대학도서관 업무의 시대별 변천에 따른 특성 연구

조철현,Cho, Chul-Hyun 한국비블리아학회 2015 한국비블리아학회지 Vol.26 No.1

본 연구는 웹의 진화에 따른 도서관의 대응을 도서관1.0, 도서관2.0, 도서관3.0으로 시대 구분하여 대학도서관 업무의 변화를 알아보고, 시대별 변화에 따른 업무의 특성을 제시하고자 하였다. 선행연구와 사례를 통한 직무분석과 델파이 조사를 통하여 나타난 연구 결과, 첫째, 도서관1.0 시대에서 시작하여 도서관3.0 시대로 계속 이어지는 업무 170개, 도서관2.0 시대에서 시작하여 도서관3.0 시대로 이어지는 업무 58개, 도서관1.0 시대에서 시작하여 도서관2.0 시대로 이어지는 업무 3개, 도서관1.0 시대에만 존재한 업무 3개, 도서관2.0 시대에만 존재한 업무 1개, 도서관3.0 시대에 새롭게 생성된 업무 25개 등으로 나타났다. 둘째, 5개 직무영역의 세부적인 부분을 포괄하는 전체적인 특성을 살펴보면, 경영관리의 경우, 중요도, 난이도, 빈도 모두가 시대별로 유의미하게 상승하는 것으로 밝혀졌다. 장서개발 및 관리의 경우, 중요도, 난이도, 빈도 모두가 도서관2.0 시대에서 도서관3.0 시대로만 유의미하게 상승하는 것으로 밝혀졌다. 자료조직의 경우, 중요도는 도서관1.0 시대에서 도서관2.0 시대로 유의미하게 하락하고, 빈도는 시대별로 유의미하게 하락하며, 난이도는 시대별로 유의미한 변화가 없는 것으로 밝혀졌다. 이용서비스의 경우, 중요도는 시대별로 유의미하게 상승하며, 난이도는 도서관1.0 시대에서 도서관2.0 시대로만 유의미하게 상승하는 것으로 밝혀졌다. 빈도는 시대별로 유의미하게 변화하지 않는 것으로 밝혀졌다. 정보시스템 구축 및 관리의 경우, 중요도 및 빈도는 시대별로 유의미하게 상승하며, 난이도는 시대별로 유의미하게 변화하지 않는 것으로 밝혀졌다. This study aimed to investigate the transition of academic libraries' jobs by developing a model based on a shift of library generations including Library 1.0, Library 2.0, and Library 3.0 corresponding to the shift of web generations and to explore generational characteristics of library duties as well. The research used three phases of procedure: literature review about different library generations; job analyses for academic libraries in South Korea and the U.S.A.; the Delphi technique in tree sequential order. The research findings were as follows. First of all, there were 170 duties that continued from Library 1.0 to Library 3.0. There were 58 duties which continued from Library 2.0 to Library 3.0 whereas three duties that continued from Library 1.0 to Library 2.0. In addition, three distinctive duties existed only in Library 1.0 whereas one unique duty was only in Library 2.0. Library 3.0 generated 25 new duties. Secondly, considering general characteristics which cover specific parts of individual duties, there was a significant increase in importance, difficulty, and frequency of library administration throughout the three generations. In terms of importance, difficulty, and frequency of collection development and management, there was a significant increase only from Library 2.0 to Library 3.0. Considering information organization, there was a significant decrease in importance from Library 1.0 to Library 2.0. In addition, there was a significant decrease in frequency and there was no significant difference in difficulty throughout the three generations. In the case of information service, while there was a significant increase in importance among three generations, there was a significant increase in difficulty only from Library 1.0 to Library 2.0. However, there was no generational difference in frequency. With the respect of information system development and management, there was a significant increase in importance and frequency throughout the three generations, but there was no significant difference in difficulty among three generations.

