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물리치료학과 대학생의 자기효능감과 임상실습 만족도가 진로태도 성숙도에 미치는 영향
김주현 삼육대학교 일반대학원 2023 국내석사
본 연구는 전국에 위치한 임상실습을 모두 마친 국내 물리치료(학)과 3, 4학년 대학생 176명을 대상으로 일반적 특성, 자기효능감, 임상실습 만족도, 진로태도 성숙도 총 111문항으로 구성된 구글 설문지로 온라인 설문 조사를 시행하였다. 분석방법은 일반적 특성, 자기효능감, 임상실습 만족도, 진로태도 성숙도에 대한 빈도와 백분율을 평균과 표준편차를 구하였고, 일반적 특성에 따른 자기효능감, 임상실습 만족도 및 자기효능감의 차이 검정은 독립표본 t-검정(independent t-test)과 일원배치 분산분석(ANOVA)으로 분석 후 사후검증(Scheffe)을 하였고, 자기효능감, 임상실습 만족도 및 진로태도 성숙도 연구 변수간의 상관관계는 피어슨 상관관계분석(Pearson’s correlation)을 이용하였고, 진로태도 성숙도에 미치는 영향은 다중회귀분석(Multiple Regression Analysis)으로 분석하였다. 연구결과 첫째, 일반적 특성에 따른 자기효능감은 학업성적, 물리치료(학)과 선택 동기, 대학생활에 대한 만족도, 물리치료학 전공에 대한 만족도, 원하는 취업분야에 따라 유의미한 차이를 보였다. 일반적 특성에 따른 임상실습 만족도는 물리치료(학)과 선택 동기, 대학생활에 대한 만족도, 물리치료학 전공에 대한 만족도에 따라 유의미한 차이를 보였다. 일반적 특성에 따른 진로태도 성숙도는 학업성적, 물리치료(학)과 선택 동기, 대학생활에 대한 만족도, 물리치료학 전공에 대한 만족도에 따라 유의미한 차이를 보였다. 둘째, 물리치료(학)과 대학생들의 자기효능감과 진로태도 성숙도 그리고 임상실습 만족도와 진로태도 성숙도는 정(+)적인 상관관계를 보였다. 셋째, 물리치료(학)과 대학생들의 자기효능감과 하위요인 모두 진로태도 성숙도에 유의미하게 영향을 미쳤다. 임상실습 만족도의 하위요인인 실습교과 만족도는 진로태도 성숙도에 부분적으로 유의미한 영향을 미쳤다. 본 연구결과를 통해 진로태도 성숙도에 영향을 줄 수 있는 자기효능감을 향상시킬 수 있도록 대학교에서는 학생 개인의 진로 방향에 대한 자신감, 확고한 믿음, 적극적인 진로 탐색 등 진로태도 성숙을 증진시키기 위한 프로그램 개발 및 적용이 필요하다. 또한 학교와 실습기관에서는 이론과 실습의 괴리를 줄이기 위해 임상실습 지침서의 활용을 적극적으로 적용시키도록 노력해야 한다. 나아가 학생들이 의료전문가로서 전문직관, 진로에 대한 확신, 직업 자아성찰을 할 수 있도록 실무 위주의 임상실습 프로그램의 적용으로 물리치료 전문성을 강화하여 직업의 인식을 향상시킨다면 진로태도 성숙도가 향상될 것이라 사료된다. This study conducted a Google online survey consisting of a total of 111 questions on general characteristics, self-efficacy, satisfaction with clinical practice, and maturity of career attitude, targeting 176 3rd and 4th year college students in physical therapy departments in Korea who completed all clinical practice located nationwide. As for the analysis method, the average and standard deviation were calculated for the frequency and percentage of general characteristics, self-efficacy, satisfaction with clinical practice, and maturity of career attitude. The difference test between self-efficacy, clinical practice satisfaction, and self-efficacy according to general characteristics was an independent t-test and a one-way batch analysis (ANOVA), and post-test was used after analysis. Pearson’s correlation was used for the correlation between self-efficacy, clinical practice satisfaction, and career attitude maturity research variables. The effect on career attitude maturity was analyzed by multiple regression analysis. As a result of the study, First, self-efficacy according to general characteristics showed significant differences according to academic performance, physical therapy department selection motivation, college life satisfaction, physical therapy major satisfaction, and desired employment field. The satisfaction level of clinical practice according to general characteristics showed a significant difference according to the motivation for choosing the department of physical therapy, satisfaction with college life, and satisfaction with the major of physical therapy. Career attitude maturity according to general characteristics showed significant differences according to academic performance, physical therapy department selection motivation, college life satisfaction, and physical therapy major satisfaction. Second, there was a positive (+) correlation between self-efficacy, career attitude maturity, clinical practice satisfaction, and career attitude maturity of physical therapy college students. Third, both self-efficacy and sub-factors of physical therapy college students significantly affected career attitude maturity. The satisfaction of the practical course, which is a sub-factor of clinical practice satisfaction, had a partially significant effect on career attitude maturity. In order to improve self-efficacy that can affect career attitude maturity through the results of this study, universities need to develop and apply programs to enhance career attitude maturity, such as confidence in individual career directions, firm belief, and active career search. In addition, schools and practice institutions should try to actively apply clinical practice guidelines to reduce the gap between theory and practice. Furthermore, it is believed that career attitude maturity will be improved by strengthening physical therapy expertise by applying practical clinical practice programs so that students can have professional intuition, confidence in their careers, and self-reflection as medical experts.
물리치료 전공 대학생의 직업 인식에 관한 연구 : Q 방법론적 접근
최근 노인의 재활 분야에 대한 사회복지 제도가 확대되면서 물리치료사의 수요 증가 및 역할의 중요성이 부각되고 있다. 특정 직업의 발전을 도모하기 위해서는 바람직한 직업 인식의 형성이 중요하다. 특히 향후 물리치료사로서 활동할 물리치료학과 대학생이 인식하는 직업적 이미지를 파악하는 것은 직업이 가진 서비스 질, 소명감, 업무수행능력, 등 직업의 발전을 위해서 정립되어야 할 필요가 있다. 본 연구는 인간의 주관적 인식유형을 분석하기에 적합한 Q 방법론을 이용하였다. 문헌고찰과 개별면담을 통해 얻은 152개의 Q 모집단에서 최종 33개의 Q 표본을 추출하였으며, 40명의 P 표본에게 Q 분류를 진행하였다. 수집된 자료는 QUANL 프로그램을 이용하여 분석하였다. 연구 결과는 총 4가지 유형으로 나타났다. 유형 1은 ‘인정받는 전문가’형으로 물리치료사란 직업은 사회적 인지도가 좋으며, 환자를 치료하기에 충분한 지식을 가지고 있기 때문에 신뢰를 받는 전문가라고 인식하는 학생들이라고 할 수 있다. 유형 2는 ‘고객 친화적 전문가’형으로 물리치료사는 전문적인 지식을 가진다는 점에 동의하며, 고객과의 소통, 유대감 같은 상호 간 신뢰를 중요하게 생각하기 때문에 물리치료사 고유의 능력을 포함하는 유형이다. 유형 3은 ‘현실적인 업무수행자’형으로 이들은 ‘취업’에 중점을 두고 있으며 물리치료사란 봉사와 헌신이 아닌 치료라는 업무를 수행하는 사람이라는 인식을 가진 유형이다. 유형 4는 ‘끊임없이 연구하는 치료사’형으로 자기개발의 중요성에 대해 매우 강한 긍정을 보이며, 치료를 한다는 것에 있어 열정과 긍지가 매우 강하다. 본 연구는 물리치료학과를 전공으로 한 학생들의 물리치료사에 대한 주관적 인식유형을 알아보고, 물리치료사 양성과정에 방향성을 제시하고자 시행되었으며, 본 연구의 결과는 물리치료학과 대학생의 진로지도에 활용함은 물론 물리치료사의 직업 발전에 기여할 기초자료로 활용될 수 있을 것으로 사료된다.
