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Helicobacter pylori 감염과 대장 신생물 발생의 관련성
홍은정 ( Eun Jung Hong ),박동일 ( Dong Il Park ),손희정 ( Hee Jung Sohn ),배문희 ( Mun Hee Bae ),김화목 ( Hwa Mock Kim ),김용성 ( Yong Sung Kim ),변선정 ( Sun Jeong Byun ),박정호 ( Jung Ho Park ),김홍주 ( Hong Joo Kim ),조용균 ( Y 대한내과학회 2008 대한내과학회지 Vol.74 No.6
목적: Helicobacter pylori 감염은 만성 위염, 소화성 궤양 뿐 아니라 위암의 원인으로도 알려져 있다. 최근 대장암과 H. pylori 감염과의 연관성에 대한 연구결과들이 발표되면서 이에 대한 관심도 높아지고 있는 실정으로 아직까지는 서로 상반된 의견이 공존하고 있다. 이에 H. pylori 감염률이 높은 한국인에서 H. pylori 감염과 대장의 신생물 발생과의 관련이 있는지 알아보고자 하였다. 방법: 2004년 1월부터 2005년 11월까지 강북삼성병원과 삼성서울병원에서 건강검진을 받은 수진자 중 대장내시경과 H. pylori 혈청 항체검사를 동시에 받은 1,590명을 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. 대상자들 모두. H. pylori 양성군과 음성군으로 분류하여 각각 대장용종과 대장암의 발생빈도를 비교하였다. 결과: 1,590명의 대상자 중에서 남자는 1,297명, 여자는 293명이었으며 이들의 평균 나이는 49.9세로 남자는 50세, 여자는 49세였다. H. pylori 혈청 검사 양성인 군은 893명으로 H. pylori 감염 빈도는 56.2%이었고, 남자에서는 56.1%, 여자에서는 56.3이었다. H. pylori 감염 여부에 따른 대장 용종의 발생률은 두 군에서 의미있는 차이를 보이지 않았다. 결론: H. pylori 감염과 대장 용종 발생과는 상관관계가 없는 것으로 보인다. Background/Aims: Helicobacter pylori infection is a recognized cause of chronic gastritis, peptic ulcer and gastric adenocarcinoma. However, both positive and negative associations with colorectal neoplasia have been reported. The aim of this study was to determine whether H. pylori infection is associated with an increased risk of colonic neoplasia in a Korean population. Methods: We examined 1,590 subjects (1,297 men and 293 women) who underwent colonoscopy and serologic testing for IgG antibodies against H. pylori at the Health promotion Center in Kangbuk Samsung Hospital and at Samsung Medical Center. We compared the prevalence of colonic neoplasia in the seropositive subjects with that of the seronegative subjects. Results: The overall prevalence of H. pylori in our study population was 56.2%. There were no significant differences of the baseline characteristics between the two groups. There was no statistically significant difference in the prevalence of colonic neoplasia between the seropositive group and the seronegative group (p=0.090). Conclusions: These findings suggest that there is no significant association between H. pylori infection and colonic neoplasia.(Korean J Med 74:605-610, 2008)
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