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        개방성 경골 원위부 골절에서 2단계 지연 최소 침습적 경피적 금속판 고정술

        양정환 ( Jung Hwan Yang ),권석현 ( Seok Hyun Kweon ),김정우 ( Jeung Woo Kim ),박진영 ( Jin Young Park ),김현준 ( Hyun Jun Kim ),임철민 ( Chul Min Lim ) 대한골절학회 2008 대한골절학회지 Vol.21 No.1

        목적: 개방성 경골 원위부 골절에서 이단계 지연 최소 침습적 금속판 내고정 술식의 치료 결과에 대해 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 개방성 경골 원위부 골절로 일시적으로 외고정 장치를 고정 후, 2단계 지연 최소 침습적 금속판 내고정을 시행한 25예를 대상으로 하였으며, 평균 연령은 46세, 평균 추시기간은 23개월이었다. 경골 원위부 골절은 AO/OTA 분류로 하였다. 개방성 골절은 Gustilo-Anderson 분류를 따랐고 I형 6예, II형 9예, IIIA형 8예, IIIB형 2예였다. 수술 후 골 유합 기간 및 방사선학적 골 정렬과 술 후 합병증을 관찰하였고, 임상적 평가로 Teeny and Wiss scores를 이용하였다. 결과: 24예에서 평균 18주에 골 유합을 얻었으며, 골 이식 없이 20주 이후에 유합을 얻은 지연 유합이 3예, 술 후 20주경 이후에도 골 유합을 얻지 못해 골 이식과 금속판 내고정을 시행한 예가 1예, 피부 괴사로 피판술을 2예, 피부 이식을 6예에서 시행하였다. 족관절 임상적, 기능적 평가에서 우수 6예, 양호 16예, 보통 2예, 불량 1예였다. 결론: 개방성 경골 원위부 골절에서 이단계 술식을 이용한 치료는 골 유합을 얻을 수 있는 좋은 치료 방법으로 생각한다. Purpose: To evaluate the outcomes of distal tibial open fractures treated by two-staged delayed minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis (MIPPO) technique. Materials and Methods: 25 cases of distal tibial open fractures were treated with temporary ring fixation and two-staged delayed MIPPO. A mean age was 46 years old, follow-up was 23 months. The type of fracture was evaluated using the AO/OTA classification. The type of open fracture was evaluated using the Gustilo-Anderson classification that revealed 6 cases of type I, 9 cases of type II, 8 cases of type IIIA and 2 cases of type IIIB. We analyzed the radiologic results and postoperative complications. The clinical and functional result were evaluated by using Teeny and Wiss scores. Results: The average time of bone union was 18 weeks in 24 cases. There were three delayed union that achieved union twenty weeks after second operation, and 1 case underwent bone graft with additional plate fixation. 6 cases of skin necrosis were treated with skin graft, 2 cases were treated with flap. The clinical and functional assessment showed that 6 cases were excellent, 16 cases were good, 2 cases were fair, and 1 case were poor results. Conclusion: Two-staged MIPPO technique for distal tibia open fractures seems to be a good procedure to obtain bone union.

      • KCI등재후보

        아킬레스 건 파열과 동반된 동측 족관절 내과 골절(1예 보고)

        채수욱,양정환,Chae, Soo-Uk,Yang, Jung-Hwan 대한족부족관절학회 2011 대한족부족관절학회지 Vol.15 No.1

        Ankle fracture and Achilles tendon rupture are common as an isolated injury. However, Achilles tendon rupture with ipsilateral ankle fracture is uncommon, and occurs by a different injury mechanism with a risk of negligence. We report a case of Achilles tendon rupture with ipsilateral medial malleolar fracture.

      • KCI등재후보

        최소 침습적 경피적 나사못 고정 방법을 이용한 전위된 관절내 종골 골절 치료

        채수욱,양정환,Chae, Soo-Uk,Yang, Jung-Hwan 대한족부족관절학회 2010 대한족부족관절학회지 Vol.14 No.1

        Purpose: The purpose of this study is to analyze the clinical and radiological results of minimally invasive percutaneous screw fixation in intra-articular calcaneal fractures and its complications. Materials and Methods: This study is based on 30 intra-articular calcaneal fractures that treated by index operation from June 2005 to November 2006 with at least 6 months follow-up. We assessed the clinical and radiological outcomes and complications. Results: According to Sanders classification, there were 8 in type IIA, 7 in type IIB, 3 in type IIIAB, 6 in type IIIBC, 6 in type IV. And according to Essex-Lopresti classification, there were 9 in the tongue type, 21 in the joint depression type. Average follow-up period was 14.6 months (range: 6-23 months). Average interval between from injury to operation was 2.3 days. Average AOFAS score was 87.7 (range: 52-92). Satisfactory results were obtained in 22 cases (73.3%) by AOFAS score and in 20 cases (66.7%) by VAS score (mean: 3.4). Radiological results improved from 8.7 to 20.3 degrees in the Bohler angle and from 40.2 mm to 52.1 mm in calcaneal height. Postoperative complications were 2 skin and soft tissue problems and 1 sural neuropathy. Conclusion: Minimally invasive percutaneous screw fixation may be useful alternative surgical method in the management of Sanders type II and III calcaneal fractures, which is possible to achieves the anatomical restoration and minimizes postoperative complication in patients with high risks of soft tissue compromise and allows relatively early operation.

