기계식 주차설비 관제정산 시스템 개발

최동진,김태효,박영석 慶南大學校 附設 工業技術硏究所 1999 硏究論文集 Vol.17 No.-

본 논문에서는 기존 주차설비 자동화 기술의 문제점을 극복하기 위해서 자동 주차타워 관리용 관제정산 시스템의 객체지향 개발접근법을 제시한다. 개발된 주차설비 관제정산 시스템은 주차설비 제어장치와 정산 장치를 직렬 통신으로 결합한 하드웨어와 관제정산 소프트웨어로 구성된다. 관제정산 소프트웨어는 GUI 환경 하에서 객체지형 분석법을 통해 설계되고 Delphi 개발도구를 통해 구현되었다. 기존 시스템과는 달리 주차설비 조작, 주차증발행 및 인식, 요금정산 등을 일체화함으로써 사용상의 번거로움과 불편을 해소하고, 주차설비의 작동상태를 실시간으로 모니터링함으로써 높은 안전성을 제공한다. 또한 주차차량정보 및 주차관리기능을 통해서 주차 요금정산의 정확성 및 신뢰성 향상을 크게 기대할 수 있다. In this paper. in order to overcome the problems of the current automated parking systems, we propose an object-oriented development method of the control and account system for the management of automated parking tower. The developed system consists of the hardware, including the account unit and the parking control unit, and the control and account software. The hardware units are connected by serial communication line. The control and account software was designed through the object-oriented analysis approach and implemented by using Delphi development tool under GUI environment. Our system can minimize the difficulties and inconvenience of the use because of functioning as a total system, and provide the high safety of the parking operation by monitoring the parking status in real time. A1so it can greatly improve the correctness and reliability of accounting the parking fee.

급성 골수성 백혈병 환자에서 발생한 침습성 아스페르길루스중에 대한 수술적치료 1 예

배영환;어원식;어상민;김승만 김태영;박수영;서영경;정은주;안효정 인제대학교 2011 仁濟醫學 Vol.32 No.-

Invasive pulmonary aspergillosis is known to have a poor prognosis and major cause of morbidity and motality in patients with hematologic disease. Without adequate therapy, invasive pulmonary aspergillosis will almost always progress to fatal pneumonia. Early administration of antifungal agents in patient with invasive pulmonary aspergillosis is most important. And surgical resection of aspergillous-infected tissue may be useful in patients with lesions that are contiguous with great vessel and lesions causing hemoptysis. We reported a rare case of surgical resection as curative treatment for invasive pulmonary aspergillosis patient in 58-year-old man who had the history of acute myeloid leukemia.

관동맥질환에서 저밀도 지단백 입자 크기의 분포

임효영,김인숙,승기배,강동헌,전두수,장기육,박준철,이수영,홍순조,최규보 대한순환기학회 1998 Korean Circulation Journal Vol.28 No.8

6 시그마 기법을 이용한 임상약동학 자문 업무의 효율성 개선 : 신속성과 정확성을 중심으로 Focusing on Speed and Accuracy of CPS

