문헌정보학 분야의 리터러시 연구 동향 분석

장수현 중앙대학교 대학원 2022 국내석사

오늘날 다양한 분야에서 그 개념이 활용되는 리터러시는 문헌정보학 및 도서관계에서는 주로 정보서비스의 한 축인 이용자 교육에서 대두되고 있다. 특히 최근에는 이용자들이 도서관에서 원하는 정보자료를 취득하는 행위 외에도, 디지털 콘텐츠와 같은 다양한 매체에 접근하고 필요한 정보를 직접 만들어내는 역량을 의미하는 ‘디지털 리터러시’, ‘미디어 리터러시’ 등의 파생 개념을 함양하기 위한 이용자 교육이 이루어지고 있다. 본 연구는 실제적인 문헌정보학 현장인 도서관에서 제공되는 서비스인 이용자 교육의 관련 개념인 리터러시가 각종 문헌정보학 연구 분야에서 어떠한 목적을 가진 연구에서 대두되어 왔는지를 확인하고, 이를 기반으로 문헌정보학 연구에서 리터러시 관련 연구 동향을 확인하고, 이를 통해 앞으로의 연구 방향성을 제안하고자 하고자 하였다. 이러한 연구 목적을 달성하기 위해 리터러시의 개념과 문헌정보학 내 연구에서의 인식과 제시된 양상을 알아보고자 국내외 문헌정보학 분야의 리터러시 개념, 역량을 도출하거나 개선사항, 중요성을 제시한 문헌을 분석하였으며, WOS와 KCI 데이터베이스에서 문헌정보학 분야 리터러시 관련 논문을 대상으로 키워드 분석 및 토픽 모델링 분석 기법을 상호보완적으로 사용해 진행하였다. 그 결과, WOS의 경우 2006년과 2014년을 기준으로 문헌정보학 분야 리터러시 연구의 증가세를 확인할 수 있었으며, 이러한 증가세의 원인으로 각각 성인 리터러시의 중요성 증대와, 기술환경의 발달로 인한 데이터 리터러시 및 디지털 리터러시의 개념 재정의를 제시하였다. 또한, WOS에 수록된 문헌정보학 분야의 리터러시 관련 논문을 두 기간으로 나눠, 기간 별로 핵심 저자 키워드에 차이가 있는지를 확인하기 위해 논문의 다빈출 상위 15개 키워드의 연결중심성을 분석한 결과, 약 1/3인 5개의 키워드 만이 공통 도출 키워드였으며 다른 키워드는 차이가 있었다. 특히, 2013년까지 출판된 논문의 경우 인터넷. 월드와이드웹, 통신 기술 등의 인터넷 통신 관련 키워드를 확인할 수 있었지만, 2014년부터 2022년까지의 다빈출 키워드의 경우 이러한 인터넷 통신 관련 키워드는 디지털 리터러시로 대체되어 나타났다. KCI 데이터베이스에서 문헌정보학 분야 리터러시 관련 연구 동향을 키워드 네트워크와 토픽 모델링을 통해 분석한 결과, 총 3개의 토픽으로 도출됨을 확인할 수 있었다. 이 중 공공도서관에서의 리터러시 관련 연구는 타 토픽에 비해 논문의 수가 적고, 연구의 시작이 약 2,3년 정도 늦게 진행됨을 분석하였다. KCI 또한 WOS와 유사하게 연구량이 급증한 기간을 확인할 수 있었으며, 이는 2004년에 발표된 이러닝 법률과, 정보격차 실태조사가 개시되기 시작한 것과 관련이 있음을 유추하였다. 또한, 국내 문헌정보학 분야 리터러시 연구 동향은 교육학 분야와 신문방송학 분야를 포함한 전체 리터러시 관련 연구 동향과 연구량 급증 시기, 핵심 다빈출 키워드 등에서 차이가 있었지만 WOS를 통해 확인한 문헌정보학 분야 리터러시 연구 동향의 경우, 국내 전체 리터러시 관련 연구의 발행 추이와 유사한 양상을 보임을 확인하였다. 종합적으로 본 연구는 WOS와 KCI의 문헌정보학 분야 리티러시 관련 연구 동향이 저자 키워드, 주요 주제 등에서 차이가 있음을 확인하였고, 이를 바탕으로 향후 국내에서도 정보가 급증하는 오늘날의 정보화 환경에 맞춰 정보에 대한 평가적인 안목을 기를 수 있는 능력에 관한 연구가 필요하다는 결론을 도출하였다. Today, literacy, in which the concept is used in various fields, is emerging mainly in user education, which is an axis of information services, in Library Information Science and Library field. In particular, in addition to acquiring information data desired by users in libraries, user education is being conducted to cultivate concepts such as "digital literacy" and "media literacy," which mean the ability to access various media such as digital content and directly create necessary information. This study attempted to confirm the purpose of research in various field of Library and Information Science research, and to propose future research directions through Library Information Science, which is a service provided in the library, which is an actual Library Information Science field. In order to achieve this research purpose, it was intended to investigate the concept of literacy and its perception and presented aspects in research within Library and Information Science. To this end, articles were analyzed to derive literature concepts, capabilities, improvements, and importance in domestic and foreign Library and Information Science, and keyword analysis and topic modeling analysis techniques were complementarily used for Library and Information Science-related Articles in WOS and KCI databases. As a result, in the case of WOS, the increase in literacy research in the field of Library and Information Science was confirmed as of 2006 and 2014, and the importance of adult literacy was increased, respectively, and the conceptual definition of data literacy and digital literacy was suggested. In addition, as a result of analyzing the connection centrality of the top 15 keywords of the paper, which are about 1/3 of them, to check whether there is a difference in key author keywords by dividing the articles in the field of Library and Information Science in WOS into two periods. In particular, for articles published until the year 2013, Internet communication-related keywords such as the World Wide Web and communication technology could be identified, but in the case of multiple keywords from 2014 to 2022, these Internet communication-related keywords were replaced by digital literacy. As a result of analyzing research trends related to literacy in the field of Library and Information Science in the KCI database through keyword network and topic modeling, it was confirmed that a total of three topics were derived. Among them, it was analyzed that literacy-related studies in public libraries had a smaller number of papers than other topics, and the start of the study was conducted about two to three years later. Similar to WOS, KCI was also able to confirm the period of rapid increase in research volume, which was inferred that it was related to the e-learning law announced in 2004. In addition, the literature research trends in the field of Library and Information Science in Korea differed in the overall literature-related research trends, including pedagogy and newspaper broadcasting, the timing of the surge in research volume, and key multi-frequency keywords confirmed through WOS. Overall, this study confirmed that research trends related to literacy in the field of Library and Information Science of WOS and KCI differ in author keywords and major topics. And based on this, it is necessary to study the ability to develop an evaluative eye for information in today's information environment.

