비정규시간 상부위장관 출혈 환자에서 응급 내시경이 예후에 미치는 영향

김연주 ( Youn Joo Kim ),김상균 ( Sang Gyun Kim ),강해연 ( Hae Yeon Kang ),강현우 ( Hyoun Woo Kang ),김주성 ( Joo Sung Kim ),정현채 ( Hyun Chae Jung ),송인성 ( In Sung Song ) 대한소화기학회 2009 대한소화기학회지 Vol.53 No.4

목적: 내시경은 위장관 출혈 환자에서 출혈의 위치를 확인하고 지혈 시술을 할 수 있다는 장점이 있으나 즉시 시행할 수 없는 경우가 많다. 이번 연구에서는 비정규시간에 상부위장관 출혈을 주소로 내원한 환자에서 응급 내시경 및 지혈술의 시행 유무에 따르는 임상 결과를 살펴봄으로써 응급 내시경의 유용성과 필요한 환자군을 선별하는 기준을 찾고자 하였다. 대상 및 방법: 2005년 1월부터 2006년 10월까지 비정규시간에 상부위장관 출혈을 주소로 서울대학교병원 응급실을 방문하여 내시경을 시행한 383명의 환자를 대상으로 출혈 원인에 따라 정맥류 출혈과 비정맥류 출혈로 구분하여 내원 12시간 이내에 시행한 환자군(응급 내시경군)과 12시간에서 24시간 이내에 시행한 환자군(지연 내시경군)에 대해 임상 지표, 출혈 병소 확인 및 지혈술 여부 및 예후를 후향 분석하였다. 결과: 비정맥류 출혈을 보인 환자 중 응급 내시경군은 98명, 지연 내시경군은 137명이었다. 양군에 포함된 임상 Rockall 점수 3점 이상인 중증 환자의 수는 유의한 차이를 보이지 않았다. 내시경에서 진단을 하거나 시술을 하는 비율은 양 군 간 의미 있는 차이를 보이지 않았으며, 재출혈률, 재원 기간, 30일 사망률에도 차이를 보이지 않았다. 정맥류 출혈로 내원한 환자 중 응급 내시경군은 65명이며 지연 내시경군은 83명이었다. 양 군 간에 Child-Pugh 등급 등의 중증도 지표에는 차이가 없었다. 내시경 진단에서 응급 내시경군은 유의하게 출혈 병소를 찾지 못하였으며(78.5% vs. 90.4%, p=0.043) 내시경 이후 수술이나 방사선시술로 지혈을 하는 환자가 더 많았다(10.8% vs. 2.4%, p=0.053). 양 그룹 간 재출혈률은 차이가 없었으며, 30일 사망률은 12시간 이내 그룹이 더 높았다(21.5% vs. 8.4%, p=0.023). 결론: 비정규시간에 상부위장관 출혈을 주소로 내원한 환자에서 12시간 이내에 응급 내시경을 하는 것은 예후 향상에 영향을 미치지 못한다. Background/Aims: Gastrointestinal endoscopy is imperative for acute upper gastrointestinal bleeding (AUGIB) to find bleeding focus and stop bleeding. This study was designed to assess the necessity of emergency endoscopy and determine screening criteria for the patients who presented to emergency room (ER) with after-hours AUGIB. Methods: The medical records of 383 patents with AUGIB who presented to ER at after-hours were reviewed. Patients were divided into 2 groups: emergency endoscopy (EE) group (<12 hours after arrival) or delayed endoscopy (DE) group (12-24 hours after arrival). We compared the severity, hemostatic procedures, rebleeding rate, length of hospitalization and 30-day mortality between the two groups. Results: Ninety-eight patients in EE group and 137 patients in DE group were evaluated among patients with non-variceal upper gastrointestinal bleeding. No significant differences in clinical severity, finding the bleeding focus, hemostasis, 30-day mortality, hospital stay, and rebleeding rate were observed between the two groups. Among 148 patients with variceal upper gastrointestinal bleeding, 65 patients were in EE group and 83 patients in DE group. Most clinical severity index were not different between the groups. In EE group, the rate of finding bleeding foci was lower (p=0.043), and 30-day mortality was higher than in DE group (p=0.023). Conclusions: Emergency endoscopy within 12 hours after arrival at after-hours do not lead to better prognosis in AUGIB. (Korean J Gastroenterol 2009;53:228-234)

