중증 재생불량성 빈혈 환자에서 신우신염에 대한 광범위항생제치료 중에 속발한 Saccharomyces cerevisiae 진균감염 1예

김철희,이정호,이정찬,강정현,곽상혁,배광봉,김현수,김종숙,조덕연,김삼용 충남대학교 의과대학 지역사회의학연구소 1999 충남의대잡지 Vol.26 No.1

Most patients with aplastic anemia who do not respond to immunosuppressive treatment or are not candidates for bone marrow transplantation die of infection or bleeding. The neutropenia in acute leukemia, aplastic anemia, or occurring subsequently to chemotherapy and bone marrow transplantation increases susceptibility to infection. In general, the number of infectious episodes correlate with the degree and duration of neutropenia. Global immunosuppression produced by conditioning for bone marrow transplantation or graft-versus-host disease, is associated with unusual bacterial and fungal pathogens, or serious viral and protozoan infections. In addition, repeated treatment with broad-spectrum antibiotics is associated with the emergence of resistant organisms and fungal diseases because of the altered microbial microenvironment of the host. The incidence of invasive fungal infection caused by Saccharomycetes eerevisiae in immunosuppressed patients is very rare, compared with that of infection by candida or aspcrgillus species. Cases of Saccharomycetes cerevisiae fungemia occurring in the course of treatment with broad-spectrum antibiotics are reported in patients with extensive burn or with prosthetic valve endocarditis. We experienced a case of urinary tract infection by Saccharomycetes cerevisiae in a 27-year old female patient with severe aplastic anemia. We report the case with a review of relevant literatures.

신호분리를 위한 Diplexer에 관한 연구

성정현,김성균,김상혁,김호섭,박준석,안달 호서대학교 반도체제조장비국산화연구센터 2000 학술대회 자료집 Vol.2000 No.1

본 논문에서는 신호의 분리와 합성이 가능한 Diplexer를 제작하였다. 저역 통과 여파기와 고역 통과 여파기의 특성을 정합하여 Diplexer로 구현함으로써 신호의 분리와 합성이 가능하다는 것을 시뮬레이션을 통해 확인하였다. 또한 신호의 분리와 합성의 가능성을 입증하기 위해 실제 마이크로스트립구조의 Diplexer를 제작, 측정한 결과 각각의 통과 대역폭 내에서 0.4dB, 0.8dB이내의 삽입손실과 -20dB의 반사손실이 됨을 실험결과를 통해 알수 있었고 또한, 인덕터의 구현 방법을 마이크로스트립으로 하여 주파수 특성과 재현성을 높였다.

Rifampicin에 의한 것으로 추정되는 위막성 대장염1예

김수현,이은우,정종혁,문승현,김동한,양혁승,오영상,김호동,김도현,박혁,박정환,박경옥,이영직 朝鮮大學校 附設 醫學硏究所 2006 The Medical Journal of Chosun University Vol.31 No.2

Pseudomembranous colitis, caused by altering the normal colonic flora and allowing the multiplication of Clostridium difficile, is an deleterious adverse effect of antibiotics. But it is rarely reported by rifampicin. Rifampicin is one of the first line drug in the treatment of tuberculosis and many patients are exposed to its potential adverse effects. We experienced a patient that had abdominal discomfort and hematochezia due to pseudomembranous colitis after receiving antituberculous medication, and which was probably caused by rifampicin. A 82 years old man was admitted with abdominal discomfort and hematochezia for one week. On the past history he had been diagnosed as endobronchial tuberculosis about 4 months ago. Colonoscopy revealed multiple discrete whitish mucosal lesion on rectosigmoid colon, and histologic findings were consistent with pseudomembranous colitis. The antituberculous agents were discontinued and vancomycin was administered. The patient's symptoms were resolved within several days. There was no recurrence after reinstitution of the antituberculous agents excluding rifampicin. We report here on a case of pseudomembranous colitis probably due to rifampicin.

