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      • CHARACTERISTIC POLYNOMIALS OF SOME WEIGHTED GRAPH BUNDLES AND ITS APPLICATION TO LINKS

        Sohn, Moo-Young,Lee, Ja-Eun 國立 昌原大學校 基礎科學硏究所 1994 基礎科學硏究所論文集 Vol.6 No.-

        In this paper, we introduce weighted graph bundles and study their characteristic polynomial. In particular, we show that the characteristic polynomial of a weighted K_(2) (??_(2)) bundles over a weighted graph Γ_(ω) can be expressed as a product of characteristic polynomials two weighted graphs whose underlying graphs are Γ As an application, we compute the signature of a link whose corresponding weighted graph is a double covering of that of a given link.

      • 위 MALT 림프종에서 다발성 림프절 전이로 오인된 동시성 림프절 결핵 1예

        김성은,김규종,김도현,송준영,문대성,장리라,유찬희,문원,박무인,박선자,김영옥 고신대학교의과대학 2008 고신대학교 의과대학 학술지 Vol.23 No.2

        28세 남자가 내시경적 점막절제술을 통해 저등급 위MALT 림프종으로 진단되었다. 병기설정을 위해 18F-FDG PET 검사를 시행하였고 우측 쇄골상부, 우측상/하부 기관주위, AP window 부위에 강한 섭취가 관찰되어 전이성 림프절로 판단하였다. 그러나, 우측 쇄골상부 림프절에서 시행한 절제생검에서 만성육아종성염증소견이 관찰되었고 조직의 결핵 중합효소연쇄반응에서도 양성 반응을 보였다. 2개월간 항결핵제의 사용 후 시행한 추적 컴퓨터단층촬영 검사에서 림프절 크기의 감소를 보여 최종적으로 위 MALT 림프종에서 광범위 림프절 전이로 오인된 동시성 림프절 결핵으로 진단되었다. A 28-year-old man was diagnosed as gastric MALT lymphoma in diagnostic EMR (endoscopic mucosal resection). He subsequently underwent an 18F-FDG PET. 18F-FDG PET showed intense multifocal uptake in right supraclavicular, right upper and lower paratracheal, and AP window areas that was considered radiologically to represent widespread metastatic lymphadenopathy. Excisional biopsy of a supraclavicular lymph node, however, revealed chronic granulomatous lymphadenitis with a positive reaction of Tb-nested PCR. After antituberculosis treatment for 2 months, a follow-up CT scan showed complete resolution of the lesions. Intense 18F-FDG uptake could be due to an infectious process such as synchronous tuberculous lymphadenitis. Therefore, this could mimic a malignant condition such as lymphoma with extensive lymph node metastasis due to a false-positive finding, which may lead to a misdiagnosis.

      • SCOPUSKCI등재
      • SCIESCOPUSKCI등재
      • 당뇨병과 동반된 화농성 간농양의 임상상 및 예후인자

        오은숙,강무일,이원영,오기원,임동준,이소영,이정민,고승현,김성래,안유배,손현식,윤건호,차봉연,이광우,손호영,강성구 대한당뇨병학회 2000 임상당뇨병 Vol.1 No.1