13-18세 여학생의 상반신과 젖가슴형태 연령별 분석연구

김연주 ( Youn Joo Kim ),남윤자 ( Yun Ja Nam ) 대한가정학회 2019 Human Ecology Research(HER) Vol.57 No.2

The growth accelerator period from a child’s body into an adult body is a huge transition characterized by rapid growth in the near term. Body shape changes at this time of growth should be continually studied because they can result in different outcomes due to various variables. This study is basic study for the production of a junior brassiere patternmaking was conducted to separate the upper torso and breasts of adolescents by growth level. Analysis was conducted by age classification according to sales trends. In this study. 3D body shape data of Korean girls, Based on the 6th Size Korea data, analyzed statistically the upper body and breast according to the rate of growth. The results of this study represent the basis for the development of a junior brassiere to help lead a better life in regards to clothing. The study used 3D-data from girls aged 13 to 18. The analysis indicates that the upper body is in a different shape at age 15 with an increasing circumference, width and shoulder length of the chest; in addition, the sides are analyzed differently, suggesting that the brassiere configuration should be made differently at age 15. The breast form also showed different growth patterns at age 13 and the result was that the shape of the cup in brassiere should be configured differently depending on type.

초등 교직에서 `교사 배구`의 의미 : A지역 초등학교 교사를 중심으로

김연주 ( Kim Youn Joo ),박수정 ( Park Soo Jung ) 충남대학교 교육연구소 2016 교육연구논총 Vol.37 No.4

한국의 초등학교에서 교사들의 교내 배구가 활성화되어 있는 현상에 주목하여, 이 연구는 초등 교직에서 `교사 배구`의 참여 동기와 경험에 대한 인식, 그리고 그 의미를 분석하고자 하였다. 이를 위하여 배구가 활발한 A지역의 초등학교 교사 10명을 대상으로 심층 면담을 수행하였다. 주요 연구 결과는 다음과 같다. 초등학교 교사의 배구 참여 동기는 `전통 받아들이기`, `운동의 매력에 빠지기`, `조직 생활에 적응하기`로 나타났고, 배구 참여 경험에 대한 인식은 `교직 생활의 즐거움 찾기`, `소속감 확인하기`, `제3의 업무하기`, `스트레스 참아내기`, `배구는 교사의 필수 능력`, `인간관계 고민하기`로 나타났다. 이러한 연구 결과를 바탕으로, 초등교직에서 교사 배구의 의미를 개인과 집단의 필요에 의한 정당성 확보, 학교문화에 대한 적응과 순응, 위계적 교직구조의 강화로 분석하였다. Volleyball is activated in Korean elementary schools, this paper aims to analyze the motive, experience and the meaning of participation in volleyball exercise by elementary teachers. For this study, the related data were collected in the way of having in-depth interviews with 10 teachers at public elementary schools in `A` Metropolitan City. Major findings are as follows. The participation motives for volleyball was an `acceptance of tradition`, `affinity for sports`, `adjustments to organization` and the actual experiences surrounding volleyball exercise were `looking for pleasure in school`, `having a sense of belonging`, `doing the third of work`, `enduring stress`, `essential capability`, `worrying about human relationship`. The results revealed that volleyball participation secured legitimacy by serving the needs of individuals and the group despite complaints, and strengthened vertical hierarchic relation.

