지방의료원 입원환자의 병원선택동기및 공공의료서비스 요구에 대한 연구 : 경기도의료원 중심으로

유호연 경희대학교 공공대학원 2013 국내석사

본 연구는 지방의료원(경기도 의료원)의 입원환자를 대상으로 병원 선택동기, 병원 만족도, 재이용의사, 권유의사, 공공의료 서비스 요구를 파악하여 경기도 의료원 입원 환자의 만족도를 높이고 공공의료 서비스 개선의 기초 자료로 삼아 환자 중심의 양질의 공공 보건 의료 서비스 향상에 기여하고자 시도 되었다. 이를 위해 총6개 경기도 의료원 입원환자를 318명을 연구 대상으로 편의 추출하여 구조화된 설문지를 이용하여 2012년 9월 1일부터 10월 4일 까지 총 34일간 자료 수집을 하였다. 분석방법은 자료처리 SPSS(15.0)을 사용 하였으며,인구통계학적 특성 및 일반적 사항은 빈도분석, 병원 선택요인에 대한 수준 분석은 기술통계분석을 실시하여 평균, 표준편차들을 산출하였고 병원재이용 및 권유의사에 따른 차이의 분석은 t-test와 one-way ANOVA를 사용하였다. 본 연구의 주요 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 일반적 특성과 병원입원 사항에 관한 특징 학력은 고졸이 가장 많았으며, 병원별로는 E병원은 국졸 이하가 가장 많았고, D병원은 전문대 이상이 가장 많았다. 대상자의 연령은 61세 이상이 가장 많았으며, 병원별로 보면, E병원이 47%로 가장 많았으며, 거주 관계는 배우자와 함께 사는 경우가 가장 많았으나 병원별로 보면, A병원은 혼자 사는 경우가 35.9%로 가장 많은 결과를 보인다. 생활비 조달은 스스로 벌어서가 가장 많았으나, A병원은 생활보호 대상자라는 대답이 응답자의 32.8%로 가장 많았고, 입원횟수는 1회가 가장 많았으며 병원선택에 영향을 미친 사람은, 스스로 선택이 가장 많았고, 가장 적은 것은 타병원 추천이었다. 병원과의 거리는 30분 이하의 근거리에 거주하는 경우가 많은 것으로 조사 되었으며, 보험의 형태는 국민 건강보험이 많았으나, A병원은 의료 급여 환자가 가장 많았다. 2. 대상자의 병원선택 동기 병원선택 요인 분석한 결과, 접근용이(3.84±0.96)가 가장 많은 영향을 주었으며, 의료신뢰 (3.40±0.65), 친절 및 편의(3.28±0.60), 우수시설 및 장비(3.10±0.66),지인 추천(2.48±0.84)순으로 나타났으며, 누가 병원을 선택했느냐에 따라 병원 선택 동기의 차이를 보이며 통계적으로 유의하게 조사 되었다. 병원에 대한 접근성이 좋은 경우는 스스로 병원을 선택한 경우가 많았으나, 친절 및 편의 지인 추천, 우수 시설 및 장비, 의료의 신뢰 등에 의해 선택한 경우는 타인에 의해 병원을 선택한 경우가 많았다. 3. 연구 대상자의 병원 만족도 연구대상자의 병원 만족도는 ‘직원 친절’이 가장 높은 평균값으로 조사 되었으며,‘병원 환경’, ‘이용편의’ 순으로 만족하는 것으로 조사 되었다. 4. 병원 대상자의 병원 재이용 의사 및 병원 권유의사. 연구 대상자의 81.1%가 병원을 다시 이용할 생각이 있는 것으로 나타났고, 이중 69.8%가 다른 사람에게 권유 할 생각이 있는 것으로 나타났다. 재이용의사와 권유의사의 가장 높은 점수의 항목은 ‘의료진 및 직원들이 친절하고 설명을 잘해준다’가 가장 많았다. 5. 공공의료 서비스 요구 가장 높은 공공의료 서비스 요구는 ‘보호자 없는 병실’이며,‘ 가장 낮은 점수를 나타 낸 것은 ’건강상담과 보건 교육‘이 필요하다는 항목 이었다. 1) 공공의료 서비스 요구와 병원 선택 요인과의 관계 병원 선택기대사항은 선택 기대가 ‘상,’‘하’일경 높았으며, 중일 경우 낮은 평균점수를 나타냈고, 통계적으로 유의하였다. 2) 공공 의료 요구와 병원 만족도의 관계 병원 입원 만족도가 ‘상’일 경우 공공의료 요구가 많았으며 만족도가 ‘중’일 경우 낮은 공공의료 요구가 낮은 것으로 나타났다. 3) 공공의료 서비스 요구와 재이용 의사와 권유의사와의 관계 재이용의사(P=0.379),권유의사(P=0.390)으로 통계적으로 유의하지 않은 결과로 조사 되었다. 본 연구를 바탕으로 각 병원별 입원상황과 지역적 특징, 병원 환경을 고려하여 그 병원에 맞는 입원환자의 만족도를 높이기 위한 전략이 필요할 것이다. 이러한 노력은 공공병원을 의지하는 취약계층과 일반 입원환자위해 경기도의료원 조직원들의 노력도 필요 하겠지만, 공공병원이 사회 안전망으로써의 역할을 할 수 있도록 변화하는 의료 환경에 맞는 정부의 지원과 관심 또한 중요할 것이다. The purpose of this study was to research inpatients of the Regional Medical Centers(Kyeonggi Provincial Medical Center) on their motives for selection of the hospital, satisfaction with hospital services, intentions of reusing and recommending the hospital, and their needs for public medical services. This study was conducted to come up with ways to improve patients' overall satisfaction and provide some basic data useful to patients-oriented quality public medical services. For this purpose, researcher randomly sampled 318 patients hospitalized at 6 Medical Centers in Kyeonggi Do and asked them questions based on a structured questionnaire survey for 34 days from September 1 through October 4, 2012. For analyzing the data, SPSS(Ver. 15) was used and average and standard deviation were calculated by doing analysis of demographic variables and general considerations with frequency analysis and motives for selection of the hospital with descriptive statistical analysis respectively. And T-test and one-way Anova were used to measure the intention of reusing and recommending the hospital. The results of this study can be summarized as follows; 1. General Characters and Features of Hospitalization Among the subjects, the most were high school graduated people and Hospital E had the most patients with under elementary school diplomas compared to those of Hospital D , which had the largest number of patients with above college diplomas. Subjects aged over 61 were the most and 47% of respondents were hospitalized at Hospital E. Most people stayed with their spouses and in Hospital E, 35.9% of respondents were single. The biggest number of subjects made their own living and 32.8% of the respondents in Hospital A said they were recipients of livelihood program. The number of being admitted to the hospital was usually once. The most of the subjects decided on the hospital for themselves and the recommendation of a physician of other hospitals scored lowest. The majority of subjects responded they lived within half an hour from the hospital and patients who had got the benefit from National Health Insurance scored highest while beneficiaries of Medical Care were the largest in Hospital A. 2. Motives for Selection of the Hospital As a result of profiling the differences of the motives for choosing the hospital, it was concluded that easy accessability(3.84±0.96) was most influential followed by trustworthy medical services(3.40±0.65), kindness and convenience(3.28±0.60), and excellent facilities and equipment respectively. Depending on who were decision-makers and subjects' demographic variables, the differences were statistically meaningful. With good access to the hospital, people usually decided the hospital on their own. On the other hand, people who first selected such as kindness, convenience, acquaintance, excellent equipment, and trustworthy medical services answered that recommendation of others had a big influence on selection of the hospital. 3. Subjects' Satisfaction with Hospital Services When it comes to the satisfaction items involved, 'kind staff' scored highest on average. 'Environment of the hospital' and 'convenience' ranked second and third respectively. 4. Intention of Reusing and Recommending the Hospital Analyzing subjects' responses to two items about intention of reusing and recommending the hospital, the study found that 81.1% of the subjects intended to revisit the hospital, while 69.8% of them intended to recommend the hospital to others. "Doctors and nurses are kind enough to serve me well'' scored highest among survey categories of related questions. 1) The Intention of Reusing the Hospital based on the motives for selection of the Hospital The higher average scores they had, the higher their intention of reusing the hospital. 'Easy accessability', 'kindness and convenience', and 'excellent facilities and equipment' had an impact on their decision in order of importance. The results were statistically significant. 2) The Intention of Recommending the Hospital based on the motives for selection of the Hospital The higher average scores they had, the higher their intention of recommending the hospital. The most important factor of their decision was 'trustworthy medical services' followed by 'kindness and convenience', 'excellent facilities and equipment', and 'recommendation of acquaintance' respectively. The differences were statistically meaningful, while the item of 'accessability' was insignificant. 5. The Need for Public Medical Services The survey showed that the need for 'hospital room without families and care givers' scored highest and 'health consultation ' and 'health education' scored lowest in the item of public medical services. 1) The Relationship between the Need for Public Medical Services and the Selection of the Hospital The expectation for the hospital was usually both at a high level and a low level and average scores of mid level were a little at low. The outcome was statistically important. 2) The Relationship between the need for Public Medical Services and the Satisfaction with the Hospital If the satisfaction with the hospital was high, the need for public medical services was also high and if it was around the middle, the need was low. 3) The Relationship between the Need for Public Medical Services and the Intention of Reusing and Recommending the Hospital According to the study, it was surveyed that the differences between the intention of reusing(p=0.379) and recommending(p=0.390) the hospital were statistically insignificant. Based on the above findings, it is necessary to find out strategies to improve inpatients' satisfaction with the hospital with regard to every single condition and environment of each hospital and regional considerations. We, staff of Kyeonggi Provincial Medical Center, have to make efforts for both the needy and normal patients relying on public hospitals. In fact, it is also essential for the government to continue to support public hospitals to play roles as a safety net in the rapidly changed medical circumstances.

