의료보호대상자(醫療保護對象者)의 의료이용(醫療利用) 양상(樣相)

김주호,Kim, Ju-Ho 대한예방의학회 1984 예방의학회지 Vol.17 No.1

This study was conducted to identify the problems in the medical aid program by reviewing the medical care utilization pattern of the beneficiaries. The data were abstracted from the monthly bills and vouchers for medical care of the whole benefi챠aries(17,527) in Gyeongsan Gun submitted by the physicians to county government for the period of 1 calendar year from October 1981 to September 1982. The number of medical aid beneficiary accounted for 12.7% of the total county population, a higher proportion than the national average-9.5%. Monthly primary care utilization rate per 100 beneficiaries was 9.3 persons with 14.0 visits and 42.9 medication days. for the 2nd and 3rd care, there were 1.7 admissions and 9.3 OPD visits per 100 beneficiaries per year. The beneficiaries of the first class medical aid program had a higher utilization rate of both the primary and secondary/tertiary care facilities. Females utilized more the primary care facilities than males while males utilized more the secondary/tertiary care facilities than females. A significantly lower utilization rate was observed in January than in the other months and this was seemed due to the renewal process of the medical aid certificate. Among 1,931 patients utilized the 2nd/3rd care facilities 84.4% was out-patients and the lowest ratios were in the minor specialties including ENT, ophthalmology, dermatology and urology. The average hospital days per in-patient were 21.2 days and OPD days per out patient were 4.7 days. The average hospital days for a psychiatry in-patient was 74.4 days which was the longest average hospital days among all the specialties. Average medical care cost per beneficiary in a year was W9,821:W24,240 for the 1st class and W7,464 for the 2nd class. The medical care cost for the primary care per patient was W3.901 and W840 per day compared with W49,875 per patient and W5,822 per day for the secondary/tertiary care. From the findings of this study following recommendations were made to improve the medical care program: 1) The renewal process of the medical care certificate should be expedited. 2) Minor specialty clinics should be designated as the primary medical care facility for the medical aid program to reduce the expenses by absorbing more patients referred to the secondary/tertiary care facilities directly. 3) The medical care cost for the primary care facility should be escalated to reduce the differential between the primary and secondary/tertiary care facilities. 의료보호사업의 의료이용 현황을 파악하고 그동안 시행과정에서 나타난 문제점을 발견하여 이에 대한 합리적인 개선책을 마련하는데 도움을 주고자 경산군의 전 의료보호대상자 17,527명이 1981년 10월 1일부터 1982년 9월말까지 1년동안에 진료증을 사용하여 진료를 받은 의료이용과 상병상태를 일차진료기관의 진료기록부와 매달 각 의료기관에서 군에 제출한 진료비청구서 및 내역서 기타 군과 읍, 면의 각종 행정통제자료에서 조사분석하였다. 경산군의 의료보호대상자는 전인구의 12.7%로서 전국의 9.5%보다 높았다. 대상자들의 의료이용율은 1차진료의 경우 대상자 100명당 월간 환자수는 9.3명, 방문회수는 14.0회, 투약일수는 42.9일이었다. 2,3차 진료의 경우는 연간 대상자 100명 당 입원이 1.7건, 외래이용이 9.3건이었다. 1종대상자가 2종대상자에 비해 1차진료 및 2,3차 진료 모두에서 의료이용이 월등히 높았다. 성별이용율은 1차진료는 여자가, 2,3차 진료는 남자가 많았다. 월별이용율은 7월이 가장 높고 1월이 가장 낮았다. 1월이 가장 낮은 것은 진료증의 갱신때문인 것으로 생각된다. 2,3차 진료기관의 연간 이용자수는 1,931명이고 이중 84.4%가 외래진료이었고 15.6%가 입원이었다. 전문과목별로는 정신과 환자가 66명중 55명이 입원으로 가장 높은 입원율을 나타내었으며, 이비인후과, 안과, 피부과, 비뇨기과 등은 연 입원환자가 $1{\sim}4$명으로 아주 낮은 입원율을 나타내었다. 2,3차 진료기관의 평균입원일수는 21.2일, 외래평균치료기관은 4.7일, 입원과 외래전체의 평균치료기간은 8.6일이었다. 정신과 환자의 평균 입원일수가 74.4일이나 되어 정신과를 제외할 경우 평균 입원일수는 9.3일이었다. 질환군으로 분류한 환자분포는 1차진료는 호흡기질환(35.4%)이 가장 많고, 2,3차 진료는 신경감각기질환(20.1%)이 가장 많았다. 연간 의료보호대상자 1인당 평균 진료비는 9,821원(1종: 24,240원, 2종: 7,464원)이고, 가구당 평균진료비는 40,531원(1종: 66,605원, 2종: 33,559원)이었다. 일차진료기관의 건당진료비는 3,901원, 일당진료비는 840원이고, 2,3차 진료기관의 건당진료비는 49,875원, 일당진료비는 5,822원이었다. 본 조사결과 다음과 같은 의료보호제도의 개선책을 제시하고자 한다. 첫째, 의료보호증의 연초에 일제갱신시 재발급절차를 신속히 할 수 있는 방안이 마련되었으면 한다. 둘째, 전문과목별로 1차지정의료기관을 지정함으로(관내에 전문의료기관이 없을 경우 인근 진료권에 지정) 2,3차 진료기관으로 이송되는 환자를 줄여서 예산의 절감과 이용자의 불편을 덜어주어야 한다고 생각된다. 셋째, 1차지정의료기관과 2,3차 지정의료기관의 진료비 산출방법이 좀더 합리적으로 개선되어야 한다고 생각된다.

