가족 구성원에서 이환된 서경 (Writer

정재익,최성호,차재관,김상호,김재우 대한신경과학회 1999 대한신경과학회지 Vol.17 No.3

신경과 질환의 체성감각 유발 순목반사

차재관,김상호,김재우 대한신경과학회 1998 대한신경과학회지 Vol.16 No.5

Development of a bivalent live vaccine against duck hepatitis A virus types 1 & 3 and vaccine program for breeder ducks in Korea

Jae?Hee Roh(노재희),Min Kang,Bai Wei,Se-Yeoun Cha,Jeong-Gon Cho,Hyung-Kwan Jang 한국가금학회 2017 한국가금학회 정기총회 및 학술발표회 Vol.2017 No.11

어린 오리에 치명적인 질병을 일으키는 오리바이러스성간염의 예방을 위해 혼합생백신 개발, 백신의 방어기전 연구 및 종오리백신 프로그램의 개발로 질병방어 및 제어를 목표로 연구를 진행하였다. 첫 번째, 국내에는 1형과 3형이 동시 유행하고 있으며, 최근에는 3형의 발생보고가 증가하는 추세이다. 특히 1형과 3형의 복합감염사례도 빈번히 발생하고 있다. 이런 상황에서 효율적인 질병관리를 위해 국내에 발생하는 오리간염 1형과 3형을 동시에 방어하는 혼합백신을 개발하고 그 효능을 확인하였으며, 운반 및 보관 용이성 향상을 위한 연구를 진행하였다. 두 번째, 오리감염 생백신의 3-5일 만에 조기면역을 획득하는 특성분석을 위해 세포성 및 체액성 면역반응을 평가하였다. Cytokine이 백신접종 그룹에서 증가하는 것을 확인하였고, 특히 IFN-α에서 강한 증가를 보였다. 또한 항체가 평가에서는 기존에 알려진 바와는 다르게 백신 후 3일째에 항체를 획득하였고, 10일째에는 최고수준의 항체가 수준을 나타냈다. 세 번째, 1주령이하의 어린 일령에 치명적인 질병의 특성상 모체이행항체에 의한 예방이 가장 효과적이라는 점에 착안하여 종오리백신 프로그램을 개발하고 농장에 적용하여 평가하였다. 종오리 농장 4개동 4천수의 종오리를 대상으로 백신을 실시하였으며, 모체의중화항체가(VN titer) 8 log2이상에서 후대병아리 14일령까지 100% 방어효능을 확인하였다. 모체이행항체의 전달률은 11%수준으로 나타났으며, 후대병아리의 항체가를 개체별 추적하여 계산한 결과 모체이행항체 반감기는 3-5일령임을 확인하였다. 본 연구에서는 오리에 치명적인 질병을 일으키는 오리바이러스성간염 예방을 위한 혼합생백신 개발에 관한 연구로 기존의 국내 상용화백신의 한계점을 극복하고, 국내에 유행하는 혈청형들을 단회백신으로 효과적으로 방어할 수 있는 혼합생백신을 개발하였으며, 백신의 특성상 조기면역에 대한 세포성 및 체액성 면역기전을 평가하였다. 또한 종오리백신 프로그램을 국내에 적용하여 모체이행항체에 의한 후대 병아리의 우수한 방어 효능을 확인하였다.