간호대학생들의 대인가치관과 가치관 변화에 대한 연구

장수현 조선대학교 대학원 1987 국내석사

The purpose of this study is to determine interpersonal values and value change of the four year course nursing students. The survey was conducted against 217 students of a department of nursing, from all classes ( freshman, sophomore, junior and senior ) This study was conducted during the period of 7th through 15th of march 1987 in accordance with the Lee Kyung-Hye and Hawang Eung-Yun's "Survey of Interpersonal Values ( SIV )." The results of the study were as follows : 1. Those nursing students surveyed show that conformity ( 18.32 ) took the highest place and leadership ( 8.64 ) lowest in the general value orientation. In accordance with the Lee and Hwang's SIV, those of other woman college students indicate 32-63% tile, respectively. 2. Changes in values by class were significant difference. ( P<.05 ) Accordingly, the hypothesis 1 of this study has been supported 3. Significant variation has been shown by each class in each factor such as conformity and leadership but no variation has been indicated in benevolence, independence, support and recognition. 4. There was significant difference in values between higher class( junior and senior ) students with clinical experience and starting class ( freshman and sophomore ) students without clinical experience. ( P<.05 ) The study indicates the values of higher class students is lower than that of starting class students. Therefore, the hypothesis 2 of this study has been supported. 5. There was no significant difference in values between entering students and graduating students. ( P>.05 ) Thus, the hypothesis 3 of this study has been rejected. The results of the study show that there is no positive influence curriculum and clinical practice in forming the value for the students. Therefore, it is concluded that new strategy of clinical practice and special education program should be established for formation of the right values for the nursing students.

