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        • KCI등재

          효과적인 임상실습을 위한 교육병원의 역할

          백선용,윤소정,감비성,이상엽,우재석,임선주,Baek, Sun Yong,Yun, So Jung,Kam, Beesung,Lee, Sang Yeoup,Woo, Jae Seok,Im, Sun Ju 연세대학교 의과대학 2015 의학교육논단 Vol.17 No.1

          A teaching hospital is a place where both patient care and learning occur together. To identify the role of the teaching hospital in an effective clerkship, we first determined the features of workplace learning and the factors that affect learning in the workplace, and then we proposed a role for the teaching hospital in the clinical clerkship. Features of learning in a clerkship include learning in context, and learning from patients, supervising doctors, others in the team, and colleagues. During the clerkship, medical students learn in three-way learner-patient-teacher relationships, and students' participation in the tasks of patient care is crucial for learning. Factors that influence learning in the workplace are associated with tasks, context, and learner. Tying the three factors together, we proposed a role for the teaching hospital in the three categories: involvement in the tasks of patient care, engagement in the medical team, and engagement in the learning environment and system. Supervising doctors and team members in a teaching hospital support students' deep participation in patient care, while improving the learning environment through organizational guidelines and systems. Gathering both qualitative and quantitative data for the evaluation of a teaching hospital is important.

        • KCI등재

          파킨슨병 모델동물에서 NOS 억제제와 HS-1580이 도파민성신경세포에 미치는 영향

          백선용(Sun-Yong Baek),박인식(In-Sik Park),오세옥(Sae-Ock Oh),최원철(Won-Chul Choi) 대한해부학회 2005 Anatomy & Cell Biology Vol.38 No.3

          '스콜라' 이용 시 소속기관이 구독 중이 아닌 경우, 오후 4시부터 익일 오전 7시까지 원문보기가 가능합니다.

          해조류에서 유래한 HS-1580의 항산화작용을 생체에서 확인하기 위하여 파킨슨병 모델동물을 대상으로 실험을 실시하였다. 10주령의 수컷 C57/BL6 생쥐의 복강에 43.6% dimethyl sulfoxide (DMSO), HS-1580 혹은 L-NAME를 주입한 삼투압펌프를 삽입하고, 2일 후에 복강에 1-methyl-4-phenyl-1, 2, 3, 6-tetrahydropyridine (MPTP) (20 mg/kg)를 주사하여 파킨슨병 모델동물을 제작하였다. MPTP를 주사하고 2일과 7일 후에 동물을 관류고정하고 뇌를 적출하여 면역조직화학법을 실시하였다. 일차항체로는 rabbit anti-tyrosine hydroxylase와 rat anti-mouse MAC-1를 사용하였다. MPTP에 의한 흑색질의 TH면역반응 양성 세포의 수적인 감소와 줄무늬체의 TH-면역반응 양성 축삭종말의 상대적인 밀도의 감소가 HS-1580 혹은 L-NAME 전처리로 유의하게 억제되었다. 또한 MPTP에 의하여 흑색질에서 MAC-1 면역반응 양성의 미세아교세포의 활성화가 HS-1580 혹은 L-NAME 전처리에 의하여 억제되었다. 이상의 결과는 MPTP에 의해 유도된 도파민성신경세포의 형질발현 양상의 감소가 해양성 신물질인 HS-1580 혹은 NOS 억제제인 L-NAME를 전처리함으로써 억제되는 것을 형태학적으로 확인하였다. The antioxidant effects of HS-1580 derived from Brown seaweeds in comparison with NOS inhibitor, L-NAME, were tested in the Parkinson’s disease animal model. C57BL/6 mice were implanted with osmotic pump containing vehicle, HS-1580 or L-NAME intraperitoneally 2 days before MPTP injection. The Parkinson’s animal model were prepared by intraperitonal injection of MPTP (20 mg/kg, 4 times with 2 hours intervals in a day). The mice were perfused with Zamboni fixative 2 days or 7days after MPTP injection. The 30 μm cryostat section were immunostained with free-floating method. Rabbit anti-tyrosine hydroxylase (TH) and rat anti-mouse MAC-1 were used as the primary antibodies. The following results were obtained. The number of TH-immunoreactive (ir) neurons in substantia nigra (SN) and the relative density of TH-ir axon terminals in striatum were decreased by MPTP injection. But the decrease was significantly attenuated with 10% HS-1580 or L-NAME (50 mg/kg) pretreatment before MPTP injection. MAC-1-ir activated microglia were observed in substantia nigra 2 days after MPTP injection. Activated microglia were showed as thickened processes with round cell bodies. The morphological changes of MAC-1-ir activated microglia were inhibited by HS-15980 or L-NAME pretreatment before MPTP injction. Above results mean that the damage of nigrostriatal dopaminergic system was rescued by pretreatment of HS-1580 or L-NAME in MPTP-induced Parkinson’s disease animal model.

