인지행동치료학회지 발간 규정 외

한국인지행동치료학회 한국인지행동치료학회 2019 인지행동치료 Vol.19 No.1

우울장애에 대한 인지행동치료의 최근 연구동향

김정범,이상희 한국인지행동치료학회 2006 인지행동치료 Vol.6 No.2

경도 혹은 중등도의 급성 우울증에 있어 인지행동치료의 치료 효과는 그동안 상당히 경험적인 지지를 받아 왔다. 최근에는 심하거나 만성적인 우울증 치료, 재발 방지, 약물과의 병합이득에서 인지행동치료의 유용성에 초점을 맞추어 연구되고 있다. 더욱 최근에는 컴퓨터 기술과 대중매체의 발달에 편승하여 독서치료와 컴퓨터 치료와 같은 자가치료도 시행되고 있다. 심리치료의 혁신적인 치료법이라 할 수 있는 마음챙김 명상에서는 전통적인 인지행동치료와 통합되어 변화와 수용에 근거한 전략이 가미되었다. 이 논문은 매일매일 일상의 임상적 진료에서 인지행동치료의 역할을 파악하기 위해 이와 같은 인지행동치료와 관련된 최근의 중요 이슈에 관한 경험적 자료를 명료화하고자 한다 There is considerable empirical support for the use of cognitive behavior therapy(CBT) in the treatment of mild to moderately severe acute major depression. More recent research has focused in the utility of this approach in severe or chronic depressive disorders, in relapse prevention and also on the potential benefits of combining CBT with medication. More advanced technologies make the media used to deliver self-administered treatments including bibliotherapy and computer-based treatments much broader. Recent innovations in psychological treatment have integrated mindfulness meditation techniques with traditional CBT, including acceptance- and change-based strategies. This paper attempts to clarify the empirical data on these important issues in order to identify further the role of CBT in day-to-day clinical practice.

