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      • HBx형질전환 생쥐에서 발생한 간세포암종에서 H-ras 및 c-myc의 발현에 관한 연구

        문형배,소병준,김학철,윤기중,한원철,조향정,유대열,정영진 圓光大學校 醫科學硏究所 2002 圓光醫科學 Vol.17 No.2

        <연구목적> HBx형질전환 생쥐에서 발생한 간세포암종의 발암과정에 종양유전자(H-rgs, c-myc)의 발현 정도를 조사하고자 하였다. <연구방법> 정상생쥐 12마리(4-18개월) 및 HBx 형질전환 생쥐 44마리(4-18개월)를 대상으로 포르말린에 고정하고 파라핀에 포매한 간 조직을 이용하여 면역조직화학적염색을 실시하였다. 실험군은 정상 부위, 이형성 부위 및 종양 부위로 구분하였으며, 종양 부위는 소결절성병변 부위와 간세 포암종 부위로 구분하였고, 이형성병변 부위는 이형성병변만 발견되는 부위, 소결절성병변과 동반된 이형성병변 부위 및 간세포암종과 동반된 이형성병변 부위로 구분하였다. <연구결과> H-rgs의 발현은 정상 간조직에 비하여 이형성병변 부위(P<0.05) 및 종양 부위(P<0.01)에서 증가하였으며, 소결절성병변 부위과 간세포암종 부위 사이에서는 간세포암종 부위에서 증가된 경향이었으나 통계학적으로 유의한 차이가 없었으며, 각 이형성병변 부위 사이에서도 유의한 차이는 없었다. c-myc의 발현은 정상 간조직 및 이형성병변 부위에 비해 종양 부위에서 증가하였으며(P<0.001), 소결절성병변 부위와 간세포암종 부위에서는 비슷하였고, 각 이형성병변부위 사이에서도 비슷하였다. <결론> HBx형질전환 생쥐에서 발생하는 간세포암종의 발생에 H-rgs는 이형성 변화를 일으키는 시기에 관여하며, c-myc은 이형성병변에서 암으로 이행하는 시기에 관여할 것으로 생각한다. Background: This experiment was designed for the expression of H-ras and c-myc in hepatocarcinogenesis of the HBx transgenic mice. Methods: Immunohistochemical stains in the paraffin embedded tissue of the liver were used for the detection of H-ras and c-myc in the 12 normal mice and 44 HBx transgenic mice of the 4-18 month old. Results: Expression of the H-ras was significantly increased in the dysplastic area (P<0.05) and tumor area (P<0.01) than in the normal liver. But there were no differences of H-ras expression between areas of microscopically identified hepatocellular carcinoma (MI-HCC) and grossly identified hepatocellular carcinoma (GI-HCC) and dysplastic areas among the only dysplastic areas, dysplastic areas with MI-HCC and GI-HCC. Expression of the c-myc was significantly increased in the tumor area (P<0.001) than in the normal liver and dysplastic area. But there were no differences of c-myc expression between areas of MI-HCC and GI-HCC, and dysplastic areas among only dysplastic areas, dysplastic areas with MI-HCC and GI-HCC. Conclusions: Our study suggests that H-ras is related to the dysplastic change and c-myc is related to the neoplastic change in the hepatocarcinogenesis of the HBx transgenic mice.