중국 물리치료에 대한 만족도 및 인식도 조사 연구: 쓰촨 지역 중심으로
정종요 김천대학교 일반대학원 2024 국내석사
본 연구는 중국 쓰촨 지역의 사람들을 조사 대상으로 하여, 물리치료에 대한 만족도, 치료사에 대한 인식도 및 전문성에 대한 인식 정도를 조사하고 파악하였다. 이를 통해 중국 사회에서 물리치료에 대한 인식도를 높이고, 향후 물리치료 인식도 및 만족도 설문지 개발을 위한 기초 자료를 제공하기 위한 서술적 조사연구를 수행하였다. 본 연구는 중국 쓰촨 지역에서 설문조사를 실시하였으며, 총 457부의 설문지를 배포하여 연구 자료로 활용하였다. 자료 배포 기간은 2023년 12월 31일부터 2024년 3월 31일까지 총 3달간 실시하였다. 자료 수집 방법은 연구자가 한국어 설문지를 중국어로 번역한 후, 온라인을 통해 설문지를 배포하여 중국 쓰촨 지역의 물리치료에 관한 설문 결과를 연구하는 방식이었다. 배포한 설문지 457부 중 모두 회수되었으며, 이를 본 연구의 분석 자료로 사용하였다. 본 연구의 설문조사는 총 30문항으로 구성되었으며, 조사 대상자의 일반 특성에 관한 10문항, 물리치료 일반 특성에 대한 만족도 10문항, 물리치료사에 대한 인식도 7문항, 물리치료 전문성에 대한 인식 3문항으로 이루어졌다. 수집된 자료는 SPSS version 29 통계 프로그램을 사용하여 통계 처리하였으며, 대상자의 일반적 특성은 빈도와 백분율, 각 변수의 정도는 기술통계를 이용하여 평균과 표준편차를 구하였다. 일원 배치 분산분석(One-way ANOVA)과 물리치료사와 물리치료의 만족도와 인식도 결과를 통한 상관관계 분석은 Pearson’s correlation coefficient를 활용하여 자료처리를 시행하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 연구 대상자의 일반 특성에서 여성의 비율이 가장 높았으며, 53.2% (n=243)을 차지하였다. 대상자의 연령은 40∼50세가 가장 큰 비율인 23.0%(n=105) 차지하였고, 학력에서는 고등학교 졸업자(20.8%, n=95)와 학사 학위 소지자(20.8%, n=95)의 비율이 가장 높았다. 직업 분포에서는 생산직이 39.4% (n=180)로 가장 많았으며, 결혼상태에서는 기혼자가 79.6% (n=364)로 가장 많았다. 또한, 85.1% (n=389)의 대상자가 물리치료 경험이 있는 것으로 나타났다. 인식도와 만족도의 평균 점수는 3.24점이었으며, 문항 중 “나는 물리치료가 의료 분야에서 대체 불가능하다고 본다”의 점수는 3.33점으로 가장 높았으며, “나는 물리치료 전에 치료사가 내 신체 상태를 충분히 이해했다고 생각한다”의 점수는 3.18점으로 가장 낮았다. 일반적 특성에 따른 물리치료의 만족도 점수는 대상자의 연령, 교육 정도, 직업, 월급, 병원의 종류, 물리치료를 들어본 경험이 있는지에 대한 질문과 물리치료를 실제 경험해 본 적이 있는지에 대한 질문의 답변이 통계적으로 유의한 차이가 나타났다(p<.001). 일반적 특성에 따른 물리치료사의 인식도 점수는 대상자의 나이, 교육 정도, 직업, 결혼 유무, 월급, 병원의 종류, 물리치료를 들어본 경험이 있는지에 대한 질문과 물리치료를 실제 경험해 본 적이 있는지에 대한 질문의 답변이 통계적으로 유의한 차이가 나타났다(p<.001). 일반적 특성에 따른 물리치료의 전문분야에 관한 인식도 점수는 대상자의 교육 정도, 직업, 결혼상태, 월급, 병원의 종류, 물리치료를 들어본 경험이 있는지에 대한 질문과 물리치료를 실제 경험해 본 적이 있는지에 대한 질문의 답변이 통계적으로 유의한 차이가 나타났다(p<.001). 물리치료의 만족도와 치료사에 대한 인식, 물리치료 전문성에 대한 인식의 상관관계를 파악한 결과 물리치료사에 대한 인식은 물리치료의 일반적인 특성에 대한 만족도와 유의한 상관관계가 있었다(r =.344**). 물리치료 전문성에 대한 인식과 치료사에 대한 인식 사이에는 긍정적인 상관관계가 있는 것으로 나타났다(r =.334**). 물리치료에 대한 만족도와 물리치료 전문성에 대한 인식의 상관관계(r =.315**). 물리치료의 만족도와 치료사에 대한 인식, 물리치료 전문성에서 모두 유의미한 양의 상관관계가 있었다. 본 연구 결과는 물리치료 활동과 물리치료사에 대한 인식 제고에 기여할 수 있으며, 향후 물리치료의 홍보를 강화하는 동시에 치료 병원이나 기관에서도 물리치료 기술 향상뿐만 아니라 서비스 의식을 높이는 것이 물리치료의 중요한 부분임을 보여준다. 또한, 중국 학교의 재활학과 교육에서 물리치료, 작업치료 등 치료 분야를 구분하여 교육하는 데 이론적 근거를 제공할 수 있으며, 이를 위해 물리치료에 관한 설문조사를 시행할 필요가 있다. This study targeted residents of the Sichuan region in China to investigate their satisfaction with physical therapy, awareness of therapists, and perceptions of professional expertise. Through this descriptive survey research, the aim was to enhance the recognition of physical therapy within Chinese society and provide foundational data for the future development of a questionnaire on awareness and satisfaction with physical therapy. A survey was conducted in the Sichuan region of China for this study, distributing a total of 457 questionnaires, all of which were collected and used as research data. The data collection period spanned 90 days, from December 31, 2023, to March 31, 2024. The researcher translated the Korean questionnaire into Chinese and distributed it online to examine perceptions of physical therapy in the Sichuan region. The survey consisted of 30 questions in total, including 10 items on general characteristics of respondents, 10 items on satisfaction with general aspects of physical therapy, 7 items on awareness of physical therapists, and 3 items on perceptions of physical therapy expertise. The collected data were analyzed using the SPSS statistical software, employing frequency and percentage, mean and standard deviation, t-tests, ANOVA, and Pearson’s correlation coefficient for statistical analysis. The primary results of this study are as follows. Among the general characteristics of the respondents, females constituted the largest proportion at 53.2% (n=243). The most represented age group was 40-50 years, accounting for 23.0% (n=105) of participants. In terms of education level, high school graduates (20.8%, n=95) and bachelor’s degree holders (20.8%, n=95) were equally the largest groups. Regarding occupation, 39.4% (n=180) of respondents worked in production roles, and 79.6% (n=364) were married. Additionally, 85.1% (n=389) of respondents reported having prior experience with physical therapy. The average score for awareness and satisfaction was 3.24. Among the items, the statement “I believe physical therapy is irreplaceable in the medical field” received the highest score at 3.33, while “I think the therapist fully understood my physical condition before starting physical therapy” received the lowest score at 3.18. Satisfaction scores for physical therapy, based on general characteristics, showed statistically significant differences according to the respondents' age, education level, occupation, monthly income, type of hospital, familiarity with physical therapy, and previous experience with physical therapy (p < .001). Awareness scores of physical therapists based on general characteristics showed statistically significant differences according to respondents' age, education level, occupation, marital status, monthly income, type of hospital, familiarity with physical therapy, and