동일인에의 내반변형슬과 동반된 외반변형슬에 대한 슬관절 전치환술

송인수 ( In Soo Song ),전재균 ( Je Gyun Chon ),김준범 ( Jun Beom Kim ) 대한슬관절학회 2008 대한슬관절학회지 Vol.20 No.2

목적: 동일인에서 동반된 내반 및 외반 변형에 대해 인공관절 치환술을 시행하였고 이러한 변형을 가진 환자의 임상적 특징을 조사하고 술전 변형양상에 따라서 임상결과에 차이가 있는가를 규명하고자 하였다. 대상 및 방법: 2002년 3월부터 2005년 5월까지 한쪽 슬관절 내반변형과 반대편 슬관절 외반변형에 대해 인공 슬관절 전치환술을 시행한 환자 중 1년 이상 추시가 가능하였던 14명을 대상으로 하였다. 평균연령은 64.6세였고 평균 추시기간은 18.4개월이었다. 최종추시상의 방사선결과를 측정하였고 HSS 수치로 임상적 결과를 분석하였다. 결과: 술전 9명에서는 내반슬에, 2명에서는 외반슬에 통증이 심하였으며 8명에서 척추 측만증이 관찰되었고, 이 중 7명에서 외반슬 부위와 연관되었다. 2명에서 외반슬과 동측부위의 고관절 변형이 관찰되었다. 평균연령은 64.6세였고, 평균 추시기간은 18.4개월이었다. 술전 평균 외반변형각도는 10.5도였고 내반변형각도는 7.8도였다. 술후 평균 외반 및 내반각도가 각각 6.8도와 6.0도로 교정되었고, 술전 외반슬의 HSS 점수는 평균 술전 64.7점에서, 추시상 86.0점으로 향상되었으며, 내반슬은 술전 61.5점에서 추시상 86.9점으로 향상되었다. 수술 후 1예의 외반변형슬쪽에 patellar clunk 증상이 있어 관절경적 절제술 시행 후 완전 회복되었다. 결론: 동일인에서의 내반슬과 동반된 외반슬에 대한 인공관절 전치환술은 환자의 통증 감소, 기능향상 및 방사선적 결과에서 만족스러운 결과를 보였다. 변형의 원인으로 추정되는 척추 측만증과 동측의 고관절 변형이 관찰되었고 술전 변형양상과 동반변형으로 인한 임상적 결과는 차이를 보이지 않았다. 향후 더 많은 증례와 장기간의 추시가 필요할 것이다. Purpose: We have performed total knee arthroplasty for treating valgus and varus in the knees of one person. We investigated the clinical characteristics of these patients and the relationship between the kind of deformity and the postoperative result. Materials and Methods: From March 2002 to May 2005, fourteen patients who had simultaneous varus and valgus knee deformities underwent total knee arthroplasties and they were followed for more than 12 months, and these were the subjects of our study. The average age was 64.6.years and the average follow-up period was 18.4 months. Follow-up imaging assessments were done and the clinical outcomes were evaluated using the HSS score at the last follow-up. Results: Nine cases had more pain in the varus knee preoperatively and two cases had more pain in the valgus knee preoperatively. In 8 cases, degenerative scoliosises were associated with the knee deformity and among these cases, seven cases had vlagus deformities in the right knees. In two cases, hip deformities were noted in the ipsilateral side of the valgus deformity. The preoperative mean valgus angle and varus angle was 10.5 degrees and 7.8 degrees, respectively. The postoperative valgus and varus angle improved to 6.8 and 6.0 degree, respectively. The HSS score improved from 64.7 to 86.0 points for the valgus deformities and from 61.5 to 86.9 points for the varus deformities. Postoperative patellar clunk syndrome was identified in one valgus knee and arthroscopic resection was then performed. The knee had completely recovered on the last follow-up. Conclusion: Simultaneous or staged total knee arthroplasties in patients with simultaneous varus and contralateral valgus knee deformities achieved satisfactory outcomes with regard to the objective orthopedic criteria as well as the overall patient satisfaction in terms of pain relief and function. We found that scoliosis and ipsilateral hip deformities concurred with knee deformities, and this indicated that hip deformity and scoliosis are related with knee deformities. We found no significant difference between the kind of deformity and the postoperative result, yet a prospective study with more cases and longer follow-up is recommended in the future to reaffirm our findings.