      • 알칼리형 연료전지에서의 산소극 제조

        문세기,김형진,공성호,조장호,김영채 한양대학교 에너지·환경기술연구소 1997 에너지·環境技術論文集 Vol.3 No.-

        알칼리형 연료전지(Alkaline fuel Cell, 이하 AFC)의 산소극에 사용되는 촉매를 은 염의 화학적 환원법으로 제조하였다. 그리고 최적의 전극 제조 조건을 찾기 위해 촉매의 loading량, 전극 소결 온도, PTFE함량 및 촉매 입자 크기 등이 전극의 분극특성에 미치는 영향들이 조사되었다. 연구결과에 의하면, 최적 조건은 전극 소결 온도 350℃, PTFE 함량 9wt%, 촉매의 입자크기 68㎛ 이하이었다. 한편 촉매 loading량이 증가함에 따라 전극 성능이 향상되었다. 최적의 제조 조건에서 제작된 전극은 개회로 전위 1.11V(vs. RHE),200㎷ 분극(전극전위 0.91V vs. RHE)시 전류밀도 약 0.4A/㎠,300㎷ 분극 (전극전위 0.81V vs. RHE)시 전류밀도 1.0A/㎠의 성능을 나타내었다. Doped silver catalyst used for oxygen electrode in alkaline fuel cells was prepared by reduction method of silver salt. And the effects of the silver catalyst loading, electrode sintering temperature, content of PTFE and particle size of the catalyst on the polarization characteristics of the oxygen electrodes were investigated to find the optimum preparation conditions of the electrodes. According to the results of this work, the optimum conditions were sintering temperature of 350℃, PTFE content of 9 wt% and below catalyst particle size of 68 ㎛. On the other hand, with increasing the catalyst loading, the electrode performance was improved. The electrode prepared at the optimum conditions showed open circuit potential of 1.11V(vs.RHE), current density of 0.4A/㎠ at a overpotential of 200㎷ and 1.0A/㎠ at a overpotential of 300㎷.

      • 마약길항제의 방출 제어형 제제 (제2보) : 나록손 이식제제의 생체적합성 및 약물속도론적 평가 Biocompatibility and Pharmacokinetics of Naloxone Implant

        문미란,박주애,이승진,김형국,김길수 梨花女子大學校 藥學硏究所 1995 藥學硏究論文集 Vol.- No.5

        For the effective administration of narcotic antagonist, the application of sustained release implantable systems with biodegradable polyphosphazene was examined. Using poly[(diethyl glutamate)-co-(ethyl glycinate) phosphazene]. the implantable devices containing naloxone hydrochloride were prepared and in vivo implantation studies were carried out subcutaneously in rat and rabbit with this preparation for the biocompatibility and pharmacokinetics. The histological finding in rats at initial time period was the inflammation that occurred focally around the implants, but they were showed subsequent mild and limited chronic inflammations and the irreversible changes such as necrosis and degeneration of the muscle or connective tissues were not observed. Therefore the placebo and naloxone implants are considered to be biocompatible formulations histologically. In pharmacokinetic studies, the release of naloxone from the naloxone implants into blood plasma was maintained in 192 hours, but the initial burst effect was observed. If this problem was solved, the application for the narcotic antagonist sustained release systems can be expected.

      • KCI등재후보

        전경대원에서 발생한 결핵의 임상 양상

        문창기,박상준,조민구,김영중,김소연,김윤권,정준오,안석진,김은실,서승오,김지훈,최원제,이윤영,박형기,최규영,김현근 대한감염학회 2006 감염과 화학요법 Vol.38 No.6

