialysis patients by Lee(2000). Self care practice scale for hemodialysis patients developed by Song(1999), and partially modified and added by Lee(2003), physiologic index by chart review. The data was analyzed by SPSS PC+ 17.0 for windows program using frequency, percentage, mean and standard deviations, t-test, Pearson's correlation coefficients, ANOVA and Scheff&eacute; test. The results of this study are as follows: 1. With a maximum of 30 points for cognitive function, the mean score of cognitive function of hemodialysis patients was 26.44±3.01 in range from 16 to 30. the mean score of cognitive function domain was orientation 9.69±0.76, registration 2.91±0.32, attention and calculation 3.48±1.62, recall 1.63±1.04, language 8.73±0.49. The 17.6 percent of hemodialysis patients showed MMSE scores less than or equal 23 which is the turning point of confirming the cognitive disorder. Normal cognitive patients with more than 24 MMSE scores was 82.4 percent. 2. The mean score of hemodialysis patients self-care practice was 3.96±0.43 and among the domains, medication was the highest as 4.67±0.47, management of fistula 4.58±0.45, physical management 4.09±0.47, social adjustment 4.07±0.61, exercise and rest 3.93±0.79, diets 3.41±0.80, measurement of blood pressure and body weight 2.87±1.26 were showed. 3. Self-care practice of hemodialysis patients showed that normal cognitive function group was significantly higher than dysfunction group. Cognitive function normal group showed significantly higher than dysfunction group in measurement of blood pressure and body weight, physical management, social adjustment(p<.05). physiological index according to cognitive function, cognitive function normal group showed significantly lower than dysfunction group in creatinine, PTH. Kt/V was significantly higher. 4. Cognitive function of hemodialysis patients showed positive correlations with self-care practice and Kt/V, showed significant negative correlations with phosphorus and creatinine. 5. Cognitive function of hemodialysis patients showed significant difference depending on the age, gender, education level, employment and care giver. It means cognitive function was higher on patients young, male, well educated, employed and self care possible. 6. Self-care practice of hemodialysis patients showed significant difference depending on the education level. According to the results above, cognitive function in hemodialysis patients showed significant positive correlations with self-care practice and Kt/V. It also showed significant negative correlations with physiologic index of phosphorus and creatinine. Therefore the results on this study can be used to develop further nursing interventional strategies to improve self-care practice related to cognitive function. 본 연구는 혈액투석환자의 인지기능에 따른 자가간호수행과 생리적 지표와의 관계를 파악하기 위한 상관관계 연구이다. 연구 대상자는 G 광역시에 소재한 C 대학교병원에서 혈액투석을 받는 외래환자 중 본 연구에 참여하기로 동의한 108명의 혈액투석환자를 대상으로 자료수집기간은 2010년 1월 4일부터 2010년 1월 31일 사이에 이루어졌다. 연구도구는 Folstein et al(1975)이 개발한 간이정신상태검사(Mini-Mental State Examination; MMSE)를 혈액투석환자에게 맞도록 이기숙(2000)이 번안한 인지기능 측정도구와 송미령(1999)이 혈액투석환자 대상으로 개발한 자가간호수행 측정도구를 이정화(2003)가 수정ㆍ보완한 도구, 의무기록지를 통해 수집한 생리적 지표를 사용하였다. 자료분석은 SPSS PC+ 17.0 for Windows를 이용하여 빈도, 백분율, 평균과 표준편차, t-test, Pearson's correlation coefficients, ANOVA, Scheff&eacute; test로 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 가. 혈액투석환자의 인지기능 점수는 30점 만점에 최저 16점에서 최대 30점까지 분포되었으며 평균 26.44±3.01점으로 나타났고, 인지기능 영역별로는 지남력 영역이 10점 만점에 평균 9.69±0.76점, 기억등록 영역 3점 만점에 2.91±0.32점, 주의집중 및 계산능력 영역 5점 만점에 3.48±1.62점, 기억회상 영역 3점 만점에 1.63±1.04점, 언어 기능 영역 9점 만점에 8.73±0.49점으로 나타났다. 또한 인지기능 장애 유무를 확인하는 구분점인 MMSE 23점 이하의 대상자가 17.6%, 24점 이상의 정상 인지기능 대상자가 82.4%로 나타났다. 나. 혈액투석환자의 자가간호수행 정도는 5점 만점에 평균 3.96±0.43점으로 나타났고, 영역별로는 약물복용 영역이 4.67±0.47점으로 가장 높았고, 동정맥루 관리 4.58±0.45점, 신체관리 4.09±0.47점, 사회생활 4.07±0.61점, 운동과 휴식 3.93±0.79점, 식이 3.41±0.80점, 혈압과 체중측정 영역이 2.87±1.26점의 순으로 나타났다. 다. 혈액투석환자의 자가간호수행 정도는 인지기능 정상군이 장애군 보다 유의하게 더 높았으며(p<.001), 영역별로는 혈압과 체중측정(t=2.35, p=.020), 신체관리(t=4.83, p<.001), 사회생활(t=5.07, p<.001) 영역에서 인지기능 정상군이 장애군 보다 유의하게 높았다(p<.05). 인지기능에 따른 생리적 지표는 인지기능 정상군이 장애군 보다 크레아티닌(t=-3.52, p=.001), 부갑상선 호르몬(t=-2.41, p=.019)이 유의하게 낮았으며, Kt/V(투석 적절도, t=2.32, p=.022)가 유의하게 높았다(p<.05). 라. 혈액투석환자의 인지기능은 자가간호수행(r=.283, p=.003), Kt/V(투석 적절도, r=.214, p=.026) 간에 순상관관계가 있는 것으로 나타났고, 인지기능과 인(r=-.223, p=.020), 크레아티닌(r=-.318, p=.001) 간에는 유의한 역상관관계가 있는 것으로 나타났다(p<.05). 마. 혈액투석환자의 인지기능에 유의한 차이를 보인 특성은 연령(t=4.81, p<.001), 성별(t=2.85, p=.006), 교육수준(F=22.20, p<.001), 직업유무(t=3.01, p=.003), 주간병인(t=-2.07, p=.041)으로 나타났다(p<.05). 즉 연령이 적고, 남성인 경우, 고학력인 경우, 직업이 있는 경우, 본인 스스로 간호를 하는 경우에 인지기능 정도가 높았다. 바. 혈액투석환자의 자가간호수행에 유의한 차이를 보인 특성은 교육수준(F=3.70, p=.014)으로 나타났다(p<.05). 이상의 결과, 혈액투석환자의 인지기능은 자가간호수행, Kt/V(투석 적절도)와 유의한 순상관관계가 있는 것으로 나타났고 인지기능은 인과 크레아티닌의 생리적 지표와 유의한 역상관관계가 있는 것으로 나타났다. 따라서 본 연구 결과는 혈액투석환자의 인지기능 수준별 자가간호수행을 높이기 위한 간호중재와 전략 개발에 유용하게 이용될 수 있을 것으로 사료된다.