무용전공학생들의 멘토링 경험이 참여효과의 미치는 영향

장수현 조선대학교 2016 국내석사

ABSTRACT Effect of Dance Major Students Mentoring Experiences on Effective Participation Jang Su-hean Adviser : Prof. Park, Jun-Hee Major in Dance Education Graduate School of Education, Chosun University This study is to provide empirical data to suggest ways to help you identify How does any impact on satisfaction, commitment, trust, after-school physical activity map patterns of behavior can be physical activity leaders after school two leaders and students want. This study is February 10, 2016 - was selected as the K area, G area, dance student population in D major areas until 15 March. Surveyed using a convenience sample extraction (convenience sampling method), a total of 290 questionnaires were used as a research tool. In addition, we conduct a frequency analysis (frequency analysis) to determine the demographic characteristics was conducted exploratory factor analysis, confirmatory factor analysis to analyze the validity and reliability of the questionnaire. t-test, was performed a member disposed ANOVA (one-way ANOVA) in order to verify the differences in demographic characteristics and mentoring experience, engagement effect, by performing the correlation analysis, structural model equations were as follows. First, demographic characteristics and mentoring experience, effective participation has had a significant difference in part. Second, the mentoring experience had an impact on the physical effects of the sub-factors involved. Third, the mentoring experience had an impact on the psychological effects of the sub-factors involved. Fourth, the mentorship experience had an impact on the social effects of the sub-factors involved.