        Background: The purpose of this study was to document the incidence and clinical characteristics of patients with tuberculosis (TB) in combat and auxiliary police, living in a group, in Korea where the incidence rate of active TB in a general population is higher than in Western countries. Materials and Methods:We retrospectively reviewed the medical records of all tuberculosis patients diagnosed at National Police Hospital from January 2002 through December 2004. Results:In 2002-2004, a total of 156 cases of tuberculosis were identified with the mean (Standard deviation) age of 20.6 (±1.0) years. Of these, 134 (85.9%) patients were registered as new cases, 11 (7.1%) as relapse, 2 (1.3%) as failure, 5 (3.1%) as treatment-after-default cases whereas 4 (2.6 %) patients were not included in any categories. Average annual new TB rate and smear-positive TB rate were 86.5/10^(5) and 17.4/10^(5) person-years, respectively. In 12 of 31 smear-positive cases, time from onset of symptoms to diagnosis was more than 30 days. Two multidrug-resistance TB cases were identified and two suspected outbreak episodes of TB had occurred during 3 years. Conclusion:There was no statistically significant difference in the incidence rate of new cases of TB between the general population aged 20 to 29 years and combat and auxiliary police in Korea. 배경 : 국내 결핵의 발생은 감소 추세에 있으나 여전히 후진국형 발생양상을 보이고 있다. 특히 집단생활을 하는 젊은이들에서 발생하는 결핵의 유행이 간헐적으로 알려지고 있어 우려를 낳고 있다. 이에 저자들은 최근 전경대원의 결핵 발병 양상에 대해 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 재료 및 방법 : 2002년 1월부터 2004년 12월까지 3년간 경찰병원에서 결핵 진료를 받은 전경대원의 의무기록을 후향적으로 분석하여 연도별 결핵 신환발생률, 도말양성결핵 신환율, 진단 지연, 집단발병, 다제내성결핵을 조사하였다. 결과 : 연도별 결핵 신환자 수(10만명당 발생추정치)는 2002년 50명(83.6명), 2003년 42명(83.7명), 2004년 42명(93.5명)이었고 도말양성 폐결핵 신환자 수는 2002년 10명(16.7명), 2003년 11명(21.9명), 2004년 6명(13.4명)이었다. 3년간 도말양성 폐결핵 환자는 31명이 있었고 그 중 12명은 호흡기 증상 발생 30일이 지나서 진단을 받았다. 다제내성 결핵은 2명이 있었으며 결핵의 집단발병이 의심되는 사례는 2차례 있었다. 결론 : 전경대원과 20-29세 연령군 일반인의 결핵 신환발생률, 도말양성 폐결핵 발생률의 통계적으로 유의한 차이는 없었다.

      • KCI등재
      • 한국인 갑상선 수질암 환자에서 RET 원종양유전자 점돌연변이 양상

        김형훈,김현진,정윤재,민용기,이명식,이문규,김광원,기창석,김종원,정재훈 대한내분비학회 2003 Endocrinology and metabolism Vol.18 No.4