조영제 사용 전${\cdot}$후 불균질 조직 보정 알고리즘에 따른 선량변화에 대한 연구

김주호,조정희,이석,전병철,박재일,Kim, Ju-Ho,Jo, Jeong-Hui,Lee, Seok,Jeon, Byeong-Cheol,Park, Jae-Il 대한방사선치료학회 2001 大韓放射線治療技術學會誌 Vol.13 No.1

Purpose : The aim of this study is to investigate the effect of tissue inhomogeneities when appling to contrast medium among Homogeneous, Batho and ETAR dose calculation method in RTP system. Method and Material : We made customized heterogeneous phantom it filled with water or contrast medium slab. Phantom scan data have taken PQ 5000 (CT scanner, Marconi, USA) and then dose was calculated in 3D RTP (AcQ-Plan, Marconi, USA) depends on dose calculation algorithm (Homogeneous, Batho, ETAR). The dose comparisons were described in terms of 2D isodose distribution, percent depth dose data, effective path length and monitor unit. Also dose distributions were calculated with homogeneous and inhomogeneous correction algorithm, Batho and ETAR, in each patients with different clinical sites. Results : Result indicated that Batho and ETAR method gave rise to percent depth dose deviation $1.5{\sim}2.7\%,\;2.3{\sim}3.5\%$ (6MV, field size $10{\times}10cm^2$) in each status with and without contrast medium. Also show that effective path lengths were more increase in contrast status (23.14 cm) than Non-contrast (22.07 cm) about $4.9\%$ or 10.7 mm (In case Hounsfield Unit 270) and these results were similary showned in each patient with different clinical site that was lung. prostate, liver and brain region. Concliusion : In conclusion we shown that the use of inhomogeneity correction algorithm for dose calculation in status of injected contrast medium can not represent exact dose at GTV region. These results mean that patients will be more irradiated photon beam during radiation therapy.

신문고 - ISO TC130(국제표준화기구 인쇄기술위원회)와 세계 총회, 그리고 인쇄패키징 업계 제언

김주호,Kim, Ju-Ho (사)한국포장협회 2015 包裝界 Vol.272 No.-

경옥고와 경옥고가연자육의 조골세포 증식과 골흡수 억제효과

김주호,이정호,오재민,김윤경,Kim, Ju-Ho,Lee, Jung-Ho,Oh, Jae-Min,Kim, Yun-Kyung 대한한의학방제학회 2011 大韓韓醫學方劑學會誌 Vol.19 No.2

Objectives : Kyungok-go(KOG), the first herbal formulation of donguibogam, has been used for treating of many symptoms of yin deficiency. In this study, we examined the effect of KOG on bone resorption. Methods : We determined the effects of water extract of KOG in RANKL(Receptor Activator for Nuclear Factor ${\kappa}B$ Ligand)-induced osteoclast differentiation culture system and osteoblast proliferation. In addition, we determined the effects of water extract of ABR on LPS-induced bone-loss with mice. Results : Water extract of KOG showed proliferation effect on osteoblast without cytotoxicity and no effect on RANKL-treated osteoclast differentiation. KOG rescued bone erosion by LPS induction in vivo study. Conclusions : These results demonstrated that KOG can be a useful remedy for treating of bone-loss disease such as osteoporosis.