공공병원 간호사의 심리적 자본, 간호업무환경이 직무착근도에 미치는 영향

황선미 경희대학교 공공대학원 2023 국내석사

<ABSTRACT> The Influence of Psychological Capital and Nursing Work Environment on Job Embeddedness of Public Hospital Nurses by Hwang Sun Mi Department of Health Service Graduate School of Public Policy & Civic Engagement Kyung Hee University Advised by Professor Jang Mi Heui PhD, RN This study is descriptive survey study of nurses working in six public hospitals in Gyeonggi Province to ascertain the influence of psychological capitl and nursing working environment on job embeddeness. Data were collected from October 25th to 31st, 2022 using questionnaires on psychological capital, nursing work environment, and job embeddeness of 200 nurses working at public hospital in Gyeonggi Povince. The collected data were analyzed using the SPSS 24.0 program by frequency, percentage, mean and standard deviation, t-test, one-way ANOVA, Pearson's correlations coefficient, stepwise multiple regression, and tested with the Scheffé test. The results of the study were as follows. 1. The average psychological capital of nurses in public hospitals was 3.32 points, the average of the nursing work environment was 2.43 points, and the average of the job embeddeness was 3.14 points. 2. Psychological capital differed according to the subject's age(t=2.95, p=.304), marital status(F=4.29, p=.015), work experience in public hospitals(F=2.72, p=.031), and position(F=3.14, p=.046). The post-mortem examination showed that nurses over 50 years old had higher psychological capital than nurses under 30 years old and 30~39 years old, but there was no difference in marital status, work experience in public hospitals, and position. The nursing work environment differs according to the age of the subject, and the post-mortem test showed that nurses over the age of 50 years old have a more positive perception of their nursing work environment than nurses aged 30~39 years old. Job embeddeness varies according to the age (t=10.39, p<.001), marital status(F=5.24, p=.006), public hospital work experience (F=4.26, p=.003), and position(F=7.98, p<.001) of the subject, and post-test results showed that chief nurses has higher job embeddeness than aged 50 years old or older nurses, nurses with more than 20 years of work experience in public hospitals and staff nurses. 3. After checking the correlation between psychological capital and nursing work environment with job embeddeness, it was found that all four sub-factors of psychological capital, self-efficacy (r=.56, p<.001), optimism (r=.63, p<.001), hope (r=.68, p<.001), and resilience (r=.62,p<.001), which are sub-factors of psychological capital, were positively correlated with job embeddeness, and in the relationship between nursing work environment and job embeddeness, all five sub-factors of nurses' participation in hospital policies (r = .60, p<.001), adequacy of personnel and resources (r=.63, p<.001), foundation for quality nursing (r=.68, p<.001), nursing managers' competence, leadership and support (r=.58, p<.001), and nurse-physician partnerships (r=.49, p<.001) were positively correlated with job embeddeness. 4. In order to understand the effect on the subject's job embeddeness, the general characteristics of which are significantly different from are age, marital status, public hospital experience, position and psychological capital, and all five nursing work environment sub-factors are put into independent variables. As a result of multiple regression analysis the regression analysis model of job embeddeness is less than 30 years old (β=-.28, p=.028) and 30~39 years old (β=-2.26, p=.025), adequacy of personnel and resources (β=.21, p=.005), the foundation for quality care (β=.18, p=.048), and hope (β=.30, p<.001), which could explain job satisfaction as 64.0%. The regression equation was statistically significant (F = 18.70, p<.001) As a result of the above study, the most important factor to improve the job embeddeness of nurses in public hospitals is hope, a sub-factor of psychological capital, and active program development is needed to enable nurses to have hope within the organization and increase self-elasticity. In addition, it is necessary to establish a foundation for quality nursing, a sub-factor of the nursing work environment, and to properly provide manpower and resources to improve the quality of nursing to create an environment in which nurses in public hospitals can remain in the organization. Key words public Hospital nurses, job embeddedness, psychological capital, nursing work environment 본 연구는 경기도 소재 6개 공공병원에 근무하는 간호사를 대상으로 심리적자본, 간호업무환경이 직무착근도에 미치는 영향을 확인하기 위한 서술적 조사연구이다. 22년 10월 25일부터 31일까지 경기도 소재 공공병원 근무하는 간호사 200명을 대상으로 심리적 자본, 간호업무환경, 직무착근도에 대한 설문지를 이용하여 자료수집을 하였다. 수집된 자료는 SPSS 24.0 프로그램을 이용하여 빈도, 백분율, 평균과 표준편차, t-test, one-way ANOVA, 피어슨 상관관계수(Pearson's correlations coefficient), 다중회귀분석(Stepwise Multiple Regression)으로 분석하였고, Scheffé test로 검정하였고, 연구 결과는 다음과 같다. 1. 공공병원 간호사의 심리적 자본은 평균 3.32점, 간호업무환경 평균 2.43점, 직무착근도 평균 3.14점으로 나타났다. 2. 심리적 자본은 대상자의 연령(t=2.95, p=.034), 결혼상태(F=4.29, p=.015), 공 공병원 근무경력(F=2.72, p=.031), 직급(F=3.14, p=.046)에 따라 차이가 나타 났다. 사후검정 결과 30세 미만, 30~39세의 간호사보다 50세 이상의 간호사 들이 심리적 자본이 높은 것으로 나타났으나, 결혼상태, 공공병원 근무경력, 직급에서는 차이가 없는 것으로 나타났다. 간호업무환경은 대상자의 연령 (t=6.22, p<.001)에 따라 차이가 나타났으며, 사후 검정 결과, 50세 이상의 간호사들이 30~39세의 간호사들보다 자신의 간호업무환경을 긍정적으로 인 식하는 것으로 나타났다. 직무착근도는 대상자의 연령(t=10.39, p<.001), 결혼상태(F=5.24, p=.006), 공공병원 근무경력(F=4.26, p=.003), 직급(F=7.98, p<.001)에 따라 차이가 있는 것으로 나타났으며, 사후검정 결과 50세 이상 의 간호사, 공공병원 근무경력 20년 이상인 간호사, 일반간호사보다 수간호 사에서 직무착근도가 높은 것으로 나타났다. 3. 심리적 자본, 간호업무환경과 직무착근도와의 상관관계를 확인한 결과, 대상 자의 심리적 자본은 직무착근도와의 관계에서 심리적 자본의 하부요인인 자 기효능감(r=.56, p<.001), 낙관성(r=.63, p<.001), 희망(r=.68, p<.001), 탄력성 (r=.62, p<.001)의 4가지 하부요인이 모두 직무착근도와 양의 상관관계가 있 는 것으로 나타났다. 간호업무환경과 직무착근도의 관계에서 간호업무환경 의 하부요인인 간호사의 병원정책참여(r=.60, p<.001), 인력과 자원의 적절성 (r=.63, p<.001), 양질의 간호를 위한 기반(r=.68, p<.001), 간호관리자의 능 력, 리더쉽과 지지(r=.58, p<.001), 간호사와 의사의 협력관계(r=.49, p<.001) 의 5가지 하부요인 모두가 직무착근도와 양의 상관관계가 있는 것으로 나타 났다. 4. 대상자의 직무착근도에 미치는 영향을 파악하기 위해 직무착근도에서 유의하게 차이가 난 일반적 특성인 연령과 결혼상태, 공공병원 경력, 직급과 심리적 자본 하위요인 4가지와 간호업무환경 하위요인 5가지를 모두 독립변수로 투입하여 다중회귀분석을 실시한 결과 직무착근도의 회귀분석 모형은 30세 미만(β=-.28, p=.028)과 30~39세(β=-2.26, p=.025), 인력과 자원의 적절성(β=.21, p=.005), 양질의 간호를 위한 기반(β=.18, p=.048), 희망(β=.30, p<.001)로 나타났으며, 이 모형은 직무만족도를 64.0%로 설명할 수 있는 것으로 나타났다. 회귀방정식은 통계적으로 유의했다(F=18.70, p<.001) 이상의 연구 결과 공공병원 간호사의 직무착근도를 증진시키기 위해 가장 중요한 요인은 심리적 자본의 하위요인인 희망이며, 간호사가 조직 내에서 희망을 가질 수 있도록 하고 자아 탄력성을 높일 수 있는 적극적인 프로그램 개발이 필요하다. 또한 간호업무환경의 하부요인인 양질의 간호를 위한 기반을 마련하고 인력과 자원의 적절한 공급을 통해 간호의 질을 높여 공공병원 간호사가 조직 내 잔류할 수 있는 환경을 조성해 주어야 할 것이다.

