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- 저자 : BUD NARANGARAV (검색결과 1 건)
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BUD NARANGARAV 가천대학교 일반대학원 2023 국내석사
한국에 거주하는 몽골인들을 대상으로 그들의 건강상태를 파악하여, 건강상태 및 의료 이용에 영향을 미치는 요인들을 파악하고자 하였다. 건강상태를 측정하기 위해서 Brodman 등(1951)에 의해 개발된 CMI(Cornell Medical Index) 건강조사표를 김정원(2013)이 수정한 간이형 건강문제조사표를 사용하였으며 건강에 대한 건강가치와 건강 행동을 알아보고자 건강에 대한 의지의 건강함(healthy hardiness)을 측정을 위해 Gebhardt 등(2001)이 사용한 RHHI(revised healthy hardness inventory)의 건강 가치와 관련 각 각 5개 문항을 사용하여 리커트 5점 척도로 구성하였다. 건강상태와 의료이용에 영향을 미치는 요인들로 대상자들의 일반적 특성(연령, 성별, 학력, 한국 체류기간, 한국 체류상태, 한국어 실력), 환경요인으로(사회적 네트워크, 경제적 수준, 의료보장, 스트레스 수준), 주관적 건강 요인으로(건강가치, 건강행동, 질병 발생, 질환경험) 등의 요인들을 측정할 수 있는 구조화된 설문지를 개발하였다. 자료 수집은 한국에 거주하는 성인 몽골인을 ‘google’ 설문지와 ‘facebook’ 온라인 그룹을 통해 또는 직접 만나 승낙을 받은 후 설문지를 회수하였다. 설문조사 결과 총 215명으로부터 조사표를 수집하였으나 이 중 총 189부를 최종 분석에 이용하였다. 수집된 자료는 IBM SPSS Statistic 25.0 (version)을 이용하여 분석하였다. 조사 기간은 2022년 5월 10일부터 2022년 11월 10일까지 6개월이었다. 한국에 거주하는 성인 몽골인들의 신체적 건강상태 평균 점수는 5점 만점 중에서 3.32점으로 비교적 좋은 편이었으며, 근골격계 2.11점, 안이비인후계 1.97점, 순환기계 1.92점, 소화기계 1.88점, 피부계 1.73점, 비뇨생식기계 1.60점, 뇌신경계 1.23점, 피로도 0.81점, 호흡계 0.73점, 만성질환 0.75점, 질병 발생 0.21점 등의 순으로 건강 문제가 많은 것으로 나타났으며 심장고통 81명, 허리통증 80명, 불명 79명의 순이었다. 학력, 한국어 실력 수준, 연령 등 일반적 특성 중에서 연령이 𝜷=-0.132(p<0.037)으로 건강상태에는 유의한 영향을 미치는 것으로 확인되었으며 학력, 한국어 실력에 경우 유의확률이 0.05보다 크게 나타나 학력과 한국어 실력이 건강 상태에는 유의한 영향을 미치지 않은 것으로 확인되었다. 그리고 절망감을 느끼는 수준(p<0.001)과 스트레스 수준(p<0.012), 건강가치와 관련 변수인 몸 관리를 열심히 한다(p<0.016), 본인 건강상태에 대한 생각(p<0.017)으로 유의한 영향을 미치는 것으로 추정되었다. 이 연구에서 대상자들이 한국에 오기 전과 후의 질병 발생률은 한국에 오기 전에 본인이 가진 만성질환이 있는 응답자가 전체 응답자의 12.2%(23명)이었고 반면에 한국에 온 후에 만성질환을 갖게 된 응답자가전체의 64.6%(124명)이었으며, 한국에 오기 전 질병 발생보다는 한국에 온 후에 갖게 된 질병 발생이 5배 많아진 것으로 확인되었다. 즉, 한국에 거주하는 성인 몽골인들이 한국에 온 뒤에 질환이 악화되거나 건강이 나빠지고 문제가 생기는 경우가 많아지고 있다는 것을 의미한다. 연구 대상자들의 의료 이용에 유의하게 영향을 미치는 요인들은 학력수준(p<0.000), 한국어 실력 수준(p<0.002), 연령(p<0.038)등 이었다. 환경요인들은 사회적 네트워크 관련 변수들 중 가족 수 관련 변수(p<0.045), 국민보험 여부(p<0.033), 민간보험 여부(p<0.017)가 유의하였다. 건강가치, 건강행동, 신체적 건강상태, 질병발생, 아픈 경험의 변수들에서 측정한 모든 독립변수들의 유의확률이 0.05보다 크게 추정되어 건강가치, 건강행동, 질환 경험, 신체적 건강상태, 아픈 경험에 관한 변수들의 경우 귀무가설을 채택하여 각 모델의 모든 변수들이 의료 이용에 유의한 영향을 미치지 않았다고 할 수 있었다. 그리고 이 같은 결과를 근거로 다음과 같이 제안한다. 첫째, 한국 내 외국인들의 건강을 유지, 증진 시킬 수 있도록 건강교육과 건강보험 정보 지원 등 다양한 프로그램을 시급히 개발하고 적용해야 한다. 둘째, 한국에 거주하는 외국인들의 건강상태가 나삐지거나 질병의 악화를 예방하기 위한 예방, 치료, 교육 서비스 등이 필요하다. 그들의 건강상태의 유의한 영향 요인으로서 스트레스 수준을 줄이기 위한 정신적 건강상담과 보건관리서비스를 제공해야 한다. 셋째, 외국인들에 대한 건강보험 적용 방안을 개발하여 아플 때 의료 서비스에 대한 접근성을 개선하여야 한다. 넷째, 한국에 거주하는 외국인들의 건강을 해치는 유해환경을 찾아내고 그들의 건강문제를 해결하기 위한 자원봉사 또는 외국인을 위한 무료 진료소 등의 운영을 활성화하고 개선할 것을 제언한다.
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