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      • KCI등재

        복잡 치루의 수술

        황성환 대한대장항문학회 2008 Annals of Coloproctolgy Vol.24 No.2

        Because of the complexity and un-expectation of the courses and clinical features for the complex anal fistula, the management of it presents a difficult surgical challenge. Various techniques have been used, such as seton placement, advancement flap closure, muscle filling procedure, and fibrin glue injection. The classic lay-open and seton placement may distort the anal anatomy and result in poor functional outcomes, such as incontinence. Also, advancement flap techniques are associated with relatively high recurrence rates. This study assesses the results of surgery for a complex anal fistula, as performed in Hangun Hospital, Busan. Operative procedures were comprised of two or more separate procedures, including 1) a total fistulectomy, 2) muscle reconstruction, sometimes muscle transposition, 3) direct closure of the primary opening without making a mucosal advancement flap, and 4) a drainage procedure and/or other minor procedure. Methods: Surgical procedures were performed on 22 patients (18 males) with a complex anal fistula between July 2004 and December 2004. The clinical and the manometric results were analyzed with respect to postoperative recurrence, delayed wound healing, and postoperative fecal incontinence. Results: Nineteen of the 22 patients were completely healed without any sequelae. Treatment failure was encountered in one patient two months postoperatively, when an additional fistulotomy was performed to achieve a cure. There were two patients displaying delayed healing, who were successfully treated by curettage. No patient complained of postoperative fecal incontinence in either the clinical examination on the manometric study (mean resting pressure, 75.5±3.5 mmHg; maximal squeeze pressure, 175.7±10.3 mmHg). Conclusions: This short- term study suggests that a direct closure of the internal opening after a total fistulectomy can be an alternative surgical option for the treatment of a complex anal fistula.

      • KCI등재후보

        The Relationship between Mathematics Teachers’ Noticing and Responsive Teaching: In the Context of Teaching for All Students’ Mathematical Thinking

        황성환 한국수학교육학회 2022 수학교육연구 Vol.25 No.1

        Competent mathematics teachers need to implement the responsive teaching strategy to use student thinking to make instructional decisions. However, the responsive teaching strategy is difficult to implement, and limited research has been conducted in traditional classroom settings. Therefore, we need a better understanding of responsive teaching practices to support mathematics teachers adopting and implementing them in their classrooms. Responsive teaching strategy is connected with teachers’ noticing practice because mathematics teachers’ ability to notice classroom events and student thinking is connected with their interaction with students. In this regard, this review introduced and examined a study of the relationship between mathematics teachers’ noticing and responsive teaching: In the context of teaching for all students’ mathematical thinking conducted by Kim et al. (2017).

      • KCI등재

        Though-silicon-via를 사용한 3차원 적층 반도체 패키징에서의 열응력에 관한 연구

        황성환,김병준,정성엽,이호영,주영창,Hwang, Sung-Hwan,Kim, Byoung-Joon,Jung, Sung-Yup,Lee, Ho-Young,Joo, Young-Chang 한국마이크로전자및패키징학회 2010 마이크로전자 및 패키징학회지 Vol.17 No.1

        Through-silicon-via (TSV)를 포함하고 있는 3차원 적층 반도체 패키지에서 구조적 변수에 따른 열응력의 변화를 살펴보기 위하여 유한요소해석을 수행하였다. 이를 통하여 TSV를 포함하고 있는 3차원 적층 반도체 패키지에서 웨이퍼 간 접합부의 지름, TSV 지름, TSV 높이, pitch 변화에 따른 열응력의 변화를 예측하였다. 최대 von Mises 응력은 TSV의 가장 위 부분과 Cu 접합부, Si, underfill 계면에서 나타났다. TSV 지름이 증가할 때, TSV의 가장 위 부분에서의 von Mises 응력은 증가하였다. Cu 접합부 지름이 증가할 때, Si과 Si 사이의 Cu 접합부가 Si, underfill과 만나는 부분에서 von Mises 응력이 증가하였다. Pitch가 증가할 때에도, Si과 Si 사이의 Cu 접합부가 Si, underfill과 만나는 부분에서 von Mises 응력이 증가하였다. 한편, TSV 높이는 von Mises 응력에 크게 영향을 미치지 못하였다. 따라서 TSV 지름이 작을수록, 그리고 pitch가 작을수록 기계적 신뢰성은 향상되는 것으로 판단된다. Finite-element analyses were conducted to investigate the thermal stress in 3-dimensional stacked wafers package containing through-silicon-via (TSV), which is being widely used for 3-Dimensional integration. With finite element method (FEM), thermal stress was analyzed with the variation of TSV diameter, bonding diameter, pitch and TSV height. It was revealed that the maximum von Mises stresses occurred at the edge of top interface between Cu TSV and Si and the Si to Si bonding site. As TSV diameter increased, the von Mises stress at the edge of TSV increased. As bonding diameter increased, the von Mises stress at Si to Si bonding site increased. As pitch increased, the von Mises stress at Si to Si bonding site increased. The TSV height did not affect the von Mises stress. Therefore, it is expected that smaller Cu TSV diameter and pitch will ensure mechanical reliability because of the smaller chance of plastic deformation and crack initiation.