체성감각 유발전위중 Nl8 Far-field 전위의 비강인두를 통한 접근

김대현,차재관,김상호,김재우 대한신경과학회 1999 대한신경과학회지 Vol.17 No.1

편측안면경련 환자에서의 임상적 중증도를 평가하기 위한 전기생리학적 연구

전성만,김종국,정재익,차재관,김상호,김재우 대한신경과학회 1998 대한신경과학회지 Vol.16 No.2

복부기형혈관의 문맥-체순환 단락으로 유발된 만성 후천성 간뇌 퇴행중 1례

김대현,김종국,차재관,김상호,김재우 대한신경과학회 1998 대한신경과학회지 Vol.16 No.2

설인신경 절단이 성곽유두 미뢰에 미치는 영향

박병건,노용관,차경,김재곤,백병주 大韓小兒齒科學會 1997 大韓小兒齒科學會誌 Vol.24 No.3

The effect of glossopharyngeal nerve transection on the taste buds of the rat vallate papilla was examined by using the method of DNA nick-end labeling (TUNEL) and standard electron microscopic technique at 1,3,5,7,9 days after denervation. In general, the number and size of taste buds decreased as more days passed after denervation. They started decreasing on day 3 post denervation. In studies using TUNEL method, TUNEL postive cells markedly increased in their numbers one day post denervation, as compared with controls. The number of apoptotic taste bud cells per taste bud profile was averaged to be 0.64 and 0.44 for day 1 and 3 post denervation, respectively, whereas it was 0.10 in controls. In electron microscopy, apoptotic cells were identified by the presence of condensed and fragmentary nuclei in a cytoplasm, which resulted in increased density. In control rats, only few apoptotic cells were found. On days 1 and 3 post denervation, nerve fibers almost disappeared from the taste buds and some apoptotic cells were apparent. On days 7 and 9 post denervation, a few taste bud cells were still present in the epithelium of the bottom of the trench wall of the vallate papilla and most of them showed apoptotic changes. The results indicate that the death of taste bud cells in normal conditions is controlled by apoptosis and the decrease and disappearance of taste buds sfter denervation is also caused by apoptosis of taste bud cells.

일시적인 피질맹과 인지기능장애로 발현한 간성 뇌병증 1예

윤고운,박민정,박경원,차재관,김재우 대한치매학회 2003 Dementia and Neurocognitive Disorders Vol.2 No.2

A 55-year-old woman presented with transient cortical blindness and multiple cognitive impairments as initial symptoms of hepatic encephalopathy. Her past history was negative for chronic liver disease or gastrointestinal bleeding. Neurologic examinations showed bilateral visual loss with a normal pupillary reflex to light and neuropsychological test showed significant impairments in all cognitive domains. Laboratory tests revealed increased liver enzymes, ammonia level, and positive IgG HbcAb. Ultrsonography of the liver showed findings consistent with liver cirrhosis with splenomegaly. The visual evoked potential study resulted in no wave formation on both sides. T1-weighted brain MRI showed high signal intensity lesions in both globus pallidus and cerebral peduncles of the midbrain. After treatment with lactulose, cortical blindness and cognitive dysfunctions disappeared within several days. In rare cases of hepatic encephalopathy, cortical blindness with cognitive impairments may occur before alteration of consciousness and usually recovers following treatment of the hepatic encephalopathy.

