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        2003년 국내 중증급성호흡기증후군 진료 현황 및 문제점 분석

        이진수,김은실,정문현,백제중,정선화,안주희,최영화,이선희,고철우,김성범,김민자,박승철,기현균,송재훈,최상호,김양수,이상오,조용균,박영훈,정숙인,김연숙,이흥범,손창희,장성희,정희진,김우주 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.3

        목적 : 2002년 말 중국에서 SARS가 발생한 이후 국내에서도 2003년 10월까지 총 3명의 추정환자, 17명의 의심환자가 보고되었다. 향후 추가적인 SARS의 유행이 우려되는 상황에서, 그간의 SARS 환자 진료에 있어서의 실질적인 준비사항, 진료 현황 등에 대한 조사를 통해 문제점을 파악하여, 향후 더 나은 대비가 될 수 있도록 개선점을 제시하고자 하였다. 재료 및 방법 : SARS로 의심되는 환자를 진료 경험이 있는 병원의료진을 대상으로 2003년 10월에 설문조사를 실시하였다. 설문에는 SARS 환자 진료 시의 실질적인 조치, 진료 현황, 병실, 응급실 및 외래에서의 격리 시설과 준비사항, 보건당국의 관리와 지원에 관한 사항을 포함하였다. 결과 : 대상이 되는 22개 병원 중 17개(17/22, 77.2%) 병원이 설문에 응하였다. SARS 환자를 위한 격리실은 응급실, 외래, 일반병실 및 중환자실에서 각각 9개(9/17, 52.9%), 5개(5/17, 29.4%), 15개(15/16, 93.7%), 4개(4/16, 25%) 병원에서 음압처리가 되어있지 않은 일인실 혹은 다인실이 사용되었고, 1개(1/16, 6.3%) 병원에서만 일반병실에서 음압격리실이 운영되었다. 입원환자의 진찰 시 개인보호구의 착용은 거의 모든 의료기관에서 이루어졌다. 보건당국에서 SARS지정병원의 시설 등을 사전에 확인한 곳은 1곳(1/12, 8.3%)이였고, 14개 병원(14/15, 93.3%)에서는 보건당국에 의뢰한 검사결과를 통하 받지 못하였다. 결론 : 의료기관에서 SARS 환자용 격리실뿐만 아니라 기존의 격리실 설비 등이 미흡하였으며, 특히 중환자실 및 외래의 준비가 더욱 부족하였다. 보건당국의 의료기관에 대한 종합적인 지원이 부족하였고, 병원과의 원활한 연계가 잘 이루어지지 않았다. SARS 만이 아닌 격리를 필요로 하는 질환의 적절한 진료를 위해 향후 병원 시설의 정비와 정부차원에서의 보다 구체적이고 실질적인 대책마련이 필요하다. Background : There was an worldwide outbreak of the Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) originated from China in late 2002. During that period three cases of suspected SARS and 17 cases of probable SARS were reported in Korea. With the concerns about the reemergence of SARS-coV transmission, it is important to be prepared for any possibility. So, this study is aimed to analysis the past measures in managing SARS and propose the amendatory plans to improve the preparedness. Materials & Methods : Questionnaires were collected among clinicians with any experience in managing the probable or suspected SARS cases in Oct. 2003. 17 out of 22 hospitals responded to the questionnaire. The contents in the questionnaire were practical activities, personal equipments, response plans, isolation facilities in emergency centers, outpatient clinics, general wards and intensive care units, and relationship with the public health department. Results : The dedicated isolation rooms in emergency centers, outpatient clinics, general wards, and intensive care units were prepared in 9 (9/17, 52.9%), 5 (5/17, 29.4%), 15 (15/16, 93.7%), and 4 (4/16, 25.0%) hospitals, respectively. Except for one hospital that newly made negative pressure room for SARS, single or multi-bed rooms without airborne infection control were used in all the other hospitals. The personal precaution principles were kept quite well in general wards. Before the designation of SARS hospital by the public health department prior evalution to see if the hospital was suitable for managing SARS was conducted in only 1 (1/12, 8.3%) hospital. The results of laboratory diagnosis were reported back in 1 (1/15, 6.6%) hospital. Conclusions : The isolation facilities which can control airborne infection were almost deficient not only for SARS but also for other respiratory transmissible diseases. For the infection control of transmissible diseases including SARS, more investment is needed on medical facilities and comprehensive support from the public health department required.