      • 단일 대퇴 터널과 전경골 동종건을 이용한 이중 다발 전방십자인대 재건술

        김영진,채수욱,양정환,이지완,심성우,Kim, Yeung-Jin,Chae, Soo-Uk,Yang, Jung-Hwan,Lee, Ji-Wan,Shim, Sung-Woo 대한관절경학회 2010 대한관절경학회지 Vol.14 No.2

        목적: 단일 대퇴 터널과 전경골 동종건을 이용한 이중 다발 전방십자인대 재건술의 결과를 분석하고 기능상 이점을 파악하고자 한다. 대상 및 방법: 2006년 6월부터 2008년 3월까지 단일 대퇴 터널과 전경골 동종건을 이용한 이중 다발 전방십자인대 재건술을 시행받은 환자 중 26례를 대상으로 하였다. 평균 나이는 35.5세였으며 20례는 남자, 6례는 여자였다. 평균 추시 기간은 2년 5개월(1년~3년 5개월)이었다. 슬관절 운동 가능 범위, Lysholm 점수, Tegner 활동지수, Lachman 검사, IKDC(International Knee Documentation Committee) 평가기준 등 주관적 지표 및 객관적 지표를 이용하여 분석하였다. 결과: 수술후 Lysholm 점수, IKDC 평가기준, Tegner 활동지수, Pivot shift 검사, Telos 부하 검사시 전방전위가 수술전과 비교하여 통계학적으로 의미있는 변화을 보였다. 결론: 단일 대퇴 터널과 전경골 동종건을 이용한 이중 다발 전방십자인대 재건술은 좋은 임상 결과를 보여 좋은 수술이라 사료된다. Purpose: To evaluate the outcome of the two-bundle anterior cruciate ligament reconstruction with single femoral tunnel and tibialis anterior tendon allograft and to determine any functional advantages. Materials and Methods: From June 2006 to March 2008, we performed single femoral tunnel and two-bundle ACL reconstruction with tibialis anterior tendon allograft in 26 cases. Mean age was 35.5 years. 20 cases were male and 6 cases were female. Average follow-up period was 2 years and 5 months, range from 1 year to 3 years and 5 months. Subjective and objective parameters were utilized in analyses, such as the mean range of motion, Lysholm knee score, Tegner activity score, Lachman test and IKDC score. Results: Postoperative mean Lysholm knee score, IKDC Evaluation Form, Tegner activity scale, Pivot shift test, and anterior displacement by the Telos stress test demonstrated statistically significant differences compared to the preoperative. Conclusion: Two-bundle anterior cruciate ligament reconstruction with single femoral tunnel showed good clinical results and was good operative technique.

      • 인라인스케이트와 관련된 손상

        송하헌,김정우,조용우,양정환,Song Ha Heon,Kim Joung Woo,Cho Yong Woo,Yang Jung Hwan 대한정형외과스포츠의학회 2004 대한정형외과스포츠의학회지 Vol.3 No.1

        목적: 인라인 스케이트 사용자가 증가함에 따라 부상도 증가하여 인라인 스케이트 손상에 대한 인식이 높아지고 있는 상태이나, 부상 요인 정도에 대한 연구가 미흡하여 인라인 스케이트와 관련된 급성 손상과 과사용 손상에 대해 알아보고, 이런 손상을 예방할 수 있는 방법에 대해 기술하고자 한다. 결과: 급성 손상은 주로 10대에서 많이 발생하고, 도로나 인도변에서 동작의 미숙이나 충돌에 의해 발생하며, 손상은 요골 원위부 골절, 손목 관절 염좌, 주관절 부위 골절 순으로 많이 발생 하였으며, 보호 장비를 제대로 착용하지 않은 경우가 많았다. 과사용 손상은 주로 인라인 상급자에서 발생하는데, 이 손상은 대개 부츠 자체 때문에 발생하거나, 부츠에 관련하여 발생하거나, 적절하지 않은 스케이팅 기술에 의해 발생하는 것으로 생각된다. 결론: 인라인 스케이트와 관련된 손상중 급성 손상을 예방하기 위해서는 보호 장비를 잘 착용하고, 정지 동작들을 정확하게 습득한 후, 안전한 장소에서 탈 수 있도록 교육을 시켜야 할 것으로 생각된다. 또한 과사용 손상을 예방하기 위해서는 발에 잘 맞는 스케이트를 선택하는 것이 중요하고, 정확한 스케이팅 기술의 습득과 충분한 휴식을 하는 것이 중요하겠다. Objective: Recently, inline skates are populary increasing and have become major recreational activities. This study was performed to determine the effective prevention means on various extremity injury by investigating injury severity occording to acute injury and overuse injury. Results: Acute inline skating injury was experienced mostly among the age between 6$\~$14 years old children after school around nearby their home without using no appropriate safety device gear. The wrist injury was mostly happened. We think that overuse injury is related to boot itself, boot fitting and improper skating techniques. Conclusion: So afterall, appropriate safety equipment wearing in inline skating at the safe place after learning about the skating skills can reduce the acute inline skating extremity injuries. Choosing a pair of good fitting boots, performing the exact pushing techniques and take good rests in the middle of skating frequently can reduce the overuse injury.

      • KCI등재

        관절경적 후방십자인대 재건술 후 발생된 슬와동맥 가성동맥류 -1예 보고-

        김영진 ( Yeung Jin Kim ),양정환 ( Jung Hwan Yang ),채수욱 ( Soo Uk Chae ),이지완 ( Ji Wan Lee ) 대한스포츠의학회 2011 대한스포츠의학회지 Vol.29 No.1

        The pseudoaneurysm of the popliteal artery following an arthroscopic posterior cruciate ligament reconstruction is rare. We present a case of the delayed pseudoaneurysm of the popliteal artery after arthroscopic posterior cruciate ligament reconstruction. Open excision of the pseudoaneurysm and pin-point repair were done. Retrospectively reviewing the case, we found that the relation of the popliteal artery and posterior cruciate ligament on preoperative magnetic resonance images can predict the complication of pseudoaneurysm of the popliteal artery.

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