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      • KCI등재

        반복 경두개자기자극술의 우울증 치료효과 및 최신동향에 대한 고찰

        김신태,김혜원,김세주,강지인,Kim, Shin Tae,Kim, Hae Won,Kim, Se Joo,Kang, Jee In 대한생물정신의학회 2017 생물정신의학 Vol.24 No.3

        본 종설에서는 우울증에서의 rTMS 임상연구를 임상특성과 TMS 적용방법을 고려하여 체계적으로 고찰하였으며 새로운 TMS 치료기법에 대해 살펴보았다. rTMS는 항우울제에 반응이 적은 단극성 우울증 환자의 치료에 병용 혹은 단독요법으로 사용될 수 있는 안전하고 비침습적인 뇌조절술이다. rTMS는 고빈도 좌측 DLPFC, 저빈도 우측 DLPFC, 그리고 양측성 DLPFC 적용방법이 비슷한 수준으로 허위자극에 비해 유의하게 항우울효과를 가지고 있다. 그러나 치료저항성 단극성 우울증에 대한 항우울효과 크기는 작았다. 또한 정신병적 증상이 동반된 우울증의 치료와 양극성 장애의 우울삽화에 대해서는 치료효과가 불분명하다. 기존 rTMS의 항우울효과 크기는 작은 정도로 그 효과를 증진시키기 위해 고용량의 자극, 보다 깊이 자극할 수 있는 코일을 이용한 rTMS 치료, 표적영역에 보다 정확하게 코일을 위치시키는 신경항법 등을 이용한 TMS 적용 등의 새로운 시도들이 진행되고 있다. 또한 세타돌발자극과 자기경련치료와 같은 새로운 치료기법을 이용한 시도가 우울증 치료의 새로운 장을 열고 있다. 비록 현재까지 rTMS의 항우울효과가 만족할 만한 수준은 아니지만 임상양상을 세분화한 치료적용과 개선된 치료기법의 적용 등을 통해 더 많은 후속 연구가 이루어질 필요가 있다. 또한 여러 형태의 TMS 기법에 대해 잘 설계된 허위자극에 대한 통제연구뿐만 아니라 서로의 비교연구를 통해 우울증 치료에서의 근거수준을 높일 수 있을 것으로 기대한다. Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) is a non-invasive neuromodulation technique which can change cortical excitability in targeted area by producing magnetic field pulses with an electromagnetic coil. rTMS treatment has been used to treat various neuropsychiatric disorders including depression. In this review, we evaluate the literature on rTMS for depression by assessing its efficacy on different subtypes of depression and different technical parameters. In particular, we focus on the results of randomized clinical trials and meta-analyses for depression after the US Food and Drug Administration approval in 2008, which acknowledged its efficacy and acceptability. We also review the new forms of rTMS therapy including deep TMS, theta-burst stimulation, and magnetic seizure therapy (MST) that have been under recent investigation. High frequency rTMS over left dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC), low frequency rTMS over right DLPFC, or bilateral rTMS is shown to be effective and acceptable in treatment for patients with non-psychotic, unipolar depression either as monotherapy or adjuvant. Deep TMS, theta-burst stimulation and MST are promising new TMS techniques which warrant further research.

