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        자상에 의한 양심실 파열의 수술 치험 -1례 보고-

        정원석,임승균,현명섭,Jeong, Won-Seok,Im, Seung-Gyun,Hyeon, Myeong-Seop 대한흉부심장혈관외과학회 1995 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.28 No.6

        Bichamber cardiac rupture is less frequent compared to unichamber cardiac rupture. We report a patient who was successfully treated after the diagnosis of penetrating stab wound of both ventricles. The key to improved outcome of management of cardiac trauma lies in the rapid transportation to a general hospital where cardiac surgery is available. Aggressive primary intervention and immediate operation are also major factors.

      • MVCT를 이용한 치료 간(Interfraction) 그리고 치료 중(Intrafraction) 내부 장기 변화 분석

        정원석,김주호,김영재,신령미,오정훈,정건아,조준영,김기철,최태규,Jung, Won Seok,Kim, Ju Ho,Kim, Young Jae,Shin, Ryung Mi,Oh, Jeong Hun,Jeong, Geon A,Jo, Jun Young,Kim, Gi Chul,Choi, Tae Kyu 대한방사선치료학회 2014 대한방사선치료학회지 Vol.26 No.1

        목 적 : 다양한 치료 부위에 따라 MVCT(Megavoltage computed tomography)를 이용하여 치료 중(Intrafraction), 치료 간(Interfraction)의 장기 위치 변화를 측정하여 평가하고자 한다. 대상 및 방법 : 본 연구에서 두 경부(Head & neck), 흉부(Thorax), 간(Liver), 전립선(Prostate) 종양을 가진 48명 환자들은 전체 치료 과정동안 다양한 MVCT scan을 시행하였다. 평균 환자 당 60개의 MVCT 영상을 획득하여 분석하였다. 결 과 : 치료 간(Interfraction)오차는 흉부와 복부 그리고 골반이 종 방향(Longitudinal, Y)에서 3 mm 이상의 차이를 보였다. 치료 중(Intrafraction) 변화를 알아보기 위해 치료가 끝난 후에 MVCT를 찍어 확인한 후 치료 중(Intrafraction) 움직임 차이는 종 방향에서 2 mm 내외로 나타났다. 또한 치료 전과 후의 움직임의 변화로 인해 치료 간 그리고 치료 중의 차이를 확인하였다. 결 론 : 본 연구에서도 두 경부(Head & neck), 흉부(Thorax), 간(Liver), 전립선암(Prostate cancer) 환자들의 치료 간(Interfraction) 변화와 치료 중(Intrafraction)변화를 통해 적절한 고정 기구와 표적 여백의 윤곽을 완성하는데 도움이 될 거라 사료된다. Purpose : Depending on a variety of therapeutic areas using MVCT(Megavoltage computed tomography) intra-and interfraction is to evaluate changes in patient position. Materials and Methods : In this study, head and neck, thorax, liver, and prostate tumor patients, 48 people with a full course of treatment for patients with various MVCT scan was performed. Average 60 per patient MVCT images were acquired and analyzed. Results : Interfraction error thorax and abdomen, and pelvis in the longitudinal difference was more than 3 mm. Intrafraction to see a change after the end of treatment MVCT taken, and the results confirmed Intrafraction 2 mm in motion around the longitudinal difference. In addition, due to changes in the movement before and after treatment, Inter-and Intrafraction difference was found. Conclusion : In the present study, the Head and Neck, Thorax, liver, prostate cancer in patients with inter-and intrafraction changes and target the appropriate fixtures to complete the outline of the margin would be helpful is considered.