고등학교 영어과 수준별 수업에 대한 학생과 교사의 인식 연구 : 동기, 흥미, 자신감, 성취도를 중심으로

장수현 조선대학교 대학원 2014 국내석사

조사 ‘-에/-를’ 교체 구문의 의미 분석

장수현 조선대학교 교육대학원 2010 국내석사

This study focuses on examining moving verbs among alternation phenomena of postpositions ‘-e’ and ‘-reul’, aiming at analysing difference in meanings of alternation constructions, non-alternation constructions and superposed constructions. Therefore, it analysed meaning features of each postposition of ‘-e’ and ‘-reul’ centering on sentences with moving verbs and what meaning they have when they are alternated and not, or superposed. First, this study analysed meaning properties of each when ‘-e’ and ‘-reul' are used together with ‘moving verbs’. ‘NP + -e’ used with moving verbs has a meaning of ‘place’. ‘Place’ is sub-categorized into ‘destination point’ and ‘arrival point’. When it is used with a progressive verb or auxiliary verb, it has a meaning of ‘destination point’ and when it is used with perfect verbs, it has a meaning of ‘arrival point' implying that it arrives at NP. However, ‘NP + -reul’ used with moving verbs has meanings of ‘place where behaviors are progressing’ and ‘destination point’. The ‘-reul’, a postposition, which means ‘destination point' substitutes for ‘-e’. Second, this study identified what meaning ‘-e/-reul’ used with moving verbs have in ‘alternation constructions, non-alternation constructions and superposition constructions'. In the alternation constructions, ‘-e’ combines with NP to indicate destination point. The destination point is recognized as a place or an object. However, ‘-reul’ has both meanings of ‘place where behaviors are progressing’ and ‘destination point’. For the former, a focus is given on NP used with ‘-reul’ and implies that behaviors occur in whole area of NP. The ‘-reul’ meaning destination substitutes for meaning of ‘-e’. Then the reason why ‘-e’ and ‘-reul’ can not be alternated is derived from meaning property of ‘-e’ and ‘-reul’ and NP combined with ‘-e/-reul’. As NP combined with ‘-e’ indicates destination point, it can not be used for the sentence meaning ‘place where behaviors are occurring'. As ‘-reul’ means ‘place where behaviors are occurring’, it can not be used for the sentence meaning ‘destination'. ‘Indefinitive nouns’, ‘abstract nouns’ and NP with meaning quality of ‘behaviors’ could not be alternated, but ‘definitive nouns’ and ‘concrete nouns’ could be alternated. Finally, when ‘-e’ is superposed on ‘-reul', ‘-e’ maintains its original meaning, but ‘-reul’ has the same meaning as ‘-e’ rather than its original meaning or ‘-e’ is omitted and only ‘-reul' is realized, substituting for meaning of ‘-e’. This study used a term of modalized ‘-reul’ for ‘-reul' at this time. This study analysed differences in meanings of postpositions ‘-e’ and ‘-reul’ in alternation constructions, non-alternation constructions and superposition constructions, focusing on moving verbs. This study discovered that they have different meanings through alternations because of meaning quality of NP combined with the two postpositions and meanings of verbs as well as their own meanings. 본고는 조사 ‘-에’와 ‘-를’의 교체 현상 중 ‘이동 동사’에 한정하여, ‘교체 구문, 비(非)교체 구문, 중첩 구문’으로 나누어 의미 차이를 분석하는데 목적을 두었다. 그래서 이동 동사가 나타나는 예문을 중심으로 조사 ‘-에’와 ‘-를’의 각각의 의미 특성을 분석하고, 조사 ‘-에/-를’이 교체될 때와 교체되지 않을 때, 혹은 중첩될 때의 조사 ‘-에’와 ‘-를’은 어떤 의미를 갖는지를 살펴보았다. 첫째, 조사 ‘-에’와 ‘-를’이 ‘이동 동사’와 함께 쓰일 때 각각의 의미 특성을 분석하였다. 이동 동사와 함께 쓰인 ‘NP + 에’는 ‘장소’의 의미를 지닌다. ‘장소’는 ‘목표점’과 ‘도착점’으로 세분화시킬 수 있는데, 진행의 의미를 나타내는 동사 혹은 보조동사와 함께 쓰일 때는 ‘목표점’의 의미를 지니고, 완료의 의미를 나타내는 동사와 결합할 때는 NP에 도달해 있음을 함의하는 ‘도착점’의 의미를 지닌다. 반면 이동 동사와 함께 쓰인 ‘NP + 를’은 ‘행위가 진행되는 공간(장소)’의 의미와 ‘목표점’의 의미를 나타낸다. ‘목표점’의 의미를 나타내는 조사 ‘-를’은 양태화된 ‘-를’로서 조사 ‘-에’의 의미 기능을 대신하고 있다. 둘째, 이동 동사와 함께 쓰인 조사 ‘-에/-를’이 ‘교체 구문, 비(非)교체 구문, 중첩 구문’에서 어떤 의미 특성을 지니고 있는지 살펴보았다. 먼저 교체 구문에서 조사 ‘-에’는 NP와 결합하여 ‘목표점’을 나타낸다. 여기서 ‘목표점’은 하나의 장소, 하나의 대상으로 인식된다. 반면 조사 ‘-를’은 ‘행위가 진행되는 장소’의 의미와 ‘목표점’의 의미를 동시에 지닌다. ‘행위가 진행되는 장소’의 의미를 나타낼 때는 ‘-를’과 함께 쓰인 NP 자체에 초점을 두고, NP 영역 전체 내에서 행위가 이루어짐을 함의한다. 그리고 ‘목표점’의 의미를 나타내는 ‘-를’은 양태화된 ‘-를’로서 ‘-에’의 의미 기능을 대신하고 있다. 다음으로 조사 ‘-에/-를’의 교체가 불가능한 이유는 ‘-에’와 ‘-를’이 갖는 의미 특성과, ‘-에/-를’과 결합한 NP의 의미자질 때문이다. 조사 ‘-에’와 결합한 NP가 ‘목표점’을 나타내므로 행위가 일어나는 ‘장소’를 의미하는 문장에서는 쓰일 수 없고, 조사 ‘-를’은 행위가 일어나는 ‘장소’의 의미를 나타내기 때문에 ‘목표점’을 의미하는 문장에서는 쓰일 수 없다. 그리고 ‘비한정 명사’, ‘추상명사’와 ‘행동성’의 의미자질을 갖는 NP의 경우는 비(非)교체 현상이 일어나지만, ‘한정 명사’, ‘구상명사’인 경우는 교체 현상이 가능하였다. 마지막으로 조사 ‘-에/-를'이 중첩될 때 조사 ‘-에’는 본래의 의미 기능을 그대로 유지하고 있지만, ‘-를’은 본래의 의미 기능을 나타내지 않고 ‘-에’의 의미와 같은 의미를 나타내거나 ‘-에’는 생략된 후 ‘-를’만 실현되어 ‘-에’의 의미 기능을 대신하고 있었다. 이때의 ‘-를’을 본고에서는 양태화된 ‘-를’이라는 용어를 사용했다. 본고에서는 조사 ‘-에’와 ‘-를’의 교체 현상 중 ‘이동 동사’에 한정하여, ‘교체 구문, 비(非)교체 구문, 중첩 구문’으로 나누어 ‘-에’와 ‘-를’의 의미 차이를 분석하였다. 조사 ‘-에’와 ‘-를’이 교체 현상을 보이면서 의미 차이를 나타내는 것은 ‘-에’와 ‘-를’ 각각의 의미 차이뿐만 아니라, ‘-에/-를’과 결합하는 NP의 의미자질과 동사의 의미 영역 때문이라는 것을 알 수 있었다.