      • 직류 송전용 인버터의 특성해석에 관한 연구

        오성철,정교범 한국기술교육대학교 1997 論文集 Vol.4 No.1

        This paper analyzes dynamic and static characteristics of HVDC inverter system, which is essential for the controller and filter design. Dynamic characteristic is analyzed with EMTP simulation and static characteristic is obtained by solving load flow equation. New simple per equivalent circuit is proposed. In equivalent circuit. HVDC inverter is considered as current source depending on the on-off status of switch. Dynamic characteristic can be analyzed by the proposed equivalent circuit. Depending on its application, suitable method can be chosen for the design of filter and controller.

      • 비극성 합성수지를 이용한 방향족 화합물의 흡착에 관한 연구

        오해범,정순량,홍성완 又石大學校 1984 論文集 Vol.6 No.-

        This study describes liquid-solid extraction for the adsorption of organic compounds from aqueous solution by using XAD-2 resin. The adsorption behaviors of organic compounds on XAD-2 resin have been investigated. As a result, the following conclution have been obtained. 1. The adsorption behaviors of aromatic compounds on Amberlite XAD-2 are caused by van der waals attraction between the organic molecule and XAD-2 resin matrix. 2. The adsorption on XAD-2 are influenced by the following factors: 1) Shaking time, 2) Concentration of organic solvent added, 3) Polarity and position of substituted groups in an organic molecule, 4) Ionization constant of organic molecule, 5) Molecular weight of organic sample, 6) pH value of medium.

      • E-M을 이용한 개선된 혼합영상의 분리

        오범진,김성수,유정웅 충북대학교 컴퓨터정보통신 연구소 2002 컴퓨터정보통신연구 Vol.10 No.2

        이 논문에서는, 기존의 독립성분해석기법 이노베이션을 이용한 혼합영상분리의 기법을 EM알고리즘을 첨가하여 새롭게 향상된 혼합영상분리 방법을 제안한다. 독립성분해석기법은 통계적으로 독립된 랜덤변수들의 선형조합으로 측정대상 랜덤신호를 표기하는 여러 통계신호처리 기법 중의 하나로, 정보의 분리, 특징 추출 등의 응용분야에 적용되고 있다. 기술적으로는, 독립성분기법은 주성분 분리기법의 확장이라 볼 수 있고, 근래에 혼합정보의 분리에 관련하여 많이 연구되고 있다. 현재까지의 연구 결과로는 혼합영상의 분리에 있어 독립성분해석기법만으로는 혼합영상분리의 해를 얻지 못하고 있다. 이러한 독립성분해석기법의 약점을 보완하는 방법으로, 최근에 이노베이션 프로세서를 전처리로 하는 독립성분해석기법을 혼합한 시스템을 이용한 혼합영상 분리가 시도되었다. 이노베이션 프로세서를 전처리로 첨가한 혼합영상분리의 과정도 독립성분해석기법만을 사용한 경우 보다는 향상된 혼합영상분리를 하지만, 분류된 영상들이 원래의 혼합 전의 영상과 많이 다른 결과를 내고 있다. 기존의 방법들인 독립성분해석기법이나 이노베이션이 전처리로 적용된 경우에도 혼합이전의 영상간의 상관관계가 클 경우, 혼합영상의 분류가 잘 이루어지지 않는다. 본 논문에서는 이 약점을 보완하기 위하여, EM이론을 기존의 시스템에 전처리로 첨가하여 혼합 영상의 분리를 향상시키고자 하였다. 실험 결과에서는 최근에 연구된 이노베이션의 방법보다 EM을 적용시킨 경우가 향상된 혼합영상의 분리의 결과를 보여 주고 있다. In this paper, a new method for the improvement of mixed image separation scheme is presented adding the expectation-maximization algorithm to the scheme consists of the independent component analysis and the innovation process. In general, the independent component analysis (ICA) is one of the widely used statistical signal processing schemes, which represents the information from observations as a set of random variables in the form of linear combinations of another statistically independent component variables. In various useful applications, ICA provides a more meaningful representation of the data than the principal component analysis through the transformation of the data to be quasi-orthogonal to each other, which can be utilized in linear projection. However, it has been known that ICA does not establish good performance in source separation by itself. Thus, in order to overcome this limitation, there have been many techniques that are designed to reinforce the good properties of ICA. The innovation process is one of the methods that were employed in image separation using ICA, which improves the mixed image separation. Unfortunately, the innovation process still needs to be studied since it yields inconsistent result due to the randomness of images mixing weights. In order to improve the performance of the conventional method, the expectation and maximization process is added to the system. The results presented in this paper show that the proposed improves the image separation as presented in experiments.