전외측 도달법을 이용한 소절개 회전근 개 봉합술 - 수술 술기 -

조철현,손승원,배기철,이경재,서혁준,Cho, Chul-Hyun,Sohn, Sung-Won,Bae, Ki-Cheor,Lee, Kyung-Jae,Seo, Hyuk-Joon 대한관절경학회 2010 대한관절경학회지 Vol.14 No.1

목적: 회전근 개 파열에서의 전외측 도달법을 이용한 소절개 봉합술을 소개하고자 한다. 수술 술기: 전신 마취하에 측와위 자세를 취한 후 후방 삽입구, 전방 삽입구를 이용하여 관절내 병변의 유무를 확인하고, 관절경을 견봉하 공간에 위치시킨 후 외측 삽입구를 이용하여 회전근 개의 파열 형태 및 크기를 파악한 후 관절경하견봉 성형술을 시행한다. 견봉의 전외측 연에서 하방으로 3~4 cm의 피부 절개를 가한 후 전방 및 중간 삼각근의 봉합선을 따라 박리하고 삼각근 견인기를 이용하여 시야를 확보한다. 파열된 건에 견인 봉합을 시행하여 해부학적 복원을 위한 위치를 확인한 후 봉합 나사를 이용하여 일열 혹은 이열 봉합술을 시행한다. 봉합술 후 견봉에서 삼각근이 견열되는 것을 방지하기 위해 1번 흡수봉합사를 이용하여 견봉과 삼각근과의 추가적인 봉합을 시행한다. 결론: 본 술기는 회전근 개의 가장 흔한 파열 부위인 극상건의 전방부에 직접 도달이 가능하고, 전방 및 중간 삼각근 사이로 접근하기 때문에 삽입구 연장 도달법에 비해 비교적 적은 견인으로도 시야를 확보할 수 있으며 전방으로는 견갑하건의 상부와 후방으로는 극하건까지 도달할 수 있는 유용한 술식으로 생각된다. Purpose: We introduce arthroscopically assisted mini-open rotator cuff repair using anterolateral approach. Operative Technique: Placing lateral decubitus position on general anesthesia, a standard arthroscopic glenohumeral examination is performed to evaluate lesions of shoulder joint through posterior and anterior portal. And then arthroscope is placed in the subacromial space and we evaluate the size of the torn tendon and perform arthroscopic acromioplasty through lateral portal. A 3 to 4 cm skin incision is performed from anterolateral edge of acromion to distal and dissected along to raphe between anterior and middle deltoid. A deltoid retractor is then placed, allowing direct visualization of the rotator cuff and humeral head. As torn tendon is tagged by traction suture, we try to anatomical reduction on the footprint and then perform single row or double row repair of the rotator cuff using suture anchors. To prevent avulsion of the deltoid from the acromion, additional sutures by bone tunnel with acromion and deltoid is performed. Conclusion: This technique is useful procedure to get direct approach to anterior portion of supraspinatus tendon and to need lesser deltoid retraction than portal extension approach due to dividing along to raphe between anterior and middle deltoid. Also it provide better visualization of the superior portion of subscapularis and infraspinatus.

상완 골두 골괴사증에서의 관절경하 핵심 감압술 - 수술 술기 -

조철현,손승원,배기철,김동후,Cho, Chul-Hyun,Sohn, Sung-Won,Bae, Ki-Cheor,Kim, Dong-Hoo 대한관절경학회 2009 대한관절경학회지 Vol.13 No.2