        연구배경: 감염질환은 혈관질환과 함께 당뇨병의 중요한 사망원인의 하나이며, 혈당조절이 불량할수록 감염 빈도가 증가됨은 잘 알려져 있다. 간농양의 발생이 있어서도 당뇨병은 중요한 기저질환 중의 하나이다. 일반적으로 간농양의 가장 흔한 원인균은 Escherichi coli라고 알려져 있으나, 최근 당뇨병을 가진 간농양 환자에서 Klesiella pneumoniae의 검출이 증가되고 있다. 또 최근 연구에 의하면 K.pneumonie가 간농양의 가장 흔한 원인균이며, K. pneumoniae에 의한 간농양은 K.pneumoniae 이외의 균주에 의한 간농양보다 당뇨병과 밀접히 관련되어 있다고 보고된 바 있다. 이에 저자들은 간농양 환자를 대상으로 당뇨병환자의 빈도를 알아보고, 그 원인균 및 특징을 비당뇨병 환자들의 경우와 비교해 보고자 하였다. 방법: 1992년 1월부터 1999년 6월까지 방사선학적 검사 혹은 수술에 의해 간농양이 확인되거나, 경피적 천자나 수술을 통한 배농액 배양, 혹은 혈액 검사에서 원인균이 증명된 182명의 환자를 대상으로 후향적 임상고찰을 실시하였다. 결과: 화농성 농양을 가진 167명의 환자(남:94명, 여:73명)중 당뇨병을 가진 환자는 54명 (남:30명, 여:24명)으로 32.3%를 차지하였다. 환자의 평균나이는 당뇨군에서 62.1 ± 13.4세, 비당뇨군에서는 55.1 ±15.5세로 당뇨군에서 높았으며(p=0.0021), 남녀간의 평균나이 비교 시 두 군 모두 여성의 나이가 의미있게 높았다. 비당뇨군에 비하여 당뇨군의 경우 저알부민혈증의 빈도와 aspartate transaminase가 증가되어있었다. 원인균주는 K. pneumoniae (당뇨군54%, 비당뇨군 39.1%), E. coli(당뇨군 17.5%, 비당뇨군 18.8%), Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus viridans, Enterococcus 순이었으며 두 군간의 의미는 차이는 없었으나 K. pneumoniae의 경우 다른 균종에 비해 단독감염의 빈도가 높았다(82.8%). 사망률은 당뇨군에서 16.7%, 비당뇨군에서 7.1%로 당뇨군에서 의미있게 높았으며(p=0.019), 당뇨군에서의 사망환자는 모두 패혈증이 동반되어 있었다. 당뇨환자의 사망군은 생존군에 비해 당뇨병 이환기간이 길고 혼합감염의 빈도가 높았다(p=0.046). 검사실 소견에서는 총 빌리루빈 및 알카리성 포스파타제의 증가가 관찰되어 있었다. 결론: E. coli가 간농양의 주된 원인균이라는 기존 보고와는 달리 당뇨군과 비당뇨군 모두 K. pneumoniae가 간농양의 주된 원인균이었다. 또한 당뇨 유병기간이 길고 당뇨조절이 불량한 환자에서 혼합감염이며 총 빌리루빈 및 알카리성 포스파타제의 증가등과 같은 위험인자가 존재할 경우 사망률이 증가될 수 있으므로 이들 군에서는 적극적인 치료가 필요할 것으로 사료된다. Background: Liver abscesses are commonly associated with underlying disease, particularly diabete mellitus. The number of the liver abscesses caused by Klebslella pneumoniae in diabetic patient has been increased in Korea nowadays. This study was conducted to clarify the clinical presentation and prognostic factors of pyogenic liver abscesses, especially in diabetic patients and to determine the proportion of K. pneunomiae as a pathogen in liver abscess in Korea. Methods: Medical records of 167 patients treated for pyogenic liver abscess from January, 1992 through June, 1999 were reviewed retrospectively in detail. Major Pathogenic organism, clinical manifestations, prognostic factors, the importance of diabetes mellilus as an underlying disease and its effect on clinical features and prognosis were analyzed. Results: Among 167 cases of pyogenic liver abscess, underlying diabetes mellitus was present in 32.3%. The mean age of patients was 62.7 13.4 years in diabetic liver abscess group and 55.1 15.5 years in non-diabetic liver abscess group. Most liver abscesses were cryptogenic in origin or secondary to the billary tree diseases. The clinical presentations among the two groups were not significantly different. When compared to patients without diabetes, patients with diabetes had significantly higher proportions of hypoalbuminemia and elevated aspartate transaminase level. The most common organism of the pyogenic abscess was K. pneumoniae in both groups. Percutaneous drainage of the abscess with appropriate antibiotics was the most commonly used therapeutic modality in liver abscess. The mortality rate of diabetic liver abscess is 16.1 % and 7.1% in nondiabetic liver abscess. Complications, especially septicemla, were found more frequently in patients with diabetes than in patients without diabetes (64.8% vs 28.3%, septicemia : 31.5% vs 9.7%). The factors influencing mortality in the diabetic liver abscess were disease duration, mixed infection, presence of septicemia, elevated bilirubin and alkaline phosphatase. Conclusions: In contrast to prior report that the E. coli was the most common pathogen in liver abscess, we found that K. pneumoniae was the most common organism cultured in liver abscess. Diabetic patients have more complications and higher mortality than patients without diabetes. Early detection and proper treatment are needed to improve the outcome for diabetic patient with liver abscess.