공공병원 간호사의 소진 관련요인

진유경 경희대학교 공공대학원 2020 국내석사

Background Public hospital nurses are suffering from burnout due to higher fatigue and poor working environment than private hospital nurses and various and unreasonable demands of public services and medical vulnerable groups such as infection prevention and treatment. Purpose This study was aimed to examine the level of burnout and workload, co-worker support, mindfulness, nursing organizational culture and burnout relationships among public hospital nurses and relationship between them, and to identify the factors affecting on public hospital nurses’ burnout. Methods 206 nurses who are working in five public hospital have been considered as research sample. a five Public hospital in Seoul. For the study, to find the degree and differences between the demographic information about the quantity of workload in public hospital, co-worker support, mindfulness, and nursing organizational culture and also to identify impact factors related to exhaustion, structured questionnaire survey was conducted. Collected raw data was analyzed by SPSS 21.0 and to figure out the descriptive statistics and relation of each variable, t-test, ANOVA, Pearson's correlation coefficient, and multiple regression were applied. Findings The most important expected variable in nurse exhausting was workload, and co-worker support, and mindfulness follow the next. Burnout high when there is a lot workload. When they felt higher in co-worker support and higher mindfulness, relationship-oriented culture, their burnout was low. Conclusions To prevent the burnout of nurses in public hospital, development and participation of programs were required to enhance job restructuring and co-worker support. To build the environment of the relationship-oriented culture which is based on relationship and trust of organizing numbers, the leadership of superiors at work was required. Keywords : Burnout, Workload, Co-Worker Support, Mindfulness, Nursing organizational culture, Public hospital nurses 본 연구는 공공병원 간호사의 업무량, 동료지지, 마음챙김, 조직문화의 정도를 확인하고, 소진과 관련된 영향요인을 확인하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구대상자는 2019년 12월 16일부터 12월 31일까지 병원급 이상 공공병원 5곳에 근무하는 간호사로 설문에 동의한 206명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 21.0을 이용하여 분석하였고, 대상자의 각 변수에 대한 기술통계와 각 변수 간의 관련성을 파악하기 위해 t-test, 일원배치분석(ANOVA), 피어슨 상관관계(Pearson's Correlation Coefficient) 및 다중회귀분석(Multiple Linear Regression)을 실시하였다. 본 연구 결과는 다음과 같다. 1. 공공병원 간호사의 소진 평균 점수는 5점 중 3.10점(SD=0.55)으로 나타났다. 구체적으로 소진 하위영역의 평균을 살펴보면 신체적 소진이 3.61점, 정서적 소진 2.94점, 정신적 소진 2.82점 순으로 나타났다. 공공병원 간호사의 업무량은 평균 점수 5점 중 2.96점(SD=0.67)으로 나타났다. 업무량의 하위 요인별 평균 점수를 살펴보면, 업무속도 31.3점, 양적 업무량 2.90점, 감정적 업무량 2.88점 순으로 나타났다. 공공병원 간호사의 동료지지의 평균 점수는 5점 중 3.70점(SD=0.55)으로 나타났다. 동료지지의 히위영역 평균을 살펴보면 신뢰로운 동맹 4.03점, 애착 3.94점, 조언 3.90점, 돌봄의 기회 3.68점, 사회적 소속 3.06점 순으로 나타났다.. 공공병원 간호사의 마음챙김의 평균 점수는 5점 중 3.84점(SD=0.69)으로 나타났다. 마음챙김의 하위영역 평균을 살펴보면 비판단적 수용 4.00점, 현재자각 3.95점, 주의집중 3.86점, 탈 중심적 3.55점 순으로 나타났다. 공공병원 간호사가 인식하는 조직문화 하위영역별 평균은 5점 중 위계지향문화 3.35점, 관계지향문화 2.96점, 혁신지향문화 2.68점, 업무지향문화 2.44점 순으로 나타났다. 2. 공공병원 간호사의 일반적 특성에 따른 소진의 차이에서는 나이(F=4.42,p=.013), 결혼유무(t=-3.38, p=.001), 근무형태(t=3.37, p=.001), 현 부서경력(F=3.31, p=.021), 직위(t=2.23, p=.045)에 따라서 유의한 차이를 보였다. 3. 공공병원 간호사의 업무량, 동료지지, 마음챙김, 간호조직문화, 소진과의 상관관계 분석결과 업무량(r=.678, p<.001)은 유의한 양의 상관관계를 보였고, 동료지지(r=-.244, p<.001), 마음챙김(r=-.400, p<.001), 조직문화의 하위영역 중 관계지향문화(r=-.422,p<.001), 혁신지향문화(r=-.266, p<.001), 업 무지향문화(r=-.165, p=0.18)는 모두 유의한 음의 상관관계가 나타났다. 4. 공공병원 간호사의 소진의 관련요인을 확인하기 위하여 일반적 특성 변수 중 나이, 결혼 유무, 근무 형태, 현 부서경력, 직위의 변수를 더미 처리하여 입력방식을 통한 다중회귀분석을 실시하였다. 공공병원 간호사의 소진에 유의한 영향을 미친 변수는 업무량, 마음챙김, 조직문화 중 하위영역인 관계지향문화였다. 회귀분석의 설명력은 58.0%로 통계적으로 유의한 것으로 나타났다(F=19.69, p<.001). 이상의 결과를 통해 공공병원 간호사의 업무량, 마음챙김, 관계지향문화가 공공병원 간호사의 소진을 경감시키는 것으로 확인되었다. 따라서 공공병원 간호사의 소진 예방 및 경감을 위하여 업무의 재구성과 구성원 간 조직 내 서로 존중하고 신뢰하는 참여적인 분위기를 통한 가족적이고 유연한 관계지향문화 조성과 더불어 마음챙김 프로그램 개발 및 적용이 필요하다.

한국 민주시민교육 사례 비교 분석 : 흥사단 토론 아카데미, 경희대학교 후마니타스칼리지 시민교육, 서울시민대학 대학연계 시민대학 동국대 사례를 중심으로

