Mutational signatures and chromosome alteration profiles of squamous cell carcinomas of the vulva

한미령,신선,박현춘,김민성,이성학,정승현,송상용,이석형,정연준 생화학분자생물학회 2018 Experimental and molecular medicine Vol.50 No.-

Vulvar squamous cell carcinoma (SCC) consists of two different etiologic categories: human papilloma virus (HPV)-associated (HPV (+)) and HPV-non-associated (HPV (− )). There have been no genome-wide studies on the genetic alterations of vulvar SCCs or on the differences between HPV (+) and HPV ( − ) vulvar SCCs. In this study, we performed whole-exome sequencing and copy number profiling of 6 HPV (+) and 9 HPV ( − ) vulvar SCCs and found known mutations (TP53, CDKN2A and HRAS) and copy number alterations (CNAs) (7p and 8q gains and 2q loss) in HPV ( − ) SCCs. In HPV (+), we found novel mutations in PIK3CA, BRCA2 and FBXW7 that had not been reported in vulvar SCCs. HPV ( − ) SCCs exhibited more mutational loads (numbers of nonsilent mutations and driver mutations) than HPV (+) SCCs, but the CNA loads and mutation signatures between HPV (+) and HPV ( − ) SCCs did not differ. Of note, 40% and 40% of the 15 vulvar SCCs harbored PIK3CA and FAT1 alterations, respectively. In addition, we found that the SCCs harbored kataegis (a localized hypermutation) in 2 HPV (+) SCCs and copyneutral losses of heterozygosity in 4 (one HPV (+) and 3 HPV ( − )) SCCs. Our data indicate that HPV (+) and HPV ( − ) vulvar SCCs may have different mutation and CNA profiles but that there are genomic features common to SCCs. Our data provide useful information for both HPV (+) and HPV ( − ) vulvar SCCs and may aid in the development of clinical treatment strategies.

교사와 또래 지지가 가출청소년의 사회적 탄력성에 미치는 영향

한미령,김현중,이혜란 한국재활심리학회 2013 재활심리연구 Vol.20 No.2

본 연구는 교사와 또래 지지가 가출청소년의 사회적 탄력성에 미치는 영향을 알아보고 가출청소년의 사회적 탄력성에 영향을 미치는 교사와 또래의 구체적 요인이 무엇인지를 살펴보았다. 연구대상은 K도와 W시의 청소년상담복지센터, D시 일시 보호소와 청소년 드롭인 센터의 가출청소년 172명이었고, 연구도구로는 대상자의 일반적인 특성, 교사지지, 또래지지와 사회적 탄력성에 관한 질문지를 사용하였다. 수집된 자료는 기술통계 분석, 상관 분석과 다중회귀분석을 사용하여 분석하였다. 연구결과, 연구 대상자들의 일반적 특성으로 연령은 13세에서 19세 사이로 평균 16.9세로 남자 청소년이 여자 청소년 보다 현저하게 많았고, 가출청소년은 또래지지를 교사지지보다 높게 지각하였으며, 교사와 또래지지 두 요인 모두가 가출청소년의 사회적 탄력성에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 사회적 탄력성 요인별 다중회귀분석 결과 협동성에는 교사지지가 더 영향을 미치는 것으로, 주장성에는 또래지지가 더 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 공감에는 또래지지가 교사지지 보다 다소 더 영향을 미치는 것으로 나타났다. 본 연구의 결과는 가족지지가 제한된 가출청소년이라 할지라도 교사와 또래의 지지가 사회적 탄력성으로 작용하고 있음을 보여주었으며, 교사와 또래의 지지를 증진시킬 수 있는 보다 실질적이고 구체적인 방법을 모색할 수 있는 기초자료가 될 수 있을 것이다.

Clinical Implications of Circulating Tumor DNA from Ascites and Serial Plasma in Ovarian Cancer

