편마비 환자의 시각적 몸통 대칭 조절 강조가 보행 능력에 미치는 효과

윤지희 한림대학교 보건과학대학원 2017 국내석사

연구목적: 본 연구에서는 뇌졸중으로 인한 편마비 환자의 시각적 몸통 대칭적 강조 훈련을 통하여 보행시 편마비 환자의 자세조절 및 보행 능력에 미치는 효과를 분석하여 보행 기능개선을위한 치료방법을 제시하고자 한다. 연구방법: 각 그룹의 중재 프로그램은 주 5회, 회당 30분씩, 8주 동안 실시하였다. 실험군은 시각적 몸통 조절 강조를 위해 몸통과 어깨에 부착된 빨간 포인트가 치우치지 않도록 구두지시로 몸통의 대칭적 조절을 강조하였다. 대조군은 가상현실 프로그램을 이용한 보행훈련을 시행하였다. 결과: 시간적 요소의 변화에서는 Stride Time, Velocity, Cadence, Step Time의 기간별 검사에서 유의한 변화가 있었고, 공간적 요소의 변화에서는 Stride Wide, Step Length, Doub;e Stance Phase, Stride Length, Single Stance Phase 와 Foot Pressure Asymmetric의 기간별 검사에서 유의한 변화가 있었다. 결론: 뇌졸중으로 인한 편마비 환자의 시각적 몸통 대칭적 강조 훈련이 가상현실 훈련보다 편마비 환자의 자세조절 및 보행 능력에 더 좋은 효과를 나타냈다. Object: In this study, through the visual body symmetrically emphasize the training of hemiplegia due to stroke by analyzing the effect of posture control and walking ability of hemiplegic patients during walking and propose a treatment for improving walking function. Method: Intervention in each group(N=40) was carried out for 5 days a week, 30 minutes per 8 weeks. The experimental group emphasized the symmetrical adjustment of the body to ensure unbiased verbal instructions are attached to the red point on the trunk and torso adjustable shoulder for visual emphasis. The control group underwent gait training using virtual reality program. Result: The change of the temporal factor was a significant change in the period of the ST, VE, CA, ST. The change of the spatial factor was a significant changes in the period of the SW, SL, DSP,SL, SSP. Conclusion: The trunk symmetric visual emphasis of the training hemiplegia due to stroke showed better effect in the posture control and walking ability of hemiplegic patients than virtual reality training.

불안정한 지지면에서 이동유무의 균형훈련이 발목 관절의 안정성 및 기능에 미치는 영향

김영섭 한림대학교 보건과학대학원 2017 국내석사

연구목적: 불안정한 지지면에서 이동유무의 균형훈련이 발목관절의 안정성 및 기능에 미치는 영향을 비교하고자 한다. 연구방법: 발목 불안정성 도구를 이용하여 발목불안정성인 자 40명중 실험군 20명과 대조군 20명으로 나누어서 4주 동안 주 3회 하루 30분씩 실시하였다. 대상자는 발목관절의 안정성 및 기능 검사 후 중재를 수행하였고, 중재 후 사후 검사를 실시하였다. 모든 통계적 유의 수준은 p<0.05로 하였다. 연구결과: 중재 후 실험군과 대조군 내의 변수 비교에서 두군 모두 유의한 차이가 있었으나 기능검사 중 점프력검사에서는 대조군에서 유의한 차이가 없었다. 그룹 간의 변화량 비교에서 는 발목관절의 안정성 및 기능에 모두 유의한 차이가 있었다. 결론: 불안정한 지지면에서의 이동하는 균형 훈련은 발목 불안정성 성인들의 발목의 안정성과 기능에 도움이 된다. Objective: The purpose of this study is to examine the effects of Movement balance training for improving the stability and functionality of ankle joint to the ankle instability patients. Method: We performed the movement balance training and non-movement balance training for 40 patients who have ankle instability for three times per week during four weeks. After the training, we measured ankle function and stability before and after training. Results: After 4weeks, the function and stability measures for the movement balance training group were found to be significantly higer than those for the non-movement balacne training group. Conclusion: Movement balance training is expected to improve ability of function and stability to the ankle joint. Therefore, it can be concluded that movement balance training have positive effect when used as ankle rehabilitaion.