사회불안장애의 인지행동치료효과; 주의편향과 암묵적 자존감을 중심으로

윤혜영,권정혜 한국인지행동치료학회 2013 인지행동치료 Vol.13 No.2

본 연구에서는 사회불안장애 환자들을 대상으로 실시한 인지행동치료적 개입이 인지적 취약성의 ‘의지적/통제적인 정보처리 수준(top-down process)’에서의 변화뿐만 아니라 ‘암묵적/자동적인 정보처리 수준(bottom-up process)’에서의 변화를 함께 유발시키는지 살펴보고자 하였다. 특히 암묵적/자동적 정보 처리 수준을 전주의적 주의 편향, 암묵적 자존감과 관련된 자기 지식으로 세분화하여, 인지행동치료적 개입으로 유발되는 변화의 수준을 통합적으로 파악하였다. 연구대상은 구조화된 진단면접(SCID-I)에서 사회불안장애 진단기준을 충족하는 49명의 사회불안장애 환자들이었다. 그 중 30명은 12회기 인지행동치료집단, 19명은 비처치통제집단에 속하였다. 두 집단 모두 치료 전, 후에 자기 보고식 증상 심각도 평가, 일반적인 불안 및 우울 수준 평가, 얼굴 표정에 대한 탐침 탐사과제(Dot Probe Task; MacLoed, Mathews, & Tara, 1986)와 암묵적 연합 과제(Implicit Association Task, IAT; Greenwald, McGhee, & Schwartz, 1998)를 이용한 암묵적 자존감 검사를 실시하였다. 증상 심각도를 보다 객관적으로 평가하기 위해서 증상 심각도에 대한 임상가의 면접도구인 간이 사회공포증 척도(Brief Social Phobia Scale, BSPS; Davidson et al. 1991)도 함께 실시하였다. 그 결과 첫째, 자기 보고식 척도 및 임상가 평정으로 측정했을 때 인지행동치료를 통해 사회불안장애집단의 증상 심각도, 일반적인 불안 및 우울 수준에서 유의한 향상이 나타났으며, 그 효과는 3개월 동안 지속되었다. 둘째, 사회불안장애 환자의 경우 IOR(Inhibition of Return)이 발생하기 이전인 초기 주의 과정에서 나타났던 위협적 얼굴 표정에 대한 선택적 주의 편향이 인지행동치료를 통해서 변화하지 않았다. 셋째, 인지행동치료를 받은 집단의 경우 자신-긍정 형용사의 연합 속도가 유의하게 향상되었다. 이는 인지행동치료가 정보처리 초기에 나타나는 전주의적 과정의 주의 할당까지는 변화시키지 못하였지만, 상황에 대한 반복적 재평가나 위협 상황에 대한 노출, 행동 실험과 같은 인지행동치료적 개입이 보다 깊은 수준의 자기 지식을 암묵적 수준에서 변화시켰음을 시사한다. The purpose of this study was to examine whether cognitive behavioral therapy (CBT) would result in correcting biases in both the implicit/automatic information processing level (bottom-up process) and the volitional/controlled information processing level (top-down process). The participants consisted of forty-nine patients diagnosed with Social Anixety Disorder according to their responses on the SCID-I. Thirty patients participated in twelve session CBT group and nineteen patients were assigned to the control group. The Implicit Association Test (IAT, Greenwald, McGhee, & Schwartz, 1998) assessing self schema, and Emotional Face Dot Probe Task (MacLoed, Mathews, & Tara, 1986) assessing selective attentional bias, were administered to both groups prior to and after treatment. Participants also completed the social anxiety measures (i.e., SDAS, B-FNE, SIAS, SPS and SISST), the other emotional measures (i.e. BDI, BAI) prior to and after treatment. In order to objectively assess the severity of the symptoms, an independent assessor interviewed the participants via a semi-structured interview scale, Brief Social Phobia Scale (BSPS; Davidson et al., 1991) prior to and after treatment. The patients were treated for twelve weeks in a group therapy with one booster week after three months of treatment completion. The treatment protocol was based on Heimberg's CBGT for social anxiety disorder (1991). Results were as follows; (1) At the post-treatment assessment, patients who received CBT had improved significantly more than control group patients on self-report measures and independent assessor ratings. The effect sizes ranged from -.56 to 1.71 (mean=1.09). These positive gains after treatment were maintained for three month follow-up. (2) Selective attentional bias for angry facial expressions (subliminal threshold 80msec presenting) has not changed over the course of CBT. (3) In treatment group, response rates to associate the 'self and positive words' were improved after CBT. It means that the deeper level of implicit self-knowledge changed over the course of CBT for social anxiety disorder through the cognitive-behavioral therapeutic interventions such as the repetitive reappraisal about the circumstances, the exposure to threatening situations, behavioral experiments.

