취약계층 주민을 위한 도시형 지역사회중심 간호센터 평가

박경민,김정남,고효정,박영숙,박정숙 지역사회간호학회 2007 지역사회간호학회지 Vol.18 No.2

Evaluation of Community Health Center for Vulnerable Population in Urban Areas Park, Kyung-Min ․ Kim, Chungnam Koh, Hyo Jung ․ Park, Yeong Sook Park, Jung Sook Purpose: The purpose of this study was to evaluate achievements of a community health center for vulnerable population in urban areas and to find out its strength and weakness. Method: This evaluative study employed system theories and analytic techniques. Results: The purpose of improving vulnerable population’s health-related self-care abilities adequately met the operation of programs. This center maintained close connection to a nursing college as a information resource. The subjects' satisfaction was high because team members who visited them were faithful and there were face-to-face contact, sufficient time set, closeness and resourcefulness. There were needs for regular meetings to discuss overall matters in organizing the program and to improve management skills. The mean score of healthpromotion lifestyle was 2.23 on a 4 point scale. This score indicates what in higher than vulnerable people in other communities. Conclusions: Community-based nursing centers for vulnerable population in urban areas should be developed as support organizations and community network.

지역사회간호학 관련 논문 연구동향 분석

이인숙,김윤아,최경원,진영란 지역사회간호학회 2001 지역사회간호학회지 Vol.12 No.1

This article makes an attempt to evaluate the extent of developing community health nursing knowledge and to suggest the direction of developing a body of knowledge henceforth through the results of analysis for contents and outcomes of all literatures, which have been published in the Journal related to community health nursing. Refer to the following for the result of this article. 1. The total number of literatures analyzed amounted to 100 pieces in Journal of community health nursing society, 78 in Journal of industrial nursing society, 134 in Journal of school health society, 40 in Journal of home care nursing society. 2. Journal of community health nursing society Health needs and educational-behavioral diagnoses, which are more concrete nursing assessments and diagnoses, formed the main current(54%) of articles published in Journal of community health nursing society since 1992. There was a quantitative growth as well as a qualitative advance. Through a classification by the type of a body of knowledge, It was found that the knowledge providing nursing practice with bases, commanded an overwhelming majority(71.8%). Also, Researches on systemic supports for nursing practice are showing a tendency to increase. 3. Journal of industrial nursing society 52.6% of research papers presented in Journal of industrial nursing society dealt with health problem of workers, assessment of risk factors, diagnosis of health behaviors. Because of the beginning of an industrial nursing, the domain of nursing management to establish the role and task, work condition, training, documentary system made up 23 percent of research subjects. A knowledge providing nursing practice with bases have a majority, 69.2%. In addition, the subject concerning a systemic support and quality assurance was scarce but continuously presented. 4. Journal of school health society The major point of this journal is the identification of health problems and risk factors which belong to assessment and diagnosis domain(56.8%) regardless of year. Because of the interdisciplinary characteristic, The knowledge on quality assurance of nursing practice is relatively rare. But, articles related to a systemic support is plentiful. 5. Journal of home care nursing society In its infancy, there was a large number of papers concerning need assessment and diagnosis. Comparing others, this journal has introduced a good many of articles related to program management, delivery system, service fee, etc that belong to domain of systemic support for nursing practice. 6. It is showing definitely that quantity and extent of research have grown for a short period. See the analysis in terms of nursing process, studies related to the domain of assessment and diagnosis command an absolute majority regardless of kinds of journal. Although articles referring to program management and implementation is increasing in number, it is scarce to evaluate a nursing program and grope for an improvement. Also, program development based on a theoretical framework is little. Therefore much more scientific effort to ensure profession should be executed. 7. In the methodological aspect, longitudinal study needs to be carried out so that we could show the evidence based nursing theory. To develop a more general theory, we have to conduct a study of various subjects and improve a validity of tools through a repeat test. In addition, the effort for interdisciplinary cooperation is needed.

