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      • KCI등재

        REVERSED DERMAL GRAFT FOR RECONSTRECONSTRUCTION OF LARGE MUCOSAL DEFECT

        정필훈(Pill Hoon Choung),정영택(Young Taek Choung),양수남(Soo Nam Yang) 대한구강악안면외과학회 1986 대한구강악안면외과학회지 Vol.12 No.1

        구강내 점막 재건을 위한 방법으로는 자가 피부 이식술, 구강내 점막 및 주위조직의 전위 혹은 피판술 그리고 미세수술에 의한 장이식 방법등이 있다. 상당크기 이상의 구강내 점막 결손이 있는 경우 손쉽게 행할 수 있는 자가 피부이식 방법으로써 Full-thickness skin graft나 dermal graft를 시행하면 hair growth나 Keratinization 등의 단점이 있다. 이에 저자등은 hair follicle이나 Skin appendages를 배제할 수 있는 새로운 방법으로 skin의 epidermis를 제거한 나머지 dermis를 거꾸로 붙이는 Reversed dermal graft를 시도하였다. 1972년 약명 미상의 한약을 복용한후 앙측 협점막에 fibrotic change가 생기면서 개구장애가(1행지 개구)있는 26세된 여자 환자가 수차례에 걸친 절제술에도 불구하고 계속해서 fibrotic band가 생기면서 동통과 함께 개구장애를 호소하며 본원에 내원한 바, 본원에서도 처음엔 Surgical excision과 개구운동을 시행하였으나 1개월도 못되어 다시 fibrotic change와 함께 완전히 개구 불능의 상태가 되었다. 이에 저자등은 tracheostomy에의한 전신 마취하에 abdomen에서 떼어낸 Reversed dermal graft를 양측 협점막의 fibrotic band를 다시 제거한 후 시행하여 35 ㎜의 개구 상태를 보이는 상당한 효과를 얻었고 수술후 12개월이 지난 현재에 있어서도 재발의 여지가 보이지 않으며 hair growth 등이 없는 좋은 결과를 얻었기에 이에 보고하는 바이다.

      • KCI등재

        SURGICAL REPAIR OF FACIAL PALSY BY TRANFER OF TEMPORALIS MUSCLE-FASCIA AS A CIRCUMORBITAL SLING

        정필훈(Pill Hoon Choung),정영택(Young Taek Choung),양수남(Soo Nam Yang) 대한구강악안면외과학회 1985 대한구강악안면외과학회지 Vol.11 No.2

        미세수술방법의 발달로 인해 중추에서 말초까지의 안면신경노출이 가능해졌다. Fallopius가 안면신경에 대해 발표한 이래 안면신경에 대한 연구가 활발하게 되어서, 현재는 여러가지 방법의 안면신경마비의 치료법이 개발되어 있고, 지금도 연구가 진행중이다. 안면신경마비의 치료법은 크게 두가지로 나뉘어질 수 있다. 첫째는 현미경을 이용한 미세수술방법에 의한 안면신경자체의 수술방법이고 둘째는 신경봉합, 신경이식등으로 회복이 불가능한 신경, 근육의 마비시에 행하여지는 안면신경마비의 재건술 ( reconstruction of facial palsy)이다. 본원에서는 55세된 여자환자가 안구동통및 안면추형을 주소로 내원하였으며 검사결과 안면신경마비로 인한 안검운동장애로 각막염증세 및 관골결손으로 인한 안면추형으로 진단을 내리고, 측두근 근막단위를 상하 안검사이로 돌려서 안검운동재개 및 레진으로 관골모형을 만들어 이식하여 안면추형을 양호하게 교정하였기에 이를 보고하는 바이다.

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