하지골절환자의 자가간호수행능력과 간호요구의 관계

김미예 고신대학교 보건대학원 2002 국내석사

최근 교통사고의 급증과 산업장에서의 불의의 사고로 인한 손상과 그 외 운동외상, 안전사고 등으로 인해서 골절환자가 증가하고 있다. 또한 평균수명이 증가하면서 주로 골다공증으로 인한 중년층 이상의 노인에게 발생하는 하지골절이 많이 발생하고 있다. 특히 하지골절환자는 기능장애나 일상생활 활동 제한과 같은 신체적 문제뿐만 아니라 무력감, 고립감, 사회적 활동 제한 등의 사회심리적 문제를 초래하게 되어 지속적인 자가간호를 할 수 없게된다. 즉 개인의 자가간호수행능력이 자가간호 요구를 충족시키기에 부족할 때는 자가간호결핍이 초래되고 간호요구가 증가된다. 이에 본 연구는 하지골절환자의 자가간호수행능력과 간호요구 및 그의 관계를 규명함으로써 하지골절환자를 위한 실재적인 간호전략 및 간호중재 수립에 도움을 주는 기초자료를 제공하기 위함이며, 연구설계는 서술적 상관관계 연구이다. 연구대상은 P시, U시, 경상남북도에 위치한 3개 대학병원, 5개 종합병원에서 하지골절로 입원하여 치료를 받고 있는 환자 123명이었다. 자료수집기간은 2002년 2월 18일부터 4월13일까지였으며, 자료수집방법은 설문지를 이용한 자가보고 방법 을 이용하였다. 연구도구는 조(1990)의 자가간호수행능력 측정도구와 최(1994)의 간호요구 측정도구를 문헌고찰과 전문가의 자문을 거쳐 연구자가 연구목적에 적합하도록 수정 보완한 것으로 구조화된 질문지이며 4점 척도로 측정하였다. 도구의 신뢰도는 자가간호수행능력정도는 Cronbach's α = 0.94, 간호요구도는 Cronbach's α = 0.96이었고, 자료분석은 SPSS/PC+10.0을 사용하여 실수와 백분율, 평균평점과 표준편차, 1-test, ANOVA와 Scheffe 및 Pearson's correlation coefficient로 분석 하였다. 본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 연구대상자의 인구사회학적 특성을 보면 평균 연령이 44.0±16.44세, 성별은 남자가 61.8%, 종교는 불교가 36.6%, 교육정도는 고졸이 44.7%, 경제상태는 보통이다가 49.6%, 결혼상태는 기혼이 63.4%이었다. 의료보장형태는 의료보험이 39.0%, 돌보는 사람 유무는 있는 경우가 69.9%이었다. 대상자의 질병관련 특성으로는 재원일수는 7~14일이 33.3%, 골절의 원인은 자동차사고가 35.0%, 골절부위는 발목이 31.7%, 하지골절 이외 골절 유무에서는 없다가 83.7%, 하지골절 외 다른 손상유무는 없다가 66.7%, 골절 외 손상 부위로는 피부가 53.6%이었다. 이번 질환으로 인한 수술유무에서 수술한 경우가 80.5%, 배뇨방법에서는 정상배뇨가 94.3%, 배변상태에서는 정상이 91.9%이었다. 이동상태는 지팡이, 휠체어, 워커사용이 42.2%, 현재 질병상태에 대한 인지에서는 '호전되고 있다'가 80.5%, 질병 예후에 대한 인지에서는 '잘 관리하면 질병에서 건강한 생활을 할 수 있다'가 43.9%이었다. 2. 대상자의 총 자가간호수행능력정도는 평균이 61.17±16.11, 평균평점이 2.91±0.76(최저1점, 최고4점)으로 약간 높은 것으로 나타났다. 영역별 자가간 호수행능력정도는 7개 영역 중 '식사하기영역'(3.56±0.40)이 가장 높았으며, 다음은 '침상활동영역'(3.14±0.96)이었다. 가장 낮은 영역은 '보행영역'(2.02±0.47)이었고 다음은'이동영역'(2.61±1.17) 순으로 나타났다. 3. 대상자의 총 간호요구도는 평균이 117.76±26.39, 평균평점이 3.01±0.67(최저1정, 최고 4점)로 약간 높게 나타났다. 영역별 간호요구 도는 '진단 및 치료에 관한 요구영역'(3.19±0.73), '교육적 간호요구영역'(2.99±0.75), '정서적 간호요구영역'(2.98±0.76), '신체적 간호요구영역'(2.86±0.75)의 순으로 나타났다. 항목별 간호요구도는 '검사 결과에 대한 설명 또는 알도록 배려 해주는 것'(3.40±0.80)이었고 가장 낮은 문항은 '평안한 상태로 누워있는 것을 도와 줌'(2.52 '± 1 .1 1 )의 문항이었다. 4. 대상자의 제 특성에 따른 자가간호수행능력정도는 남자가 여자보다(t=1.507,p=0.021), 노동직이 주부보다 높았다(F=3.141, p=0.007), 하지골절 외 기타에 손상이 있는 경우가 다른 장기에 손상이 있는 경우보다(F=4.147, p=0.012), 정상배뇨를 하는 경우가 폴리 카테터와 기타를 이용한 배뇨보다(t=3.595, p=0.000), 스스로 걷는 경우가 누워 있는 경우보다(F=26.819, p=0.000), 현재질병상태가 호전되고 있다고 인지하는 경우가 악화되고 있다고 인지하는 경우로다(F=3.203, p=0.044) 더 높은 것으로 나타났다. 대상자의 제 특성에 따른 간호요구도는 여자가 남자보다(F=-3.129, p=0.020), 기독교가 불교 보다(F=2.818, p=0.028), 좌약, 보조제를 사용하는 경우가 정상으로 대변을 보는 경우보다(t=-3.121, p=0.006) 더 높은 것으로 나타났다. 5. 대상자의 자가간호수행능력과 간호요구도는 유의한 약한 정도의 역 상관관계(r= - 0.356 , p= 0.000)를 보였다. 이상의 결과를 통해 볼 때 하지골절환자의 자가간호수행능력정도와 간호요구도는 약간 높은 정도로 나타났으며, 진단과 치료 영역에 대한 간호요구도가 가장 높았고, 성별, 배변상태, 배뇨상태 등이 자가간호수행능력과 간호요구도 에 유의한 상관관계가 있으며, 자가간호수행능력이 높을수록 간호요구도가 낮았다. 따라서 자가간호수행능력과 제 특성을 충분히 고려한 개별화된 간호를 제공하는 것이 필요하며, 하지골절환자의 자가간호수행능력을 증진시키는 간호중재 개발 전략이 필요하다. The incidence of lower extremity fracture has recently increased rapidly due to casual injuries by traffic and industrial accidents. And the average life expectancy is extended, osteoporosis has become one of the leading causes contributing to lower extremity fracture among the elderly. The aim of this study was to examine the relationship between the self-care ability and nursing needs in patients with lower extremity fractures. The subjects of this study were 123 patients who were admitted into orthopedic department in 3 university hospitals and 5 general hospitals located in B city and Kyung-Book area. The data were collected from February 18 to April 13, 2002 by self-report method incorporating a 80-item-questionnaire with 4 point likert scale. Measuring instruments were the self-care ability scale(SAS) developed by Cho(1990) and the nursing need scale(NNS) developed by Choi(1994), They were modified by the researcher according to the research objective after an extensive literature review and expert consultation. The two instruments revealed a high reliability: Cronbach α= 0.94 in SAS and α= 0.96 in NNS. Data were analyzed by t-test, ANOVA, Scheffe test, and Pearson's correlation coefficient using SPSS/PC+ 10.0. The results of this study were as follows: 1. The level of overall self-care ability in subjects was relatively high scoring 61.17±16.11(min. 21, max. 84) in the average. Among 7 categories. area of 'eating & drinking' scored the highest Value (3.56±0.40), next to bed-confined activities'(3.14±0.96). The lowest scored areas was walking'(2.02±±0.47). 2. Overall nursing need score of the subjects was also found relatively high with the average score of 117.76±26.39 (min. 39, max. 156). The categorical nursing needs occurred in the following order :'diagnosis and treatment needs' (3.19±0,73)'education needs'(2.99±0.75).'emotional needs'(2.98±0.76) and 'physical needs'(2.86±0.75). The item 'receiving an information and explanation of test results'(3.40±0.80) received the highest score, while the lowest scored was receiving an assistance to lie down comfortably'(2.52±1.11). 3. Statistically significant factors influencing self-care ability involved sex(t=1.507, p=0.021) and occupation(F=3.141, p=0.007), injured body parts aside lower extremity fracture(F=4.147, p=0.012) and urine elimination status(t=3.595, p=0.000), mobility(F=26.819, p=0.000) and perception of prognosis of the injury(F=3.203, p=0.044). 4. Factors such as sex(t=-3.129, p=0.020), religion(F =2.818, p=0.028), and bowel elimination status(t=3.121, p=0.006) were found to be statistically significant in determining nursing needs. 5. A weak negative correlation was observed in the relationship between self-care ability and nursing needs(r=-.356, p= .000). In conclusion, levels of self-care ability and nursing needs were relatively high among the patients with lower extremity fractures. There was statistically significant correlation in the relationship between self-care ability and nursing needs.