특발성 부갑상선 기능 저하증 환자에서의 가역적 파킨슨증 1례

전성만,김상우,김상수,차재관,김상호,김재우 대한신경과학회 1998 대한신경과학회지 Vol.16 No.2

정신분열병 환자의 우울증에서 Paroxetine과 삼환계 항우울제 병용치료

심주철,공보금,박정환,윤영란,신재국,김정익,안동성,김용관,차인준,김영훈 大韓神經精神醫學會 1997 신경정신의학 Vol.36 No.4

저자들은 마산동서병원에 입원중인 우울증이 동반된 정신분열증 환자 10명을 대상으로 사용중인 항정신병약물에 paroxetine과 저용량의 삼환계 항우울제를 6주간 병용투여한 후 우울증상에 대한 효과와 치료의 안전성 및 약물상호작용을 알아보았다. Paroxetine은 고정량의 항정신병약물과 삼환계 항우울제에 부가하여 일일 20㎎을 6주간 병용하게 하였으며, 임상상태는 HDRS, HARS, UKU Side Effect Rating Scale등의 평가척도를 사용하여 평가하였다. 또한 약동학적 약물상호작용은 삼환계 항우울제들의 혈장농도를 HPLC로 측정하여 분석하였다. 결과는 다음과 같다. 1) 10명의 전체 대상환자에서의 HDRS 평균점수는 TCA와 paroxetine 병용투여 6주후에 통계적으로 유의하게 감소되었다. 이중 40%의 환자에서는 병용투여 6주후에 HDRS 점수상 50% 이상의 감소를 보여, 일부의 환자들에서는 정신분열병에 동반된 우울증상의 치료에 소량의 삼환계 항우울제와 paroxetine의 병용치료가 효과가 있음을 확인하였다. 2) 두 명의 환자에게서 심각한 약물독성이 발생하였다. 이중 한 명은 삼환계 항우울제의 높은 혈중농도로 인한 항콜린성 위기(anticholinergic crisis) 소견을 보였으며, 다른 한 명은 인지기능 및 의식수준은 명료하였으나 망상과 환각증상이 약화되는 소견을 보였다. 따라서 본 연구에서 시도된 복합적 약물치료의 경우, 삼환계 항우울제의 혈중농도의 측정을 포함한 세심한 임상적 추적이 필요하다고 생각된다. 3) 기저치의 amitriptyline과 그 대사물인 nortriptyline의 농도합. imipramine과 대사물인 desipramine의 농도합은 각각 47.8-226.5ng/㎖. 80.5-395.6ng/㎖였으며 일반적으로 이들 약물들의 단독사용시에 문헌에 보고된 혈중농도를 훨씬 상회하고 있었다. 이는 병용투여된 항정신병 약물 약시 강력한 CYP2D6 효소억제제로서 기저치의 삼환계 항우울제들의 혈장농도를 이미 상당히 증가시켰던 것으로 판단되며, 그러한 결과로 인해 본 연구에서는 paroxetine이 이전의 문헌보고들과는 달리 뚜렷하게 삼환계 항우울제들의 혈장농도를 증가시키지 못하였다. 본 연구는 SSRI와 삼환계 항우울제의 병합 투여가 우울증의 개선 효과를 빠르게 하고, 치료역을 넓히고, 약물상호작용의 결과 paroxetine이 삼환계 항우울제의 혈중농도를 증가시킨다는 기존의 연구결과를 이용하여 정신분열병 우울증상의 치료에 parotextine과 소량의 삼환계 항우울제를 병용하는 방법을 시도해 본 연구이다. 저자들은 이러한 약물치료가 일부의 환자들에게서 효과가 있음을 관찰하였으나, 항정신병약물과 삼환계 항우울제를 병용투여 할 경우는 물론 이에 paroxetine과 같은 선택적 세로토닌 재흡수 억제제를 병용할 경우 복합약물상호작용의 결과로 약물독성의 위험성이 크며 세심한 주의가 필요함을 경험하였다. Depression is well-known to comorbid with several psychiatric disorders. Many schizophrenics also suffer from depression in the course of their illness. Combined therapy of SSRI and tricyclic antidepressants were reported to have benefits in some depressed patients. Paroxetine, a potent CYP2D6 inhibitor, increases the blood levels of tricyclic antidepressant markedly. Using paroxetine, we tried this combined therapy in the treatment of depressive symptoms in 10 chronic schizophrenic inpatients and evaluated its efficacy and drug interactions between paroxetine and tricyclic antidepressants. The following results were obtained : 1) The mean score of Hamilton's Depression Rating Scale(HDRS) was reduced significantly after 6 weeks-trials of this combined therapy for the mild depressive symptoms in 10 chronic schizophrenics. In four patients, 50% or more reductions in the scores of HDRS were noticed at final evaluation. 2) Two among our 10 subjects experienced severe toxic behavioral problems. Anticholinergic crisis with toxic confusion due to high blood levels of tricyclics was found in one patient and the other showed rapid clinical deterioration in his psychotic symptoms such as delusion and hallucination without any consciousness alternation. 3) Baseline plasma levels of tricyclics before adding paroxetine were higher than expected in our chronic schizophrenic subjects maintained with their antipsychotic medications. Several antipsychotics were also known as a potent CYP2D6 inhibitors and to increase the blood levels of tricyclics. Because the blood levels of tricyclics had already increased significantly by the use of antipsychotics, adding paroxetine to antipsychotics and tricyclic antidepressant in our subjects could increase the blood levels of tricyclics not so much as previously reported in the literatures.