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        강원지역 보건진료원에 관한 업무 분석 연구

        조원정,이경자,Jo, Won-Jeong,Lee, Gyeong-Ja 한국지역사회간호학회 1989 지역사회간호학회지 Vol.1 No.1

        본 연구는 전국의 보건진료원이 하는 업무를 분석하여 우리나라 보건진료원 제도 정착에 도움을 주는 기초자료를 제공하는 연구의 일환으로 강원도 지역에서 실시하였다. 연구대상은 강원도에 있는 보건진료원 전수로 하였고 이중 응답자수는 108명이었다. 연구도구는 문헌과 간호교육자들에 의해 작성 된 구조화된 설문지를 사용하였으며 수집된 자료는 SPSS를 이용하여 빈도, 백분율, 평균 및 피어슨 상관계수를 구하였고 유의성 검정을 위해서 t-test, ANOVA의 통계방법을 사용하였다. 본 연구결과를 통하여 얻은 결론은 다음과 같다. 1) 조사대상자인 보건진료원의 평균 연령이 31.5세이며 과반수의 보건진료원이 30세 미만 이었고 기혼자가 마혼자보다 약간 많았다. 보건진료원의 반수 이상이 현재 가족과 동거하고 있었고 학력은 3년제 간호전문대학 졸업자가, 경력은 3년 미만인 사람이 대부분이었으며 종교를 가진 사람이 대부분 이었으며 종교를 가진 사람이 안가진 사람보다 더 많았다. 또한 보건진료원의 근무지역 조건은 대부분이 을지에서 근무하고 있었고 대부분의 보건진료원이 신축된 보건진료소 시설에서 업무를 수행하고 보건진료소 내의 숙소에서 거주하는 것으로 냐타났다. 2) 보건진료원이 담당하는 평균 주민수는 1,660.8명 이었으며 과반수 정도의 보건진료원이 $501\sim1,000$명이 이상적인 적정 담당 주민수라고 생각하고 있었다. 강원도 주민의 연평균 보건진료소 이용자수는 4,099.3명 이었고 이용 주민수가 5,000명 이상인 보건진료소도 11개소 12.9 %나 되었다. 3) 보건진료소 사업대상지역 내에 있는 보건 의료기관은 약방 및 약종상이 62.1 %로 가장 많이 분포되어 있었고 보건지소도 16 %나 사업대상지역 내에 함께 있는 것으로 나타났다. 지역주민의 보건의료기관 이용은 보건진료소가 59.0 % 로 지역주민이 가장 많이 이용하고 있었고 보건 진료원이 가장 많이 이용하는 의뢰기관은 뱅 의원이 66 %, 보건소가 36.4 %로 나타났다. 또한 보건진료소의 보건의료기관과의 협조관계는 보건소와는 과반수 정도가 잘 협조하고 있다고 응답 한 반면 보건지소와 잘 협조하고 있다고 응답한 율은 37.6 % 밖에 안되었다. 4) 보건진료원이 업무영역 수행 정도를 살펴 보면 5점 만점에 통상질환관리가 3.69점, 사업 운영 관리 및 지도는 3.45점, 모자보건 및 가족계획은 3.28 점, 지역사회 조직 및 개발은 3.27 점, 보건정보체계 개발 및 수집은 3.17 점, 사업 계획 수립은 3.14 점, 지역사회 보건관리는 3.13 점의 순으로 나타났다. 보건진료원의 업무영역을 l 일 8 시간으로 하여 l 주 44 시간을 기준으로 측정하면 통상질환관리 18.56시간, 지역사회 보건관리 5.67 시간, 모자보건 및 가족계획 5.52 시간, 사업 운영관리 및 지도 4.10시간, 지역사회 조직 및 개발 3.05 시간, 보건정보체계 개발 및 수집 2.94 시간, 사업계획 수립 2.89시간의 순으로 나타났다. 5) 보건진료원의 업무영역별 수행 소요시간의 상판판계를 살펴보면 지역사펴 조직 및 개발을 위 해 소요한 시간은 사엽계획 수립 소요시간 및 보건정 보체계 관리 소요시간과 순상관관계를, 사업 계획 수립 소요시간은 지역사회 보건관리, 모자보건 및 가족계획 관리 소요시간 및 보건정보체제 관리 소요시간과 순상관관계를 나타냈다. 또한 통상질환관리 소요시간은 지역 사회 조직 및 개발, 사업계획 수립, 지역사회 보건관리와 모자보건 및 가족계획 관리, 사업운영 관리 및 지도,