기업의 ESG 제도화를 위한 법적 개선방안 - 기업의 사회적 책임을 중심으로 -

김연주(Kim, Youn Joo) 한국기업법학회 2024 企業法硏究 Vol.38 No.1

최근 경영계에서 가장 뜨거운 이슈를 하나만 꼽으라고 한다면 ESG라고 불리는 Environment(환경), Social(사회), Governance(지배구조)와 관련된 논의들이라고 할 수 있다. 그렇다면 ESG란 무엇인지에 대한 질문부터 시작해서 ESG는 언제부터 시작된 개념이고, 기업들은 왜 ESG 경영을 하여야 하는가에 대한 물음이 생길 수밖에 없다. 이에 본고에서는 기업의 사회적 책임에 대한 발전과 ESG와의 관계에 대해서 살펴보고 ESG와 관련된 다양한 논의들을 살펴봄으로서 현재 불고 있는 ESG 열풍이 단순한 시대적 유행이 아닌 시대가 요구하는 기업의 소명이라는 점을 말하고자 하였다. 또한 ESG와 관련된 해외 국가들의 입법동향에 대해서 살펴보고 우리에게 맞는 제도나 입법례는 어떠한 부분이 있는지도 살펴보았다. 이를 통하여 우리나라에서 ESG를 제도화하기 위한 입법적 방안도 두루 살펴보았다. 기업이 사회적 책임을 다하기 위한 ESG 경영을 기업의 자율에 맡길 것인가 법제화를 통하여 의무를 부여할 것인가에 대하여 많은 이견들이 있다. 하지만 ESG 경영이 선택의 문제가 아니라 기업의 지속가능경영을 위한 필수적인 요소라는 점에서는 많은 공감대를 형성하고 있다. 그러한 이유로 먼저 선언적 규정으로나마 기업의 사회적 책임이나 ESG에 관련된 내용을 우리 법에 담고, 많은 논의를 거쳐 점진적으로 구체화·입법화하는 방향이 타당할 것으로 생각된다. 선언적 규정은 별도의 이행의무가 남지 않기 때문에 기업들에게는 부담을 주지 않으면서 방향성을 제시해줄 수 있고, 회사의 권리능력과 영리성에서 해석의 여지를 남기지 않도록 하여 회사의 목적에 맞는 경제적 가치 창출과 함께 이해관계자를 위한 사회적 가치 창출도 고려할 수 있도록 하는 것이다. 다만 현행법에서는 회사의 목적과 권리능력의 범위가 지나치게 경제적 영리성에만 초점이 맞추어져 있는 것으로 사료된다. 또한 회사 내에서 실질적인 의사를 결정하고 업무를 집행하는 이사의 의무 대상도 회사만으로 한정하여 이사들에게 과도한 책임과 불확실성을 제공한다는 문제도 있다. 따라서 우리나라 회사법에 사회적 가치를 고려하는 조항을 추가함으로써 회사의 ESG 경영의 실효성을 확보해야 한다. 우리나라 상법에 선언적으로나마 사회적 가치와 이해관계자를 고려하는 내용을 포함하여 기업이 ESG 경영을 할 수 있는 도약의 발판을 마련해줘야 할 시점이라고 생각한다. Recently, discussions related to Environment, Social, and Governance, also known as ESG, are considered one of the hottest issues in the business management circles. This naturally leads to questions about what ESG is, when did the concept of ESG start, and why should companies engage in ESG management. Accordingly, this study aims to examine the development of corporate social responsibility and its relationship with ESG and various discussions related to ESG, suggesting that the current ESG craze is not just a fad of the times, but rather a corporate calling demanded by the times. The foreign examples of legislative trends related to ESG were examined and what systems and legislative examples are suitable for Korea were investigated. Through this, legislative measures to institutionalize ESG in Korea were also reviewed. In the aspect of corporate social responsibility, there are many differing opinions as to whether ESG management should be left to the companys discretion or mandated through legislation. However, a general social consensus is being formed that ESG management is not a matter of choice but an essential element for corporate sustainable management. Therefore, it is suggested that content related to corporate social responsibility and ESG are first included in our law, at least as a declarative regulation, with further gradual specification and legislation through various additional discussions. Since declarative regulations leave no performance obligations, it may provide direction without burdening companies, while by leaving no confusion for interpretation regarding the capacity of enjoyment of rights and profitability of corporations, enables them to create economic value that suits the companys purpose as well as considering social value for stakeholders. Under the current law, however, the scope of a companys purpose and capacity of enjoyment of rights are assumed to be excessively focused only on economic profit. Additionally, there is a problem of providing excessive responsibility and uncertainty to the companys members of board of directors by limiting the scope of responsibility for making substantive decisions and executing business to the company. Therefore, the effectiveness of the companys ESG management must be secured by adding provisions that consider social values to corporate law of Korea. It is implied that it is time to provide a stepping stone for companies to take a leap forward in ESG management by including, at least declaratively, content that considers social values and stakeholders in the commercial law.