한미령,이석형,박정윤,홍효선,호정윤,허수영,최윤진 대한암학회 2020 Cancer Research and Treatment Vol.52 No.3

Purpose The purpose of this study was to identify the clinical utility of circulating tumor DNA (ctDNA) from ascites and serial plasma samples from epithelial ovarian cancer (EOC) patients. Materials and Methods Using targeted next-generation sequencing, we analyzed a total of 55 EOC samples including ctDNA from ascites and serial plasma and gDNA from tumor tissues. Tumor tissues and ascites were collected during debulking surgeries and plasma samples were collected before and after the surgeries. Because one EOC patient underwent secondary debulking surgery, a total of 11 tumor tissues, 33 plasma samples, and 11 ascites samples were obtained from the 10 patients. Results Of the 10 patients, nine (90%) contained somatic mutations in both tumor tissues and ascites ctDNA. This mutational concordance was confirmed through correlation analysis. The mutational concordance between ascites and tumor tissues was valid in recurrent/progressive ovarian cancer. TP53was the most frequently detected gene with mutations. ctDNA from serial plasma samples identified EOC progression/recurrence at a similar time or even more rapidly than cancer antigen 125, an established serum protein tumor marker for EOC. Conclusion Our data suggest that ascites ctDNA can be used to identify the mutational landscape of ovarian cancer for therapeutic strategy planning.

상담자의 비언어적 행동과 내담자의 성격 유형에 따른 신뢰성 지각

김동연,한미령 大邱大學校 再活科學硏究所 1991 再活科學硏究 Vol.9 No.1

The purpose of the study was to reveal the client's reliance to the relation of counselor's nonverbal behaviors and client's personality types. The video tapes recording the counselor's nonverbal and verbal behavior showed to the clients by characterrizing internal or external control type questionnaire. Then, Clients evaluated the reliablity to the counselor. Subjects were sampled by the internal-external control questionnaire. This was tested to the 428 undergraduate students. In the test, Upper 30%(internal control group) and lower 30%(exteranl control group) were sampled; Each group was 15 subjects. Data were analyzed with IBM-PC, preprogramed SAS. In the statistical analysis, the control types were followed by two-way ANOVA in the repeated measures. The major findings were that; 1)The reliability score by clients to the client's personality type was not difference. 2)This, however, score was significantly differented to the counselor's nonverbal and verbal behavior. 3)Interaction effect was significant in the client's personality types and counselor's nonverbal and verbal behaviors. In the interaction effect; the main effects was examined. Firstly, internal control type of clients did not different in the nonverbal and verbal behavior. Secondly, external control type showed significant difference in scoring reliability to the counselors; Nonverbal behaviors of the counselor aquired highter reliablility score than verbal behavior only shown. This results that internal control of the clients personality did not effect on the client's reliability perception to the counselor's behavior types. External control, however, was affected by the counselor's nonverbal behavior. Therefore, the external controllers were more susceptible to the counselor's nonverbal behavior than the internal controllers.

양극성 장애 청소년의 단기 심리치료 사례

한미령 ( Mi Ryung Han ) 한국정서.행동장애아교육학회(구.한국정서학습장애아교육학회) 2005 정서ㆍ행동장애연구 Vol.21 No.4

이 연구는 양극성 장애 청소년을 대상으로 총 17회기의 단기 심리치료를 실시하였다. 양극성 장애는 생물학적으로 결정된 질병이라는 일반적인 인식이 있어 왔지만, 증상이 발현되는 동안 판단력의 장애나 기능의 손상으로 인해 심리 사회적 스트레스를 유발할 수 있다. 그러므로 적절한 심리치료를 실시한다면 여러 가지 치료적 이득을 기대할 수 있다. 그래서 본 연구에서는 우선, 내담 청소년에게 약물치료에 순응하도록 교육하고, 우울증이나 조증의 발병에서 오는 기분 변화, 지각이나 사고 과정의 변화, 생리적 변화를 활성화시키는 과정을 이해하도록 하였다. 그리고 이러한 증상으로 인해 발생되는 스트레스를 다루고 효과적으로 대처하고 의사결정을 분명히 하도록 도왔다. 단기 심리치료의 효과 검증은 치료과정 분석을 통해 상세하게 평가하였고, 행동변화의 정도를 측정하기 위해 K-CBCL을 사전 사후에 비교 평가하였다. 그 결과, 첫째, 양극성 장애 청소년은 슬픔, 기분고조, 짜증, 과민함의 기분변화로 인한 부수고, 던지는 공격적 행위가 감소되었다. 둘째, 걱정, 과대망상, 자기비난으로 인한 무기력하고 부정적인 사고에서 벗어나서 가능한 해결책을 모색하게 되었다. 셋째, 수면, 식욕, 에너지, 활력으로 인한 과체중과 무계획적 생활 등이 향상되었다. 본 연구의 제한점으로는 단일 사례이므로 통계적 효과 검증에 다소 어려움이 있다. This study has carried out 17 brief psychotherapies on adolescents with bipolar disorder. Bipolar disorder has been considered as biologically determined disorder, but it can cause psychosocial stress due to judgement disorder or impaired function, while the symptoms emerge. If properly treated, several treatment benefits are likely to be expected. First this study taught visiting adolescents to accept medication treatment, and then to understand the mood change caused by depression or mania, perception changes or thinking process changes and the process activating physiological changes. In addition, those adolescents have been helped to effectively deal with the distress from those symptoms and to make a clear decision. The test of effectiveness of psychotherapies has been assessed in detail through therapy process analysis, and in order to measure the degree of their behavior changes K-CBCL has been assessed before and after the therapies. The results are as follows. First the aggressiveness such as breaking and throwing things caused by sorrow, hyperactivity, irritation, over-sensitiveness has reduced. Second, they are likely to get rid of negative thinking caused by worrying or megalomania, and then look for workable solutions. Third, overweightness and pointless life style seems to be enhanced because of improved appetite, energy and vigor. This study has some limitations and difficulties because it is a single-case study.