      • SCOPUSKCI등재

        부산.경남지역 보건간호 인력분포와 보건사업 제공 실태에 대한 조사연구

        황보선,배정하,김봉임,Hwang, Bo-Sun,Bae, Jung-Ha,Kim, Bong-Im 한국지역사회간호학회 1989 지역사회간호학회지 Vol.1 No.1

        기존의 통계자료를 이용하여 1985년과 1986 년의 부산 경상남도 지역 보건소를 중심으로 본 보건간호사의 사업 활동에 대한 조사연구는 다음과 같았다. 1. 연도별 사업분야별 간호사 수 사업분야별 간호사 수는 1985년, 1986년 모두 부산지역은 가족계획 사업에, 경남지역은 진료실 사업에 활동하는 수가 가장 많았다. 2. 연도별 보건소당 인구수 부산지역의 보건소당 인구수는 1985년에 351,681명에서 1986년의 357,884명으로 dir간 증가하였고, 경남지역은 1985년에 130,247명, 1986년의 130,252명으로 비슷하였다. 3. 연도별 보건간호사당 인구수부산지역의 보건간호사당 인구수는 1985년의 30,008명에서 1986년에는 31,120명으로 증가하였으나, 경남지역은 오히려 1985년에 22,590에서 1986년에 16,747명으로 감소하였다. 4. 연도별 사업분야별 활동 상황 연도별 사업분야별 활동 상황에서 부산지역은 가족계획사업을, 경남지역은 영유아 보건사업을 가장 많이 하였다. 5. 연도별 사업분야별 간호사당 인구수 부산지역은 1986년 모자보건 사업 대상자 수가 353,665멍으로 가장 많았으며, 경남지역은 1985년에 모자보건 대상자가 46,220명으로 가장 많았다. 6. 연도별 사업분야별 간호사당 관리된 수 사업분야별 간호사당 관리된 수는 부산 경남지역 모두 모자보건 사업이 가장 많이 관리되었다. The purpose of this study was to investigate the Manpower status of nurse in the Health Centers from 1985 year to 1986 year, Pusu and Kyung Nam area. As the results through the analysis of collected data, the following conclusion has been reached. 1. The number of nurses who worked in the Family Planning in Pusan was largest and the number of nurses in Kyung Nam who worked for Consultation Clinic was the largest both in 1985 and in 1986. 2. Population per Health Center by year; Population per Health Center in Pusan area increased from 351,681 persons 1985 year to 357,884 persons, 1986 year In Kyung Nam area population per Health Center increased from 130,247 persons, 1985 to 130,252 persons,1986 year. 3. Population per Public Health Nurses by year; Population per PHN in Pusan area increased from 30,058 persons, 1985 to 31,120 persons, 1986. But in Kyung Nam area population per PHN decreased from 22,500 persons, 1985 to 16,747 persons, 1986. 4. Activities of Public Health Nurses by clinic; The order of priority activities by PHNs was family Planning in Pusan area and M.C.H in Kyung Nam area. 5. The target population per Public Health Nurse; The target population of M.C.H was the most in Pusan, 1985. In Kyung Nam area the most target population was M.C.H., 1985 year. 6. Number of service per Public Health Nurse; In number of service per PHN, the hightest health nursing service activity in Pusan and was M.C.H in Kyung Nam area.