지역사회중심 가정간호사업 개발 및 평가

조원정,이원희,김조자,강규숙,오의금,박희옥 지역사회간호학회 2004 지역사회간호학회지 Vol.15 No.2

Purpose: The purpose of this study was to construct the structure, process and outcome of community-based home care nursing service and to examine their validity. Method: There were two steps. The first step was developing the structure and process of community-based home care and the second was evaluating the outcome of community-based home care. Home care services were provided to 25 clients who had health problems. Data on these clients were analyzed. Result: According to Albrecht Model, in the developed structure and process of community-based home care, structure contained facility's philosophy, organization, delivery system, steering committee, office, equipments, medical instruments, the home care nurse and client of home care nursing. Process contained classification of client, nursing diagnosis and nursing intervention. The majority of clients were men. The service was used mostly by people aged over 50 (82%). The most frequent nursing diagnoses were altered urinary elimination (23.2%), impaired skin integrity (21.8%) and risk for infection (17.6%). Nursing interventions included wound care (16.7%), tube care (15.1%) and catheter care (14.5%). Conclusion: Several strategies are suggested from this study: first, activate a referral system within the national health care system; second, increase public information on home care nursing; third, develop home care nursing services for elderly people; and fourth, construct a cooperation system between home care services and social welfare services.

가족의 사회경제적 특성에 따른 가족현상 및 가족특성

김영임,김희걸,정혜선,박진경 지역사회간호학회 2003 지역사회간호학회지 Vol.14 No.2

Objectives: The purpose of this study was to identify the family phenomenon and characteristics by ICNP such as family shape, life standard, area, and development stage. Method: 1. Sample size was 115. 2. Data analysis method included frequency analysis including ratio. Results: 1. On the distribution of the family phenomena by family shape, the nuclear family showed a higher ratio on the distribution in family communication and the unhealthy life style. The nuclear family was related to children and had a higher ratio on the inadequate care management of the sick member. The extended family showed the highest ratio on the inadequate care management of sick member. 2. On the distribution of the family phenomena by family life standard, the family with medium life standard showed a higher ratio on the inappropriate family coping, whereas the family with lower life standard appeared to have a higher ratio on the inadequate care management of the sick member. 3. On the distribution of the family phenomena by area, the large city area showed the highest ratio on the inappropriate family coping, the medium and small city area appeared to have the highest ratio on the unhealthy life style. The county area showed the highest ratio on the inadequate care management of sick member. 