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- 발행기관 : 한국청각언어재활학회 (검색결과 528 건)
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박성혜,이동진 한국청각언어재활학회 2005 Audiology and Speech Research Vol.1 No.1
인공와우를 착용한 아동의 청능재활은 언어습득후와 습득전 청력손실을 고려하여야 한다. 언어습득후 청력 손실 아동은 언어의 경험이 있었기 때문에 언어발달에 있어 좀 더 신속한 발전을 나타낸다. 따라서 청능훈련 기간이 습득전 청력손실 아동보다 짧다.4) 아동의 언어 발달은 양적으로든 질 적으로든 완전한 언어 체계에 얼마나 오래동안 많이 노출되느냐에 많이 의존한다.5) 초기에 적절한 언어 자극은 발음 획득뿐 아니라, 수용, 표현 언어발달에 매우 중요하다. 인공와우 아동의 청각 재활의 목적은 구어 사용을 통해 말을 이해하고, 표현하는 능력을 향상시키기 위함이다. 다음 사례들은 인공와우 수술 후 약 5개월간 청각 재활을 통해 아동의 청각 인지 능력이 얼마나 향상되는지를 알아보고자 한다.
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구성민,김진숙,임덕환,이정학 한국청각언어재활학회 2006 Audiology and Speech Research Vol.2 No.1
청각학(audiology)에 대한 기원은 정확히 알려진 바가 없으나 미국에서는 세계 2차 대전 중 전쟁 무기의 고소음의 피폭에 의해 난청과 이명 등으로 고통받는 청각손실자들에게 보청기 처방, 독순법, 청능재활, 언어치료 및 상담 등의 서비스를 제공하기 위한 미군 청각재활센터에서 Hearing science, 이과학(otology), 언어병리학(speech pathology)등의 접목으로 탄생하였다.6)7) 일반적으로 통용되는 청각학(audiology)을 Mendel은“정상과 비정상의 청능을 과학적인 분야와 임상적인 분야에서 모두 연구하는 학문”이라고 보고하였다.8) 이러한 청각학(audiology)의 어원을 살펴보면 audio(듣다)와 -logy(학문, 론)의 합성어로 1939년에 audiology, audiologist, audiological이란 단어가 처 음 생성되었고, 1940년에 뉴스에서 쓰이기 시작했으며, 1945년 이후에 대중적으로 쓰이기 시작했다. Audiology라는 신생어가 누구에 의해서 만들어졌는지는 확실치 않지만 현재는 청각 및 청력손실, 평형기능과 관련된 전문분야를 대표하는 대중적인 용어이다. 세계 제2차 대전 중 청각손실자들은 미군 재활센터에서의 청력손실에 대한 재활서비스에 만족하였고 청각학의 효과는 상당히 성공적이었다. 그러한 결과가 전쟁 후에는 시민들을 위한 유사한 청각재활센터를 발생하게 하였고 이후 미국 내에서는 청각학이 기존의 hearing science나 이과학 외에도 언어병리학, 소아과학, 노년학, 정신과학, 신경과학, 특수교육학, 심리학, 음향학, 전자공학 등 여러 학문 분야의 복합성을 발판으로 독립적이고 전문적인 학문으로 발전하였다.1)7)9) 본 논문에서는 미국청각학회(American Academy of Audiology, AAA)의 탄생, 국가공인의 청각전문가 자격인증제, 청각학관련 최신 연구동향을 소개함으로써 미국의 청각학이 독특하고 타학문과 유기적이며 인류복지 증진에 기여하는 유용한 학문이고 전망이 있는 전문인을 배양하는 산실이 되기까지의 발전과정을 살펴보고자 한다.