목적: 상완 골두 골괴사증에서의 관절경하 핵심 갑압술을 소개하고자 한다. 수술 술기: 후방 및 전방 삽입구를 이용하여 진단적 관절경을 시행하고 견봉 외측 연의 전방 1/3 부위의 3 cm 하방에 2cm의 천공술을 위한 삽입구를 만든 후, 유도핀 삽입시 주위 연부 조직 손상을 막기 위해 짧게 만든 회색 도관를 위치시킨다. C-형 투시 장치를 견관절의 전후방에 정확히 위치시키고, 관절경을 통해 상완 골두의 관절면을 관찰하면서 3~4개의 유도핀을 괴사 부위에 삽입한 후 7.0 mm 확공기를 이용하여 천공술을 시행한다. 결론: 본 술기는 기존의 삼각흉근 도달법을 이용한 개방적 핵심 감압술에 비해 합병증을 감소시킬 수 있으며, 견관절내 병변의 진단 및 치료를 동시에 할 수 있을 뿐 아니라 술후 통증 및 재활에 유리하여 초기 상완 골두 골괴사증의 치료로 활용할 수 있는 효과적인 술식으로 생각된다. Purpose: We introduce arthroscopic assisted core decompression for humeral head osteonecrosis. Operative technique: After diagnostic shoulder arthroscopy is performed using posterior and anterior portal, we make a 2 cm lateral skin incision approximately 3 cm distal to 1/3 of lateral margin of the acromion and place short gray cannula to prevent adjacent soft tissue injury when insert guide pin. Under C-arm fluoroscopic and arthroscopic guidance, 3 to 4 guide pins are inserted toward the necrotic area. Then we perform drilling using 7.0 mm reamer. Conclusion: We believe this technique is a less invasive approach and avoids the complications comparing to deltopectoral approach. Arthroscopic assisted core decompression is an effective procedure in management of early stage of the humeral head osteonecoris.

Proper site of corticosteroid injection for the treatment of idiopathic frozen shoulder: A randomized controlled trial

Chul Hyun Cho(조철현),Du Hwan Kim,Dong-Hu Kim 대한견주관절의학회 2015 대한견주관절학회 학술대회논문집 Vol.2015 No.4

불안정성 쇄골 원위부 골절에서의 Endobutton을 이용한 오구 쇄골 인대 보강술

조철현(Chul-Hyun Cho),정구희(Gu-Hee Jung),신홍관(Hong-Kwan Sin),이영국(Young-Kuk Lee),박진현(Jin-Hyun Park) 대한견주관절의학회 2011 대한견주관절학회지 Vol.14 No.1

목적: 불안정성 쇄골 원위부 골절에서 Endobutton을 이용한 오구 쇄골 인대 보강술을 시행하고 그 방사선학적 및 임상적 결과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2007년 10월부터 2009년 9월까지 오구 쇄골 인대 손상이 동반된 Neer 제 2형 불안정성 쇄골 원위부 골절로 TightRope<SUP>®</SUP> 고정술을 시행하고 1년 이상 추시 관찰이 가능하였던 연속적 9예를 대상으로 하였다. 방사선적 평가는 단순 방사선 사진을 이용하여 오구 쇄골 간격 측정 및 골유합을 판단하였고, 임상적 평가는 ASES 평가 점수를 이용하였다. 결과: 8예 (88.9%)에서 골유합을 얻을 수 있었으며, 평균 골유합 기간은 12.9 (9~16)주였다. 술 후 및 최종 추시 평균 오구 쇄골 간격은 5.6 mm, 6.2 mm로 통계학적으로 의미있는 정복의 소실은 없었다 (p>0.05). ASES 점수는 평균 90.3 (78~96)점으로 우수 6예, 양호 2예, 보통 1예였으며, 8예 (88.9%)에서 만족할 만한 결과를 나타내었다. 합병증으로 1예에서 초기 정복 소실로 인하여 불유합이 발생하였으며, 보통의 임상적 결과를 보였다. 그 외 고정물의 파손 및 감염등의 합병증은 없었다. 결론: 불안정성 쇄골 원위부 골절에서 TightRope<SUP>®</SUP> 고정술은 고정물의 제거가 필요하지 않다는 장점이 있으며, 원위 골편의 고정이 어려운 골절에서 안정된 고정을 얻을 수 있는 하나의 대안이 될 수 있을 것으로 생각된다. Purpose: The purpose of this study was to evaluate the radiologic and clinical outcomes after operative treatment using endobuttons for unstable distal clavicle fractures. Materials and Methods: Between October 2007 and September 2009, 9 consecutive patients who were followed up for at least more than 12 months after operative treatment using a TightRope<SUP>®</SUP> were studied. The radiologic results on the serial plain radiographs and the clinical results according to the American Shoulder Elbow Surgeons (ASES) score were analyzed. Result: Bony union was shown in 8 cases (88.9%) and the average time to union was 12.9 (range: 9~16) weeks. The average coracoclavicular distances at the postoperative and final follow-up were 5.6 mm and 6.2 mm, respectively, with no statistically significant difference (p>0.05). The average ASES score was 90.3 (range: 78~96) and the clinical outcomes were 6 excellent, 2 good and one fair. There were no complications such as implant failure or infection except for one case of nonunion due to loss of the initial reduction. Conclusion: A major advantage of TightRope<SUP>®</SUP> fixation for unstable distal clavicle fractures is that no further surgery is needed to remove the implant. We suggest that this technique provides an alternative for fracture with a distal fragment, which is difficult to fix.