장애자녀를 둔 어머니와 비 장애자녀를 둔 어머니 간의 KFD 차이

한미령 ( Mi-ryeung Han ),채애자 ( A-ja Chae ) 한국특수교육문제연구소 2005 특수교육저널 : 이론과 실천 Vol.6 No.4

이 연구는 장애자녀를 둔 어머니와 비 장애자녀를 둔 어머니 간의 가족활동그림(KFD)을 비교한 것이다. KFD에 대한 그림 평가는 세 가지 차원 즉 (1)활동차원, (2)그림특성차원, 그리고 (3)위치, 거리, 장벽차원으로 구분하였다. 본 연구에서는 그림특성차원 중에 그림크기는 별도로 분석하였다. 본 연구 결과 장애자녀를 둔 어머니는 가족구성원의 활동차원을 낮게 평가하였다. 그림특성차원 중에 엄마크기와 자녀크기 차원에서 장애자녀를 둔 어머니는 전반적으로 그림의 크기가 크게 묘사되었다. 특히 장애자녀를 둔 어머니는 자녀를 그릴 때, 비 장애자녀를 둔 어머니에 비해 약 27mm 정도 더 크게 그렸다. 또한 장애자녀를 둔 어머니는 어머니 상을 그릴 때에도 휠씬 크게 그렸다. 비 장애자녀를 둔 어머니는 KFD 그림에서 아빠그림이 제일 크고, 다음에 엄마그림, 자녀순으로 되어있고, 크기 차이가 꽤 분명한 것으로 묘사되었다. 하지만 장애자녀를 둔 어머니는 엄마크기, 아빠크기의 차이가 거의 없고 자녀크기와도 별 차이가 없는 것으로 묘사되었다. 자녀위치에 있어서는 비장애어머니가 장애어머니보다 좀 더 높은 위치에 묘사한 경향성을 보였다. This study was compared the KFD of the mothers of children with disabilities to the KFD of the mothers of children without disabilities. The evaluation of the KFD was divided into three factors which were the activity level, the characteristics of drawing, and the level of the position, the distance and the barrier. The size in the characteristics of drawing was separately analyzed as a dependant variable . The mothers of children with disabilities evaluated the activity level lower than the mothers of children without disabilities. In drawing of their son or daughter, the mothers of children with disabilities drew more bigger than the mothers of children without disabilities. The difference of the size was about 27mm. To compare the size of mother in KFD, it was bigger in the mothers of children with disabilities. The mothers of children without disabilities drew orderly the father, the mother, and the son and daughter in size. In contrast, there was no size difference when the mothers of children with disabilities drew the father and mother in KFD. The mothers of children without disabilities positioned their son and daughter a little higher than the mothers of children with disabilities in a sheet of paper.