국내 노인 위암 환자의 임상적 및 병리학적 특성

김연주 ( Youn Joo Kim ),이창현 ( Chang Hyun Lee ),백우현 ( Woo Hyun Paik ),김나영 ( Na Young Kim ),박영수 ( Young Soo Park ),정숙향 ( Suk Hyang Jung ),황진혁 ( Jin Hyeok Hwang ),이광혁 ( Kwang Hyuck Lee ),정현채 ( Hyun Chae Jun 대한내과학회 2007 대한내과학회지 Vol.72 No.3

목적: 위암은 국내에서 발생률이나 사망률로 볼 때 가장 중요한 암 가운데 하나이다. 빠르게 증가하는 국내 노인 인구를 감안할 때 노년층에서의 위암 발생도 계속 증가할 것으로 보인다. 노년층 위암의 임상, 내시경, 조직 특성, 수술과 관련한 회복기간과 합병증률을 분석함으로써 노인 위암의 진단, 치료 방법 결정의 기초자료를 얻고자 하였다. 방법: 2003년 5월부터 2005년 5월까지 분당서울대학교 병원에서 위암으로 진단된 환자 중 수술을 받은 268명의 환자를 대상으로 후향적으로 조사하였다. 환자들을 연령에 따라 65세 미만의 장년층과 65세 이상의 노년층으로 구분하여 두 군에 대해 성별, 가족력, 증상, 암의 위치 및 형태, 병기, 병리를 비교하였으며 수술과 관련하여 ASA 위험도, 수술 후 합병증, 회복기간 등을 비교하였다. 결과: 두 군 간 성별, 증상 유무, 가족력 유무는 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 수술 전 노년층에서 ASA 고위험 군의 비율이 높은 것으로 나타났으나, 수술 후 회복기간은 장년층에서 평균 10.11일, 노년층에서 11.58일로 유의한 차이가 없었다(p=0.374). 수술 후합병증 발생률은 양 군간 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 양 군에서 조기위암과 진행성 위암의 차이, 병기에서 차이는 없었다. WHO 분류에서 장년층은 저분화암(41.2%), signet ring cell (20.1%), 노년층에서 고분화암(27.4%)이 각각 통계적으로 유의하게 높은 빈도를 보였다(p<0.001). Lauren 분류에서 장년층은 미만성(58%), 노년층은 장형(59.4%)이 가장 높은 빈도를 보였다(p<0.001). MSI-H의 빈도는 장년층 5.6%, 노년층 17%으로 노년층에서 통계적으로 유의하게 높은 발현율을 보였다(p=0.010). p53의 발현율은 양 군 간 차이가 없었다. 결론: 노인 위암 환자는 장년 환자에 비해 예후가 좋다고 알려진 병리 형을 갖는 경우가 많았으며 림프절 전이를 줄임으로써 좋은 예후인자가 된다고 알려진 MSI-H의 빈도가 높았다. 또한 노인 위암 환자에서 장년 위암 환자에 비해 수술 후 회복기간이나 합병증 발생률의 차이를 보이지 않았다. 그러므로 노인 위암 환자에 대한 수술적 치료를 좀 더 적극적으로 고려할 필요가 있다. Background: Gastric cancer in elderly patients is one of the most important health issues in Korea, when considering its incidence and mortality rate. We have obtained the preliminary data concerning the diagnosis and treatment of gastric cancer in elderly people by analyzing the clinical and pathologic features. Methods: We retrospectively analyzed 268 patients who were diagnosed with gastric cancer and who also underwent surgical procedures in Bundang Seoul National University Hospital from May 2003 to May 2005. The patients were divided into two groups: those aged<65 (n=162) and those aged≥65 (n=106). We compared the clinical and pathological characteristics between the older and younger groups. Results: The elderly group had more patients with well differentiated carcinoma (11.8% vs. 33.0%, respectively, p=0.001) and the intestinal type (34.0% vs. 59.4%, respectively, p<0.001). The frequency of microsatellite instability-high (MSI-H) was higher in the elderly group (5.6% vs. 17%, respectively, p=0.010). There was no significant difference in the postoperative recovery time (p=0.374) and the operation-related complication rate between the two groups. Conclusions: Gastric cancer in elderly patients demonstrated more pathologic types that have a known favorable outcome when compared to the younger patient group. We should more frequently consider surgery for the elderly patient with operable gastric cancer because of they have similar postoperative recovery compared to the younger patients. (Korean J Med 72:256-265, 2007)