후방 이중 금속판 고정술을 이용한 상완골 원위 간부 골절의 치료

조철현 ( Chul-hyun Cho ),정광영 ( Kwang-yeung Jeong ),김범수 ( Beom-soo Kim ) 대한골절학회 2017 대한골절학회지 Vol.30 No.3

목적: 상완골 원위 간부 골절에서 후방 이중 금속판 고정술을 시행한 후 치료 결과를 평가하고자 하였다. 대상 및 방법: 2007년 7월부터 2015년 7월까지 상완골 원위 간부 골절에서 후방 이중 금속판 고정술을 시행하고 최소 6개월 이상 추시 관찰이 가능하였던 12예를 대상으로 하였다. 후방 도달법을 통해 요골 신경의 박리 없이 위치만 확인한 다음 짧은 3.5 mm 금속판을 이용하여 골절의 안정화를 이룬 후 추가로 3.5 mm 금속판 고정을 시행하였다. 단순 방사선 검사로 골유합을 확인하였고, MEPI 점수로 임상적 평가를 시행하였다. 결과: 11예(91.7%)에서 골유합을 얻었고, 평균 유합 시기는 13.9주였다. 지연 유합의 1예에 대해서는 술 후 8개월째 자가 장골 이식술 후 골유합을 얻었다. 평균 MEPI 점수는 95.8점이었으며, 우수가 9예, 양호가 3예였다. 1예에서 술 후 일시적인 요골 신경 마비가 발생하였으나 술 후 4일째 완전 회복되었고, 이소성 골화에 의한 주관절 강직이 1예 있었다. 결론: 상완골 원위 간부 골절에서 후방 이중 금속판 고정술은 만족할 만한 임상적 및 방사선적 결과를 보였으며, 요골 신경의 박리 없이 안정된 고정을 할 수 있는 유용한 수술 방법의 하나로 판단된다. Purpose: To evaluate the results and efficacy of posterior dual plating for distal shaft fractures of the humerus. Materials and Methods: We retrospectively analyzed 12 patients, who underwent open reduction and internal fixation using posterior dual plating for distal shaft fractures of the humerus, between July 2007 and July 2015, with at least 6 months of follow-up. After locating the radial nerve without dissection via posterior triceps splitting, the fracture was stabilized using a short 3.5 mm locking compression plate. Then additional fixation, using a long 3.5 mm locking compression plate, was performed. The clinical outcomes were assessed in accordance with the Mayo Elbow Performance Index (MEPI) scoring system, and the radiological outcomes were assessed using serial plain radiographs. Results: Eleven patients (91.7%) had bony union, and the mean union period was 13.9 weeks. In one patient, delayed union was treated by autogenous iliac bone graft at 8 months after surgery, which resulted in bony union. The mean MEPI score was 95.8, and the clinical outcomes were excellent in 9 patients and good in 3 patients. Postoperative complications included 1 elbow stiffness by heterotopic ossification and 1 temporary radial nerve palsy. One patient with temporary radial nerve palsy was completely recovered within the first 4 days after surgery. Conclusion: Posterior dual plating for distal shaft fractures of the humerus revealed satisfactory clinical and radiological outcomes. It can be a useful alternative to provide stable fixation without the need for a dissection of the radial nerve.