Lospa와 Scorpio NRG 고굴곡형 인공 슬관절 전 치환술의 2년 추시 결과의 비교

전재균(Jae-Gyun Chon),송인수(In-Soo Song),선두훈(Doo-Hoon Sun),장성원(Sung-Won Jang),이종근(Jong-Geun Lee) 대한정형외과학회 2013 대한정형외과학회지 Vol.48 No.6

목적: 고굴곡형 Lospa (Corentec Inc.)와 Scorpio NRG (Stryker Inc.) 인공 슬관절 치환술을 시행하고 임상적 및 방사선적 결과를 평가하고자 한다. 대상 및 방법: 2010년 9월부터 2012년 3월까지 Lospa 인공 슬관절 치환술을 시행받은 128명(205예; A군)과 동일 기간 중 Scorpio NRG 인공 슬관절 치환술을 시행받은 102명(164예; B군)을 전향적으로 비교하였다. 역학적 축의 변화와 대퇴-경골 간 각을 측정하였으며 술 후 치환물의 위치(α, β, γ, δ)와 슬개골 경사를 측정하였다. 또한 hospital for special surgery (HSS), knee society score(KSS)와 관절 운동 범위의 변화를 비교하였다. 결과: 역학적 축은 A군이 술 전 내반 34.8 mm에서 2.6 mm (p=0.02)로, B군에서는 술 전 내반 34.3 mm에서 3.1 mm (p=0.04)로 교정되었으며 두 군 간의 차이는 없었다(p=0.13). 대퇴-경골 각은 A군은 내반 4.3o에서 외반 6.6o (p=0.02)로, B군은 내반 4.4o에서 외반 6.5o (p=0.03)로 교정되었으며 두 군 간의 차이는 없었다(p=0.25). 평균 HSS 점수는 A군이 술 전 48.5점에서 최종 추시상 93.6점으로 향상되었으며(p=0.02) B군은 41.4점에서 94.4점으로 향상되었다(p=0.01). 결론: Lospa 인공 슬관절 치환술은 우수한 방사선적, 임상적 초기 결과를 보여주었으며 Scorpio NRG 인공 슬관절 치환술과 결과에서 유의한 차이가 없었다. Purpose: The purpose of this study is to evaluate the clinical and radiologic results after high flexion Lospa (Corentec Inc.) and Scorpio NRG (Stryker Inc.) total knee arthroplasty. Materials and Methods: We prospectively compared 205 knees in 128 patients who underwent arthroplasty using Lospa (group A) and 164 knees in 102 patients who underwent arthroplasty using Scorpio NRG (group B) from September 2010 to March 2012 at Department of Orthopaedic Surgery, Sun General Hospital (Daejeon, Korea). Mean follow-up period was 23 months in group A and 24 months in group B. The radiologic analysis included the change of mechanical axis deviation and femoro-tibial angle, implant position (α, β, γ, δ), and patellar tilt. The clinical results were evaluated according to hospital for special surgery (HSS), knee society score (KSS), and range of motion. Results: Mechanical axis deviations were change in varus from 34.8 mm to 2.6 mm (p=0.02) in group A, and change in varus from 34.3 mm to 3.1 mm (p=0.04) in group B; no statistically significant difference was observed between them (p=0.13). Femoro-tibial angles were varus 4.3° to valgus 6.6° (p=0.02) in group A, and varus 4.4° to valgus 6.5° (p=0.03) in group B; no significant difference was observed between them (p=0.25). No significant difference in implant position was observed between the two groups (p=0.25 in α, p=0.17 in β, p=0.12 in γ, p=0.17 in δ). Mean HSS improved from 48.5 to 93.6 (p=0.02) in group A, and from 41.4 to 94.4 (p=0.01) in group B. Conclusion: Lospa total knee arthroplasty showed excellent early radiologic, clinical results and no statistically significant difference in the results was observed between Lospa and Scorpio NRG.