김민영,박효정,박향미,손기호,최경업,박영하 한국병원약사회 2001 병원약사회지 Vol.18 No.2

연구 배경 : 적정한 약물요법을 순발력 있게 시행하기 위해서는 CPS 업무가 신속, 정확하게 수행되는 것이 필수적임에도 불구하고 지금까지 CPS 업무의 신속성, 정확성을 향상시키기 위한 객관적인 업무 표준은 물론 그의 측정까지도 전무한 실정이었다. 이에 수요자인 의사의 측면에서, CPS 자문결과의 신임도에 영향을 미치는 업무의 순발력과 정확성을 향상시키기 위해 CPS 업무의 신속성, 정확성에 영향을 미치는 요인을 파악, 분석하고 이를 향상시킬 수 있는 업무 표준을 개발하는 것을 목표로 6-Sigma 기법을 사용하여 본 연구를 진행하였다. 방 법 : CPS 업무의 신속성 평가를 위해 전체 업무 과정과 부분별 업무 과정에 대한 소요 시간을 측정하였고, 정확한 평가를 위해 예측되는 Cpeak와 실제 측정된 Cpeak를 비교하였다. CPS 업무에 대해 6-Sigma 기법을 사용하여 개선이 필요한 사항을 파악하고 이에 대한 개선활동을 한 후, 개선 활동 전과 후의 CPS 업무의 신속성과 정확성의 σ 수준을 각각 측정하여 이의 향상 정도를 잠재적인 경제적 이익으로 환산하였다. 결 과 : 신속성은 제 1차 자료수집 기간(대조군, 현황 파악 기간) 중 총 소요시간은 평균 930.6±583.2이었으며, 채혈-검체 접수 : 140.4±8705분, 검체접수-약물농도 결과보고: 48.4±23.1분, 결과보고-CPS 보고서 작성 : 741.8±510.6분으로 측정되었다. σ 수준은 총 소요시간의 경우는 0.56σ, 단계별로는 각각 0.45σ, 5.70σ, 0.30σ이었다. 제 2차 자료수집 기간(개선군, 개선활동 평가 기간) 중 총 소요시간은 평균 659.1±344.1분이었고 단계별로는 각각 92±66.2분, 48±28.0분, 518.9±340.7분이 소요되었다. σ 수준은 총 소요시간은 1.75σ이고, 단계별로는 1.32σ, 4.70 σ, 1.10σ로서 총 소요시간과 단계별 소요시간이 1차 자료수집기간에 비해 향상되었다. 정확성 측면에서는, 대조군의 경우, 예측 Cpeak와 실측 Cpeak의 차이는 평균은 0%, 분산 ±27.10%, σ 수준은 -0.56σ이었고 개선군의 평균과 분산 그리고 σ 수준은 각각 0%, ±15.10%, 0.14σ로 향상되었다. CPS 신속성, 정확성 향상으로 인한 경제적 이익은 정확성 측면에서 380만원/년, 신속성 측면에서 1350만원/년으로 총 1730만원/년의 비용절감 효과가 있었다. 결 론 : CPS 업무 흐름에 따라 CPS 효율성에 영향을 미치는 요인을 분석한 결과 CPS 효율성 향상을 위해서는 투약관련 의무 기록의 정확성, 임상병리 검사의 정도관리 향상, 그리고 관련 부서와의 원활한 업무 협조가 가장 중요하였다. The effectiveness of CPS (Clinical Pharmacokinetics Service), one of pharmacist's clinical services, was emphasized by many studies since 1985 it was introduced Korea about. But in the view of clinicians (medical doctors), customers, it's convenience or reliability was not properly evaluated for applying it to patient's care. To improve quality of Clinical Pharmacokinetics Service (CPS), the speed and the accuracy of CPS, the key points of efficiency in CPS, were evaluated by using 6-Sigma method. The speed of CPS was evaluated using total hours it took from blood sampling by a nurse to sending a CPS report to the patient's chart by a clinical pharmacist. Total hours were divided into blood sampling-to-sampling registering, sampling registering-to-C_(peak) result reporting, and C_(peak) result reporting-to-pharmacist's CPS report. The accuracy of CPS was evaluated by the difference between expected C_(peak) and measured C_(peak). Then the speed and the accuracy of CPS were expressed as σ level. After the campaign for improvement by Six Sigma method, the speed was improved by 1.19σ (before and after the campaign; 0.56σand 1.75σ, respectively) and the accuracy was improved by 0.7σ (before and after the campaign, -0.56σand 0.14σ, respectively). Exact recordings of dosing time, drug infusion hours and blood sampling time were shown to have profound effect on the accuracy of CPS. The improvement in the speed and the accuracy of CPS could produce potential financial benefit of U.S.$ 15,300 a year. There have not been studies on evaluating and objectifying as numerical value for the speed and the accuracy of CPS; thus, 6-Sigma method for improving efficiency in manufacturing process was applied to CPS process by expressing as σlevel. The speed and the accuracy of CPS could be improved by tightly controlling many factors related to CPS efficiency.