      • 방향족 다가카르복시산들의 이온-쌍 액체크로마토그래피

        오해범,정순량,홍성완 우석대학교 부설 기초과학연구소 1996 기초과학연구소 논문집 Vol.1 No.-

        C_18칼럼을 정지상으로 한 방향족카르복시산들의 역상액체크로마토그래피에서 teramethylmmonium bromide(TMAB)를 반대이온으로 사용하였을 때 반응메카니즘은 이온-쌍 모델이 우세하였다. 시료들의 용량인자값들은 반대이온의 종류와 농도, 이동상에 들어있는 메탄올과 공존음이온의 농도, pH에 많은 영향을 받았으며 시료에 치환되어 있는 작용기의 종류와 위치에 따라서도 영향을 받았다. 이 결과를 토대로 최적 조건하에서 몇가지 시료의 혼합물들을 효과적으로 분리할 수 있었다. Ion-pair model was predominated over ion-interaction model in the retention mechanism of analytes when tetramethylammonium bromide(TMAB) was used as a counter-ion in the investigation of aromatic polycarboxylic acids on the reversed-phase liquid chromatography by C_18 column as a stationary phase. The capacity factors of analytes were influnced by the type and concertation of counter-ions, concertrations of methanol and co-anion, type and position of functional group, and the PH in mobile phase. Components of analyte mixtuue could be separated under the optimum conditions by this method.

      • KCI등재후보

        기저질환이 없는 사람에서 발생한 Campylobacter fetus에 의한 재발성 심내막염 1예

        전재범,정진원,김성혜,송문희,오형철,안성기,최상호,김남중,김양수,우준희,류지소 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.6

        C. fetus 심내막염은 드물게 발생하는 질환으로 주로 면역능이 저하된 환자에서 발병하고 대동맥판을 침범하는 경우가 많으며 적절한 치료가 되지 않을 경우 치사율이 높다. 저자들은 기저질환이 없던 69세 남자에서 C. fetus 심내막염을 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. 환자는 발열로 내원하여 시행한 혈액배양 검사상 C. fetus가 동정되었고 경식도 초음파 검사상 삼첨판에 증식증이 발견되어 심내막염 진단하에 ceftriaxone에 이어 meropenem으로 총 4주간 항생제를 투여받고 호전되었다가 한달 후 다시 재발하였고 판막부전 소견 진행하여 삼첨판 치환술을 시행받고 전신상태 호전되어 퇴원하였다. Campylobacter fetus is a rare cause of endocarditis. To date, only about 30 cases of C. fetus endocarditis have been reported mainly in the elderly with chronic underlying illnesses. Most cases showed tendency to involve aortic valve. This report describes a case of native tricuspid valve infective endocarditis in a 69-year-old man without any underlying disease. Despite adequate antibiotic therapy for 4-weeks, endocarditis recurred and leading to surgical valve replacement.