4. On the distribution of the family phenomena by development stage, the family in rearing period showed a higher ratio on the inappropriate family coping and the lack of family intimacy. Families with preschool children showed a higher ratio on the unhealthy life style, and families with school age children showed the highest ratio on the inappropriate family coping. Families with adolescents appeared to have the highest ratio on the disturbance in family communication, and families with launching young adults showed the highest ratio on the inadequate care management of sick member. 5. On the distribution of the family characteristics by family shape, the nuclear family showed a higher ratio on the family characteristics such as less communication chances among family members and neglect of general child rearing, whereas the third generation family appeared to have a higher ratio on the characteristics such as overburden of housewife`s role and short of caring among family members. 6. On the distribution of the family characteristics by family life standard, the family of medium life standard showed higher ratio on the family characteristics such as a few communication chance among family and overburden of housewife`s role, and the family of lower life standard appeared to higher ratio on the family characteristics such as short of caring among family members. 7. On the distribution of the family characteristics by area, the large city area showed a higher ratio on the family characteristics such as overburden of housewife`s role and neglect of general child rearing. The medium and small city area appeared to have a higher ratio on the family characteristics such as less communication chancec among family members. The county area showed a higher ratio on the family characteristics such as short-term care among family members. 8. On the distribution of the family characteristics by development stage, the family with rearing period showed a higher ratio on the family characteristics such as neglect of general child rearing. Families with preschool children showed a higher ratio on the family characteristics such as less communication chancec among family members. Families with school age children showed a higher ratio on the family characteristics such as overburden of housewife`s role. Families with adolescents appeared to have a higher ratio on the family characteristics such as less communication chances among family members. Families with launching young adults showed a higher ratio on the family characteristics such as less communication chances and short-term care among family members. 가족은 사회의 가장 기본적인 단위이다. 인간은 태어 나면서부터 본능적으로 자아중심적이지만 가족 속에서 그의 인격이 형성되면서 개인의 한계를 초월한 사회적 인간으로 성장해 간다(Kim et al., 2000). 가족은 사회 의 가장 일차적인 집단이기 때문에 인간의 가치관을 습득시켜 주는 사회화 기능을 담당하게 된다. 가족의 기능이 원활하고 활성화되어 있을 때 가족 구성원들은 건강한 사회의 구성원으로서 자기 역할을 다할 수 있으나, 가족의 기능이 원만하지 못할 때에는 그 영향이 가족 구성원 개인에게도 부정적인 결과를 가져올 수 있고 사회에서도 가족의 역할과 기능을 다하지 못하게 된다. 가족간호는 가족구성원 개인과 가족구성원과의 상호작용, 그리고 가족 전체를 대상으로 가족이 사회에서 요구하는 기능을 다하고 원만한 관계를 형성토록 함으로써 가족의 적정기능수준을 향상시키도록 하는 간호학의 한 분야이다. 가족은 동일한 생활환경을 공유한다는 점에서 가족 구성원의 건강문제는 가족전체에 커다란 영향을 미치게 된다. 특히 가족은 결혼을 통하여 생성된 후 자녀를출산하고 자녀가 성장하고 자녀가 독립하여 가정을 떠나부부만 남는 시기 등의 일정한 생애주기를 거치면서 가족구성원에 변화가 생기게 되고 변화된 가족환경에 적응해야 하는 문제가 발생하게 된다. 따라서 가족간호를 담당하는 가족간호사(Family Nurse)는 가족구성원 개인뿐만 아니라 가족 전체를 단위로 간호를 수행한다. 가족간호를 위해서는 가족이 갖고 있는 특성을 이해하고, 가족의 기능을 파악하는 것이 필요하다. 특히 가족의형태와 구조에 따라 그 가족이 가지고 있는 문제를 과학적으로 규명하고 분석하는 것이 필요하다. 가족의 문제를 잘 정리하고 체계적으로 파악하였을 때 가족을 단위로 한 간호중재도 효율적으로 수행될 수 있다.