오준석 경희대학교 공공대학원 2016 국내석사

본 논문은 민주시민양성을 위해 전개되고 있는 민주시민교육에 대한 사례 비교 분석과 그에 따른 발전 과제를 모색하는 것을 목적으로 하고 있다. 87년 이후 제도적 민주주의가 확립되었지만 30년이 지난 지금도 민주주의에 대한 위기는 계속되고 있다. 한국의 민주화는 당시 시민들의 항거로 만들어졌는데 이러한 시민의 정치적 참여는 민주주의를 만든 핵심 동력이며, 향후 실질적 민주주의를 만드는 데에도 중요하다. 민주시민교육은 민주주의 발전의 동력으로서 시민이 민주주의를 이해하고, 사회문제와 정치현상에 대한 비판과 판단 능력을 기르며, 최종적으로 민주사회를 위한 정치참여를 가능하게 하는 교육이다. 그렇기 때문에 민주시민교육은 민주주의를 유지하고 발전시키기 위한 위력한 방법일 수밖에 없다. 한국 민주시민교육의 역사는 1945년 해방과 함께 미군정에 의해 시작되었다. 한때 군사독재정권에 의해 체제를 유지하기 위한 교육으로 활용되기도 했다. 진정한 민주시민교육은 민주화를 바라는 시민사회진영 속에서 탄생했다. 87년 민주화 이후 대중적으로 확산되었고, 공공기관, 시민사회단체, 교육기관 등에서 다양하게 진행했으며, 현재는 지방자치에서 관련 조례도 제정되었다. 한국 민주시민교육 사례로 ‘흥사단 토론 아카데미’는 시대적 요구와 함께 ‘자기교육’적 성격을 가지고 만들어졌다. 100년의 역사적 배경을 가진 이 교육은 시민사회단체 주도의 대표적인 교육과정이다. 교육적 목표로 ‘민주시민 양성’과 함께 ‘흥사단 후계세대 조직적 육성’의 두 가지를 가지고 있다. 교육 내용은 ‘토론 프로그램’이 중심을 이루고 있으며 그에 맞게 다양한 토론 방법을 제시하고 있다. ‘경희대학교 후마니타스칼리지 시민교육’은 대학 최초의 민주시민교육 사례이다. 이 교육과정은 ‘대학의 책임’에 대한 고민에서 시작하여 대학의 내부적 성찰을 통해 개설되었다. 교육의 목표는 ‘민주시민 양성’과 함께 ‘공동체적 인간’을 길러내는데 두고 있다. 교육과정은 민주주의에 대한 보편적인 이해에서 나아가 ‘실천적 교육’이라는 특징을 가지고 있는데 ‘강의/토론’, ‘현장활동’, ‘비전만들기’로 구성되어있다. ‘서울시민대학 대학연계 시민대학 동국대 사례’는 서울시의 민주시민교육 관련 조례가 제정된 이후 이를 반영하여 개설된 교육과정이다. 이 교육은 민주시민에 대한 구체적인 역할과 능력을 제시하고 있으며, ‘시민교육론’, ‘시민정치론’, ‘시민실천론’으로 구성되어 있다. 또 ‘민간’, ‘교육기관’, ‘공공기관’이 협력하여 진행되고 있으며 교육 내용은 ‘보편적 개념이해’와 ‘쟁점에 대한 논쟁’으로 구성된다. 비교분석 결과, 각 사례의 개설 배경의 차이, 교육의 구체적 경로와 방법에서의 차이, 각 사례의 교육 내용에서의 차이와 특징을 확인할 수 있었다. 그에 따라 민주시민교육의 원칙에 대한 사회적 합의, 민주시민교육 방법의 상호보완, 민주시민교육을 위한 통합 기구 마련, 민주시민교육을 위한 법제도 마련이라는 과제를 제시할 수 있었다. The purpose of this study is to compare cases of democratic civil education that aims to foster democratic citizens and investigate relevant challenges related to its future development. Although democracy has been institutionally established in South Korea since 1987, it is constantly in crisis even today. South Korea obtained democracy by resistance of the citizens against dictatorship at that time, and such political participation is essential in both creating and maintaining democracy in practice. Democratic civil education aims to help citizens understand democracy, improve their abilities to criticize and judge social and political issues, and, ultimately, participate in politics for democratic society. Therefore, it is a powerful tool to maintain and develop democracy. In South Korea, democratic civil education was first launched by the US military in 1945 after the country's liberation from Japan, and, at one time, also used as education to maintain military dictatorship. True democratic civil education, however, was begun by citizens who wished for democracy of the country and widespread after the '87 democratic movement, from which time it was conducted in various places including public institutions, civic organizations, and educational institutions. Today, it is included in relevant ordinances of local governments. As an example of democratic civil education, Heung Sa Dahn Academy was created based on the concept of 'self-education.' The organization has 100 years of history and is a leading civic organization offering this type of education programs, with the goals of 'fostering democratic citizens' and 'systematically nurturing the next generation of Heung Sa Dahn.' The programs are focused on 'debate' and teach various debate techniques. Humanitas College of Kyung Hee University is the first democratic civil education program offered by a Korean university. The curriculum was designed from the viewpoint of 'social responsibility of universities.' Their educational goals are focused on fostering 'democratic citizens' and 'community-oriented human beings,' based on universal understanding of democracy and 'practical education.' The programs consist of 'lecture/debate,' 'field activities,' and 'envisioning.' Dongguk University Citizen College linked with Seoul Citizen College was established after Seoul Metropolitan Government enacted an ordinance related to democratic civil education. The curriculum proposes specific roles and abilities required for democratic citizens, and consists of ‘civil education theory’, ‘civil politics’, ‘civil practice.' Also, the education is offered based on cooperation of the private sector, education sector, and public sector, and focused on 'overall conceptual understanding' and 'debate on relevant issues.' The results of the analysis suggested difference in background, specific educational methods, and contents of education among the subject cases. Based on the results, the study proposed challenges for future development of democratic civil education, i.e., social consent to principles of democratic civil education, improvement of the educational methods, preparation of an integrated organization for democratic civil education, and establishment of a relevant legal system.

일개 공공병원 병원장의 리더십 인식과 신뢰 : 서울시 공공병원 병원장의 리더십 인식과 직원간의 신뢰에 관한 연구

권영희 경희대학교 공공대학원 2014 국내석사

목적 : 본 연구는 국내 공공의료 기관 중에서 서울 내에 위치한 일개 공공의료 기관 병원장의 리더십의 종류가 변혁적 리더십과 거래적 리더십 중에서 각각이 어느 정도로 병원 종사자가 인식되고 있는지를 알아보고, 일반적 특성의 영향도 분석하여 이것이 리더 신뢰와 어떤 관계를 가지고 있으며 영향은 어느 정도인지를 파악하여 향후 조직유효성을 향상시킬 수 있는 가능성이 있을지를 알아보는데 목적이 있다. 방법 : 서울시에 소재하는 공공병원 근로자를 다양하게 추출하여 104명을 선정하고 5점 척도의 설문지를 본인 스스로 작성토록 하여 자료를 수집하였다. 종사자들의 일반적 특성에 따라 병원장의 리더십과 신뢰 수준에 차이가 있는지를 알아보기 위하여 평균과 표준편차를 산출한 후 t검정과 일원변량분석(one-way ANOVA)을 실시하였다. 결과 : 분석결과 공공 의료 기관에 근무하는 조직원들이 인식하는 병원장에 대한 리더십은 변혁적 리더십으로, 신뢰수준은 다소 높지 않는 결과로 나왔다. 이와 같은 결과는 특정 직종과 근무 연수가 비교적 오래된 조직원들에게 리더십과 신뢰 수준이 높지 않게 나타난다. 그리고, 변혁적 리더십 하위요소인 카리스마, 개별적 배려, 지적자극을 많이 발휘할수록 병원장의 리더에 대한 신뢰수준이 높아지는 것을 확인할 수 있었다. 결론 : 공공의료기관의 병원장은 근무 연수가 비교적 오래된 중간관리자와 일부 특정 직종에게 개별적 배려와 비전제시, 인센티브, 동기부여 등 조직원들에게 신뢰수준을 재고시키는 세부적인 전략을 세운다면 조직유효성에 효과적일 수 있다는 시사점을 얻을 수 있겠다. In this study, I researched about leadership type of the director in one of Seoul's public health Hospital which employees are recognized. and relationship between leadership and superior's trust. I investigated it based on the Bass(1985)'s theories of leadership( transformational leadership and transactional leadership in view of the multi-factors). All employees, except for 20 people who got leave of absence, 225 peoples were surveyed. Some of the responses were not completed and not trustworthy. That 38 cases of questionnaire are not selected. Finally, I analysed 104(46%) cases of questionnaire The employees are recognizing their leadership as transformational leadership than transactional leadership. and between hospital director and Trust have a strong correlation. Therefore, the more hospital director show his transformational and transactional leadership, the more he get trust from employees. According to the general characteristics, An employee of a 10 to 15 years worked are rating their leadership low and An employee of a 10 to 15 years worked and the doctors show their trust to hospital director significantly lower. There was no meaningful difference among Gender, Age, Marital status, Title. As the underlying factors of leadership, Charisma, Contingent reward, management by exception is on a low level to an employee of a 10 to 15 years worked. On the contrary, Intellectual stimulation is on a high level - 36 - to the unmarried. And, as the underlying factors of transformational leadership(3.08), individualized consideration(2.87) is on a low level to employees but there was no significant correlation Through these results, In order to improve organizational effectiveness, hospital director should take care of individualized consideration as the underlying factors of transformational leadership to get more trust from employees, And he must has frequent contact with the middle layer of the hospital administrator than top managers relatively and the doctor who is higher contributor in creating added value to hospital. And he has to do something like showing his personal consideration, transferring of some authority, giving them a inspired passion and a sense of accomplishment motivation. moreover, he need to make organized strategic human resource management system to build trust such as consistent rewards and incentives. I can say that this efforts make more organizational effectivenes

