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        • 포스터: A-06 : 응급의료체계 지역화 구축의 경험: 충청남도

          최한주,최일국,김민정,고찬영,오성범 대한응급의학회 2015 대한응급의학회 학술대회초록집 Vol.2015 No.2

          정부나 의료계에서 제안되는 응급의료체계의 구축이 법안이나 정책의 원안대로 지방에서 구현되기는 어렵다. 2010년 이후 응급의료체계 구축의 방향은 중앙 주도의 통일된 정책 방향 보다 지역의 특성을 반영한 체계 구축을 장려하고 있다. 충청남도는 도내 응급의료를 담당하는 주체들 사이의 네트워킹 및 지역화에 대한 고민과 해법 찾기를 위한 노력을 지난 5년간 계속하였다. 행정부서, 소방본부, 응급의료기관, 충남응급의료지원센터 사이의 관계 구축과 협력 방안을 소개하고자 한다. 1. 지역응급의료 거점 확보: 2011년 권역응급의료센터 지정, 2012년 권역외상센터 지정, 2014년 닥터헬리 운영 지자체 선정 등 정부주도의 응급의료 정책을 지역에서 시행할 수 있는 기반 마련 2. 지방 정부의 준비: 응급의료 전담 직원 지정 3. 충남소방본부: 도내 응급의료지도의사의 활동을 통한 소방품질관리, 각종 소방정책의 의료적인 자문을 시행, 소방선 도입, EMS-소방헬기 도입, 출장소 및 구급차 추가 도입, 응급구조사 추가 선발 등 인프라 확보를 위한 노력을 병행4. 충남응급의료지원센터: 도청 내에 위치하여 응급의료 관련 정보의 유기적인 교환, 지방행정조직과 긴밀한 관계를 유지하기 위한 노력 5. 응급의료지원단 활동: 도내 응급의료관련 정보를 소개하고 각 응급의료주체의 활동이 통합적으로 제공되기 위한 기반을 마련하기 위하여 조직, 전용 홈페이지 운영을 통하여 도민 누구나 관련 정보에 접근할 수 있도록 함. 지방에서 응급의료체계의 발전을 이루기 위해서는 이해관계에서 한 발 떨어진 조정자가 필요하고 서로간 정보의 교환이 필수적이다. 유형의 것이든 무형의 것이든 의견을 나눌 수 있는 장을 마련하려는 노력이 필요하다.

        • 충북지역 지방상수도 효율성 분석에 대한 연구

          최한주,설영훈 충북연구원 2013 지역정책연구 Vol.24 No.2

          Abstract The purpose of this study was to examine the efficiency of local waters in Chungbuk. The Statistics of Waterworks data released by the Ministry of Environment were analyzed by DEA(data envelopment analysis). DEA is a relatively new data oriented approach to evaluate the performance of a set of peer entities called decision making units which convert multiple inputs into multiple outputs. It was possible to obtain significant results on the regional operating efficiency of local waters in 12 regional, the causes and degree of their inefficiency and what areas one could refer to. In this study what improvements should be made and what reference groups there might be and provided information on the usefulness of the DEA model. -

        • Difference of CPP according to the infusion-type of selective intra-aortic volume expansion in prolonged ventricular fibrillation

          최한주,김갑득,오성범,고찬영,오용해,최일국 대한응급의학회 2013 대한응급의학회 학술대회초록집 Vol.2013 No.2

          Background: Coronary perfusion pressure (CPP) is a valuable predictor of return of spontaneous circulation. As to our previous experiment, selective intra-aortic volume expansion was effective on elevating CPP during cardiopulmonary resuscitation in prolonged VF-induced cardiac arrest. The aim of this study is to investigate the Difference of CPP according to the infusion-type of selective intra-aortic volume expansion in prolonged ventricular fibrillation (VF). Methods: Six adult male Sprague-Dawley rats were used and were block randomized at the end of stabilization as two groups including Bolus-infusion (BI) group and Continuous-infuson (CI) group. Experiments were performed according to protocol timelines (Fig. 1). Results: CPP of CI group was maintained at the end of resuscitation compared to BI group (75.02±34.49 mm Hg in CI group vs 30.61±8.52 mm Hg in BI group at 1 min after intra-aortic volume expansion and 60.54± 40.86 mm Hg in CI group vs 20.31±9.12 mm Hg in BI group, respectively, p<0.05). Conclusion: In animal model of selective intra-aortic volume expansion in prolonged ventricular fibrillation, continuous volume infusion was more effective on elevating CPP compared to bolus-infusion.