      • KCI등재

        지역사회간호학 실습교육 개선 방안: 간호교육 인증평가 기준을 중심으로

        전경자,진영란,김희걸,김춘미,송연이,김숙영,이한주,정인숙,서기순,최경원 한국지역사회간호학회 2016 지역사회간호학회지 Vol.27 No.2

        Purpose: The purpose of this study was to seek the direction of community health nursing practice education focus on the nursing education accreditation criteria. Methods: We collected data through e-mail survey to all of 202 Korean nursing baccalaureate education institute in April, 2016. The 93 professors teaching community health nursing was responded about their affiliated institute (response rate 46.0%). Results: The Korean nursing graduates in Feb. 2016 was practiced 3.01 credits, 131.6 hours in community health nursing course. Community health nursing practice agency was public health center (98.9%), Public health center post (43.0%), Public health center branch (32.3%) in order. The possibility to achieve the course objectives up to national examination was recognised Public health center (3.4), Public health center post (3.3), Public health center branch and school (3.2) from 5 score likert scale. A lot of nursing education institute have difficulty in clinical placement in community health nursing practice agency that meet eligibility of preceptor and space gaining for only nursing students. Conclusion: The nursing education accreditation criteria in 3rd cycle have to be considered real community health nursing practice situation and newly emerging community health nursing fields.