한국인 성인 남성 폐쇄성수면무호흡 환자의 측모 두부 방사선계측학적 비교

황상희,박인숙,남기영,김종배,조용원,서영성,안병훈,박신구,박효상 대한치과교정학회 2008 대한치과교정학회지 Vol.38 No.3

본 연구는 비만도에 따른 한국인 남성 폐쇄성수면무호흡 환자의 측모 두부 방사선계측학적 특성을 파악하기 위하여 시행되었다. 이를 위하여 계명대학교 의과대학 동산의료원 수면클리닉에 수면장애를 주소로 내원하여 수면다원검사 후 치과에서 측모 두부방사선계측사진 촬영을 한 87명의 성인 환자들을 체질량지수(BMI)와 수면무호흡지수(AHI)에 따라 비비만 단순코골이군(Non-obese, simple snorers), 비만 단순코골이군(Obese, simple snorers), 비비만 수면 무호흡군(Non-obese, OSA patients), 비만 수면무호흡군(Obese, OSA patients)의 4군으로 나누어 비교하였다. 그결과, 4군 중 비만 수면무호흡군의 수면무호흡지수가 가장 컸으며, 비만 수면무호흡군보다 비비만 수면무호흡군의 하악각이 더 크고 혀 길이는 더 작았다. 또한, 비비만 수면무호흡군보다 비만수면무호흡군의 설골이 더 전하방에 위치하였고, 수면무호흡지수에 영향을 미치는 기여 인자는 비만 수면무호흡군에서는 혀 길이, 비비만 수면무호흡군에서는 설골의 후방위치였다. 이처럼 비만 수면무호흡 환자와 비비만 수면무호흡 환자의 측모 두부방사선계측학적 특성과 기여 인자가 다르게 나타나므로, 치료방법도 따라서 다르게 선택해야 할 것이다. 비만 수면무호흡 환자들에게는 먼저 체중감량이 권고되어야 할 것이고, 비비만 수면무호흡 환자들은 폐쇄부위에 따라 구강 내 장치나 Nasal CPAP (continuous positive airway pressure), UPPP (uvulopalatopharyngoplasty) 등이 추천될 수 있을 것이다. Objective: The purpose of this study was to compare the cephalometric measurements of obese and non-obese Korean male patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSA). Methods: Eighty-seven adults who had visited the Sleep Disorder Clinic Center in Keimyung University, Daegu, Korea were examined and evaluated with polysomnography (PSG) and lateral cephalogram. They were divided into 4 groups (non-obese simple snorers, obese simple snorers, non-obese OSA patients, obese OSA patients) according to AHI (Apnea-Hypopnea Index) and BMI (Body Mass Index). Results: The obese OSA group had the highest AHI among the 4 groups. The non-obese OSA group had a significantly steeper mandibular angle and shorter tongue length than the obese OSA group. The hyoid bone of the obese OSA group was positioned anterior and inferior as compared with the non-obese OSA group. Multiple regression analysis showed that tongue length in the obese OSA group and retroposition of hyoid bone in the non-obese OSA group were significant determinants for the severity of AHI. Conclusions: From a cephalometric point of view, the obese and non-obese pateints with OSA may be characterized by different pathogeneses. Therefore, they have to be managed by individualized treatment. For the obese OSA patients, weight control must be advised as a first choice and for the non-obese OSA patients, oral appliance, nasal CPAP, UPPP and others could be chosen according to the obstructive sites.