previous experience with physical therapy (p < .001). Similarly, awareness scores regarding the specialized fields of physical therapy showed statistically significant differences based on respondents' education level, occupation, marital status, monthly income, type of hospital, familiarity with physical therapy, and previous experience with physical therapy (p < .001). The analysis of correlations among satisfaction with physical therapy, awareness of therapists, and perceptions of physical therapy expertise revealed significant relationships. Awareness of therapists showed a significant positive correlation with satisfaction regarding general attributes of physical therapy (r = .344**). Additionally, there was a positive correlation between perceptions of physical therapy expertise and awareness of therapists (r = .334**). A correlation was also found between satisfaction with physical therapy and perceptions of its expertise (r = .315**). Overall, these three dimensions exhibited significant positive correlations with one another. The findings of this study could contribute to raising awareness of physical therapy practices and the role of physical therapists. They highlight the importance of not only advancing physical therapy skills but also enhancing service awareness within treatment facilities or institutions, which is an essential aspect of physical therapy. Additionally, the results offer a theoretical basis for distinguishing between fields like physical therapy and occupational therapy in rehabilitation education within Chinese schools. To support this, further surveys on perceptions of physical therapy should be conducted.
원격물리치료가 무릎관절 전치환술 환자의 근력, 삶의 질에 미치는 효과 : 메타분석
This study meta-analyzes the effects of telephysical therapy on pain, quadriceps muscle strength, and quality of life, range of motion, gait ability, and balance ability in domestic and international knee arthroplasty patients to provide objective information on the effects of telephysical therapy on knee arthroplasty. This study was a randomized experimental study that tested the intervention effect of pain, quadriceps muscle strength, quality of life, range of motion, gait ability, and balance ability among the effects of telephysical therapy applied to domestic and international knee arthroplasty patients. For literature search, databases of PubMed, Springlink, Medline complete, ScienceDirect, Sage e-Journals, Cochrane, and Clinical Key were used as foreign literature search engines, and databases of DBpia, Kyobo Bookstore Scala, KISS, RISS, National Library of Korea, and ScienceON were used as domestic literature search engines. "Telerehabitation," "Telephysical therapy," "Total Knee displacement," and "Total Knee arthroplasty" were used as foreign search words, and "원격물리치료," "원격재활," and "무릎관절 전치환술" were used as domestic search words. The study selection criteria were for patients who underwent knee joint total surgery, which presented variables related to treatment intervention and measured at least one patient-centered study result (pain, quadriceps muscle strength, and quality of life). There were 0 domestic and 15 foreign studies that met the selection criteria, and a total of 15 studies were selected for the selection criteria. Review Manager 5.4 was used to calculate the effect size, and the chi-square test and Higgin's I^2 statistics were checked for statistical heterogeneity tests. In addition, funnel viscosity notation was used to analyze the sensitivity of each study and to test publication bias. The results of this study are as follows. First, the general characteristics of the selected studies in this study were 15 overseas journals, and the type of study design was a randomized comparative clinical experimental study. The total number of study participants was 1,825, with 829 in the experimental group and 996 in the control group. There were 15 studies (100%) on the effect on pain, 6 (40%) on the muscle strength of the quadriceps muscle, and 11 (73.3%) on the effect on quality of quality of life. Second, as a result of the quality evaluation of the studies selected in this study, nine studies (60%) showed "uncertain," while six studies (40%) showed "uncertain" and six studies (40%) showed "high risk of distortion." The "creation of random assignment order," "concealing the assignment order," and "the evaluator's blinding" were evaluated as "low risk of distortion." Third, the effect size of telephysical therapy on the pain of knee arthroplasty patients was -0.23, and the 95% confidence interval was -0.60 to 0.14, which was not statistically significant, including 0. The effect size of face-to-face physical therapy on pain was 0.30, and the 95% confidence interval was -0.31 to 0.90, which was not statistically significant, including 0. Fourth, the effect size of telephysical therapy on the muscle strength of the quadriceps muscle in patients with total knee joint replacement was 0.59, and the 95% confidence interval was 0.11 to 1.07, which was statistically significant because it did not include zero. The effect size of face-to-face physical therapy on muscle strength in the broad four-pronged muscle was -0.52, and the 95% confidence interval was -1.05 to 0.02, which was not statistically significant, including 0. Fifth, the effect size of telephysical therapy on the range of joint motion of knee joint replacement patients was 0.54, and the 95% confidence interval was -0.06 to 1.14, which was not statistically significant, including 0. The effect size of face-to-face physical therapy on the quality of life was -0.54, and the 95% confidence interval was -1.28 to 0.20, which was not statistically significant, including 0. Sixth, the effect size of telephysical therapy on the gait ability of knee arthroplasty patients was -0.04, and the 95% confidence interval was -0.83 to 0.75, which was not statistically significant, including 0. The effect size of face-to-face physical therapy on gait ability was 0.03, and the 95% confidence interval was -1.30 to 1.37, which was not statistically significant, including 0. Seventh, the effect size of telephysical therapy on the balance ability of knee arthroplasty patients was -0.41, and the 95% confidence interval was -1.07~0.24, which was not statistically significant, including 0. The effect size of face-to-face physical therapy on balance ability was -0.72, and the 95% confidence interval was -0.21 to 1.64, which was not statistically significant, including 0. Eighth, the effect size of telephysical therapy on the quality of life of knee arthroplasty patients was 0.52, and the 95% confidence interval was -0.07 to 1.10, which was not statistically significant, including 0. The effect size of face-to-face physical therapy on the quality of life was -0.35, and the 95% confidence interval was -0.96 to 0.26, which was not statistically significant, including 0. The research results of this study are summarized as follows. Telephysical therapy has been shown to have a positive effect on improving the quadriceps muscle strength of patients with total knee arthroplasty. The effect of telephysical therapy on pain, range of motion, gait ability, balance ability, and quality of life in patients with total knee arthroplasty was not significant. However, clinical application is insufficient, and research in Korea has not yet been actively conducted. In future studies, telephysical therapy should be applied to patients with total knee arthroplasty in Korea and various studies should be conducted to devise a single physical therapy method. 본 연구는 원격물리치료가 국내외 무릎관절 전치환술 환자의 통증, 근력, 삶의 질, 관절가동범위, 보행 능력, 균형 능력에 미치는 영향을 메타분석하여 원격물리치료가 무릎관절 전치환술에게 미치는 효과에 대해 객관적인 정보를 제공하고자 한다. 본 연구는 국내외 무릎관절 전치환술 환자에게 적용된 원격물리치료의 효과 중 통증, 넙다리네갈래근 근력, 삶의 질, 관절가동범위, 보행 능력, 균형 능력을 결과 변수로 중재효과를 검정한 무작위 실험연구로 2000년 1월부터 2023년 8월까지 출판된 연구 논문을 대상으로 하였다. 문헌검색에 국외 문헌검색 엔진으로 PubMed, Springlink, Medline complete, ScienceDirect, Sage e-Journals, Cochrane, ClinicalKey의 데이터베이스를 사용하였고, 국내 문헌검색 엔진으로 DBpia, 교보문고 스칼라, KISS, RISS, 국립중앙도서관, ScienceON의 데이터베이스를 이용하였다. 국외 검색어로 “Telerehabilitation”, “Telephysical therapy”, “Total knee replacement”, “Total knee arthroplasty”를 사용하였고, 국내 검색어로 “원격물리치료”, “원격재활”, “무릎관절 전치환술”을 사용하였다. 연구 선정기준은 무릎관절 전치환술을 받은 환자를 대상으로 한 연구로, 치료중재 관련변인이 제시되고 최소 한 개 이상의 환자 중심의 연구 결과(통증, 넙다리네갈래근 근력, 삶의 질)을 측정한 연구를 대상으로 하였다. 선정기준을 만족하는 연구는 국내 0편, 국외 15편으로 총 15편으로 최종 분석 대상을 선정하였다. 효과크기 산출은 Review Manager 5.4를 활용하였으며, 통계적 이질성 검정을 위해 카이제곱 검정과 Higgin’s I^2 통계량을 확인하였다. 또한 각 연구의 민감도 분석과 출판편향을 검정하기 위해 깔대기 점도표법을 활용하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 본 연구의 선정된 연구들의 일반적인 특성은 해외 학술지 15편이고, 연구 설계 유형은 국외 모두 무작위배정 비교임상실험연구였다. 총 연구 참여자 수는 1,825명으로 실험군 829명, 대조군 996명이었다. 통증에 미치는 영향에 대한 연구는 15편(100%), 넙다리네갈래근 근력에 미치는 영향에 대한 연구는 6편(40%), 삶의 질에 미치는 영향에 대한 연구는 11편(73.3%)이었다. 둘째, 본 연구에 선정된 연구들의 질 평가 결과, ‘참여자∙연구자의 눈가림’은 9편의 연구(60%)가 ‘불확실’로 나타났으며, ‘불완전한 결과자료’는 6편의 연구(40%)가 ‘불확실’, 6편의 연구(40%)가 ‘높음’으로 나타나 ‘비뚤림 위험 높음’으로 평가되었다. ‘무작위 배정 순서 생성’, ‘배정순서 은폐’, ‘평가자의 눈가림’은 ‘비뚤림 위험 낮음’으로 평가되었다. 셋째, 원격물리치료가 무릎관절 전치환술 환자의 통증에 미치는 효과크기는 -0.23였으며 95% 신뢰구간은 -0.60~0.14로 0을 포함하여 통계적으로 유의하지 않았다. 대면물리치료가 통증에 미치는 효과크기는 0.30이었으며 95% 신뢰구간은 -0.31~0.90로 0을 포함하여 통계적으로 유의하지 않았다. 넷째, 원격물리치료가 무릎관절 전치환술 환자의 넙다리네갈래근 근력에 미치는 효과크기는 0.59였으며 95% 신뢰구간은 0.11~1.07로 0을 포함하지 않아 통계적으로 유의하였다. 대면물리치료가 넙다리네갈래근 근력에 미치는 효과크기는 -0.52였으며 95% 신뢰구간은 -1.05~0.02로 0을 포함하여 통계적으로 유의하지 않았다. 다섯째, 원격물리치료가 무릎관절 전치환술 환자의 관절가동범위에 미치는 효과크기는 0.54였고 95% 신뢰구간은 -0.06~1.14로 0을 포함하여 통계적으로 유의하지 않았다. 대면물리치료가 삶의 질에 미치는 효과크기는 -0.54였으며 95% 신뢰구간은 -1.28~0.20으로 0을 포함하여 통계적으로 유의하지 않았다. 여섯째, 원격물리치료가 무릎관절 전치환술 환자의 보행능력에 미치는 효과크기는 -0.04였고 95% 신뢰구간은 -0.83~0.75로 0을 포함하여 통계적으로 유의하지 않았다. 대면물리치료가 보행능력에 미치는 효과크기는 0.03으로 95% 신뢰구간은 -1.30~1.37로 0을 포함하여 통계적으로 유의하지 않았다. 일곱째, 원격물리치료가 무릎관절 전치환술 환자의 균형능력에 미치는 효과크기는 -0.41로 95% 신뢰구간은 -1.07~0.24로 0을 포함하여 통계적으로 유의하지 않았다. 대면물리치료가 균형능력에 미치는 효과크기는 -0.72로 95% 신뢰구간은 -0.21~1.64로 0을 포함하여 통계적으로 유의하지 않았다. 여덟째, 원격물리치료가 무릎관절 전치환술 환자의 삶의 질에 미치는 효과크기는 0.52였으며 95% 신뢰구간은 -0.07~1.10으로 0을 포함하여 통계적으로 유의하지 않았다. 대면물리치료가 삶의 질에 미치는 효과크기는 -0.35였고 95% 신뢰구간은 -0.96~0.26으로 0을 포함하여 통계적으로 유의하지 않았다. 본 연구의 연구결과를 종합해보면 다음과 같다. 원격물리치료가 무릎관절 전치환술 환자의 넙다리네갈래근 근력을 증진시키는데 긍정적인 효과를 갖는 것으로 나타났다. 원격물리치료가 무릎관절 전치환술 환자의 통증, 관절가동범위, 보행능력, 균형능력, 삶의 질에 미치는 효과는 유의하지 않았다. 그러나 임상에서의 적용은 미비하며, 국내에서의 연구가 아직 활발히 진행되지 않고 있다. 추후 연구에서는 원격물리치료를 국내 무릎관절 전치환술 환자에게 적용해 다양한 연구를 진행하여 하나의 물리치료 방안으로 고안되어야 할 것이다.