응급실 간호사의 간호업무수행 영향요인

이지영 아주대학교 일반대학원 2025 국내석사

본 연구는 응급실 간호사의 간호업무수행 수준을 확인하고 영향요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구대상은 국내 5개 대학병원(2개 상급종합병원과 3개 종합병원) 응급실에 근무하는 간호사 중 임상 경력 1년 이상의 간호사이며, 연구의 목적을 이해하고 자발적으로 참여를 원하는 168명을 대상으로 하였다. 연구 참여자에게 자가 보고형 설문지를 작성하도록 하였으며 연구도구는 Facione 등(1994)의 CCTDI를 기반으로 윤진(2004)이 간호학에서 사용하도록 개발한 비판적 사고성향 측정 도구, Wong과 Law (2002)가 개발한 정서지능 측정도구를 한지현(2004)이 번안하여 타당도와 신뢰도를 검증한 도구, Duckworth 등(2007)이 개발한 그릿측정도구를 한국문화와 임상간호환경을 반영하여 박효선 등(2020)이 개발한 도구인 임상간호사의 그릿측정도구, 백현옥(2004)이 개발한 임상간호사의 업무수행평정 도구를 김윤희(2007)가 응급실 간호사용으로 수정, 보완한 도구를 사용하였다. 자료의 분석은 IBM SPSS statistics ver 30.0 프로그램의 기술통계, Independent t-test, One way ANOVA, Pearson’s Correlation coefficient, Multiple regression analysis를 이용하여 분석하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 1. 응급실 간호사의 간호업무수행 평균평점은 5점 만점에 4.13±0.44점이었고, 비판적 사고성향의 평균평점은 5점 만점에 3.73±0.46점, 정서지능의 평균평점은 5점 만점에 3.93±0.56점, 그릿의 평균평점은 4점 만점에 3.09±0.45점으로 나타났다. 2. 응급실 간호사의 간호업무수행은 응급실 근무 만족도(r=.375, p<.001), 비판적 사고성향(r=.658, p<.001), 정서지능(r=.579, p<.001), 그릿(r=.626, p<.001)과 유의한 양의 상관관계를 보였다. 3. 간호업무수행에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해 다중회귀분석을 시행한 결과, 간호업무수행에 영향을 미치는 요인은 비판적 사고성향(β=.394, p<.001), 그릿(β=.264, p<.001), 정서지능(β=.147, p=.044) 순으로 나타났으며, 이러한 변수에 의해 간호업무수행이 53.4%(Adj. R²=.534) 설명되었다. 본 연구 결과, 응급실 간호사의 비판적 사고성향, 그릿, 정서지능이 높을수록 간호업무수행 수준이 높은 것으로 나타났다. 따라서 응급실 간호사의 전문성 증진과 간호업무수행 수준을 높이기 위하여 비판적 사고성향, 그릿, 정서지능을 통합적으로 강화할 수 있는 교육 및 중재 프로그램의 개발이 필요하다. -------------------------------------------------------------------------------------------------- 핵심어 : 응급실 간호사, 비판적 사고성향, 정서지능, 그릿, 간호업무수행 This descriptive correlational study aimed to examine the levels of critical thinking disposition, emotional intelligence, grit, and nursing performance among emergency room nurses, and to identify the factors that influence their nursing performance. The participants were 168 ER nurses with at least one year of clinical experience who directly engaged in patient care and voluntarily agreed to participate. Data were collected using a self-report questionnaire. The critical thinking disposition was measured using the tool developed by Yoon (2004) for use in nursing, based on the California Critical Thinking Disposition Inventory by Facione et al. (1994). Emotional intelligence was measured using the tool originally developed by Wong and Law (2002), which was translated and validated by Han Ji-hyun (2004). Grit was measured using the Grit scale originally developed by Duckworth et al. (2007), and later adapted to reflect Korean culture and the clinical nursing environment by Park Hyo-Sun et al. (2020) for use with clinical nurses. Nursing performance was measured using the clinical nurse performance evaluation tool originally developed by Baek Hyun-Ok (2004), which was later revised and supplemented by Kim Yoon-Hee (2007) for use with emergency room nurses. Data were analyzed using IBM SPSS Statistics version 30.0 through descriptive statistics, independent t-tests, one way ANOVA, Pearson’s correlation coefficients, and multiple regression analysis. The major findings of this study are as follows: 1. The average nursing performance score of emergency room nurses was 4.13±0.44 on a 5-point scale. The average score for critical thinking disposition was 3.73±0.46 on a 5-point scale. The average score for emotional intelligence was 3.93±0.56 on a 5-point scale. The average score for grit was 3.09±0.45 on a 4-point scale. 2. Nursing performance was positively correlated with ER job satisfaction(r=.375, p<.001), critical thinking disposition(r=.658, p<.001), emotional intelligence(r=.579, p<.001), and grit (r=.626, p<.001). 3. Multiple regression analysis identified critical thinking disposition(β=.394, p<.001), grit(β=.264, p<.001), and emotional intelligence(β=.147, p=.044) as significant predictors of nursing performance. These variables explained 53.4%(Adj. R²=0.534) of the variance in nursing performance. These findings indicate that higher levels of critical thinking disposition, grit, and emotional intelligence are associated with higher nursing performance among emergency room nurses. These results suggest the need to develop integrated education and intervention programs aimed at enhancing critical thinking disposition, grit, and emotional intelligence to improve the professionalism and nursing performance of emergency room nurses. -------------------------------------------------------------------------------------------------- Keywords : emergency room nurse, critical thinking disposition, emotional intelligence, grit, nursing performance