유아의 자조 기술 및 사회적 기술 향상을 위한 인지행동놀이치료 사례연구

이윤정 ( Lee Yun Jung ) 한국인지행동치료상담학회 2021 인지행동치료상담연구 Vol.3 No.1

본 연구의 목적은 인지행동놀이치료(Cognitive Behavioral Play Therapy)가 유아의 자조 기술과 사회적 기술의 향상 및 이와 관련된 사고의 변화에 주는 영향을 살펴보는 것이다. 본 연구에서 인지행동놀이치료는 심리교육, 인지적 재구성, 문제해결훈련, 부모교육에 초점을 맞추어 구성되었다. 연구대상은 자조 기술과 사회적 기술이 부족한 만 4세 여아이다. 연구는 M어린이집에서 2019년 9월부터 12월까지 주 1회 유아놀이치료 40분, 부모교육 40분으로 총 10회 실시하였다. 치료 효과를 검증하기 위해 회기별 녹화된 내용을 기술하여 유아의 자조활동 수준 및 관련 셀프토크(Self-talk)의 변화, 사회적 대처 기술 및 관련 셀프토크의 변화를 살펴보았으며, 부모의 보고를 통해 가정과 어린이집에서의 유아의 변화를 확인하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 첫째, 치료 실시 후 유아의 자조 행동의 영역이 넓어졌으며, 자조 기술이 향상되었다. 또한 자조 기술과 관련된 유아의 사고 내용도 적응적인 변화가 나타났다. 둘째, 치료 실시 후 유아의 사회적 기술이 향상되었고, 공격 행동은 감소하였다. 또한 사회적 상황 관련 유아의 사고 내용도 적응적으로 변화하였다. 본 연구 결과를 근거로, 인지행동놀이치료를 통한 유아의 자조 기술 및 사회적 기술 향상과 더불어 관련 사고의 적응적인 변화를 확인하고 시사점에 대해 논의하였다. The purpose of this study is to investigate the effects of Cognitive Behavioral Play Therapy(CBPT) on the improvement of self-help and social skills in young children and the changes in cognitive and behavioral aspects that cause low self-help and social skills. CBPT in this study was organized with a focus on psychological education, cognitive reconstruction, problem solving training, parents education. The subject of this study was a four-years-old girl showing low self-help and social skills. For this study, a total of 10 sessions of CBPT and PE were held at M kindergarten from September 2019 to December 2019. Each session and parents education lasted 40 minutes and was conducted once a week. In order to verify the research effect, the recorded contents of each session were described to examine changes in children’s self-help activities, changes in social coping methods, and changes in self-talk in social situations, and confirmed changes at home and kindergarten through parents education. The results of this study are as follows. First, as the session progressed, children showed a significant improvement in self-help skills and changed their cognitive character. Second, CBPT had a positive effect on the improvement of children’s social skills, which had the effect of changing the maladaptive thinking of children in social relationships, thereby reducing aggressive behavior. This study is meaningful that CBPT is effective in improving children’s self-help and social skills, and verify the possibility of CBPT intervention in children with low self-help and social skills.

또래 거부를 경험한 아동을 위한 인지행동놀이치료 사례연구

이예담 ( Lee Yeah Dahm ) 한국인지행동치료상담학회 2020 인지행동치료상담연구 Vol.2 No.1

본 연구의 목적은 인지행동놀이치료(Cognitive Behavioral Play Therapy)가 또래 거부를 경험한 아동의 대인관계 문제 개선에 미치는 영향과 인지적, 정서적, 행동적 변화에 대한 영향을 알아보는 것이다. 본 연구의 인지행동놀이치료는 인지적 재구성 및 행동수정(역할극 등)에 초점을 두어 구성되었다. 연구 대상은 또래로부터 거부를 경험한 만 13세의 여자 아동으로 서울에 위치한 I센터에서 2019년 09월 25일부터 2020년 01월 22일까지 주 1회, 회기당 50분씩 총 14회기를 진행하였다. 내담아동의 부모는 방문이 어려워 간략히 전화로 부모상담이 진행되었다. 연구효과를 검증하기 위해 회기 내 내담아동 보고를 통한 인지적, 정서적 및 행동적 변화 관찰, 내담아동 모의 보고를 살펴보았다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 회기가 진행됨에 따라 내담아동은 또래관계에 대해 긍정적인 진술(‘또래들과 놀러 갈 계획을 짜고 있다.’, ‘교내에서 점심을 먹으며 이야기한 것이 재미있었다.’ 등)을 보였다. 이는 지속적으로 보고되었으며 내담아동 모의 보고 또한 일치한다. 둘째, 인지행동놀이치료가 내담아동의 인지적, 정서적 및 행동적 변화에 긍정적인 효과를 보였다. 구체적으로, ‘나는 친구가 없어.’, ‘나는 친구를 못 사귀어.’라는 부적응적 인지가 ‘내가 친구를 못 사귄 것이 아니라 사귀려고 시도해본 적이 없었던 거였네?’와 같이 적응적 인지로 변화되었고 이에 따라 우울의 정서는 회기가 거듭될수록 감소하였다. 또한, ‘나는 친구가 없어.’라는 부적응적 인지가 ‘내가 친구를 사귀려고 시도해본 적이 없었던 거였네?’와 같이 적응적 인지로 변화함에 따라 또래와 대화 시도 및 지속하기와 같이 관계를 맺으려는 행동적 변화 또한 관찰되었다. 이러한 연구결과를 토대로 인지행동놀이치료가 또래 거부를 경험한 아동의 대인관계 개선과 같은 사회성 증진에 적응적인 인지적 변화(친구를 사귀려고 시도해본 적이 없다는 것의 인식), 정서적 변화(우울 감소), 행동적 변화(또래와 대화 시도 및 지속하기)를 일으켰다는 점에서 의의가 있다. The purpose of this study is to examine the effects of Cognitive Behavioral Play Therapy on the improvement of interpersonal problems of Child who experienced rejection from her peers, and how they affect cognitive, emotional and behavioral changes in dealing with this problem. The results of this study are as follows. First, as the session progressed, the client showed positive statements about peer relationships(I’m planning to go to play with my peers’, ‘I had fun talking about something with my friends on campus’, etc). Second, cognitive behavioral play therapy showed a positive effects on the client’s cognitive, emotional, and behavioral changes. A Specifically, the maladaptive perceptions were changed to adaptive perceptions As a result, the emotion of depression decreased as the session continued. Also, as the maladaptive perceptions change to an adaptive perceptions trying to establish a relationship such as attempting and continuing conversations with peers. Based on these research results, cognitive behavioral play therapy is significant in that it caused adaptive cognitive, emotional, and behavioral changes in the improvement of sociality and interpersonal relations of children who experienced peer rejection.