막대를 이용한 목 안정화 운동이 만성 목통증 환자의 통증, 자세 및 삶의 질에 미치는 영향

장혜진 한림대학교 보건과학대학원 2022 국내석사

본 연구는 S시에 소재하는 S정형외과에서 연구의 선정 조건에 만족하며 만성 목 통증을 호소하는 성인 환자 28명을 대상으로 하여 막대를 이용한 목 안정화 운동이 통증, 목의 자세 및 삶의 질에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구 방법으로는 막대를 이용한 목 안정화 운동을 주 3회 4주간 중재하여 목 통증의 변화를 보기 위해 시각적 통증척도(VAS)와 두통영향검사(HIT-6)의 변화를 측정하였고, 자세의 변화를 보기 위해 전방머리각도(FHA)와 전방어깨각도(FSA)의 변화를 측정하였으며, 삶의 질의 변화를 보기 위해 삶의 질 평가도구(SF-36)의 측정으로 SF-36의 신체적 요소(PCS), 정신적 요소(MCS) 및 이를 통합한 전반적 건강(GH)에서의 삶의 질의 변화를 평가하였다. 그 결과 시각적 통증척도, 두통영향평가, 전방머리각도, 전방어깨각도, 삶의 질 척도의 비교에서 실험군과 대조군 모두에서 운동 전과 후 통계학적으로 유의한 차이를 보였다. 그리고 실험 후 막대를 이용한 목 안정화 운동군에서 대조군보다 더욱 큰 변화의 차이가 있음을 보였다. 두 그룹간의 비교에서는 VAS, HIT-6, FSA, SF-36의 PCS와 MCS에서는 실험 전에서는 유의한 차이가 없었지만 실험 후에서는 유의한 효과를 보였다. 이러한 결과로 막대를 이용한 목 안정화 운동의 적용이 만성적인 목 통증을 호소하는 성인 환자들의 통증, 목 자세의 개선 및 삶의 질에 긍정적인 영향을 주었음을 알 수 있다. 따라서 막대를 이용한 목 안정화 운동 프로그램은 우리 생활 속에서 장우산, 지팡이, 등산 스틱 등과 같이 손쉽게 구할 수 있는 도구를 이용하여 자신의 능동적인 의지로 자유롭게 할 수 있으므로 임상에서부터 가정 운동에 이르기까지 안정화 운동의 새로운 접근 방법이 될 것으로 기대한다. 또한 COVID-19의 계속되는 재확산으로 비대면 운동을 선호하는 현실에서 만성적인 목 통증 환자의 실제적인 치료와 예방에 효과적인 도움을 줄 수 있을 것으로 사료된다. Purpose: This study was conducted to investigate the effects of neck stabilization exercise using a stick on pain, posture and quality of life in adult patients with chronic nonspecific neck pain. Methods: The study participants were 28 adult patients with chronic nonspecific neck pain. 15 patients in the neck stabilization exercise using a stick group and 13 patients in the control group participated in the study, which was aimed at determining the effect of neck stabilization exercise using a stick. A control group was carried out conventional physical therapy alone and a neck stabilization exercise using a stick group was carried out neck stabilization exercise using a stick after conventional physical therapy. The intervention was carried out 3 days per week for 4 weeks. Visual Analogue Scale(VAS) and Headache Impacts Test-6(HIT-6) were used to measure the pain and headache, A forward head angle(FHA) and forward shoulder angle(FSA) were used to measure the posture alignment of neck, A sf-36 was used to measure the quality of life. A forward head angle(FHA), forward shoulder angle(FSA) were measured using X-ray. Results: In the comparison of Visual Analogue Scale(VAS), Headache Impact Test(HIT-6), Forward Head Angle(FHA), Forward Shoulder Angle(FSA), and Quality of Life(SF-36), there were significant differences before and after intervention in both the experimental and control groups. However, there was a greater change in the experimental group than in the control group. In the comparison of VAS, HIT-6, FSA, Mental Component Summary(MCS) and Global Health(GH) of SF-36 between the two groups, there was no significant difference before the intervention, but there was a significant difference after the intervention. Conclusion: Through this study, it was confirmed that neck stabilization exercise using a bar had a positive effect on pain reduction, improvement of neck posture, and improvement of quality of life in adult patients with chronic neck pain. Therefore, it is suggested that neck stabilization exercise using a stick be used as an effective exercise method for the treatment and prevention of patients with chronic neck pain in the future.