The effect of neuropeptides on secretion of Interleukin-8(IL-8)

Kim, Kyung-Jun,Park, Sang-Hyuk,Choi, Kyoung-Kyu,Park, Sang-Jin 大韓齒科保存學會 2006 Restorative Dentistry & Endodontics Vol.31 No.3

본 연구는 치수조직, 치은, 치주인대로부터 배양된 조직을 SP (Substance P)로 4시간, SP, CGRP (Calcitonin Gene-related Peptide), Tumor necrosis factor-α (TNF-α)로 8시간 자극 후 RNase Protection Assay를 시행하고, IL-8의 분비량을 측정해 다음 결과를 얻었다. 1. IL-8 mRNA는 모든세포에서 발현됐다. 2. IL-8 mRNA 발현은 SP (10^(-5)M)와 SP (10^(-8)M)로 4시간 자극 시 증가되지 않았다. 3. IL-8 mRNA 발현은 SP (10^(-4)M)와 CGRP (10^(-6)M)로 8시간 자극 시 증가되지 않았다. 4. TNF-α (2 ng/㎖) 자극 시, IL-8 mRNA 발현이 증가됐다. 5. 치은 세포를 CGRP (10^(-6)M)로 8시간 자극 시, IL-8 분비량이 증가했다 (p < 0.05). 6. 치주인대 세포를 SP (10^(-4)M)로 8시간 자극 시 IL-8 분비량이 증가했다 (p < 0.05). We investigated the secretion of Interleukin-8 (IL-8) from ginviva and periodontal ligament stimulated with Substance P (SP) and Calcitonin Gene-related Peptide (CGRP). Gingiva (GF), periodontal ligament (PDLF) and pulp (PF) tissues were collected from extracted instact 3rd molars. Cultured cells were stimulated with different concentrations of SP for 4 hrs, and stimulated with SP, CGRP and Tumor Necrosis Factor-α (TNF-α) for 8 hrs. Then RNase Protection Assay was carried out. ELISA was performed using supernatants of stimulated cells for quantitative analysis of IL-8. Results were assessed using supernatants of stimulated cells for quantitative analysis of IL-8. Results were assessed using student t-test with significance of P < 0.05. According to this study, the results were as follows: 1. IL-8 mRNA was detected in all type of cells studied (PF, GF and PDLF). 2. IL-8 mRNA expression was not increased after stimulating 4 hrs with SP (10^(-5)M) and SP (10^(-8)M) compared with Mock stimulation in all type of cells studied. 3. IL-8 mRNA expression was not increased after stimulating 8 hrs with SP (10^(-4)M) and CGRP (10^(-6)M) compared with Mock stimulation in all type of cells studied. 4. TNF-α (2 ng/㎖) increased the expression of IL-8 mRNA in all kind of cells studied. 5. The secretion of IL-8 from GF was increased 8 hrs after the stimulation with CGRP (10^(-6)M) (p < 0.05). 6. The secretion of IL-8 from PDLF was increased 8 hrs after the stimulation with SP (10^(-4)M) (p < 0.05). Calcitonin Gene-related Peptide (CGRP) increased Interleukin-8 (IL-8) which plays an important role in chemotaxis of neutrophil in Calcitonin Gene-related Peptide (CGRP) gingival tissue, whereas Substance P increased the secretion of IL-8 from periodontal ligament.