        • KCI등재후보

          집단미술치료가 아동의 창의성 증진에 미치는 효과

          최한주,공마리아 한국아동발달지원연구소 2020 임상미술심리연구 Vol.10 No.2

          이 연구에서는 집단미술치료가 아동의 창의성 증진에 미치는 효과에 대해 알아보고 자 하였다. 이 연구 목적을 달성하기 위한 연구대상은 D시의 A초등학교 1∼2학년 중 프로그램 참여 동의서를 제출한 아동 34명으로 이들을 실험집단과 통제집단에 각각 17명씩 무선배치 하였다. 측정 도구는 전경원, 전경남(2008)이 표준화한 초등도형창의 성검사를 사용하였으며, 프로그램은 아동의 창의성 증진에 목표를 둔 선행연구들을 토 대로 이 연구의 목적과 대상에 맞게 재구성하였다. 프로그램의 실시기간은 2018년 8월 ∼10월까지 주 1회, 90분씩 총 10회기 동안 진행하였다. 자료처리는 먼저, 통제집단과 실험집단의 사전 동질성 검증을 위해 독립표본 t-검증을 실시하였으며, 사전·사후·추 후의 변화를 반복측정 분산분석(Repeated Measure ANOVA)을 실시하여 비교 분석하 였다. 연구 결과를 요약하면, 집단미술치료가 아동의 창의성 증진에 효과적임을 알 수 있었다. 따라서 이 연구는 집단미술치료가 아동의 창의성 증진에 미치는 효과를 실증 적으로 나타내 보인 것에 의의가 있다. This study investigates to find out the effects of group art therapy in enhancing creativity for young children. The subjects were chosen from grade 1 to 2 of A-Elementary School in D-city, 34 participants signed to join the program. In the experimental and the control group, they were assigned randomly into 17 in each group. The measurement tools were used by Jeon Kyung-won and Jeon Kyung-nam (2008), and the program was reconstructed to suit the purpose and target of this study based on prior studies aimed at promoting children's creativity. The program was conducted once a week ,and 90minutes per session from August to October, 2018. This program was based on the precedent studies of enhancing creativity for young children and was reconstructed by modifications and supplementations which to be suitable for the goal and subjects of this study. For data processing, the t-test of independent sample was to verify the homogeneity and to do a comparative analysis before and after on the changes of results the Repeated Measure ANOVA was conducted as well. This study summarizes that the group art therapy is effective on child's enhancement of creativity. Therefore, this study has its significance by positively verifying the effects of group art therapy for enhancing children's creativity.

        • KCI등재

          IO-SDA를 이용한 우리나라 산업의 성장 요인 연구

          최한주,이기훈 한국산업경제학회 2010 산업경제연구 Vol.23 No.2

          산업연관표를 이용한 구조분해분석기법으로 1990-2000년 기간 중 우리나라 산업의 성장 요인을 분석하였다. 실증 분석시 균형성장편차 모형 대신 절대성장편차 모형을 사용하였고, 여기에다 두 시점의 중간값을 가중치로 하는 방법을 개발, 적용하였다. 분석 결과 우리나라 산업 성장의 최대 요인은 국내 최종수요의 증가이지만, 제조업의 성장은 수출 증대에 가장 크게 의존한 것으로 나타났다. 수출 증가와 아울러 중간재와 최종재의 수입대체 현상으로 경제의 수출입 의존도가 계속 증가하고 있는 것으로 평가되었다. This paper examines the sources of growth of Korea's industry during the period of 1990-2000. In our empirical analysis, we apply the absolute difference approach rather than the deviation from balanced growth approach. We also develop a decomposition method using mid-point weights instead of polar weights. The results show that final demand is the most influential factor in the growth of Korean industry. We also find the dependancy of industry on export has increased due to input substitution of domestic goods to imported goods.

