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- 저자 : 채윤필(Yun Pil Chae) (검색결과 5 건)
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우골에서 추출한 골형성단백을 이용한 백서 두개골 결손부 치유에 관한 연구
채윤필(Yun Pil Chae),이종호(Jong Ho Lee),김수경(Soo Kyung Kim),여환호(Hwan Ho Yeo) 대한구강악안면외과학회 1997 대한구강악안면외과학회지 Vol.23 No.2
Bovine BMP had been partially purified by guanidine HCI extraction and heparin affinity chromatography. It had distinct 3 bands between 20kDa and 30kDa in SDS-polyacrylamide gel electrophoresis. The critical size defect of rat calvaria, 8mm size in diameter, was used to establish osteoinductive activity of BMP and other bone graft materials. Bovine BMP plus IBM(inactivated bone matrix) as a carrier, allogenic demineralized freeze-dried bone (DFDB) and autogenous cortico-cancellous bone were implanted into the 12 rat skull defect of each group in order to evaluate repairing capacity The animals were sacrificed at the week of 2nd, 4th, 6th and 8th after operation The results were as follows 1. In the BMP-IBM complex Implantation group, the defect has been repaired completely by the 8th postoperative week. At 2 week, duster of chondroblast and cartilage appeared around the BMP-coated implant matrix. Calcification began at 6 week. At 8 week, the woven bone changed lamella bone with hematopoietic marrow and it has been bridged the both end of skull defect. 2. The repairing speed and quantity of new bone formation of BMP-IBM complex implant were superior to those of autogenous bone graft and DFDB implant. The defect which was filled with DFDB healed not only by new bone but also by retained implanted bone. The inflammatory and immune reaction of DFDB graft were more apparent than those of BMP implant and autogenous bone graft. 3. It has been assumed that the bovine BMP could be effectively used for the treatment of complicated bone defects in oral and maxillofacial region.
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Total parotidectomy of mucoepidermoid carcinoma
정필훈(Pil Hoon Choung),김창수(Chang Soo Kim),채윤필(Yun Pill Chae),안희용(Heui Young Ann),정상철(Sang Chull Choung) 대한구강악안면외과학회 1989 대한구강악안면외과학회지 Vol.15 No.2
타액선은 대타액선인 이하선, 악하선, 설하선과 소타액선으로 나눌 수 있다. 약 80%의 타액선 종양은 이하선에서 생기지만 그 악성도는 발생되는 타액선의 크기에 반비례 한다. 점표피암은 성인에게 있어서 이하선에서 생기는 가장 흔한 악성종양으로 알려져 있다. 이 종양은 경계는 비교적 명료하지만 피포는 드물며 주위조직과 유착되기도 한다. 저악성형의 경우에는 타액선내에서 무통성의 종물로서 발생되나 악성형에 가까울수록 타액분비의 증가, 개구장애, 콧물 분비, 혈액이 섞인 타액의 분비 및 안면신경마비등의 증상들을 관찰할 수 있게 된다. 고악성형은 종종 주위 임파절에 전이 되기도 하며, 임상적 또는 조직학적으로 전이가 증명되는 경우에 있어서는 경부곽청술이 필요하게도 된다. 본 증례의 환자는 39세의 가정주부로서 우측 전이개부와 경부의 다발성 종물을 주소로 본원에 내원하였으며 이들 종물들은 약 10년간에 걸쳐 서서히 증식하였다고 하였다. 내원시 개구장에, 타액분비의 증가, 안면신경마비등의 증상은 보이지 않았다. 조직 검사결과 경부 임파절로 전이된 점표피암으로 진단되었으며 본 과에서는 안면신경을 보존하면서 경부 곽청술과 더불어 우측 이하선의 전적출술을 시행하였다. 현재 이 환자는 안면신경마비 및 경부 운동의 제한등의 부작용을 호소하지 않고 만족한 결과를 보이고 있는 바 이에 보고하는 바이다. Salivary glands are usually classified as major(parotid), lesser major(submandibular and sublingual), and minor gland. About 80% of salivary tumors occur in the parotid gland. But, the relative incidence of malignant tumors increases as the size of the salivary gland of origin decrease. Mucoepidermoid tumor is known the most common malignancy of the parotid in adults. These tumors are usually circumscrived but poorly encapsulated and may adhere to surrounding structures. Usually low grade mucoepidermoid tumors begins as a painless lump in the salivary region. Much more varied findings such as lacrimation, trismus, nasal discharge, blood-tinged saliva, and facial nerve weakness are seen in high-grade malignant lesions. This highgrade malignant lesion frequently invade nerves and metastasize to regional cervical nodes. A radical neck dissection is combind with radical excision of the parotid gland, especially if there is proven of clinical evidence of nodal metastasis. A 39-year-old housewife came to the our Oral and Maxillofacial department and complained of multiple palpable masses on the right preauricular and neck area. These masses have grown for 10 years. The jaw movement, salivation and motor function of the facial nerve are within normal limit. This lesion were proven to mucoepidermoid carcinoma metastasized to cervical lymph nodes in ixcisional biopsy. We performed parotidectomy and functional neck dissection with preservation of the facial nerve by the combination of preauricular and Schoebinger incision. Now, she does not complain the facial nerve weakness and limitation of neck movement. We report the above mentioned mucoepidermoid carcinoma in the parotid gland in the sense of the preservation of the facial nerve.