만성 C형 간염 환자에서 페그인터페론 알파2a와 리바비린 병합 치료중 발생한 벨마비 1예

김일환,장제혁,유충헌,최규남,고정해,김윤정,서광원,김지현,박성재,박은택,이연재,이상혁,설상영 인제대학교 2008 仁濟醫學 Vol.29 No.-

페그인터페론과 리바비린 병합요법은 만성 C형 간염의 일차 치료법이다. 저자들은 만성 C형 간염 환자에서 페그인터페론 과 리바비린 병합 요법 중에 발생한 벨마비 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. 환자는 5년 전부터 만성 C형 간염을 앓아온 48세 남자이며, PEG-IFN α-2a 135μgm 피하주사 주1회와 하루 1200㎎의 리바비린을 투여하였다. 치료시작 후 9개월째 환자는 오른쪽 안면의 근력약화를 호소하였으며 벨마비로 진단되었다. 페그인터페론과 리바비린 병합요법을 지속하면서 관찰하였다. 환자의 벨마비는 페그인터페론 치료를 중단하지 않았음에도 3개월후 증상이 회복되고 이후 벨마비 재발 없이 현재 경과관찰 중이다. 만성 C형 간염에서 페그인터페론과 리바비린 병합 요법시 벨마비의 발생 가능성을 염두에 두어야 하겠다. A Case of Bell's Palsy Associated with Combination Therapy of Pegylated Interferon Alfa-2a (PEG-IFN) and Ribavirin for Chronic Hepatitis C Virus Infection Pegylated interferon alfa(PEG-IFN α) and ribavirin therapy is the first line treatment for chronic hepatitis C. Mild complications of the therapy are common, but more serious complications are rare. We report here a case of Bell's palsy that occurred in a patient with chronic hepatitis C virus infection during combination therapy of PEG-IFN α-2a and ribavirin. The patient was 49-year-old man with chronic hepatitis C (genotype 1b) for 8 years. He had compensated liver cirrhosis with splenomegaly. Therapy with PEG-IFN α- 2a 135mcg/week and ribavirin 1200mg/day was initiated. After 9 months of the therapy, the patient showed a loss of muscular tone on the right side of his face. A diagnosis of Bell's palsy was made. The Bell's palsy resolved over 3 months despite continuation of the combination therapy.

한국인 혀동맥의 형태

김희진(KIM Hee Jin),강민규(KANG Mill Kyu),김진학(KIM Jm Hak),박재한(PARK Jae Han),이상섭(LEE Sang Heon),이상헌(LEE Sang Sup),정인혁(CHUNG In Hyuk2) 대한체질인류학회 1997 대한체질인류학회지 Vol.10 No.2

연구자들은 한국인 어른 남녀 시신의 머리와 목 61 을 대상으로 깊은 층 육안해부를 시행하여 혀동맥의 형태를 조사하였다 혀동맥이 일어나는 유형은 위갑상동맥, 혀동맥, 그리고 얼굴동맥이 바깥목동액에서 따로 가지를 내어 나뉘는 경우가 563% 호 가장 않았으며, 얼굴동맥과 혀동맥이 강은 가지에서 얼어나 나뉘는 경우 (312%), 그리고 위 강상동액과 혀동맥이 같은 가지에서 나뉘는 경우 (12 5%) 등이 있었다. 혀동맥과 혀동맥의 둘째 부분은 덮는 목뿔혀근 과의 영대학적 관계는 각각 혀동맥의 첫째 부분이 목뿔혀근 뒤에서 심하게 휘어져 깊은 층으로 들어가는 유형 (41 2 %), 그리고 혀동맥의 첫째 부분이 목뿔혀근의 뒤쪽 근육모셔리 바로 뒤흘 지나 깊은 층으로 들어가는 경우가 661% 로 가장 많았다 목뿔혀근 깊은층에서 혀동맥의 둘째 부분이 달리는 양상은 급하게 위쪽으로 꺾역 달리다가 다시 앞쪽으로 꺾여 혀의 깊은 곳으로 들어가는 경우와 목뿔빼에서 혀쪽으로 완만한 굽이플 이루며 올라가는 경우가 비슷한 반도로 관찰되었다. 입안바닥에 분포하는 혀밑동맥이 혀동맥 셋째 부분에서 나오는 경우슨 전체의 590% 에서만 관창되었으며 그 외는 대부분 얼굴동맥의 턱끝 및동맥 가지가 턱옥뽕근응 옳고 입안바닥에 분포하였다. 따라서 연구자들은 한국인 업안바 닥에는 혀동액이 전체의 59%에서만 분포하며 그외는 영굴동액의 턱끝밑동맥 가지 , 그리고 기타 다른 동맥의 가지들이 분포한다는 사실을 확인하였다

A Study of the Yang-gyeong-gyu-il-ui (兩景揆日儀) in the Joseon Dynasty

Yong Sam Lee,Sang Hyuk Kim,Byeong-Hee Mihn 한국우주과학회 2015 Journal of Astronomy and Space Sciences Vol.32 No.1