        연구배경: 갑상선 수질암의 25∼30%는 유전성으로 발현되는데, MEN 2A, MEN 2B 또는 가족성 수질암의 형태로 나타난다. RET 원종양유전자의 점돌연변이가 유전성 갑상선 수질암의 발생에 중요한 역할을 하므로, 진단 당시의 연령이나 가족력 유무에 관계없이 모든 갑상선 수질암 환자나 또는 RET 변이가 발견된 수질암 환자의 가족 구성원들에서 RET 변이 검색을 하여야 한다. 또한 일부 문헌에서 RET 변이의 양상에따라 임상상이 다르게 표현됨이 보고된 바 있다. 이에 저자들은 한국인 갑상선 수질암 환자에서 RET 원종양유전자의 점돌연변이의 양성률을 알아보고, 변이 양상에 따른 임상상의 차이가 있는지를 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방법: 치근 7년간 본원에서 갑상선절제술을 통해 갑상선 수질암으로 진단받은 29예에서 RET 원종양유전자의 점돌연변이 검사를 시행하였다. 29예의 평균연령은 39세(20∼60세)이었고, 남자 7예, 여자 22예 이었다. 이들의 말초혈액에서 genomic DNA를 분리하고, 특이 시발차를 이용하여 RET 원종양유전자의 exon10, 11, 13, 14, 16부위를 증폭하였다. 증폭된 부위를 자동염기서열분석기를 이용하여 직접 분석하였다. 양성으로 나온 경우는 모든 가족 구성원을 대상으로 RET 변이 유무를 검색하였다. 결과: 대상 환자 29예 중 9예 (31%)에서 RET 원종양유전자 점돌연변이가 발견되었다 RET 변이가 발견된 9예 (남자 3예, 여자 6예)의 평균 연령은 33세 (20∼51세)로 RET 변이가 발견되지 않은 20예의 평균연령 42세(24∼60세)보다 의미 있게 적었다. RET 변이가 발견된 9예 중 MEN 2A가 5예, 가족성 수질암이 1예, 그리고 산발성 수질암이 3예이었고, MEN 2B는단 1예도 진단되지 않았다. MEN 2A 5예 중 4예는 exon 11의 codon 634번(C634R 2예, C634Y 2예)에서, 그리고 나머지 1예는exon 10의 codon 618번 (C618R)에서 변이가 각각 발견되었다. 가족성 수질암 1아는 codon 634번(C634W)에서, 산발성 수질암 3예도 모두 codon 634번 (C634y 2예, C634s 1예)에서 각각 변이가 발견되었다. RET변이 양상 또는 위치에 따른 임상상의 차이는 발견할 수 없었다. 결론: 갑상선 수질암 환자 31%에서 RET 원종양유전자의 점돌연변이를 발견할 수 있었다. 유전성 수질암 중 가족성 수질암 1예를 제외하고 나머지 5예는MEN 2A이었다. 저자들의 5예와 지금까지 국내에서 보고 된 7예를 합친 국내 MEN 2A 12예 중 75% (9/12)는 exon 11의codon 634번(C634R 4예, C634y 4예, C634w 1예)에서, 그리고 나머지 25% (3/12)는 exon 10의 codon618번(C618R 2예, C618s 1예)에서 변이가 발견되었다. 국내에서는 codon 634과 codon 618 두 곳에만 국한된 양상이었고, codon 634에서의 C634R 변이는 1/3에서만 나타났다. 비록 본 연구에서는 제한된 환자 수 때문에 변이 양상과 임상상의 관계를 규명할 수 없었지만, 향후 많은 수의 환자를 대상으로 전향적인 연구를 시행하여 genotype-phenotype 관계 규명을 하는 것이 필요하다. Background: Medullary thyroid carcinomas (MTC) have been reported as hereditary in about 25 -30% of cases. The identification of germline mutation in RET proto-oncogene is important in the diagnosis of hereditary MTC, and occurs in three forms: MEN 2A, MEN 2B and familial MTC (FMTC). To evaluate the prevalence of the relationship of RET proto-oncogene mutation and genotype-phenotype was studied in Korean patients with MTC. Methods: Genomic DNA was obtained from 29 patients, with MTC, who underwent a total thyroidectomy, between 1997 and 2003, at the Samsung Medical Center. There were 7 male and 22 female patients, with an average age of 39, ranging from 20 to 60 years. Exon 10, 11, 13, 14 and 16 of the RET proto-oncogene were amplified, with specific primers, using PCR. A sequencing analysis was performed on the PCR product using an automatic sequencing analyzer. Results: Nine of the 29 patients (31%) were identified as having RET mutations. The average age of these 9 patients was 33 years, ranging from 20 to 51, with a female to male ratio of 2. Five patients had MEN 2A and one had FMTC, with the other 3 thought to have non-hereditary (sporadic) MTC. The 4 patients with MEN 2A had RET mutations on codon 634 of exon 11 (2 patients, C634R; 2 patients, C634Y) and the other patient on codon 618 of exon 10 (C618R). One patient with FMTC had a mutation on codon 634 (C634W). Three patients with sporadic MTC had RET mutations on codon 634 (2 patients, C634Y; 1 patient, C634S). However, no genotype- phenotype relationship could be found, due to the limited number of patients. Conclusion: Thirty-one percent (9/29) of the patients with MTC had RET proto-oncogene mutations. Three-quarters (9/12) of the Korean patients with MEN 2A, including another 7 patients reported in 3 papers in Korea, had RET mutations on codon 634 of exon 11 (4 patients, C634R; 4 patients, C634Y; 1 patient, C634W), but a quarter (3/12) had mutations on codon 618 of exon 10 (2 patients, C618R; 1 patient, C618S). Although no relations could be found between the genotypes and phenotypes, extensive prospective studies will be required to verify this (J Kor SOC Endocrinol 18:360-370, 2003).