강원지역 보건진료원에 관한 업무 분석 연구

조원정,이경자,Jo, Won-Jeong,Lee, Gyeong-Ja 한국지역사회간호학회 1989 지역사회간호학회지 Vol.1 No.1

본 연구는 전국의 보건진료원이 하는 업무를 분석하여 우리나라 보건진료원 제도 정착에 도움을 주는 기초자료를 제공하는 연구의 일환으로 강원도 지역에서 실시하였다. 연구대상은 강원도에 있는 보건진료원 전수로 하였고 이중 응답자수는 108명이었다. 연구도구는 문헌과 간호교육자들에 의해 작성 된 구조화된 설문지를 사용하였으며 수집된 자료는 SPSS를 이용하여 빈도, 백분율, 평균 및 피어슨 상관계수를 구하였고 유의성 검정을 위해서 t-test, ANOVA의 통계방법을 사용하였다. 본 연구결과를 통하여 얻은 결론은 다음과 같다. 1) 조사대상자인 보건진료원의 평균 연령이 31.5세이며 과반수의 보건진료원이 30세 미만 이었고 기혼자가 마혼자보다 약간 많았다. 보건진료원의 반수 이상이 현재 가족과 동거하고 있었고 학력은 3년제 간호전문대학 졸업자가, 경력은 3년 미만인 사람이 대부분이었으며 종교를 가진 사람이 대부분 이었으며 종교를 가진 사람이 안가진 사람보다 더 많았다. 또한 보건진료원의 근무지역 조건은 대부분이 을지에서 근무하고 있었고 대부분의 보건진료원이 신축된 보건진료소 시설에서 업무를 수행하고 보건진료소 내의 숙소에서 거주하는 것으로 냐타났다. 2) 보건진료원이 담당하는 평균 주민수는 1,660.8명 이었으며 과반수 정도의 보건진료원이 $501\sim1,000$명이 이상적인 적정 담당 주민수라고 생각하고 있었다. 강원도 주민의 연평균 보건진료소 이용자수는 4,099.3명 이었고 이용 주민수가 5,000명 이상인 보건진료소도 11개소 12.9 %나 되었다. 3) 보건진료소 사업대상지역 내에 있는 보건 의료기관은 약방 및 약종상이 62.1 %로 가장 많이 분포되어 있었고 보건지소도 16 %나 사업대상지역 내에 함께 있는 것으로 나타났다. 지역주민의 보건의료기관 이용은 보건진료소가 59.0 % 로 지역주민이 가장 많이 이용하고 있었고 보건 진료원이 가장 많이 이용하는 의뢰기관은 뱅 의원이 66 %, 보건소가 36.4 %로 나타났다. 또한 보건진료소의 보건의료기관과의 협조관계는 보건소와는 과반수 정도가 잘 협조하고 있다고 응답 한 반면 보건지소와 잘 협조하고 있다고 응답한 율은 37.6 % 밖에 안되었다. 4) 보건진료원이 업무영역 수행 정도를 살펴 보면 5점 만점에 통상질환관리가 3.69점, 사업 운영 관리 및 지도는 3.45점, 모자보건 및 가족계획은 3.28 점, 지역사회 조직 및 개발은 3.27 점, 보건정보체계 개발 및 수집은 3.17 점, 사업 계획 수립은 3.14 점, 지역사회 보건관리는 3.13 점의 순으로 나타났다. 보건진료원의 업무영역을 l 일 8 시간으로 하여 l 주 44 시간을 기준으로 측정하면 통상질환관리 18.56시간, 지역사회 보건관리 5.67 시간, 모자보건 및 가족계획 5.52 시간, 사업 운영관리 및 지도 4.10시간, 지역사회 조직 및 개발 3.05 시간, 보건정보체계 개발 및 수집 2.94 시간, 사업계획 수립 2.89시간의 순으로 나타났다. 5) 보건진료원의 업무영역별 수행 소요시간의 상판판계를 살펴보면 지역사펴 조직 및 개발을 위 해 소요한 시간은 사엽계획 수립 소요시간 및 보건정 보체계 관리 소요시간과 순상관관계를, 사업 계획 수립 소요시간은 지역사회 보건관리, 모자보건 및 가족계획 관리 소요시간 및 보건정보체제 관리 소요시간과 순상관관계를 나타냈다. 또한 통상질환관리 소요시간은 지역 사회 조직 및 개발, 사업계획 수립, 지역사회 보건관리와 모자보건 및 가족계획 관리, 사업운영 관리 및 지도,