The Yang-gyeong-gyu-il-ui (兩景揆日儀) is a kind of elevation sundial using three wooden plates. Sang-hyeok Lee (李尙爀, 1810~?) and Byeong-cheol Nam (南秉哲, 1817~1863) gave descriptions of this sundial and explained how to use it in their Gyu-il-go (揆日考) and Ui-gi-jip-seol (儀器輯說), respectively. According to Gyu-il-go (揆日考) there are two horizontal plates and two vertical plates that have lines of season and time. Subseasonal (節候) lines are engraved between seasonal (節氣) lines, subdividing the interval into three equal lines of Cho-hu (初候, early subseason), Jung-hu (中候, mid subseason) and Mal-hu (末候, late subseason); there are 13 seasonal lines for a year, thus resulting in 37 subseasonal lines; also, there are 12 double-hour (時辰) lines for a day engraved on these plates. The only remaining artifact of Yang-gyeong-gyu-il-ui was made in 1849 (the 15th year of Heon-jong) and is kept at the Korea University Museum. We have compared and analyzed Yanggyeong- gyu-il-ui and similar western sundials. Also, we have reviewed the scientific aspect of this artifact and built a replica. Yang-gyeong-gyu-il-ui is a new model enhanced from the miniaturization development in the early Joseon Dynasty and can be applied to the southern part of the tropic line through a structure change.

과수 조류피해 방지에 관한 연구

김영호,윤철구,임상철,손인창,박재혁,김동환,김선규 충북대학교 한국과학재단 지정 첨단원예기술개발 연구센터 2002 연구보고서 Vol.6 No.-

새로운 저비용 고효율 조류 피해 방지법의 개발을 위한 기초자료를 얻기 위하여, 현재 사과, 배 과수원에서 사용되고 있는 조류피해 방지 방법들의 정확한 효과를 서로 비교 검토하고, 아울러 충북지역 과수 재배 농가들을 대상으로 유해조류에 의한 피해 실태와 경제성 있는 조류 피해방지 방법에 대한 설문조사를 병행 실시한 결과는 다음과 같다. 1. 조류피해는 방조망 설치에 의해서만 완전히 방지할 수 있었으며, 조류 피해율별 손익계산 결과를 참고하여 이익이 있을 때는 표준방조망을 설치하고, 그렇지 않을 경우에는 설치비가 저렴하며 농가에서 간단히 시공할 수 있는 간이방조망 설치가 더 경제적인 것으로 판단되었다. 도내 과수 농가의 조류피해는 지역 간에 큰 차이가 있었으며, 음향적 방제인 버드가드와 보호봉지인 망사봉지에 의한 방제가 가장 효과적이었다. 그러나 버드가드는 높은 설치비용이 문제되므로, 퇴치 효과가 비슷하거나 더 우수하면서 저렴한 한국식 음향 기구를 개발할 필요가 있는 것으로 판단되었다. 보호봉지인 UV 봉지와 플라스틱 보호캡 및 망사봉지 처리는 품종에 관계없이 피해를 현저하게 감소시켰으나, 과실의 착색 등 품질에 미치는 영향에 대해서 추가적인 연구와 검토가 필요한 것으로 생각되었다. To obtain basic data for low cost-high efficiency control methods for bird damage, the available control methods currently in use mostly in Chungbuk Province were tested on site, and the control efficiency was compared. Also, a comprehensive survey of actual bird damage and the control methods on model apple and pear growers in Chungbuk Province was conducted. The results are summarized as follows. The perfect control for bird damage was possible only through bird net, it was recommended that profit-and loss account must be considered before installing bird net, and when the 'standard bird net' does not come up to break-even point, more economic and convenient 'simplified bird net' should be a alternative. Actual extent of bird damage varied according to the locality, and imported acoustic apparatus BirdGard^R, development of our own system with superior or same quality and reasonable price is necessary. Fruit bags such as UV bags, plastic protective caps, and net bags were highly effective for bird damage control, irrespective of fruit species and cultivar, but further study to resolve some problems such as poor coloration caused by bagging is necessary.