암 종합병원 간호사의 섬망에 대한 지식, 간호수행도 및 스트레스

오혜수 경희대학교 대학원 2021 국내석사

암 환자에게서 발생하는 정신과적 문제 중 하나로 꼽히는 섬망은 암환자의 정신과적 진단 중 적응장애 다음으로 가장 많은 비중을 보이며 암환자의 지속적인 증가와 함께 섬망 환자 또한 그에 따라 계속 증가할 것으로 예상된다. 이에 본 연구는 암 종합병원 간호사를 대상으로 섬망에 대한 지식, 간호수행도 및 스트레스를 파악하고, 이들의 상관관계를 분석하여 암 종합병원 간호사가 섬망 환자에게 질적인 간호를 제공할 수 있도록 돕는 교육프로그램의 밑바탕이 되는 기초를 마련하고자 한다. 본 연구는 서술적 조사연구로 S시 일개 암 종합병원에 재직하면서 총 근무 경력이 1년 초과된 간호사 143명을 대상으로 하였다. 자료 수집기간은 2021년 2월 1일에서 2월 15일이었다. 자가보고 형식의 설문지를 이용하였으며 일반적 특성 8문항, 섬망에 대한 지식 45문항, 섬망에 대한 간호수행도 23문항, 섬망에 대한 스트레스 20개의 문항으로 측정하였다. 수집된 자료는 SPSS 25.0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1) 섬망에 대한 지식은 100점 만점으로 환산했을 때 73.42점이었고, 섬망에 대한 간호수행도는 100점 만점으로 환산한 결과 74.59점, 섬망에 대한 스트레스는 100점 만점으로 환산한 결과 64.38점을 보였다. 2) 연구대상자의 일반적인 특성에 따른 섬망에 대한 지식은 섬망 환자 관리 교육을 받은 유무(p=.39)에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보였고, 섬망 환자 관리 교육을 받은 연구대상자의 지식점수(M±SD=33.82±3.96)가 섬망 환자 관리 교육을 받지 않은 연구대상자의 지식 점수(M±SD=32.38±4.27)보다 높았다. 3) 연구대상자의 일반적 특성에 따른 섬망에 대한 간호수행도는 결혼상태(p<.001), 교육정도(p=.040), 교육받은 경로(p=.15)에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 기혼 연구대상자의 섬망에 대한 간호수행도(M±SD=73.28±8.14)가 미혼(M±SD=66.82±8.86)보다 높은 것으로 나타났으며, 대학원 이상 졸업자의 섬망에 대한 간호수행도(M±SD=73.77±9.08)가가 전문대 졸업자(M±SD=65.73±8.13)보다 높았다. 또한 보수교육으로 섬망 환자 관리에 대한 교육을 들은 경험이 있는 연구대상자(M±SD=75.67±8.02)가 간호대학 재학 중 섬망 환자 관리 교육을 받은 연구대상자(M±SD=60.55±10.11)보다 섬망에 대한 간호수행도가 높은 것으로 나타났다. 4) 연구대상자의 일반성 특성에 따른 섬망에 대한 스트레스 차이는 결혼 상태(p=.011)에 따라 유의한 차이가 있었다. 기혼인 연구대상자의 섬망에 대한 스트레스 점수(M±SD=1375.63±265.13)가 미혼인 연구대상자의 스트레스점수((M±SD=1253.14±249.42)보다 높은 것으로 확인되었다. 5) 연구대상자의 섬망에 대한 지식은 임상경력과 양의 상관관계를 보였다(p<.041). 섬망에 대한 간호수행도는 임상경력(p<.025)과 유의한 상관관계를 보였고, 섬망에 대한 간호수행도와 섬망에 대한 지식(p=.002)도 양의 상관관계를 보였다. 이상의 결과를 통해 섬망에 대한 지식과 섬망에 대한 간호수행도는 비교적 낮은 수준이었고, 섬망에 대한 지식과 섬망에 대한 간호수행도는 서로 양의 상관관계로 밀접한 관련이 있다는 것을 알 수 있었다. 때문에 간호사의 섬망에 대한 지식수준을 높여주고 섬망에 대한 간호수행도를 높일 수 있는 체계적인 교육프로그램 개발과 교육 참여의 기회를 제공해야할 것이다. 또한 섬망에 대한 스트레스는 섬망에 대한 지식 및 섬망에 대한 간호수행도 그 어떤 것과도 상관관계는 없었지만, 선행연구의 타 병원들과 비교했을 때 암 종합병원 간호사의 섬망에 대한 스트레스가 비교적 높은 수준임을 확인할 수 있었다. 이에 암 종합병원간호사의 섬망에 대한 스트레스 관리 및 완화 프로그램 개발과 계속적인 후속 연구가 필요하다.