      • SCOPUSKCI등재

        흉강삽관술시 하대정맥 천공 치험 1례

        정원석,문동석,Jeong, Won-Seok,Mun, Dong-Seok 대한흉부심장혈관외과학회 1997 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.30 No.11

        대정맥의 손상은 아직도 높은 사망률을 나타낸다. 성공적인 치료의 핵심은, 신속히 손상을 인식하고 지혈 을 시행하는 것이다. 저자들은, 수술 후 발생한 만성 농흉 환자에서 흉관 삽입시 발생한 하대정맥 천공 1례 를 치험하였기에 보고하는 바이다. 38세 남자환자가 D병원예서 우측하엽의 소세포암으로 6차례 항암약물치료를 시행받은 후 우측 하엽 절제술을 시 행받았고 만성농흉으로 치료받았다. 본 환자는 흉관을 제거한 후 본 원으로 전원되어서, 다시 흉관을 삽입하였다. 흉관을 통해 검붉은 피가 배출되어서 대혈관 손상 의심하에,흉 부CT, m), 혈관촬영 등을 시행하여 우심방 하방의 하대정맥 천공을 확인한 후, 우측 개흉술을 시행하였다 하대정맥의 손상 부위를 Prolene 4-0을 사용하여 단순 봉합하였다. 환자는 현재 외래 추적 관찰중으로 특별한 문제없이 지내고 있다. Injuries to versa cave continue to be associated with a high mortality. Essentials to successful treatment are immediate recognition of the injury and prompt control of the hemorrhage. We have experienced one case of inferior versa java perforation by a chest rainage tube in the patient with post-operative chronic empyema thoracic. The patient was 38-year old male who was taken RLL lobectomy after 6 cycle of chemotherapy due to small cell carcinoma in the RLL & suffered from post-operative chronic empyema thoracis at D hospital. He moved to our hospital for further evaluation with accidental removal of chest drainge tube. We inserted closed drainage tube and dark blood gushed out abruptly just after insertion of the drainage tube. CTscan, MRI, and angiogram were performed and showed the perforation of IVC just below RA. The IVC was repaired using simple interrupted 4-0 Prolene suture through right posterolateral thoracotomy. The patient recovered without event and doing well until now.

      • 환자 자세가 간의 방사선 치료 시 선량에 미치는 영향

        정원석,김주호,김영재,신령미,오정훈,정건아,조준영,김기철,최태규,Jung, Won Seok,Kim, Ju Ho,Kim, Young Jae,Shin, Ryung Mi,Oh, Jeong Hun,Jeong, Geon A,Jo, Jun Young,Kim, Gi Chul,Choi, Tae Kyu 대한방사선치료학회 2014 대한방사선치료학회지 Vol.26 No.1

        목 적 : 간암 치료 시 호흡으로 인한 움직임을 최소화하기 위해 환자 체위 변화에서 종양의 움직임과 용적 변화를 분석하고자 하였다. 대상 및 방법 : 간 세포암종(Hepatocellular Carcinoma) 환자 14명의 환자를 대상으로 시행하였다. 바로 누운 자세(Supine position)와 엎드린 자세(Prone position)에서 2가지 방법으로 환자 고정기구를 제작하고 영상을 획득하여 간 종양의 움직임과 용적 그리고 선량을 분석하였다. 결 과 : 바로 누운 자세(Supine position)와 엎드린 자세(Prone position) 에서 표적의 왼쪽-오른쪽(LR, Left-right) 움직임은 평균 $2.76{\pm}1.25mm$, $2.21{\pm}0.93mm$이고, 앞-뒤(AP, Anterior-posterior)와 상하(SI. Superior-inferior) 방향의 움직임은 각각 $4.02{\pm}1.63mm$, $11.56{\pm}3.08mm$, $3.36{\pm}1.17mm$, $7.45{\pm}1.96mm$이었다. 이를 이용한 엎드린 자세(Prone position)에서 치료 용적(Treatment volume)은 감소하였고, 이에 따라 정상간 용적은 증가 하였다. 결 론 : 호흡에 의한 간의 움직임을 최소화함으로써 치료 용적(Treatment volume)의 경계여유를 감소시킬 수 있었다. 즉 환자 자세 변화 특히 엎드린(Prone) 자세는 간의 움직임을 감소 시켜주고 정상 간의 용적을 증가 시킬 수 있을 것으로 사료된다. Purpose : To analyze tumor's movement and volume change from changing position in order to minimize movement caused by breathing. Materials and Methods : We conducted survey of 14 patients with HCC(Hepatocellular carcinoma). Patient immobilization device was made in two ways(Supine position, prone position) and from image acquisition, tumor's movement, volume and dose are analyzed. Results : The mean movement of target(LR, Left-right) in supine position and prone position was $2.76{\pm}1.25mm$, $2.21{\pm}0.93mm$. AP(Anterior-posterior) and SI(Superior-inferior) was $4.02{\pm}1.63mm$, $11.56{\pm}3.08mm$, $3.36{\pm}1.17mm$, $7.45{\pm}1.96mm$. Treatment volume was decreased and normal liver volume was increased in prone position. Conclusion : We could reduce the margin of the treatment volume by minimizing the movement of liver caused by breathing. Especially in prone position, it is considered to be able to decrease the movement of the liver and increase normal liver volume.