선천성 근성 사경 영아에게 진동 자극을 결합한 물리치료가 목빗근 두께와 목의 기울기 각도에 미치는 효과
Effects of combined vibration stimulation and physical therapy on sternocleidomastoid muscle thickness and neck tilt angle in infants with congenital muscular torticollis This study aims to investigate the effects of the therapy based on vibration stimulation and the physical therapy on the thickness of sternocleidomastoid muscle and neck tile angles in infants diagnosed with congenital muscular torticollis, as well as compare the two intervention methods in differences. The study selected 20 infants aged 3-12 months who were diagnosed with congenital muscular torticollis by a doctor and had a neck tilt angle of 5° or more. They were randomly divided into two groups. Ten were assigned to the group of vibration stimulation combined with the physical therapy, and the other ten to the physical therapy group. The two groups were measured the thickness of both sides of sternocleidomastoid muscle, neck tilt angle, and overall torticollis assessment before the intervention. For the intervention, both the groups received a total of 12 sessions over four weeks with a 30-minute session thrice per week. After the intervention ended, they were again measured the thickness of both sides of sternocleidomastoid muscle, neck tilt angle, and overall torticollis assessment. The findings show that the group of vibration stimulation combined with the physical therapy recorded significant results both in the unaffected side and the torticollis side in terms of sternocleidomastoid muscle thickness(p<0.05). The physical therapy group had a significant increase in sternocleidomastoid muscle thickness only in the torticollis side(p<0.05) and no significant increase in the unaffected side. Although there were no significant differences between the groups, there was a big effect size in differences in sternocleidomastoid muscle thickness in the unaffected side before and after the intervention(d=0.821). Both the group of vibration stimulation combined with the physical therapy and the physical therapy group showed significant results in the neck title angle and overall torticollis assessment(p<0.05). There were no significant differences between the groups, but there was a medium effect size in neck title angles(d=0.437). These results indicate that the group of vibration stimulation combined with the physical therapy did not make more significant improvement than the physical therapy group but recorded a big effect size in sternocleidomastoid muscle thickness and a medium effect size in neck tile angles before and after the intervention. Both the groups can offer effective exercise for the sternocleidomastoid muscle thickness and neck title of infants with congenital muscular torticollis. Key words : congenital muscular torticollis, vibration stimulation, sternocleidomastoid muscle, ultrasound 선천성 근성 사경 영아에게 진동 자극을 결합한 물리치료가 목빗근 두께와 목의 기울기 각도에 미치는 효과 본 연구는 선천성 근성 사경을 진단받은 영아에게 진동 자극을 결합한 물리치료와 일반 물리치료가 목빗근의 두께와 목의 기울기에 미치는 영향을 알아보고 두 중재방법의 차이를 비교하고자 하였다. 의사로부터 선천성 근성 사경을 진단받 은 3개월에서 12개월 이하의 영아 중 목의 기울기 각도가 5° 이상인 20명을 대상 으로 무작위화하여 두 집단으로 나누어 진동 자극을 결합한 물리치료군 10명, 일반 물리치료군 10명으로 진행하였다. 두 군은 중재 전 양측 목빗근 두께, 목의 기 울기 각도와 사경 종합평가를 측정하였다. 중재는 진동 자극을 결합한 물리치료군 과 일반 물리치료군에게 4주간 주 3회, 총 12회를 한 회당 30분간 실시하였다. 중 재가 완료된 후 양측 목빗근의 두께, 목의 기울기 각도와 사경 종합평가를 측정하 였다. 본 연구 결과 진동 자극을 결합한 물리치료군에서는 건측과 사경측 목빗근 두께 모두 유의한 결과를 보였다(p<0.05). 하지만 일반 물리치료군에서는 사경측 목빗근 두께만 유의하게 증가하였으며(p<0.05), 건측 목빗근 두께는 유의하지 않 았다. 두 군간 비교에서는 유의한 차이가 없었지만, 건측의 목빗근 두께에서 중재 전·후 차이는 큰 효과크기를 보였다(d=0.821). 또한 진동 자극을 결합한 물리치료 군과 일반 물리치료군에서 목의 기울기 각도와 사경 종합평가에서 유의함을 보였 다(p<0.05). 두 군간 비교에서는 유의한 차이가 없었으나 목의 기울기 각도에서는 중간의 효과크기를 보였다(d=0.437). 본 연구 결과 두 군을 비교하였을 때 진동 자극을 결합한 물리치료군에서 더 유의한 개선을 보이지는 않았지만, 건측 목빗근 두께에서 중재 전·후는 큰 효과크기와 목의 기울기 각도에서는 중재 전·후 중간 크기의 효과크기를 보였다. 두 군 모두 선천성 근성 사경 영아들에게 목빗근 두께 와 기울기에서 효과적인 운동이 될 수 있음을 확인할 수 있었다. 주요어 : 선천성 근성 사경, 진동 자극, 목빗근, 초음파
원격 복합호흡물리치료가 만성폐쇄성폐질환 환자의 운동수행력, 삶의 질, 정서에 미치는 효과
이성호 국립한국교통대학교 일반대학원 2025 국내석사