      • KCI등재

        1차 의료기관에서 코감기에 처방한 향균제

        정형준,이훈재,김은실,이진수,정문현 대한감염학회 2007 감염과 화학요법 Vol.39 No.3

        Background : Upper respiratory infections (URIs) are common benign illnesses that are associated with significant economic burden, adverse effects of medications, and antimicrobial resistance. These effects have been evaluated chiefly at the tertiary health care centers. The purpose of this study was to investigate the prescribing habits, including antibiotic use, for the management of URIs among the primary care physicians. Methods : Between July and August 2006, 23 medical students visited 122 clinics of primary care physicians for the management of simulated common cold. They were instructed to present symptoms that simulated common cold; clear rhinorrhea and nasal stuffiness that lasted for 3 days, and neither was accompanied with fever nor myalgia. Results : The physicians' specialties were as follows: 43 were general internists; 40, otolaryngologists; 23, general practitioners; 15, family practitioners; and 1, pediatrician. The mean number of prescribed oral medications was 4.71 (S.D.±0.951). Glucocorticoids were prescribed in 10 (8.2%) clinics. Antibiotics were prescribed in 50 (41.0%) clinics - cephalosporins in 17, amoxicillin-clavulanate in 16, amoxicillin in 8, fluoroquinolones in 5, macrolides in 3, and trimethoprim-sulfamethoxazole in 1 clinic. There was no difference in the rates of antibiotic prescription among the specialties. Injections were recommended in 32 (26.4%) clinics. With the exception of chest X-ray recommended in 1 clinic, no laboratory or radiologic evaluation was performed. Conclusion : The antibiotic prescription rate observed in this study is lower than those of the previous studies. Since diagnostic tests are seldom performed, diagnostic ambiguity might be a key cause for the overuse of antibiotics in the management of URI. The reasons for the high rates of prescription of parenteral medications need to be evaluated. 목적 : 상기도 감염은 매우 흔한 질환으로 개개인으로 보면 중요하지 않은 병이나 국가 전체로 보면 비용, 부작용, 항균제 내성에 미치는 영향이 더 문제가 되는 병이다. 이런 영향에 대한 연구가 주로 3차 병원에서만 되므로, 3차 병원에 도착하기 전까지 받은 치료 내역이 연구 결과에 큰 영향을 미칠 수 있지만, 국내에서는 의약분업 후로는 의원에서 감기 처방에 대한 조사가 없어 현재 진료 상황을 알 수가 없다. 이에 의약분업 이후, 1차 의료에 종사하는 의원들을 대상으로 코감기에 관련된 진단의 다양성, 주사제의 사용, 항균제 사용에 대해 조사를 하였다. 재료 및 방법 : 2006년 7월과 8월에 걸쳐 서울, 경기, 인천에 개업하고 있는 일반의, 내과의, 이비인후과의, 가정의를 대상으로 122개 의원을 조사 하였다. 23명의 의과대학생들이 코감기 환자로 모의를 하여 개원의들의 진찰을 받은 후, 진단과 처방을 분석하였다. 코감기 증상은, 3일간 지속한 콧물과 코막힘을 주소로 했고, 발열과 오한은 없었으며, 목아픔과 기침은 약간 있는 정도로 하였다. 결과 : 조사한 의원에서 코감기에 사용한 경구 약제 수는 평균 4.71 (SD±0.951), 과별 차이는 없었다(P=0.99 by chi-square test). 부신피질호르몬은 10개(8.2%) 의원에서 처방하였다. 항균제는 50개(41.0%) 의원에서 처방하였으며, 세팔로스포린 17건, Augmentin 16건, amoxicillin (7) 또는 bacampicillin (1) 8건, 퀴놀론 5건, macrolide 3건, trimethoprim-sulfamethoxazole 1건이 었다. 과별로는 내과 34.9%, 이비인후과 52.5%, 가정의학과 33.3%, 일반외과 39.1%, 소아과 0%였고 통계적 의미는 없었다(P=0.41 by chi-square test). 주사를 권한 경우는 32 (26.4%)예였다. X-선 검사를 권유받은 1건 외에는 검사를 권유받지 않았다. 결론 : 이전 보고보다는 감기에서 항균제 사용률은 낮았으며, 진단을 하기 위한 검사가 적어 진단의 불분명을 극복하기 위한 것도 항균제 남용의 한 원인으로 생각된다. 주사제 처방률도 높은 듯하며 이는 빨리 증상이 호전되지 않을 때 병원을 바꾸는 환자들의 행위에 대한 반응일 가능성이 있으며, 항균제 사용 역시 빠른 증상 호전을 위한 것이어서, 환자의 행동 양상에 대한 조사가 필요하다.