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Frontal bone advancement in crouzon s disease
정필훈(Pill Hoon Choung),채윤필(Yun Pil Chae),이정훈(Jeong Hoon Lee),김관태(Kwan Tae Kim),염진영(Jin Yeong Yeom) 대한구강악안면외과학회 1987 대한구강악안면외과학회지 Vol.13 No.2
1950년 Gillies가 최초로 두개안면부 기형환자를 Le Fort Ⅲ 골절단술로 치료에 성공한 이래로 두개 안면부 기형의 교정수술이 많이 발전해 오고 있다. 크루즌 질환은 선천성 기형으로서 두개골 봉합선의 조기 융합으로 인하여 전두골이 밋밋하고 두정부가 뾰족한 모양을 나타내고 하악골을 제외한 안면골의 발육부전으로 인하여 안구 돌출증 상악골후퇴증, 3급 부정교합 및 안면중앙부가 함몰된 특징적 소견을 보인다. 한편 기능적 장애로는 두개강 용적이 적어 뇌성장에 따라 뇌압증가 현상을 보여 때로는 실명, 난청, 두통, 현기증등이 나타난다. 사회심리학적으로 이러한 환자는 특히 성인이 되어 가면서 학교 및 사회생활에 지장을 초래하고 정서적 불안을 야기한다. 따라서 가능하면 조기에 치료를 하는 것이 바람직스럽다. 환자는 8세된 여아로서 전형적인 크루즌 질환 소견을 보였으며 두통 및 현기증을 호소하여 뇌압이 증가된 상태였다. 그러나 상악골 후퇴증이 심하지 않은 상태여서 뇌압감소를 위해 신경외과와 공동으로 전두골 전방이동술을 시행하였다. 관상절개선을 통해 두피를 박리한 후 전두골 및 Orbital roof와 관골일부를 두개내 경로를 통하여 골절단술을 시행하고 동시에 전진시켜 골이식과 함께 metal plate로 고정하였다. 두개골 내면은 매우 불규칙하게 요철이 있어 뇌압이 증가되었음을 확인할 수 있었으며 안와상연의 전진만으로 안구 돌출증의 교정이 부족하여 안와 하연에 Silicone을 이식하였다. 이러한 수술의 합병증으로는 심한 출혈 및 기도 폐쇄로 인한 사망, 실명, 뇌손상, 뇌염 등이 있으나 별다른 합병증은 없었으며 개선된 안모에 대하여 환자 및 보호자가 만족하였으며, 안면 기형으로 인한 심미적, 기능적, 정서적 장애 제거에 좋은 결과를 얻었다. 본 증례를 통해 기형아에 대한 조기 치료의 가능성과 두부 및 안면부 기형시 구강외과 영역에서도 안와 및 이마 그리고 두개골 성형술에 대한 필요성도 동시에 고려해야 될 것으로 사료되어 보고하는 바이다.
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난발치 및 안면골 골절 정복술후 동통에 대한 Pranoprofen의 치료 효과
정필훈,채윤필 충남대학교 의과대학 지역사회의학연구소 1987 충남의대잡지 Vol.14 No.2
The authors investigated and evaluated the effects and untoward effect of recently developed non-steroidal anti-inflammatory analgesics "Pranoprofen" in field of oral and maxillofacial surgery. The 19 Cases of examined 30 patients were surgical extractions and the rests of examined 30 patients were facial bone fractures. The results were as follows. 1. Effective analgesic action was obtained in 28 patients (93.3%). 2 The gastrointestinal trouble was occurred in 4 patients (13.3%) but the symptome was not severe and disappeared soon after discontinuation of the drug. 3. So, this drug can be used effectively and safely in minor surgery of oral and maxillofacial area.
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