제목 : 원격 복합호흡물리치료가 만성폐쇄성폐질환 환자의 운동수행력, 삶의 질, 정서에 미치는 효과 본 연구의 목적은 원격 복합호흡물리치료가 만성폐쇄성폐질환 환자의 운동수행력, 삶의 질, 정서에 미치는 영향을 알아보고자 함이다. 대상자 선정 기준에 부합하는 만성폐쇄성폐질환 환자 16명을 선정하여, 원격호흡물리치료를 적용한 실험군, 자가호흡물리치료를 적용한 대조군으로 각각 무작위 배정하였다. 홀 수째는 실험군, 짝 수째는 대조군으로 각 7명을 무작위로 배정하였다. 중재 전, 후 운동수행력, 삶의 질, 정서를 평가하기 위해 SWT(Shuttle Walking Test), 폐기능검사(Pulmonary Function Test : FVC, FEV1, PEF), 근력 평가(Muscle test : The 30-second Sit-To-Stand, Grip strength)를 적용하였다. 실험군과 대조군 모두 1회 대면호흡물리치료를 수행하였다. 실험군은 4주간 주 2회, 회 당 60분 ZOOM을 활용한 원격호흡물리치료를 적용하였고, 대조군은 4주간 주 2회, 회당 60분 자가호흡물리치료와 전화확인을 적용하였다. 실험군에서 1명, 대조군에서 1명이 중단 의사로 총 2명이 탈락하였고, 총 14명이 연구를 완료하였다. 대상자의 일반적 특성을 비교하기 위해 카이제곱 검정(Chi-Squared Test)과 맨-휘트니 U 검정(Mann-Whitney U-test)을 실시하였고, 그룹 내 중재 전후 비교와 그룹 간 비교는 각각 윌콕슨 부호순위 검정(Wilcoxon Signed-Ranks)과 맨-휘트니 U 검정(Mann-Whitney U-test)을 실시하였다(p<.05). 연구결과는 다음과 같다. 첫째, SWT는 실험군과 대조군 모두 중재 전보다 중재 후에 유의한 차이가 나타났고(p<.05), 그룹 간 비교에서는 중재 전, 후 변화량에 유의한 차이가 나타나지 않았다. 둘째, FEV1는 실험군과 대조군 모두 중재 전보다 중재 후에 유의한 차이가 나타나지 않았고, 그룹 간 비교에서는 중재 전, 후 변화량에 유의한 차이가 나타나지 않았다. 셋째, FVC는 실험군과 대조군 모두 중재 전보다 중재 후에 유의한 차이가 나타나지 않았고, 그룹 간 비교에서는 중재 전, 후 변화량에 유의한 차이가 나타나지 않았다. 넷째, PEF는 실험군과 대조군 모두 중재 전보다 중재 후에 유의한 차이가 나타났고(p<.05), 그룹 간 비교에서는 중재 전, 후 변화량에 유의한 차이가 나타났다(p<.05). 다섯째, 30STS는 실험군에서만 중재 전보다 중재 후에 유의한 차이가 나타났고(p<.05), 그룹 간 비교에서는 중재 전, 후 변화량에 유의한 차이가 나타나지 않았다. 여섯째, 악력검사는 실험군에서만 중재 전보다 중재 후에 유의한 차이가 나타났고(p<.05), 그룹 간 비교에서는 중재 전, 후 변화량에 유의한 차이가 나타났다(p<.05). 일곱째, 삶의 질은 실험군에서만 중재 전보다 중재 후에 유의한 차이가 나타났고(p<.05), 그룹 간 비교에서는 중재 전, 후 변화량에 유의한 차이가 나타났다(p<.05). 여덟째, 불안은 실험군에서만 중재 전보다 중재 후에 유의한 차이가 나타났고(p<.05), 그룹 간 비교에서는 중재 전, 후 변화량에 유의한 차이가 나타나지 않았다. 아홉째, 우울은 실험군과 대조군 모두 중재 전보다 중재 후에 유의한 차이가 나타났고(p<.05), 그룹 간 비교에서는 중재 전, 후 변화량에 유의 한 차이가 나타났다(p<.05). 따라서 본 연구 결과를 볼 때 원격 복합호흡물리치료가 만성폐쇄성폐질환 환자의 운동수행력, 삶의 질, 정서에 긍정적인 영향을 주는 중재방법으로 제안한다. 핵심 단어: 만성폐쇄성폐질환, 원격호흡물리치료, 운동수행력, 삶의 질, 정서
This study was conducted to develop a self-assessment tool for ethical competency of physical therapists that reflects the role and scope of work of physical therapists to evaluate their ethical competency and provide basic data for related research. The research was conducted according to the eight-step process of tool development proposed by DeVellis(2021), and the ethical concept proposed by Lechasseur et al.(2018) was set as the basis. Kang Bo-ra(2020) sub-factors were modified and supplemented according to the scope of work of physical therapists, 14 sub-factors of ethical competency for physical therapists were formed by conducting in-depth interviews with physical therapists, and 70 initial questions were formed through prior research and related books. The scale type was selected as a Likert 4-point scale in consideration of the fact that it can induce sincere responses to select positive and negative when removing the midpoint. The content validity was verified for seven professors of the Department of Physical Therapy, and 48 questions were derived for the main survey through facial validity verification for 20 physical therapists. A survey of 219 physical therapists was conducted to verify the validity and reliability, exploratory factor analysis was conducted to verify the validity, and Cronbach's α value was calculated to verify the reliability.Through this study, we developed a self-assessment tool for ethical competency of physical therapists consisting of a four-point Likert scale of 18 questions with five factors reflecting the role and scope of work of physical therapists. The evaluation tool consists of 5 questions of ethical reflection, 4 questions of ethical action and behavior, 2 questions of ethical sensitivity, 3 questions of ethical knowledge, and 4 questions of ethical decision-making, meaning that the higher the score, the higher the ethical competency. This study is to develop a self-assessment tool for ethical competency of physical therapists suitable for the scope of work of physical therapists in Korea, and because of the analysis, high validity and reliability were secured. In the future, it is hoped that this tool will be used as basic data for programs that can identify and strengthen the ethical competence of physical therapists and research related to ethics of physical therapists. 본 연구는 물리치료사의 역할 및 업무범위를 반영한 물리치료사 윤리역량 자가평가 도구를 개발하여 물리치료사의 윤리역량을 평가하고 관련된 연구를 진행하는데 있어 기초자료를 제공하고자 시행되었다. DeVellis(2021)가 제시한 도구 개발 8단계 절차에 따라 연구를 진행하였으며, Lechasseur 등(2018)이 제시한 윤리적 개념을 기틀로 설정하였다. 강보라(2020)의 하위요인을 물리치료사의 업무범위에 맞게 수정 보완하고 물리치료사를 대상으로 심층면담을 진행하여 14개의 물리치료사 윤리역량 하위요인을 구성하였으며, 선행연구 및 관련 서적을 통하여 70개의 초기 문항을 도출하였다. 척도 유형은 중간점 제거 시 긍정 및 부정에 대한 선택을 위하여 성실한 응답을 유도할 수 있다는 것을 고려하여 Likert 4점 척도로 선정하였다. 물리치료학과 교수 7인을 대상으로 내용타당도를 검증하였으며, 물리치료사 20명을 대상으로 안면타당도 검증을 통해 본조사를 위한 48개의 문항을 도출하였다. 타당도 및 신뢰도를 검증하기 위하여 물리치료사 219명을 대상으로 설문조사를 진행하였으며, 타당도 검증을 위하여 문항분석과 탐색적 요인분석을 진행하고 신뢰도 검증을 위하여 Cronbach’s α값을 산출하였다. 도구 개발 과정을 통하여 타당도와 신뢰도를 검증하였으며, 물리치료사 윤리역량을 평가하기에 적합한 평가 도구임을 확인하였다. 본 연구를 통하여 물리치료사의 역할 및 업무범위를 반영한 5요인 18문항의 4점 Likert척도로 구성된 물리치료사 윤리역량 자가평가 도구를 개발하였다. 평가 도구는 윤리적 성찰 5문항, 윤리적 행동 및 태도 4문항, 윤리적 민감성 2문항, 윤리적 지식 3문항, 윤리적 의사결정 4문항으로 구성되었으며 72점 만점으로 점수가 높을수록 윤리역량이 높다는 것을 의미한다. 본 연구는 우리나라 물리치료사 업무범위에 맞는 물리치료사 윤리역량 자가평가 도구(ECSAT-PT)를 개발하기 위한 것으로 분석결과 높은 타당도와 신뢰도를 확보하였다. 추후 본 도구를 통하여 물리치료사의 윤리역량을 파악하고 이를 강화할 수 있는 프로그램과 물리치료사 윤리 관련 연구를 진행하는데 있어 기초자료로 활용될 수 있기를 기대한다.