암병동 간호사의 영적안녕과 영적간호수행의 관계에서 영적간호역량의 매개효과

김정화 고신대학교대학원 2021 국내석사

Abstract Nurses who are working in oncology unit must provide nursing care for cancer patients in the physical, psychological, mental, social and spiritual aspects of the whole person. In particular, cancer patients are characterized by high spiritual needs due to uncertainty about disease and fear of death, so high-level spiritual nursing care for them is essential. Therefore, it is very important for oncology unit nurses to have the spiritual care competence to perform spiritual nursing to the diverse and comprehensive spiritual nursing needs of cancer patients. This study was designed as a descriptive study to investigate the relations among spiritual well-being, spiritual care competence and spiritual nursing performance in oncology unit. Nurses and included 200 nurses working in a oncology unit for six months or more. The period of data collection ranged from June 23 to September 26, 2020. After gaining an approval from the Institutional Review Board (IRB) of Kosin University, the researcher informed the heads of a tertiary hospital located in B Metropolitan City and S Medical Institution of study objectives and procedures and obtained consent for data collection from the subjects. Subsequently, data were collected using a structured self-reporting questionnaire. The analysis tools used included the Spiritual Well-Being Scale (SWBS), developed by Paloutzian and Ellison (1983), adapted by Choi Sang-soon (1990), and modified by Kang Jung-ho (1996) for the analysis of Spiritual Well-Being; the Spiritual Care Competence Scale (SCCS) developed by van Leeuwen et al (2007). and modified by Jeong Mi-ja (2010) for the analysis of spiritual care competence; and a scale modified by Jeong Soon-hwa (1990) based on literature review and then by Shin Soo-jeong and Choi Mi-hye (2004) for the analysis of Spiritual Nursing Performance. Data analysis included with real number, percentage, mean and standard deviation, mean rating and standard deviation, minimum value, maximum value, t-test, ANOVA, Scheffé, Pearson’s correlation coefficients, and Three-step mediated regression analysis and Sobel test, bootstrapping using the SPSS WIN 23.0 program package. The results of this study are as follows: 1. The spiritual well-being levels of the subjects had mean of 61.55±17.95 (tool range: 20-100) and mean rating of 3.07±0.89 (scale range: 1-5). Analyses according to sub-category showed mean of 34.10±6.91 and mean rating of 3.41±0.69 in the case of existential well-being and mean of 27.45±12.71 and mean rating of 2.74±1.27 in religious well-being, indicating that the existential well-being levels were higher than the religious well-being levels. Spiritual care competence levels of the subjects had mean of 77.66±20.36 (tool range: 27-135) and mean rating of 2.87 2.87±0.75 (scale range: 1-5). Analyses according to sub-category showed mean of 7.36.45±1.78 and mean rating of 3.68±0.89 in communication, followed by mean of 14.32±53.21 and mean rating of 3.58±0.80 in subjects’ attitude towards spirituality, mean of 8.45±2.87 and mean rating of 2.81±0.95 in seeking help from experts, mean of 16.45±5.19 and mean rating of 2.74±0.88 in counseling and personal support, mean of 16.15±5.00 and mean rating of 2.69±0.83 in spiritual nursing assessment and performance, and mean of 14.91±6.95 and mean rating of 2.48±1.15 in quality improvement and specialization of spiritual nursing. Spiritual nursing performance of Cancer Unit Nurses had mean of 44.26±10.36(tool range: 20-80) and mean rating 2.21±0.51 (scale range: 1-4). Analyses according to sub-category showed mean of 19.22±3.71 and mean rating of 2.74±0.53 in love and attention, followed by mean of 4.80±1.34 and mean rating of 2.40±0.67 in forgiveness and mean of 20.69±6.27 and mean rating of 1.88±0.57 in meaning and purpose. 2. Spiritual nursing performance in oncology unit nurses levels showed a significant difference according to general characteristics of the subjects: marital status (t=-5.046, p<.00), religion (t=7.163, p=.002), age (F=18.228, p<.001), highest level of education (F=13.157, p<.001), p=.003), influence of religion on life (F=5.251, p=.007), total length of service as a nurse (F=5.362, p=.001), work satisfaction (F=20.209, p<.001), job satisfaction(F=22.397, p<.001), communication skills (F=10.330, p<.001), self-esteem(F=4.635, p=.011), and perceived health condition (F=4.569, p=.011). As a result of Scheffé test with the spiritual nursing care degree was higher in subjects who were aged ‘over 40years’ than ‘less than 30years’ or ‘over 30 and less than 40years’; who completed the ‘graduate courses’ than the ‘3-year university courses’ or the ‘4-year university courses’; and who answered that a religion ‘influenced their life’ than that it ‘did not influence their life.’ The spiritual nursing care degree was higher in subjects whose total length of service was ‘6years or more’ than ‘more than 1 year e and less than 3 years’ or ‘more than 3years and less than 6years’; whose work satisfaction was ‘high’ than ‘moderate’ or ‘low’; and whose job satisfaction was ‘high’ than ‘moderate’ or ‘low.’ The spiritual nursing care degree was higher in subjects whose communication skill was ‘high’ than ‘low’; whose self-esteem was ‘high’ than ‘low’; and who perceived their health condition was ‘good’ than ‘moderate.’ 3. The relationship between the subjects’ spiritual well-being and spiritual nursing performance levels had a statistically significant moderate positive correlation (r=.344, p<.001). The relationship between the subjects’ spiritual care competence and spiritual nursing performance levels had a statistically significant high positive correlation (r=.650, p<.001). The relationship between the subjects’ spiritual well-being and spiritual care competence levels had a statistically significant moderate positive correlation (r=.574, p<.001). In other words, the higher the spiritual well-being and spiritual care competence degrees, the higher the spiritual nursing performance degree. 4. As a result of verifying the mediating effect on spiritual care competence in the relationship between spiritual well-being and spiritual nursing performance, there was a perfectional mediating effect(Z=7.62, p<.001). It can be seen that a high level of spiritual well-being enhances the spiritual care competence, and spiritual care competence increased the level of spiritual nursing performance. Therefore, spiritual care competence can be seen as playing a key role in the influence of spiritual nursing performance. Therefore, the results of this study can be provided as basic data for the development of a program enhances spiritual Well-Being and Spiritual Care Competence to enhance the Spiritual Nursing Performance of Nursing Oncology Unit. In particular, since strengthening Spiritual Care Competence could directly improve Spiritual Nursing Performance, nursing policy support and program development and application are the most effective measures for this. Key words: Nurses in working Oncology Unit, Spiritual Well-Being, Spiritual Care Competence, Spiritual Nursing Performance 국문요약 암병동에서 일하는 간호사는 암환자를 위한 신체, 심리, 정신, 사회, 영적인 전인적 측면의 간호를 수행하여야 한다. 특히 암환자들은 질병에 대한 불확실성과 죽음에 대한 두려움으로 영적요구가 높아지므로 그들을 위한 수준 높은 영적간호는 매우 중요하다. 그러므로 암병동 간호사들은 암환자들의 다양하고 포괄적인 영적간호 요구에 적합한 영적간호를 수행할 수 있는 영적간호역량을 갖추는 것은 매우 중요하다. 이에 본 연구에서는 암병동 간호사를 대상으로 영적안녕, 영적간호역량과 영적간호수행의 관계를 규명하고 영적안녕과 영적간호수행의 관계에서 영적간호역량의 매개효과를 확인함으로서 암병동 간호사의 영적간호수행을 향상시키기 위한 프로그램을 개발하기 위한 기초자료를 제공하고자 한다. 본 연구의 설계는 서술적 조사연구이며, 연구의 대상은 암병동에서 6개월 이상 근무한 간호사 200명 이었다. 자료수집기간은 6월 23일부터 동년 9월 26일까지였으며, 자료수집 방법은 K대학교의 기관생명윤리위원회의 승인을 받은 후 B광역시 소재 B, D, K대학교병원과 S의료기관 간호부에 연구 목적 및 진행절차에 대해여 설명하고 대상자들에게 자료수집에 대한 동의를 얻은 후 구조화된 자가 보고형 설문지를 사용하여 수집하였다. 연구도구로 영적안녕은 Paloutzian과 Ellison (1983)이 개발한 영적안녕 척도(Spiritual Well-Being; SWBS)를 최상순(1990)이 번안하고 강정호(1996)가 수정, 보완한 도구를, 영적간호역량은 van Leeuwen (2007) 등에 의해 개발된 도구(Spiritual Care Competence Scale; SCCS)를 정미자(2010)가 수정, 보완한 도구를, 영적간호수행은 문헌고찰을 통해 수정, 보완한 정순화(1990)의 도구를 신수정과 최미혜(2004)에 의해 수정, 보완된 도구를 사용하였다. 자료 분석 방법은 SPSS WIN 23.0 program을 이용하여 실수, 백분율, 평균과 표준편차, 평균평점과 표준편차, 최솟값, 최댓값, t-test, ANOVA, Scheffé test, Pearson's correlation coefficients 및 Three-step mediated regression으로 분석하였고, 매개효과의 유의성과 간접효과 검증은 Sobel test와 부트스트래핑(bootstrapping) 방법을 사용하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다: 1. 대상자의 영적안녕 정도는 평균 61.55±17.95(도구범위:20-100), 평균평점 3.07±0.89(척도범위:1-5)으로 중간 정도 이었으며, 하위영역별로 살펴보면 실존적 안녕이 평균 34.10±6.91, 평균평점 3.41±0.69, 종교적 안녕이 평균 27.45±12.71, 평균 평점 2.74±1.27으로 실존적 안녕이 종교적 안녕보다 높았다. 대상자의 영적간호역량 정도는 평균 77.66±20.36(도구범위:27-135), 평균평점2.87±0.75(척도범위:1-5)으로 중간 정도 이었고, 하위영역별로 살펴보면 의사소통이 평균 7.36±1.78, 평균평점 3.68±0.89로 가장 높았고, 대상자의 영성에 대한 태도 평균 14.32±3.21, 평균 평점 3.58±0.80, 전문가 의뢰 평균 8.45±2.87, 평균평점 2.81±0.95, 대상자의 상담과 개인적 지지 평균 16.45±5.19, 평균평점 2.74±0.88, 영적간호 사정과 수행 평균 16.15±5.00, 평균평점 2.69±0.83, 영적간호의 질향상과 전문화 평균 14.91±6.95, 평균 평점 2.48±1.15 순으로 높았다. 대상자의 영적간호수행의 정도는 평균 44.26±10.36(도구범위:20-80), 평균평점 2.21±0.51(척도범위:1-4)으로 중간정도 이었고, 하위영역별로 살펴보면 사랑과 관심이평균 19.22±3.71, 평균평점 2.74±0.53으로 가장 높았고, 용서 평균 4.80±1.34, 평균평점 2.40±0.67, 의미와 목적 평균 20.69±6.27, 평균평점 1.88±0.57 순으로 높았다. 2. 대상자의 일반적 특성에 따른 영적간호수행 정도는 결혼상태(t=-5.046, p<.001), 종교(t=7.163, p=.002), 연령(F=18.228, p<.001), 최종학력(F=13.157, p<.001), 종교가 삶에 미치는 영향(F=5.251, p=.007), 간호사 총 근무경력(F=5.362, p=.001), 업무만족도 (F=20.209, p<.001), 직업만족도(F=22.397, p<.001), 의사소통 능력(F=10.330, p<.001),자아 존중감(F=4.635, p=.011), 지각된 건강상태(F=4.569, p=.011)에 따라 유의한 차이가 있었다. 3. 대상자의 영적안녕과 영적간호수행 정도는 통계적으로 중등도의 양의 상관관계가 있었다(r=.344, p<.001). 대상자의 영적간호역량과 영적간호수행의 정도는 통계적으로 다소 높은 양의 상관관계가 있었다(r=.650, p<.001). 대상자의 영적안녕과 영적간호역량 정도는 통계적으로 다소 높은 양의 상관관계가 있었다(r=.574, p<.001). 4. 암병동 간호사의 영적안녕과 영적간호수행의 관계에서 영적간호역량은 완전 매개효과가 있는 것으로 나타났다(Z=7.62, p<.001). 이는 높은 영적안녕 수준이 영적간호역량을 높이고, 이러한 영적간호역량은 영적간호수행 수준을 높인다는 것을 알 수 있다. 그러므로 영적간호역량은 영적안녕이 영적간호수행에 미치는 영향에 핵심적인 역할을 하는 것으로 볼 수 있다. 따라서 본 연구의 결과는 암병동 간호사의 영적간호수행을 높이기 위한 영적안녕 증진과 영적간호역량을 강화하는 프로그램 개발의 기초자료로 제공될 수 있을 것이다. 특히, 영적간호역량 강화는 직접적으로 영적간호수행을 증진시킬 수 있으므로 이를 위한 간호정책적 지원과 프로그램 개발 및 적용은 매우 효과적인 방안이라고 할 수 있다. 주요용어 : 암병동 간호사, 영적안녕, 영적간호역량, 영적간호수행