      • KCI등재후보
      • 화성군 우정면 석천리 일대의 해수침투경로 파악을 위한 물리탐사 기술의 적용

        송무영,김양수,이성은,최정은 忠南大學校 環境問題硏究所 1998 環境硏究 Vol.16 No.-

        본 연구는 경기도 화성군 우정면 석천리 일대의 경작지역을 대상으로 전기 비저항 탐사를 실시하여 해수 침입의 진위여부를 판단하고자 하였다. 본 연구지역에서는 현재 해수가 침투중 인가를 파악하기 위하여 슐럼버져배열 전기비저항 탐사를 실시하였고, 가능한 해수침투의 이동경로를 파악하고자 쌍극자배열 전기비저항 탐사를 실시하였다. 본 탐사의 해석은 컴퓨터 역산과정을 통해 얻어진 자료를 활용하여 저비저항의 방향성을 찾고자 하였다. 쌍극자 탐사의 수직단면도와 슐럼버져배열 전기탐사의 전기비저항 수평분포도에 의한 해석결과는 연구지역의 남서방향에서 동북방향으로 저비저항대가 천부에서 심부로 연장 발달되어 있음을 알 수 있다. 본 탐사에서 얻어진 자료는 해수침입의 가능지역과 해수침입 가능경로를 파악하는데 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.

      • 췌장암 환자에서 알코올 내장신경 신경파괴블럭 후 발생한 간염

        이상은,최석환,김영환,임세훈,이정한,이근무,정순호,최영균,김영재,신치만 인제대학교 2008 仁濟醫學 Vol.29 No.-

        Splanchnic neurolytic block(SNB) with alcohol improves the management of pancreatic cancer pain. Adverse effects of alcohol SNB which include regional pain, hypotension, diarrhea, and acute alcohol intoxication are common, but acute hepatitis caused by alcohol neurolytic block is rare. A 63-year-old patient with pancreatic head cancer and liver metastasis had complete pain relief after both retrocrural tansdiscal SNB with 100% alcohol 10 ml. But, 1 day later, liver function test showed a high elevation in the aspartate aminotransferase (AST, 2182 IU/L) and alanine aminotransferase (ALT, 1807 IU/L). The patient had slight jaundice, general weakness, chilling, nausea and vomiting after SNB. Both AST and ALT decreased to 46 and 119 IU/L within 10 days with only supportive therapy. But, 19 days later, the patient died due to pneumonia. Our case illustrates the importance of clinical surveillance especially in patient with hepatic disease after alcohol SNB.

      • SCOPUSKCI등재

        동종골수이식 후 혈당 및 혈중 지질농도의 변화양상 및 관련인자

        이원영,강무일,오은숙,오기원,손현식,윤건호,차봉연,이광우,손호영,강성구,신완식,민우성,김춘주 대한당뇨병학회 2002 Diabetes and Metabolism Journal Vol.24 No.6