충북지역 보건진료원이 업무 분석적 연구

김희자,Kim, Hui-Ja 한국지역사회간호학회 1989 지역사회간호학회지 Vol.1 No.1

본 연구는 보건진료원의 업무를 분석하기 위하여 충북에서 활동하고 있는 보건진료원 136 명을 대상으로, 설문지를 흥해 자료수집을 하였으며 백분률, 평균값, 표준편차로 자료처리를 하였다. 조사기간은 1968 년 8월 1일부터 11월 20일까지 했으며 그 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 보건진료원의 일반적 특성과 업무에 관련 된 배경을 살펴보면 다음과 같다. 보건진료원의 일반적 특성으로 연령 분포는 30 - 34세가 30.1 %로 가장 많았고 결혼 상태는 기혼자가 61.8 % 였다. 종교는 기독교가 42.6% 로 많았고 학력은 3 년제 간호전문대학 과정졸업 자가 78.9 %로 많았다. 현 가족과 동거상태에서 배우자와 자녀가 함께 사는 경우가 76.5% 였고, 보건진료원의 경력은 1 년 마만이 41.2 %로 가장 많았다. 보건진료원의 업무에 관련된 배경을 살펴보면, 근무지역조건은 갑지가 65.3 % 였고, 현 거주지는 보건진료소내 숙소가 대다수 였다. 보건진료소는 신축된 건물이 대다수였고, 보건진료소 시설은 '그저 그렇다'고 대답한 수가 가장 많았다. 보건진료소 운영협의회 수당은 월 $5\sim7$만원인 경우가 85.6 % 였다. 2. 보건진료원의 보건의료제공 실태는 다음과 같다. 보건진료원이 현재 담당하는 주민수는 $501\sim1,000$ 명이 35.3 % 이고, 1,500 명 이상의 주민을 담당하는 경우도 32% 였다. 보건진료소를 이용한 주만은 연평균 1,956 명이고, 보건진료소 평균 이용건수는 1,812건이다. 보건진료원의 직업만족도는 만족한다가 40.6%로 대체로 긍정적으로 나타났다. 3. 보건진료원과 보건의료 관련기관과의 관계는 다음과 같다. 지역주민의 보건의료자원 이용 정도는 보건소 진료소가 1 위로 가장 많았고, 약국, 약방, 의원, 보건지소의 순위로 나타났다. 보건의료 관련기관과의 협조가 잘 되고 있지 않다고 응답한 경우도 있는데, 보건소(19.7 %), 보건지소( 20.2%) 민간보건 의료기관(22.4 %)이며, 그 이유를 알아서 협조가 잘 이루어지도록 노력해야겠다. 원하는 감독체계는 보건소장(47.3 %), 보건간호 전문가(37.2 %)로 나타났으나 이는 현재있는 감독체제내에서 생각한 것이며 간호전문가에 의한 새로운 감독체제를 원하고 있었다. 많이 이용하는 의뢰 기관은 병원(52 %), 의원(24.4 %), 보건소(10.2 %) 순이었다. 4. 보건진료원의 업무 영역별 수행정도를 살펴보면 다음과 같다. 보건진료원의 업무 영역을 7개 영역으로 구분하여 수행평균 평점을 보면통상질환 관리가 3.70점, 사업운영 관리 및 지도가 3.44 점, 사업계획 수립이 3.19 점, 지역사회 조직 및 개발이 3.17 점, 모자보건 및 가족계획이 3.14 점, 지역사회 보건관리가 3.09 점, 보건 정보체계 개발이 3.02 점으로 나타났다. 위의 결과에서 지역사회 보건관리가 3.09점으로 통상질환 관리 3.70 점 보다 낮게 나타났는데 이는 일차보건의료 사업 정착의 과도기적인 현상으로 생각하며, 이 부분을 더 많이 수행해야 할 것으로 사려된다. 5. 보건진료원의 업무 영역별 수행 소요시간의 평균은 다음과 같다. 지역사회 조직 및 개발 3.48 시간, 사업계획 수립 3.55 시간, 지역사회보건 관리 6.74 시간, 모자보건 및 가족계획 5.55 시간, 통상잘환 관리 15.94시간, 사업운영 관리 및 지도 4.39시간, 보건정보체계 3.62 시간으로 나타났다. 보건진료원이 통상질환 관리와 더불어 예방활동을 효율적으로 할 수 있도록 적절한 행정적, 교육적 지원이 있어야 한다고 생각한다.

Community diagnosis of health life style in the maternal community : A project for maternal & child health at Ban Nong Loob division in Thailand

So, AeYoung 지역사회간호학회 1994 지역사회간호학회지 Vol.5 No.2

일개 지역사회 중심 가정간호시범사업소의 성과평가 연구

김세영,박성애 지역사회간호학회 2008 지역사회간호학회지 Vol.19 No.4

Purpose: This study was aimed to evaluate the performance of a community-based home care services model. Method: The subjects were 138 patients who have been enrolled during a 6 month's period, nursing records and nursing service bills. The data was collected by self report and chart review. The mean cost per visit was compared with those of hospitalization & clinic visit in the data from National Health Insurance Corporation. Result: A significant number of patients were bed ridden(63.8%) and unconscious(27.5%), and most of the patients had complex chronic diseases. Except nursing assessment, bed sore care was the most frequent nursing treatment(25.1%) in home care services. The mean cost per visit of home care services was 34,665 won, which was lower than those of hospitalization & clinic visit for medical aid. The patients were highly satisfied with the services by visiting nurse specialists. Conclusion: Community-based home care services provided cost-effective and satisfied services. Community based home care services needs systematic supports to expand it's domain for promoting community health.