최선영 동신대학교 일반대학원 2013 국내석사
본 연구는 소아 가정방문 물리치료에 대한 수요와 견해를 알아보기 위해 소아 가정방문 물리치료와 관련한 대상자인 소아 물리치료사, 보호자, 소아환자, 의사에게 설문조사를 하였다. 전국의 인구수에 대비하여 설문조사 문의에 응답한 물리치료사 41명을 모집하였고 그 소아 물리치료사를 담당하는 의사 35명, 보호자 201명, 소아환자 87명이 참여하였다. 배부된 설문의 총 413부 중 364부가 회수되어 이를 분석하였다. 수집된 자료는 χ² 빈도분석, Kruskal-Wallis 검정, Mann-Whitney U 검정을 통해 비교하였고 그 결과는 다음과 같다. 첫째, 모든 집단이 소아 가정방문 물리치료에 대한 인식도는 낮았으나 빠른 시일내에 필요하다는 의견을 보였다. 둘째, 현재 치료의 만족도에 관해 보호자와 소아환자는 만족도가 높았으나 물리치료사는 상대적으로 낮았다. 셋째, 소아 가정방문 물리치료의 기대효과와 장점과 우려점에 관해 물리치료사와 보호자 모두 높은 기대감을 가지고 있었고, 그중 병원왕래의 불편해소에 대한 기대가 가장 높았으며 의료비 부담 저하에 대해 가장 낮은 기대감을 나타냈다. 장점으로는 모든 집단이 이동불편해소와 시간과 비용의 경제적 활용을 가장 큰 장점으로 여기고 있었고 우려점에 대해서는 물리치료사와 보호자는 의료비 수가 책정의 문제를, 의사는 응급상황 및 의료사고 시 대처 미비와 의료진과의 연계제한을 가장 우려하는 것으로 나타났다. 넷째, 소아 가정방문 물리치료의 시행에서 모든 대상자가 높은 참여·이용율을 보였다. 운영방안에 대해서는 모든 대상자가 의사의 처방이 필요하다는 의견이 많았고, 소아 가정방문 물리치료를 시행할 소아 물리치료사로 6∼10년의 임상자격조건을 원하였다. 경과보고에서 물리치료사와 의사는 ‘한 달 마다’를, 보호자는 ‘치료 시 마다’를 선호하였고, 치료비용에서는 물리치료사는 현재 치료비보다 ‘2배’를, 보호자는 현재 치료비와 ‘동일하게’를, 의사는 현재 치료비보다 ‘1.5배’에 많은 분포를 보였다. 물리치료사, 보호자, 소아환자, 의사 네 대상자 모두 현재와 동일한 치료횟수와 1시간의 치료 소요시간을 선호하였다. 이상을 종합해보아 소아 가정방문 물리치료에 대한 인식도는 낮으나 수요도와 참여·이용도는 높음을 알 수 있었다. 이렇게 높은 수요도와 기대효과를 보이는 소아 가정방문 물리치료를 제도적으로 정립하기 위해서는 실효성을 검증할 수 있는 일정기간의 시범사업을 통해 많은 연구와 조사가 필요하며, 소아 가정방문 물리치료와 관련된 관계자들의 의견을 충분히 수렴하고 이를 반영한 현재 의료 시스템의 정비가 선행되어야 할 것이다. The Survey its samples; Physical therapists, parents of young patients, young patients and doctors, has been formulated to know such opinions and demands towards Home-Visit Pediatric Physical therapy. As a result of the responses from four main samples, it happened to collect 41 Pediatric Physical therapists, 35 doctors, 201 parents and 87 pediatric patients. In result, 364 copies out of 413 surveys were returned and analyzed. The analysis of χ² frequency, Kruskal-Wallis test and Mann-Whitney U test were applied. Refer the following results. The first of all, all three subjects were not aware of Home-Visit Pediatric Physical therapy in depth, and they agreed with the necessity of Home-Visit in near future collectively. Secondly, the degree of satisfaction in terms of present therapy has varied as parents and young patients showed high satisfaction whereas Pediatric Physical therapists reached relatively lower level of it. Thirdly, according to the survey, both physical therapists and parents had very positive expectation towards Home-Visit Pediatric Physical therapy. And they anticipated positive outcomes from elimination of troubles from transporting while they least expected that the cost on Home-Visit Pediatric Physical therapy would decrease. The primary advantage of Home-Visit Pediatric Physical therapy was elimination of troubles arising from transporting. To elaborate on that, the saving for both time and cost involved with the trip to clinics will let parents and patients find better efficiency. On the other hand, Physical therapists and parents considered the new way of cost arrangement regarding it and doctors seemed unsecure against lack of prompt emergency management as well as less involvement with medical staff. The fourth, there has been a high rate of support from all four samples regarding operating of Home-Visit Pediatric Physical therapy. In details, they admitted doctor’s prescription to be proceeded and the Pediatric Physical therapists to be experienced of 6-10 years in fields. The doctors and the Pediatric Physical therapists would prefer to update reports monthly while the parents would like to be kept informed about reports at each home-visit. In relation to cost, Physical therapists would see an increase twice as much as current cost and doctors announce it one and a half whereas parents would like it remained. In fact, all four samples agreed on the number of times would need remaining but 1 hour therapy which was raised from current half an hour therapy. In conclusion, even if the samples were hardly aware of Home-Visit Pediatric Physical therapy the demands and expected participation and involvement from them are highly presented. Hence, to establish Home-Visit Pediatric Physical therapy which demonstrates high expectation and demands systematically a pilot project needs accomplishing. To come up with it well organized marketing and education should be done to all involved with Home-Visit Pediatric Physical therapy in prior. More importantly amendments towards current medical system desperately needs doing in prior and various suggestions and opinions should be reflected when instituting the very Home-Visit Pediatric Physical therapists.