대동맥 협착증과 동반된 출혈성 위장관 동정맥 기형에서 Estrogen-Progesterone 치료 1예

김도연,김화정,김효정,남준식,박수영,박영미,신정은,주미순,황민규,정혜경,손혜영,이선영,이한주 大韓消化器內視鏡學會 1999 Clinical Endoscopy Vol.19 No.부록2

동일한 환자에서 조혈모세포이식 전후의 호중구감소 기간 중 감염양상에 대한 비교연구 : 중심정맥관 관련 패혈증을 중심으로 Based on Central Venous Catheter Related Septicemia

류재호,노규태,이영석,이영호,권혁찬,김재석,김효진,이영민,박혜원,박근희 대한조혈모세포이식학회 2002 대한조혈모세포이식학회지 Vol.7 No.1

연구배경: 동일한 환자를 대상으로 조혈모세포이식 전 일반 병실에서의 관해유도 항암제치료 및 강화요법으로 인한 호중구감소 기간의 감염양상과 고용량 항암제치료 후 무균실에서의 조혈모세포이식 시 호중구감소 기간의 감염양상을 중심정맥관 관련 패혈증을 중심으로 비교 연구함으로써 효율적인 감염관리지침을 마련하고자 하였다. 대상 및 방법: 1999년 1월부터 2001년 7월까지 2년 7개월간 동아대학교병원 일반병실에서 악성혈액질환으로 항암제 치료를 받다가 조혈모세포이식을 시행받았던 22명을 대상으로 중심정맥관 관련 패혈증의 형태를 비교분석하였다. 결과: 대상 환자들의 일반병실과 무균실에서의 입원기간은 각각 32±13일, 33±19일, 호중구 감소기간은 15±12일, 17±18일, 호중구 감소기간의 발열 횟수는 14회, 14회로서 입원병실의 종류에 따른 차이는 없었다. 환자들의 중심정맥관 사용일수는 일반병실에서 29일(7~545일), 무균실에서 100.5일(25~606일)이었으며, 총 사용일수는 각각 1,515일, 3,250일로서 무균실에서의 중심정맥관 사용일수가 의미 있게 길었다(P=0.001). 중심정맥관 사용 일수에 대한 감염률은 각각 5.28/1,000일, 3.08/1,000일로서 일반병실에서 그 빈도가 높았으나 통계적 유의성은 보이지 않았다(P=0.141). 결론: 중심정맥관 삽입 후 일반병실에서 항암제 치료를 받던 환자가 조혈모세포이식을 위하여 무균실에 입원하는 경우, 중심정맥관을 교체하는 것이 감염관리를 위하여 바람직할 것으로 생각된다. Background: We compared the incidence of central venous catheter (CVC) related septicemia during neutropenic period in the same patient, which developed following chemotherapy for remission induction and consolidation, or hematopoietic stem cell transplantation (HSCT). Methods: We retrospectively reviewed the medical records and laboratory data of 22 patients with hematologic malignancies who received anticancer chemotherapy followed by HSCT at Dong-A University Hospital between January, 1999 and July, 2001. We investigated the duration of hospitalization, duration of neutropenic period, duration of catheterization, microbiologically documented organisms and incidence of CVC related septicemia. Results: The data in general ward (before HSCT) and laminar air flow room (after HSCT) were as follows: duration of hospitalization was 32±13 days and 33±19 days, duration of neutropenic period was 15±12 days and 17±18 days, median duration of catheterization was 29 days (7~545 days) and 100.5 days (25~606 days) (P=0.001), and incidence of CVC related septicemia was 5.28/1000 days and 3.08/1000 days, respectively. In the CVC related septicemia, the most common etiologic organism was coagulase negative staphylococcus. Conclusion: We suggest that the exchange of CVC before admission to laminar air flow room could decrease the incidence of CVC related septicemia in HSCT recipients.

조혈모세포이식 환자에서의 기계 환기의 위험 인자 : Assessment of Risk Factors

안중경,이홍기,황정혜,박세훈,이효락,송서영,이순일,박준오,김기현,김원석,정철원,임영혁,강원기,박근칠 대한조혈모세포이식학회 2002 대한조혈모세포이식학회지 Vol.7 No.1