15㎾급 초소형 전기자동차 구동용 IPMSM의 출력밀도 향상에 대한 연구

송인수(In-Soo Song),송천호(Cheon-Ho Song),김대성(Dae-Seong Kim),이충희(Chung-Hui Lee),김기찬(Ki-Chan Kim) 대한전기학회 2020 대한전기학회 학술대회 논문집 Vol.2020 No.7

멀티모달 함수의 최적화를 위한 멘델 연산 유전자 알고리즘

송인수(In-Soo Song),심재완(Jae Wan Shim),탁민제(Min-Jea Tahk) 제어로봇시스템학회 2000 제어·로봇·시스템학회 논문지 Vol.6 No.12

상당직렬턴수에 따른 동기형 릴럭턴스 전동기의 성능 및 운전 특성 분석

송인수(In-Soo Song),이충희(Chung-Hui Lee),김기찬(Ki-Chan Kim) 대한전기학회 2021 대한전기학회 학술대회 논문집 Vol.2021 No.7

최소 침습 슬관절 전치환술의 단기 추시 결과

송인수 ( In Soo Song ),박호형 ( Ho Hyeong Park ),전재균 ( Je Gyun Chon ),김승기 ( Seung Ki Kim ) 대한슬관절학회 2006 대한슬관절학회지 Vol.18 No.1

전족부에 발생한 색소 융모 결절성 활액막염 (1례 보고)

김준범,송인수,전재균,김태인,선동혁,이경태,Kim, Jun Beom,Song, In Soo,Chon, Je Gyun,Kim, Tae In,Sun, Dong Hyuk,Lee, Kyung Tai 대한족부족관절학회 2013 대한족부족관절학회지 Vol.17 No.1

Pigmented villonodular synovitis (PVNS) is a slowly, progressive, proliferative disorder of synovial tissue characterized by villous or nodular changes of synovial-lined joints, bursae, and tendon sheaths and most frequently affects the large joints, with the knee and hip. A few studies have been reported that occurred PVNS in small joint, but mainly in hands. It is a very rare condition that occurs in the small joints of the forefoot. We have experienced the case, which developed in small joint of the forefoot, and performed total synovectomy. After the operation, there was no recurrence. We report a case of PVNS in forefoot with a review of the literature.

3례보고 : 상부 견갑 현수 복합체 이중 분리에서의 급성 견관절 불안정성의 치료

송호섭 ( Ho Sup Song ),송인수 ( In Soo Song ),이창수 ( Chang Soo Lee ),김영우 ( Young Woo Kim ),정재용 대한스포츠의학회 2009 대한스포츠의학회지 Vol.27 No.2

The treatment of acute shoulder instability is different from chronic or recurrent instability. The acute shoulder instability usually accompanies bone defect of glenoid cavity and shows severe instability of double disruption of superior shoulder suspensory complex such as coracoid, acromion, clavicle and complex ligament injuries. We report 3 patients who underwent operations for double disruption of superior shoulder suspensory complex and regained shoulder stability.

슬관절 전치환술 후 발생한 대퇴치환물 주위 골절 치료의 결과

김준범(Jun-Beom Kim),송인수(In-Soo Song),선동혁(Dong-Hyuk Sun),최현(Hyun Choi) 대한정형외과학회 2014 대한정형외과학회지 Vol.49 No.6

목적: 슬관절 전치환술 후 대퇴치환물 주위 골절 치료의 결과를 비교하였다. 대상 및 방법: 2004년 11월부터 2013년 3월까지 22명, 22 슬관절의 대퇴치환물 주위 골절을 절대적 고정술인 금속판 내고정술 혹은 나사고정술(16예, A군)과 역행성 골수강 내 금속정 고정술 혹은 Ender정 고정술의 상대적 고정술(6예, B군)로 나누어 평균 51.9개월간 추시하였다. 결과: 평균 대퇴 경골각과 역학적 축은 B군에서만 통계적으로 유의한 변화가 있었다. 평균 골유합 기간과 평균 hospital for special surgery 점수는 두 군 간 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 불유합은 A군과 B군에서 각각 1예 있었으며, 부정유합은 B군에서 1예가 있었다. 결론: 슬관절 전치환술 후 대퇴치환물 주위 골절의 치료에서 절대적 고정술이 상대적 고정술에 비해 하지 정렬 유지에 유리하였다. 합병증에 있어 절대적 고정술에서 감염 및 재골절이 많았고, 상대적 고정술에서 불유합, 부정유합이 많았다. Purpose: We assessed and compared the clinical and radiologic outcomes of treatment in periprosthetic fractures of the femur after total knee arthroplasty. Materials and Methods: We compared 22 knees, 22 patients of femoral periprosthetic fractures which had been fixed with absolute stabilization such as plate or screw fixation in 16 cases (group A), and with relative stabilization such as retrograde intramedullary nailing or Ender nailing in six cases (group B) from November 2004 to March 2013; the mean follow-up period was 51.9 months. Results: The mean tibio femoral angle and the mean mechanical axis showed statistically significant change in group B, between before fracture and last follow-up. The mean bone union time and the mean hospital for special surgery score were not significantly different between group A and B. Nonunion was demonstrated in one case in each group, malunion was demonstrated in one case in group B. Conclusion: In the treatment of periprosthetic fractures of the femur after total knee arthroplasty, absolute stabilization had an advantage for regain of limb alignment. Among the complications, more cases of refracture and infection were observed in the absolute stabilization group, while more cases of nonunion and malunion were observed in the relative stabilization group.