십이지장궤양 환자의 정신신체의학적 특성 : 감정표현불능증을 중심으로 Focused on Alexithymia

김대혁,임효덕,김성국 大韓神經精神醫學會 1996 신경정신의학 Vol.35 No.6

본 연구는 감정표현불능증의 특성에 초점을 두고 십이지장궤양의 정신신체의학적 특성을 알아보고자 십이지장궤양 환자 30명과 대조군으로 정신분열증환자 30명, 신경증환자 33명, 정상군 30명, 총 123명을 대상으로 자기보고형 척도 4가지, 관찰평가척도 1가지 , 투사적 검사기법 1가지 등, 모두 6가지의 검사를 시행하였다. 전체적으로 볼 때 MMPI와 SCL-90-R은 신경증군, 정신분열증군, 십이지장궤양군, 정상군과 같은 순서로 척도별 점수가 높게 나타나 각 군의 특성이 뚜렷이 구분되었으며 모두 정상 범위에 들었다. 십이지장궤양환자들은 MMPI에서 건강염려증, 우울증, 히스테리, 강박증 등의 인격특성이 정상인들보다 유의하게 더 높은 것을 나타났고(p<0.05), SCL-90-R에서는 신체화 증상이 정상인들보다 유의하게 더 높았다(p<0.05). BIQ점수는 십이지장궤양군에서 다른 군들에 비해 매우 증가된 소견을 보였고 정상군보다 유의하게 높았다(p<0.05). MMPI-A와 TAS검사에서는 네 군간에 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 또한 전체 TAS 평균점수는 감정표현불능증의 절단점인 74점 이상으로 나온 군이 하나도 없었다. 9장의 TAT카드 모두에 대한 전체단어량은 정상군에서 다른 군에 비해 유의하게 높았으며 드 다음은 신경증군, 정신분열증군이었고 십이지장궤양군은 가장 낮게 나타났다(p<0.05). 정동단어량은 신경증군, 십이지장궤양군, 정상군, 정신분열증군의 순서로 높게 나타나 일관성이 없었다. 9장의 TAT카드 각각에 대한 정동단어량은 카드 2,4,16,19에서 네 군간에 유의한 차이를 나타내었으며 이 4가지 카드 모두 신경증군에서 가장 높은 점수를 보였다. 이상과 같이 BIQ검사와 TAT의 전체단어량 검사에서는 십이지장궤양군이 다른 군들보다 유의하게 감정표현불능증 경향이 높은 것으로 나타나 이 두가지 검사도구는 감정표현불능증의 평가에 어느 정도 유용한 것으로 보인다. 하지만 TAS 검사와 MMPI-A, TAT의 정동단어량 검사에서는 네 군간에 유의한 차이가 나타나지 않고 각 군들이 뚜렷이 구분되지 않아 감정표현불능증에 대한 평가결과가 일관되게 나타나지 않았다. 따라서 감정표현불능증을 정신신체질환의 고유한 특성으로 보았던 가정은 본 연구의 결과로는 명확한 검증이 어려웠다. 하지만 기존의 연구들을 토대로 할 때 본 연구결과는 감정표현불능증이 감정의 상징화와 조절에 대한 자아의 결손으로서 신경증 등의 정신병리와는 독립된 특성이지만 정신신체질환에만 국한되지 않고 여러 정신질환군에서 혼재되어 나타날 수 있다는 최근의 견해를 어느 정도 반영하고 있는 것으로 볼 수 있을 것이다. 끝으로 이러한 소견들에 대해 먼저 본 연구에서 사용된 평가도구들이 한국에서의 신뢰도 및 타당도가 불명확하다는 점과 연구 대상의 수가 적고 십이지장궤양 하나만으로 전체 정신신체질환을 대표하기에는 부족하다는 점, 외국사람을 대상으로 만들어진 척도의 국내 적용에 있어서 한국인의 문화적, 정서적 차이를 충분히 반영하지 못했던 점 등이 한계로서 고려될 수 있다. 향후 정신신체질환과 감정표현불능증의 관계에 대해 본 연구의 한계점을 보완한 다양한 연구가 계속되어야 할 것이다. Objectives : The purpose of this study was to evaluate the psychosomatic characteristics, especially focusing on alexithymia, the latest issue in psychosomatic medicine, in patients with duodenal ulcers compared with other control groups. Methods : The study subjects consisted of duodenal ulcer group(N=30), schizophrenia group(N=30), neurosis group(N=33) and normal healthy group(N=30). All the subjects completed six psychological tests, including four self-reporting scales(MMPI, SCL-90-R, MMPI-A and TAS), one observer-rated questionnaire(BIQ) and one projective test(TAT), as well as psychiatric interview. Results : All the groups were in the normal range of the scores of MMPI and SCL-90-R. And the decreasing orders of severity were shown by neurosis, schizophrenia, duodenal ulcer and normal healthy group, and all the groups were clearly distinguished by both inventories. On the MMPI and SCL-90-R scales, the duodenal ulcer group showed significantly higher scores in the hypochondriasis, depression, hysteria, psychasthenia and somatization subscales, compared with the normal control(p<0.05). On the BIQ, the duodenal ulcer group showed significantly higher mean score, compared with the other control groups(p<0.05). All the mean scores of the MMPI-A and total TAS were, however, below the alexithymic level and had no significant differences among the four subject groups. The total word count combined from nine TAT cards showed significant differences among the four subject groups(p<0.0001). The normal control group scored the highest in total word count among all the groups. On the contrary, the duodenal ulcer group showed the lowest score and it was significantly lower than in the normal group(p<0.05). The neurosis group scored the highest, while the duodenal ulcer group had no significant differences compared with the rest of the groups, in the affective word count combined from nine TAT cards. Conclusion : First of all, there are significant tendencies of hypochondriasis, depression, hysteria, psychasthenia and somatization in BIQ and total word count of TAT may be useful in evaluating alexithymic trait in psychosomatic patients compared with normal healthy people and other psychiatric patients. Thirdly, the assumption that alexithymia is the unique personality trait of the classical psychosomatic diseases can't be confirmed because of inconsist results in this study. Fourth, these inconsistent results may be related to a recent opinion that there is considerable variation in the prevalence of the alexithymic trait among different psychiatric diseases as well as psychosomatic diseases, and that alexithymia may coexist with, but may be independent from, neurotic psychopathology. Finally, further studies are required to clarify the impact of alexithymia on various psychosomatic diseases in the context of biopsychosocial approach.