      • KCI등재

        국내 자동차 시장에서 소비자 에이전트 모형 기반의 제품 확산 다이나믹스 민감도 분석

        김신태,김창욱,Kim, Shin-Tae,Kim, Chang-Ouk 한국시뮬레이션학회 2011 한국시뮬레이션학회 논문지 Vol.20 No.2

        This paper focuses on the sensitivity analysis for the calibration of an agent-based simulation that analyzes the brand-level diffusion dynamics of competing products in the domestic premium mid-sized car market. In this paper, we employ a consumer-agent model that imitates the purchasing characteristics and behaviors of the consumers. The group of consumer agents that are socially interconnected represents a virtual market. By spreading the product information from previous adopters to potential consumer agents in the virtual market, the word-of-mouth phenomenon emerges like in the real market. The phenomenon influences the product choice of potential consumer agents that causes the variation of the product diffusion dynamics. In this simulation model, it is important to calibrate the virtual market parameters(e.g., ratio of innovators, social network structure, purchase time decision method) so that the virtual market can simulate the real market. However, it is difficult to measure these parameters directly from the real market. In this paper, we analyze the diffusion dynamics of simulations under various conditions in comparison with real sales data to calibrate the parameters. 본 연구에서는 에이전트 모형 기반 시뮬레이션 기법을 이용하여 국내 중형 고급승용차 제품시장에서 경쟁 제품들의 확산 다이나믹스를 예측하기 위한 환경조건을 도출하고자 민감도 분석을 실시하였다. 본 연구에서는 소비자의 구매 특성과 행동을 모방한 소비자 에이전트 모형을 이용하며 사회적 네트워크로 연결된 소비자 에이전트들의 집단은 하나의 가상시장을 이룬다. 제품을 구매한 소비자 에이전트가 이웃 에이전트들에게 제품정보를 전달함으로써 실제 시장처럼 구전현상이 나타나고 이는 잠재적 소비자 에이전트들의 제품선택에 영향을 주게 되어 확산 다이나믹스 패턴이 변화하게 된다. 가상시장의 확산 다이나믹스가 실제 시장의 확산다이나믹스를 반영하기 위해서는 초기채택자 비율, 사회적 네트워크의 구조, 소비자 에이전트의 구매시점 결정방법 등의 가상시장 환경설정이 중요하다. 그러나 이러한 환경조건들은 실제시장에서 측정하기가 어렵기 때문에 본 연구에서는 다양한 환경조건하에서의 확산다이나믹스패턴을 실제 데이터와 비교 분석하여 적합한 환경조건을 찾고자 한다.

      • KCI등재

        기후요소와 생산성간의 상관관계 분석에 관한 연구 - 공동주택 철근콘크리트 골조공사를 중심으로 -

        김신태,김예상,진상윤,Kim Shin-Tae,Kim Yea-Sang,Chin Sang-yoon 한국건설관리학회 2004 건설관리 : 한국건설관리학회 학회지 Vol.5 No.6

        건설생산성에 영향을 미치는 많은 요소 중에서, 외부공사가 많은 건축공사는 기후의 영향을 많이 받는다. 지난 30년에 걸쳐 기후요소와 건설생산성간의 관계에 대한 많은 연구가 진행되어 왔지만, 대한민국의 지리적 특징을 잘 반영하는 연구는 미비하였다. 본 논문에서는 같은 유형의 공동주택 4개동($16\~18$층)의 데이터를 이용하여 골조공사의 건설생산성과 5가지 기후요소(온도, 습도, 낮 길이, 강수, 풍속)와의 관계를 단순회귀분석과 다중회귀분석을 통해 규명하였다. 단순회귀분석 결과, 기후요소 중 온도, 낮 길이가 건설생산성에 가장 큰 영향을 미치는 것으로 나타났고, 다중회귀분석으로부터는 기후요소에 의해 생산성을 예측할 수 있는 회귀식을 도출하였으며, 이러한 분석결과에 대한 검증과 활용 방안을 제시하였다. 본 연구의 결과는 공사관리의 기획단계 혹은 공정관리의 기초 자료로 사용될 수 있을 것으로 기대된다. Among the various factors influencing construction productivity, weather conditions or elements become very important factors in planning and executing construction project. It is especially true in Korea where the weather changes dramatically through few seasons. In this study, relationship between construction productivity of the reinforced concrete structure we for the high-rise apartment buildings and 5 weather elements including temperature, humidity, day time, rainfall, and wind velocity have been analyzed The results trough regression analysis showed that weather elements explain $58.8\%$ of productivity in total and temperature and day time were more important factors among them.

      • KCI등재
      • SCOPUSKCI등재

        중증 폐렴의 임상상을 보인 마이코플라즈마 감염 2예

        김신태 ( Shin Tae Kim ),이선녕 ( Shun Nyung Lee ),이석정 ( Seok Jeong Lee ),정필문 ( Pil Moon Jung ),박홍준 ( Hong Jun Park ),신명상 ( Myung Sang Shin ),김종환 ( Chong Whan Kim ),이부길 ( Bu Ghil Lee ),김상하 ( Sang Ha Kim ),리원 대한결핵 및 호흡기학회 2007 Tuberculosis and Respiratory Diseases Vol.63 No.6

        Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae) is the leading cause of pneumonia in older children and young adults. Normally, it does not progress to a condition requiring hospitalization but improves spontaneously or has a mild clinical course. We report two cases of M. pneumoniae pneumonia with different clinical manifestations from the normal course. The patients were young healthy individuals. The diagnoses were made by serology. However, it could not be determined beforehand that they had M. pneumoniae pneumonia. Based on the empirical treatment strategy of severe community acquired pneumonia, the patients were treated with broad-spectrum antibiotics including cephalosporin, quinolone and macrolide. After administering the antibiotics, they showed a gradually favorable clinical course and recovered without residual complications. A M. pneumoniae infection should be considered as a cause of severe community acquired pneumonia, and empirical treatment targeting this organism might be helpful in treating patients with the severe manifestation. (Tuberc Respir Dis 2007;63:515-520)

      • KCI등재
      • KCI등재

        한국인 남성 알코올 의존 환자에서 제2알데히드 탈수소 효소 유전자형과 도파민 D2 수용체 A1 대립유전자의 빈도에 관한 비교 연구

        김신태(Shin-Tae Kim),정혜경(Hae-Gyung Chung),백용수(Yong-Sue Paik),이경아(Kyung-A Lee),윤갑준(Kab-Jun Yun),장동원(Dong-Won Chang),손봉기(Bong-Ki Son) 한국중독정신의학회 1999 중독정신의학 Vol.3 No.2

        The purpose of this study is to evaluate the association polymorphic patterns of DRD2 and ALDH2 gene with alcohol dependence. The patient group consisted of 47 male patients with alcohol dependence and the control group consisted of 20 healthy male volunteers without alcohol dependence. Polymorphic patterns of ALDH2 gene and DRD2 gene were determined by PCR method. And then we compared allele frequencies of two loci between patient and control groups. The results were as follows:1) The frequencies of ALDH2*1/1 in patient group were significantly higher than those in the healthy controls. The frequencies of mutant ALDH2 (ALDH2* 1/2 and ALDH2*2/2) were significantly lower in patient group than those in healthy controls. 2) There was no significant difference in A1A1 A1A2 A2A2 genotype frequencies in DRD2 gene between patient group and healthy controls. 3) In patient group with A1 allele, frequencies of ALDH2*1/1, ALDH2*1/2, ALDH2*2/2 were 61.7%, 3%, 0%, respectively. In patient group without A1 allele, frequencies of ALDH genotypes were 29%, 2%, 0%, respectively. In conclusion, mutant ALDH2 genotype seems to have influence on the occurrence of alcohol dependence. The interaction of DRD2 A1 alleles and ALDH2 alleles should be studied to find some effect on pathogenesis of alcohol dependence.

      • KCI등재

        소비자 에이전트 기반 제품확산예측을 위한 역퍼지화 방법 비교분석

        김신태 ( Shin Tae Kim ),김창욱 ( Chang Ouk Kim ),박태호 ( Tae Ho Park ) 한국경영공학회 2011 한국경영공학회지 Vol.16 No.2

        In this paper, we focus on finding defuzzification methods which are appropriate for a consumer-agent based diffusion model to forecast product diffusion in a competitive automobile market. The consumer agent model defines product choice process by imitating word-of-mouth effect between consumers in a real market. We assume that information on products delivered by word-of-mouth and heterogeneous characteristics of consumers are described in linguistic terms, which are modeled with fuzzy numbers. Therefore, defuzzification method should be used for transforming the fuzzy numbers into crisp values for final product choice. Thus, effective defuzzification methods are necessary for the simulation of the agent model. We apply seven defuzzification methods to transform fuzzy operation for the product choice process of consumer agent into crisp value, and examine the appropriateness of each method by comparing its model data with real data.