인공 슬관절 전 치환술 시 경골 후 내측부 골 결손에 대해 내고정 없이 시행한 자가골 이식술의 결과

전재균(Je-Gyun Chon),송인수(In-Soo Song),김준범(Jun-Beom Kim),장건일(Gun-Il Jang),안치훈(Chi-Hoon Ahn),윤자영(Ja-Yeong Yoon) 대한정형외과학회 2017 대한정형외과학회지 Vol.52 No.6

목적: 심한 내반 변형 시 경골의 골 결손에 대하여 내고정이나 주대의 사용 없이 자가골 이식술과 함께 표준형 슬관절 전치환술을 시행하고 임상적 및 방사선적 결과를 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 2012년 7월부터 2014년 4월까지 자가골 이식술을 시행한 32명(45예; 남성 4예, 여성 41예; 평균 연령 74.2세)을 대상으로 하였으며 평균 추시 기간은 34.4개월이었다. 골 결손 부위에 전후방 고랑을 만들고 자가골 조각을 45° 사선으로 삽입한 후 표준형 치환술을 시행하였다. 골 결손의 크기를 측정하고 방사선 및 임상적 평가를 시행하였다. 결과: 방사선 사진으로 측정한 골 결손의 크기는 전후방 평균 15.31×30.36 mm였고, 측면 15.46×45.98 mm였다. 수술 시 측정한 골 결손의 평균 깊이는 8.38 mm였다. 대퇴-경골간 각은 수술 전 평균 내반 14.1° (4.0°-26.9°), 최종 추시 시 평균 외반 5.4° (0.5°-10.5°)였고. 치환물의 위치는 최종 추시 시 α=95.7°, β=90.4°, γ=2.1°, δ=89.1°였다. 최종 추시 시 인공관절 삽입물의 해리는 없었으며 평균 골 유합 기간은 4.3개월이었다. Hospital for Special Surgery 점수가 수술 전 평균 50.1점, 최종 추시 시 평균 90.4점이었다. 결론: 경골 골 결손에 대하여 내고정물 없이 자가골 이식을 통하여 표준형 인공 치환물의 사용으로 빠르고 안정적인 골 유합과 좋은 방사선적 및 임상적 결과를 얻었으며 골 이식에 효과적인 수술 방법이라 생각된다. Purpose: To evaluate the radiological and clinical outcomes of the standard total knee arthroplasty without internal fixation or extended long stem in tibial bone defect with severe varus deformity. Materials and Methods: Between July 2012 and April 2014, 32 patients (45 cases; 4 men and 41 women with a mean age of 74.2 years) who underwent total knee arthroplasty with autologous bone grafting were enrolled for analysis. The mean follow-up period was 34.4 months. The cancellous bone defect site was exposed, and a longitudinal sulcus was made. Subsequently, a premolded bone graft was inserted in the sulcus at 45°. The defect size was measured, and the radiological and clinical results were evaluated. Results: The mean defect size according to the radiograph was found to be 15.31×30.36 mm in the frontal view and 15.46×45.98 mm in the sagittal view. The mean defect size of depth during the operation was found to be 8.38 mm. The preoperative mean varus angle was 14.1° (4.0°–26.9°), and the follow-up mean valgus angle was 5.4° (0.5°–10.5°). The implant position was α=95.7°, β=90.4°, γ=2.1°, δ=89.1° on the follow-up. No implant loosening was observed, and the mean bone union period was 4.3 months. The Hospital for Special Surgery score was improved from a preoperative mean of 50.1 to a postoperative mean of 90.4. Conclusion: Standard total knee arthroplasty using autologous structural bone grafting without internal fixation in a tibial bone defect demonstrated a rapid, stable bone healing and excellent radiological and clinical results. Thus the index procedure was considered to be simple, and effective for bone grafting.