임상간호사의 전문직업성과 좋은 죽음에 대한 인식이 임종간호수행에 미치는 영향

신희진 충주대학교 일반대학원 2012 국내석사

국 문 초 록 임상간호사의 전문직업성과 좋은 죽음에 대한 인식이 임종간호수행에 미치는 영향 본 연구는 임종환자 간호를 경험한 간호사를 대상으로 전문직업성, 좋은 죽음에 대한 인식 및 임종간호수행을 알아보고, 그 관계를 파악하며 임종간호수행에 미치는 영향 요인을 조사하여 임종간호 교육프로그램 개발의 기초 자료로 제공하고자 시도되었다. 대상자는 C지역의 400병상 이상의 4개 종합병원에 근무하는 임상간호사 중 임종환자를 간호한 경험이 있는 171명을 대상으로 하였으며 2011년 8월 18일부터 동년 9월 8일까지 자료 수집을 하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 대상자의 전문직업성은 평균평점 3.38점(5점 만점), 좋은 죽음에 대한 인식은 평균평점 3.03점(4점 만점), 임종간호수행은 평균평점 2.71점(4점 만점)으로 나타났다. 2. 전문직업성과 좋은 죽음에 대한 인식 및 임종간호수행 간의 상관 관계에서는 전문직업성이 높을수록 좋은 죽음에 대한 인식(r=.320, p<.001), 임종간호수행(r=.368, p<.001)이 높은 것으로 나타났다. 반면, 좋은 죽음에 대한 인식과 임종간호수행 간에는 상관관계(r=.130, p=.089)가 없는 것으로 나타났으나, 하위 영역에서 임상증상(r=.172, p=.025)에 대해 긍정적으로 인식할수록 임종간호수행을 잘 하는 것으로 나타났다. 3. 임종간호수행에 영향을 미치는 주요 변인은 전문직업성과 임종간호경험 부서 중 호스피스 병동이었으며 임종간호수행을 설명하는 설명력은 26.1%였다(F=3.976, p<.001). 그러나 좋은 죽음에 대한 인식은 임종간호수행에 영향을 주지 않는 것으로 나타났다. 결론적으로 좋은 죽음에 대한 인식은 임종간호수행과 상관성 및 영향력이 없는 결과를 보였지만 좋은 죽음에 대해 정립된 간호사의 인식은 임종간호수행을 위해서는 꼭 필요한 필수 조건이라 여겨지며 간호사의 전문직업성은 좋은 죽음에 대한 인식 및 임종간호수행과 상관관계가 있으며 임종간호수행에도 유의한 영향을 주는 것으로 나타나 전문직업성 향상을 위한 지속적인 노력과 관심 및 지원이 필요하리라 사료된다. 중심 단어 : 임상간호사, 전문직업성, 좋은 죽음에 대한 인식, 임종간호수행 The Influence of Performance of Terminal Care on Professionalism and Good Death Awareness in Clinical Nurses This study was conducted to identify the level of professionalism, good death awareness and terminal care performance of nurses who had experienced caring for terminally ill patients, to determine the correlation among these factors and to identify factors influencing the performance of terminal care. Participants consisted of 171 nurses who had experienced caring for terminal patients working at 4 general hospitals, each with a capacity of 400 or more beds, in region C. Data was collected during the period from 18th August to 8th September, 2011. The results were as follows : 1. The mean score for professionalism was 3.38. The mean score for good death awareness was 3.03. The mean score for terminal care performance was 2.71. 2. There were significant correlations between professionalism and good death awareness(r=.320, p<.001) and between professionalism and performance of terminal care(r=.368, p<.001). However, there was not a significant correlation between good death awareness and performance of terminal care(r=.130, p=.089), but there was a significant correlation between performance of terminal care and clinical symptoms among subcategories of good death awareness(r=.172, p=.025). 3. The construction of a multiple regression model revealed an R2 of .261(F=3.976, p<.001) with professionalism and hospice ward of department that had experienced terminal care serving as the major predictor variables for performance of terminal care. In conclusion, the study results show good death awareness has little correlation with and influence on the performance of terminal care. However, clear awareness of nurses about good death is deemed necessary for their performing terminal care. Meanwhile, professionalism was found to have correlations with good death awareness and the performance of terminal care and to have significant influence especially on the performance of terminal care. Therefore, continuous efforts, attention and support are needed to improve nurses' professionalism. Key words : Clinical Nurses, Professionalism, Good Death Awareness, Terminal Care Performance