대학생협의 위기관리 전략에 관한 연구 : 경희대학교 소비자생활협동조합 사례를 중심으로

이용우 경희대학교 공공대학원 2015 국내석사

본 연구의 목적은 대학생협의 생성, 발전과정을 통해 대학생협이 처해 있는 위기요소를 분석하여 적절한 위기관리 전략을 수립하는 것에 있다. 본 연구는 경희대학교 소비자생활협동조합(경희대학교 생협) 사례연구를 통해 위기관리 전략을 탐색하였다. 그동안 대학생협에 대한 위기를 다룬 연구는 많지 않았으며, 특히 위기관리 이론을 적용한 사례는 찾아보기 어려웠다. 연구자료는 학생회와 생협 문서, 학교 신문 등을 통해 수집하였다. 정보제공자로부터 얻은 구술자료를 통해 핵심적인 정보를 얻었으며 타 대학을 방문해 얻은 현장 중심 자료를 보조적으로 활용했다. 경희대학교 생협은 학생회 복지 담당부서(인복위)의 실무 과중, 전문적 복지 기구의 필요성 등의 이유로 2003년 설립되었다. 생협은 인복위가 담당했던 사업을 토대로 사업을 확장해 나갔으며 학생식당을 직영으로 운영하면서 긍정적 반응을 얻었다. 그렇지만 현재 경희대학교 생협은 조직에 위험 요소를 안고 있었는데 이를 파악하기 위해 기존문헌을 검토해 4가지 분석틀(구성원 복지향상, 민주적 운영, 사업의 영역, 외부환경)에 따라 분석하였다. 그 결과 4가지 영역에서 모두 문제가 있는 것으로 드러났다. 조합원에 의한 민주적 운영, 구성원들의 인식, 사업의 참여도 등 내부적인 위험 요소가 드러났다. 또한 대학과의 소통이 부족하며 무엇보다 대학 내 상업시설의 유치에 따른 경쟁요소도 등장하였다. 대학생협은 적극적인 위기관리 전략 수립이 필요한 시점이다. 이를 미트로프의 위기관리 5단계 모델에 적용시켜 이론을 검증하였다. 현재 대학생협은 ‘대비와 예방’ 과정이 필요한 단계이다. 이를 위해 대학생협은 학생위원회 활동 적극화, 새로운 사업 영역 확장, 구성원을 대상으로 하는 교육 및 홍보활동 강화 등의 방안을 추진할 필요성이 나타났다. 대학생협은 이러한 적극적인 위기관리를 통해 위기를 극복하고 안정적인 성장을 해나갈 수 있을 것이다. Based on the foundation and development process of university cooperatives, this study aims to analyze risk factors they are facing and establish appropriate risk management strategies. This research explores risk management strategies through a case study on the Consumer Cooperative of Kyunghee University((hereinafter KHU COOP). There has been only a little research on the crisis university cooperatives are confronting, and risk management theory has hardly been applied to such studies. KHU COOP was selected as the subject of the case study because it has taken charge of substantial portion of student welfare businesses, and large-scale commercial facilities has established in the university. There is also abundant data related to the subject. Necessary research data has been collected via white papers written by the KHU student association, documents released by KHU COOP, and university newspaper. Core information was acquired through verbal data from 10 information providers. In addition, supplementary information collected by visiting five universities including KHU was utilized. KHU COOP was established in 2003 against the backdrop that a student welfare body in the student association (Student Welfare Committee, SWC) was facing operational difficulties due to lots of work, a specialized operational entity was needed to cope with changing student welfare environment, and the possibility of university cooperatives as a social economic organization was widen. KHU COOP has expanded its businesses based on projects formally led by SWC such as managing university stores and vending machines, providing buses for the Chuseock holiday, and granting scholarships to student. It also took over a medical cooperative previously managed by the university and has directly managed school cafeterias once run by large enterprises, drawing positive responses from students. The increase of cooperative’s members and sales have backed its stable growth. Also, the fact that the university has not been active in attracting commercial facilities contributed to a student welfare model centering on KHU COOP to take root . Meanwhile, commercialization in universities has taken place in earnest among private universities seeking ways to secure financial resources because government subsidies and donations were insufficient. As government policies also guarantees profit-making businesses in universities, universities have actively used tangible and intangible resources including student welfare stores for profit. The interview with information sources showed different responses to commercialization in universities. Some claimed that commercial facilities are inevitable for the survival and development of universities and can provide quality services. Others pointed out that commercialization in universities will ultimately burden students and the quality of welfare will deteriorate. University cooperatives have directly affected due to the commercialization trend, facing shrank businesses and decreased profit to name a few. The cooperative of Sejong University was even disbanded in February, 2015 due to the trend. KHU COOP also worries real threats posed by newly established commercial facilities . University cooperatives are required to improve awareness of members of universities, develop new business areas, seek a democratic operation by cooperative members, and encourage student member activities.

COVID-19 전담 공공병원 간호사의 간호업무환경 및 직무 스트레스가 신체화 증상에 미치는 영향

조경미 경희대학교 공공대학원 2021 국내석사

This study is a descriptive survey aiming to investigate the effects of nursing work environment and job stress on somatization symptoms among nurses of a public hospital in Gyeonggi Province who have been involved in COVID-19 care for a prolonged period. Two hundred fifty nurses of a public hospital in Gyeonggi Province who had been involved in direct or indirect COVID-19 care for a minimum of one month were enrolled, and data on nursing work environment, job stress, and somatization symptoms were collected from March 26 to April 4, 2021. The collected data were analyzed with frequency, percentage, mean, standard deviation, t-test, one-way ANOVA, Pearson correlation coefficient, and stepwise multiple regression using the SPSSWIN 25.0 software. The results are described below: 1. The mean nursing environment work score was 2.53, and the mean job stress score was 2.62. The mean somatization symptom score was 1.95. 2. Regarding nursing work environment according to general characteristics, the perceived nursing work environment score was relatively high at 2.6 among nurses with a career of 2 years or less and nurses with a career of 16 years or more, and it was relatively low among nurses with a career or 3–15 years (p<.05). By job position, the perceived nursing work environment score was 2.94 among head nurses or above, while that among staff nurses was significantly lower at 2.49 (p<.05). By form of work, the nursing work environment score was higher among nurses working a non-rotating shift than among those working a rotating shift (p<.001). 3. Regarding stress, female nurses showed a higher level of stress than male nurses (p<.05). By salary, the mean job stress was high (2.75) among those with an annual salary of KRW 45–65 million and low (2.36) among those with an annual salary of KRW 65 million or higher (p<.05). 4. Regarding somatization symptoms, female nurses showed a higher level of somatization symptoms than male nurses (p<.01). By religion, the somatization score was 2.07 among nurses with a religious affiliation, which was significantly higher than 1.85 among nurses without a religious affiliation (p<.05). By form of work, the somatization score was higher among nurses working a rotating shift (1.98) than among those working a non-rotating shift (1.70) (p<.05). 5. There was a significantly positive correlation between job stress and somatization symptoms (r=.477, p<.01). There was a significantly negative correlation between nursing work environment and somatization symptoms (r=-.345, p<.01). These results show that somatization symptoms decrease with increased nursing work environment score and increase with increasing job stress. 6. Nursing work environment (β=-1.175) and job stress (β=.403) were identified as the predictors of somatization symptoms among public hospital nurses providing COVID-19 care, and these factors explained 25.3% of the variance. As shown above, nursing work environment and job stress were identified as the predictors of somatization symptoms in public hospital nurses providing COVID-19 care. These results suggest the need for nursing management strategies that improve the nursing work environment and reduce job stress in order to promote safe and high-quality patient care. 본 연구는 COVID-19 확진 환자 간호에 장기간 참여한 경기도 소재 공공병원 간호사의 간호업무환경, 직무 스트레스가 신체화 증상에 미치는 영향을 확인하기 위한 서술적 조사연구이다. 2021년 3월 26일부터 4월 9일까지 경기도 소재 공공병원 간호사 중 COVID-19 확진 환자의 직접간호 또는 간접간호에 1개월 이상 장기 참여하고 있는 간호사 250명을 대상으로 간호업무환경, 직무 스트레스, 신체화 증상에 대한 설문지를 이용하여 자료를 수집하였다. 수집된 자료는 SPSSWIN 25.0를 이용하여 빈도, 백분율, 평균, 표준편차, t-test, one-way ANOVA, 피어슨 상관 계수(Person correlation coefficient), 다중회귀분석(Stepwise Multiple Regression)으로 분석하였다. 연구 결과는 다음과 같다. 1. COVID-19 확진 환자를 간호한 간호사의 간호업무환경의 경우 평균 2.53점, 직무 스트레스의 경우 평균 2.62점, 신체화 증상의 경우 평균 1.95점으로 나타났다. 2. 일반적 사항에 따른 간호 업무환경의 경우 경력별로 살펴보면, 2년 이하와 16년 이상의 경우 상대적으로 높은 2.6점대로 나타났으며, 3년~15년은 상대적으로 낮게 나타났다(p<.05). 직급별로 살펴보면, 수간호사 이상의 경우 2.94점으로 나타나, 상대적으로 높은 간호 업무환경의 점수를 보였으며, 일반 간호사는 2.49점으로, 유의한 차이를 보였다(p<.05). 근무형태별로는 비 교대근무의 경우 교대근무보다 높은 간호 업무환경점수를 보였다(p<.001). 3. 일반적 사항에 따른 직무 스트레스는 남성의 경우보다 여성의 경우 상대적으로 높게 나타났다(p<.05). 연봉별로는 연봉이 4500만원~6500만원 사이의 경우 평균 직무 스트레스가 2.75점으로 높게 나타났으며, 6500만원 이상의 경우에는 2.36점으로 나타나, 상대적으로 낮은 직무 스트레스를 보였다(p<.05). 4. 일반적 사항에 따른 신체화 증상의 경우 여성이 남성보다 높은 신체화 증상을 보였다(p<.01). 종교 유무에 따라서는 종교가 있는 경우 2.07점으로 종교가 없는 경우 1.85점보다 높은 신체화 증상을 보였으며, 유의한 차이를 보였다(p<.05). 근무형태별로는 비 교대근무 1.70점보다 교대근무의 경우 1.98점으로 나타나, 상대적으로 높은 신체화 증상을 보였다(p<.05). 5. 직무 스트레스와 신체화 증상의 상관관계를 살펴보면, r=.477로 유의한 정적인 상관관계를 보였다(p<.01). 간호업무환경과 신체화 증상의 상관관계를 살펴보면, r=-.345로 유의한 부적인 상관관계를 보였다(p<.01). 이러한 결과는 간호업무환경의 점수가 높으면, 신체화 증상은 낮아지고 직무 스트레스가 높으면, 신체화 증상은 높아지는 것을 알 수 있다. 6. COVID-19 전담 공공병원 간호사의 신체화 증상에 영향을 미치는 영향요인은 간호업무환경(β=-1.175), 직무 스트레스(β=.403)로 나타났으며, 설명력은 25.3%로 나타났다. 이상과 같이 COVID-19 전담 공공병원 간호사의 간호업무환경과 직무 스트레스가 신체화 증상에 영향을 미치는 요인으로 확인되었다. 이를 통해 안전하고 질적인 간호를 제공하기 위해서는 간호업무환경을 개선하고 직무 스트레스를 감소시키기 위한 간호 관리 전략개발이 필요하다.