        • KCI등재

          의과대학 학생의 맨눈해부학 지식에 대한 임상교수의 인식도 조사

          임선주(Sun-Ju Im),감비성(Bee-Sung Kam),이상엽(Sang-Yeoup Lee),우재석(Jae-Seok Woo),이종태(Jong-Tae Lee),이상화(Sang-Hwa Lee),임학(Hak Im),조경제(Gyeong-Je Cho),백선용(Sun-Yong Baek) 대한체질인류학회 2014 대한체질인류학회지 Vol.27 No.4

          의과대학과 의학전문대학원에 통합교육과정이 도입되면서 임상실습 기간의 확대로 기초의학의 강의 시간이 줄어들었으며, 대학에 따라서 맨눈해부학 교육의 시간과 내용은 상당한 차이를 보이고 있다. 이에 따라 재학생과 졸업생의 해부학 지식의 저하에 대한 우려가 제기되고 있다. 해부학 교수와 학습의 방향 설정의 기초 자료로 활용하기 위하여 임상실습 과정 학생들의 맨눈해부학 지식과 교육과정 내에서 해부학 교수법의 현 상태에 대하여 임상실습을 지도하는 임상 교수의 인식도에 대한 조사가 필요하였다. 부산·경남지역의 5개 의과대학에 근무하는 임상교수를 대상으로 학생들의 맨눈해부학 지식에 대한 인식도를 설문 조사하여 통계분석을 하였다. 임상교수의 입장에서 졸업생의 임상해부학 지식 정도(2.4±0.6)와 고학년 학생의 전반적인 해부학 지식(2.6±0.7)의 저하를 우려하였으며, 선택 집중해부실습(3.8±0.9)과 해부학 교육 시기 확대(3.3±1.0)에 긍정적이었다. 학생들의 전반적 국소해부학 지식의 수준에 대해서는 외과계열과 영상의학, 외과계열과 기타계열 사이에 유의한 차이를 보였으며(p?0.05), 외과 계열이 해부학 지식수준의 저하를 가장 우려하였다. 해부학교육 시기의 확대에 대해서는 영상의학이 내과, 외과 및 기타 계열과 유의한 차이를 보여 가장 긍정적인 응답을 하였다(p?0.001). 학생들이 해부학 지식이 낮은 원인으로는 임상맥락이 적은 해부학교육이 가장 높았으며, 그 다음으로 통합교육과정에 따른 해부학의 정체성 감소였다. There is concerns about the perceived decline in the knowledge of gross anatomy of the medical students and postgraduate trainees. It is partly caused by the introduction of integrated medical curriculum and the shortage of basic medical science program and the extension of clinical clerkship consequently. There is widespread variability in the teaching style and anatomical curricular content at the medical school in Korea. Despite these changes in the anatomical education, there have been few attempts to assess the opinions of senior clinical teachers on the state of anatomical knowledge of students and the place of anatomy teaching within the curriculum. We sought the views of the clinical teachers on the adequacy of the anatomical knowledge of current students and recent graduates of 5 medical schools in Pusan and Gyeongsang-Nam do areas. Most of the clinical teachers were of the opinion that current medical students have an insufficient anatomical knowledge. They indicated the causes of decline were the clinical irrelevant anatomical teaching content and weakness of identity of anatomy by the introduction of the integrated medical education program. There was widespread support for both the concepts of spreading anatomy teaching throughout the medical course, and an optional, clinically related final year student project in the anatomy.