다양한 환경요인 변화에 따른 하구역 용존 유기물 성상 변화 연구 : 환경 모사 시스템 연구

장수현 세종대학교 대학원 2024 국내석사

다양한 환경요인 변화에 따른 하구역 용존 유기물 성상 변화 연구 : 환경 모사 시스템 연구 강 하구로부터 해양으로 이동하는 유기 탄소는 지구적 탄소순환과정에서 중요한 요소로 작용한다. 특히 용존 유기물(Dissolved Organic Matter, DOM)은 해양으로 유입되는 유기탄소의 운반자로서 핵심적인 역할을 하는 것으로 알려져 있다. 기존 문헌에 따르면 하천에서 하구역 환경으로 이동하는 동안 다양한 물리-생지화학적 과정이 발생하며, 이러한 기작들을 통해 DOM의 농도와 성상은 크게 변화될 수 있다. 그러나, 실제 수 환경의 경우 다양한 자연 변화 요인이 동시에 작용하는 복잡계로, 현장 시료 조사만으로는 DOM 농도와 성상에 영향을 주는 주요 인자 및 환경 변화를 파악하는데 한계가 존재한다. 이를 극복하기 위해 본 연구에서는 하구역 환경을 모사 실험실 규모 시스템을 구축하고, 현장 시료 조사결과와 함께 종합적으로 이해하고자 하였다. 연안환경내 DOM 성상에 영향을 미치는 대표적인 환경 요인으로서는 응집/침전, 생/광분해 반응을 선택하여 그 변화를 조사하였다. DOM 성상 분석 방법으로는 UV흡광도과 형광 스펙트럼, 초고분해능 질량분석기(15T-FT-ICR MS, Fourier transform ion cyclotron resonance mass spectrometry)를 활용하였으며, 표준 하천 유기물로 SRFA(Suwannee River Fulvic Acid)와 영산강 하구의 담수시료(염도: 0.27 psu)를 사용하였다. 먼저 현장 조건과 유사하도록 점진적으로 염분을 증가시킨 응집/침전 반응조를 사용하였고, 생체고분자물질 (EPS, Extracellular Polymer Substances)와 점토부유물질(Clay) 등 자연 응집 촉진 물질을 주입하였다. 동일한 방식으로 하구역 담수 시료를 현장 체류 시간을 고려해 광분해(최대 15일)와 생분해 (최대 15일) 실험을 진행하여 하구역 환경에서 발생 가능한 DOM 성상 변화를 모사하였다. 그 실험실 모사 시스템 결과를 하구역 지점별(26.74km, 5개 지점, 2022~2023년)의 현장시료와 비교하였다. 그 결과, 통제된 실험실 규모 시스템에서 다양한 환경 요인(응집/침전, 생분해, 광분해)에 따라 유기탄소 농도 감소 및 분광특성 변화를 관찰하였으며 그 감소량과 양상은 요인 별로 상이하였다. 응집/침전은 분광학적 성상 변화가 없는 농도 감소의 물리적 제거반응, 생분해는 휴믹화를 유도하는 생물학적 제거 반응, 광분해는 가장 큰 농도 감소와 함께 방향성 감소가 발생하였다. 이후 현장 시료와의 성상 비교 및 다변량 통계분석을 통해 개별 환경 요인과의 연계성을 확인하였으며, 추가적인 분자 수준의 FT-ICR-MS분석을 통해 광분해 및 응집/침전이 실제 하구역 환경에서 DOM의 성상 변화에 영향을 주는 주요 환경 요인으로 작용함을 확인하였다. 본 연구의 결과를 통해 하구역의 수환경에서 DOM의 거동을 이해하고 전지구적 탄소순환에서의 탄소 유동성 이해의 기초를 제공할 수 있을 것으로 기대한다.

자가 발반사요법이 폐경 전 중년여성의 스트레스와 피로 및 혈액순환에 미치는 효과

장수현 조선대학교 2008 국내박사

The Effect of Self-Foot Reflexology on Stress, Fatigue and Blood Circulation of Premenopausal Middle-Aged Women Jang Soo Hyun Advisor: Prof. Kim Kye-Ha Ph. D. Department of Nursing, Graduate School of Chosun University The purpose of this study was to examine the effect of self-foot reflexology on stress, fatigue and blood circulation of premenopausal middle-aged women. The study was a nonequivalent control group pre-post test quasi-experiment design. The subjects in this study were premenopausal middle-aged women who were from over 40 years old to less than 60 years old. The subjects consisted of 59 middle aged women; 30 in the experiment group and 29 in the control group. Data was collected from May to August, 2008. The questionnaires about pre and post perceived stress and fatigue were used to identify the effect of self-foot reflexology. Blood chemistry was used to examine serum cortisol, epinephrine and norepinephrine. Digital infrared thermographic imaging was used to examine blood circulation. Self-foot reflexology was performed three times a week for 6 weeks for 40 minutes at each session. Massage tools, foot cream and guidelines about self-foot reflexology were provided to both groups. After collecting data, the researcher provided self-foot reflexology instruction to the control group. The data was analyzed using SPSS Win 12.0 version program. The homogeneity between two groups of general characteristics was analyzed by Chi-square test and independent t-test. The homogeneity of pre stress, fatigue and blood circulation was analyzed by independent t-test. The difference of pre-post stress, fatigue and blood circulation was analyzed by independent t-test. The findings of this study were as follows: There was no significant difference between two groups in general characteristics and dependent variable. The research hypothesis that the perceived stress of the experimental group might get less than the control group was accepted. The research hypothesis that the level of serum cortisol, epinephrine and norepinephrine of the experimental group might get lower than the control group was rejected. The research hypothesis that the experimental group might get less in fatigue than the control group was accepted. The research hypothesis that the blood circulation of the experimental group might improve more than that of the control group was accepted. According to the results of this study, self-foot reflexology was effective in reducing perceived stress and fatigue and helped blood circulation in premenopausal middle-aged women. Therefore, it's required to use self-foot reflexology as a successful nursing intervention in order to reduce stress and fatigue and to improve blood circulation. Based on the above-mentioned findings, there are some suggestions: The alternation should be required to conduct self-foot reflexology as independent nursing intervention. The program should be needed to conduct self-foot reflexology constantly for the subjects. Since cortisol, epinephrine and norepinephrine results become different according to the time of measurement, expanded study should be needed. Key word: Self-foot reflexology, Middle-aged women, Stress, Fatigue, Blood circulation