기독교신자 부부와 비신자 부부의 동적 가족화 특성 비교

한미령 ( Mi Ryeung Han ),김종철 ( Jong Chul Kim ) 한국재활심리학회 2005 재활심리연구 Vol.12 No.1

예비 상담자 효능감 증진을 위한 집단미술 상담 프로그램 개발의 예비연구

한미령(Miryeung Han),조주성(Ju Sung Cho),장은진(Eun Jin Chang) 한국발달지원학회 2019 발달지원연구 Vol.8 No.1

본 연구는 예비 상담자들을 대상으로 상담자 효능감 증진을 위한 집단미술 상담 프로그램 개발을 목적으로내용 타당도 검증, 효과성 검증, 프로그램 만족도 설문지를 실시하였다. 박인우(1995)의 집단상담 프로그램개발 모형에 따라 프로그램을 개발하였으며, 그 과정에서 델파이 조사를 통하여 내용타당도를 검증하여 효용성을 확보하고자 하였다. 델파이 조사 결과, 타당도가 부족하다고 나타난 부분은 수정 보완하여 재실시하였으며, 수정 이후의 프로그램 내용타당도는 적합하다는 결론에 도달하였다. 개발된 프로그램을 대전 소재 대학에서 상담 심리학과에 재학 중인 예비 상담자 15명을 대상으로 실시하고, 대응표본 t검증을 통하여상담자 효능감의 사전-사후점수 평균을 비교함으로써 프로그램의 효과성을 검증하였다. 그 결과, 전반적인상담자 효능감은 유의한 차이가 나타났다. 프로그램이 보다 효과성을 발휘하는 영역을 찾기 위하여 각각의하위척도에 대한 분석을 실시하였으며, 그 결과, 상담기술 자기효능감과 상담 태도 효능감은 사전-사후 평균 비교 시 통계적으로 유의한 차이를 나타나 개발된 프로그램이 상담기술과 상담 태도 효능감 향상에 효과적이었음을 알 수 있었다. 반면에 상담 위기 대처 효능감 하위척도에서는 사전-사후 평균 비교 결과 유의한 차이를 확인할 수 없었다. 한편 프로그램에 대한 전반적인 만족도는 높은 것으로 나타났다. 마지막으로본 연구의 제한점과 향후 연구를 위한 제언을 논의하였다. This study, for the purpose of increasing counselor-in-training’s self-efficacy through group art activity counseling program, conducted validity check, effectiveness check, and a survey of level of satisfaction to the participants of this program. This study followed Park’s group counseling program model(1995) to develop a new program, and in the process utilized the Delphi Method to verify content validity and ensure efficacy of the program. Parts of the program indicated to lack validity during the initial Delphi Method examination were revised. Re-examination after revision showed that the program was valid. The completed program was applied to fifteen counselor-in-training who were majoring in counseling psychology at a university in the city of Daejeon. The program’s effectiveness was analyzed by comparing the average of counselor-in-training’s self-efficacy pre-post test going through the program. In result, self-efficacy in general showed a significant difference. To know the detail, each of the sub-categories was analyzed. In result, counselor-in-training’s self-efficacy in counseling skill and counseling attitude showed a statistically meaningful difference before and after participating in the program. This led to the conclusion that this program was effective in increasing counselor’s self-efficacy in counseling skill and attitude. In contrast, self-efficacy in crisis management during counseling showed no meaningful difference before and after the program. Meanwhile, participants’ level of satisfaction for the program was high in general. Lastly, limits and suggestions for further research were discussed.

다문화가정 아동의 정신 건강을 위한 집단 미술치료 및 부모교육 병합 프로그램에 관한 예비연구

이지은,한미령,장은진 한국건강심리학회 2010 한국심리학회지 건강 Vol.15 No.4

본 연구는 다문화가정 아동과 부모들을 대상으로 집단 미술치료 프로그램 및 부모교육 병합치료프로그램을 개발하고 실시하여 그 효과를 검증하기 위한 예비연구로, 병합 치료프로그램 실시 후아동의 자아존중감과 사회기술 향상 및 부모의 양육 효능감에서 유의한 변화가 있는지를 살펴보았다. 아동집단 미술치료 프로그램은 만 8세부터 11세까지의 초등학생 6명을 대상으로 주 2회(1시간 30분) 총 10 회기 동안 실시하였으며, 부모교육 프로그램은 그들의 부모들에게 주 1회(2시간)총 4회기 동안 진행하였다. 연구결과, 병합치료 프로그램에 참여한 다문화가정 아동들의 일반적자아존중감, 사회적 자아존중감, 가정에서의 자아존중감, 학교에서의 자아존중감이 모두 긍정적으로 변화된 것으로 밝혀졌으며, 협동, 자기주장, 공감, 자기조절과 같은 사회기술 역시 유의한 변화를 보였다. 한편 부모의 인지적 양육효능감은 유의한 변화를 보였지만, 불안감/좌절감이나 부모역할에 대한 관심과 흥미는 통계적으로 유의미한 변화가 관찰되지 않았다. The purpose of this study was to examine the effects of a combined art therapy and parent education program on the self-esteem and social skills of multi-cultural children, as well as on the parenting efficacy. A ten-session group art therapy program (two 1.5-hour sessions per week) was conducted for six elementary school children ranging in age from 8 to 11. For the parents of those children, a four-session parent education program (one 2-hour session per week) was held. Prior and subsequent to interventions, assessments for the three dependent variables were conducted using standardized test measures. It was found that the children showed statistically significant improvements in all the subcategories of self-esteem,such as general self-esteem, social self-esteem, family self-esteem, and school self-esteem. Moreover, they also showed statistically significant improvements in all the subcategories of social skills, such as assertiveness, empathy, cooperation, and self-control. As for the parents’parenting efficacy, cognitive efficacy showed statistically significant improvements, but their frustration/anxiety level and interests in parental role did not show any statistically significant change. By conducting children’s art therapy program and parent education program simultaneously in a parallel process, this research was the first to develop a combined treatment for newly emerging multi-cultural families in Korea.