        • KCI등재후보

          정보기술을 활용한 의학교육시스템의 설계와 개발: 부산대학교 의학전문대학원 사례

          임선주,이상엽,백선용,우재석,감비성,Im, Sun Ju,Lee, Sang Yeoup,Baek, Sun Yong,Woo, Jae Seok,Kam, Beesung 연세대학교 의과대학 2014 의학교육논단 Vol.16 No.1

          The development of information technology (IT) has led to changes in medical education. IT has been used for e-learning and e-teaching, e-assessment, e-logistics, and e-administration. Pusan National University School of Medicine has developed its own educational information system using IT to support students' learning and assessment and to manage curricular activities. Based on our experience, we propose six suggestions for designing new software, specifically regarding simplifying the design for users, communication with the programmer, a rapid cycle from design to implementation, orientation support for users, backup and security support, and obtaining patents. Collaborating with the Department of Medical Informatics within the School of Medicine has advantages, and an alliance among medical schools can simplify the development of software. In any case, curricular innovation should precede the introduction of technology because all technologies should support curricular goals.

        • KCI등재

          생리활성분획 추적방법을 통한 오미자 추출물의 항염증 활성 분석

          최희정,최영환,백선용,김봉선,안순철,이문수,윤식,Choi, Hee Jung,Choi, Young-Whan,Baek, Sun-Yong,Kim, Bong-Seon,Ahn, Soon Cheol,Rhee, Moon-Soo,Yoon, Sik 한국생명과학회 2013 생명과학회지 Vol.23 No.2

          예로부터 한방이나 민간요법에서 다양한 약리효능을 가진 약제로 알려져 있는 오미자 열매로부터 항염증 활성을 갖는 유용한 물질을 동정하고자 본 연구를 수행하였다. 먼저 오미자의 hexane 추출물로부터 38개의 분획물을 분리한 다음 각 분획의 항염증 활성을 측정하였다. 그 결과 오미자 분획물 중 생리활성이 높은 SCKH1을 선택하여 활성분획 추적방법을 통해 SCKH1PAIBPB을 분리하였다. SCKH1PAIBPB는 VCAM-1, MCP-1, IL-6 및 IL-8의 발현을 감소시키며, 혈관내피세포와 단핵구 사이의 부착능을 억제시킨다는 사실을 확인할 수 있었다. 따라서 본 연구를 통해 규명된 오미자 분획물 및 SCKH1PAIBPB의 항염증효과 뿐만 아니라 혈관내피세포 증식 및 생존능 촉진작용을 응용하여, 다양한 허혈성질환 뿐만 아니라 염중성질환의 예방 및 치료에 활용할 수 있을 것으로 사료된다. Schisandra chinensis containing a variety of pharmacologically active lignans has been traditionally used in oriental medicine. In this study, anti-inflammatory compounds were screened from the hexane extracts of S. chinensis by activity-guided fractionation. First, we investigated the regulatory effects on the expression of E-selectin, intercellular adhesion molecule-1 (ICAM-1) and vascular cell adhesion molecule-1 (VCAM-1) with 38 fractions from the hexane extracts of S. chinensis in human umbilical vein endothelial cells (HUVECs). As a result, SCKH1 among the 38 fractions from the hexane extract of S. chinensis was selected for further analysis based on its unique regulatory effect on cell adhesion molecules, especially on VCAM-1, in LPS-stimulated HUVECs. The subsequent activity-guided fractionation of SCKH1 resulted in the purification of SCKH1PAIBPB, which was found to suppress the expression of VCAM-1, MCP-1, IL-6 and IL-8 in HUVECs stimulated with LPS, and to inhibit the adhesive capacity between HUVECs and monocytes. Taken together, our data indicate that SCKH1PAIBPB can be proposed as an effective anti-inflammatory compound that may have a potential therapeutic use for the prevention and treatment of various inflammatory diseases as well as ischemic vascular diseases.