      • 어메니티 요소에 따른 공동주택 가격효과 분석 : 조망 및 일조가치를 중심으로

        정원석(Jeong, Won-Seok),이창무(Lee, Chang-Moo) 한국주택학회 2009 한국주택학회 학술대회 발표논문집 Vol.2009 No.3

        단순한 주거공간으로써가 아닌 다양한 의미를 가진 공간으로써의 주택의 수요가 점차 늘어나고 있다. 예전의 주택 수요자들의 구매기준에 경관조망의 여부와 그 대상, 교육 여건 등이 추가되고 있다. 본 논문은 주택가격에 내재된 이러한 어메니티 요소의 가치를 분석하였다. 기존의 연구에서는 세대별로 다른 어메니티의 가치까지는 파악할 수없었으나, 본 연구에서는 실거래가 자료와 세대별로 구축된 일조 및 조망가치를 정량화하여 보다 상세한 어메니티의 가격효과를 분석하였다. 총 34개월간의 자료를 이용하여분석된 결과는 한강 조망과 산 조망, 일조시간의 증가가 주택가격에 양(+)의 영향을 미치는 것을 확인하였다. 이러한 시사점은 결과적으로 어메니티의 중요성과 녹지, 하천,산과 같은 도시경관자원들 중 개별경관이 도시계획의 중요한 요소로써 반영되어야 한다는 것이라는 것을 본 연구결과를 통해서 보여주고 있다.

      • Dyna CT(angiographic CT) with intravenous administration of contrast medium is a noninvasive option for follow-up after stenting