      • SCOPUSKCI등재

        도시와 농촌지역의 폐결핵 환자 순응도 및 치료에 관련된 요인

        김상순,김윤옥,Kim, Sang-Soon,Kim, Yoon-Ock 한국지역사회간호학회 1996 지역사회간호학회지 Vol.7 No.1

        도시와 농촌지역의 폐결핵환자 순응도 및 치료에 관련된 요인을 조사하기 위하여 1992년 1월 1일부터 1993년 12월 31일까지 2년동안 도시지역 보건소에서 등록치료한 545명과 농촌지역 보건소 210명으로 총 755명을 대상으로 조사한 결과를 요약하면 다음과 같다. 폐결핵환자의 일반적 특성을 지역으로 나누어보면 도시는 545명중 $20\sim29$세가 150명(27.5%)이고 농촌은 210명중 $60\sim69$세가 45명(21.4%) $70\sim79$세가 45명(21.4%)으로 유의하게 많았고, 폐결핵환자의 폐결핵과 관련된 특성은 도시는 초회X-선 검진결과 경증이 54.5%, 농촌은 중등증이 44.3% 많았다(P<0.01). 추후X-선 검진은 도시지역이 94.3% 실시한 것으로 농촌지역 90.0%보다 잘하는 것으로 나타났다(P<0.05). 폐결핵 발견경위는 도시지역은 보건소 유료X-선 검진 56.7% 농촌지역은 보건소 무료X-선 검진 35.2%로 가장 많았다(P<0.01), 폐결핵환자의 완치자 수는 도시가 90.8% 농촌이 87.1%로 도시지역이 높았다. 폐결핵환자의 동거가족이 있는 경우는 도시지역이 79.1% 이고 농촌은 88.1%로 농촌이 유의하게 높았다(P<0.05). 폐결핵환자의 폐결핵과 관련된 특성별 치료효율은 배양검사결과 양성인자의 완치자수는 도시가 201명(93.5%)이고 농촌은 108명중 99명(91.7%)으로 음성인 도시 330명중 294명(89.1%) 농촌 102명중 84명(82.4%)으로 배양에서 양성으로 나온사람이 음성인자보다 완치율이 높았다. 일반적 특성별 수약협조에 관한 사항의 유의한 관련성이 있는 요인은 연령, 동거가족유무, 사회경제적상태 등이고 폐결핵과 관련된 특성별 수약협조에 관한 사항은 방사선 소견, 배양검사 등이었다(P<0.05). 생존분석에 의한 도시에서의 등록기간별 규칙수약 누적율은 추적 6개월째 92.5%이고 농촌은 88.1%였다. 규칙수약실패율은 도시가 2개월째 3.75%, 농촌은 4개월째 4.15%로 가장 높았다. 치료결과에 관련된 요인들에 대한 다변량분석결과(Logisric Regression) 도시는 X-선 검진과 수약협조가 유의한 관련성이 있는 것으로 나타났다(P<0.05). 농촌은 통계적으로 유의한 것은 없었다. 이는 sample size가 작아서 유의하지 않은 것처럼 나온 것이라 생각된다. 수약협조에 관련된 요인에 대한 다변량 분석결과 (Logistic Regression) 도시는 초회 X-선, 객담 배양검사결과와 동거가족 유무가 유의한 변수였다(P<0.05). 즉 가족이 있는 환자가 치료지시이행이 높은 것으로, 이는 장기간의 치료를 요하는 질병일수록 가족의 지지가 중요한 것임을 시사한다 하겠다. 따라서 동거가족이 있고, 규칙수약하는 환자는 문제가 없는 것으로 폐결핵환자의 치료 순응도를 높이기 위해서는 치료실시전 보건교육을 보다 철저히 하여 규칙수약토록 하여야 하며 특히 동거가족이 없는 환자에 더욱더 관심을 가져야 할 것으로 사료된다. To investigate the factors related with the compliance and the treatment of the patients with pulmonary tuberculosis in urban and suburb area, we followed up all the 755 registered patients(at urban Public Health Office 544, at suburb 210) as follow from January 1,1992 to December 31, 1993. We describe the general characteristics and the characteristics related with the disease of the patients according to the area as follow. 150 patients(27.5%) were at their age of 20 to 29 years in the urban area, whereas 45 patients (21.4%) were 60 to 69 years and another 45 patients(21.4%) were 70 to 79 years in the suburb area. According to the first chest X -ray examination, 54.5% of all cases were proved to be mild in the urban area. But in the suburb area, moderate cases (44.3%) were more than mild cases(p<0.01). Follow-up X-ray's were performed more properly(p<0.05) in the urban area(94.3%) than in the suburb area(90.0%). Most cases were found in the chest X -ray examination performed by Public Health Office (p<0.01) : payable chest X-ray in the urban area (56.7%) and free chest X-ray in the suburb area(35.2%). More patients were cured in the urban area(90.8%) than in the suburb area(87.1%). The presence of supporting family member were significantly higher(p<0.05) in the urban area(79.1%) than in the suburb area(88.1%). In the analysis of the treatment efficacy, more cure ate were found in the patients cytologically confirmed to be culture (+). In the urban area, 201 culture (+) patients (93.5%) 294 culture (-) patients (89.1%) were cured. In the suburb area, 99 culture (+) patients(91.7%) and 84 culture (-) patients(82.4%) were cured. Age, the presence of supporting family member, and the socioeconomic status of the patient had significant association with the prescription compliance related with the general characteristics of the patients. Whereas, X-ray finding and AFB culture finding were the significant factors associated with the prescription compliance related with pulmonary tuberculosis (p<0.05). The cumulative compliance in the survival analysis was 92.5% in the urban area and 88.1% in suburb area, at sixth month of follow-up. Failure rate for regular drug receipt was highest at second month in the urban area(3.75%) and at fourth month in the suburb area(4.15%). In logistic regression of the factors related with the tratment result, first X-ray examination and prescription compliance were significantly associated in the urban area(p<0.05). However, there is no factor significantly associated with the treatment result in the suburb area. It could be explained by too small size of the sample. In logistic regression of the factors related with the prescription compliance, first chest X-ray, sputum culture outcome and the presence of supporting family member were significant variables in the urban area(p<0.05). Most patients with family member were proved to be compliant with the prescription. This shows that it is important for the patients with long-lasting ilnesses to have supporting family member. Therefore, to improve prescription compliance we should strengthen the health education before the initiation of treatment and take special interest in the patients without supporting family member.