        • KCI등재후보

          Effects of Indomethacin on Ischemia-induced Brain Injury

          정두열(Doo-Yeoul Jung),백선용(Sun-Yong Baek),조민경(Min-Kyoung Cho),한명은(Myoung-Eun Han),김봉선(Bong-Seon Kim),김재봉(Jae-Bong Kim),오세옥(Sae-Ock Oh) 대한해부학회 2007 Anatomy & Cell Biology Vol.40 No.3

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          뇌허혈은 삶의 질을 상당히 파괴하는 장애를 야기하는 질환이다. 현재의 치료법은 심각한 장애를 극복할 수 있을 정도로 효과적이지는 못하다. 새로운 효과적인 치료법을 개발하기 위해서는 뇌손상 부위의 미세환경을 이해할 필요가 있다. 본 연구에서는 뇌허혈에 의한 염증성 반응의 역할을 구명하기 위하여 광유도 혈전증(photothrombosis)에 의한 뇌경색 동물모델에서 항염증제인 indomethacin의 효과를 연구하였다. 본 연구에서 뇌허혈은 뇌실밑지역(subventricular zone), 과립세포밑지역(subgranular zone), 허혈성 경계영역에서 신경발생과정(neurogenesis)을 정상 쥐에 비해서 유의한 수준으로 증가시켰다. Indomethacin 투여는 이러한 뇌허혈에 의해 유도되는 신경발생과정을 86.2%, 53.8%, 52.8%씩 각각 감소시켰다. 허혈성 경계영역에서 뇌허혈은 혈관신생과정(angiogenesis)과 신경아교증(gliosis)을 정상 쥐에 비해서 유의한 수준으로 증가시켰다. 뇌허혈에 의한 이러한 신경아교증과 혈관신생과정의 증가를 indomethacin 투여는 각각 48.2%, 58.1% 감소시켰다. 이상의 결과는 뇌허혈 시 indomethacin의 처리는 신경발생과정, 혈관신생과정 및 신경아교증을 감소시킬 수 있다는 것을 의미한다. Cerebral ischemia can have severe results and disrupt quality of life. Current medicine is not effective at overcoming these problems. To find out more effective therapies, it is necessary to understand the microenvironment of cerebral injury after the ischemia. In the present study, to investigate the effects of inflammatory reaction, indomethacin, an anti-inflammatory drug, was used in a photothrombotic focal infarction rat model. It was revealed that cerebral ischemia increased neurogenesis in the subventricular (SVZ) and subgranular zones (SGZ), and in the penumbral region. Indomethacin treatment reduced the cerebral ischemia-induced neurogenesis by 86.2%, 53.8%, and 52.8% respectively. Cerebral ischemia increased gliosis and angiogenesis in the penumbral region and indomethacin reduced gliosis and angiogenesis by 48.2% and 58.1%, respectively. These results suggest that indomethacin treatment after the cerebral ischemia can reduce neurogenesis, angiogenesis, and gliosis in the penumbral region.

        • KCI등재

          가정의학 임상실습과정에 대한 구조화된 평가

          박은주,이상엽,임선주,윤소정,감비성,백선용,김윤진,우재석,이정규,정동욱,조영혜,이유현,탁영진,Park, Eun Ju,Lee, Sang Yeoup,Im, Sun Ju,Yune, So Jung,Kam, Beesung,Baek, Sun Yong,Kim, Yun-Jin,Woo, Jae Seok,Lee, Jeong-Gyu,Jeong, Dong-Wook,Cho, Yo 연세대학교 의과대학 2017 의학교육논단 Vol.19 No.1