        Won-Seok Jeong(정원석) 대한인터벤션영상기술학회 2010 대한인터벤션영상기술학회지 Vol.13 No.1

        대뇌의 혈관 성형, 스텐트 삽입술은 대뇌나 내경동맥의 동맥 경화증의 최적의 치료방법이다. 적절한 추적 검사는 스텐트 안에 재 협착을 몰아내는데 필수적이다. 일반적으로 동맥으로 통한 혈관조영검사는 추적검사를 하는데 최상의 검사지만 침습적인 검사와 신경학적인 합병증을 동반하고 제일 중요한 것은 환자가 혈관조영검사(IA-DSA)에 대한 거부감이 있어 추적 검사가 잘 시행이 되지 않아 재 협착에 가능이 커지고 있다. 그래서 Angiographic CT(ACT)는 평판 패널 검출기에서 얻는 이미지(소스)의 고 해상능과 고 대조도를 가지고 부피를 조절을 하여 새로운 이미지화를 시키는 신기술이다. Angiographic CT (ACT)는 Flat Panel Angiographic Tomography (FPAT),Flat Panel Detector Angiographic CT or system,Flat-Panel CT, Angiographic C-arm Tomography, Cone beam C-arm system, Dyna CT (SIEMENS), XPER CT (PHILIPS)로 명명되기도 한다. IV-ACT로 통한 2명의 환자를 6개월 내지 12개월 f/u통해 관찰을 해보았고 그 결과로 CT이미지와 대등하게 보이고 스텐트와 혈관의 관계를 잘 파악할 수가 있다는 강점과 혈관조영검사에 대한 f/u을 할 수 있다. 또한 CT와 이미지를 비교를 하면 Inrtracranial부분이나 내경동맥부분에서 IV-ACT 확실히 낫다. 또한 환자의 비침습적인 방법으로 거부감이 덜 하고 진단의 가치가 있다. Intracranial angioplasty and stenting(ICAS) is a therapeutic option in symptomatic intracranial and CC-IC atherosclerotic disease. Adequate follow-up examination is necessary to exclude in-stent restenosis. Conventional intraarerial digital subtraction angiography(ia -DSA) is the current gold standard, but it is an invasive technique and carries the risk of neurological complications and patients denied it. Angiographic CT(ACT) is a new technique that provides a volume dataset of the highest spatial resolution and high contrast resolution derived from a rotational acquisition of a c-arm flat-panel detector. using a flat-detector biplane angiographic system(Axiom Artis dBA Siemens Medical Solutions, Erlangen, German), and with respiration suspended, we performed rotational radiography with new commercially available soft (Dyna-CT).Parameters were as follows 20 seconds, 0.4° increment, 512 matrix in projections, 220° total angle, 20°/second, approximately 15-30 frames/second, and 538projections. Image post-processing was performed to correct for scattered radiation, beam hardening, and ring artifacts in a workstation(Leoardo siemens Medical Solutions).Display of imaged stents was obtained by using multi-planar reconstructions(MPRS) and Maximum/Minimum Intensity Projections(MIP thin) In two patients iv-ACT was performed as a follow-up examination 6(months after ICAS. High-resolution volume data from the rotational acquisition were processed to providedelineation of the stent lumen as well as imaging of the brain parenchyma and vessels. in addition, all other brain vessels were displayed in a manner similar to their appearance on CT angiograms. The brain parenchyma was also adequately imaged in a manner similar to its appearance on CT images. We demonstrated the feasibility and diagnostic value of iv-ACT for follow-up imaging after ICAS. This new application has the potential to become the imaging method of choice after ICAS since it not only enables visualization of the patency of the stent lumen but also is minimally invasive and provides additional information about all brain arteries and the brain parenchyma..

      • KCI등재

        의사 난수 생성 방식을 이용한 EncFS의 취약점 개선 연구

        정원석(Won-Seok Jeong),정재열(Jaeyeol Jeong),정익래(Ik Rae Jeong) 한국정보보호학회 2016 정보보호학회논문지 Vol.26 No.6

        현대 사회에서 스토리지를 필요로 하는 애플리케이션이 많아졌다. 그 중에서 특히 핀테크의 발달은 스토리지의 보안필요성을 크게 증대시켰다. 스토리지에는 사용자의 민감 정보가 저장되어 있는데 이 정보들이 노출되면 사용자들이 금전적인 피해를 입게 된다. 따라서 이러한 사고를 막기 위해 스토리지 암호화를 수행해야 하는데 스토리지 암호화를 수행하는 애플리케이션 중 하나로 EncFS가 있다. EncFS는 IV를 이용하여 암호화를 수행하는데 IV 값은 EncFS 단위 블록마다 유일해야 한다. 하지만 동일한 IV 값이 생성되는 경우들이 존재한다. 이를 이용해 암호화 과정을 조작하여 평문과 암호문 간의 관계를 알 수 있는 취약점이 존재한다. 본 논문에서는 해당 취약점이 IND-CPA에 안전하지 않음을 보이고 이를 개선하는 기법을 제안한다. In modern society, the number of applications, which needs storage, is increased. Among them, the advance of FinTech increased the importance of storage encryption. FinTech storage, storing sensitive information, should be kept secure. Unless the storage is kept, many users will be damaged monetarily. To prevent this problem, we should encrypt the storage. A EncFS, which is one of the most popular storage encryption application, uses different IVs for each block to provide higher levels of security in the encryption algorithm. However, there is a vulnerability related to the usage of same IVs. In this paper, we propose a technique that decrypts the ciphertexts without knowing the secret key by using the vulnerability. Moreover, we show that the EncFS is not secure under IND-CPA model and propose a new scheme which is secure under IND-CPA model.

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