      • 리파제 생산균주인 Pseudomonas sp. SCH-2의 분리 및 특성

        유범근,권오성,윤경하 순천향대학교 기초과학연구소 1999 순천향자연과학연구 논문집 Vol.5 No.1

        The feasibility of using lipase-producing bacterial cultures for lipid treatment, with the ultimate aim of application for effluent treatment was explored. One hundred and twenty isolates capable of degrading natural fat were obtained from different natural environment. Of isolates, one isolate which had high activity for lipase production was selected. On the basis of morphological and physiological tests, the isolate was identified as Pseudomonas sp. SCH-2. Pseudomonas sp. SCH-2 was maintained in M56 minimal medium which contained (per liter): 8.2g Na₂HPO₄·7H₂O; 2.7g KH₂PO₄; 1g (NH₄)₂SO₄; 0.00025g FeSO₄·7H₂O; 0.1g MgSO₄·7H₂O; 0.005g Ca(NO₃)₂; 4.5g yeast extract; 9㎖ olive oil and examined the optimum conditions for the production rate of lipase in M56 minimal medium. Additions of olive oil as a carbon source and (NH₄)₂SO₄as a nitrogen source showed maximum growth, and high producition rate of lipase. Also optimal pH and temperature for the production nate of lipase were pH 8.0 at 30℃. When SCH-2 was cultured at 30℃ for 48hours, the strain showed maximum growth and production rate of lipase was 746.45μmol/㎖. Resistances of the strain to various antibiotics, heavy metals and organic solvents were monitored. As the results, the strain was resisted against ampicillin, AgSO₄, Ni(NO₃)₂·6H₂O, n-decane, n-octane and n-heptane. When one mililiter of the culture broth of the strain per minute was passed through the column(D 0.4 cm × L 53 cm) contained beef tallow for 10hours, thirty three miligram of fatty acid in one mililiter of the effluence were released from beef tallow.