멀티태스크 러닝 심층신경망을 이용한 화자인증에서의 나이 정보 활용

김주호,허희수,정지원,심혜진,김승빈,유하진,Kim, Ju-ho,Heo, Hee-Soo,Jung, Jee-weon,Shim, Hye-jin,Kim, Seung-Bin,Yu, Ha-Jin 한국음향학회 2019 韓國音響學會誌 Vol.38 No.5

화자 간 음색의 유사성은 화자 인증 시스템의 성능을 하락 시킬 수 있는 요인이다. 본 논문은 화자 인증 시스템의 일반화 성능을 향상시키기 위해, 심층신경망에 멀티태스크 러닝 기법을 적용시켜 발화자의 화자 정보와 나이 정보를 함께 학습 시키는 기법을 제안한다. 멀티태스크 러닝 기법은 은닉층들이 하나의 태스크에 과적합 되지 않도록 하여 심층신경망의 일반화 성능을 향상시킨다고 알려져 있다. 하지만 심층신경망을 멀티태스크 러닝 기법으로 학습시키는 과정에서, 나이 정보에 대한 학습이 효율적으로 수행되지 않는 것을 실험적으로 확인하였다. 이와 같은 현상을 방지하기 위해, 본 논문에서는 심층신경망의 학습 과정 중 화자 식별과 나이 추정 목적 함수의 가중치를 동적으로 변경 하는 기법을 제안한다. 동일 오류율을 기준으로 RSR2015 평가 데이터세트에 대해 화자 인증 성능을 평가한 결과 나이 정보를 활용하지 않은 화자 인증 시스템의 경우 6.91 %, 나이 정보를 활용한 화자 인증 시스템의 경우 6.77 %, 나이 정보를 활용한 화자 인증 시스템에 가중치 변경 기법을 적용한 경우 4.73 %의 오류율을 확인하였다. The similarity in tones between speakers can lower the performance of speaker verification. To improve the performance of speaker verification systems, we propose a multi-task learning technique using deep neural network to learn speaker information and age information. Multi-task learning can improve generalization performances, because it helps deep neural networks to prevent hidden layers from overfitting into one task. However, we found in experiments that learning of age information does not work well in the process of learning the deep neural network. In order to improve the learning, we propose a method to dynamically change the objective function weights of speaker identification and age estimation in the learning process. Results show the equal error rate based on RSR2015 evaluation data set, 6.91 % for the speaker verification system without using age information, 6.77 % using age information only, and 4.73 % using age information when weight change technique was applied.

신임 농림수산부장관 취임사

김주호,Kim, Ju-Ho 대한양돈협회 1987 養豚 Vol.9 No.6

열공압 방식의 polydimethylsiloxane 마이크로 펌프의 제작 및 특성

金珍浩(Jin-Ho Kim),文敏徹(Min-Chul Moon),金主豪(Ju-Ho Kim),金榮浩(Young-Ho Kim),金翰秀(Han-Soo Kim),韓慶熙(Kyung-Hee Han),金容商(Yong-Sang Kim) 대한전기학회 2004 전기학회논문지C Vol.53 No.6

줄기 유인방법이 오미자의 생육 및 과실 수량에 미치는 영향

김주호(Ju-Ho Kim),최은영(Eun-Young Choi) 한국원예학회 2016 한국원예학회 학술발표요지 Vol.2016 No.10

DoS 공격 차단을 위한 효율적인 SYN-Proxy 설계

김주호 ( Ju-ho Kim ),이희조 ( Hee Jo Lee ) 한국정보처리학회 2006 한국정보처리학회 학술대회논문집 Vol.13 No.2

최근 네트워크를 통한 사이버 공격의 형태가 날로 지능화, 조직화, 복잡화의 추세를 보이고 있어 이에 대한 효율적인 탐지와 대응 또한 날로 어려워지고 있다. 무엇보다도 TCP 의 3-way handshake 의 취약점을 이용한 서비스 거부 공격 또한 갈수록 정교화, 대형화되고 있어 네트워크의 가용성에 대한 가장 심각한 위협으로 대두되고 있다. 이러한 서비스 거부 공격 차단을 위해 ACL 을 이용하여 내부 네트워크 주소만을 허용시키는 Packet Filtering 방안이나 위조 IP 를 찾기 위한 Packet Marking, 3-way handshake 의 취약점을 보완하기 위해 Proxy 방식으로 이를 대신하는 SYN-Proxy 방식에 대한 논의가 활발히 이루어져왔다. 하지만 이러한 방식으로는 급격한 PPS 를 발생시키는 최근의 서비스 거부 공격을 효율적으로 차단할 수 없고 SYN-Proxy 방식 또한 모든 TCP Protocol 에 대한 Proxy 를 수행함에 따라 이에 따른 네트워크의 전송 지연 증가와 SYN-Proxy 을 수행하는 네트워크 장비의 성능문제로 인하여 이를 실제 네트워크에 적용하기란 쉽지 않다. 본 논문에서는 위와 같은 SYN-Proxy 수행 시 발생하기 쉬운 문제점을 보완하여 실제 네트워크에 이를 적용하여 효율적으로 서비스 거부 공격을 차단할 수 있는 개선된 SYN-Proxy 모델을 제안한다.

