정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

범법 정신 장애자와 일반 정신 장애자의 약물 사용 양상에 관한 비교 분석

이길홍,박두병,나철,이재광,기백석,이재우,유영식,이영식,이헌재 중앙대부설한국의과학연구소 1991 한국의과학 Vol.23 No.1

범법정신장애자의 정신의학적 특성분석

이길홍,이재광,박두병,나철,기백석,이재우,유영식,이영식,이헌재 중앙대부설한국의과학연구소 1991 한국의과학 Vol.23 No.1

복강경하 대장절제술을 시행 받는 환자에서 라모세트론과 온단세트론외 술 후 오심 및 구토 예방 효과 비교

김효중;어전영;어근무;어정한;엄세훈;조광래;김명훈 인제대학교 2011 仁濟醫學 Vol.32 No.-

Objectives : We evaluated the efficacy of ramosetron and ondansetron for preventing postoperative nausea and vomiting (PONV) in laparoscopic colectomy. Methods and Materials : Eighty patients who received laparoscopic colectomy were randomly divided into two groups: R group (ramosetron 0.1mg PO) and O group (ondansetron 4mg twice IV). Injection or oral medication was administered before the induction of anesthesia in each group. Injection was administered at the end of surgery in O group. General anesthesia was induced using propofol and rocuronium, and maintained with sevoflurane, remifentanil and air (FiO2 0.5), We investigated the incidences of PONV in each group by the Rhodes index of nausea, vomiting and retching (RINVR) at postoperative 6 and 24 hours. Results : The incidence of PONV was not different between group at each time points after surgery (at postoperative 6 hours: 20% in group R, 17.5% in group 0, at postoperative 24 hours; 12.5% in group R, 7.5% in group 0). There was no difference in the severity of PONV, satisfaction, rescue drug usage. Conclusion : Prophylactic therapy with ramosetron is as effective as conventional prophylactic therapy with ondansetron for preventing PONV in general anesthesia for laparoscopic colectomy.

고빌리루빈혈증을 동반한 자가면역성 간염 1례

서영범,김성욱,장재식,강혁주,이중현,윤병구,김욱년,이광헌,이구,유석동,양창헌,이정호,이영현,이창우,서정일 동국대학교 의학연구소 2000 東國醫學 Vol.7 No.-

자가면역성 간염은 대개 만성 경과를 가지며, 혈중 자가면역항체와 혈청 글로불린치의 상승, 그리고 조직학적으로 괴사 염증성 변화를 특징으로 하는 질환으로 아직 정확한 병인이 밝혀져 있지 않은 상태이다. 발병연령은 대개 젊은 영자(15-25세)에서 호발한다. 이 질환은 급성 간염의 임상경과를 보일 수 있으나, 심한 급성 간염이나 전격성 간염으로도 나타날 수 있는데, 이 경우 아주 나쁜 예후를 보인다고 한다. 치료는 자가면역성 간염 임상 경과의 다양성이나 병인, 병리기전의 불확실성에도 불구하고 대개 steroid 치료에 반응하는 것으로 알려져 있으며 대개 80%의 관해율을 나타내며 궁극적으로 간경변으로의 진행을 막을 수 있는 것으로 보인다. 저자들은 58세 남자에서 발생한 급성의 경과를 가지고 심한 황달을 동반한 자가면역성 간염을 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Autoimmune hepatitis (AIH) is a chronic necroinflammatory liver disorder of unknown cause associated with circulating autoantibodies and a high serum globulin level. The age of onset of AIH show a peak between the age of 15 and 25 years. AIH can develop and be manifested as acute hepatitis, but severe form of acute hepatitis or fulminant hepatic failure has a poor prognosis. Although AIH is likely to progress from chronic active hepatitis to cirrhosis, steroid therapy can control the disease activity, prolong survival, improve the quality of life , and defer liver transplantation. In the present report we describe a 58-year-old man who admitted because of progressive jaundice and fatigue. He was diagnosed with AIH from laboratory test result showing positivity for antinuclear antibodies, anti-smooth muscle antibodies, and negativity for hepatitis viral markers and from liver biopsy. Steroid therapy, oral administration of prednisolone, was effective in improving the liver function test. Following liver biopsy 6 months after onset shows markedly improved necroinflammatory activity.

Junctional Rhythm을 보인 한국형 출혈열 1례

이성원,이수훈,최대현,손영기,차광수,손춘희,정원태,김성은,김종성 동아대학교의과대학 1997 동아의대학술지 Vol.9 No.1

시간축이동법을 이용한 발전기 보수유지계획의 수립에 관한 연구

이동인,김영훈,이광식,도대호 嶺南大學校 工業技術硏究所 1993 工業技術硏究所論文集 Vol.21 No.2

The proper resource allocation is a very important topic in power system problems, especially in operation and planning. One of such problems is optimal maintenance in operation and planning. The least cost should be the subject to be pursued in this study. A simulation model of a probablistic operation which is called cumulant method, is applied to the problem of optimal maintenance scheduling. A new technique called time axis shift method is developed. This method is similar to dynamic programming successive approximation.