간호사의 부서이동경험에 따른 부서이동태도, 직무스트레스 및 간호업무수행

이은희 경북대학교 보건대학원 2013 국내석사

본 연구는 간호사의 근무부서 이동관련 특성에 따른 직무 스트레스 및 간호업무수행을 파악하여 효율적인 근무부서 이동을 위한 기초자료를 마련하고자 시도되었다. 연구 대상자의 87.3%가 교대 근무자로 부서 이동경험이 59.7%이었다. 부서 이동 경험 평균 횟수는 3.01회였고 부서 이동 경로는 일반병동에서 특수부서로의 이동이 38.4%로 가장 많았다. 현재 부서에 대한 만족도는 70.4%가 만족하였으며, 56.5%가 정기적인 부서이동을 희망하였다. 전체 대상자의 근무부서 이동태도는 평균 2.96점, 직무 스트레스는 평균 3.70점, 간호업무수행 평균은 3.42점이었다. 근무부서 이동경험이 없는 대상자는 연령이 24세 이하, 총 근무경력이 24개월 이하, 현재 병동 근무경력 6개월 이하 군에서 근무부서 이동에 대해 긍정적인 태도를 보였다. 근무부서 이동경험이 있는 대상자는 현재 부서에 만족할수록, 정기적인 부서이동을 희망하는 군에서 근무부서 이동태도가 긍정적으로 나타났다. 근무부서 이동경험 유무에 관계없이 연령이 높을수록 간호업무수행율이 높았고, 부서이동 경험이 있는 간호사는 총 근무경력이 24개월 이하, 비교대, 부서이동 횟수가 4회 이상에서 간호업무수행 점수가 높았다. 근무부서 이동경험이 있는 대상자는 부서이동태도와 직무스트레스 간에 역상관관계가 있었고(r=-.288, p<0.01), 근무부서 이동경험이 없는 대상자는 간호업무수행과 직무스트레스 간에 정상관관계(r=.211, p<0.05)를 보였다. 근무부서 이동경험이 있는 대상자의 간호업무수행에 영향을 미치는 요인은 총 근무경력이 많을수록, 비교대자가 간호업무수행이 낮았다. 근무부서 이동경험이 없는 대상자는 학력에서 전문대졸에 비해 대학원졸 이상인 군에서 간호업무수행점수가 높았다. 전체 대상자의 간호업무수행에 영향을 미치는 요인은 학력에서전문대졸에 비해 대학졸이 0.13점, 교대에 비해 비교대자가 0.23점, 내과계 병동에 비해 산과∙소아과병동 및 외래∙전담간호사∙기타부서가 각 각 0.18점 낮았으며, 직무스트레스가 유의한 영향을 미쳤다. 이상의 연구결과로 볼 때 간호사의 근무부서 이동경험 유무에 따라 부서이동태도, 직무 스트레스 및 간호업무수행에 차이가 있었다. 근무부서 이동태도가 긍정적일수록 직무 스트레스가 낮았고, 간호업무수행을 잘 할수록 직무 스트레스가 높았다. 따라서 간호사들의 전문성 향상, 간호서비스의 질적 발전을 위해 간호사 개인의 적성과 능력을 반영할 수 있는 체계적이고 계획적인 부서이동 기준을 마련할 것을 제안한다. 그리고 근무부서 이동을 주관하는 간호 관리자들이 부서이동에 대해 어떤 태도를 가지고 있는지를 연구하여 일반 간호사들의 요구를 함께 비교분석 할 것을 제안한다.