      • KCI등재

        한국, 싱가포르, 핀란드 수학과 교과용 도서에 제시된 분수의 덧셈과 뺄셈 문제 분석 : 내용 및 인지 영역을 중심으로

        황성환,여승현,손태권 한국초등수학교육학회 2021 한국초등수학교육학회지 Vol.25 No.4

        본 연구는 한국, 싱가포르, 핀란드 세 나라의 교과용 도서에 제시된 분수의 덧셈과 뺄셈 문제를 내용 영역과 인지 영역에 따라 분석하고 그 공통점과 차이점에 대해 논의하였다. 분석 결과를 토대로 도출한 결론은 다음과 같다. 첫째, 한국은 두 분수 의 분모가 동일한 형태인지 아닌지에 따라 학년별로 분수의 연산을 구분하여 다루 고 있지만, 핀란드와 싱가포르는 동분모와 이분모 분수 연산을 한 학년에 제시하고 이를 학년이 올라감에 따라 반복하고 확장하는 나선형 구조를 취하고 있다. 둘째, 한국은 대분수의 덧셈과 뺄셈이 가장 많은 비중을 차지했는데 반해, 싱가포르와 핀 란드는 진분수의 덧셈과 뺄셈이 가장 많은 비중을 차지하고 있었다. 셋째, 한국은 동분모 분수 문제와 이분모 분수 문제가 차지하는 비중이 거의 동일하였지만 싱가 포르는 이분모 분수 문제가 핀란드는 동분모 분수 문제가 많은 비중을 차지하였다. 넷째, 인지 영역에서 한국은 알기, 적용하기, 추론하기가 고른 분포를 보였지만, 싱 가포르와 핀란드는 알기에 편중된 경향을 보였다. 이상의 결과를 바탕으로 교육과 정 개선과 교과용 도서 개발 및 후속 연구 방향에 대한 시사점을 제언하였다. This study examined fraction addition and subtraction problems in Korea, Singapore, and Finland mathematics instructional materials focusing on content and cognitive domains. We found some similarities and differences among the instructional materials. First, unlike Singapore and Finland, the lessons of the Korean instructional materials were designed according to the types of denominators (like fractions and unlike fractions). Second, Korean instructional materials provided more problems of fraction addition and subtraction with mixed numbers, whereas Singapore and Finland instructional materials provided more problems with proper fractions. Third, Korean instructional materials provided similar numbers of like fractions and unlike fractions problems, and Singapore instructional materials provided more problems with unlike fractions. Fourth, with regard to cognitive domain, Korean instructional materials showed relatively equal distribution across knowing, applying, and reasoning domains, whereas Singapore and Finland focused on the knowing domain. Based on these findings, we discussed implications and suggested directions for future studies.