회전근 개 봉합술 후 통증 조절을 위한 경정맥 자가 통증 조절법에서의 성별에 따른 차이

조철현(Chul Hyun Cho) 대한정형외과학회 2010 대한정형외과학회지 Vol.45 No.1

목적: 회전근 개 봉합술 후 통증 조절을 위해 시행한 경정맥 통증 자가 조절법의 효용성를 알아보고 성별에 따른 통증 조절 정도 및 부작용에 대한 차이를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 총45예를 대상으로 하였으며, 남자 군이 21예, 야자 군이 24예였다. 두 군간의 통증 정도, 재원 기간, 술 후 재활의 기간, 추가적 주사 진통제의 사용 횟수, 약물 부작용 등을 조사하였다. 통증의 정도는 visual analogue scale (VAS)를 이용하여 수술 전, 수술 직후, 수술 후 1일째부터 5일째까지 매일 일정한 시간에 환자 스스로 측정하게 하였다. 결과: 두 군 간의 나이, 체 질량 지수, 파열의 정도, 수술 시간에는 차이가 없었다. 전체 환자에서 수술 전 및 술후 5일째까지 매일 측정한 VAS 점수는 평균 7,6,8,0,5,2,4,0,4,0,3,6,3,0점이었다. 술 전, 수술 직후, 술 후 1일에서 4일째까지는 두 군간 차이가 없었으나, 술 후 5일째에 시행한 VAS 점수는 남자 군에서 통계적으로 유의한 감소를 보였다. 전체 약물 부작용으로 변비가 35.6%, 오심이 28.9%, 어지러움 22.2%, 구토 15.6%순 이었다. 술 후 추가적 주사 진통제의 시용 횟수는 남자 군에서 평균 1.7회, 여자 군에서 3.6회였으며, 부작용으로 인해 통증 지자가 조절 장치를 중단한 경우가 각각 3예(14.3%), 5예(20.0%)를 보였다. 약물 부작용, 술 후 추가 진통제의 사용 횟수, 부작용으로 인해 통증 자가 조절 장치를 중단한 경우 모두 남자 군에서 낮게 나타났으나 통계학적 유의성은 없었다. 결론: VAS 점수는 술 후 5일째 남자 군에서 유의하게 낮았고, 재원 기간도 남자군에서 통제적으로 유의하게 짧아 술 후 통증 조절에서 남녀간의 유의한 차이가 있었다. Purpose: This study examined the efficacy and gender-related difference of intravenous patient-controlled anesthesia (IV PCA) for postoperative pain control in patients undergoing rotator cuff repair. Materials and Methods: Forty-five patients undergoing rotator cuff repair had their postoperative pain controlled using IV-PCA. There are 21 males and 24 females. The results of the two groups were compared prospectively using a visual analogue scale score (VAS score) measured before and until 5 days after surgery, hospital stay, postoperative rehabilitation, additional analgesics consumption and medication-related adverse effects. Results: There was no difference in age, body mass index, tear size and operative time between the groups. The mean VAS scores measured before and until the 5th postoperative day were 7.6, 8.0, 5.2, 4.0, 4.0, 3.6 and 3.0. There was no statistically significant difference in VAS score on preoperative, immediate postoperative day and until 4th postoperative day. Significant pain relief was noted in the male group on the 5th postoperative day. In medication-related adverse effects encountered were constipation (35.6%), nausea (28.9%), dizziness (22.2%) and vomiting (15.6%). The consumption of additional analgesics was 1.7 and 3.6 times in the male and female group, respectively. Three (14.3%) and 5 (20.0%) patients in the male and female group, respectively, had their IV PCA stopped because of medication-related adverse effects. Although lower in the male group, there were no statistically significant differences in the medication-related adverse effects, additional analgesics consumption and stop IV PCA. Conclusion: There were gender-related differences in IV PCA for postoperative pain control in rotator cuff repair, such as a significant decrease in the VAS score on the 5th postoperative day and a shorter hospital stay in the male group.