          This study was conducted to analyze the strengths and weaknesses of a 3-week family medicine clerkship program based on the results of an online survey taken by the students (N=127) and a structured interview with a focus group (n=10), aimed to improve the quality of the clerkship program. The online survey contained questions pertaining to goals, schedule, contents, arrangement, atmosphere, environment, evaluation, and satisfaction regarding the clerkship. The focus group interview addressed the schedule and achievements of the program. Scores were reported on a 5-point Likert scale. Most students were highly satisfied with the overall quality of the clerkship. The structured interview results showed that 97.6% of the clerkship program was executed according to the schedule. The focus group reported a perfect score of 5 points on several measures including: accomplishment of the educational goals of the family medicine clerkship, providing many chances to obtain medical histories and perform physical examinations on real patients, experience with various symptoms and diseases, positive attitudes of faculty members when teaching, notification of the guidelines for evaluation beforehand, well-constructed and effective clerkship schedule, and reflection of student feedback. However, the focus group gave low scores on: support for health accidents of students, access to patient information, enough opportunities to practice clinical skills, appropriate rest facilities for students, and fairness of clerkship evaluation process. In conclusion, the structured evaluation performed after the 3-week clerkship program motivated students and helped them ensure an efficient clerkship. This structured evaluation also suggested basic data to make the professor who is subject of the assessment. This study shows that structured assessment is an effective method which can be used to improve the quality of clerkships.

        • KCI등재후보

          임신기 흰쥐 질 점막상피의 구조 및 복합당질양상

          천명규(Myoung-Kyu Cheon),문용석(Yong-Suk Moon),허은영(Eun-Young Huh),홍혜남(Hae-Nam Hong),백선용(Sun-Yong Baek),김재봉(Jae-Bong Kim),김진정(Jin-Jeong Kim),김봉선(Bong-Seon Kim) 대한해부학회 1999 Anatomy & Cell Biology Vol.32 No.2

          '스콜라' 이용 시 소속기관이 구독 중이 아닌 경우, 오후 4시부터 익일 오전 7시까지 원문보기가 가능합니다.

          임신당일부터 임신 3주까지 임신기간의 경과에 따른 흰쥐 질점막상피의 구조를 광학현미경 및 전자현미경으로 관찰하였 고, 또한 임신기간의 흰쥐 질점막상피속에 존재하는 복합당질의 당잔기를 알아보기 위하여 lectin 반응을 시행하였다. 암 흰쥐를 숫 흰쥐와 합사시킨 다음날 질액도말표본 (vaginal fluid smear)에서 정자가 발견된 날을 임신당일로 하였다. 임신당일에 불규칙한 다각형을 하고 있는 바닥부분의 세포를 제외하고는 대부분의 세포들이 납작한 형태를 하고 있었으 며 위쪽 2 ~ 3층은 세포질이 엉성하게 배열되어 있는 밝은 세포들로 구성되어 있었다. 모든 세포들은 세포질중간세사다발을 많이 가지고 있었고 세포막에서 미세융모와 같은 돌기가 돌출되어 있으며 이웃세포막의 돌기와 접촉하고 있는 곳에서는 desmosome이 발달되어 있었다. 점액세포는 임신 2일부터 소수 나타나서 임신기간이 경과할수록 점액세포의 숫자와 두께가 증가하였다. 점액세포는 다각형에서 키가 큰 원주형으로 점차 변하였다. 세포질중간세사다발들이 임신1주까지의 점액세포내에서는 많이 관찰되었으나 임신 2주와 임신 3주에서는 드물게 관찰되었다. 점액세포의 점액질과 바닥 세포들의 복합당질은 임신기간에 따라 정도의 차이는 있었으나, 점액세포는 α-L-fucose, α-Dgalactose, β(1, 4)-N-acetylglucosamine, α-D-N-acetylgalactosamine 및 galactosyl-β(1, 4)-N-acetylglucosamine을 함유하고 있었으며, 바닥부분의 세포들은 galactosyl-β(1, 4)-N-acetylglucosamine을 제외한 당잔기를 함유하고 있었다. 흰쥐 질점막상피의 점액층의 두께가 출산이 가까워 올수록 두터워지는 것은 점액층에 존재하는 복합당질을 함유하고 있 는 점액질이 임신과 출산에 적합한 질 내강 환경을 만드는데 관여 할 것으로 생각된다. The present study is designed to study the light and electron microscopic structure of the rat vaginal epithelium during pregnancy. Furthermore, lectin histochemistry is used to know the changes of the terminal sugar of the glycoconjugate in the vaginal epithelium during pregnancy. The 0 day of pregnacy is defined as the day of presence of sperm in a vaginal smear. At 0 day of pregnancy, most of cells are flat in morphology except basal cell. Lightly-stained superficial cells had few cell organelles, and all the other cells had many intermediate filament bundles, microvilli-like processes and desmosomes. During pregnancy, the thickness of the vaginal epithelium was increased. The morphology of the mucous cells are changed from a cuboidal shape to a columnar one. The intermediate filament bundles are decreased in the mucous cell after first week of pregnancy. Lectin histochemistry showed the presence of α-L-fucose, α-D-galactose, β (1, 4)-N-acetylglucosamine, α-D-Nacetylgalactosamine and galactosyl-β (1, 4)-N-acetylglucosamine in the mucous cells. The basal cells also contained the same terminal sugars except galactosyl-β (1, 4)-N-acetylglucosamine. Approaching to the birthday, the thickening of the mucous layer of the vaginal epithelium suggests that the mucous containing several glycoconjugates may play an important role to make the appropriate environment in the vaginal lumen during pregnancy and parturition.