      • KCI등재후보

        톨루엔 노출 근로자에서 요중마뇨산 배설농도로 평가한 호흡보호구 착용효과에 관한 연구

        김범석,박정일,임현우,김형아,오상용 大韓産業醫學會 2001 대한직업환경의학회지 Vol.13 No.4

        목적 : 보호구 착용 효과에 대한 실제적, 구체적자료를 제시함으로서 예방목적의 보호구 사용에 대한 근로자들의 인식을 제고시키기 위함이다. 방법 : 서울시내에 소재한 일부 그라비아 인쇄소에서 톨루엔이 함유된 잉크 및 희석제를 취급하는근로자 26명을 대상으로 본 연구를 수행하였다. 유기가스용 방독마스크 미착용 상태와 유기가스용 방독마스크 착용후 작업환경 중 톨루엔 개인노출농도와 요중 마뇨산 시간별 농도를 측정, 비교하였다. 결과 : 그라비아 인쇄소의 공기중 톨루엔 개인노출농도는 유기가스용 방독마스크 미착용일과 착용일에서 각각 147.52+57.34 ppm 및 134.55+52.44ppm으로 통계학적으로 유의한 차이는 없었다. 방독마스크 미착용일파 착몽일의 작업종료 후 요중 마뇨산 농도의 기하평균값은 각각 1.5) 10.33:1 g/L 및0.49(0.14) 하였으며 두 일간에 유의한 차이를 보였단. 방독마스크 미착용일에서 요중 마뇨산 농도는 근무시작 4시간 후(오후 작업시작전, 13:00)부터 유의하게 증가하기 시작하였으며, 착용일에서는 근무종료시까지 유의한 증가를 보이지 않았다. 유기가스용 방독마스크 착용 효과를 톨루엔 대사산물인 요중마뇨산 농도로 평가하면 착용시 농도가 미착용시에비하여 89.3% 감소하였다. 보호구 미착용일에 있어서 공기중 톨루엔 개인노출농도와 요중 마뇨산 농도는 유의한 상관성을 나타났으며 회귀방정식은 Y(요중 마뇨산, g/L) =0. OO7x (공기중 톨루엔, ppm)+0.665로 계산되었다. 결론 : Fit Test등 올바른 보호구 착용 교육을 통한 전 작업시간에 걸친 유기가스용 방독마스크 보호구 착용은 직업적인 톨루엔 노출의 호흡기 흡수를거의 대부분 차단하였다. Objectives : This study was carried out in order to raise workers' recognition of the effects of respirator use by providing concrete and practical data. Methods : Twenty-six workers who dealt with toluene based ink and diluents at a gravure printing office in Seoul were investigated. The toluene exposure level and urinary hippuric acid level were monitored under respirator non-wearing (RNW) and under respiratory wearing (RW) conditions. Results : The mean concentrations of toluene exposed to each worker through the air of gravure printing office were 147.52±57.34 and 134.55±52.44 ppm on respirator non-wearing day and respirator wearing day, respectively. There was no significant difference in toluene exposure concentration for the two days. The mean concentration of urinary hippuric acid in RNW and RW groups were 1.51 (0.53) g/L and 0.49 (0.14) g/L, respectively, as measured at the end of the workday. There was a significant difference seen in urinary hippuric acid concentration between the two days. The urinary hippuric acid concentration began to increase at 4 hours after the start of the workday (13:00) in RNW. However, there was no significant increase until the end of the workday in the case of RW. The urinary hippuric acid concentration in RW reduced 89.3% as compared with the concentration seen in RNW. There was a significant correlation between the toluene concentration and the urinary hippuric acid concentration in RNW. The regression equation was Y (urinary hippuric acid concentration, g/L) = 0.007 ×χ(toluene concentration in the air, ppm) + 0.665. Conclusions : Our results indicate that the respirator intercepted most toluene that may have been absorbed Into the respiratory organs, and suggested that properly wearing a respiratory such as wearing the respirator during the entire workday and performing a proper fit test played an important role in the protection from toluene exposure

      • 3-deoxyglucosone에 의한 단백질의 modification

        신동범,오상환,양융 연세대학교 산업기술연구소 1990 논문집 Vol.22 No.1

        pH 7.4, 37℃의 생리적 반응조건에서 HSA, ovalbumine, BSA, lysozyme, RNase A 및 IgG와 3-deoxyglucosone을 반응시키고 단백질의 중합현상과 아미노산 잔기의 손상상태를 연구하였다. 3-deoxyglucosone은 모든 단백질을 중합시킬 수 있으나 특히 lysozyme, RNase A 및 IgG를 현저하게 중합시켰다. 또한 Arginine잔기를 크게 손상시켰다. glucose에 의한 단백질의 중합과정은 glucose가 단백질의 아미노 그룹과의 반응으로 3-deoxyglucosone을 형성시키고, 이것이 단백질의 lysine 잔기와 arginine 잔기를 공격하여 cross link를 형성시키는 것으로 추정되었다. Human serum albumin, bovine serum albumin, ovalbumin, IgG, lysozyme and ribonuclease A were reacted with 3-deoxyglucosone under physiological conditions of 37℃ and pH 7.4, and polimerization of proteins and impairments of amino acid residues were investigated. Proteins tested, especially lysozyme, IgG and ribonuclease A, were polymerized significantly, and lysine residue and arginine residue, espectially arginine residue of proteins were impaired remarkably. Experimental results strongly suggested 3-deoxyglucosone, formed from proteins-glucose reaction system, was the cross-linker responsible for the polymerization of proteins.

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