연구배경: 조혈모세포이식을 시행한 환자에서 집중 치료 시 예후가 매우 나쁜 것으로 알려져 있고, 기계 환기는 강력한 사망 예측 인자로서 보고되고 있다. 그러나 현재까지 이식 환자에서 기계 환기의 위험 인자를 밝힌 연구는 매우 드물다. 따라서 기계 환기를 시행한 조혈모세포이식 환자의 임상적 특징을 살펴보고 기계 환기에 대한 위험 인자를 알아보고자 하였다. 방법: 삼성서울병원에서 조혈모세포이식을 시행한 환자 중 기계 환기를 시행한 23명과 기계 환기를 시행하지 않은 142명을 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. 기계 환기에 대한 위험 인자의 여부에 관해서는 chi-square 또는 Fisher's exact 검정을 시행하였으며 기계 환기에 대한 각 위험 인자의 영향에 관해서는 다중로지스틱 회귀분석을 시행하였다. 결과: 기계 환기를 시행한 23명의 환자 중 30일째 생존자는 1명이었고 6개월째 생존율은 0%였다. 생존자와 사망자 모두에서 다기관 기능부전이 관찰되었으며, APACHE II 점수와 SAPS II 점수에 의한 예측 사망률은 각각 56%, 59%였다. 조혈모세포이식 후 기계 환기의 위험 인자로는 선행 질환이 혈액질환, 부분불일치 동종이식, 간정맥폐색성질환, 이식 전 질병 상태가 재발하였거나 약물에 반응하지 않는 경우였다. 다중로지스틱 회귀분석 결과 기계 환기의 위험 인자로 통계적으로 유의한 차이를 나타낸 것은 단지 부분불일치 동종이식을 시행한 경우였다. 결론: 현재까지 조혈모세포이식 환자에서 집중 치료의 역할에 대해서는 확실히 정립되어 있지는 않으며, 이식 환자에서 기계 환기는 강력한 사망 예측 인자이다. 따라서, 조혈모세포이식을 시행한 환자에서 기계 환기의 위험 인자와 불량한 예후 인자를 고려하여 기계 환기 여부에 대한 신중한 결정을 내려야 한다. Background: Respiratory failure requiring mechanical ventilation is a frequent, critical complication of hematopoietic stem cell transplantation (HSCT). Patients who require mechanical ventilatory support after HSCT generally have a very poor prognosis. Mechanical ventilation in HSCT recipients is a strong predictive factor of mortality. The objectives of this study are to describe clinical characteristics of HSCT recipients undergoing mechanical ventilation and to identify the risk factors for mechanical ventilatory support after HSCT. Methods: We performed a retrospective chart review of all patients >15 yrs old who received HSCT at Samsung Medical Center and subsequently required mechanical ventilatory support between 1996 and 2001. Results: Thirty-day mortality rate in HSCT recipients undergoing mechanical ventilation was 95.6%. The mean predictive mortality rates of APAHCE II score and SAPS II score were 56% and 59%, respectively. Reasons for mechanical ventila-tion were sepsis (47.8%) followed by fungal infection (13%) and diffuse alveolar hemorrhage (8.7%). Univariate analysis identified relapsed or refractory diseases at HSCT, hematologic disease, hepatic venoocclusive disease and allogeneic or HLA-mismatched transplant as significant risk factors for mechanical ventilation. On multivariate logistic regression analysis, only allogeneic mismatched transplant remained significant. Conclusion: Overall outcome of HSCT recipients undergoing mechanical ventilation is very poor. Therefore, the risk factors and the poor prognostic factors for mechanical ventilation should be taken into account in making further treatment decision for HSCT recipients requiring mechanical ventilation.