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양한석,기유정,이윤혜 한국청각언어재활학회 2006 Audiology and Speech Research Vol.2 No.2
Crandell과 Smaldino는 교실에서의 화자와 청자의 음성언어적 대화는 공간의 음향적 특성에 의해 많은 영향을 받는다고 하였다.1) 그 같은 영향을 주는 음향적 변인들은 전달하고자 하는 소리의 크기, 주변 소음의 크기, 화자와 청자간의 거리, 반향시간(reverberation time), 언어요소, 발음요 소2) 등이다. 이상의 여섯 가지는 정상적인 청력의 소유자보다 청각장애인에게 더 불리한 음향적 환경요인으로 작용한다. 에프앰시스템(Frequency Modulate System)은 청각장애인에게 불리한 교실의 음향적 환경을 개선시켜 주는데 가장 효과적으로 사용되는 청각보조장치(Assistive Listening Devices)이다. 2002년 9월, 교육인적자원부에서는‘청각장애학생의 의사소통능력 신장 및 정보격차 해소를 위한 장애 보완 도구 지원사업 계획’을 수립하고, 11월에 전국 23개 청각장애특수 학교로 특별교부금을 지원 하였다. 이에 인천성동학교는 포
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백혜정 한국청각언어재활학회 2008 Audiology and Speech Research Vol.4 No.1
보청기를 착용하는 주요한 목적중 하나는 일상생활에서의 청취력향상과 명료도의 개선이다. 그러므로 청능사는 보청기를 착용하는 난청자에게 의사소통의 어려움을 최대한 감소시켜주고 난청인의 청력평가에 따라 보청기의 전기음 향학적인 반응을 잘 맞추어 주어야하며 난청인의 특성에 맞 는 보청기상담과 체계적인 청능재활 계획을 세우는 것이 중요하다.3)6) 이 과정에서 여러 청각평가도구가 사용되게 된다. 일반적으로 여러 주관적인 평가도구 중에서 어음청력평가는 순음청력평가와 다르게 언어의 명료도를 판정할 수 있을 뿐 아니라 청력장애 부위 추적의 보조적인 역할, 중추청 각기능의 평가 및 감별을 할 수가 있다. 그리고 일상생활에서 실제적으로 사용하는 어음의 이해 측정, 의사소통장애에 대한 정보제공, 재활치료의 선택과 결과의 평가, 보청기 착용효과 판단 등에 있어서 순음검사에 추가하여 매우 주요한 정보를 주는 평가법이다.1)2)4) 특히, 어음재인도평가는 청각기능손상에 대한 조치 및 그 예후 판정과, 이과적인 약물 및 수술효과, 청각개선효과, 난청의 정도 등을 판정하는데 유용하며, 각 평가실에서도 순음청력평가와 더불어 빈번히 시행되고 있는 과정이다.5) 본 논고는 이러한 관점에 서 어음재인도 결과를 가지고 보청기의 선택, 보청기 착용 전후의 청각 개선 효과검증, 보청기 fitting, 개별 청능재활의 장단기 계획으로 활용한 보청기평가 사례이다.
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어음 자극 난이도 및 화자 변수가 어음평가에 미치는 영향
김은옥,임덕환 한국청각언어재활학회 2006 Audiology and Speech Research Vol.2 No.2
청각의 역할 중 중요시되는 것은 어음이 포함된 소리를 뇌로 전달하여 의사소통을 가능하게 하는 것이다. 청각 기능이 저하될 경우에 순음을 이용한 청력평가도 실시하는데, 가장완벽한 자극은 어음이라고 보고되고 있다.15) 어음평가 중에 흔히 사용되는 것으로 어음명료도를 제시 할 수 있는데, 한 보고에 의하면 미국 청각사들 가운데 응답자의 56%가 한 쪽귀에 25개의 일음절만 제시하여 결과를 얻는다고 하였다.9)이러한 평가 방식은 객관적인 논리와 원리를 중요시하는 일부 청각 연구자들에 의해 비평을 받지만, 평가 소요 시간과 피검자의 피로를 줄일 수 있기 때문에 미국의 많은 임상 현 장에서 빈번히 사용되고 있다. 국내에서도 25개로 이루어진 half list나 어려운 10개의 일음절 목록이 표준화되어 널리 상용된다면 평가 진행뿐만 아니라 결과의 표준화에도 도움이 될 것이다. 이러한 축소된 어음목록의 개발에 있어서 중요한 기준 중에 한 가지가 리스트 간 어음의 난이도이다. 어떤 어 음 목록은 너무 쉬워서 청력 손실 정도를 구별하지 못하고 정확한 명료도평가 결과를 얻는데 효과적이지 못하다.9) 따라서 본 연구에서는 어음검사에 영향을 미치는 자극 난이도 및 화자변수와 관련된 자료 들을 살펴보고, 한국어 일음절 250개에 대한 인지도 평가를 실시하여 각 어음의 난이도를 분석한 후에 남·녀 성별에 의한 차이가 있는지 알아보고자 하였다.
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양한석 한국청각언어재활학회 2008 Audiology and Speech Research Vol.4 No.2
특수학교에서 청각장애 아동을 위한 재활은 다른 환경과 비해 다를 수가 있다.1)3) 이러한 점에서 장애학생, 교사, 학부모의 요소가 결합된 대표적인 청각재활사례를 정리하여 교육대상자의 발달의 참고자료를 마련하고자 하였다. 본 사례에서는 보청기와 인공와우를 사용한 비교적 제한된 기간 (2007과 2008년 사이)에서 대표적 청각재활 진행사례를 살펴보았다.