둥근 어깨가 있는 대상자에게 정형도수물리치료와 어깨안정화운동이 통증과 기능에 미치는 영향
본 연구의 목적은 둥근 어깨자세를 가진 대상으로 정형도수물리치료 또는 어깨안정화운동을 적용하여 둥근 어깨자세 측정, 목과 어깨통증 및 기능지수의 변화를 알아봄으로써 둥근 어깨자세를 치료하기 위한 임상적 기틀을 제공하고자 하였다. 연구대상자는 둥근 어깨 자세를 가진 광주광역시 K대학교에 재학 중인 대학생 46명을 선정하여 1일 15분, 주 3회씩 4주간 시행한 정형도수물리치료 그룹 23명, 어깨 안정화 운동군 23명으로 무작위로 배정하였다. 운동 전·후 모든 대상자에게 둥근 어깨자세 측정, 주관적 통증정도, 목기능장애 지수, 어깨관절 기능 평가를 하였다. 중재 후 정형도수물리치료를 실시한 그룹과 어깨 안정성 운동 그룹에서 둥근 어깨자세 측정의 유의한 감소(𝘱<.05), 주관적 통증정도에서 유의한 감소(𝘱<.05), 목기능장애 지수의 유의한 감소(𝘱<.05), 어깨관절 기능지수의 유의한 감소(𝘱<.05)가 나타났다. 시간에 따른 그룹간의 변화는 모두 통계학적으로 유의한 차이가 있었고(𝘱<.05), 그 중 주관적 통증정도에서 그룹간의 상호작용이 있었다(𝘱<.05). 둥근 어깨자세가 있는 대상자에게 정형도수물리치료를 한 그룹과 어깨안정화운동을 한 결과 두 그룹의 중재 모두 둥근 어깨자세의 개선 및 기능 증진, 통증이 감소됨을 확인할 수 있었다. 결론적으로 둥근 어깨자세를 가진 대상자를 위하여 정형도수물리치료와 어깨 안정화운동이 자세 개선 및 기능 증진, 통증에 긍정적으로 활용가능하며, 근 골격계 장애 예방에 효과적인 치료방법 중의 하나라고 할 수 있다.
할리윅 수중 물리치료가 발달지연 영아의 대동작 기능 및 수중적응에 미치는 영향
본 연구는 할리윅 수중 물리치료가 발달지연 영아의 대동작 기능과 수중 적응에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 하였다. 대상자는 본 연구에 충족한 발달지연 진단을 받은 22명의 영아들(0-36개월)을 대상으로 하였다. 10주간 주 2회(1일 30분)의 할리윅 수중 물리치료를 실시하였으며, 실험 중 일반 지상 물리치료가 함께 시행되었다. 모든 대상자는 사전에 지상 평가로 대동작 기능(GMFM-88)과 수중평가로 수중적응(WOTA1)을 측정하였고, 10주 후에 각각의 평가를 재 측정하여 전후 비교를 하였다. 또한 지상평가와 수중평가의 상관관계를 알아보기 위하여 평가도구 사이의 상관관계를 분석하였다. 실험 후 다음과 같은 결과를 얻었다. 대동작 기능은 총점과 함께 누운 자세, 앉은 자세, 네발기기와 무릎서기, 서기, 걷기, 뛰기, 도약의 모든 항목에서 할리윅 수중 물리치료 전과 후에서 유의한 차이가 있었다(p<.05). 수중적응은 총점과 일반적응, 입수, 퇴수, 거품불기, 옆으로 뜨기, 뒤로 뜨기, 물장구, 수직균형, 서기, 물속에 앉기에서 할리윅 수중 물리치료 전 후에서 유의한 차이가 있었고(p<.05), 잠수와 다이빙, 벽 타기, 줄에 매달리기 항목에서는 유의한 차이가 없었다(p>.05). 평가도구 사이의 상관관계는 유의한 양의 상관관계를 보였다(p<.05). 결론적으로 임상에 적용 할 때, 발달지연 영아에게 일반 지상 물리치료와 함께한 할리윅 수중 물리치료가 효과적임을 알 수 있었고 평가도구 사이에 유의한 상관관계가 있음을 알 수 있었다. 향후 연구에서 발달지연 영아의 수중 물리치료 효과에 대한 자세하고 다양한 연구와 더불어 획일화된 수중 물리치료프로그램과 영아에 더 알맞은 수중평가도구의 개발이 지속적으로 이루어져야 할 것이다. The purpose of this study is the effects of an aquatic physiotherapy method (Halliwick-Therapy) upon gross motor function and aquatic adjustment in development delayed infants. Subjects were infants (N=22,0-36month) who were diagnosed with the development delayed to meet this case of study. Subjects in the control group received the treatment over a period of 10 weeks included 30 minutes of aquatic therapy two times per week and a round conventional physical treatment as well. All subjects were evaluated by the measurements called the Gross Motor Function Measurement-88(GMFM-88), Water Orientation Test of Alyn1(WOTA1). The outcome of the evaluations was measured again compared to the before the therapy after 10 weeks. Also, the correlation between the two measuring tools(GMFM-88 and WOTA1) was analyzed in order to make sure of the correlation of the two evaluations. The result indicates followings after experiments. GMFM-88 had it that subjects in the Halliwick-Therapy attained significantly higher total score in the GMFM-88 with all the items including lying & rolling, sitting, crawling & kneeling, standing, walking, Running & jumping(p<.05). The improvement of total score of WOTA1 with the items(general adjustment, entering the pool, exiting the pool, blowing bubbles, side floating, back floating, splashing, vertical balancing, standing, sitting in water)was significantly higher(p<.05), but the improvement with the items(diving, progressing along the wall using hands and feet, holding rope) was not statistically significant(p>.05). The correlation between the measurements was statistically significant(p<.05). In conclusion, applying into the clinic, it was discovered that Halliwick-Therapy with round conventional therapy would be effective and there would be significant differences between the measurements. From this moment to the future, the various and further research of the effects of an aquatic therapy method for development delayed infants as well as the development of an aquatic physiotherapy measuring tools and the standardized aquatic physiotherapy programs that are more suitable for the infants should be made up consistently.