청각장애 아동과 일반 아동의 초기 발성 및 음운발달 비교

이미나 한림대학교 보건과학대학원 2022 국내석사

청각장애 아동과 일반 아동의 초기발성 및 음운발달 비교 2022. 06. 41page 석사학위논문 이미나 언어병리학과 지도교수: 하승희 배경 및 목적: 아동의 음절성 발성과 음운 발달은 추후 아동의 말-언어 발달을 예측할 수 있는 중요한 요인이다. 따라서 본 연구는자연스러운 가정 환경 내에서 17-23개월의 청각장애 아동과 일반 아동의 발성을 수집하여 음절성 발성과 음운 발달의 특성에 대해서 살펴보았다. 방법: 17-23개월 청각장애 아동 6명, 일반 아동 12명이 연구에 참여하였다. LENA 소형 녹음기를 통해 가정에서 하루 동안 수집된 각 집단의 발성 자료를 토대로 음절성 발성, 자음 목록, 자음 별 조음 위치 및 방법, 자음의 발성유형 그리고 음운 구조 유형을 비교하였다. 결과: 집단 간 음절성 발성과 음운 발달에 대해 살펴본 결과, 청각장애 아동은 일반 아동에 비해 음절성 발성 비율이 낮았다. 아동의 음절성 발성에 나타난 자음 목록에서는 전체 위치, 초성 위치, 종성 위치 모두 유의미한 차이가 있었고 청각장애 아동은 일반 아동에 비해 자음 목록 수가 제한적이었다. 자음 별 조음방법 및 조음위치 산출률에서는 조음 방법면에서는 파열음과 비음, 파찰음에서 유의미한 차이를 보였고, 유음과 마찰음에서는 유의미한 차이를 보이지 않았다. 청각장애 아동은 비음을 가장 많이 산출하였고, 일반 아동은 파열음을 가장 많이 산출하였다. 조음 위치면에서 양순음과 경구개음, 연구개음에서 집단 간 유의미한 차이를 보였고, 치조음과 성문음에서는 유의미한 차이를 보이지 않았다. 청각장애 아동은 양순음을 절반 이상 산출하였고, 일반 아동은 치조음을 많이 산출하였다. 발성유형에서는 평음, 격음, 경음 모두 일반 아동과 비슷한 산출률을 보였고, 음운 구조 유형에서는 청각장애 아동이 일반 아동에 비해 유형 수와 음운 구조의 다양성 및 복잡성 면에서 제한이 있었다. 논의 및 결론: 본 연구는 청각장애 아동과 일반 아동의 음절성 발성과 음운적인 특징을 살펴봄으로써 청각장애 아동의 초기 발성과 음운적인 특징을 이해하는데 도움을 준다. 또한 이와 관련된 언어 및 음운 발달 지연에 대해 예방하거나 중재하는 데 방향성을 제시할 수 있을 것으로 기대한다. 핵심어: 청각장애, 음절성 발성, 음운 발달, LENA Comparison of Early Vocalization and Phonological Development of Hearing Impaired Infant and Typically Developing Infant 2022. 41page Master’s Degree Lee, Mi Na Department of Speech-Language Pathology Advisor Prof. Ha, Seung hee Objective: : Infant's canonical vocalization and phonological development are important factors that can predict infant's speech-language development in the future. Therefore, this study investigated the characteristics of canonical vocalization and phonological development by collecting the vocalizations of infants with hearing impairment and general infants aged 17-23 months in a natural home environment. Methods : Six infants aged 17-23 months with hearing impairment and 12 general infant participated in the study. Based on the vocalization data of each group collected during one day at home through the LENA recorders, the subjects were compared according to the canonical vocalizations, the list of consonants, the location and method of articulation for each consonant, the vocalization type of the consonants, and the phonological structure type. Results : As a result of examining the canonical vocalization and phonological development between the groups, the ratio of canonical vocalization in the infants with hearing impairment was lower than in the general infants. In the list of consonants shown in infant's canonical vocalizations, there were significant differences in all positions of the overall position, the initial position, and the final position, and the number of consonant lists for the infants with hearing impairment was limited compared to the general infants. Among the consonant manner of articulation and place of articulation calculation rates, there were significant differences in the plosive, nasal and affricate consonants in the manner of articulation, and no significant difference was found in the liquid and fricative consonants. The infants with hearing impairment produced the most nasal sounds, and the general infants produced the most plosives. In terms of place of articulation, there were significant differences between the groups in bilabial, palatal and velar, and there was no significant difference in alveolar and glottal sounds. The infants with hearing impairment produced more than half of the bilabial tones, and the general infant produced more alveolar tones. In the vocalization type, plain, aspirated, and tense all showed similar production rates to those of general infants. In the phonological structure type, the number of types, the diversity, and complexity of the phonological structure were limited in the infants with hearing impairment compared to the general infants. Conclusion: This study helps to understand the early vocalization and phonological characteristics of the infants with hearing impairment, by examining the canonical vocalization and phonological characteristics of the groups with and without. This understanding provides us a direction for preventing or mediating the related delays of infant with hearing impairment in the field of language and phonological development. keywords: hearing impairment, canonical vocalization, phonological development, LENA