회전근 개 파열 없이 발생한 상완 이두근 장두의 단독 내측 탈구

조철현(Chul-Hyun Cho),이경재(Kyung-Jae Lee),배기철(Ki-Cheor Bae) 대한정형외과학회 2008 대한정형외과학회지 Vol.43 No.5

상완 이두근 장두의 내측 아탈구나 탈구는 회전근 개의 파열에서 동반될 수 있는 소견으로, 특히 견갑하건의 파열에서 비교적 흔히 볼 수 있는 병변이다. 그러나 회전근 개의 파열 없이 발생한 상완 이두근 장두의 단독 내측 탈구는 극히 드물며, 현재까지 Gambill 등이 보고한 회전근 개 파열 없이 외상성 후방 탈구 후 회전 간격의 파열에 의해 발생한 상완 이두근 장두의 단독 내측 탈구 1예 이 외에는 보고된 바가 없다. 이에 저자들은 회전근개의 파열 없이 발생한 상완 이두근 장두의 단독 내측 탈구 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. Medial subluxation or dislocation of the long head of the biceps is often linked to rotator cuff tear, especially a tear of the subscapularis tendon. Isolated medial dislocation of the long head of the biceps without rotator cuff tear is extremely rare. There has been only one published report of an isolated dislocation of the long head of the biceps with intact subscapularis and supraspinatus tendons after traumatic posterior dislocation, by tear of the rotator interval. We report a case of isolated medial dislocation of the long head of the biceps without rotator cuff tear and include a review of the literature.

외상성 견갑 흉곽간 절단

조철현(Chul-Hyun Cho),이경재(Kyung-Jae Lee) 대한견주관절의학회 2008 대한견주관절학회지 Vol.11 No.1

원위 요골 골절과 동반된 수근부 손상: 단순 방사선 및 컴퓨터 단층 촬영을 통한 후향적 분석

조철현 ( Chul Hyun Cho ),손은석 ( Eun Seok Son ) 대한골절학회 2015 대한골절학회지 Vol.28 No.1

목 적: 원위 요골 골절에 동반된 수근부 골절 및 인대 손상의 빈도 및 양상을 알아보고, 그 위험 인자를 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 362명 379예를 대상으로 하였으며, 수상 당시의 단순 방사선 사진과 전산화 단층 촬영을 통해 수근부 골절 및 인대 손상을 평가하였으며, 여러 인자들과의 연관성을 분석하였다. 결 과: 39예(10.3%)에서 1개 이상의 수근골 골절이, 40예(10.6%)에서 수근골간 인대 손상이 동반되어 총 59예(15.6%)에서 수근부 손상이 관찰되었다. 수근골간 인대 손상은 젊은 연령과, 수근골 골절은 AO B형 골절과 연관성이 있었다. 남자, 고에너지 손상, 완관절 주위 이외의 동반 손상이 있었던 경우에 수근부 골절 및 인대 손상이 잘 발생하는 것으로 나타났다. 결 론: 원위 요골 골절 환자에서 비교적 높은 빈도에서 수근부 손상이 동반되었으며, 젊은 연령, 남자, 고 에너지 손상, AOB형 골절, 동반 손상이 있는 경우에 수근부 손상의 빈도가 높게 나타났다. Purpose: The purpose of this study is to evaluate the incidence and characteristics of concomitant carpal bone fractures and ligament injuries and to analyze risk factors for carpal injuries in patients with distal radius fractures. Materials and Methods: A total of 362 patients with 379 distal radius fractures were reviewed retrospectively. Associated carpal bone fractures and ligament injuries were evaluated by plain radiographs and computed tomography at the time of initial trauma. Correlation between associated carpal injuries and various parameters was also analyzed. Results: Of 379 distal radius fractures, 39 cases (10.3%) had one or more carpal bone fracture and 40 cases (10.6%) had carpal ligament injuries. Overall, carpal injuries occurred in 59 cases (15.6%) distal radius fractures. Associated carpal ligament injuries showed correlation with young age and associated carpal bone fractures showed correlation with AO type B distal radius fractures. Carpal injuries including fracture and ligament injury showed correlation with male, high energy trauma, or associated injuries beyond wrist. Conclusion: The incidence of concomitant carpal injuries in patients with distal radius fractures is relatively high. Concomitant carpal injuries were more common in young age, male, high energy trauma, AO type B distal radius fractures, or associated injuries beyond wrist.