요양보호사의 돌봄의 의미와 본질에 대한 현상학적 연구

강번영 경희대학교 공공대학원 2018 국내석사

The purpose of this study is to clarify the meaning of elderly care and the essential structure of elderly care workers in their careers. This study can contribute to the establishment of a support strategy for social welfare that can enhance the job identity and self-esteem of nursing care workers while revealing the meaning and essence of care for the elderly in the situation of prolonged long-term care institutions for the elderly. This study approached Giorgi(2004) as a phenomenological study method. The phenomenological research method is to discover the meaning and essence of the phenomenon in human experience. In order to clarify the essence of care, the researcher tried to parenthesize all phenomena out of natural attitude and to identify invariant properties through free change. The researchers selected nine research participants under the principle of sufficiency and appropriateness. Participants in this study were working as care workers for more than three years. Second, they were researchers working in the elderly care home. After selecting these criteria, the researcher approached the selection of the case examples and finally selected total 9 participants. The researchers collected 1:1 in-depth interviews with the participants. To ensure the rich and honest oral communication of the research participants, I approached the fully open interview. All dialogues with the participants were made up of the transcriptional copies. Raw date was analyzed according to the four-step procedure proposed by Giorgi(2004). In the first step, the transcripts were read at least five times while observing the attitude of phenomenological reduction. The second step is the process of classifying meaning units, and the researchers segmented the contents of the meaning of the research participants or the importance of discriminatory content, and named the phenomenological research. Step 3 is the process of classifying the subject. Researchers used free associations to group similar or common semantic units into social science terms. Step 4 is the work of the participants to structure and systematize the essence of experience. The researchers focused on the tendencies of the study participants and organized them to represent the nature of experience. On May 11, 2018, the researcher received a research approval (approval number:KHSIRB-18-020(RA)) from Kyung Hee University Bioethics Review Committee and on May 13, the researchers contacted and received the consent of the research participants. The research ethics guidelines included the privacy and privacy of research participants, the autonomy and respect of research participants, and the right to opt out at any time during the study. In order to secure the rigor of qualitative research, the researchers secured the strictness of the rapporteural diversification strategy peer support group with the research participants. The results of the study are as follows. The decomposition of Raw date resulted in total 127 central meanings and total 9 essential topics of total 34 revealed topics. The researcher approached the situation structure statement and the general structure statement. The contextual structure statement described the essential theme of the research participants in terms of the semantic unit and the revealed topic. The general structure statement revealed the meaning and essential theme of the participants experience, focusing on the essential themes. The topics revealed are the choice of altruistic life, the pride of fulfilling the role of social values, the lottery in the mud, the subject of elderly communication, the companions of souls, supporters of death, family support, fellow mutual support system, And the personality as an asset. This study was conducted to investigate the relationship between the elderly and the elderly. This is because it is difficult to find a way to improve the quality of life and to improve the quality of life of the family. 34 were constructed. When the researchers integrate the experiences of these research participants, the meaning of care is the process of rediscovering their existence in the process of overcoming difficulties and difficulties in the elderly. The researchers' final reflection of the researchers themselves can be explained in a compact way. Based on the results and discussions, it was suggested that the long-term employment incentives of the nursing care workers, the establishment and extension of the nursing care provider charter, As a way to increase employment stability, I suggested the need to shift the employment relationship of care workers to full-time or non-full-time contractors, death preparation education for nursing care workers, and measures to reduce the evaluation pressure experienced by care workers. 본 연구는 노인장기요양기관에서 재직하고 있는 요양보호사들이 자신들의 실천 경험에서 구성한 노인돌봄의 의미와 그 본질적 구조를 규명하고자 하는 목적에서 출발했다. 본 연구는 노인장기요양기관이 급증하는 상황에서 노인돌봄의 의미와 본질을 드러내는 한편 요양보호사들의 직업 정체성과 자부심을 제고할 수 있는 사회복지 차원의 지지 전략 수립에 기여할 수 있을 것이라 사료된다. 본 연구는 Giorgi(2004) 현상학적 연구방법으로 접근했다. 현상학적 연구방법은 인간의 체험 속에서 현상의 의미와 본질을 발견하는 것으로서 연구자는 돌봄의 본질을 규명하기 위해 자연적 태도에서 벗어나 모든 현상에 괄호를 쳤고 자유변경을 통해 불변의 속성을 규명하고자 했다. 연구자는 충분성과 적절성의 원칙 하에서 9명의 연구 참여자를 선정했다. 연구 참여자는 요양보호사로서 실무 경력이 3년 이상이고 노인요양공동생활가정에서 일하는 연구 참여자들로 정하였다. 연구자는 이와 같은 선정기준을 만든 후 세평적 사례 선택으로 접근하여 최종적으로 9명의 참여자를 선정했다. 연구자는 연구 참여자들과의 1:1 심층면담을 수행하여 자료를 수집했다. 연구 참여자들의 풍부하고도 진솔한 구술을 확보하기 위하여 완전 개방형 인터뷰를 접근했다. 연구 참여자들과의 모든 대화는 필사하여 전사본으로 구성했다. 원자료(Raw date)는 Giorgi(2004)가 제안한 4단계 절차에 따라 분석했다. 1단계에서는 현상학적 환원의 태도를 견지하면서 녹취록을 5회 이상 정독했다. 2단계는 의미단위를 구분하는 과정으로서 연구자는 연구 참여자들의 의미의 전의나 또는 차별적 내용을 중요시하는 내용으로 분절했고 여기에 현상학적 연구를 명명했다. 3단계는 주제를 분류하는 과정이다. 연구자는 자유연상을 활용하면서 의미단위들 중 유사하거나 공통적인 것들을 묶어 사회과학적 용어로 명명했다. 4단계는 연구 참여자들이 경험의 본질을 구조화하고 체계화하는 작업이다. 연구자는 연구 참여자들의 경향성에 초점을 맞추고 경험의 본질을 나타내는 주제를 구성했다. 연구자는 2018년 5월 11일 연구자 소속 경희대학교 생명윤리심의위원회로부터 연구 승인(승인번호: KHSIRB-18-020(RA))을 받았고 5월 13일에 연구 참여자들을 접촉하여 연구 참여자 동의를 받은 후 수행했다. 연구 윤리 지침에는 연구 참여자의 비밀과 사생활 보호, 연구 참여자의 자발성과 권리 존중, 연구 수행 중 언제라도 탈퇴할 수 있음에 대한 권리의 고지 등을 기재했다. 연구자는 질적 연구에 엄격성을 확보하기 위하여 연구 참여자와의 라포 형성, 다원화 전략, 동료 지지집단 구성으로 엄격성을 확보하게 되었다. 연구결과는 다음과 같다. 원자료(Raw date)를 분해한 결과 127개 중심 의미 및 34개의 드러난 주제 9개의 본질적 주제를 구성했다. 연구자는 상황적 구조 진술과 일반적 구조 진술로 나누어 접근했다. 상황적 구조 진술에서는 의미단위와 드러난 주제 중심으로 연구 참여자의 본질적 주제를 기술했고 일반적 구조 진술에는 본질적 주제들 중심으로 참여자들의 경험의 의미와 본질적 주제를 드러냈다. 드러난 주제는 이타적 삶의 선택, 사회적 가치 역할 수행 자부심, 진흙탕 속에서 연꽃 피우기, 노인 소통의 대상, 영혼의 동반자, 죽음 길의 지지자, 가족지지, 동료 상호지지 체계, 종교적 힘에 의지, 가족의 정, 피붙이 돌봄 애정, 클라이언트 중심의 효, 노인 즐거움을 내 기쁨 삼기, 노인과 한 몸 되기 정서, 고려장 인식, 열등한 존재 취급, 책임 전가, 돌봄의 자기화, 자발적 돌봄의 즐거움, 인격을 자산으로 한 전인적 실천, 처우 개선 바라기, 가족 배려 소홀, 1인 다역 요구 부담, 문서 작성 압박, 불안의 그림자 지고 가기, 정서적․신체적 소진, 평생 직장 인식, 안분지족 정서, 삶의 활력소, 자기 다스리기, 긍정적 사고로 34개가 구성되었다. 연구자는 이러한 연구 참여자들의 경험을 통합할 때 돌봄의 의미는 자신의 존재 의미를 노인들에서 찾고 고난과 어려움을 극복하는 과정에서 자기의 존재를 재발견하는 과정이라고 할 수 있다. 연구 참여자들이 최종적으로 경험한 성찰 자체가 이를 압축적으로 설명하는 것이라고 할 수 있다. 논의와 제언으로 연구자는 연구 참여자들의 효 의식, 요양보호사들의 직무 스트레스와 소진에 대한 논의를 했고, 연구 결과와 논의에 근거하여 요양보호사들의 장기 근속장려금 인상, 요양보호사 헌장의 제정과 확산, 요양보호사들의 고용 안정성을 높일 수 있는 방안으로서 요양보호사들의 고용 관계를 정규직 또는 무기 계약직으로 전환해야 하는 필요성, 요양보호사들에 대한 죽음 준비 교육, 요양보호사들이 경험하는 평가 압력을 줄일 수 있는 방안에 대한 제언을 했다.