학급차원의 보편적 긍정적 행동지원이초등학생들의 문제행동 감소와 학업수행 증진에 미치는 영향

나현정,장은진,한미령,조광순 한국심리학회산하학교심리학회 2018 한국심리학회지 학교 Vol.15 No.1

The purpose of this study was to examine the impact of universal class-wide positive behavior support (PBS) implementation on student problem behavior and academic performance in a 6th-grade elementary school classroom. Participants were 21 students (11 boys and 10 girls) including a student with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and a student with depression, and the classroom teacher with 5 years of teaching experience. The study was conducted from March to September 2016, and the classroom outcomes were evaluated employing a reversal design, a type of single case experimental design. Data on problem behavior were collected using a 1-min momentary time sampling procedure, to obtain an estimate of class-wide problem behavior. The overall level of class-wide problem behavior was obtained as the average percentage of intervals with problem behavior per student. Academic performance was determined by measuring the change in the total number of students who performed at low levels on achievement tests. Social validity was assessed with both students and parents. The classroom teacher participated in a group PBS workshop and individual training provided by a PBS support team. During implementation, the classroom teacher developed and taught class-wide expectations and rules, implemented token economies to provide reinforcement at the individual student and classroom levels, and class-wide social skills training. Throughout the study, the teacher collaborated with other school personnel and the students’ parents. The results indicated decreases in both problem behavior and the number of low performing students. The implications, limitations, and future directions of the study are discussed. 본 연구의 목적은 한국의 초등학교에서 실시한 학급차원의 보편적 긍정적 행동지원(Positive Behavior Support; PBS)이 학생들의 문제행동과 학업수행에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 이를 위해 2016년 3월부터 9월까지 D광역시의 한 일반 초등학교에서 주의력결핍 과잉행동장애와 우울증을 지닌 학생을 포함한 총 21명(남: 11명, 여: 10명)으로 구성된 6학년 한 학급을 대상으로 PBS의 1차 지원에 초점을 둔 보편적 PBS를 실시하였으며, 학급 담임은 5년 경력을 지닌 교사로 본 연구의 실행자로 참여하였다. 연구 설계는 단일 대상 연구 설계 중 반전설계를 이용하였으며, 문제행동의 변화는 비디오 촬영 후, 훈련된 관찰자들이 1분 단위로 전체 학생들의 문제행동발생 수를 체크하여 아동 당 평균문제행동 발생률을 계산하여 PBS 전후 비교를 통해 알아보았다. 학업수행결과는 PBS 전후의 학력평가에서 60점 미만의 수행을 보인 학생 수의 비율을 측정하여 알아보았으며, 학생과 학부모에게 사회적 타당도 검사를 실시하였다. 담임교사는 PBS워크샵과 PBS지원팀의 개별교육에 참가하였다. 학생들에 대한 보편적 PBS중재전략으로는 기대행동과 교실규칙 개발, 개별 및 집단강화를 통한 토큰체계 실시, 학급차원의 사회기술 훈련을 실시하였고, 동시에 학부모와 학교와의 협력체계를 유지하였다. 그 결과, 학생 당 평균 문제행동발생률과 학업성취가 낮은 학생비율이 감소하였다. 끝으로 본 연구의 의의와 한계점 및 제언을 논의하였다.