조직원의 성격유형에 따른 갈등관리방식의 차이가 조직커뮤니케이션 만족에 미치는 영향에 관한 연구

장하용(Ha-Yong Jang),김연주(Youn-Joo Kim) 한국언론정보학회 2013 한국언론정보학보 Vol.62 No.2

이 논문은 조직원의 성격유형에 따른 갈등관리방식의 차이와 조직커뮤니케이션 만족도의 관계를 알아보았다. 또한 조직원들의 다양한 개인적 속성(성별, 경력, 직위, 조직규모 등)이 이런 관계에 어떻게 영향을 미치는지 알아봄으로써, 조직커뮤니케이션 만족에 대한 보다 종합적이고 진전된 연구결과를 도출하고자 하였다. 분석결과, 조직원의 성격유형 중에서 사고표명도만이 갈등관리방식에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 감정 차원보다는 의견 표명의 차원, 곧 자신의 의견을 적극적으로 표명하는지의 여부가 조직커뮤니케이션 만족도와 직접적으로 관련 있는 변인이었다. 조직원의 개인적 속성 중에서는 직위와 성별 차이가 갈등관리방식의 선호에 영양을 미치는 변인이었다. 조직커뮤니케이션 만족에 상대적으로 큰 영향을 미치는 요인은 조직원의 개인적 속성보다는 갈등관리방식 차이였다. 조직커뮤니케이션을 업무와 관계의 차원으로 나누었을 때, 관계적 커뮤니케이션 만족도에는 문제해결, 타협의 갈등관리방식이, 업무적 커뮤니케이션 만족도에는 이들 외에 비난과 강요 방식이 유의미한 관계가 있었다. 조직커뮤니케이션 만족도에 영향을 미치는 다양한 변인들 중에서 가장 큰 관계가 있는 것은 문제해결의 갈등관리방식이었다. 갈등상황에서 적극적으로 문제를 해결하는 방식을 선호하는 조직원일수록 관계와 업무의 구분과 상관없이 조직커뮤니케이션에 대한 만족도가 높았다. 이런 연구결과는 조직원의 성격유형을 파악하는 것뿐 아니라, 이에 따른 갈등관리 스타일과 업무 성격의 일치 여부가 조직성과 관리에서 중요하다는 사실을 시사하고 있다. 마지막으로 이 연구는 분석 자료의 제한점과 후속연구를 위한 제언을 제시하였다. The purpose of this study was to investigate the variables which had effects on the organizational communication satisfaction(OCS) based on the relationship between organizational members’ personality types and conflict resolution styles. A questionnaire survey including social style profile and OCS scale was carried out with the various organizational members. The results showed that there were significant differences on the ways to resolve the conflicts according to personality types. The members who tended to assert their opinions with confidence had a high level of OCS. The results of path analysis on the variables influencing the OCS revealed that among the conflict resolution styles, the problem solving style and compromise style were associated with the OCS-social relationship. In contrast, the blaming style and imposing style were related with the degree of OCS-task. The members’ individualistic variables such as organizational status and sex were important factors in explaining the differences of conflict resolution styles and the OCS. In conclusion, this study showed that the matching of conflict resolution styles with the members’ task characteristics is a crucial factor in the production of effective organizational outcomes. The limitations of this study were reported along with the suggestions for the future studies.

해외 유입에 의한 급성 E형 간염 1예

이재경 ( Jae Kyung Lee ),김연주 ( Youn Joo Kim ),김인경 ( In Kyoung Kim ),백우현 ( Woo Hyun Paik ),이창현 ( Chang Hyun Lee ),홍경섭 ( Kyoung Sup Hong ),정용진 ( Yong Jin Jung ) 대한내과학회 2008 대한내과학회지 Vol.74 No.1S

임신성 고혈압의 중증도에 따른 임상적 고찰

김선희 ( Sun Hee Kim ),류현미 ( Hyun Mee Ryu ),김연주 ( Yon Joo Kim ),정진훈 ( Jin Hoon Chung ),임하정 ( Ha Jung Lim ),우혁준 ( Hyuk Jun Woo ),조연경 ( Yeon Kyung Cho ),유승연 ( Seung Youn Yu ),최준식 ( Jun Seek Choi ),안현경 ( Hy 대한주산의학회 2004 Perinatology Vol.15 No.2