소방공무원의 직무스트레스 완화를 위한 복지방안에 관한 연구 : 서울특별시 소방서 현장활동 소방관 중심으로

지성연 경희대학교 공공대학원 2018 국내석사

소방관은 삼풍백화점과 성수대교 붕괴 등 국가적 재난 현장에서의 소방 활동을 통하여 대한민국의 안전지킴이로 국민에게 인식되었으며 이후 점차적으로 업무가 확대되어 생활민원까지 해결하게 되었다. 그러나 특별한 외부 요인이 작용하지 않아도 황색 제복을 착용하는 순간부터 긴장과 정신적 스트레스를 안고 생활하는 소방관은 직무스트레스를 사명감으로 이겨내고자 하지만, 그러한 직무스트레스는 쉽게 해소되지 않기에 많은 소방관이 수면장애와 내과, 정형외과 질병에 노출되어 있다. 2017년 소방청발표 정책통계에서 지난 6년간 가정불화, 우울증, 신변비관 등의 스트레스로 삶을 포기한 소방관 자살자가 47명으로 나타났다. 이는 재난현장에서 순직하는 수치보다 높을 뿐만 아니라, 특히 연평균 376.2명이 화재진압과 구급 활동 중에 부상을 당하는 것으로 나타난다. 이에 본 연구는 소방관 직무스트레스의 원인을 복지정책과 직무환경이라고 보고, 재난현장 출동 중 또는 출동 전·후 정신적 직무스트레스, 심신안정, 휴식, 그리고 건강관리, 근무환경에서의 스트레스를 구분하였다. 이후 재난현장활동 소방관 400명의 설문을 실시하였다. 연구 분석 결과를 통해서소방관 직무스트레스 완화를 위한 복지정책으로 후생복지 강화와 청사환경개선을 제안하고 소방관 동료상담사 제도를 정책적 방향으로 제시하였다. 먼저 소방청사의 환경개선으로는 소방관의 직무활동에 맞는 맞춤형 설계가 필요하다. 재난 출동에 임하는 소방관은 타직군과 비교할 수 없는 긴장과 직무스트레스를 겪고 있다. 아울러 신체적 정신적 충격으로 수면장애 등 질병을 겪고 있지만, 많은 소방관서가 낡고 협소하며, 차고의 매연과 오염물질에 노출되고, 휴식을 위한 심신안정실 체력단련실은 이용하기 어려운 구조의 환경이다. 그러므로 소방청사는 서울시 공공기관표준건축에서 예외적으로 소방관의 특성에 맞는 휴식공간과 어느 위치에서든 빠른 출동이 가능한 독립된 구조의 청사 공간이 확보되어야 하며 대원들만의 공적·사적인 공간으로 활용되어야 한다. 또한 연구 조사 결과, 동료상담사 제도가 직무스트레스의 완화에 영향을 줄 수 있음을 확인할 수 있었다. 이에 동료상담사의 역할을 통하여 전문심리상담사와 연결시켜주는 동료상담사 프로그램을 계급별, 부서별, 팀별로 세분화 하여 정착해야 할 필요성을 보여준다. 이는 현장활동 대원들이 공감하고 필요성을 확인하였다는 실제성을 지닌 연구 결과로, 동료상담사 제도의 정책을 위한 보다 깊이 있고 내실 있는 후속 연구를 기대한다.