노인의 MMSE-DS 점수에 영향을 미치는 요인

김연미 한림대학교 보건과학대학원 2015 국내석사

언어학습장애아동의 대화와 설명 담화에서의 어휘 사용 특성

김예본 한림대학교 보건과학대학원 2022 국내석사

Word use of children with Language Learning Disability in conversational and expository discourses 2022. 51page Master’s Degree Kim, Ye Bon Department of Speech-Language Pathology Advisor Prof. Lee YoonKyoung Objectives and Purpose: During school age, vocabulary ability increases remarkably through reading compared to the early school age. The vocabulary ability of school-age children is also highly related to successful academic achievement, and therefore, it is very important to grasp the vocabulary ability when checking the language ability of children. Children with language learning disabilities show similar development to general children in each sub-area of language, but show difficulties in areas such as meaning, syntax, and utility. In particular, they differ quantitatively and qualitatively in vocabulary ability. In this study, the vocabulary ability according to the type of expository and conversation discourse was identified for children with language learning disabilities and general children in the 2nd and 3rd grades of elementary school, and the frequency of use by parts of speech was examined. Method: This study was conducted on a total of 20 people, 10 children with language learning disabilities and general children in the 2nd and 3rd grades of elementary school. Children's speech collected spontaneous speech from two conversations with researchers and expository discourse. The conversation used picture data based on daily life, and the explanation was conducted in a way to explain the game rules of sports. Among the utterances collected for each group, the total number of words, different number of words, and vocabulary diversity were measured in 50 C-unit. In addition, the frequency of use for each part within the total number of words and the number of words different from the total number of words was measured. Results: (1) The total number of words (NTW) and the number of different words (NDW) showed significant differences between groups of children with language learning disabilities and general children, but vocabulary diversity (TTR) did not show significant differences between groups. There was no significant difference in the total number of words (NTW), but different number of words (NDW) and vocabulary diversity (TTR) showed significant differences depending on the discourse type. The interaction effect according to the group and discourse type did not appear in any measurement. (2) When examining whether there was a difference in the frequency of use of NTW by part company according to group and discourse type, there were significant differences between groups in nouns, verbs, and surveys, and children with language learning disabilities were significantly less than ordinary children. Depending on the type of discourse, pronouns, verbs, postpositions, and prenouns were found to be significant, pronouns were high in conversation, and verbs, postpositions, and prenouns were high in expository discourses. The interaction effect between groups and discourse types was found to be significant only in prenouns history. When examining whether there was a difference in the