      • SCOPUSKCI등재

        흉수의 감별에 있어서 procalcitonin과 C-반응성단백의 유용성

        김상하 ( Sang Ha Kim ),박주영 ( Joo Young Park ),박현숙 ( Hyun Sook Park ),서희석 ( Hee Seok Seo ),김신태 ( Shin Tae Kim ),김종환 ( Chong Whan Kim ),이부길 ( Bu Ghil Lee ),이석정 ( Seok Jeong Lee ),이선녕 ( Shun Nyung Lee ),노진규 대한결핵 및 호흡기학회 2007 Tuberculosis and Respiratory Diseases Vol.63 No.4

        연구 배경: 흉수의 감별을 위해 염증지표로 알려진 procalcitonin과 CRP를 흉수와 혈청에서 각각 측정하여, 삼출액과 여출액의 감별과 삼출성 흉수의 다양한 원인들에 대한 감별에 유용한지 확인하고자 하였다. 대상 및 방법: 2005년 10월 1일부터 2006년 9월 30일까지 흉수로 입원하였거나 입원 중에 흉수가 발생하였던 총 198명을 전향적으로 연구하였으며, 원인 질환으로 한 가지의 정확한 진단이 가능하였던 178명을 분석하였다. 악성 흉수 57명, 결핵성 흉수 51명, 부폐렴성 흉수 31명, 농흉 5명, 기타 원인의 양성 흉수 7명과 여출성 흉수 27명이었으며, 대상 환자의 혈청과 흉수에서 procalcitonin과 CRP를 포함한 측정값을 비교 분석하였다. 결과: 흉수 procalcitonin과 CRP는 여출액과 비교하여 삼출액에서 유의한 증가를 보였고, 흉수 CRP가 2.06 mg/dL 이상일 때 특이도 96.3%, 민감도 45.0%로 삼출액을 감별할 수 있었다. 악성 흉수와 비교하였을 때에도 흉수 procalcitonin과 CRP는 양성 흉수에서 유의한 증가를 보였고, 흉수 CRP가 2.28 mg/dL 이상일 때 특이도 86.0%, 민감도 53.2%로, 흉수 procalcitonin이 0.11 ng/mL 이상일 때 특이도 84.2%, 민감도 40.4%로 양성 흉수를 감별할 수 있었다. 또한 흉수 procalcitonin은 비결핵성 흉수에서 유의한 증가를 보였다. 결론: 흉수에서 CRP와 procalcitonin을 측정하는 것은 삼출액과 여출액의 감별뿐 아니라 삼출성 흉수의 다양한 원인들 감별 등에 보조적으로 사용하기에 유용하다. Background: Malignancies are a common and important causes of exudative pleural effusions. Several tumor markers have been studied because the pleural fluid cytology and pleural biopsy specimens do not provide a diagnosis in a high percentage of malignant effusions. In an attempt to overcome this limitation, procalcitonin and C-reactive protein (CRP) in pleural effusions and serum, which are known to be inflammation markers, were measured to determine if they can differentiate an exudate from trasndate as well as the diverse causes of exudative pleural effusion. Methods: 178 consecutive patients with pleural effusion (malignant 57, tuberculous 51, parapneumonic 31, empyema 5, miscellaneous benign 7, transudative 27)were studied prospectively. The standard parameters of pleural effusion and measured serum and pleural procalcitonin were examined using in immunoluminometric assay. The level of CRP in serum and pleural fluid was determined by turbidimetric immunoassay. Results: The pleural procalcitonin levels in the exudate were significantly higher than those in the transudate, 0.81±3.09 ng/mL and 0.12±0.12 ng/mL, respectively (p=0.007). The pleural CRP levels were significantly higher in the exudate than the transudate, 2.83±3.31 mg/dL and 0.74±0.67 mg/dL, respectively (p<0.001). The pleural procalcitonin levels in the benign effusion were significantly higher than those in the malignant effusion, 1.15±3.82 ng/mL and 0.25±0.92 ng/mL, respectively (p=0.032). The pleural CRP levels were significantly higher in the benign effusion than in the malignant effusion, 3.68±3.78 mg/dL and 1.42±1.54 mg/dL, respectively (p<0.001). The pleural procalcitonin levels in the non-tuberculous effusion were significantly higher than those in the tuberculous effusion, 1.16±3.75 ng/mL and 0.13±0.37 ng/mL, respectively (p=0.008). Conclusion: Measuring the level of procalcitonin and CRP in the pleural fluid is helpful for differentiating between transudates and exudates. In addition, it is useful for differentiating between benign and malignant pleural effusions. (Tuberc Respir Dis 2007; 63: 353-361)

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