공황장애 인지행동치료의 최근 동향

최영희 한국인지행동치료학회 2006 인지행동치료 Vol.6 No.2

공황장애의 치료에 있어 인지행동치료가 우수한 치료 효과를 지니고 있음은 이미 여러 연구들을 통하여 증명되어 왔다. 저자는 지난 10년 간 약 1,500여명의 공황장애 환자들에게 인지행동치료를 시행하여 탁월한 치료 결과를 얻었다. 최근 5년간 발표된 공황장애의 인지행동치료 관련 연구 결과들을 검토하였으나 기본적인 이론이나 치료 기법의 획기적인 변화를 발견하지는 못하였다. 저자의 치료 경험을 바탕으로 공황장애의 인지행동치료에 있어 최신 경향을 기술하였다. The therapeutic effect of cognitive-behavioral therapy (CBT) for panic disorder and agoraphobia (PD/PDA) has been supported by the evidences from numerous studies. The author have experienced good results of CBT for more than 1,500 patients with PD/PDA for last ten years. The author had searched the articles about CBT for panic disorder and agoraphobia published during last 5 years and could not find significant differences in main concepts or therapeutic skills. The author described brief concepts and methods of the each component of CBT and also discussed the new trend in CBT of PD/PDA.

분리불안 아동의 인지행동놀이치료 사례연구

홍채영 ( Hong Chae Young ) 한국인지행동치료상담학회 2019 인지행동치료상담연구 Vol.1 No.1

본 연구의 목적은 인지행동놀이치료(Cognitive Behavioral Play Therapy)가 아동의 분리불안 감소에 미치는 효과 와 이 증상의 인지적, 정서적 및 행동적 변화에 어떠한 영향을 주는지 살펴보는 것이다. 본 연구의 인지행동놀이 치료는 인지적 재구성, 점진적 노출 훈련, 모의 심리교육에 초점을 맞추어 구성되었다. 연구대상은 분리불안을 보이는 6세 여아이다. 연구는 M연구소에서 2018년 9월부터 2019년 1월까지 주 1회, 회기 당 40분씩 총 13회기를 진행하였고, 부모상담은 매 회기별 10분씩 13회기를 실시하였다. 연구효과를 검증하기 위해 회기별 기술을 바탕으로 아동의 분리불안의 변화와 분리불안을 촉발하는 사고, 분리불안의 수준 및 회피행동의 변화를 살펴보았다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 회기가 진행됨에 따라 아동은 연구소 안에서 모와의 긍정적인 분리로 인해 분리불안이 유의한 감소를 보였고, 이러한 양상은 일상생활(어린이집, 학원, 키즈카페)에 일반화되었다. 둘째, 인지행동놀이치료가 아동의 인지적, 정서적 및 행동적 변화에 긍정적인 효과를 나타냈다. 연구 결과를 바탕으로 인지행동놀이치료가 아동의 분리불안 감소와 이러한 증상을 일으키는 인지적, 정서적 및 행동적 변화에 효과적이며, 분리불안 아동에게 놀이를 활용하여 인지 행동적 개입 가능성을 검증하였다는 점에서 의의를 가진다. The purpose of this study is to investigate the effects of cognitive behavioral play therapy on the reduction of separation anxiety in children and the changes in cognitive, emotional, and behavioral aspects that cause these symptoms. Cognitive behavioral play therapy in this study was organized with a focus on cognitive reconstruction, gradual exposure training, and simulated psychological education. The subject of this study was a six-year-old girl showing separation anxiety. For this study, a total of 13 sessions of therapy were held at M laboratory from September 2018 to January 2019. Each session lasted 40 minutes and was conducted once a week. Parents consultation was held for 10 minutes every session for a total of 13 sessions. In order to verify the effects of research, the changes of separation anxiety and an accident triggering separation anxiety, level of separation anxiety, and changes in evasive behavior of the child were examined based on the descriptions during each session. The results of this study are as follows. First, as the session progressed, children showed a significant decrease in separation anxiety due to positive separation with their mothers in the laboratory, and this aspect became common in daily life(the child's home, academy, indoor playground). Second, cognitive behavioral play therapy showed positive effects on the cognitive, emotional and behavioral changes of the child with separation anxiety. This study is meaningful in that it demonstrated the effectiveness of cognitive behavioral play therapy in reducing separation anxiety and changing cognitive, emotional and behavioral factors that cause separation anxiety and verified the possibility of effective cognitive behavioral interventions using play in children with separation anxiety.