frequency of use of NDW by part company according to group and discourse type, there were significant differences between groups in nouns, verbs, and prepositions, and children with language learning disabilities were significantly less than ordinary children. Depending on the type of discourse, there was a significant difference in nouns and adjectives, and it was found to be higher in conversation than in explanation. Discussion and Conclusion: The study led to the results that children with language learning disabilities in the 2nd and 3rd grades of elementary school use a small amount of vocabulary overall and produce a less diverse range of different words when calculating discourse compared to ordinary children. In addition, it was confirmed that there was a difference in the use of part of speech according to the type of discourse when calculating discourse, and these results are thought to help understand the characteristics of vocabulary use in discourse of children with language learning disabilities and general children. This study is meaningful in that the vocabulary ability of children with language learning disabilities is examined in detail by part in two types of conversational and expository discourses, and thus the results of this study are expected to be helpful in assessment and intervention vocabulary ability of children with language learning disabilities in clinical practice. keywords: language learning disability, school aged vocabulary, part of speech, discourse 언어학습장애아동의 대화와 설명 담화에서의 어휘 사용 특성 2022, 51page 석사학위논문 김예본 언어병리학과 지도교수: 이윤경 배경 및 목적: 학령기에는 읽기를 통해 어휘 능력이 학령전기에 비해 눈에 띄게 증가한다. 학령기 아동의 어휘 능력은 성공적인 학업 성취와도 관련이 높으며 따라서 아동의 언어능력을 확인할 때는 어휘 능력을 파악하는 것이 매우 중요하다. 언어학습장애아동은 언어의 하위 영역별로 일반 아동과 비슷한 발달을 보이지만 의미, 구문, 화용과 같은 영역에서 어려움을 보인다. 특히 이들은 어휘 능력에서 양적, 질적으로 차이를 보인다. 본 연구에서는 초등 2-3학년 언어학습장애아동과 일반아동을 대상으로 설명 담화와 대화 담화 유형에 따른 어휘 능력을 파악하고, 담화 유형에 따른 품사별 사용 빈도를 살펴보고자 하였다. 방법: 본 연구는 초등 2-3학년 언어학습장애아동과 일반 아동 각 10명씩 총 20명을 대상으로 하였다. 아동의 발화는 연구자와의 대화와 설명 담화 두 가지 담화에서 발화를 수집하였다. 대화는 일상생활을 소재로 한 그림 자료를 활용하였고, 설명은 스포츠의 게임 규칙을 설명하는 방법으로 진행하였다. 각 집단별로 수집된 발화 중 50개의 C-unit에서 전체 낱말 수, 서로 다른 낱말 수, 어휘 다양도를 측정하였다. 또한 전체 낱말 수와 서로 다른 낱말 수 내에서의 품사별 사용 빈도를 측정하였다. 결과: (1) 전체 낱말 수(NTW), 서로 다른 낱말 수(NDW)는 언어학습장애아동과 일반 아동 집단 간 유의한 차이가 나타났으나 어휘 다양도(TTR)는 집단 간 유의한 차이를 보이지 않았다. 전체 낱말 수(NTW)는 담화 유형에 따라 유의한 차이가 나타나지 않았으나 서로 다른 낱말 수(NDW)와 어휘 다양도(TTR)는 유의한 차이를 보였다. 집단과 담화 유형에 따른 상호작용 효과는 어떤 측정치에서도 나타나지 않았다. (2) NTW의 품사별 사용 빈도를 집단과 담화 유형에 따른 차이가 있는 지 살펴보았을 때 명사, 동사, 조사에서 집단간 유의한 차이가 있었으며 언어학습장애 아동이 일반 아동보다 유의하게 적은 것으로 나타났다. 담화 유형에 따라서는 대명사, 동사, 조사, 관형사에서 유의한 것으로 나타났으며 대명사는 대화에서 높았으며 동사, 조사, 관형사는 설명에서 높은 것으로 나타났다. 집단과 담화 유형간의 상호작용 효과는 관형사에서만 유의한 것으로 나타났다. NDW의 품사별 사용 빈도를 집단과 담화 유형에 따른 차이가 있는 지 살펴보았을 때 명사, 동사, 조사에서 집단간 유의한 차이가 있었으며 언어학습장애 아동이 일반 아동보다 유의하게 적은 것으로 나타났다. 담화 유형에 따라서는 명사와 형용사에서 유의한 차이가 나타났으며 설명보다 대화에서 더 높은 것으로 나타났다. 논의 및 결론: 본 연구에서는 초등 2-3학년 언어학습장애아동들이 일반 아동에 비해 담화를 산출할 때 전체적으로 적은 양의 어휘를 사용하며 덜 다양한 서로 다른 낱말을 산출한다는 것을 확인하였다. 또한 학령기 아동들이 담화를 산출할 때 담화 유형에 따라서 품사의 사용에 차이가 있음을 확인하였으며 이러한 결과는 학령기 언어학습장애 아동들과 일반 아동들의 담화에서의 어휘 사용 특성을 이해하는 것에 도움이 될 것으로 사료된다. 본 연구는 언어학습장애아동의 어휘 사용 능력을 대화와 설명 담화 두 가지 유형에서 품사별로 자세히 살펴본 것에 의의가 있으며 따라서 임상에서 언어학습장애아동의 어휘 능력에 대한 평가 및 중재 시에 본 연구의 결과가 도움이 될 것이라 기대한다. 주제어: 언어학습장애, 학령기 어휘, 품사, 담화