MZ세대 간호사의 노인에 대한 지식, 의사소통력, 공감력이 노인간호수행에 미치는 영향

김현진 영산대학교 일반대학원 2025 국내석사

MZ세대 간호사의 노인에 대한 지식, 의사소통력, 공감력이 노인간호수행에 미치는 영향 김현진 영산대학교 일반대학원 간호학과 지도교수 조영신 본 연구는 MZ세대 간호사의 노인에 대한 지식, 의사소통력, 공감력의 정도를 확 인하고, 노인간호수행에 미치는 영향을 파악하여 이러한 요인들이 노인간호수행에 어떠한 영향을 주는지에 대한 심층적인 이해를 제공하며 간호 실무 개선을 위한 실 질적인 통찰 및 기초자료를 제공하고자 시도된 서술적 조사연구이다. 연구 대상자는 U광역시에 소재한 3개 종합병원에서 65세 이상의 노인환자를 돌 보는 병동에 근무하는 MZ세대 간호사 152명을 대상으로 편의 표집하였다. 자료수 집 기간은 2024년 7월 1일부터 2024년 8월 31일까지였으며, 수집된 자료는 IBM SPSS statistics 29 program을 이용하여 빈도와 백분율, 평균과 표준편차, 최대값, 최소값, t-test, ANOVA, 피어슨 상관계수(Pearson‘s correlation coefficient), 단계적 다중회귀(stepwise multiple regression)로 분석하였다. 본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 1) 대상자의 일반적 특성은 여성이 147명(96.7%)으로 대부분이었고, 평균 연령은 28.86±2.98세였다. 결혼 상태는 미혼이 127명(83.6%), 최종학력은 학사가 149명(98. 0%)이었으며, 종교는 없는 경우가 122명(80.3%)으로 가장 많았다. 현 근무부서는 외과계 병동이 93명(61.2%)으로 대부분이었으며, 총 임상 경력은 12개월에서 60개 월 미만이 85명(55.9%)으로 절반 이상 많았다. 대상자 중 37명(24.3%)만이 노인간호 교육경험(최근 2년이내)과 노인과의 동거경험이 있었다. 2) 대상자가 인식한 노인에 대한 지식은 30점 만점에 평균 20.59±2.70점, 의사소통 력은 75점 만점에 평균 56.07±6.06점, 공감력은 64점 만점에 평균 41.89±8.21점, 노 인간호수행 정도는 최대 55점 만점에 평균 39.45±6.16점이었다. 3) 대상자의 일반적 특성에 따른 지식의 차이를 분석한 결과, 연령(t=-2.15, p=.03 8), 결혼 여부(t=-3.57, p<.001), 총 근무 경력(F=4.45, p=.005)에 따라 통계적으로 유 의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 그러나 의사소통력, 공감력, 노인간호수행은 유 의한 차이가 없었다. 4) 대상자의 노인간호수행의 정도는 노인에 대한 지식(r=.29, p=.003), 의사소통력 (r=.44, p<.001), 그리고 공감력(r=.24, p<.001)과 유의한 양의 상관관계가 있었다. 5) 대상자의 노인간호수행에 영향을 미치는 요인은 의사소통력(β=.42, p<.001), 노 인에 대한 지식(β=.17, p=.021), 순이었으며 모형의 설명력은 21.0%였다(F=21.00, p <.001). 이상의 연구 결과를 종합해 보면, MZ세대 간호사의 노인간호수행의 향상을 위해 노인에 대한 지식, 의사소통력이 중요한 영향 요인임을 알 수 있었다. 이는 이러한 역량을 강화하기 위한 타겟팅된 전략의 필요성을 시사한다. 따라서, MZ세대의 특성을 고려한 맞춤형 교육 전략을 통해 이들의 역량을 향상 시키는 노력이 필요하다. 특히, 교육 프로그램 개발 시 의사소통 기술 향상에 중점 을 두어야 하며, 이와 같은 프로그램이 실증적으로 검증된다면, 임상 현장에서 노인 간호수행의 질을 실질적으로 개선할 수 있는 효과적인 솔루션을 제공할 것이다. 아 울러, 향후 연구에서는 결과의 일반화 가능성을 높이기 위해 다양한 지역의 간호사 를 포함하여 참여자 범위를 확대하는 것이 필요할 것으로 사료된다. 주용어 : MZ세대 간호사, 노인에 대한 지식, 의사소통력, 공감력, 노인간호수행

임상간호사의 공감역량, 의사소통능력과 간호전문직관이 노인간호수행에 미치는 영향

전효진 을지대학교 임상간호대학원 2025 국내석사

This descriptive correlational research aimed to investigate the influence of clinical nurse’s empathy competence, communication skills and Nursing professionalism on geriatric nursing performance. Data collection took place between August 5 and August 18, 2024, involving 176 nurses with more than 6 months of clinical experience at a general hospital in City D. Data analysis was conducted using descriptive statistics, t-tests, ANOVA, scheffé test, Pearson’s correlation coefficient, and hierarchical multiple regression analysis through the SPSS WIN 28.0 program. The results of the study are outlined as follows: Geriatric nursing performance, when examined in relation to the subjects' general characteristics, showed statistically significant differences based on to clinical experience (F=6.875, p=.001), experience in elderly-related education (t=2.227, p=.027). Furthermore, geriatric nursing performance exhibited significant positive correlations empathy competence (r=.618, p<.001), communication skills (r=.496, p<.001), nursing professionalism (r=.517, p<.001) A hierarchical regression analysis was performed to identify the factors influencing Geriatric Nursing Performance and found that general characteristics of the research subjects, such as clinical experience, experience in elderly-related education, had statistically significant differences in Geriatric Nursing Performance. In the analysis, Empathy competence, Communication skills, Nursing professionalism were included as independent variables, and experience in elderly-related education were converted into dummy variables for analysis. In Model 1, it was observed that clinical experience (β=-.175, p=.019) and experience in elderly-related education (β=.174, p=.020) had a significant effect on Geriatric Nursing Performance, accounting for a total of 4.7% of the variance (F=5.358, p=006). In Model 2, clinical experience (β=-.143, p=.016), Empathy competence (β=.518, p<.001), Nursing professionalism (β=.175, p=042) were identified as significant factors influencing Geriatric Nursing Performance. The explanatory power of Model 2 increased substantially by 35.7%, explaining a total of 40.4% (F=35.443, p<.001). The findings of this study affirm that Clinical nurses’ Empathy competence and Nursing professionalism play crucial roles in influencing the Geriatric Nursing Performance. Consequently, to enhance Geriatric Nursing Performance, it is imperative to explore diverse strategies to foster Empathy competence and Nursing professionalism by providing educational programs for self-development and motivation at the organizational level within the hospital. 본 연구는 임상간호사의 공감역량, 의사소통능력과 간호전문직관이 노인간호수행에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 상관관계 연구이다. 자료수집은 2024년 8월 5일부터 2024년 8월 18일까지 이루어졌고, 연구 대상은 D시 소재 종합병원에 근무하는 임상경력 6개월 이상의 간호사 176명이었다. 수집된 자료는 SPSS WIN 28.0 program을 이용하여 기술통계, t-test, ANOVA, Scheffé test, Pearson’s correlation coefficient, Hierarchical multiple regression analysis을 이용하여 분석하였다. 본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 대상자의 일반적 특성에 따른 노인간호수행은 임상경력(F=6.875, p=.001), 노인관련 교육 경험 유무(t=2.227, p=.027)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 노인간호수행은 공감역량(r=.618, p<.001), 간호전문직관(r=.517, p<.001), 의사소통능력(r=.496, p<.001)과 유의한 양의 상관관계가 있었다. 노인간호수행에 미치는 영향 요인을 확인하기 위해 위계적 다중회귀분석을 실시하였다. Model 1은 일반적 특성 중 노인간호수행에 통계적으로 유의한 차이가 있었던 임상경력, 노인관련 교육 경험 유무를 투입하였고 Model 2는 독립변수인 공감역량, 의사소통능력, 간호전문직관을 추가 투입하였다. 노인관련 교육 경험 유무는 더미변수로 변환하여 분석하였다. Model 1에서 임상경력(β=-.175, p=.019), 노인관련 교육 경험 유무(β=.174, p=.020)가 노인간호수행에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났으며 총 4.7% 설명하였다(F=5.358, p=006). Model 2에서 공감역량(β=.518, p<.001), 임상경력(β=-.143, p=.016), 간호전문직관(β=.175, p=.042)이 노인간호수행에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났으며 설명력은 40.4%로 1단계보다 35.7%가 증가되었다(F=35.443, p<.001). 본 연구 결과 임상간호사의 공감역량과 간호전문직관이 노인간호수행에 중요한 영향 요인임을 확인하였다. 따라서 노인 간호 수행 향상을 위해 병원 조직 차원에서 동기 부여를 증진할 수 있는 교육 프로그램을 제공하고, 공감 역량과 간호전문직관을 강화하기 위한 다양한 전략과 방안을 모색할 필요가 있다.