부산.경남지역 보건간호 인력분포와 보건사업 제공 실태에 대한 조사연구

황보선,배정하,김봉임,Hwang, Bo-Sun,Bae, Jung-Ha,Kim, Bong-Im 한국지역사회간호학회 1989 지역사회간호학회지 Vol.1 No.1

기존의 통계자료를 이용하여 1985년과 1986 년의 부산 경상남도 지역 보건소를 중심으로 본 보건간호사의 사업 활동에 대한 조사연구는 다음과 같았다. 1. 연도별 사업분야별 간호사 수 사업분야별 간호사 수는 1985년, 1986년 모두 부산지역은 가족계획 사업에, 경남지역은 진료실 사업에 활동하는 수가 가장 많았다. 2. 연도별 보건소당 인구수 부산지역의 보건소당 인구수는 1985년에 351,681명에서 1986년의 357,884명으로 dir간 증가하였고, 경남지역은 1985년에 130,247명, 1986년의 130,252명으로 비슷하였다. 3. 연도별 보건간호사당 인구수부산지역의 보건간호사당 인구수는 1985년의 30,008명에서 1986년에는 31,120명으로 증가하였으나, 경남지역은 오히려 1985년에 22,590에서 1986년에 16,747명으로 감소하였다. 4. 연도별 사업분야별 활동 상황 연도별 사업분야별 활동 상황에서 부산지역은 가족계획사업을, 경남지역은 영유아 보건사업을 가장 많이 하였다. 5. 연도별 사업분야별 간호사당 인구수 부산지역은 1986년 모자보건 사업 대상자 수가 353,665멍으로 가장 많았으며, 경남지역은 1985년에 모자보건 대상자가 46,220명으로 가장 많았다. 6. 연도별 사업분야별 간호사당 관리된 수 사업분야별 간호사당 관리된 수는 부산 경남지역 모두 모자보건 사업이 가장 많이 관리되었다. The purpose of this study was to investigate the Manpower status of nurse in the Health Centers from 1985 year to 1986 year, Pusu and Kyung Nam area. As the results through the analysis of collected data, the following conclusion has been reached. 1. The number of nurses who worked in the Family Planning in Pusan was largest and the number of nurses in Kyung Nam who worked for Consultation Clinic was the largest both in 1985 and in 1986. 2. Population per Health Center by year; Population per Health Center in Pusan area increased from 351,681 persons 1985 year to 357,884 persons, 1986 year In Kyung Nam area population per Health Center increased from 130,247 persons, 1985 to 130,252 persons,1986 year. 3. Population per Public Health Nurses by year; Population per PHN in Pusan area increased from 30,058 persons, 1985 to 31,120 persons, 1986. But in Kyung Nam area population per PHN decreased from 22,500 persons, 1985 to 16,747 persons, 1986. 4. Activities of Public Health Nurses by clinic; The order of priority activities by PHNs was family Planning in Pusan area and M.C.H in Kyung Nam area. 5. The target population per Public Health Nurse; The target population of M.C.H was the most in Pusan, 1985. In Kyung Nam area the most target population was M.C.H., 1985 year. 6. Number of service per Public Health Nurse; In number of service per PHN, the hightest health nursing service activity in Pusan and was M.C.H in Kyung Nam area.

지역사회간호학 실습교육 개선 방안: 간호교육 인증평가 기준을 중심으로

전경자,진영란,김희걸,김춘미,송연이,김숙영,이한주,정인숙,서기순,최경원 한국지역사회간호학회 2016 지역사회간호학회지 Vol.27 No.2

Purpose: The purpose of this study was to seek the direction of community health nursing practice education focus on the nursing education accreditation criteria. Methods: We collected data through e-mail survey to all of 202 Korean nursing baccalaureate education institute in April, 2016. The 93 professors teaching community health nursing was responded about their affiliated institute (response rate 46.0%). Results: The Korean nursing graduates in Feb. 2016 was practiced 3.01 credits, 131.6 hours in community health nursing course. Community health nursing practice agency was public health center (98.9%), Public health center post (43.0%), Public health center branch (32.3%) in order. The possibility to achieve the course objectives up to national examination was recognised Public health center (3.4), Public health center post (3.3), Public health center branch and school (3.2) from 5 score likert scale. A lot of nursing education institute have difficulty in clinical placement in community health nursing practice agency that meet eligibility of preceptor and space gaining for only nursing students. Conclusion: The nursing education accreditation criteria in 3rd cycle have to be considered real community health nursing practice situation and newly emerging community health nursing fields.