텍스트 내 문장 제시 유형에 따른 초등학교 2학년 발달성 난독 아동과 일반 아동의 읽기 유창성 특성

김찬미 한림대학교 보건과학대학원 2022 국내석사

Background and Purpose: The development of reading fluency is important as decoding ability develops in the early stages of reading development and deciphering within text becomes automated as grades increase. Accuracy, speed, and prosody are recognized as important factors in reading fluency, but studies on reading fluency, including prosody, are rare. When evaluating reading fluency, reading performance varies depending on text factors. Few studies have examined visual density as sentence boundaries in children with developmental dyslexia. In this study, the characteristics of reading fluency between reading groups are examined according to vertical (sentence line breaking) and horizontal (general subject type) in which visual density is divided into new lines according to text type. Subjects and methods: The subjects of this study were second-grade students enrolled in elementary schools in Seoul, Gangwon-do, and Chungcheong-do, with 14 developmental dyslexia children and 13 general children, a total of 27 subjects. Children with no difficulty in intelligence, acceptance vocabulary, and listening comprehension were targeted, and children with developmental dyslexia and general children were divided according to KOLRA reading index 2. Accuracy, speed, and prosody total points were measured and analyzed according to the text type. Results and discussions: As a result of examining the difference in reading fluency according to the reading group and text type(F=9.517, p=.005), only the main effect according to the reading group was significant in reading accuracy. In the reading speed, an interaction effect was observed(F=6.720, p=.016), and the main effect on the reading group(F=18.579, p=<.001) and text type(F=5.302, p=<.030) was also observed. In the case of developmental dyslexia children, they read significantly slower in the horizontal type than in the vertical