        • KCI등재

          의식하 진정법에 관한 보호자의 인식도 및 만족도 조사

          최한주,박재홍,김광철,최성철 大韓小兒齒科學會 2008 大韓小兒齒科學會誌 Vol.35 No.4

          본 연구는,보호자가 바라보는 진정법의 모습과 이를 통해 보호자들이 얻고자 하는 것과 원하는 것이 무엇인지를 알고 보호자들의 높은 만족도와 능동적인 협조를 이끌어 내기 위한 목적으로 시도되었다. 2006년 7월부터 9월까지 경희대학교 병원 소아치과에 내원한 신환 보호자 168명과 의식하진정법을 경험한 환자의 보호자 50명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 설문지는 신환 보호자용과 진정법 경험 보호자용으로 제작하여 설문을 실시하였다. 조사결과 다음을 알 수 있었다. 1. 일반적인 의식하진정법에 대한 정보의 제공이 주로 주변 사람들에 의해 제한적이고 수동적으로 이루어 졌으며,비전문 적인 성향임을 알 수 있었고,또한 소아치과 진료영역에서의 의식하진정법에 대한 정보의 제공이 부족함을 알 수 있었다. 2. 신환 보호자와 진정법을 경험한 환자 보호자 모두에서 환아의 공포감 감소에 가장 큰 관심을 가지고 있었다. 3. 행동 개선보다는 환아의 심리적 개선에 있어 보호자가 느끼는 만족감이 크며,따라서 진정법 시 행동 개선의 목적 보다는 환아의 공포감및 불안감감소에 초점을 두어야겠다. 4. 신환 보호자의 경우 진정법의 안정성에 대한 인식이 정립되어 있지 않았고,진정법을 경험한 보호자의 경우 모르겠다는 것과 불안하다는 대답이 대부분을 차지하여 경험을 하였음에도 올바른 안전성에 대한 인식을 하지 못하고 있었다. The aim of this study was to recognize guardians' desire and awareness on sedation. and to guide guardians' satisfaction and cooperation. Followings are the conclusion : 1. Information supply about conscious sedation were restrictive and insufficient. 2. Both first-visit guardians and guardians of sedated patients were interested in decrease of dental fear. 3. Doth first-visit guardians and guardians of sedated patients were satisfied with psychological improvement better than behavior improvement. Therefore. decrease of patients' fear and anxiety was essential. 4. Both first-visit guardians and guardians of sedated patients didn' t recognize accurate safety of conscious sedation.

        • KCI등재후보

          Case Series: Successful Resuscitation of Severe Facial Injuries Caused by a Chainsaw

          최한주 대한외상학회 2019 大韓外傷學會誌 Vol.32 No.3

          The treatment outcome remains poor of severe facial injuries because of the high risk of compromised airway or massive bleeding. We experienced two successful treatment cases of severe facial injury by the chainsaw. A 52-year-male had his face injured by the chainsaw during his work. He was transferred to the Level I trauma center using the Doctor-Helicopter. During his flight, bleeding control was tried and the information was given to the trauma surgeons before his arrival. His consciousness was alert and the vital signs were stable. The crushing wound, mandible open fracture, deep laceration of tongue, lip, neck and arterial bleeding were noted around his mandible. Nasotracheal intubation was performed under the bronchoscope-guided. Emergency operation (open reduction & internal fixation, primary repair with neurorrhaphy) was performed. At 30 hospital days, he was discharged with facial palsy on left mandibular area. A 30-yearmale had his face injured by the chainsaw. He was transferred to our Level I trauma center from the local hospital. The deep-mutiple lacerations on right upper eyelid and forehead with the bony exposure were noted. The vital signs were stable and emergency operation was performed. He was discharged at 20 hospital days. Bone loss or tissue loss were not devastating than we expected even though the injury was occurred by the chainsaw. Aggressive treatment including airway manipulation or bleeding control and maximal opportunity of therapy are absolutely needed.

        • KCI등재

          한국 경제의 수입 의존도 증가 요인 분석

          최한주,이기훈 한국산업경제학회 2010 산업경제연구 Vol.23 No.5

          최근 들어 우리 경제의 수입 의존도가 크게 증가하였고, 수입 구조도 많이 바뀌었다. 본 연구는 산업연관표를 이용한 구조분해분석법을 써서 우리나라 수입 증가는 물론 수입 구조 변화의 요인을 분석한다. 이 때 구조 변화 효과를 상세하게 파악하기 편리한 균형 성장 편차 모형을 이용하되, 기존 방식과는 달리 성장배율을 최종수요를 구성하고 있는 소비, 투자, 수출수요 항목별로 적용하는 모형을 개발하여 이용한다. 특히 요인 분석에 가장 영향을 많이 미치는 가중치를 선정하는 문제는 두 시점의 ‘중간값 방식'을 적용하여 편의를 줄이고자 한다. 분석결과 수출의 빠른 성장이 수입 증가를 유발하면서 경제의 수출입 의존도를 더욱 심화시키고 있는 것으로 나타났다. 아울러 중간재 투입 구조의 수입 의존도도 높아졌고, 최종재에서도 수입품이 국산품을 대체하는 현상이 나타나 국제수지 악화 요인이 되었다. 중간재 수입 증가의 원인 가운데 성장효과가 91조 1,394억 원으로 구조 변화 효과 24조 247억 원을 크게 능가하였으며, 특히 수출의 성장효과가 51조 5,003억 원으로 추정되었다. 최종재 수입 증가도 성장 효과가 21조 6,377억 원으로 구조변화 효과 15조 2,595억 원보다 큰 것으로 추정되었다. Korea has been experiencing big increase as well as structural change in its import. We identify the factors that cause Korea8s import growth and estimate the influence of each factor on total import growth. To do this, we modify the IO based Structural Decomposition Analysis by adopting mid-point weight method and disaggregating elements of the final demand. Korea's sharp import increase has mainly found to be caused by Korea's fast export growth. Especially imported intermediate goods tend to replace domestic goods. We also find similar trends in final goods. The influence of economic growth dominates that of structural change by a big margin.

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