우수사격 선수들의 성격특성

이강헌,구광수 창원대학교 체육과학연구소 2005 경남 체육연구 Vol.3 No.10

본 연구는 사격선수들의 성격특성을 대상(국가대표, 주니어대표)과 성별(남, 여)로 파악하여 사격종목에서 강조되는 심리적 요인을 강화하거나, 일선 현장에서 사격선수들을 효과적으로 지도하는데 유용한 정보를 제공하고자 하는 것이다. 연구대상은 사격 국가대표 선수 41명(남:32명, 여:9명)과 주니어대표 선수 51명(남:32명, 여:19명)으로 총 92명으로 하였다. 검사도구는 Cattell의 16PE Questionnaire의 Form C를 한국인의 설정에 맞게 표준화한 SPF식 인성검사를 사용하였다. 수집된 자료는 IPAT(Institute for Personality & Ability Testing)의 Administrator's Manual for the 16PE에 의해 채점하여 대상과 성별로 성격특성의 하위요인에 대한 평균(M)과 표준편차(SD)를 산출하였다. 또한 평균차의 검증을 위하여 다변량분석과 이원변량분석, 독립 t검증을 실시해 본 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 첫째, 대상별 사격선수들의 성격특성은 불안정성-자신감(O), 통솔성(LC) 요인에서만 유의한 차이가 있었고, 두 요인 모두 국가대표 선수가 주니어대표 선수보다 더 높은 수준이었다. 둘째, 성별 사격선수들의 성격특성은 강인성-민감성(I)과 선도 및 충동성(IC) 요인에서만 차이가 있었고, 두 요인 모두 남자선수가 여자선수보다 더 높은 수준이었다.셋째, 침묵성-정열성(F)과 외향성(EC) 요인은 대상과 성별간에 상호작용효과가 나타났다. 상호작용효과이 분석결과 침묵성-정열성(F) 요인은 남자 국가대표 선수가 현저하게 높은 수준이었다. 또한 외향성(EC)은 국가대표의 경우에는 남자선수가 여자선수보다 더 높은 수준이었지만, 주니어대표의 경우에는 여자선수가 남자선수보다 더 높은 수준이었다. 또한 남자선수의 경우 국가대표 선수가 주니어대표 선수보다 더 높은 수준이었다.

0.6N-HCL로 脫灰시킨 象牙質에 의한 白鼠 齒槽堤 增大 形成

李相溢,曺光憲 慶北大學校 齒科大學 1988 慶北齒大論文集 Vol.5 No.1

약산에 탈회시킨 상아질의 골막하 매식시 조연골 유도작용 및 조골 유도작용에 따른 치조제의 증대를 위한 매식체로서의 가능성을 검증하고자 Sprague-Dawley 백서 4전치의 치근단 5㎜를 절취 Inoue방법에 따라 0.6 N-HCl에 3시간 탈회시켜 제작한 상아질 매식편을 16마리의 Sprague-Dawley백서 우측 하악골 및 우측 하지 gracilis posticus 각각 매식하고 1,2,3,4주후 실험부를 절제하여 H & E 염색에 의한 광학현미경적 검경을 하였던 바 다음과 같은 결과를 얻었다. 약산에 처리된 상아질 매식편은 실험전기간에 걸쳐 이물반응과 뚜렷한 흡수상 없이 1주 및 2주에 미약한 연골형성과 조골작용을 나타내었고 3주 및 4주에는 매식편 내측에서의 조골화가 현저하였다. 악골상의 매식편은 2주이후 차츰 매식편과 악골사이의 신생골 형성에 따른 골성유합을 이루었으나 매식편 외측에서의 골유도형성은 뚜렷하지 않아 매식편의 골성피개는 이루어지지 않았다. 양호한 생체친화성, 흡수지연성, 골성유합 등은 치조제 증대를 위한 매식체로서의 이용 가능성을 제시하였으나 매식편 외측에서의 골유도 형성작용의 미약은 기능적 자극에 대응할 생체결합력이 충분하지 못할 것으로 사료되었다. The purpose of this study was to evaluate the potential of ridge augmentation by the dentin demineralized with 0.6 N-HCl through the observation of histocompatability, osteophilic tendency, and capacity of osteoinduction and / or osteoconduction, histopathologically. The implanted dentin was made according to Inoue's method: the dentin obtained from apical end of incisors of Spraque-Dawley rat, measuring about 0.5㎝ in length, was demineralized by 0.6 N-HCl for 3 hourse. Each prepared dentin was implanted on the right mandible body and within gracillis posticus muscle of 16 Spraque-Dawley rats about 250gm in weight. After 1,2,3 and 4 weeks, the animals were sacrificed and the mandible and muscle were removed, and then prepared for light microscopic examination. The results were as follows: There was no define evidence of foreign body reaction and resorption of implanted demineralized dentin in all experimental periods. At 1st 2nd week, chondrogenesis followed by osteogenesis was noted around the both implanted demineralized dentin rolls on mandible body and within muscle, and that became more prominent at 3rd and 4th week, especially at inner surface of implanted demineralized dentin on mandible body. At 4th week, The bony union occured between the implanted demineralized denthin and the mandible body by direct bonding with new bone. But new bone formation at outer surface of the demineralized dentin facing periosteum or muscular tissue was not discernible. The above findings suggest that the demineralized dentin by weak acid such as 0.6 N-HCl may be used as implant material for ridge augmentation in the aspect of somewhat resistant to resorption and relatively good adaptability. But mechanical stabilization was not sufficient due to lack of bone formation around the outer surface of dentin facing periosteum.

중장년층에서의 외상성 견관절 탈구

이광원,류창수,김하용,안재훈,염진섭,김환정,최원식 대한견.주관절학회 2000 大韓肩.주關節學會誌 Vol.3 No.2