원고 제출 및 작성 요령

한국인지행동치료학회 한국인지행동치료학회 2001 인지행동치료 Vol.1 No.-

사회불안장애의 인지행동집단치료에서 자기초점적 주의와 지각된 사회적 위험의 변화가 증상 감소에 미치는 영향

남유진,김소정,권정혜 한국인지행동치료학회 2016 인지행동치료 Vol.16 No.2

사회불안의 핵심적인 인지적 요인으로 자기초점적 주의, 부정적인 사회적 사건의 발생 가능성에 대한 과잉추정, 부정적인 사회적 사건의 비용을 과잉추정하는 경향을 들 수 있다. 기존 연구에서 사회불안장애에 대한 효과적인 치료가 자기초점적 주의와 부정적인 사회적 상황에 대한 발생 가능성과 비용 추정을 감소시키는 것으로 나타났으나, 치료에서 이러한 인지적 요인들의 변화가 사회불안의 감소를 얼마나 잘 예측하는지에 대해서는 국내 경험적 자료가 거의 없다. 본 연구에서는 사회불안장애가 있는 성인 47명에게 인지행동집단치료를 시행하고 자기초점적 주의와 부정적 사회적 사건의 발생 가능성과 비용에 대한 추정이 어떻게 변하는지, 이런 요인들에서의 변화가 사회불안 증상에 미치는 영향을 알아보았다. 가정한 대로, 자기초점적 주의와 사회적 위험에 대한 과대 추정이 인지행동집단치료 결과 유의하게 감소하였다. 위계적 회귀분석 결과, 자기초점적 주의의 변화량이 치료에서의 사회불안 감소를 유의하게 설명하였으며, 자기초점적 주의의 영향을 통제한 이후에 부정적 사회적 상황 발생의 가능성과 비용 정도 측정치 또한 사회불안 치료의 효과를 유의하게 설명하였다. 마지막으로 연구결과의 함의와 추후연구에 대한 제안을 논의하였다. Heightened self-focused attention and judgment biases concerning the probability and cost of negative social events are important cognitive factors maintaining social anxiety. The aim of this study was to examine how self-focused attention and estimated probability and cost of negative social events would change over the course of cognitive behavioral group therapy (CBGT) and how these changes would influence social anxiety symptoms. Forty seven participants with social anxiety disorder received CBGT and completed questionnaires measuring self-focused attention and probability and cost estimates of negative social events. As hypothesized, self-focused attention and probability and cost biases reduced significantly during the treatment. Hierarchical regression analysis indicated that change in self-focused attention was a significant predictor of symptom reduction. Reductions in estimated probability and cost of negative social events were also significant predictors of treatment gain, even after controlling for the effect of self-focused attention.

원고 제출 및 작성 요령

한국인지행동치료학회 한국인지행동치료학회 2004 인지행동치료 Vol.4 No.1