      • KCI등재

        성인의 조갑하에 발생한 황색육아종

        황성환,고재경,박진모,박정훈 대한피부과학회 2012 大韓皮膚科學會誌 Vol.50 No.10

        환자는 32세 여자로 왼쪽 다섯 번째 손가락의 조갑하에 발생한 적황색 구진을 주소로 내원하였다. 내원 1개월 전통증을 동반한 구진이 발생한 후 병변이 점차 커졌고 약 1 주 전부터 손톱의 말단부가 일부 부서지는 양상을 보였다. 과거력 및 가족력에서 특이사항은 없었다. 내원시 병변은 조갑하에 다소 융기되어 있는 직경 6 mm 크기의 적황색구진으로 관찰되었다(Fig. 1). 촉진시 비교적 단단하였고 표면은 거칠었으며 환자가 압통을 호소하였다. 조갑의 표 면에는 특이사항이 없었으며 단순 방사선검사에서 뼈의이상 소견은 관찰되지 않았다. 병변에서 시행한 피부 조직생검에서 유두진피와 망상진피 내 광범위한 조직구 및 림프구의 침윤이 관찰되었고 다수의 다핵 거대세포 및 조직구성 포말세포도 관찰되었다(Fig. 2A). 면역조직화학검사상 CD68 (KP-1)에는 조직구의 세포질에 과립상의 염색소견이 관찰되었고 vimentin에는 진피 전반의 조직구에 광범위하게 염색되었으며, S-100은 음성소견을 보였다(Fig.2B).황색육아종은 조직구의 증식에 의해 발생하는 양성 질환으로, 임상적으로 황색 혹은 적갈색의 구진 및 결절로나타나며 유소아에서 발생하는 경우가 흔하나 드물게 성인에서도 발생한다1. 성인에서 발생한 황색육아종은 두경부나 상지에 호발하여 연소성 황색 육아종과 유사한 분포를 보이나 소아와 달리 주로 무증상의 단발성 결절로 나타나며, 자연적으로 소실되지 않고 피부 이외의 내부 장기를침범하는 경우가 드물다. 또한 밀크커피 반점이나 백혈병,신경섬유종증 1형 등의 전신질환과 연관성을 찾기 어렵다.성인에서 발생한 경우 조직학적으로 유아에서 발생한연소성 황색육아종과 동일하게 초기병변에는 주로 다수의조직구의 증식 및 일부 림프구 및 호산구의 혼재성 침윤이나타나며 병변이 진행함에 따라 포말 세포, Touton 거대세포 및 이물질형 거대 다핵세포가 나타나는 육아종성 침윤이 관찰되며, 소실기에는 섬유화 병변으로 관찰된다. 황색육아종은 약 20%에서 사지를 침범하지만 사지의 말단부에 발생하는 경우는 드문 것으로 되어있다. 조갑하를 침범하는 경우는 매우 드물어 국외문헌상에서 2예만 보고되었으며, 모두 영유아에서 발생하였으며 2예 모두에서 조갑의이형성이 동반되었다2,3. 또한 조갑하에서 발생한 경우 임상적으로 조갑하 부위에 발생하면서 통증이 동반될 수 있는 화농육아종, 외골종증(exostosis), 사구종양, 조갑하섬유종, 각화극세포종 및 조갑하사마귀 등의 질환들을 감별하여야 한다. 일반적으로 성인에서 발생한 황색육아종은 소아에서 발생한 경우와 달리 자연소실이 드물기 때문에, 증상이 있거나 미용적, 기능적 문제를 유발할 가능성이 있는 경우 완전 절제를 하는 것이 추천된다4. 본 증례의 경우, 조직검사 당시의 펀치 생검시 대부분의 병변이 제거되었고 이후 4 개월 간의 추적관찰 동안 재발의 증후가 관찰되지 않아 현재 특별한 치료 없이 경과 관찰 중에 있다. 저자들은 성인에서 조갑하에 발생한 황색육아종 1예를 경험하고 환자가 성인의 조갑하에 구진성 병변이 발생한 경우, 앞서 언급한 흔한 질환 외에도 황색육아종 또한 감별질환으로 고려해야 할 것으로 생각되어 보고한다.

      • KCI등재

        잠재프로파일을 활용한 중학생의 수학 학습동기 유형 분석 및 영향요인 탐색

        황성환,손태권 성신여자대학교 교육문제연구소 2021 교육연구 Vol.80 No.-

        This study explored the latent profiles of middle school students' mathematics learning motivation and related influential factors at personal, class, and home level using TIMSS 2019 data. Moreover, we examined the association between students' mathematics learning motivation profile and educational aspirations. The results indicated that first, middle school students' mathematics learning motivation profiles were identified four profiles, including 'very low-level learning motivation', 'low-level learning motivation, 'average-level learning motivation', and 'high-level learning motivation. Second, student gender, periods of external lessons and tutoring, mathematics achievement, and teachers' instructional clarity influenced the latent group membership. Third, students in the higher-profile were likely to have a higher level of educational aspirations. Based on these findings, we discussed implications to enhances students' mathematics learning motivations with educational supports. 본 연구는 수학, 과학 성취도 추이변화 국제비교 연구(TIMSS) 2019 자료를 활용하여 우리나라 중학생의 수학 학습동기 잠재프로파일 유형을 탐색하고 이에 영향을 미치는 개인, 교실, 가정환경 요인을 살펴보고자 하였다. 또한, 중학생의 수학 학습동기 유형에 따라 미래 교육 포부 수준에 차이가 있는지를 비교하였다. 분석결과, 중학생의 수학 학습동기 잠재프로파일은 ‘학습동기 매우미흡집단’, ‘학습동기 미흡집단’, ‘학습동기 보통집단’, ‘학습동기 우수집단’과 같이 4개 유형으로 분류되었다. 수학 학습동기 유형에 미치는 요인을 분석한 결과, 성별, 사교육기간, 수학성취도, 수업의 명료성이 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 아울러, 수학 학습동기 유형에 따른 교육 포부 수준을 살펴본 결과, 학습동기가 높을수록 더 높은 수준의 교육기관을 졸업하는 것을 목표로 하였다. 이러한 연구결과를 바탕으로 중학생의 수학 학습동기를 향상시킬 수 있는 교육적 방안에 대해 논의하였다.

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