임신성 고혈압으로 진단된 산모의 임상적 자료를 분석하여 임신성 고혈압 연구에 기초를 삼고자 본 연구를 수행하였다. 2000년 11월부터 2001년 10월까지 1년 동안 삼성제일병원 산부인과에서 산전 진찰을 받고 분만하여 임신결과가 확인된 8,159예의 산모 중 임신성 고혈압으로 진단 된 212명의 산모를 대상으로 의무기록을 후향적으로 조사하여 임신성 고혈압의 발생빈도와 다태임신 및 임신성 당뇨와 임신성 고혈압과의 관계 및 모체와 신생아 합병증의 분포 등을 경증과 중증 임신성 고혈압으로 분류하여 비교 분석하였다. 연구 기간 중 임신성 고혈압의 발생율은 2.6%였고, 경증이 53.3%, 중증이 46.7%, 자간증은 한 예도 없었다. 중증도에 따른 임신성 고혈압의 발생 빈도는 임신부의 나이, 분만 횟수, 쌍태 임신 여부, 임신성 당뇨 여부에 따라서는 유의한 차이를 보이지 않았지만, 분만 주수 21~28주 군과 33~36주 군에서는 중증 임신성 고혈압의 빈도가 경증에 비해 의미 있게 많았고 (p<0.05), 신생아 체중이 5 백분위수 미만인 군에서 통계적으로 의미 있게 중증 임신성 고혈압의 빈도가 경중에 비해 많았다 (p<0.05). 모성 합병증은 중증 임신성 고혈압에서 산모 빈혈과 조기진통의 합병증이 경증에 비해 통계적으로 유의하게 증가 하였다(p<0.05). 태아 및 신생아 합병증은 자궁내 발육 지연이 중증 임신성 고혈압에서 의미 있게 증가 된 것( p<0.05)을 제외하고는 나머지 합병증은 임신성 고혈압의 중증도에 따른 차이를 보이지 않았다. The aim of present study was to establish the baseline data for pregnancy induced hypertension (PIH). From November 2000 through October 2001, a total of 212 women diagnosed as PIH and delivered at Samsung Cheil Hospital were included in this study. We reviewed the obstetric and neonatal records, then analyzed the incidence, maternal complications, and neonatal outcomes according to the severity of PIH. The incidence of PIH was 2.6% (mild and severe form was 59% and 41%, respectively). In maternal age, parity, number of fetus (singletone or multiple pregnancy), and gestational diabetus, there was no significant different incidence between mild and severe form of PIH. But, the women with severe PIH delivered more frequently at 21~28 and 33~36 gestational weeks than in mild form (p<0.05). Among fetuses with intrauterine growth restriction (IUGR), a group with birth weight below the population 5 percentile was more frequent in severe than in mild form of PIH (p<0.05). As to maternal, fetal and neonatal complications of PIH, maternal anemia, preterm labor, and IUGR were more frequently founded in severe form of PIH than in mild. We could not found significant different frequency in other complication (disseminated intravascular coagulation, abruptio placenta, pulmonary edema, low apgar score, meconium stained, respiratory distress syndrome, and intracranial hemorrhage) between mild and severe form of PIH.

양념돈육의 저장성 및 품질에 미치는 30 kDa 키토산의 영향

윤선경 ( Sun Kyoung Youn ),최정수 ( Jung Su Choi ),허종현 ( Jong Hyun Her ),정순아 ( Soon Ah Jeong ),김연주 ( Yeon Joo Kim ),박선미 ( Sun Mee Park ),안동현 ( Dong Hyun Ahn ) 한국키틴키토산학회 2005 한국키틴키토산학회지 Vol.10 No.1

자궁외임신에 대한 메토트렉세이트 단회요법의 치료효과 및 치료실패의 예측인자

유경화 ( Kyoung Hwa Ryu ),정현주 ( Hyun Joo Jung ),전순례 ( Soon Rye Jeon ),조예성 ( Yae Sung Cho ),김연주 ( Youn Ju Kim ),최은경 ( Eun Kyoung Choi ) 대한산부인과학회 2007 Obstetrics & Gynecology Science Vol.50 No.9