건강보험 본인부담 경감이 의료이용 및 건강에 미치는 영향 : 심혈관 질환을 중심으로

장수현 서울대학교 대학원 2018 국내박사

건강보험의 궁극적인 목적은 보편적 의료보장을 달성하여 의료에 대한 접근성을 높이고 재정적인 위험으로부터 개인을 보호하고자 함이다. 보편적 의료보장을 달성하기 위한 방안 중 하나는 본인부담금을 줄이려는 노력이다. 높은 본인부담금은 환자의 의료이용을 저해하는 요인으로 작용할 수 있으며 빈곤의 위험에 처하게 할 수 있다. 우리나라의 경우 전체 의료비 지출에서 공공재원이 차지하는 비중은 2016년 기준 56.4% 수준으로 OECD 평균인 72.5%에 못 미치며 지난 10년 동안 개선되지 않고 있다. 본 연구는 최근 15년 내 두 번의 본인부담률 변화가 있었던 심혈관 질환을 대상으로 본인부담률이 의료이용과 건강결과에 미치는 영향을 종합적으로 확인하고자 하였다. 본 연구에서는 심혈관 질환자를 대상으로 건강보험의 보장성 강화 정책의 일환으로 2005년 9월(정책 1)과 2010년 1월(정책 2) 시행된 본인부담률 경감(20%->10%->5%)의 효과를 평가하고자 하였다. 국민건강보험공단의 표본코호트 DB를 활용하여 정책이 (1) 의료이용 및 의료비 지출에 미친 영향을 확인하고 (2) 건강(사망)에 미치는 영향을 분석하고자 한다. 첫 번째 분석에서는 건강보험의 본인부담률 경감 정책이 의료이용 및 의료비 지출에 유의한 영향을 미쳤는지 탐색하였다. 표본코호트 DB의 심혈관 질환 청구건을 대상으로 성향점수매칭 이중차이분석을 수행하였다. 분석결과 정책의 목표 그대로 본인부담금 지출이 유의하게 감소한 것으로 나타났다. 그러나 총 의료비 지출은 유의한 차이가 없었던 반면 입원일수는 정책 시행 후 유의하게 감소하였는데 이는 입원 시 진료강도는 높이고 입원일수는 줄이는 공급자 요인 때문인 것으로 여겨진다. 그러나 각 소득분위별 분석에서는 유의한 결과가 나타나지 않았다. 다음으로 이러한 본인부담률 경감이 사망과 같은 최종 건강결과에 유의한 영향을 미치는지 확인하였다. 생존분석을 통해 정책이 사망위험에 미치는 영향을 확인하고 Cox 비례위험모형과 competing risk model을 이용하여 정책 시행이 사망위험 감소에 기여했는지를 확인하였다. 정책 1, 2 시점 모두 정책 시행 이후 생존율이 향상되었으나 정책 2에서만 유의한 결과를 확인할 수 있었다. 소득수준에 따른 정책 시행의 효과 차이를 확인하기 위해 소득 5분위 각각에 대해 competing risk model를 이용해 정책 1, 2의 사망위험에 대한 효과를 평가한 결과 정책 2시점에서 소득1분위에서 유의한 사망위험 감소가 있었다. 본 연구는 건강보험 하에서 본인부담률 변화가 의료이용과 건강에 미치는 영향을 확인하고자 하였다. 본 연구는 관찰연구가 내포하고 있는 선택편의와 혼란변수를 보정하고 인과관계를 추론하기 위해 성향점수방법을 이용한 평가를 수행하였다는 점에서 의의가 있다. 성향점수를 통해 상이한 두 비교집단의 기저특성 균형을 맞춤으로서 전술한 편의를 최소화하고자 하였다. 본 연구를 통해 이미 상대적으로 적은 수준의 법정 본인부담금을 지불하고 있는 환자에게 추가적인 본인부담률 감소는 의료이용에 유의한 영향을 미치지 못했음에 주목해야 한다. 그럼에도 불구하고 본 정책은 건강 개선 측면에서 긍정적일 수 있음을 확인하였다. 이것은 경제적 효율성뿐만 아니라 사회적 효율성이나 형평성 측면에서 본인부담 정책을 평가해야 함을 시사하는 것이라 하겠다. 본 연구의 통해 확인된, 본인부담률 경감의 긍정적인 건강 개선 결과는 특정 질환을 대상으로만 본인부담 경감 정책을 시행하는 것이 타당한지에 대한 질문을 하게 한다. 즉, 건강보험 본인부담금의 수준과 필요성에 대하여 새로운 관점이 필요하며 본인부담률이 의료 접근성과 건강결과에 미치는 영향을 종합적으로 고려하는 보장성 정책수립의 필요성이 대두되는 바이다.