독일 대안당의 시장급진적 정책과 비수혜집단의 지지

김주호(Ju-Ho Kim) 한국유럽학회 2017 유럽연구 Vol.35 No.4

본 논문은 독일 대안당이 시장급진주의적 경제관련 정책에도 불구하고 생산직 노동자와 실업자 같은 이 정책의 비수혜집단으로부터 높은 지지를 얻는 현상에 주목하고 그것을 당의 형성 및 발전 과정, 당내 분파 및 주요 의제와의 연관 속에서 분석하였다. 2000년대 말 유로위기의 여파 속에서 등장한 대안당은 창당 이후 단기간 내에 제도권 정치에서 놀라운 성과를 거두고 있는데, 이 성공의 기반은 생산직 노동자와 실업자로부터의 강력한 호응에 있다. 이들은 대안당 전체 지지자의 다수를 점하는 것은 아니지만 상당한 비중을 차지하며 가장 높은 지지율을 보내는 사회집단이다. 대안당의 경제관련정책이 시장급진적이라는 점을 고려했을 때 이들의 지지는 상당히 의외이다. 본 논문은 대안당이 경제자유주의자들과 민족보수주의자들로 구성되어 있고 반유로와 반이민·반난민을 주요 의제로 삼고 있다는 점에서 출발하여 지지집단과 정책 방향의 불일치를 설명하고자 한다. 반유로 정당이라는 당의 초기 이미지와 시장급진적 경제관련 정책은 경제자유주의 세력에서 기인한 바가 크다. 하지만 초기부터 유권자에게, 특히 생산직 노동자와 실업자에게 더 많은 호소력을 지녔던 것은 반유로 및 경제관련 정책이 아니라 민족보수주의 세력이 보다 중점을 두는 반이민·반난민 정책이었다. 또한 시장급진적 성격을 숨기고 이민·난민 문제를 부각시키는 대안당의 선거 전략은 생산직 노동자와 실업자의 자기기만적 선택을 더욱 부추겼다. This paper examines the strong support for Alternative für Deutschland (AfD) from lower socio-economic groups like blue-collar workers and the unemployed in Germany, who would be most economically weakened by the radical market-oriented policies of this party. The AfD, which emerged in Germany in the aftermath of the euro crisis of the late 2000s, has achieved remarkable electoral successes within a short period of time, with the main basis of the support it receives coming from the above-mentioned demographic groups. These are not the dominant segment or the majority of all the supporters of the AfD, but they provide a considerable proportion of the party’s votes and are the groups which display the highest approval ratings for the AfD. Their support is quite surprising, given the fact that the economic, labor, welfare and tax policies of the party are very market-oriented. In this light, this paper focuses on the major factions (the economic liberal and the national conservative) and main agenda items (opposition to the euro and antipathy to immigration and refugees) of the AfD, and demonstrates the discrepancy between the party’s policy goals and the circumstances and needs of the core groups which support the party. The two internal party factions prioritize different agendas, though they are both fundamentally opposed to the existing euro system and the influx of immigrants and refugees to Germany. The party’s radical market-oriented policies were devised under the influence of the eurosceptic economic liberalism which played a leading role in the party’s foundation and in its initial phase. However, even in the early period when it drew most attention as an anti-euro party, the AfD owed its electoral successes to its anti-immigration and anti-refugee stance rather than to its anti-euro position. The former issues were more emphasized by the national conservatives within the party after they won the ideological struggle with the economic liberals. The anti-immigrant and anti-refugee policies first appealed to blue-collar workers and the unemployed. In addition, their support was mobilized effectively by the election strategy of the AfD, which campaigned mainly on an anti-immigration and anti-refugee platform, and obscured or de-emphasized the radical market-oriented policies of the party.