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구내 경사 분열 골절단술(Intraoral oblique splitting osteotomy)에 의한 하악 전돌증의 치험례
박희대,도기용,배윤호,변상길,진병로,이희경 영남대학교 의과대학 1989 Yeungnam University Journal of Medicine Vol.6 No.2
저자들은 2명의 하악 전돌증 환자에게 수술전 치열교정후 구내 하악지 경사 분열 골절단술을 시행하고 술후 치열교정을 계속 시행중이며 이 술식으로 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 전돌된 하악골의 후방이동으로 환자의 안모 추형과 심리적 열등감을 해소했으며 교합관계는 Angel 1급으로 회복하였으며 전반적인 부정교합을 치열교정과 더불어 해소했다. 2. 술후 간염과 골편 파절, 안면 지각이상, 측두하악 장애는 나타나지 않았으며 48시간 지난후 안면부 종창은 서서히 해소되었다. 3. 수술후 악간 고정은 8주간 시행했으며 악간 고정 제거 1주 후 정상적인 개구가 가능했다. 4. 경조직의 후방이동에 따른 연조직의 하순과 하악 이부에서의 이동량은 본 증례에서는 거의 1 : 1로 나타났다. 5. 악간 고정 기관과 술후 치열고정 기간중의 회귀현상은 약간 관찰되었으나 이에 대하여는 더 오랜 기간의 연구 관찰이 필요하고 관찰중이다. This is a report of 2-cases of mandibular prognathism corrected by Intraoral oblique spliting osteotomy of mandibnlar ramus. The Intraoral oblique splitting osteotomy is a modification of sagittal split osteotomy of ramus and it is documented by Yoshida, on 1985. By this method, authors obtained the following results. 1. The patients esthetic, psychological and functional problems were dissolvd by setback of mandibular prognathism. 2. The postoperative infection, splitted bone segments fracture, paresthesia of the face and T.M.J.dysfunction were not appeard. 3. Postoperative intermaxillary fixation was maintained for 8 weeks. The patients could open their mouths in normal range after a week of intermaxillary fixation removal. 4. The soft tissue changes of lower lip and chin were about 1 : 1 to the hard tissue changes. 5. During intermaxillary fixation period and postoperative orthodontic treatment, slight relapse was observed. Now, the patients are under postoperative orthodontic treatment.
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성인의 상하악 치조 전돌증의 교정 : 외과적 악교정 2례
이정미,도기용,진병로,박희대,이희경,김종원 영남대학교 의과대학 1988 Yeungnam University Journal of Medicine Vol.5 No.1
저자들은 영남대학교 의과대학 부속병원 치과에 상하악 치조전돌을 주소로 내원한 2명의 환자에게 상하악의 전치부 분절골절단술과 교정치료를 병행하여 심미적으로 좋은 결과를 얻었기에 치료결과를 아래와 같이 요약했다. 1. 전치부를 후방 위치시키는 외과적 술식으로 제 1소구치 발치 공간을 이용해 Wunderer, Kole방법을 사용했다. 2. crowding이 있었던 증례 2에서는 술전 교정으로 이를 해소했고 intrusion시키는 단계에서 외과적 시술을 시행하였다. 3. 술전 paper surgery, cast surgery에 의해 술후 결과를 어느 정도 예상할 수 있었다. 4. cast상에서 resin splint를 제작하여 6주동안 악내고정하였고 이에 따라 악간고정은 필요치 않았다. 5. 증례 2에서는 수술 후 남아있는 deep bite를 개선하기 위해 술후교정을 시행했다. 6. 각각 3개월, 5개월 관찰하였는 바 아직까지는 relapse와 합병증이 나타나지 않았으며 심미적인 면에서 개선된 양상을 보였다. Two patients, sought treatment for chief complaints of protruding frontal tooth and desired treatment to reduce the prominance of lips, were diagnosed as bimaxillary protrusion via clinical and cephalometric analysis. The authors corrected them by combined surgical and orthodonic treatment. As pre-surgical survey, paper and cast surgery were performed and wafer and resin sprint were constructed. We performed anterior maxillary and mandibular osteotomies in first premolar site to retract the maxillary and mandibular dentoalveolar segment in order to; 1) decrease prominance of upper and lower lips. 2) create proper lower incisor intrusion. By use of intramaxillary fixation, prompt oral intake was possible. We made good result of esthetic improvement and there was no evidence of relapse and any complication.
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이재덕(Lee, Jaeduck),김도기(Kim, Dogi),박태양(Park, Taeyang),이길재(Lee, Giljae) 한국교육행정학회 2021 敎育行政學硏究 Vol.39 No.3
본 연구는 고교학점제 실행을 위한 필요 교원수를 추산하기 위한 목적으로 수행되었다. 필요 교원수 추산을 위해 학생수, 수업학급수, 학급당 학생수, 교원의 주당 수업시수 등 고교학점제 도입에 따른 변수를 단계적으로 적용하는 세 가지 모델을 설정하였다. 분석결과, 고교학점제 변수를 적용할 경우 그렇지 않은 기본모델 대비 24.7~50.0%의 교원이 더 필요한 것으로 추계되었다. 모델 간 차이는 보수모델 대비 합리모델은 8.4%, 최적모델은 35.2% 더 많은 교원이 필요한 것으로 추산되었다. 2021년부터 2040년까지 공립 고등학교 교원 신규채용 규모를 추계한 결과, 보수모델에서는 평균 5,959명, 합리모델에서는 평균 6,257명, 최적모델에서는 평균 7,203명의 교원이 신규채용 될 필요가 있는 것으로 나타났다. 분석결과를 토대로 교원 수급계획 수립 시 고교학점제 정책변수 고려, 교원 정원 산출 방식에 학교 현실 반영, 책임교육 실현을 위한 교원 충원의 필요성 인식 등을 제언하였다. The goal of this study was to project teacher supply upon the introduction of high school credit system. In order to best estimate the size of teacher supply, three projection models were constructed and applied based on different assumptions on the factors associated with implementation of high school credit system such as the number of instruction classes and per week credit load taught by a teacher. The study found that about 24.7 to 50.0 percent more teachers would be needed for the stable implementation of the policy compared to the basic model in which high school credit system is not considered. Specifically, rational and optimal models projected 8.4 percent and 35.2 percent more teachers respectively, compared to the conservative model (basic model). Following the projection scenarios, the conservative, rational, and optimal models estimated 5,959, 6,257, 7,203 new teachers are required to hired, respectively from 2021 to 2040. Based on the major findings, the study suggested the needs to 1) consider the new policy factors like high school credit system, 2) reflect the reality of the school practice, 3) recognize the necessity of recruiting enough number of teachers required to ensure educational accountability.
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