type(t=-2.873, p=.013). In the total prosody score, only the main effect according to the reading group was significant(F=10.400, p<.001). In conclusion, in the case of developmental dyslexia children, although text composed of self- and phoneme-matched words was presented and readable to some extent without being affected by the text type, both vertical and horizontal types showed differences in speed. In the total prosody score, children with developmental dyslexia also received significantly lower scores in the total score than ordinary children, showing difficulties in terms of prosody. This study examined visual density by dividing it into sentence boundaries according to text types, and it is meaningful to examine the characteristics of reading fluency in children with developmental dyslexia by accuracy, speed, and prosody. 배경 및 목적: 읽기가 발달하는 초기에 해독 능력이 발달하고 학년이 증가할수록 텍스트 내의 해독은 자동화가 되어 읽기 유창성의 발달이 중요하다. 읽기 유창성에서 정확도 및 속도, 운율은 중요한 요인으로 인식되지만, 운율을 포함한 읽기 유창성 연구는 드물다. 읽기 유창성을 평가할 때 텍스트 요인에 따라 읽기 수행력이 달라진다. 발달성 난독 아동을 대상으로 시각적 밀집도를 문장 경계로 살펴본 연구는 거의 없다. 본 연구에서는 시각적 밀집도를 텍스트 유형에 따라 문장을 새로 줄 바꿈으로 나눈 세로형(문장줄바꿈형)과 가로형(일반교과형)에 따라 읽기집단 간 읽기 유창성 특성을 살펴보고자 한다. 대상 및 방법: 본 연구의 대상자는 서울, 강원도 및 충청도의 초등학교에 재학 중인 2학년 학생으로 발달성 난독 아동 14명과 일반 아동 13명으로 총 27명 대상으로 하였다. 지능과 수용어휘력 및 듣기이해력에 어려움이 없는 아동을 대상으로 하였으며, KOLRA 읽기지수2에 따라 발달성 난독 아동과 일반 아동을 나누었다. 텍스트 유형에 따라 정확도, 속도, 운율 총점을 측정하여 분석하였다. 결과 및 논의: 읽기집단과 텍스트 유형에 따른 읽기 유창성의 차이를 살펴본 결과, 읽기 정확도에서 읽기 집단에 따른 주효과만 유의하게 나타났다(F=9.517, p=.005). 읽기 속도에서는 상호작용 효과가 관찰되었으며(F=6.720, p=.016), 읽기집단(F=18.579, p=<.001)과 텍스트 유형(F=5.302, p=<.030)에 대한 주효과도 나타났다. 발달성 난독 아동의 경우 세로형보다 가로형에서 유의하게 느리게 읽었다(t=-2.873, p=.013). 운율 총점에서 읽기집단에 따른 주효과만 유의하게 나타났다(F=10.400, p<.001). 결론적으로 발달성 난독 아동의 경우 자소와 음소 일치형 낱말로 구성된 텍스트를 제시하여 텍스트 유형에 따라 영향을 받지 않고 어느 정도 읽기 가능하였음에도 불구하고 세로형과 가로형 모두 속도면에서 차이가 있는 것으로 나타났다. 운율 총점에서도 발달성 난독 아동이 일반 아동 보다 총점에서 유의하게 낮은 점수를 받아 운율적 측면에서 어려움을 보였다. 본 연구는 시각적 밀집도를 텍스트 유형에 따라 문장의 경계로 나누어 살펴보았으며, 발달성 난독 아동의 읽기 유창성 특성을 정확도, 속도, 운율로 나누어 살펴본 것에 대해 의의가 있다.