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          등쪽신경관에서 Gli3의 역할

          오세옥(Sae Ock Oh),배수경(Soo Kyung Bae),윤 식(Sik Yoon),백선용(Sun Yong Baek),김봉선(Bong Seon Kim),김재봉(Jae Bong Kim) 대한해부학회 2005 Anatomy & Cell Biology Vol.38 No.1

          '스콜라' 이용 시 소속기관이 구독 중이 아닌 경우, 오후 4시부터 익일 오전 7시까지 원문보기가 가능합니다.

          배쪽신경관 형성에 있어 Gli3의 필수적인 역할은 Shh-/- 생쥐나 Shh-/-;Gli3-/- 생쥐 등의 연구를 통해 잘 알려져 있다. 그러나 Gli3가 등쪽신경관에 많이 발현되고 있음에도 불구하고 그 역할이 아직 명확하지 않다. 본 연구에서는 등쪽신경관에서 Gli3의 역할을 구명하기 위하여 Gli3-/-생쥐의 등쪽신경관 발생을 관찰하였다. Phosphohistone 3에 대한 면역조직화학법과 BrdU 실험을 통하여 세포분열을 조사하였을 때 Gli3-/- 생쥐의 등쪽신경관에서 세포분열이 정상 생쥐에 비해서 증가하였다. 세포주기를 벗어난, 신경세포와 dI3 사이신경세포에서 각각 발현되는 HuC/D와 Isl1은 Gli3-/- 생쥐에서 정상 생쥐에 비해서 그 발현이 지연되었다. 전구세포에서 신경세포로의 분화를 유도하는 Ngn2의 발현도 Gli3-/- 생쥐에서 정상 생쥐에 비해서 지연되었다. HuC/D, Isl1 그리고 Ngn2의 발현 결과들은 Gli3-/- 생쥐의 등쪽신경관에서 신경분화가 지연되었음을 의미한다. 이상의 결과들는 Gli3가 등쪽신경관에서 신경전구세포의 세포분열과 분화에 관여함을 의미한다. Essential roles of Gli3 in ventral neural tube have been stressed from studies of Shh-/- and Shh-/-; Gli3-/- mutants. However, roles of Gli3 in dorsal neural tube have not been fully appreciated despite of its high expression. To find out roles of Gli3 in dorsal neural tube, we studied cell proliferation and neuronal differentiation in dorsal neural tube of Gli3-/- mutant. In Gli3-/- mutant, proliferation of progenitor cells in dorsal neural tube is increased compared to wild type embryos based on phosphohistone 3 immunohistochemistry and BrdU experiment. The appearances of HuC/D positive and Isl1 postive cells which represent postmitotic neurons and dI3 interneurons were delayed in Gli3-/- mutant compared to wild type embryo. The appearance of a proneural gene, Ngn2 was also delayed in Gli3-/- mutant compared to wild type embryo. Neuronal differentiation of progenitor cells in dorsal neural tube was delayed in Gli3-/- mutant compared to wild type embryos based on HuC/D, Isl1 and Ngn2 expressions. These results suggest that Gli3 plays important roles in cell proliferation and neuronal differentiation in dorsal neural tube. Thus our data shed a new light on the role of Gli3 in the development of neural tube.

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