MDA기반의 다중 에이전트 시스템 개발 프레임워크

장수현 成均館大學校 2008 국내박사

다중 에이전트 시스템은 유비쿼터스 환경에 적합한 자율적인 컴포넌트로 사용된다. 기존의 에이전트 시스템 개발에서는 에이전트 시스템을 여러 플랫폼으로 개발할 때마다 아키텍처 구성부터 새로 수행해야 하고, 또는 여러 에이전트 시스템을 하나의 플랫폼으로 개발할 때마다 개발 시 전문가 지식이 필요한 작업이 반복되는 문제점이 있었다. 본 논문에서는 다중 에이전트 시스템 개발에 MDA기반의 개발 프로세스를 적용하여 다양한 에이전트 플랫폼을 설계 및 구현할 수 있는 프레임워크를 제안한다. 제안한 프레임워크는 명확한 에이전트 모델을 사용하여 다양한 도메인의 어플리케이션을 표현할 수 있고 다양한 에이전트 플랫폼을 대상으로 모델 변환을 수행할 수 있는 에이전트 시스템에 특화된 변환 프로세스를 사용하여 상기의 문제를 해결하였다. 제안한 프레임워크는 이미 개발한 에이전트 기반 지능형 전자 상거래 시스템과 에이전트 기반의 자가 치유 시스템과의 비교를 통해 검증하였으며, 변환 결과는 프로세스의 간략화 정도, 전문가 지식과 경험, 결과물의 사이즈 등으로 제안 시스템을 평가했다. Multi-agent system is used as an autonomous component in ubiquitous computing environment. Existing agent system development methodology has a problem that the process is repeated from the architecture design for each agent platform. and the process that needs expert knowledge. In this paper, we propose a framework to design and implement multi-agent system for various agent platforms using MDA approach. Proposed framework uses clear and adaptable agent model that can express various domain application and can transform into various agent platform using the process specific to multi-agent system. proposed framework is verified by applying it to agent-based E-commerce system and self-healing system, and the result is estimated by measuring the efficiency, size, the reduction of the process and amount of expert knowledge.

간암 세포주에서 올레인산에 의한 PKCδ 활성화 및 인슐린 저항성 유발에 관한 연구

장수현 서울대학교 대학원 2009 국내석사