피질하 혈관성 인지장애 환자의 운동학적 쓰기 특성

김효정 한림대학교 보건과학대학원 2022 국내석사

초기언어단계 자폐스펙트럼장애 아동의 자발어와 반향어에서의 표현어휘 특성

이효주 한림대학교 보건과학대학원 2022 국내석사

초기언어단계 자폐스펙트럼장애 아동의 어휘 특성은 언어 문제를 조기 발견하는데 의미가 있고 추후 중재 방향과 언어 및 의사소통 발달에도 긍정적인 영향을 미칠 수 있다. 본 연구는 자발화 분석을 통해 20-30개월의 초기언어단계 자폐스펙트럼장애 아동의 반향어에서의 표현 어휘 특성을 살펴보고자 하였다. 본 연구의 대상은 표현언어연령 20-30개월의 자폐스펙트럼장애 아동 10명과 언어연령을 일치시킨 일반아동 10명으로 하여 총 20명을 대상으로 하였다. 발화수집은 반응적 절차에 의하여 놀이 상황에서 20분간 수집하였다. 수집된 자료에서 집단 간 NTW, NDW, TTR, 품사별 NTW, NDW, TTR을 측정하고, 자폐스펙트럼장애 아동의 자발어와 반향어의 발화당 NTW, NDW, TTR, 발화당 품사별 NTW, NDW, TTR을 측정하였다. 자료의 통계 분석은 두 집단의 차이를 살펴보기 위해 독립표본 t-검정을 실시하였으며 두 종속표본 t-검정을 실시하여 자발어와 반향어의 차이를 살펴보았다. 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 초기언어단계 자폐스펙트럼장애 아동과 일반아동의 NTW, NDW, TTR을 비교한 결과, 집단 간 유의한 차이는 나타나지 않았다. 이는 자폐스펙트럼장애 아동의 경우 어휘 빈도수와 유형수, 다양도 측면에서 일반아동과 차이가 없음을 의미한다. 둘째, 품사별 NTW를 비교한 결과, 감탄사에서는 유의한 차이가 나타났지만 나머지 품사에서는 유의한 차이가 나타나지 않았다. 이는 자폐스펙트럼장애 아동의 경우 사회적 상호작용의 어려움으로 감탄사의 사용이 적은 것으로 보여진다. 품사별 NDW, TTR을 비교한 결과, 유의한 차이가 나타나지 않았다. 이러한 결과는 자폐스펙트럼장애 아동이 품사별 빈도에 따라 다양도 측면에서 일반아동과 차이가 없다는 것을 보여준다. 셋째, 자발어와 반향어에 나타난 발화당 NTW, NDW를 비교한 결과, 유의한 차이가 나타나지 않았다. TTR을 비교한 결과, 반향어에서 자발어에 비해 유의하게 높게 나타났다. 이는 반향어는 상대의 발화를 반향하여 표현하는 경우가 많아서 자발어에 비해 다양도가 높게 나타난 것으로 볼 수 있다. 넷째, 자발어와 반향어에 나타난 발화당 품사별 NTW를 비교한 결과, 자발어에서 명사가 더 높게 나타나며 유의한 차이가 나타났다. 이는 동사의 경우 행동 및 관계에 따라 의미가 변하기 때문에 명사 산출이 높게 나타난 것으로 볼 수 있다. 발화당 품사별 NDW를 비교한 결과, 반향어에서 동사가 더 높게 나타났는데 이는 반향어를 요청하기와 같은 의사소통 기능으로 주로 사용한 것으로 볼 수 있다. 발화당 품사별 TTR을 비교한 결과, 명사와 감탄사에서 유의한 차이가 나타났다. 이는 명사의 경우 상황과 관계적 의미에 영향이 적기에 반향어에서 다양하게 나타나고 감탄사의 경우 상황에 대한 이해가 이루어져야 하기에 자발어에서 다양하게 나타난 것으로 볼 수 있다. 연구 결과를 토대로 자폐스펙트럼장애 아동의 반향어가 발화에 미치는 영향을 살펴볼 때, 자폐스펙트럼장애 아동의 NTW, NDW, TTR은 일반아동과 차이가 없지만 반향어에서 TTR이 유의하게 높게 나타났다. 이는 자폐스펙트럼장애 아동이 반향어를 통해 자신이 이해하는 것보다 다양한 어휘를 산출하여 높게 나타난 것으로 볼 수 있는데 이러한 결과는 집단 간 결과에도 영향을 주었을 것으로 볼 수 있다. 또한 반향어에서 나타난 품사 특성을 살펴보면 동사의 경우 NDW에서 유의하게 높았고 명사는 TTR에서 유의하게 높게 나타났다. 이는 집단 간 어휘 측정 결과와 품사별 어휘 측정 결과에도 영향을 주었을 가능성을 유추할 수 있다.

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