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중추청각처리장애의 선별을 위한 아동청각처리능력척도(CHAPPS)에 관한 연구
원경희,장현숙 한국청각언어재활학회 2010 Audiology and Speech Research Vol.6 No.2
The purpose of this study was to investigate the listening performance of 120 school-aged children with normal hearing and normal intelligence status through the Children’s Auditory Processing Performance Scale (CHAPPS) and to prove the effectiveness and to carry out a feasibility study on the use of CHAPPS in Korea. The data obtained indicated that the listening performance or average CHAPPS score of these children were in normal range. And the results also provide evidence that children have apparent difficulties in the noisy listening situation indicating even normal children also show some degree of difficulty of listening and processing of speech sound in noisy situation. And there were significant differences between the means for some of the subsections, especially in the noisy situation. Among 120 children, 13 (10.8%) were included in the At-Risk Range. As this result was 2 to 3 times of real CAPD incidence, we have to perform other behavioral tests at the same time to a void over referral. There were no significant score differences between school grade and gender, indicating that CHAPPS questionnaire can be used as a reliable CAPD screening tool for all school-aged children regardless the grade or gender differences.
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장현숙,이정학,임덕환,전아름,현재환 한국청각언어재활학회 2008 Audiology and Speech Research Vol.4 No.2
유소아기 청력손실은 언어습득 및 언어발달, 학습 및 정서심리 등에 지대한 영향을 미치므로 가능한 조기에 발견하고 중재해야 한다. 이러한 일련의 과정에서 어음청각검사를 통하여 어음인지능력을 적절히 평가하고 이를 바탕으로 중재를 도모하는 일은 무엇보다 중요하다. 어음인지도(speech recognition score)는 듣기에 가장 적절한 강도로 어음을 제시하였을 때 정확히 확인하는 정도(%)를 측정하는 것28)으로 일상생활의 듣기능력에 대한 정보 제공뿐만 아니라 청력손실 병변 부위, 보장구의 선택 및 적합, 재활의 평
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심상익,이정학 한국청각언어재활학회 2005 Audiology and Speech Research Vol.1 No.1
청각손실자에게 적절한 증폭을 통해 의사소통에 도움을 주고자 하는 목적으로 보청기가 개발된 이래, 지금까지도 꾸준하게 연구되고 있는 논제중의 하나는 보청기를 통해 신호 대잡음비(signal to noise ratio, SNR)를 개선하는 것이다. 이는 소음상황, 즉 신호대잡음비가 낮은 곳에서 청각장애가 없는 사람에 비해, 청각 장애인은 보청기를 착용 했음에도 불구하고 어음인지력이 떨어진다. 따라서 소음속에서 어음 인지력의 향상을 위해서는 적절한 증폭뿐만 아니라 신호대 잡음비를 개선하는 것이 필수적이다. 신호대잡음비를 개선하기 위한 노력으로는 1990년대 후반부에 디지털기술이 보청기에도 적용되면서 다채널 혹은 소음감소기능 등의 여러 가지 기술들이 보청기에 접목되고 있으며, 여러 가지 청각보조기구(assistive listening devices, ALDs)도 사용되고 있다. 이와 같이 신호대잡음비를 향상 시킬 수 있는 여러 가지 기술 중에서 비교적 쉽고 효율적인 방법 중의 하나로 방향송화기를 들 수 있다. 방송화기는 1960년대 후반에 한 개의 송화기 몸체에 2개의 음구를 설치한 방식이 처음으로 보청기에 도입되었으며, 1970년대부터 미국에서 상품화되기 시작하였다. 그 후 방향송화기를 장 착한 보청기는 1980년까지 점진적으로 증가하다가, 귓속형(in-the-ear, ITE)보청기의 개발과 선호도가 상승하면서 점차 감소하였다. 그러나 2000년대에 방향송화기의 기능과 성능이 향상됨에 따라서 보청기 제조사와 청각전문가에게
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장현숙,이정학,임덕환,이경원,전아름,정은조 한국청각언어재활학회 2008 Audiology and Speech Research Vol.4 No.2
언어음 청각검사에서 문장은 어음청취역치검사(speech reception threshold), 어음인지검사(speech recognition test), 어음이해력검사(speech comprehension test), 중 추청각처리기능(central auditory processing) 검사 등의 목적으로 사용되고 있다. 이 중 어음인지검사의 목적으로의 문장인지검사(sentence recognition test)는 듣기에 가장 적절한 강도로 문장을 제시하였을 때, 정확히 확인하는 정도(%)를 측정하는 것으로26) 일상생활에서의 실질적인 듣기능력에 대한 정보를 제공해 주고, 보장구의 적합 및 재활, 중추 청각처리장애 판별 및 재활 등에 많은 정보를 제공해 주므
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