구두의 굽높이가 발의 쾌적감에 미치는 영향(Ⅱ) : 구속압을 중심으로 On the pressure to the Shoed foot

朴永得,金孝垠 啓明大學校 生活科學硏究所 1988 科學論集 Vol.14 No.-

This paper deals with the mutual relationships among the pressures to the shoed foot and in both foot within a new shoe and foot within a fifty-hour-used shoe at the standing posture at three different heel-heights. 1) The pressures to the shoed foot at three different heel-heights is very significant at the level of 0.1%. The heal-heights cause pressure at different parts of foot; the 2nd and 3rd toe points in a 3㎝-heel shoe, and the 1st, 4th and 5th toe points in a 7㎝-heel shoe are more pressured than any other parts of foot. 2) The pressure to the shoed foot caused by heel-heights either within a new shoe or within a fifty-hour-used shoe is significant at the level of 5%, 1% and 0.1%. Girth measurment, length measurement and big-toe angle are more influenced than any other measurements in a new shoe and within fifty-hour-used shoe at three different heel-heights. Height measurement is influenced only by heel-heights, and width measurement is influenced; by a new shoe and a fifty-hour-used shoe; the higher the heel-height is, the more increased the the instep-height is and the narrower the shoe width is, which causes much fatigue when compared with bare foot. Therefore, problems concerned with instep height increasement will be a little solved if foot length, joint girth basic measurements, and foot width are careffully applied for a shoe-making.

제조합균주 E. coli Ck1092가 생산하는 2,3-Dihydroxybiphenyl Dioxygenase의 정제 및 특성

박효남,김영수,김영창,김치경,임재윤 한국미생물생명공학회 ( 구 한국산업미생물학회 ) 1996 한국미생물·생명공학회지 Vol.24 No.3

4-CB 분해균주인 Pseudomonas sp. P20으로부터 pcbC 유전자를 클로닝하여 얻은 E. coli CK1092로부터 2,3-DHBP dioxygenase을 분리, 정제하여 효소적 특성을 조사하였다. 효소의 정제는 acetone 침전, DEAE-Se-phadex A-25 ion exchange chromatography, preparative electrophoresis 방법으로 정제하였다. 2,3-DHBP dioxygenase의 분자량은 약 270 kDa으로 추정되며, SDS-PAGE에 의한 분자량은 34 kDa이였다. 따라서, 동일한 subunit 8개 존재하는 octamer로 추정된다. 이 효소는 2,3-DHBP에 대해 높은 기질특이성을 보였으며, 3-methylcatechol, 4-methylcatechol, 4-chlorocatechol에 대해서는 활성을 보이지 않았다. 2,3-DHBP에 대한 Km 값은 18 μM이였으며 30μM 이상의 기질농도에서 활성이 감소하였다. 효소활성의 최적 pH는 8.0이였으며, pH 7.0~10.0 범위에서는 안정하였고, 최적 활성 온도는 40~60℃이며, 60℃까지는 비교적 안정하였다. 또한, 이 효소는 Cu^2+, Fe^2+, Fe^3+ 이온들에 의하여 효소활성이 저해되었고, H_2O_2와 EDTA에 의해서도 활성이 저해되었으며, 10%의 유기용매에 의해서 안정화되지 않았다. 효소활성부위를 알아보기 위해 화학변형제를 처리해 본 결과 tryosine, tryptophan과 histidine이 효소활성에 관여할 것으로 추정된다. 2,3-DHBP dioxygenase was purified from E. coli CK1092 carrying the pcbC gene, which was cloned from 4-chlorobiphenyl-degrading Pseudomonas sp. P20. Purification of this enzyme was done by acetone precipitation, DEAE-Sephadex A-25 ion exchange chromatography, and preparative gel electrophoresis. The molecular weight of subunit was 34 kDa determined by SDS-PAGE, and that of native enzyme was about 270 kDa. It suggests that this enzyme consist of eight identical subunits. This enzyme was specifically active against only 2,3-DHBP as a substrate with 18 μM of Km value, but not catechol, 3-methylcatechol, 4-methylcatechol and 4-chlorocatechol. The optimal pH and temperature of 2,3-DHBP dioxygenase were pH 8.0 and 40~60℃. The enzyme was inhibited by Cu^2+, Fe^2+ and Fe^3+ ions, and was inactivated by H_2O_2 and EDTA. The lower concentrations of some organic solvents such as acetone and ethanol don't stabilize the activity of 2,3-DHBP dioxygenase. The enzyme was completely inactivated by adding the reagents such as N-bromosuccinimide, iodine and p-diazobenzene sulfonic acid.