        연구배경:골수이식은 비교적 젊은 연령의 환자들을 대상으로 하며 면역억제제의 사용기간이 비교적 짧으므로, 주로 고령의 만성 질환 환자에서 시행되는 고형장기이식에서와는 달리 당대사 및 지단백 대사에 있어서 많은 차이점이 있을 것으로 추측된다. 저자들은 전향적 연구를 통하여 골수이식 후 시기별로 혈당 및 혈중지단백 변화 양상을 알아보고 이와 관련된 임상인자들을 규명하고자 하였다. 방법:1998년 10월부터 1999년 8월까지 가톨릭대학교 성모병원에서 동종골수이식을 시행한 환자들 중 43명을 대상으로 이식 전 및 이식 후 1, 2, 3, 4주와 3개월, 6개월에 공복 혈당, 혈중 총 콜레스테롤, 중성지방, 고밀도지단백을 측정하여 골수이식 후 시기별 변화를 관찰하고 여러 임상인자들에 따른 차이를 알아보았다. 결과:1. 공복혈당은 골수이식 수 첫4주 동안 상승하였고 이후 감소하였으나 이식 6개월 시점의 평균 공복혈당은 이식 전보다 유의하게 높게 관찰되었다. 혈중 총 콜레스테롤은 이식 후 1주에 최고치를 형성하였고 이후 기저수준으로 회복되었다가 이식 수 3,6개월에 다시 증가하여 기저치에 비해 유의하게 높았다. 혈중 중성지방은 이식 후 1개월까지 유의하게 증가하였고 이후 감소하여, 3,6개월에는 기저치와 유의한 차이가 관찰되지 않았다. 혈중 고밀도지단백은 이식 후 2,3주에 이식 전보다 유의하게 감소하였고 이후 이식 전 수준으로 회복되었다. 혈중 저밀도지단백은 총 콜레스테롤의 변화와 매우 유사하였다. 2. 골수이식 후 6개월 시점에서 공복 혈당이 126㎎/dL이상인 환자는 7명(16%)이었다. 이들 환자들과 공복혈당 126㎎/dL 미만의 환자 36명을 비교한 결과, 공복혈당이 126㎎/dL 이상인 환자군에서 스테로이드 평균 투여량이 많았고 고밀도지단백이 유의하게 낮았다. 3. 이식편대숙주질환이 발생한 환자는 그렇지 않은 환자보다 이식 후 1, 2, 3주 및 6개월의 총 콜레스테롤이 더 낮았고, 3개월의 공복혈당이 더 높았다. 혈연골수이식 환자군은 비혈연골수이식 환자에 비해 투여된 스테로이드 용량이 더 적음에도 불구하고 이식 후 1, 2, 3주 및 6개월의 총 콜레스테롤 수치가 더 높았다. 스테로이드 고용량 투여군(하루 평균 7.5㎎기준)은 저용량군보다 이식 후 3개월 시점의 공복혈당이 더 높았으나 나머지 시점의 혈당, 혈중 지질농도에 있어서는 유의한 차이가 관찰되지 않았다. 결론:골수이식 후 초기시기에 주로 당 대사 및 지질대사이상이 관찰되며 이는 면역억제제 투여와 관련이 있음을 알 수 있었다. 면역억제제가 고용량 투여되는 합병증 발생 시 이들 대사이상에 관심을 기울여 대처해야 할 것이다. Background: In bone marrow transplantation(BMT), recipients are usually younger and immunosuppressants are open used in shorter period than in solid organ transplantation. Therefore, there might be a difference in glucose and lipid metabolism between BMT and solid organ transplantation. However, the serial changes of metabolic parameters following BMT have not been studied. Therefore, the aim of this study is to investigate the serial changes of blood glucose, lipids and the putative factors that are related with these changes after BMT. Methods: We have prospectively investigated 43 patients who underwent allogeneic BMT. Fasting plasma glucose(FPG), total cholesterol, triglyceride and high-density lipoprotein(HDL) were measured before BMT, and at 1, 2, 3, 4, 12 weeks and 6 months after BMT. The serial changes of these metabolic parameters according to clinical factors including type of BMT, mean daily steroid dosage, and occurrence of graft versus host disease (GVHD) were examined. Results: 1. Mean FPG level increased during 4 weeks after BMT and remained above basal value at post-transplant 6 months. Total Cholesterol level was increased during initial 4 weeks after BMT and was above basal value at post-BMT of 3 and 6 months. Triglyceride level was progressively increased during initial 4 weeks after BMT, but returned to basal value there after. HDL-cholesterol level was significantly decreased during initial 4 weeks after BMT, but returned to basal value there after. 2. Patients with FPG above 126 mg/dL and the other patients, the former received larger amounts of daily steroid and had lower HDL-cholesterol level. 3. The changes of metabolic parameters were different according to type of BMT, steroid dose, and occurrence of GVHD. Conclusion: Although there was increase of FPG, TC, TG and decrease of HDL-C during initial 4 weeks after BMT, these metabolic changes recovered slowly thereafter. Immunosuppressants are thought to be associated with these changes. Further observation will be needed for the long-term effect of BMT on metabolic changes(J Kor Diabetes Asso 24:689~698, 2000).

      • SCOPUSKCI등재

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