가족구조의 시대변화에 따른 청소년-조부모의 친밀도와 노인부양 의식에 관한 연구

서희영 경희대학교 공공대학원 2014 국내석사

본 연구는 가족구조의 시대변화에 따른 청소년과 조부모사이의 친밀도와 노인부양의식에 대하여 조사하는 연구이다. 노인부양의 부담을 가지고 있는 가족구성원 중 청소년을 중심으로 조부모와의 친밀도 및 부양의식을 조사 연구하여 변화된 사회의식을 노인복지정책에 반영하기 위한 기초자료를 제공하는데 연구의 목적이 있다. 위와 같은 연구 목적을 달성하기 위한 본 연구의 방법으로는 선행연구를 중심으로 한 문헌 연구와 인천광역시 청소년을 대상으로 설문조사를 통한 실증분석을 병행하였다. 주요 분석 결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, 연구 대상자의 성별에 따른 일반적 특성의 차이에서는 어머니 교육정도 차이, 가족 이야기 시간 차이에서만 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 즉, 어머니 교육정도의 차이에서 여학생들의 어머니 교육정도가 남학생들의 어머니 교육정도 보다 학력이 높은 것으로 나타났다. 구체적으로 여학생들의 어머니 교육정도는 대학교가 40.6%, 고등학교 51.1%, 대학원 이상이 7.8%이였고, 남학생들의 어머니 교육정도는 대학교 36.6%, 고등학교 55.1%, 대학원 이상 3.1%였다. 또한 가족 이야기 시간 차이에서는 여학생의 경우 1시간 이상이 51.3%로 제일 많았고, 다음 30분 미만 16.0%, 30분~1시간이 6.7%인 반면에, 남학생은 30분~1시간이 34.7%로 제일 많았고, 다음이 1시간 이상 30.3%, 30분 미만 28.3%로 여학생이 남학생에 비해 가족간 이야기 하는 시간이 많았다. 둘째, 연구 대상자의 성별에 따른 친밀도의 차이에서는 본인과 친조부모의 관계에 의한 친밀도 차이, 어머니와 외조부모의 관계에 의한 친밀도 차이에서만 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 본인과 친조부모의 관계에 의한 친밀도에서는 본인과 친조부모의 관계에서 매우친밀이 30.7%로 제일 많았으며, 보통이다의 경우가 29.3%, 친밀하다가 26.7%, 잘 모르겠다가 7.8%, 친밀하지 않다가 5.6% 순 이었고, 어머니와 외조부모의 관계에 의한 친밀도는 어머니와 외조부모의 관계에서 사이가 좋으시다가 72.7%로 제일 많았으며, 보통이다의 경우가 25.8%, 사이가 좋지 않다가 1.1%, 사이가 아주 나쁘다가 0.4% 순 이었다. 셋째, 연구 대상자의 일반적 특성에 따른 노인 부양의지의 차이에서는 가족 간 이야기 시간에 따른 노인 부양의지의 차이에서만 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 즉, 가족 간의 이야기 시간이 증가됨에 따라 부양의지가 높아져 함께 산다가 30분 미만의 경우 39.5%로 제일 낮았으나 30분~1시간 60.4%, 1시간 이상 63.4%로 가족 간의 이야기 시간 증가에 따라 부양의지도 높아졌으며, 함께 안산다의 경우는 이야기 시간이 거의 없다에서 6.7%로 제일 높았다. 넷째, 연구 대상자의 성별에 따른 노인 부양의식의 차이에서는 15개 문항 모두 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 즉, 어른이 된다는 가정에서 학생들이 생각하는 노인에 대한 부양의식 15개 문항에 대한 5점 척도 조사 분석에서는, 여학생이 4.53±0.74로 남학생 4.28±0.64보다 높아 여학생이 남학생보다는 노인에 대한 부양의식이 높게 나타났다. 다섯째, 연구 대상자의 일반적 특성에 따른 노인 부양의식의 차이에서는 성별에 따른 노인 부양의식, 가정 경제적 수준에 따른 노인 부양의식, 가족 이야기 시간에 따른 노인 부양의식에서만 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 성별에 따른 노인 부양의식에서는 여학생이 4.53±0.44로 남학생 4.28±0.54보다 노인 부양의식이 높게 나타났고, 가정 경제적 수준에 따라서는 경제적 수준이 좋을수록 부양의식이 높아져 경제적 수준이 낮은 못산다 군은 4.22±0.69로 제일 낮았으며, 보통 군에서는 4.36±0.52, 잘 사는 편이다 군은 4.59±0.44로 나타났으며, 가족 이야기 시간에 따라서는 1시간 이상 군이 4.55±0.43으로 제일 높았고 30~1시간, 30분 미만, 거의 안함 순으로 나타났다. 여섯째, 연구 대상자의 친밀도에 따른 노인 부양의식의 차이에서는 아버지와 친조부모의 사이에 따른 노인 부양의식, 어머니와 친조부모의 사이에 따른 노인 부양의식, 본인과 친조부모의 사이에 따른 노인 부양의식, 친가 조부모와 만남정도에 따른 노인 부양의식, 아버지와 외조부모의 사이에 따른 노인 부양의식, 어머니와 외조부모의 사이에 따른 노인 부양의식, 본인과 외조부모의 사이에 따른 노인 부양의식에서 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 일곱째, 연구 대상자의 친밀도와 노인 부양의식에 대한 상관관계를 분석한 결과 모두 양의 상관관계가 나타났다. 학생과 친, 외조부모에 관한 상관관계분석에서 아버지, 어머니와 친조부모 관계가 좋을수록 학생과 친조부모와 관계도 좋아지고, 친가 조부모 만남 정도에서는 만남의 횟수가 많아질수록 학생과 친조부모와 관계도 좋아지는 양의 상관관계를 보였다. 그리고 학생과 외조부모의 사이, 아버지, 어머니 친조부모, 외조부모사이 또한 좋을수록 노인부양의식 관계도 좋아지는 양의 상관관계를 보였다. 이와같은 연구결과는 시대적 흐름과 사회의 변화에 의한 가족 구조의 변화에 따른 가족 간의 친밀도 및 부양의식이 변화된 모습을 볼 수 있었다. 이러한 연구 결과를 바탕으로 제언을 하면 다음과 같다. 과거 우리 사회는 전통적 유교 사회였고 기성세대는 부모 봉양이 자신들의 당연한 의무이자 권리라고 여기고 살아왔는데 가족구조의 해체가 너무 빠르게 진행되고 있는 현 시점에서 노인부양에 대한 부담을 가지고 있는 청소년들은 정부와 가족이 함께 돌봐야할 시점으로 사료된다. 따라서, 가족구조의 해체는 가족 간의 유대감마저 멀게 느껴질 수 있음으로 가족은 조부모님에 대한 친밀감에서 노인부양의식에 대한 책임감이 강해질 것이다. 따라서, 국가 및 사회에서는 첫째, 청소년과 부모님과 함께하는 교육, 문화, 요리, 체험등의 프로그램이 개발되어져야 한다. 이러한 이유는 우리나라의 입시제도로 인해 부모님과 함께하는 시간이 점점 줄어들고 있기 때문이다. 부모님과 청소년과의 친밀한 유대를 통하여 관계가 좋아지면 청소년이 성장하여 부모를 부양함에 있어 친밀감에 부양의식에 긍정적으로 영향을 미칠 것으로 사료되기 때문이다. 둘째, 청소년과 친, 외가 조부모님의 돌봄 서비스를 통한 자원봉사 시스템을 마련하여 인증 받을 수 있는 정책이 필요하다. 이러한 이유는 청소년의 봉사정신을 높이기 위해 헌혈, 장애인 봉사활동, 청소 등 다양한 봉사활동을 하고 있으나, 청소년들은 어디서 봉사활동을 해야 하는지에 대한 고민과 부담을 가지고 있다. 이러한 부분은 어려서부터 익숙하고 자연스럽도록 본인의 조부모님과 함께 보내는 시간을 프로그램으로 인증 받아 함께 보낼 수 있는 시간이 있다면 조부모님과 유대감이 형성되고 어른 공경과 가르침 등에 있어 청소년들에게 유익할 것이다. 따라서 청소년들은 봉사시간을 인증 받을 수 있고 노인에 대한 친숙함을 느끼고 친밀감을 가질 수 있어 효과적일 것으로 판단된다. 셋째, 청소년과 부모, 또는 청소년과 조부모와 함께하는 바우처가 마련되어야 하겠다. 현재 청소년, 부모, 조부모와 함께하는 프로그램이 많이 없고 경제적 부담이 이를 더 활성화 시키지 못하는 장애요인으로 사료된다. 따라서 복지정책을 확대하여 청소년과 함께하는 바우처로 여행, 공연, 영화감상, 체육시설이용, 캠핑 등 다양한 바우처 사용기관을 지정하여 청소년과 자연스럽게 친밀감이 조성될 수 있는 사회적 기반을 국가에서 마련해줘야 할 필요성이 있다. 또한 바우처와 봉사 마일리지 적립제를 만들어 연계 활용된다면 적극적인 참여로 자연스럽게 더불어 함께 사는 사회적분위기가 만들어질 것이다. 앞으로 우리나라는 학령저하 현상과 의료기술의 발달로 초고령 사회 진입을 목전에 두고 있다. 청소년과 가족 간의 친밀감을 형성할 수 있도록 많은 정책 및 노력을 기울여야 하겠다. 그러면 청소년들이 추후 어른이 되어 노인을 부양해야 되는 시점에 책임감 있는 부양의 의무를 다 할 수 있을 것으로 사료된다. This study has researched intimacy between adolescents and grandparents and the awareness of supporting senior citizens. It has examined the intimacy and the awareness of supporting focused on adolescents among family members who have burden of supporting the elderly and intends to offer basic data to reflect changed social awareness on welfare policy for the elderly. As a study methods to achieve this goal, literature research focused on preceding research and empirical analysis through the survey aimed at adolescents in Incheon Metropolitan City have been conducted simultaneously. The results above imply the changes of family intimacy and awareness of supporting with the changes of family structures - 86 - according to the stream of times and the changes of times. On the basis of the results, the suggestions are as follows. The society of the past was traditionally a Confucian society and the older generation considered supporting parents as a natural duty and right, but in the present society when a family structure is very rapidly dissolving, adolescents with the burden of supporting the elderly should be cared with the government and a family. The family destruction can make bond among family members worse and family should raise responsibility for the awareness of supporting a grandparent through intimacy. Therefore, first, the nation and society should develop the programs of education, experience, culture with a adolescent and a parent. This is because the time to spend with adolescents and parents is decreasing due to the current entrance examination system. When the relationship between parents and adolescents through the close bond between adolescents and parents gets better, the intimacy will positively influence the awareness of supporting their parents as they are growing up. Second, the policy is necessary to obtain certification of volunteer system through care service for adolescent, paternal·maternal grandparents. This because adolescents are doing various volunteer works including blood donation, volunteer for the disabled, clean-up to enhance their service spirit but they have concerns and burden with where to do volunteer work. This can be resolved with the certification of spending time with their own grandparent in that it is beneficial to - 87 - building a bond with a grandparent and respect for the elderly and other lessons. This, it is considered as effective in that adolescents can obtain certification of volunteer time and feel familiar and intimate with the elderly. Third, a voucher of spending time between adolescents and grandparents is necessary. Currently, there are few programs between adolescents and parents or grandparents and there exists economic burden, which it is a barrier to activation. Therefore, the nation should establish the social bases by expanding welfare policies including a voucher with adolescents for travel, performance, movie, use of sports facility, camping and agency designation for use of voucher, leading to building intimacy. Also, the society will have natural atmosphere of living together with the liaison between voucher and volunteer and accumulation system of volunteer mileage. Korean is becoming a super-aged society owing to the development of medical technology. A lot of efforts and policies are necessary to build intimacy between adolescents and family. Then, as adolescents become adults when they should support the elderly, they will do duty of support.