      • 병원내 생리기능 검사실의 적정 업무환경에 관한 연구

        배형준,윤기은,김승곤,나동진,문희주,김태전,박정오 서울보건대학 1999 서울보건대학 부설 병원경영연구소 논문집 Vol.4 No.2

        The purpose of this study was to suggest guideline for optimal work environment of physiological laboratory in hospital. Therefore this study was carried out to analyze the actual condition of laboratory system, major equipments and persons. The period of survey was from September to November 1997 and the objects were 123 laboratory. The major results of this study were as follows. 1. The optimal areas of general ECG room, exercise ECG room and echocardiology room were all 9-18㎡, that of Holter ECG room was 3-12㎡. The optimal areas of neurosystem laboratory were all 9-12㎡, those of respiratory system laboratory were all 9-18㎡. 2. The optimal number of persons laboratory of hospital 500 beds and less were 2∼3, those of 501∼700 beds were 3∼4.701∼1.000 beds were 4∼5 and over 1.001 beds were 7∼8 persons in circulatory system laboratory. The optimal number of persons laboratory of hospital 500 beds less than were 1∼2, those of 501∼700 beds were 3∼4, 701∼1.000 beds were 6∼7 and over 1.001 beds were over 8 persons in neurosystem laboratory. The optimal number of persons laboratory of hospital 500 beds and less 1. those 501∼1.000 beds were 1∼2 and over 1.001 beds were 2∼3 persons in repiratory system laboratory. 3. The optimal number of equipments of general ECG were 2∼3 in the 500∼1.000 beds hospital. there were 3∼4 units in the 1,001 beds. The optimal number of equipment EEG were both 1∼2 in the hospital 500 beds and less and 501∼700 beds. those were 4∼5 units in hospital over 701 beds. The optimal number of equipments of spirograph were both 1∼2 in the hospital 500 and less and 501∼1.000 beds. those were 2∼3 units in the over 1.001 beds. 4. In view of speciality and legal problem of physiofunctional test. we sugget that non-licensee were so quickly change place licensee in the interests of optimal work environment. 5. We suggest that to upgrade qualitative level of domestic equipment and to the more amplify utilization with respect to domestic equipment for the purpose of reducing loss of foreign money.

      • 韓國産 植物凝集素 Celosia argentea L.의 凝集活性에 關한 硏究

        李亨柱,文國鎭 고려대학교 의과대학 1981 고려대 의대 잡지 Vol.18 No.1

        Extracts of ground seeds of the Korean Celosia argentea L. were prepared in the usual manner and agglutination with human red blood cells, agglutination titration, agglutination inhibition with human saliva and various sugar solutions, absorption with human red blood cells and agglutination with ficinated red blood cells were carried out. And demonstrated that the certain red blood cells were markedly agglutinated by Celasia extracts, while it was failed to agglutinate other red blood cells. Since such differences in reactivity were observed also among red cells of groups O, it was apparent that new blood factor being detected by the Celosia extracts, therefore, designated anti-Cea lectin Celosia, and the red cells which gace marked agglutination with anti-Cea lectin were Cea(+) type and failed to agglutinate were Cea(-) type. In the first wcperiment on a series of 732 blood specimens(310 of male donors, 173 of male trauma cases, 171 of puerperants and 78 of female trauma cases) observed that the frequency of Cea(+) type was 98% and Cea(-) type was 2%, and there were no differences in the distribution of Cea(+) and Cea(-) frequencies between male and female, and among ABO blood groups. In the second experiment on a series of 1,192 blood specimens of various pathological conditions observed that a high frequency of Cea(-) type was noted in red blood cells of the patients with gastric ulcer (13%, Z score=2.2064), duodenal ulcer(17%, Z score=3.4340) and stomach cancer (19%, Z score=2.7654). No appreciable differences were noted in the blood specimens of the patients with gastritis, enterocolitis, appendicitis, pancreatitis, hepatitis, liver cirrhosis, cholecystitis, cholelithiasis, bronchitis, bronchial asthma, pneumonia, pulmonary tuberculosis, diabetes, hypertension, leukemia, nephritis, typhoid fever and malignancy (without stomach cancer).

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