      • SCOPUSKCI등재

        충북지역 보건진료원이 업무 분석적 연구

        김희자,Kim, Hui-Ja 한국지역사회간호학회 1989 지역사회간호학회지 Vol.1 No.1

        본 연구는 보건진료원의 업무를 분석하기 위하여 충북에서 활동하고 있는 보건진료원 136 명을 대상으로, 설문지를 흥해 자료수집을 하였으며 백분률, 평균값, 표준편차로 자료처리를 하였다. 조사기간은 1968 년 8월 1일부터 11월 20일까지 했으며 그 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 보건진료원의 일반적 특성과 업무에 관련 된 배경을 살펴보면 다음과 같다. 보건진료원의 일반적 특성으로 연령 분포는 30 - 34세가 30.1 %로 가장 많았고 결혼 상태는 기혼자가 61.8 % 였다. 종교는 기독교가 42.6% 로 많았고 학력은 3 년제 간호전문대학 과정졸업 자가 78.9 %로 많았다. 현 가족과 동거상태에서 배우자와 자녀가 함께 사는 경우가 76.5% 였고, 보건진료원의 경력은 1 년 마만이 41.2 %로 가장 많았다. 보건진료원의 업무에 관련된 배경을 살펴보면, 근무지역조건은 갑지가 65.3 % 였고, 현 거주지는 보건진료소내 숙소가 대다수 였다. 보건진료소는 신축된 건물이 대다수였고, 보건진료소 시설은 '그저 그렇다'고 대답한 수가 가장 많았다. 보건진료소 운영협의회 수당은 월 $5\sim7$만원인 경우가 85.6 % 였다. 2. 보건진료원의 보건의료제공 실태는 다음과 같다. 보건진료원이 현재 담당하는 주민수는 $501\sim1,000$ 명이 35.3 % 이고, 1,500 명 이상의 주민을 담당하는 경우도 32% 였다. 보건진료소를 이용한 주만은 연평균 1,956 명이고, 보건진료소 평균 이용건수는 1,812건이다. 보건진료원의 직업만족도는 만족한다가 40.6%로 대체로 긍정적으로 나타났다. 3. 보건진료원과 보건의료 관련기관과의 관계는 다음과 같다. 지역주민의 보건의료자원 이용 정도는 보건소 진료소가 1 위로 가장 많았고, 약국, 약방, 의원, 보건지소의 순위로 나타났다. 보건의료 관련기관과의 협조가 잘 되고 있지 않다고 응답한 경우도 있는데, 보건소(19.7 %), 보건지소( 20.2%) 민간보건 의료기관(22.4 %)이며, 그 이유를 알아서 협조가 잘 이루어지도록 노력해야겠다. 원하는 감독체계는 보건소장(47.3 %), 보건간호 전문가(37.2 %)로 나타났으나 이는 현재있는 감독체제내에서 생각한 것이며 간호전문가에 의한 새로운 감독체제를 원하고 있었다. 많이 이용하는 의뢰 기관은 병원(52 %), 의원(24.4 %), 보건소(10.2 %) 순이었다. 4. 보건진료원의 업무 영역별 수행정도를 살펴보면 다음과 같다. 보건진료원의 업무 영역을 7개 영역으로 구분하여 수행평균 평점을 보면통상질환 관리가 3.70점, 사업운영 관리 및 지도가 3.44 점, 사업계획 수립이 3.19 점, 지역사회 조직 및 개발이 3.17 점, 모자보건 및 가족계획이 3.14 점, 지역사회 보건관리가 3.09 점, 보건 정보체계 개발이 3.02 점으로 나타났다. 위의 결과에서 지역사회 보건관리가 3.09점으로 통상질환 관리 3.70 점 보다 낮게 나타났는데 이는 일차보건의료 사업 정착의 과도기적인 현상으로 생각하며, 이 부분을 더 많이 수행해야 할 것으로 사려된다. 5. 보건진료원의 업무 영역별 수행 소요시간의 평균은 다음과 같다. 지역사회 조직 및 개발 3.48 시간, 사업계획 수립 3.55 시간, 지역사회보건 관리 6.74 시간, 모자보건 및 가족계획 5.55 시간, 통상잘환 관리 15.94시간, 사업운영 관리 및 지도 4.39시간, 보건정보체계 3.62 시간으로 나타났다. 보건진료원이 통상질환 관리와 더불어 예방활동을 효율적으로 할 수 있도록 적절한 행정적, 교육적 지원이 있어야 한다고 생각한다.

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