근관감염세균의 분포에 관한 연구

김승윤,최호영,박상혁,최기운 大韓齒科保存學會 2003 Restorative Dentistry & Endodontics Vol.28 No.4

It has been documented that periodontopathic bacteria are also implicated in endodontic infections. 16S rDNA gene-directed PCR was to examine the prevalence of periodontopathic bacteria including Actinobacillus actinomycetemcomitans (Aa), Prevotella intermedia (Pi), Prevotella nigrescens (Pn), Porphyromonas gingivalis (Pg), Porphyromanas endodontalis (Pe), and Treponema denticola (Td) in the root canals of 36 endodontically infected teeth having apical lesions with or without clinical symptoms like pain, swelling, and fistula. 1. In 36 infected root canals, most frequently detected bacterial species was Pg (61.1%), followed by Td (52.8%) and Pe (38.9%). 2. Of 36 infected root canals, Aa was detected in 6 canals (16.7%) of the teeth, all of which showed clinical symptoms. 3. Of 36 infected root canals, Pi and Pn Were found in 4 (13.9%) and 5 (33.3%), respectively. Notably, prevalence of Pn in the symptomatic teeth was 50.0%. 4. One of black-pigmented anaerobic bacteria (BPB) including Pi, Pn, Pe, and Pg was detected in all of the teeth that showed pain or especially swelling but not fistula. It was, however, found that prevalence of BPB in the asymptomatic teeth or the teeth with fistula was only 40%. 5. Pe and Pg were detected in the teeth regradless of the presence or absence of symptoms. High prevalence of BPB in the symptomatic teeth but low in the asymptomatic teeth suggested that BPB may play an important role in the pathogenesis of periapical lesions.